目的探讨不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术血流动力学、麻醉效果的影响。方法选取2021年11月-2022年11月在我院行全髋关节置换术的老年患者88例,根据随机数字表法分为A、B、C、D共4组,每组2...目的探讨不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术血流动力学、麻醉效果的影响。方法选取2021年11月-2022年11月在我院行全髋关节置换术的老年患者88例,根据随机数字表法分为A、B、C、D共4组,每组22例。A组采用0.3%罗哌卡因治疗,B组采用0.5μg/kg右美托咪定联合0.3%罗哌卡因治疗,C组采用1.0μg/kg右美托咪定联合0.3%罗哌卡因治疗,D组采用1.5μg/kg右美托咪定联合0.3%罗哌卡因治疗,比较4组术后4、8、12、24 h疼痛情况(VAS评分)、麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、手术结束(T2)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、镇痛效果、围手术期阻滞起效时间、阻滞消退时间、下床活动时间及住院时间。结果4组术后4、8、12、24 h VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组术后4、8、12、24 h VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组术后4、8、12、24 h VAS评分均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组T1、T2时HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组T1、T2时HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组D组T1、T2时HR、MAP均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);D组(95.45%)与C组(90.91%)麻醉效果高于A组(59.09%)、B组(63.64%),差异有统计学意义(P<0.05);A组阻滞起效时间、下床活动时间、住院时间长于B、C、D组,阻滞消退时间短于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05);B组阻滞起效时间、下床活动时间、住院时间长于C组、D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组和D组阻滞起效时间、下床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组D组阻滞起效时间、消退时间、下床活动时间、住院时间短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.0μg/kg与1.5μg/kg右美托咪定联合0.3%罗哌卡因应用于超声引导下髂筋膜间隙阻滞老年全髋关�展开更多
目的探讨对老年人全膝关节置换术患者在多模式镇痛下分别给予超声引导下持续髂筋膜间隙阻滞以及收肌管阻滞对术后快速康复的影响。方法随机选取2020年2月—2022年11月常州市中医医院收治的60例老年人全膝关节置换术患者为研究对象,以随...目的探讨对老年人全膝关节置换术患者在多模式镇痛下分别给予超声引导下持续髂筋膜间隙阻滞以及收肌管阻滞对术后快速康复的影响。方法随机选取2020年2月—2022年11月常州市中医医院收治的60例老年人全膝关节置换术患者为研究对象,以随机数表法分为研究组和参照组,每组30例。参照组在多模式镇痛基础下施以超声引导下持续髂筋膜间隙阻滞,研究组在多模式镇痛基础下施以超声引导下持续收肌管阻滞。对比两组患者动态视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、术后各时间点静息状态VAS评分、美国特种外科医院膝关节评分量表(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)评分以及膝关节关节活动度(Range of Motion,ROM)。结果术后6、12、24、48 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组HSS评分为(71.25±7.25)分,高于参照组的(63.55±6.79)分,差异有统计学意义(t=4.246,P<0.05)。术后3、7、10、12 d,研究组ROM均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床对老年人全膝关节置换术患者在给予镇痛干预期间,同超声引导下持续髂筋膜间隙阻滞比较,超声引导下持续收肌管阻滞方法的有效应用,可对患者的术后早期康复给予明显促进。展开更多
目的:探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合腰硬联合麻醉对老年髋关节手术患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年4月于南京市浦口区中医院接受髋关节手术的102例老年患者作为研究对象,患者接受髋关节置换或复位内固定术治疗,根据随机数...目的:探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合腰硬联合麻醉对老年髋关节手术患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年4月于南京市浦口区中医院接受髋关节手术的102例老年患者作为研究对象,患者接受髋关节置换或复位内固定术治疗,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各51例。对照组行腰硬联合麻醉,观察组在腰硬联合麻醉基础上行超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉。对比两组平均动脉压、心率、术后镇痛用药情况[术后舒芬太尼用量、经静脉患者自控镇痛(PCIA)开始按压时间及按压次数]、应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、β-淀粉样蛋白1~40(Aβ_(1~40))水平、不良反应及满意度。结果:两组麻醉前、手术开始时及手术结束时平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组蛛网膜下腔阻滞体位摆放时平均动脉压和心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后舒芬太尼用量少于对照组,PCIA开始按压时间晚于对照组,PCIA按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后5 d SOD、GSH-Px水平高于对照组,AOPP、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、1 d、3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6 h、1 d、2 d MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6 h、1 d S100-β、Aβ_(1~40)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋关节手术患者接受超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合腰硬联合麻醉方法,可改善麻醉操作期间平均动脉压和心率指标水平展开更多
