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先天性拇指多指畸形手术治疗的临床研究 被引量：17
1
作者 刘勇 李楠 +2 位作者 杨扬 李浩 郭含军 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2018年第2期28-31,共4页
目的探讨先天性拇指多指畸形手术治疗的疗效及手术时机。方法回顾分析我院从2008年11月到2016年5月收治的31例(33侧)先天性拇指多指畸形的患者,其中男性23例,女性8例,年龄10月~4岁,平均1.8岁。左侧10例,右侧23例,双侧2例。按照Wassel分... 目的探讨先天性拇指多指畸形手术治疗的疗效及手术时机。方法回顾分析我院从2008年11月到2016年5月收治的31例(33侧)先天性拇指多指畸形的患者,其中男性23例,女性8例,年龄10月~4岁,平均1.8岁。左侧10例,右侧23例,双侧2例。按照Wassel分型,其中Ⅰ型1侧,Ⅱ型7侧,Ⅲ型1侧,Ⅳ型20侧,Ⅴ型1侧,Ⅶ型3侧,双侧拇指多指畸形中,一侧Ⅱ型,一侧Ⅳ型2例。有一例患者一侧Ⅶ型,对侧是单纯三节拇畸形。入院后行个性化手术治疗,针对不同的分型采用相应的方法切除异常的骨和软组织,进行拇指外展功能重建。结果所有的患者术后伤口一期愈合,平均术后3~7天出院,没有出现伤口血肿和感染等并发症。31例患者均获得随访,平均随访时间2年(6月~4年)。X线片复查,对于有截骨矫形的患者,平均术后6周骨性愈合。患者拇指外形比健侧略小,外展功能,对掌功能恢复良好。末次随访时,根据改良Tada评分标准进行评价,优26侧,良6侧,差1侧,优良率96.9%。结论先天性拇指多指畸形患者应根据具体的病理情况选择个性化的手术方式,在矫正外形的同时,重建拇指的功能,手术时机在1岁左右为宜,在患儿开始发展拇示指捏持功能前进行,有利于拇指功能恢复。 展开更多
关键词 先天性拇指多指畸形 个性化手术治疗 手术时机 手功能
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急性胆源性胰腺炎的个体化治疗 被引量：9
2
作者 熊进文 刘忠民 +1 位作者 黄海球 郭卫 《中国现代医生》 2008年第31期39-40,共2页
目的探讨急性胆源性胰腺炎治疗方法及手术时机选择。方法回顾性分析55例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果非手术治疗10例,死亡1例;急诊手术治疗18例,死亡3例,发生并发症3例;延期手术10例,无死亡病例,并发症2例;择期手术17例,无并发症... 目的探讨急性胆源性胰腺炎治疗方法及手术时机选择。方法回顾性分析55例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果非手术治疗10例,死亡1例;急诊手术治疗18例,死亡3例,发生并发症3例;延期手术10例,无死亡病例,并发症2例;择期手术17例,无并发症及死亡病例。结论急性胆源性胰腺炎应采取个体化的治疗方法:胆道无梗阻或梗阻较轻者可采用非手术治疗方法,待症状缓解后再行延期手术或择期手术治疗;胆总管梗阻较重者或胆囊颈管结石嵌顿者应行急诊手术治疗。 展开更多
关键词 胰腺炎 胆石病 个体化治疗 手术时机 中西医结合治疗
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个体化护理对小肝癌射频消融术患者治疗的影响 被引量：7
3
作者 赵西凤 韩晓晨 张治广 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第12期1778-1781,共4页
目的探讨个体化护理对小肝癌射频消融术(radio-frequency ablation,RFA)患者治疗效果的影响。方法选取2014年10月—2016年10月唐山市人民医院收治的58例诊断为小肝癌且实施射频消融术的患者,按照患者及家属知情同意和自愿原则分为对照... 目的探讨个体化护理对小肝癌射频消融术(radio-frequency ablation,RFA)患者治疗效果的影响。方法选取2014年10月—2016年10月唐山市人民医院收治的58例诊断为小肝癌且实施射频消融术的患者,按照患者及家属知情同意和自愿原则分为对照组26例、观察组32例。对照组实施常规手术护理,观察组在对照组基础上实施个体化护理干预。比较分析二组患者心理状态、并发症及疼痛的改善效果。结果个体化护理干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分(24.87±2.74,25.44±3.12)均低于对照组(38.14±3.22、44.56±3.84),观察组术后发热、腹腔及胆道并发症发生率(9.4%、3.1%)明显低于对照组(34.6%、23.1%),观察组疼痛视觉评分(VAS)(28.55±3.79)评分明显比对照组(52.48±4.46)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对小肝癌射频消融术患者实施个体化护理干预,具有改善患者心理状态,减少术后发热、腹腔及胆道并发症的发生,减轻患者疼痛等效果。 展开更多
