期刊文献+
共找到180篇文章
< 1 2 9 >
每页显示 20 50 100
早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力和运动功能及预后的影响 被引量:30
1
作者 项丽华 胡文辉 《中国现代医生》 2014年第17期99-102,共4页
目的探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的智力和运动功能及并发症的影响。方法90例新生儿HIE随机分为护理干预组和常规护理组。常规护理组予以常规护理干预,护理干预组予以早期护理干预,两组均干预24个月。结果随访6、1... 目的探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的智力和运动功能及并发症的影响。方法90例新生儿HIE随机分为护理干预组和常规护理组。常规护理组予以常规护理干预,护理干预组予以早期护理干预,两组均干预24个月。结果随访6、12个月,护理干预组患儿MDI和PDI均明显高于常规护理组(P<0.05);随访24个月,护理干预组患儿适应能力、大运动能力、精细运动能力、语言能力和社交能力均明显优于常规护理组(P<0.05);同时护理干预组神经系统后遗症发生率明显低于常规护理组(χ2=5.07,P<0.05)。结论早期护理干预可提高新生儿HIE患儿运动发育和智力发育水平,减少神经系统后遗症发生率。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 早期护理 智力 运动 预后
下载PDF
新生鼠缺氧缺血性脑损伤S-100 NSE mRNA和蛋白水平变化 被引量:25
2
作者 王兴河 秦梅 +1 位作者 樊绍曾 曾纪骅 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期381-385,共5页
目的研究缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后血和脑脊液中S-100蛋白(S—100)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及其与脑细胞死亡数的相关性,并探讨这些蛋白质水平变化的机制。方法采用 7 d龄 SD大鼠HIBD模... 目的研究缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后血和脑脊液中S-100蛋白(S—100)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及其与脑细胞死亡数的相关性,并探讨这些蛋白质水平变化的机制。方法采用 7 d龄 SD大鼠HIBD模型,应用放射免疫方法动态观察HIBD血液和脑脊液中S—100,NSE水平的变化,用RT-PCR的技术和免疫组织化学的方法动态观察 HIBD后不同时间点脑组织中 S— 100,NSE mRNA和蛋白水平表达的变化。结果 HI后血液中 24 h,48 h S- 100分别为(1. 205± 0 183)μg/L和( 1. 235± 0.097)μg/L, NSE分别为(3.97 ±0.228)ηg/ml和(3.76±0.234)ηg/ml,对照组S-100和NSE分别为(0.645±0.05)μg/L和(3.15±0.164)ηg/ml。脑脊液中 24 h,48 h S- 100分别为(1. 28± 0. 031)μg/L,(1. 32± 0. 097)μg/L,NSE分别为(7. 15± 0. 717)ηg/ml,(4. 29± 0.144)ηg/ml,对照组 S- 100和 NSE分别为(0. 68± 0.059) μg/L和(3. 4? 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑损伤 S-100蛋白 新生儿 NSE
下载PDF
血清激活素A S-100B蛋白及胶质纤维酸性蛋白对新生儿缺氧缺血性脑病预后评估的价值 被引量:21
3
作者 古裕鸟 霍开明 +3 位作者 庄秀娟 蒋家敏 吴小红 黄旭芳 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期132-136,共5页
目的探讨激活素A(ACTA)、S-100B蛋白及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估的价值.方法选取海南医学院第二附属医院收治的HIE患儿124例,根据其预后情况分成存活组(n=93)和死亡组(n=31).采用神经症状临床分... 目的探讨激活素A(ACTA)、S-100B蛋白及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估的价值.方法选取海南医学院第二附属医院收治的HIE患儿124例,根据其预后情况分成存活组(n=93)和死亡组(n=31).采用神经症状临床分度分为轻-中度组86例和重度组38例,比较各组第1、3、7天血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平变化.应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平,及其对预测HIE患儿死亡的价值.