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特发性肺纤维化“肺虚络瘀”病机发微 被引量：52
1
作者 刘创 庞立健 吕晓东 《上海中医药杂志》 2014年第3期22-24,共3页
总结历代医家对肺痿的病机认识。结合络病理论和肺络的生理特性和生理功能,阐述特发性肺纤维化"肺虚络瘀"的病变机制。其中"肺虚"以肺阴亏虚为本,络虚不荣为枢;"络瘀"以痰瘀伏络为本,痰热毒瘀互结为要。
关键词 特发性肺纤维化 肺痿 肺络 肺虚络瘀
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特发性肺间质纤维化诊治进展 被引量：18
2
作者 李振华 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期353-356,共4页
特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明、进行性加重、最终发展为不可逆肺纤维化的常见的间质性肺疾病(ILD)。近年来,国际上发表了多篇有关IPF的诊治共识和指南。文章就IPF定义的变迁,诊断标准更新及治疗变化做一阐述。
关键词 特发性肺纤维化 普通型间质性肺炎 诊断 治疗
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益气温阳活血化瘀法论治特发性肺纤维化合并肺动脉高压 被引量：15
3
作者 任玉娇 朱雪 张伟 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第14期1186-1188,1195,共4页
合并肺动脉高压是特发性肺纤维化较为难治的并发症之一。从中医角度结合五脏生理病理特点分析,认为特发性肺纤维化合并肺动脉高压病位在肺,可涉及脾、肾、心,主要病机为肺、脾、肾、心之气虚以及心肾阳虚,而心肾阳虚在其病程发展过程中... 合并肺动脉高压是特发性肺纤维化较为难治的并发症之一。从中医角度结合五脏生理病理特点分析,认为特发性肺纤维化合并肺动脉高压病位在肺,可涉及脾、肾、心,主要病机为肺、脾、肾、心之气虚以及心肾阳虚,而心肾阳虚在其病程发展过程中更为重要;气虚血滞,阳虚寒凝血瘀,阳虚水泛,进一步影响津血的运行,气虚阳虚共同促进瘀血的形成,故血络瘀阻贯穿病程始终。从益气温阳、活血化瘀角度出发,可有效预防或者减缓特发性肺纤维化患者肺动脉高压的出现。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 肺动脉高压 益气温阳 活血化瘀
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川芎嗪防治肺纤维化大鼠自由基损伤作用的实验研究 被引量：14
4
作者 崔娜 王晶晶 +2 位作者 孙晓芳 李少春 段斐 《医学研究与教育》 CAS 2010年第6期22-24,共3页
目的研究川芎嗪防治肺纤维化大鼠自由基损伤的作用。方法 SD雄性大鼠40只,随机分为正常组、模型组、阳性药物对照组及川芎嗪组,共4组,每组10只。于给药28d后取肺组织,测定各组大鼠肺组织中SOD、GSH-Pxi、NOS活性和MDA水平。结果川芎嗪... 目的研究川芎嗪防治肺纤维化大鼠自由基损伤的作用。方法 SD雄性大鼠40只,随机分为正常组、模型组、阳性药物对照组及川芎嗪组,共4组,每组10只。于给药28d后取肺组织,测定各组大鼠肺组织中SOD、GSH-Pxi、NOS活性和MDA水平。结果川芎嗪能提高肺纤维化大鼠体内的GSH-Px和SOD活性,降低MDA水平和iNOS活性。结论川芎嗪能调节肺纤维化大鼠体内自由基水平,减轻自由基对肺组织结构的氧化损伤,对特发性肺纤维化起到防治作用。 展开更多
关键词 川芎嗪 肺间质纤维化 自由基
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补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)随机平行对照研究 被引量：13
5
作者 徐艳玲 赵克明 +6 位作者 郑忻 隋爱凤 王丽娜 王国力 郭静 梁艳 邓虎 《实用中医内科杂志》 2013年第10期43-46,共4页
[目的]观察补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将77例门诊患者按随机数字表法分为两组。均按国内常规治疗,并发肺部感染抗生素控制感染,低氧血症吸氧。对照组38例强的松、抗氧化剂。... [目的]观察补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将77例门诊患者按随机数字表法分为两组。均按国内常规治疗,并发肺部感染抗生素控制感染,低氧血症吸氧。对照组38例强的松、抗氧化剂。