关键词 个体化护理 小肝癌 射频消融 手术
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个体化护理在胆结石手术护理中的效果分析 被引量：4
4
作者 辛玲 《中国医药指南》 2022年第13期25-28,共4页
目的通过对比简列数据,分析个体化护理在胆结石手术护理中的效果,并验证此项护理模式的有效性、安全性。方法本次所选取的70例研究对象均来自于2019年1~10月在我院进行胆结石手术的患者,同时以等分两组形式展开本次研究,对照组患者所接... 目的通过对比简列数据,分析个体化护理在胆结石手术护理中的效果,并验证此项护理模式的有效性、安全性。方法本次所选取的70例研究对象均来自于2019年1~10月在我院进行胆结石手术的患者,同时以等分两组形式展开本次研究,对照组患者所接受护理措施为常规护理干预,试验组患者所接受护理措施为个体化护理干预。对比两组患者护理前后SAS、SDS评分、患者护理满意度、生活质量及护理指标。结果试验组患者的SAS评分、SDS评分、护理满意度、生活质量评分及护理指标(住院时间、住院费用)均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论胆结石手术患者护理中实施精细化、针对性强的个体化护理能够提高患者护理效果,其效果确切,能有效改善临床症状表现,减少并发症。另外,其护理效果较为理想且安全性较高,能够提高患者生活质量、改善患者的焦虑、抑郁症状、缓解疼痛,值得广泛应用。 展开更多
关键词 个体化护理 胆结石手术 护理效果
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异柠檬酸脱氢酶基因状态对弥漫性胶质瘤手术策略的影响研究进展 被引量：1
5
作者 冯哲斌 孔东生 +1 位作者 冯世宇 余新光 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第8期928-932,共5页
异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)是弥漫性胶质瘤分子分型的重要分子标志,对弥漫性胶质瘤的诊断、个体化治疗及预后预测具有重要意义。弥漫性胶质瘤具有浸润生长的特性,外科手术难以将肿瘤彻底切除,而IDH基因状态可以影响... 异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)是弥漫性胶质瘤分子分型的重要分子标志,对弥漫性胶质瘤的诊断、个体化治疗及预后预测具有重要意义。弥漫性胶质瘤具有浸润生长的特性,外科手术难以将肿瘤彻底切除,而IDH基因状态可以影响弥漫性胶质瘤的手术策略,指导手术切除范围。本文回顾了近年来有关弥漫性胶质瘤分子分型和手术策略的研究,就IDH基因状态对弥漫性胶质瘤手术策略的影响进行综述。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 少突胶质细胞瘤 胶质母细胞瘤 异柠檬酸脱氢酶 个体化手术
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个体化术式与单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗52例老年性下睑内翻倒睫患者的疗效比较 被引量：5
6
作者 肖燕 屈林 朱俊英 《中国医疗美容》 2018年第6期38-41,共4页
目的研究个体化术式与单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗老年性下睑内翻倒睫患者的疗效。方法选取我院2014年1月至2016年3月收治的104例(162眼)老年性下睑内翻倒睫患者作为研究对象,按随机数字表法分组,单纯组52例(80眼)、个体组52例(82... 目的研究个体化术式与单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗老年性下睑内翻倒睫患者的疗效。方法选取我院2014年1月至2016年3月收治的104例(162眼)老年性下睑内翻倒睫患者作为研究对象,按随机数字表法分组,单纯组52例(80眼)、个体组52例(82眼)。单纯组采取单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗,个体组根据患者实际病情采取个体化术式治疗。随访6~24个月,平均随访(20.13±2.45)个月,比较两组治疗效果、并发症发生情况及复发情况。结果两组均Ⅰ期愈合,个体组治愈率为95.12%(78/82),高于单纯组77.50%(62/80),差异有统计学意义(P<0.05);个体组并发症发生率为1.22%(1/82),低于单纯组10.00%(8/80),差异有统计学意义(P<0.05);个体组复发率为3.66%(3/82),低于单纯组21.25%(17/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性下睑内翻倒睫患者采用单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术、个体化术式均可达到Ⅰ期愈合效果,而根据患者实际病情采用个体化术式治疗,疗效更为显著,可显著降低复发率与并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年性下睑内翻倒睫 单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术 个体化术式 疗效 并发症 复发