结果死亡组第1、3、7天血清ACTA(ng/L:78.62±10.83 vs.63.50±9.14,92.35±13.62 vs.70.24±10.16,108.58±17.40 vs.67.52±9.70)、S-100B蛋白(μg/L:3.60±1.06 vs.2.28±0.61,4.90±1.38 vs.3.22±0.87,6.50±1.83 vs.3.06±0.82)及GFAP(ng/L:150.36±43.68 vs.102.40±31.26,184.35±52.70 vs.118.27±33.90,224.62±63.50 vs.112.85±32.14)均明显高于存活组(P<0.05).重度组第1、3、7天血清ACTA(ng/L:75.80±10.83vs.66.53±9.42,89.70±13.15 vs.74.20±10.63,104.90±16.38 vs.70.62±10.27)、S-100B蛋白(μg/L:3.46±1.02 vs.2.42±0.65,4.72±1.30 vs.3.32±0.93,6.35±1.72 vs.3.20±0.84)及GFAP(ng/L:142.70±40.25 vs.110.50±33.28,170.52±48.27 vs.128.30±36.45,210.53±60.27 vs.122.60±33.74)均明显高于轻-中度组(P<0.05).ROC曲线显示,第3天血清ACTA、S-100B蛋白联合GFAP预测HIE患儿死亡的ROC曲线下面积最大,其敏感度和特异度为96.2%和90.3%.相关分析显示,死亡组血清ACTA与S-100B及GFAP水平均呈正相关(r=0.784,r=0.837,P<0.01).结论血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平升高与HIE患儿的病情严重程度相关,第3天三项联合检测对HIE患儿预后评估的价值较高. 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病(hie) 激活素A(ACTA) S-100B蛋白 胶质纤维酸性蛋白(GFAP)
下载PDF
新生儿缺氧缺血性脑病血清hs-CRP和TNF-α的变化及意义 被引量:17
4
作者 刘玉梅 潘云燕 +2 位作者 宋莲荣 李飞 闫萍 《中国热带医学》 CAS 2004年第5期729-730,共2页
目的 探讨超敏C反应蛋白 (high -sensitivityCReactiveProtein ,hs -CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)在新生儿缺氧缺血性脑病 (Hypoxic -ischemicencephalopathy ,HIE)中的变化及其意义。 方法 用免疫透射比浊法和放免法分别测定 3 ... 目的 探讨超敏C反应蛋白 (high -sensitivityCReactiveProtein ,hs -CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)在新生儿缺氧缺血性脑病 (Hypoxic -ischemicencephalopathy ,HIE)中的变化及其意义。 方法 用免疫透射比浊法和放免法分别测定 3 2例HIE患儿和 15例正常新生儿血清hs -CRP和TNF -α水平 ,并与血清常用酶学检测指标丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α -羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)等结果进行对照研究。 结果 HIE患儿急性期血清hs -CRP和TNF -α水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ,HIE患者恢复期hs -CRP和TNF -α明显下降 ,与正常对照比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。HIE患儿急性期血清中CK、LDH、α -HBDH升高有显著性差异 ,恢复期下降不明显 (P >0 0 5 ) ,而各组ALT水平差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :hs -CRP和TNF -α作为促炎因子参与了HIE的发生发展过程 ,对HIE的综合诊治及病情监测具有一定的意义。 展开更多
关键词 hie hs-CRP 血清 TNF-Α 新生儿缺氧缺血性脑病 HBDH TNF—α
下载PDF
GM1联合抚触治疗HIE患儿的效果及对神经元相关蛋白的影响 被引量:15
5
作者 冯冉冉 崔文文 刘勇 《中国妇幼健康研究》 2016年第6期718-721,共4页
目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)联合抚触治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿的临床效果及对患儿血清白细胞介素-18(IL-18)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase3)、S-100蛋白B(S-100B)的影响。方法选取济宁市第一人... 目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)联合抚触治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿的临床效果及对患儿血清白细胞介素-18(IL-18)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase3)、S-100蛋白B(S-100B)的影响。