治疗组39例补益肺肾活血方(太子参、麦冬各15g,黄芪40g,山萸肉、浙贝、当归、川芎、赤芍、鳖甲各15g,等),1剂/d,水煎300mL,口服100mL/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、生化指标、血气分析、肺功能(用力肺活量-FVC、肺一氧化碳弥散量-DLCO、动脉氧分压-PaO2)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效3例,有效22例,无效10例,总有效率71.42%;对照组显效1例,有效12例,无效22例,总有效率37.14%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效治疗组临床控制1例,显效5例,有效21例,无效8例,总有效率77.24%;对照组临床控制1例,显效1例,有效12例,无效21例,总有效率40.00%;治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组FVC、DLCO、PaO2均明显改善(P<0.05);对照组DLCO明显改善(P<0.05),FVC、PaO2无显著变化(P>0.05);FVC、DLCO改善治疗组优于对照组(P<0.05),PaO2改善两组无显著差异(P>0.05)。[结论]补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF),疗效满意,无明显副作用,值得推广。 展开更多
关键词 特发性肺间质纤维化(ipf) 肺痿 肺肾气阴两虚 血瘀 补益肺肾活血方 强的松 抗氧化剂 尼莫地平法积 分评价 用力肺活量(FVC) 肺一氧化碳弥散量(DLCO) 动脉氧分压(PaO2) 随机平行对照研究
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特发性肺纤维化患者血清结缔组织生长因子和纤维连接蛋白水平研究 被引量：9
6
作者 程继荣 齐曼古力.吾守尔 +3 位作者 何元兵 刘晖 任葳 梁伟 《临床肺科杂志》 2007年第2期128-129,共2页
目的研究特发性肺间质纤维化(IPF)患者血清结缔组织生长因子(CTGF)和纤维连接蛋白(Fn)水平及其与肺纤维化严重程度的关系。方法用临床-影像-生理(CTR)评分系统评价IPF患者肺纤维化严重程度,并分为高分组和低分组,用酶联免疫吸附试验(ELI... 目的研究特发性肺间质纤维化(IPF)患者血清结缔组织生长因子(CTGF)和纤维连接蛋白(Fn)水平及其与肺纤维化严重程度的关系。方法用临床-影像-生理(CTR)评分系统评价IPF患者肺纤维化严重程度,并分为高分组和低分组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IPF组(n=44)和键康对照组(n=44)的血清CTGF和Fn水平,用WilCoxon秩和检验比较各组间CTGF、Fn水平差异,用Spearman秩相关分析CRP分数与CTGF、Fn之间的相关性。结果高分组与对照组比较,血清CTGF和Fn水平增高(P<0·05);低分组与对照组比较,血清CTGF和Fn水平无差异(P>0·05);高分组CRP分数与血清CTGF及Fn之间的秩相关数分别为0·52和0·45,即它们之间呈正相关。结论肺纤维化程度较重的IPF患者血清CTGF、Fn水平增高,且随肺纤维化严重程度而增加。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 结缔组织生长因子 纤维连接蛋白
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沙利度胺对老年特发性肺纤维化患者BALF中IL-6、TNF-α、TGF-β_1表达的影响 被引量：12
7
作者 章琳 杨渭临 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期622-625,共4页
目的观察沙利度胺对老年特发性肺纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-6、TNF-α、TGF-β1表达的影响,结合临床指标的变化探讨其治疗IPF的机制。方法用酶联免疫吸附法检测25例沙利度胺联合强的松治疗前、治疗后12周和24周的老年... 目的观察沙利度胺对老年特发性肺纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-6、TNF-α、TGF-β1表达的影响,结合临床指标的变化探讨其治疗IPF的机制。方法用酶联免疫吸附法检测25例沙利度胺联合强的松治疗前、治疗后12周和24周的老年IPF患者BALF中IL-6、TNF-α、TGF-β1的表达情况,同时检测治疗前、治疗后24周肺功能和胸部高分辨CT的变化情况,并与20例单独应用强的松的老年IPF患者进行对照。结果沙利度胺组患者BALF中IL-6、TNF-α、TGF-β1的表达在治疗后12周、24周较本组治疗前及对照组明显下降(P<0.05)、肺功能较本组治疗前及对照组明显改善(P<0.05);对照组患者BALF中IL-6、TNF-α、TGF-β1的表达在治疗后12周、24周较治疗前无明显下降(P>0.05)、肺功能较治疗前无明显改善(P>0.05)。沙利度胺组治疗总有效率68%、胸部HRCT总吸收率84%;对照组治疗总有效率30%、胸部HRCT总吸收率35%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺可能是通过降低老年IPF患者BALF中IL-6、TNF-α、TGF-β1的表达,改善患者肺功能及临床症状,延缓了病程进展。 展开更多
关键词 沙利度胺 老年人 特发性肺纤维化 细胞因子 IL-6 TNF-α TGF-Β1 肺泡灌洗液
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N-乙酰半胱氨酸联合孟鲁司特钠治疗特发性肺纤维化临床疗效观察 被引量：12
8
