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改良保护性肠造口应用于老年梗阻性乙状结肠癌患者的围术期观察 被引量：5
1
作者 许宁 李文亮 黄凤昌 《北京医学》 CAS 2019年第4期271-275,共5页
目的探究改良保护性肠造口应用于老年梗阻性乙状结肠癌患者的围术期价值。方法选取2017年1月至2018年1月于昆明医科大学第一附属医院接受治疗的老年梗阻性乙状结肠癌患者90例,采用随机盲法分为A组(回肠袢式造口术)和B组(改良保护性肠造... 目的探究改良保护性肠造口应用于老年梗阻性乙状结肠癌患者的围术期价值。方法选取2017年1月至2018年1月于昆明医科大学第一附属医院接受治疗的老年梗阻性乙状结肠癌患者90例,采用随机盲法分为A组(回肠袢式造口术)和B组(改良保护性肠造口术),每组45例。观察两组患者围术期血气指标、血清炎性因子变化、手术预后、并发症发生率情况。结果患者各项生命体征指标均于T_1时刻开始出现显著改变,且B组T_1～T_3时刻各项指标均显著优于A组,差异有统计学意义(P <0.05);A组Ⅰ期手术和Ⅱ期手术后,禁食时间、住院时间、首次排期时间和术后并发生发生率均显著高于B组,差异均有统计学意义(P <0.05),A组Ⅱ期手术时间明显长于B组(P <0.05);两组患者术后24 h血清IL-6、IL-8和TNF-α均显著升高,A组术后3项指标均明显高于B组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论改良保护性肠造口术与回肠袢式造口术相比能够改善老年梗阻性乙状结肠癌患者围术期的血气指标和血清炎性因子,减少术后禁食时间、住院时间、首次排气时间和Ⅱ期手术时间及并发症发生率。 展开更多
关键词 改良保护性肠造口 梗阻性乙状结肠癌 回肠袢式造口术 预后
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低位直肠癌保肛患者行辅助性回肠造口的护理干预 被引量：7
2
作者 杨梅 蔺英 +2 位作者 桓灵芝 夏卫红 武建华 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第17期1584-1585,共2页
随着双吻合器的应用，超低位直肠前切除保肛的患者越来越多，但术后吻合口瘘仍是主要并发症之一，发生率高达27％。辅助性回肠造口可有效地降低吻合口瘘的发生率，缩短住院时间。我科2008年3月42009年9月对33例高危低位直肠癌保肛患者... 随着双吻合器的应用，超低位直肠前切除保肛的患者越来越多，但术后吻合口瘘仍是主要并发症之一，发生率高达27％。辅助性回肠造口可有效地降低吻合口瘘的发生率，缩短住院时间。我科2008年3月42009年9月对33例高危低位直肠癌保肛患者同时行保护性单腔回肠造口，术后给予针对性的护理干预，取得满意效果，现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 超低位直肠癌 保肛术 回肠造瘘 护理
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回肠预防性造瘘在低位直肠癌手术的应用分析 被引量：5
3
作者 杨文斌 《中国卫生标准管理》 2017年第13期55-56,共2页
目的探讨回肠预防性造瘘在低位直肠癌手术的应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法本研究选择我院30例低位直肠癌前切除术中预防性应用末端回肠造瘘患者,并与另一组36例患者进行比较,观察两组患者术后吻合口瘘发生情况。结果与未造瘘... 目的探讨回肠预防性造瘘在低位直肠癌手术的应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法本研究选择我院30例低位直肠癌前切除术中预防性应用末端回肠造瘘患者,并与另一组36例患者进行比较,观察两组患者术后吻合口瘘发生情况。结果与未造瘘组相比,造瘘组患者术后排气时间短,(1.2±0.8)h vs.(5.2±0.6)h,进食时间早,(1.8±0.4)h vs.(5.6±0.4)h,盆腔引流管拨除时间早,(6.3±1.3)h vs.(8.2±3.9)h,吻合漏发生率低,0%vs.13.89%,术后住院时间短,(8.1±1.4)d vs.(15.1±1.2)d。两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论施行预防性末端回肠造瘘术在低位直肠癌保肛手术中可以降低术后吻合口瘘发生率及缩短术后排气及进食时间、盆腔引流管拨除时间、平均住院时间等情况。 展开更多
关键词 低位直肠 预防性末端回肠造瘘 吻合口漏
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髂外动脉-回肠输出道瘘1例报告并文献复习
4
作者 夏维 刘佛林 +8 位作者 邹晓峰 伍耿青 袁源湖 廖云峰 吴玉婷 何志华 钟子芳 徐江广 赖世昌 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2021年第11期962-965,共4页
目的报告1例髂外动脉-回肠输出道瘘病例,探讨髂外动脉-回肠输出道瘘的发病机制及诊治方法。方法患者女性,67岁,诊断为膀胱浸润性尿路上皮癌,临床分期T2N0M0。行机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除+扩大淋巴结清扫+Bricker回肠膀胱术。术... 目的报告1例髂外动脉-回肠输出道瘘病例,探讨髂外动脉-回肠输出道瘘的发病机制及诊治方法。方法患者女性,67岁,诊断为膀胱浸润性尿路上皮癌,临床分期T2N0M0。行机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除+扩大淋巴结清扫+Bricker回肠膀胱术。术中出现右侧髂外动脉起始部损伤,即刻行右髂外动脉原位修补术。术后恢复顺利,痊愈出院。术后1个月余突然出现回肠输出道大量肉眼血尿。数字减影血管造影(DSA)示:右侧髂外动脉起始部假性动脉瘤形成,瘤体与回肠输出道相通,确诊为右髂外动脉-回肠输出道瘘。局部麻醉下行右髂内动脉栓塞和覆膜支架管右髂外动脉瘤腔内隔绝术。结果本例手术顺利,术中腔内治疗完毕后DSA示:右髂外动脉假性动脉瘤消失,无造影剂外溢。术后血尿消失,无发热、下肢发凉、疼痛等症状。随访3个月未见血尿复发,彩超检查:右下肢动脉、静脉未见明显异常。结论髂外动脉-回肠输出道瘘临床罕见,以大量肉眼血尿、低血压、失血性休克为特点,DSA是重要的诊断方法,血管内覆膜支架管植入术是治疗髂外动脉-回肠输出道瘘安全、有效的方法。 展开更多
关键词 髂动脉 回肠输出道瘘 血尿 覆膜支架
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