方法选取济宁市第一人民医院儿科2013至2015年收治的100例HIE患儿,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,两组均予以基础治疗+GM1,治疗组同时给予抚触治疗,两组患儿均治疗3~5个疗程,对比分析两组治疗效果。结果 1治疗前,治疗组和对照组的血清IL-8、Caspase3和S-100B水平及NBNA评分差异均无统计学意义(均P〉0.05),治疗7天后,治疗组的血清IL-8、Caspase3和S-100B水平显著低于对照组(t值分别为3.444、2.968、2.795,均P〈0.05)、NBNA评分显著的高于对照组(t=4.580,P〈0.05);2治疗组的意识障碍、原始反射、肌张力、惊厥的改善时间显著的短于对照组(t值分别为6.283、3.414、5.231、3.829,均P〈0.05);3治疗1个疗程后,治疗组的有效率92.00%,显著的高于对照组的76.00%(χ2=4.762,P〈0.05)。结论 GM1联合抚触治疗HIE患儿的效果优于单用GM1,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 抚触 新生儿缺血缺氧性脑病 白细胞介素-18 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 S-100蛋白B
下载PDF
模糊BP神经网络在新生儿HIE早期诊断中的应用研究 被引量:12
6
作者 刘俐 霍丽琴 +4 位作者 张峰 郑崇勋 尤佳 何喜宁 张洁 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第4期814-818,829,共6页
为研究建立一种新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断辅助系统,提高临床诊断的客观性和准确性。本研究在多项相关研究的基础上,优选出15项诊断HIE早期、敏感性和特异性高的无创指标,对按常规标准诊断的140例HIE患儿数据进行模糊神经网络实... 为研究建立一种新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断辅助系统,提高临床诊断的客观性和准确性。本研究在多项相关研究的基础上,优选出15项诊断HIE早期、敏感性和特异性高的无创指标,对按常规标准诊断的140例HIE患儿数据进行模糊神经网络实验,初步验证结果显示所有训练样本的正确识别率为100%,所有测试样本的正确识别率为95%,误诊率为5%。证明该方法对早期诊断具有可行性和较高的准确性。基于临床综合指标的模糊BP神经网络所构成的诊断系统,为HIE临床早期诊断提供了一种客观、便捷的诊断新方法。 展开更多
关键词 模糊BP网络 新生儿 缺氧缺血性脑病 诊断 应用
原文传递
新生儿缺氧缺血性脑病脑组织CT值与NBNA评分的关系 被引量:11
7
作者 王倩 王芳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第13期1772-1773,共2页
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑组织CT值与NBNA评分的关系,为HIE的诊断和分度提供更全面、客观的依据。方法:对56例HIE患儿按CT分度标准分为轻、中、重度3组,并分别进行脑组织CT值的测定及NBNA评分,对脑组织CT值和NBNA评分... 目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑组织CT值与NBNA评分的关系,为HIE的诊断和分度提供更全面、客观的依据。方法:对56例HIE患儿按CT分度标准分为轻、中、重度3组,并分别进行脑组织CT值的测定及NBNA评分,对脑组织CT值和NBNA评分进行相关分析。结果:HIE3组患儿脑组织CT值及NBNA评分显著低于对照组,且3组间存在显著差异。相关分析发现,脑组织CT值与NBNA评分之间存在正相关,其相关关系有显著意义。结论:测定脑组织CT值及NBNA评分对HIE的诊断和分度具有重要的价值,二者结合起来可以对HIE的诊断提供更全面、客观的依据。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 CT NBNA
下载PDF
注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究 被引量:12
8
作者 蒲友华 刘定远 《儿科药学杂志》 CAS 2008年第4期47-48,共2页
目的:探讨注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法:将2004年1月~2006年1月住院的新生儿缺氧缺血性脑病156例,随机分为两组,治疗组和对照组各78例均给予氧疗、纠酸、维持血压稳定、降颅压等综合治疗,治疗组在综合治疗... 目的:探讨注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法:将2004年1月~2006年1月住院的新生儿缺氧缺血性脑病156例,随机分为两组,治疗组和对照组各78例均给予氧疗、纠酸、维持血压稳定、降颅压等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上给予注射用盐酸甲氯芬酯15~20mg/(kg.次),2次/d静脉滴注治疗。结果:治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率65.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访一年治疗组后遗症发生率10.3%,对照组后遗症发生率16.7%。结论:注射用盐酸甲氯芬酯静脉滴注治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效好,见效快,神经系统后遗症少,值得进一步研究和推广。 展开更多