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个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果 被引量：5
7
作者 孙伟纳 《中国卫生标准管理》 2017年第6期134-135,共2页
目的探讨个体化护理在胆结石患者手术护理中的应用效果。方法将在我院行手术治疗的胆结石患者66例随机分为对照组和观察组,对照组33例给予常规护理,观察组33例给予个体化护理,比较两组护理效果。结果观察组护理后SAS评分和SDS评分低于... 目的探讨个体化护理在胆结石患者手术护理中的应用效果。方法将在我院行手术治疗的胆结石患者66例随机分为对照组和观察组,对照组33例给予常规护理,观察组33例给予个体化护理,比较两组护理效果。结果观察组护理后SAS评分和SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组躯体生理功能、自觉症状、日常生活和社会活动状态评分均高于对照组(P<0.05)。结论行手术治疗的胆结石患者给予个体化护理可有效提高患者生活质量,改善患者情绪。 展开更多
关键词 个体化护理 胆结石 手术 护理
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颅颈交界区疾病的椎动脉变异与个性化手术 被引量：4
8
作者 王建华 夏虹 尹庆水 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2012年第5期383-387,共5页
随着颈椎外科研究的不断深入,颅颈交界区疾病的诊疗技术也取得了长足发展。但是,椎动脉在颅颈交界区存在较多的解剖变异,可能影响手术的显露及内固定的置入,甚至造成椎动脉损伤。因此,应制定个体化的手术方案,加强对优势椎动脉的保护,... 随着颈椎外科研究的不断深入,颅颈交界区疾病的诊疗技术也取得了长足发展。但是,椎动脉在颅颈交界区存在较多的解剖变异,可能影响手术的显露及内固定的置入,甚至造成椎动脉损伤。因此,应制定个体化的手术方案,加强对优势椎动脉的保护,尽量避免其损伤。该文阐述了椎动脉变异及其影响、颅颈交界区个性化手术方案等内容。 展开更多
关键词 椎动脉 血管畸形 颅颈交界区 个体化手术
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直肠癌ELAPE手术会阴操作的神经保护 被引量：3
9
作者 韩加刚 王振军 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第1期12-15,共4页
肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)已经成为治疗低位进展期直肠癌的重要术式。在降低局部复发率的同时,ELAPE手术由于切除更多肿瘤周围组织,有可能增加泌尿生殖神经损伤的发生率。笔者认为,在ELAPE手术的会阴操作过程中,对盆丛、阴部神... 肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)已经成为治疗低位进展期直肠癌的重要术式。在降低局部复发率的同时,ELAPE手术由于切除更多肿瘤周围组织,有可能增加泌尿生殖神经损伤的发生率。笔者认为,在ELAPE手术的会阴操作过程中,对盆丛、阴部神经和神经血管束的保护是可行的,有助于保留术后的泌尿功能和性功能。在术前MRI分期的指导下,结合肿瘤的垂直浸润深度和环周生长情况,提出的个体化ELAPE技术,有助于在保证肿瘤根治性前提下,进一步减少手术创伤和保护会阴部神经。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 消化系统外科手术 个体化手术 肛提肌外腹会阴联合切除术 神经保护
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脊柱结核的个体化手术治疗疗效研究 被引量：2
10
作者 张超 周迎锋 +3 位作者 赵红星 耿晓林 陶金刚 徐海斌 《罕少疾病杂志》 2021年第2期88-90,共3页