作者 王传海 李承红 《海南医学》 CAS 2016年第1期37-39,共3页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合孟鲁司特钠治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法选择我院2008年1月至2014年6月经临床-影像证实的IPF患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,观察组在口服常规激素治疗基础上加用NAC... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合孟鲁司特钠治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法选择我院2008年1月至2014年6月经临床-影像证实的IPF患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,观察组在口服常规激素治疗基础上加用NAC联合孟鲁司特钠,对照组口服常规糖皮质激素治疗,疗程3个月。比较两组患者的临床疗效、肺活量(VC)、一氧化碳弥散量(DLco)、p H值、氧分压(Pa O_2)、血氧饱和度(Sa O_2)、二氧化碳分压(Pa CO_2)变化和用药安全性。结果两组疗效比较,观察组总有效率为81.25%,明显高于对照组的57.60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组和对照组的VC值、DLco值分别为(2.15±0.29)L和(2.13±0.18)L、(3.72±0.58)mmol/(min·k Pa)和(3.70±0.16)mmol/(min·k Pa),治疗后分别为(2.14±0.13)L和(2.06±0.11)L、(3.60±0.24)mmol/(min·k Pa)和(3.50±0.17)mmol/(min·k Pa),与治疗前比较,治疗后对照组患者VC、DLco均明显降低(P<0.05),观察组略有降低(P>0.05),治疗后两组VC值、DLco值比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组和对照组的Pa O_2值、Sa O_2值分别为(69.1±7.7)mm Hg和(68.2±6.9)mm Hg、(92.7±2.5)%和(92.2±2.3)%,治疗后分别为(68.5±5.6)mm Hg和(66.1±1.6)mm Hg、(92.3±2.1)%和(91.3±1.5)%,与治疗前比较,治疗后对照组患者Pa O_2、Sa O_2均明显降低(P<0.05),观察组略有降低(P>0.05),治疗后两组的VC值、DLco值比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后p H、Pa O_2比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未发生严重不良反应。结论在常规激素治疗基础上加用NAC联合孟鲁司特治疗IPF患者能有效改善患者的症状,减缓VC、DLco、Pa O_2、Sa O_2的下降。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 N-乙酰半胱氨酸 孟鲁司特钠 疗效
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自拟方补肾通络汤治疗老年特发性肺纤维化的临床研究 被引量：11
9
作者 刘真 苏凤哲 刘晓艳 《世界中西医结合杂志》 2017年第12期1715-1718,1722,共5页
目的观察补肾通络汤对老年特发性肺纤维化患者肺功能、转化生长因子及炎症因子的影响。方法将符合诊断标准的老年特发性肺纤维(IPF)患者62例,采用随机分组的方法分为对照组、治疗组,对照组32例给予规范的西医治疗方案,治疗组30例在对照... 目的观察补肾通络汤对老年特发性肺纤维化患者肺功能、转化生长因子及炎症因子的影响。方法将符合诊断标准的老年特发性肺纤维(IPF)患者62例,采用随机分组的方法分为对照组、治疗组,对照组32例给予规范的西医治疗方案,治疗组30例在对照组治疗的基础上,给予补肾通络汤口服。两组治疗12周后检测肺功能(FEV1L、FVC/L、FEV1/FVC/%)、6 min步行实验、转化生长因子(TGF-β1)、及炎症因子(CRP和TNF)进行指标比较。结果治疗后治疗组总有效率为97.0%,对照组总有效率为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肺功能(FEV1L、FVC/L、FEV1/FVC/%)、转化生长因子(TGF-β1)、炎症因子(CRP和TNF)指标与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组6 min步行实验与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾通络汤治疗老年特发性肺纤维化可改善患者的肺功能以及步行长度,提高患者生活质量,其作用机制与抑制炎症因子(CRP和TNF)、阻断转化生长因子(TGF-β1)作用有关。 展开更多
关键词 补肾通络法 特发性肺纤维化(ipf) 肺功能 6 min步行实验 转化生长因子(TGF-β1) 炎症因子
