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丁苯酞注射液联合胞磷胆碱片治疗急性脑梗死的效果 被引量:1
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作者 刘芳 尹园园 +2 位作者 姚远 刘博 王夏红 《中国临床实用医学》 2024年第1期46-50,共5页
目的探讨丁苯酞注射液联合胞磷胆碱片对急性脑梗死(ACI)患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分及血清相关细胞因子水平的影响。方法本研究为病例对照研究,选取2022年1月至2023年6月郑州市第二人民医院神经内... 目的探讨丁苯酞注射液联合胞磷胆碱片对急性脑梗死(ACI)患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分及血清相关细胞因子水平的影响。方法本研究为病例对照研究,选取2022年1月至2023年6月郑州市第二人民医院神经内科收治的80例ACI患者,男47例,女33例,年龄(60.90±4.70)岁,年龄范围为51~71岁,根据治疗方案不同将患者分为丁苯酞注射液组与联合组,每组40例。丁苯酞注射液组采用丁苯酞注射液治疗,联合组采用丁苯酞注射液联合胞磷胆碱片治疗。比较两组患者临床治疗效果、治疗前后的NIHSS、mRS评分、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、甘油三酯]及血清相关细胞因子[C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体]水平。结果联合组患者临床治疗效果有效率[92.5%(37/40)]高于丁苯酞注射液组[75.0%(30/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者NIHSS评分[(3.42±0.59)分]、mRS评分[(1.22±0.24)分]均低于丁苯酞注射液组[(5.88±1.24)分、(2.03±0.31)分];联合组患者HDL-C[(1.58±0.13)mmol/L]高于丁苯酞注射液组[(1.41±0.16)mmol/L],LDL-C[(2.09±0.33)mmol/L]、总胆固醇[(3.25±0.46)mmol/L]、甘油三酯[(1.01±0.27)mmol/L]均低于丁苯酞注射液组[(3.15±0.37)mmol/L、(4.82±0.51)mmol/L、(1.58±0.31)mmol/L];联合组患者CRP[(4.92±1.08)mg/L]、Hcy[(13.23±4.08)μmol/L]、D-二聚体[(131.95±12.18)μg/L]均低于丁苯酞注射液组[(7.11±1.63)mg/L、(19.79±5.24)μmol/L、(159.84±16.72)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合胞磷胆碱片可显著提高临床治疗效果,降低ACI患者NIHSS、mRS评分,改善体内血脂水平及炎症反应。 展开更多
关键词 丁苯酞注射液 胞磷胆碱片 急性脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表 改良rankin量表 血脂水平 炎症反应
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不同抗神经细胞抗体阳性的自身免疫性脑炎临床分析
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作者 张建龙 关肖霄 +2 位作者 赵帅 葛晓敏 李合华 《河南医学研究》 CAS 2024年第13期2323-2328,共6页
目的总结不同抗神经细胞抗体阳性的自身免疫性脑炎(AE)患者临床特点及预后。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月新乡医学院第一附属医院神经内科诊治的12例不同抗神经细胞抗体阳性AE患者的临床表现、影像学、抗体检测及治疗,采用改良Ra... 目的总结不同抗神经细胞抗体阳性的自身免疫性脑炎(AE)患者临床特点及预后。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月新乡医学院第一附属医院神经内科诊治的12例不同抗神经细胞抗体阳性AE患者的临床表现、影像学、抗体检测及治疗,采用改良Rankin量表(mRS)对预后进行评价。结果男性患者4例,女性患者8例,年龄18~72岁,抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDAR)抗体脑炎3例,抗接触蛋白关联蛋白2(CASPR2)抗体脑炎2例,抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体脑炎5例,抗谷氨酸脱羧酶65(GAD65)抗体脑炎1例,1例为抗γ氨基丁酸B型受体(GABABR)抗体阳性的抗NMDAR脑炎,同时合并抗Hu抗体IgG阳性。7例表现为癫痫发作,3例为精神症状,2例为面臂肌张力障碍,1例表现为头痛、记忆力下降,1例为腹部抽动。9例影像学头颅MRI异常,累及双侧海马、杏仁体、基底节、大脑半球、脑膜。10例血清及脑脊液AE抗体一致、1例不一致、1例仅脑脊液抗体阳性。12例经免疫治疗均好转,其中1例甲泼尼龙冲击、足量人免疫球蛋白治疗效果差,给予二线免疫药物利妥昔单抗治疗,症状无改善,给予升级免疫药物托珠单抗治疗后症状逐渐好转;1例停药后复发。12例患者预后均较好(mRS≤2分)。结论AE的抗体分类多,临床表现以癫痫发作较常见,影像学以海马受累为主,早期诊断,尽早启动免疫治疗,预后好。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 改良rankin量表 N-甲基-D-天冬氨酸 抗接触蛋白关联蛋白2 抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白
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体外培育牛黄治疗缺血性中风中脏腑的临床观察 被引量:2
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作者 汪慧 陈延 +2 位作者 李平 黄敏 郭珍立 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第7期1098-1102,共5页
目的观察体外培育牛黄治疗缺血性中风中脏腑(痰热内闭证)患者的临床疗效。方法选取湖北省中西医结合医院2017年2月至2020年2月新发缺血性中风中脏腑(痰热内闭证)患者108例,分为治疗组和对照组,每组54例。所有患者均给予西医常规治疗,治... 目的观察体外培育牛黄治疗缺血性中风中脏腑(痰热内闭证)患者的临床疗效。方法选取湖北省中西医结合医院2017年2月至2020年2月新发缺血性中风中脏腑(痰热内闭证)患者108例,分为治疗组和对照组,每组54例。所有患者均给予西医常规治疗,治疗组患者另外加服体外培育牛黄0.3 g/d,温水化开后鼻饲,疗程为1周。观察治疗前及治疗后1周、4周及3个月两组患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分的变化情况;检测治疗前及治后1周超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平的变化情况。结果治疗后1周,治疗组和对照组GCS评分、NIHSS评分、mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周及3个月,治疗组GCS评分高于对照组,NIHSS评分、mRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,两组患者血清Hs-CRP、NSE、S-100β蛋白水平均较治疗前下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外培育牛黄治疗缺血性中风中脏腑(痰热内闭证)可有效降低患者的炎性反应、减轻神经损伤、改善中远期预后,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 中风 中脏腑 痰热内闭证 体外培育牛黄 格拉斯哥昏迷指数 美国国立卫生研究院卒中量表 改良rankin量表
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