目的研究脊柱结核个体化手术方式及其治疗效果。方法以我院2016年1月至2018年12月收治的80例脊柱结核患者为研究对象,根据不同入路方式将其分为前路组、后路组与前后路联合组,比较三组手术时间、术中出血量、手术后凸畸形矫正角度、椎... 目的研究脊柱结核个体化手术方式及其治疗效果。方法以我院2016年1月至2018年12月收治的80例脊柱结核患者为研究对象,根据不同入路方式将其分为前路组、后路组与前后路联合组,比较三组手术时间、术中出血量、手术后凸畸形矫正角度、椎体高度重建、手术前后ESR(血沉)及CRP(C反应蛋白)指标。结果前路组手术时间(97.2±25.4)min,显著短于后路组[(126.8±55.7)min]、前后路联合组[(146.9±52.5)min,P<0.05];前路组椎体高度重建(23.5±12.8)%,显著高于后路组[(14.5±12.0)%]、前后路联合组[(13.0±12.2)%,P<0.05];三组后凸畸形矫正角度比较差异无统计学意义(P>0.05);三组术后1个月ESR、CRP水平较术前均明显下降(P<0.05)。结论前路手术时间短、椎体高度重建效果明确,后路手术术中出血量少,前后路联合手术清除结核杆菌感染效果明显,且手术时间长,临床建议根据患者情况制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 脊柱结核 个体化手术 不同入路方式
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浅谈大客户网络管理系统 被引量：1
11
作者 田勇 《科技情报开发与经济》 2006年第21期242-243,共2页
从建立客户网管系统的重要性、客户网管系统的目标、客户网管系统的功能结构、客户网管系统接口位置、客户网管信息的获取、客户网管系统功能等6个方面对大客户网络管理系统进行了论述。
关键词 大客户网管系统 个性化服务 网络运营
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腹腔镜下燕尾服式骶骨固定术4例报道
12
作者 赵成志 卢深涛 +4 位作者 王荥 刘明博 孙玉菡 雷丽 刘禄斌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期538-542,共5页
目的:探讨燕尾服式骶骨固定术式治疗中盆腔和(或)合并后盆腔缺陷的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2019年重庆市妇幼保健院采用燕尾服式骶骨固定术治疗中盆腔和(或)合并后盆腔缺陷的4例患者临床资料,本研究使用自裁的网片和自行设计... 目的:探讨燕尾服式骶骨固定术式治疗中盆腔和(或)合并后盆腔缺陷的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2019年重庆市妇幼保健院采用燕尾服式骶骨固定术治疗中盆腔和(或)合并后盆腔缺陷的4例患者临床资料,本研究使用自裁的网片和自行设计的穿刺锥完成手术。结果:4例患者均诊断为中盆腔合并后盆腔缺陷,其中3例为子宫脱垂伴阴道后壁膨出,1例为穹窿脱垂伴肠疝患者;4例患者均接受燕尾服式骶骨固定术并成功完成手术,无辅助阴式修补和中转开腹病例,术中无肠管等器官损伤的并发症发生。手术平均时间166 min,术中平均出血量为68 mL。所有患者在术后5~6 d均顺利出院,随访中超声提示盆腔脏器位置正常,网片覆盖平整,直肠阴道检查网片平铺无张力,且阴道后壁柔软无膨出。结论:燕尾服式骶骨固定术可以在修复和加强Ⅰ水平缺陷的同时修复加强Ⅱ、Ⅲ水平缺陷,是治疗中盆腔缺陷、中盆腔合并后盆腔的有效方法,也适用于后盆腔缺陷疾病的诊治。 展开更多
关键词 腹腔镜 “燕尾服式”网片 子宫脱垂 后盆腔缺陷 个体化术式
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重症急性胰腺炎64例临床分析
13
作者 武江 《中国当代医药》 2011年第36期44-45,共2页
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗原则、手术治疗时机与方法,以降低并发症及死亡率。方法:回顾性总结和分析本院64例SAP临床资料。结果:全组患者治愈58例,死亡6例,死亡率为9.38%。保守治疗组39例,治愈37例,死亡2例,死亡率为5.13%。... 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗原则、手术治疗时机与方法,以降低并发症及死亡率。方法:回顾性总结和分析本院64例SAP临床资料。结果:全组患者治愈58例,死亡6例,死亡率为9.38%。保守治疗组39例,治愈37例,死亡2例,死亡率为5.13%。手术治疗组25例,治愈21例,死亡4例,死亡率为16.00%。急性期与延期手术比较,延期手术患者治愈率显著提高、并发症及死亡率明显降低。结论:SAP保守治疗应为首选治疗方案,SAP手术时机是影响死亡率的重要因素,应采用延期手术与"个体化治疗"相结合的处理原则。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 保守治疗 个体化治疗 手术治疗 手术时机
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高血压脑出血个体化治疗分析
14