文摘目的探讨不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术血流动力学、麻醉效果的影响。方法选取2021年11月-2022年11月在我院行全髋关节置换术的老年患者88例,根据随机数字表法分为A、B、C、D共4组,每组22例。A组采用0.3%罗哌卡因治疗,B组采用0.5μg/kg右美托咪定联合0.3%罗哌卡因治疗,C组采用1.0μg/kg右美托咪定联合0.3%罗哌卡因治疗,D组采用1.5μg/kg右美托咪定联合0.3%罗哌卡因治疗,比较4组术后4、8、12、24 h疼痛情况(VAS评分)、麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、手术结束(T2)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、镇痛效果、围手术期阻滞起效时间、阻滞消退时间、下床活动时间及住院时间。结果4组术后4、8、12、24 h VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组术后4、8、12、24 h VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组术后4、8、12、24 h VAS评分均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组T1、T2时HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组T1、T2时HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组D组T1、T2时HR、MAP均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);D组(95.45%)与C组(90.91%)麻醉效果高于A组(59.09%)、B组(63.64%),差异有统计学意义(P<0.05);A组阻滞起效时间、下床活动时间、住院时间长于B、C、D组,阻滞消退时间短于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05);B组阻滞起效时间、下床活动时间、住院时间长于C组、D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组和D组阻滞起效时间、下床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组D组阻滞起效时间、消退时间、下床活动时间、住院时间短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.0μg/kg与1.5μg/kg右美托咪定联合0.3%罗哌卡因应用于超声引导下髂筋膜间隙阻滞老年全髋关�
文摘目的探讨对老年人全膝关节置换术患者在多模式镇痛下分别给予超声引导下持续髂筋膜间隙阻滞以及收肌管阻滞对术后快速康复的影响。方法随机选取2020年2月—2022年11月常州市中医医院收治的60例老年人全膝关节置换术患者为研究对象,以随机数表法分为研究组和参照组,每组30例。参照组在多模式镇痛基础下施以超声引导下持续髂筋膜间隙阻滞,研究组在多模式镇痛基础下施以超声引导下持续收肌管阻滞。对比两组患者动态视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、术后各时间点静息状态VAS评分、美国特种外科医院膝关节评分量表(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)评分以及膝关节关节活动度(Range of Motion,ROM)。结果术后6、12、24、48 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组HSS评分为(71.25±7.25)分,高于参照组的(63.55±6.79)分,差异有统计学意义(t=4.246,P<0.05)。术后3、7、10、12 d,研究组ROM均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床对老年人全膝关节置换术患者在给予镇痛干预期间,同超声引导下持续髂筋膜间隙阻滞比较,超声引导下持续收肌管阻滞方法的有效应用,可对患者的术后早期康复给予明显促进。
文摘目的:探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合腰硬联合麻醉对老年髋关节手术患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年4月于南京市浦口区中医院接受髋关节手术的102例老年患者作为研究对象,患者接受髋关节置换或复位内固定术治疗,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各51例。对照组行腰硬联合麻醉,观察组在腰硬联合麻醉基础上行超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉。对比两组平均动脉压、心率、术后镇痛用药情况[术后舒芬太尼用量、经静脉患者自控镇痛(PCIA)开始按压时间及按压次数]、应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、β-淀粉样蛋白1~40(Aβ_(1~40))水平、不良反应及满意度。结果:两组麻醉前、手术开始时及手术结束时平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组蛛网膜下腔阻滞体位摆放时平均动脉压和心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后舒芬太尼用量少于对照组,PCIA开始按压时间晚于对照组,PCIA按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后5 d SOD、GSH-Px水平高于对照组,AOPP、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、1 d、3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6 h、1 d、2 d MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6 h、1 d S100-β、Aβ_(1~40)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋关节手术患者接受超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合腰硬联合麻醉方法,可改善麻醉操作期间平均动脉压和心率指标水平