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尼达尼布治疗特发性肺纤维化的长期疗效及安全性:单中心参与INPULSIS及INPULSIS ON的系列病例分析 被引量：11
10
作者 丁旻 李佳旻 +4 位作者 洪群英 毛若琳 崔博 马圆 陈智鸿 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期395-401,共7页
目的探讨尼达尼布治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的长期临床疗效及安全性。方法本中心于2012年7月起参加全球尼达尼布治疗IPF的为期52周的随机双盲Ⅲ期临床试验(INPULSIS,INPULSIS ON),共入组10例IPF患者。1年... 目的探讨尼达尼布治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的长期临床疗效及安全性。方法本中心于2012年7月起参加全球尼达尼布治疗IPF的为期52周的随机双盲Ⅲ期临床试验(INPULSIS,INPULSIS ON),共入组10例IPF患者。1年研究结束后,继续追踪随访至今,共约9年。经揭盲分析后发现,试验组(尼达尼布组)6例,对照组(安慰剂组)4例。记录治疗前后两组患者用力肺活量(FVC绝对值及FVC%pre)、一氧化碳弥散量(DLCO%pre)、SGRQ评分的变化及急性发作次数,持续记录患者的生存状况,并观察不良反应发生情况。结果治疗前两组FVC和DLCO无显著差异,治疗后试验组FVC下降趋势相对较缓,FVC%pre年下降率为2%,对照组为4.9%。DLCO的年下降率及SGRQ评分变化两组无明显差异。随访期间8例患者病死,其中试验组4例(4/6),对照组4例(4/4)。Kaplan-Meier生存曲线发现试验组有生存优势,但由于病例数少,未达到统计学差异。试验组不良反应发生率为50%(3/6),多为腹泻、腹部不适。程度多为轻至中度。2例生存至今的受试者,1例服用尼达尼布至今,1例服用尼达尼布1.5年后因腹泻退出研究。这2例肺功能追踪发现,长期服用尼达尼布者FVC%pre更稳定,急性加重次数较少。而中途停药者8年时复查FVC%pre已下降24.8%,急性加重3次。结论尼达尼布可能延缓IPF患者FVC的下降趋势及延长生存时间,减少急性加重,长期服用具有较好的耐受性。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化(ipf) 尼达尼布 长期疗效 不良反应
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上皮间质转化在特发性肺纤维化及其信号通路中的研究进展 被引量：10
11
作者 邓玲玲 欧阳博书 +1 位作者 魏颖 董竞成 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期614-619,627,共7页
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种慢性致死性疾病,其发病机制尚未完全阐明。上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是分化的肺泡上皮细胞失去上皮特征同时获得间充质细胞形态以及迁移性的生物... 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种慢性致死性疾病,其发病机制尚未完全阐明。上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是分化的肺泡上皮细胞失去上皮特征同时获得间充质细胞形态以及迁移性的生物学过程。阻断TGF-β-Smad、Wnt/β-catenin、Hippo等介导的信号转导,有利于抑制EMT,进而有助于抑制IPF进展。本文总结了EMT相关信号转导通路在IPF中的研究进展,为临床使用靶向EMT的药物诊疗肺纤维化患者提供一定的参考和依据。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化(ipf) 上皮间质转化(EMT) 信号转导 TGF-β-Smad
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柴胡渗湿汤治疗特发性肺纤维化61例疗效观察 被引量：10
12
作者 臧建华 周兆山 《中医药临床杂志》 2015年第9期1280-1283,共4页
目的:评价柴胡渗湿汤治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法:选择61例中医辨证为痰热壅肺证的特发性肺纤维化患者,服用加减柴胡渗湿汤配合美卓乐治疗8周,并设仅服用美卓乐治疗的15例患者为对照组,采用视觉模拟评分法(visual analogue ... 目的:评价柴胡渗湿汤治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法:选择61例中医辨证为痰热壅肺证的特发性肺纤维化患者,服用加减柴胡渗湿汤配合美卓乐治疗8周,并设仅服用美卓乐治疗的15例患者为对照组,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)观察2组治疗前后患者咳嗽、喘憋等症状的改善情况,采用配对t检验方法进行统计分析。结果:经柴胡渗湿汤治疗后,患者VAS评分较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);同时,治疗后咳嗽、喘憋等症状体征积分较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:柴胡渗湿汤可明显减轻特发性肺纤维化患者的咳嗽、喘憋等症状。 展开更多