关键词 甲氯芬酯 新生儿 缺氧缺血性脑病
下载PDF
神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察 被引量:12
9
作者 徐彦 李作吉 董玉珍 《中国医药导报》 CAS 2009年第16期230-231,共2页
目的:观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将2007年5月~2008年7月我院儿科收治的40例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,观察组在综合治疗的基础上,同时使用神经节苷脂治疗。通过比较两组患儿临床神经症状... 目的:观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将2007年5月~2008年7月我院儿科收治的40例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,观察组在综合治疗的基础上,同时使用神经节苷脂治疗。通过比较两组患儿临床神经症状恢复时间,判断药物的疗效。结果:观察组总有效率为95%,对照组总有效率为85%。观察组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期应用神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血脑病有良好疗效,值得推广。 展开更多
关键词 神经节苷脂 缺氧缺血性脑病 治疗
下载PDF
MRI结合Gesell测试对足月新生儿HIE预后判断的研究 被引量:11
10
作者 宋彩虹 刘俐 +2 位作者 张明 范妤欣 尤嘉 《中国妇幼健康研究》 2016年第5期564-567,573,共5页
目的探讨头颅磁共振成像(MRI)结合格赛尔(Gesell)发育诊断量表测试对足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿预后的判断价值。方法收集2008年3月至2011年3月于西安交通大学第一附属医院新生儿科住院的104例足月新生HIE患儿为研究对象,分别... 目的探讨头颅磁共振成像(MRI)结合格赛尔(Gesell)发育诊断量表测试对足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿预后的判断价值。方法收集2008年3月至2011年3月于西安交通大学第一附属医院新生儿科住院的104例足月新生HIE患儿为研究对象,分别于新生儿期、4月龄时行头颅MRI检查,于4个月、1岁行Gesell发育诊断量表测试。分析MRI检查结果,比较其与Gesell发育诊断量表测试结果之间的相关关系,探讨二者对HIE患儿预后的判断价值。结果 HIE患儿MRI表现颅内出血发生率最高96.2%(100/104),蛛网膜下腔或硬膜下出血(SAH/SDH)为主占80.0%(80/100),其次脑水肿占88.5%(92/104)。初次M RI正常或轻度异常者,复查M RI正常或仅有外部性脑积水表现;初次M RI中-重度异常者,复查M RI可能有脑萎缩、脑软化、多囊薄改变伴或不伴有基底节大理石样改变、髓鞘发育延迟、较多外部性脑积水表现。早期MRI预测足月HIE预后的灵敏度为100.0%(13/13),特异度为69.6%(16/23)。HIE患儿在Gesell发育诊断量表5项测试结果中,精细运动、语言发育商(DQ)均低于适应性、大运动及个人-社交发育商,其中以精细运动障碍最为显著。采用Spearman等级相关性分析法显示新生儿期MRI分度与4个月适应性DQ之间呈负相关(rs=-0.754,P<0.001)。结论 MRI从客观角度出发,显示头颅解剖结构,其损伤严重程度可预示临床预后,Gesell发育诊断量表测试是从临床角度出发评估预后,将二者结合起来判断新生儿HIE预后具有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 足月新生儿 缺氧缺血性脑病 磁共振成像 Gesell发育诊断量表测试
下载PDF
床旁多普勒超声检查在新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和预后评估中的价值研究 被引量:11
11
作者 何逾祥 方慧 +3 位作者 麦智广 谭咏韶 曾宇玉 卢咏雪 《广州医药》 2014年第6期52-55,共4页
目的探讨床旁头颅超声检查在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断中价值,分析其在HIE预后评估方面的临床意义。方法采用床旁彩色多普勒超声仪对本院2012年1月——2014年3月有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内... 目的探讨床旁头颅超声检查在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断中价值,分析其在HIE预后评估方面的临床意义。方法采用床旁彩色多普勒超声仪对本院2012年1月——2014年3月有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现、出生时重度窒息新生儿(HIE高危患儿)58例进行颅脑扫描检查,监测其72 h内脑血流变化,以同期66例健康新生儿作为对照,对数据统计分析。结果 HIE高风险患儿出生72h内脑血流存在显著改变,(48±3)h脑血流变化分析可用于早期诊断中、重度HIE,(72±3)h脑血流变化异常程度则与中、重度HIE存在线性相关关系。结论应用床旁多普勒彩色超声检查对HIE高风险患儿进行出生72 h的脑血流动力学监测,可为HIE的早期诊断和干预治疗提供客观依据。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 床旁多普勒彩色超声 早期诊断 预后评估