作者 耿成虎 《承德医学院学报》 2009年第1期18-21,共4页
目的:探讨高血压脑出血的个体化治疗方法。方法:回顾性分析我科2000年-2003年治疗的97例幕上高血压脑出血的临床资料。结果:97例患者中,47例采用开颅手术(开颅手术组)、50例采用锥孔穿刺引流术(穿刺引流组)。近期总优良率为30.35%,死亡... 目的:探讨高血压脑出血的个体化治疗方法。方法:回顾性分析我科2000年-2003年治疗的97例幕上高血压脑出血的临床资料。结果:97例患者中,47例采用开颅手术(开颅手术组)、50例采用锥孔穿刺引流术(穿刺引流组)。近期总优良率为30.35%,死亡率为19.36%;开颅手术组近期优良率为19.15%,穿刺引流组近期优良率为34.00%。远期总优良率为69.8%,死亡率为3.56%;开颅手术组远期优良率为62.07%,穿刺引流组远期优良率为81.36%。结论:高血压脑出血的治疗应根据病人病情进行综合分析,选用个体化治疗方案,从而有效降低死亡率和致残率,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 高血压脑出血 个体化治疗 手术时机 手术方式
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术前个性化心理护理对患者顺利进行手术的影响观察
15
作者 王凤叶 《中国医药科学》 2012年第19期129-130,共2页
目的观察术前个性化心理护理对患者顺利进行手术的影响。方法选取笔者所在医院2010年3～12月外科患者49例,随机分为观察组和对照组两组。观察组术前进行常规心理护理和根据患者不同的情况,采用个性化心理护理,对照组术前进行常规心理护... 目的观察术前个性化心理护理对患者顺利进行手术的影响。方法选取笔者所在医院2010年3～12月外科患者49例,随机分为观察组和对照组两组。观察组术前进行常规心理护理和根据患者不同的情况,采用个性化心理护理,对照组术前进行常规心理护理,将两组患者术前心理情况做比较。结果观察组和对照组术前1h焦虑自评量表、心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前个性化心理护理可以让患者更顺利地进行手术。 展开更多
关键词 术前 个性化 心理护理 手术 影响观察
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司法特殊正义及其运作机制研究 被引量：9
16
作者 杨力 《法学家》 CSSCI 北大核心 2008年第4期101-107,152,共8页
随着当代中国社会冲突所呈现的新趋向,我国推进司法改革的价值理念发生了重要转向,开始关注"司法特殊正义"和"司法运作机制"的研究。前者要求司法过程中走出传统的一视同仁对待所有人的"均码正义",转而... 随着当代中国社会冲突所呈现的新趋向,我国推进司法改革的价值理念发生了重要转向,开始关注"司法特殊正义"和"司法运作机制"的研究。前者要求司法过程中走出传统的一视同仁对待所有人的"均码正义",转而关注特殊群体的"司法特殊正义";后者从现有大规模的静态制度研究转向选择动态的"司法运作机制"作为研究进路,通过在纠纷处理过程的动态描述中介入化解冲突的深层机理,从而在根本上解决社会矛盾。这种司法论题的转向,生成了司法判决可接受性、司法多边主义、司法知识竞争、案例指导运作机制等新的问题意识。 展开更多
关键词 社会冲突 司法特殊主义 司法运作机制 新问题意识
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基于价值共创的民主制造运营创新:红领案例 被引量：8
17
作者 孟炯 《科研管理》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第12期301-311,共11页
针对红领C2M个性化定制模式创新的案例,应用博弈论的分析方法,构建与求解不同情境下的博弈模型、分析基于价值共创的民主制造运营模式创新。结果显示:与B2B2C供应链运营模式相比,C2M平台运营模式与民主制造更加匹配,该模式便于更好满足... 针对红领C2M个性化定制模式创新的案例,应用博弈论的分析方法,构建与求解不同情境下的博弈模型、分析基于价值共创的民主制造运营模式创新。结果显示:与B2B2C供应链运营模式相比,C2M平台运营模式与民主制造更加匹配,该模式便于更好满足消费者的个性化需求、提升企业创新收益与产品提供系统总收益,进而增强企业竞争力;与专制制造相比,民主制造能显著提升产品市场需求、企业创新收益与产品提供系统的总收益,且产品市场需求、企业创新收益、产品提供系统总收益、"C2M平台"与"B2B2C供应链"间的均衡差都随价值共创强度的增加而增大;B2B2C供应链运营模式下,适当的批发价格激励措施能够提升产品市场需求、企业创新收益、产品提供系统的总收益,且民主制造下激励因子取值变化对供应链均衡结果的影响更加显著。研究结论可为我国推进先进制造业的发展、实施制造强国战略提供重要决策参考。 展开更多
关键词 个性化需求 民主制造 价值共创 运营模式创新 批发价格激励