关键词 特发性肺间质纤维化 柴胡渗湿汤 疗效观察
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黄芪总皂苷对特发性肺纤维化小鼠上皮间质转分化的干预作用 被引量：10
13
作者 韩佳 徐昌君 +4 位作者 黄霂晗 欧江琴 林昶 丁倩 杨长福 《河南中医》 2019年第5期686-691,共6页
目的:探讨黄芪总皂苷对博莱霉素(Bleomycin,BLM)诱导的特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)小鼠上皮间质转分化(epithelial-mesenchymal transdifferentiation,EMT)的干预作用。方法:将90只小鼠按照随机数字表法分为空... 目的:探讨黄芪总皂苷对博莱霉素(Bleomycin,BLM)诱导的特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)小鼠上皮间质转分化(epithelial-mesenchymal transdifferentiation,EMT)的干预作用。方法:将90只小鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、地塞米松组、黄芪总皂苷高剂量组、黄芪总皂苷中剂量组、黄芪总皂苷低剂量组,每组各15只。模型组及黄芪总皂苷各剂量组小鼠气管内一次性滴注博莱霉素(5 mg·kg^(-1)),造模后,黄芪总皂苷各剂量组以120mg·kg^(-1)、60 mg·kg^(-1)、30 mg·kg^(-1)灌胃,地塞米松组予地塞米松0. 0125 mg·kg^(-1)灌胃,模型组每天予等体积生理盐水灌胃。给药28 d后取材,进行HE、Masson染色分析肺组织形态及胶原蛋白表达水平,羟脯氨酸含量测定胶原蛋白含量,免疫组织化学法检测EMT相关蛋白表达,western-bloting检测TGF-β/smad信号及EMT相关蛋白表达。结果:黄芪总皂苷各剂量组小鼠肺质量指数低于模型组,黄芪总皂苷中剂量组降低明显,但均高于空白组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。模型组与空白组比较,羟脯氨酸含量明显增加,而黄芪总皂苷各剂量组羟脯氨酸含量明显下降(P <0. 05);与空白组比较,模型组α-SMA表达增多,黄芪总皂苷各剂量组α-SMA表达比模型组明显减少(P <0. 05);与空白组比较,模型组E-caderin表达减少,黄芪总皂苷各剂量组E-caderin表达增多(P <0. 05)。结论:黄芪总皂苷中剂量组对BLM诱导的肺纤维化小鼠模型EMT抑制作用最好,其抗炎作用优于对胶原纤维的抑制作用。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 上皮间质转分化 博莱霉素 Α-SMA E-caderin SMAD3 黄芪总皂苷 小鼠
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中国特发性肺纤维化患者的直接经济负担 被引量：10
14
作者 宣建伟 卢永吉 +10 位作者 任懋东 张延军 范峰 亢红歌 段晓托 陈荣昌 罗群 韩茜 代华平 谢冰冰 吴逢波 《中国药物经济学》 2019年第6期9-12,共4页
目的评估特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)患者的经济负担,为医疗保险及卫生政策制定提供参考依据。方法基于2013—2017年4家医院的电子医疗病历系统数据,对IPF及相关合并症的直接医疗费用和卫生资源利用情况进行统... 目的评估特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)患者的经济负担,为医疗保险及卫生政策制定提供参考依据。方法基于2013—2017年4家医院的电子医疗病历系统数据,对IPF及相关合并症的直接医疗费用和卫生资源利用情况进行统计分析。患者的纳排标准根据文献检索和IPF临床指南制定。采用描述性统计方法分析患者的经济负担,并将所有费用指标根据医疗卫生类价格指数调整至2017年。结果 4家医院共纳入386例IPF患者,共计562住院例次,人均住院次数为1.5次,患者中位住院费用为12 695元,次均住院时间为10.4 d。IPF合并急性呼吸道事件或其他疾病患者的中位住院费用高于单纯IPF住院患者。结论 IPF患者的经济负担较重,相关合并症或急性加重事件的发生将进一步增加患者的经济负担,需采取有效治疗措施延缓IPF疾病进展,减少相关合并症或急性加重发生,减轻患者的经济负担。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 直接医疗费用 医疗资源利用
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阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗特发性肺间质纤维化临床疗效比较 被引量：10