下载PDF
亚低温治疗的缺氧缺血性脑病新生儿MRI弥散值与长期神经预后的相关性 被引量:10
12
作者 王葆辉 耿丽娟 刘俊 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第6期484-489,共6页
目的评价亚低温治疗的中-重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿出生后1个月内MRI弥散值表观扩散系数(ADC)和各向异性分数(FA)与2岁时神经预后不良的相关性。方法选取2017年1月至2018年6月间在开封市儿童医院新生儿重症监护室进行亚低温治疗的... 目的评价亚低温治疗的中-重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿出生后1个月内MRI弥散值表观扩散系数(ADC)和各向异性分数(FA)与2岁时神经预后不良的相关性。方法选取2017年1月至2018年6月间在开封市儿童医院新生儿重症监护室进行亚低温治疗的中-重度HIE足月新生儿237例。新生儿出生后第1天、第2-3天、第10天和第30天,分别对新生儿进行MRI检查,分析新生儿ADC和FA图像的变化特点,并对新生儿丘脑、内囊后肢、豆状核、前部白质、后部白质、额叶皮质灰质、顶叶皮质灰质和枕叶皮质灰质等区进行ADC值和FA值定量分析。根据新生儿2岁时的神经预后情况,将新生儿分为神经预后良好组(n=190)和神经预后不良组(n=47)。比较预后良好组与预后不良组新生儿在出生后第1天、第2-3天、第10天和第30天脑部各区的ADC和FA值。评价新生儿早期异常弥散改变与2岁时神经预后不良的相关性。结果共有47例(19.8%)新生儿在2岁时神经预后不良,即患有脑性瘫痪、总体发育迟缓或癫痫等疾病。在出生后第2-3天,神经预后不良组新生儿丘脑(t=16.330,P<0.001)、内囊后肢(t=2.971,P=0.004)和豆状核(t=3.479,P=0.001)等区ADC值显著低于神经预后良好新生儿。在出生后第10天,神经预后不良组新生儿丘脑(t=6.692,P<0.001)、内囊后肢(t=5.788,P<0.001)和豆状核(t=2.237,P=0.029)等区FA值显著低于神经预后良好组新生儿。多元Logistic回归分析显示,第2天丘脑、内囊后肢、豆状核ADC均值与新生儿神经预后不良显著相关(均P<0.05),第10天丘脑、内囊后肢、豆状核FA均值与新生儿神经预后不良显著相关(均P<0.05)。结论中-重度HIE新生儿在出生后第2天仍在接受亚低温治疗时,弥散改变就很明显,并与长期神经发育不良有关。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病(hie) 亚低温治疗 预后 磁共振成像
下载PDF
振幅整合脑电图在缺氧缺血性脑病患者中的应用 被引量:9
13
作者 邢鹏飞 周晖 +2 位作者 管军 林兆奋 邓本强 《癫痫与神经电生理学杂志》 2016年第1期1-5,19,共6页
目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)在评价心肺复苏(CPR)术后缺氧缺血性脑病(HIE)患者神经功能预后中的应用。方法:该翻E设置对照组和研究组。对照组用于建立参考值范围,对aEEG进行分级;研究组共计人组25例CPR—HIE患者,分别在入... 目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)在评价心肺复苏(CPR)术后缺氧缺血性脑病(HIE)患者神经功能预后中的应用。方法:该翻E设置对照组和研究组。对照组用于建立参考值范围,对aEEG进行分级;研究组共计人组25例CPR—HIE患者,分别在入院24h、72h、1周时在床边进行aEEG监测,根据对照组研究进行aEEG分级、记录格拉斯哥一匹斯堡昏迷量表(G—PCS)评分和自主呼吸情况,分别在第1个月和第3个月时进行临床和脑功能评分(cerebral performalce categoryscale,CPC),分析各因素与神经功能预后之间的关系。结果:①研究组经过3个月的随访观察发现,复苏时间、年龄、性别与CPC评分之间无明显相关性,P均〉0.05;而aEEG、G—PCS、有无自主呼吸与CPC评分有明显相关性,均是P〈0.05,且呈线性相关;②多元线性回归分析显示aEEG评分与CPC之间关系最密切,通过aEEG评分可以较好地预测患者的神经功能预后。结论:aEEG等级、G—PCS以及自主呼吸对于CPR患者神经功能评分存在线性相关,可以根据三者的评分对CPRHIE患者的神经功能恢复进行预测。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图(aEEG) 缺氧缺血性脑病(hie) 脑功能评分(CPC) 重症监护病房 (ICU) 心肺复苏(CPR)
下载PDF