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离散型制造企业数字化转型模式探索研究 被引量：2
18
作者 姬学庄 姜宏图 《中国仪器仪表》 2023年第3期17-22,共6页
数字化转型是企业高质量发展的必选项,离散型制造业的不同细分行业应采取差异化的数字化转型模式和转型方向。本文通过分析灯塔工厂和智能制造示范工厂等智能制造标杆企业的数字化转型案例,系统梳理出企业类型、转型模式、重点转型方向... 数字化转型是企业高质量发展的必选项,离散型制造业的不同细分行业应采取差异化的数字化转型模式和转型方向。本文通过分析灯塔工厂和智能制造示范工厂等智能制造标杆企业的数字化转型案例,系统梳理出企业类型、转型模式、重点转型方向之间的逻辑关系,提炼出适合离散型制造业的智能化生产、大规模个性化定制、产品远程运维服务等三类数字化转型模式以及重点转型方向,为企业数字化转型模式和重点转型方向的选择提供借鉴。 展开更多
关键词 离散型制造业 数字化转型模式 智能制造标杆企业 智能化生产 大规模个性化定制 产品远程运维服务
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骨盆骨折合并后尿道断裂22例临床诊疗分析 被引量：5
19
作者 张俊平 马建平 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第6期508-510,共3页
目的总结骨盆骨折合并后尿道断裂的诊疗经验。方法回顾总结骨盆骨折合并后尿道断裂22例患者的诊疗资料、手术方法与治疗结果。结果 12例Ⅰ期行尿道会师术;6例急诊行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,Ⅱ期行后尿道吻合术;4例Ⅰ期行后尿道吻合术;12... 目的总结骨盆骨折合并后尿道断裂的诊疗经验。方法回顾总结骨盆骨折合并后尿道断裂22例患者的诊疗资料、手术方法与治疗结果。结果 12例Ⅰ期行尿道会师术;6例急诊行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,Ⅱ期行后尿道吻合术;4例Ⅰ期行后尿道吻合术;12例Ⅰ期行尿道会师术后病人中,其中4例因瘢痕性尿道狭窄,Ⅱ期行后尿道吻合术2例,Ⅱ期行后尿道拖入术2例。术后22例患者均恢复满意。结论骨盆骨折合并后尿道断裂的患者表现病情轻重不一,应结合患者的生命体征等情况,根据个体化原则选择合适的手术方式治疗。 展开更多
关键词 骨盆骨折 后尿道断裂 个体化手术方式 疗效
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老年冠心病患者胃肠道手术围手术期个体化容量治疗方案的建立与评价 被引量：5
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作者 郑宏 郭海 +1 位作者 叶建荣 陈林 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第6期564-569,共6页
目的建立及评价实施胃肠道手术的老年冠心病患者围手术期个体化容量治疗方案。方法2009年3月至2011年3月间在新疆医科大学第一附属医院实施胃肠道手术的60例老年（60～80岁）冠心病患者被前瞻性纳入研究．通过随机数字法将人组患者随机... 目的建立及评价实施胃肠道手术的老年冠心病患者围手术期个体化容量治疗方案。方法2009年3月至2011年3月间在新疆医科大学第一附属医院实施胃肠道手术的60例老年（60～80岁）冠心病患者被前瞻性纳入研究．通过随机数字法将人组患者随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组患者术中及术后转入重症监护室（ICU）24h期间采用个体化的容量治疗方案，即在心指数、每搏输出量指数、每搏变异度等指标指导下，进行滴定式容量治疗：对照组术中及术后均采用常规容量治疗方案。比较两组术后血流动力学指标、液体出入情况、心脏不良事件发生率及胃肠道功能恢复情况。结果与对照组相比，试验组患者手术开始时平均动脉压显著增高．在术中和手术结束时心指数显著增高，在麻醉诱导后、术中及ICU留置早期，每搏输出量均显著增高（均P〈O．05）。手术结束时及ICU留置期间．试验组患者血清乳酸含量明显低于对照组（P〈O．05）。术中及留住ICU24h期间，试验组患者总输液量、晶体使用量及尿量均明显少于对照组．而胶体使用量则明显多于对照组（均P〈O．05）。试验组患者围手术期心脏不良事件发生率为36．7％（11／30）．低于对照组的56．7％（17／30），但差异并未达到统计学意义（P〉O．05）。试验组术后排气时问、排粪时间、恢复进流食时间、ICU留置时间及住院时间均显著少于对照组（P〈O．05）。结论老年冠心病患者实施胃肠手术期间．应用个体化的容量治疗可有效减少各类心脏不良事件的发生．改善术后胃肠道功能并缩短住院时间。 展开更多
关键词 个体化容量治疗 围手术期 胃肠道手术 心脏不良事件
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