15
作者 刘丽娟 梅琳 《海南医学》 CAS 2017年第19期3121-3124,共4页
目的探讨阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法选取2013年5月至2016年5月北京市第六医院呼吸科收治的IPF患者82例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,各41例。对照组在常规治疗基础上采用布地奈德... 目的探讨阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法选取2013年5月至2016年5月北京市第六医院呼吸科收治的IPF患者82例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,各41例。对照组在常规治疗基础上采用布地奈德雾化吸入,治疗组在对照组基础上口服阿奇霉素片,疗程3个月。观察两组患者临床疗效、动脉血氧分压(Pa O2)、肺功能指标肺活量占预计值百分比(VC%pred)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FEV1%pred)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)和治疗期间发生肺感染情况。结果对照组总有效率为73.2%,与观察组的87.8%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组Pa O2为(78.47±9.07)mm Hg,对照组为(68.43±8.40)mm Hg,治疗组显著优于对照组(P<0.05);治疗后对照组与治疗组肺功能参数比较,VC%pred[(64.67±9.87)%vs(70.43±10.38)%]、FEV1%pred[(62.87±10.32)%vs(66.19±13.58)%]、FVC%pred[(66.42±9.34)%vs(73.54±12.48)%]、DLCO/VA%pred[(72.90±9.74)%vs(80.47±12.46)%],两组差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间治疗组有48.8%的患者未发生肺部感染,而对照组为12.2%(P<0.05)。结论阿奇霉素联合布地奈德能明显改善IPF患者气血分析指标、肺功能以及预防肺感染发生,临床疗效确切且不良反应轻。 展开更多
关键词 特发性肺间质纤维化 阿奇霉素 布地奈德 大环内脂
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肺纤方治疗特发性肺纤维化临床观察 被引量：8
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作者 支开叶 《山西中医》 2011年第12期23-24,26,共3页
目的:观察肺纤方对特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法:对54例IPF患者除常规抗感染及吸氧等基本治疗外,分组采用糖皮质激素和肺纤方治疗。2个月为1个疗程,比较两组患者治疗前及治疗后症状、化验结果、胸部影像学等指标的变化。结... 目的:观察肺纤方对特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法:对54例IPF患者除常规抗感染及吸氧等基本治疗外,分组采用糖皮质激素和肺纤方治疗。2个月为1个疗程,比较两组患者治疗前及治疗后症状、化验结果、胸部影像学等指标的变化。结果:治疗组显效17例,有效10例,无效4例,总有效率为87.1%(95%CI=75.3%～98.9%);对照组显效5例,有效5例,无效13例,总有效率为43.5%(95%CI=23.2%～63.8%);两组综合疗效比较(u=3.053 7),P=0.004 0;治疗组ESR、ALT、AST均较对照组降低(P<0.05或P<0.01),且可以明显改善肺部X线改变。结论:肺纤方治疗特发性肺纤维化(IPF)临床疗效优于糖皮质激素,其收益为OR=0.11(95%CI=0.03～0.43),NNT=2(95%CI=1.46～5.39)。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 肺纤方 糖皮质激素 中西医结合疗法
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陈炜主任从虚、痰、瘀辨治特发性肺纤维化的经验 被引量：9
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作者 张仁佳 陈炜 《陕西中医药大学学报》 2019年第6期60-62,74,共4页
特发性肺纤维化是临床发生率较高的一类特发性间质性肺炎,西医治疗尚无特效药物,多以激素治疗为主,但副作用众多,中医药防治特发性肺纤维化具有一定的优势,导师陈炜主任从医多年,对特发性肺纤维化有独到见解,从虚、痰、瘀等方面论治,并... 特发性肺纤维化是临床发生率较高的一类特发性间质性肺炎,西医治疗尚无特效药物,多以激素治疗为主,但副作用众多,中医药防治特发性肺纤维化具有一定的优势,导师陈炜主任从医多年,对特发性肺纤维化有独到见解,从虚、痰、瘀等方面论治,并倡导患者自身的摄生保健,以提升患者平素生活品质,临床效果满意。 展开更多