血清NSE变化与新生儿缺氧缺血性脑病相关性研究 被引量:8
14
作者 黄河 熊远清 +1 位作者 唐碧莲 汤慧丽 《中国实用医药》 2009年第19期46-47,共2页
目的研究新生儿窒息后发生脑损伤与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)动态水平变化以及与新生儿HIE的关系。方法实验组为新生儿病房Apgar评分≤3分的新生儿38例,生后观察临产表现及CT检查,结果判断组轻度HIE8例,中度17例,重度13例,并以10... 目的研究新生儿窒息后发生脑损伤与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)动态水平变化以及与新生儿HIE的关系。方法实验组为新生儿病房Apgar评分≤3分的新生儿38例,生后观察临产表现及CT检查,结果判断组轻度HIE8例,中度17例,重度13例,并以10例正常足月新生儿做为对照,采用放射免疫分析法,检测生后1、3天天血清NSE水平。结果轻、中、重度组分别与对照组有显著差异(P<0.01)。轻、中、重度HIE组之间3天内血清NSE比较,有显著差异(P<0.01)。结论血清NSE水平与HIE的病情严重程度相关,可作为早期诊断中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的客观指标。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 神经元特异性烯醇化酶 新生儿
下载PDF
T细胞亚群、IL-2、NSE与新生儿HIE的研究及临床意义 被引量:7
15
作者 郑振文 李吉昌 +3 位作者 李桂英 王玉珍 董秀梅 韩兆东 《滨州医学院学报》 2008年第1期25-27,共3页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)外周血T细胞亚群、IL-2及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,为新生儿HIE的诊断、分度、治疗及预后提供新的理论依据。方法选择36例围生期有缺氧缺血性脑病的新生儿为研究对象(HIE组),同时选择20... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)外周血T细胞亚群、IL-2及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,为新生儿HIE的诊断、分度、治疗及预后提供新的理论依据。方法选择36例围生期有缺氧缺血性脑病的新生儿为研究对象(HIE组),同时选择20例同期出生的正常足月儿为对照组,分别检测T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值、IL-2和血清NSE的动态变化。结果①急性期HIE组T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值及IL-2水平低于正常对照组(P<0.01),CD8及NSE水平高于对照组(P<0.01);②不同程度HIE组急性期T细胞亚群、IL-2及NSE水平之间相比有显著差异性(P<0.01);③恢复期T细胞亚群、IL-2及NSE水平与正常对照组之间相比仍有显著性差异(P<0.01),和急性期相比随病情的好转各项指标有明显改善(P<0.01);④T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值、IL-2与NSE呈负相关,CD8T细胞亚群与NSE呈正相关。结论①新生儿HIE存在着免疫功能紊乱;②T细胞亚群、IL-2及NSE参与了新生儿HIE的病理生理过程;③外周血CD8T细胞亚群和NSE水平升高,CD4/CD8比值和IL-2水平下调,与新生儿HIE轻重程度呈正相关。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 T细胞亚群 神经元特异性烯醇化酶 IL-2 新生儿
下载PDF
头部亚低温治疗新生儿HIE的临床疗效分析 被引量:7
16
作者 潘兆军 周利 +3 位作者 高子波 丁素芳 韩良荣 胡金绘 《中国妇幼健康研究》 2016年第12期1494-1497,共4页
目的探讨头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将2012年7月至2015年6月淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治的50例中、重度新生儿HIE患儿随机分为亚低温组和对照组,亚低温组在生后6小时内给头部亚低温治疗72小... 目的探讨头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将2012年7月至2015年6月淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治的50例中、重度新生儿HIE患儿随机分为亚低温组和对照组,亚低温组在生后6小时内给头部亚低温治疗72小时,直肠温度维持在(34.5~35.5)℃;对照组监护下维持直肠温度(36.5~37.5)℃,两组其它治疗措施相同。比较两组患儿治疗的不良反应、新生儿神经行为评分、动态脑电图评价头部亚低温治疗对新生儿HIE的临床疗效。结果1头部亚低温治疗对新生儿HIE治愈好转率与对照组比较差异无统计学意义(P=0.508);2头部亚低温治疗的不良反应发生率与对照组类似,两组比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);3两组患儿在生后7、14、28天进行新生儿神经行为评分(NBNA)测定,14天和28天时亚低温组的评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为2.085、2.136,均P〈0.05);4治疗72小时后患儿中对照组中、重度异常动态脑电图发生率高于亚低温组,差异无统计学意义(P=0.758)。结论头部亚低温治疗对中、重度新生儿HIE是安全有效的一种措施具有近期的神经保护作用。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 亚低温 不良反应 新生儿神经行为评分