关键词 陈炜 特发性肺纤维化 病因病机 诊治经验
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特发性肺纤维化复杂网络发病机制与络病理论 被引量：9
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作者 李斯宇 庞立健 +4 位作者 吕晓东 王琳琳 张耀艺 史雁南 王铭钧 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期640-645,共6页
特发性肺纤维化(IPF)是一种与严重的呼吸困难和运动能力有限相关的进行性疾病。由于发病率、病死率高和预后不良而引起人们重视。IPF受遗传、吸烟、年龄、自然环境、职业暴露等因素的影响,发病因素繁杂,发病机制繁琐,通路颇多;现大致总... 特发性肺纤维化(IPF)是一种与严重的呼吸困难和运动能力有限相关的进行性疾病。由于发病率、病死率高和预后不良而引起人们重视。IPF受遗传、吸烟、年龄、自然环境、职业暴露等因素的影响,发病因素繁杂,发病机制繁琐,通路颇多;现大致总结C-Jun信号通路、MAPK信号通路、PI3K/Akt信号通路、TGF-β/Smad信号通路、Wnt信号通路、Shh信号通路、Notch信号通路、p53信号通路等。文章着重分析IPF的复杂网络发病机制与络病理论的联系,以期为中医治疗IPF提供全新的思路和方法。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 复杂网络 发病机制 信号通路 络病理论
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活血化瘀法治疗特发性肺纤维化的研究与思考 被引量：9
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作者 郭楠楠 张彭 谢洋 《世界中医药》 CAS 2021年第13期1998-2000,2004,共4页
特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)属于呼吸系统难治性疾病之一,西医治法疗效欠佳且有一定不良反应。IPF归属于中医“肺痹”“肺痿”等范畴,在其发展过程中,“瘀血”贯穿始终。中医药治疗IPF具有一定疗效,活血化瘀法... 特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)属于呼吸系统难治性疾病之一,西医治法疗效欠佳且有一定不良反应。IPF归属于中医“肺痹”“肺痿”等范畴,在其发展过程中,“瘀血”贯穿始终。中医药治疗IPF具有一定疗效,活血化瘀法是中医特色治法之一,在IPF的治疗中占有重要地位。通过系统文献评价,系统分析活血化瘀法治疗IPF的有效性及其作用机制,为科学、规范开展IPF相关研究及临床治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 活血化瘀法 理论内涵 临床研究 实验研究
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特发性肺纤维化的发病机制及中药调节作用研究进展 被引量：4
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作者 邹恩国 黄天宇 +6 位作者 王木兰 查晨亮 龚琴 朱卫丰 冯育林 刘良徛 李俊 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期280-289,共10页
特发性肺纤维化(IPF)作为一种肺部进行性疾病,预后不佳,目前尚无可靠手段进行根治。当下治疗IPF以器官移植和给予化学药为主,但效果欠佳且不良反应颇多,无法满足目前的临床需求。因此,开发更安全、有效的药物已成为亟需解决的问题,而研... 特发性肺纤维化(IPF)作为一种肺部进行性疾病,预后不佳,目前尚无可靠手段进行根治。当下治疗IPF以器官移植和给予化学药为主,但效果欠佳且不良反应颇多,无法满足目前的临床需求。因此,开发更安全、有效的药物已成为亟需解决的问题,而研究IPF的发病机制将有助于新药的开发。现阶段关于IPF发病机制的研究主要集中在巨噬细胞极化、上皮-间质转化(EMT)、氧化应激和自噬作用等方面,但对于系统说明各发病机制原理及揭示各机制存在的联系尚未有研究报道。中医理论认为“气虚血瘀”“气阳虚弱”是IPF的关键病机,故临床常采用益气活血、温阳补气和祛瘀化痰类等中药或复方治疗IPF。现代药理学研究表明,此类中药在抑制巨噬细胞极化、改善氧化还原平衡、抑制EMT和调节细胞自噬等方面可发挥积极作用,但针对中药如何调节相关通路而治疗IPF,目前尚无系统的报道。该文通过总结国内外最新文献,将逐一并系统的阐述IPF的发病机制,同时更全面的概述中药中有效成分或复方调节IPF的作用机制。针对IPF的发病机制,结合中药的调节作用,着重挖掘系统治疗IPF的方案,以期为IPF的深入研究及相关药物研发提供新的思路。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化(ipf) 发病机制 中药 作用机制 巨噬细胞极化 上皮-间质转化(EMT) 氧化应激 自噬
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