下载PDF
神经生长因子联合亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果 被引量:7
17
作者 郑宁之 金瓯 刘显鹏 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期72-76,共5页
目的探讨神经生长因子(NGF)联合亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)水平及神经行为测定(NBNA)的影响。方法选取2016年6月至2017年5月温州市中西医结合医院收治的92例新生儿HIE患儿,随机分为治疗组和对照组,每组各46例,对照组予以亚低温... 目的探讨神经生长因子(NGF)联合亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)水平及神经行为测定(NBNA)的影响。方法选取2016年6月至2017年5月温州市中西医结合医院收治的92例新生儿HIE患儿,随机分为治疗组和对照组,每组各46例,对照组予以亚低温治疗,治疗组在对照组基础上联合NGF治疗,对比两组临床疗效、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、生长激素(GH)和NBNA情况。应用Gesell量表对两组患儿第3个月、第6个月发育情况进行随访评价。结果按入组前病情进行分级,治疗组中度患儿总有效率高于对照组(χ~2=5.84,P=0.02),但两组重度患儿有效率组间比较差异无统计学意义(χ~2=1.15,P=0.28)。两组治疗前血清IGF-1、GH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IGF-1、GH均较治疗前显著升高(t值分别为5.89、7.15、8.91、5.13,均P<0.05),且治疗组均明显高于对照组(t值分别为11.55、13.95,均P<0.05)。治疗前两组NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NBNA评分均较治疗前显著升高(t值分别为16.56、10.41,均P<0.05),且治疗组明显高于对照组(t=7.12,P<0.05)。两组随访6个月Gesell各行为领域评分均高于随访3个月(t=3.96~9.01,均P<0.05),且治疗组不同时期Gesell各行为领域评分均高于对照组(t=3.05~6.54,均P<0.01)。结论新生儿HIE患儿实施NGF联合亚低温治疗,可显著提高治疗效果,减轻神经功能损伤,改善神经功能发育。 展开更多
关键词 神经生长因子 亚低温 缺氧缺血性脑病 神经发育
下载PDF
鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的Meta-分析 被引量:7
18
作者 赵丹 朱小琴 +2 位作者 胡东懿 岑敏 陈超 《药物评价研究》 CAS 2018年第9期1717-1723,共7页
目的系统评价鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、Pub Med、EMbase等... 目的系统评价鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、Pub Med、EMbase等数据库,收集鼠神经生长因子联合神经节苷脂治疗新生儿HIE的随机对照研究,提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta-分析。结果共纳入8篇文献,716例患儿;Meta-分析结果显示,与单用神经节苷脂比较,鼠神经生长因子联合神经节苷脂:显著提高临床有效率[RR=1.32,95%CI(1.22,1.43),P<0.01]和NBNA评分[MD=4.00,95%CI(3.54,4.46),P<0.01];显著缩短意识恢复时间[MD=-1.74,95%CI(-2.44,-1.04),P<0.01]、惊厥消失时间[MD=-1.47,95%CI(-1.88,-1.06),P<0.01]、肌张力恢复时间[MD=-2.73,95%CI(-3.19,-2.28),P<0.01]和反射恢复时间[MD=-2.57,95%CI(-3.32,-1.82),P<0.01];显著降低血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)[MD=-5.04,95%CI(-6.26,-3.82),P<0.01]和血管内皮生长因子(VEGF)[MD=-29.63,95%CI(-33.11,-26.16),P<0.01];显著提高智力发育指数(MDI)[MD=8.87,95%CI(7.92,9.82),P<0.01]和心理运动发育指数(PDI)[MD=9.89,95%CI(8.52,11.27),P<0.01]。结论鼠神经生长因子联合神经节苷脂对新生儿HIE受损脑神经元及神经胶质细胞神经元功能具有协同修复作用,与协同降低血清NSE和VEGF水平有关。 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 神经节苷脂 新生儿 缺氧缺血性脑病 META-分析
原文传递
新生儿缺氧缺血性脑病中喂养困难的临床特征和高危因素分析 被引量:5
19
作者 钱天阳 高婷 +3 位作者 邱寒 张鹏 程国强 王来栓 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期405-411,共7页
目的探究新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)喂养困难的临床特征以及高危因素。方法本研究为病例对照研究,纳入复旦大学附属儿科医院2013年1月—2021年9月NICU住院的所有HIE新生儿。根据喂养困难标准分为喂养... 目的探究新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)喂养困难的临床特征以及高危因素。方法本研究为病例对照研究,纳入复旦大学附属儿科医院2013年1月—2021年9月NICU住院的所有HIE新生儿。根据喂养困难标准分为喂养困难和无喂养困难两组。采集患儿暴露因素和临床检查评分,行单因素分析和Logistic回归分析探究HIE患儿喂养困难的临床特征以及高危因素。结果收治270例HIE患儿,共计176例HIE患儿纳入本研究,其中喂养困难组72例(40.9%),无喂养困难组104例(59.1%)。HIE患儿喂养困难组住院天数长于无喂养困难组[19天(15,29.75)vs.12天(10,15),P<0.001];喂养困难组死亡率高于无喂养困难组(5%vs.0,P=0.027)。喂养困难组患儿合并新生儿惊厥(25%vs.12.5%,P=0.044)、新生儿败血症(33.3%vs.7.3%,P=0.019)、新生儿肺炎(30.6%vs.17.3%,P=0.045)、呼吸衰竭(31.9%vs.17.3%,P=0.030)的比例高于无喂养困难组。喂养困难组患儿接受机械通气的比例明显高于无喂养困难组(80.6%vs.41.39%,P<0.001),且接受机械通气天数更长[4.5天(1,9)vs.0天(0,2),P<0.001]。喂养困难组接受亚低温治疗的比例显著低于无喂养困难组(38.9%vs.72.1%,P<0.001)。Logistic回归分析示:HIE患儿接受亚低温治疗降低喂养困难风险(OR:0.290,95%CI:0.118~0.715,P=0.007);机械通气时间越长,患儿发生喂养困难风险越高(OR:1.384,95%CI:1.184~1.618,P<0.001);HIE临床分度越严重,患儿发生喂养困难的风险越高(OR:3.029,95%CI:1.279~7.174,P=0.012)。结论HIE患儿发生喂养困难的高危因素主要有接受长时间机械通气、高HIE临床分度、未接受亚低温治疗。应尽可能为具有指征的HIE患儿行亚低温治疗。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病(hie) 喂养困难 高危因素 临床特征
下载PDF
ADC值对缺氧缺血性脑病新生儿的预测价值研究 被引量:6
20
作者 胡敏 王信伟 《中国妇幼健康研究》 2018年第2期153-156,共4页
目的探讨表观弥散系数(ADC)对亚低温治疗缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的预后预测价值。方法选取2015年3月至2017年5月期间收治在马鞍山妇幼保健院新生儿科病房的HIE足月新生儿共51例,均采用选择性头部亚低温治疗,根据治疗后神经运动发育... 目的探讨表观弥散系数(ADC)对亚低温治疗缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的预后预测价值。方法选取2015年3月至2017年5月期间收治在马鞍山妇幼保健院新生儿科病房的HIE足月新生儿共51例,均采用选择性头部亚低温治疗,根据治疗后神经运动发育商评分分为预后良好组和预后不良组,利用磁共振扩散加权成像检测感兴趣区表观弥散系数值,分析两组患儿在出生后7d、14d、28d不同时间节点感兴趣区的ADC值,同时分析患者预后情况。利用ROC曲线分析ADC值对亚低温治疗HIE新生儿预后的价值。结果预后良好组的HIE患儿于出生后28d在额叶白质、顶叶白质、尾状核、丘脑、放射冠的ADC值明显高于预后不良组,存在统计学差异(t值分别为5.451、6.016、6.337、6.558、6.002,P值分别为0.032、0.021、0.018、0.016、0.023)。预后良好组的HIE患儿在出生后14d和28d的MDI和PDI评分均明显高于预后不良组,差异具有统计学意义(t值分别为6.532、6.768、7.104、7.325,P值分别为0.041、0.037;0.033、0.029)。ROC曲线分析结果显示HIE患儿出生后28d检测感兴趣区的ADC值对预后的预测价值灵敏度为0.832,特异度为0.904,AUC为0.811,95%CI:0.603~0.796。结论对采用头部亚低温治疗的HIE患儿,在出生后28d检测感兴趣的ADC值对预测患儿预后具有重要价值,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 亚低温治疗 缺氧缺血性脑病 新生儿 表观弥散系数 预后
下载PDF
上一页 1 2 9 下一页 到第
使用帮助 返回顶部