亚低温治疗新生儿缺氧缺血脑损伤临床安全性评价 被引量：35

1

作者 周文浩 邵肖梅 +3 位作者 陈超 张旭东 秦梅 樊绍曾 《中华围产医学杂志》 CAS 2002年第1期35-37,共3页

目的　研究亚低温治疗新生儿窒息后缺氧缺血脑损伤 (hypoxic ischem ic brain dam age,HIBD)的安全性。　方法　 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月本院 NICU收治的 2 4例中重度窒息足月新生儿 ,出生体重 (32 0 0± 6 0 0 ) g,Apgar评分 5... 目的　研究亚低温治疗新生儿窒息后缺氧缺血脑损伤 (hypoxic ischem ic brain dam age,HIBD)的安全性。　方法　 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月本院 NICU收治的 2 4例中重度窒息足月新生儿 ,出生体重 (32 0 0± 6 0 0 ) g,Apgar评分 5 min<5分 ;生后 6 h内存在脑电图异常和 (或 )临床神经系统症状和体征 ,分为治疗组 (11例 )和对照组 (13例 )。治疗组采用选择性头部降温方法 ,维持鼻咽温度为 (34 .0 0± 0 .2 0 )℃ ,持续 72 h;对照组不进行亚低温治疗。新生儿生后 6 2～ 72 h采血检测肌钙蛋白T、肌酐、尿素氮、β2 微球蛋白、肝功能、出凝血时间、D-二聚体 ,同时检测尿 β2 微球蛋白等。　结果　治疗组患儿未发生硬肿、呼吸暂停、心律失常、低血钾、低血钠等 ,两组患儿血 β2 微球蛋白、肌钙蛋白 T、D-二聚体 ,以及尿 β2 微球蛋白明显升高 ,两组差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。　结论　采用选择性头部降温方法治疗新生儿 HIBD是可行的 ,将体温维持在 34 .5℃左右 ,对窒息新生儿的心、肾、肝、凝血及代谢功能无不良影响 。 展开更多

关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 HIBD 亚低温治疗 安全性

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充气式保温毯下肢大血管复温对乳腺癌患者术中低体温的预防效果 被引量：25

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作者 胡皓琳 邱云 《中国实用护理杂志》 2020年第22期1740-1745,共6页

目的探讨充气式保温毯下肢大血管复温对乳腺癌患者术中低体温的预防效果。方法选择2018年5月至2019年5月在湖北省襄阳市中心医院手术室行乳腺癌根治术的106例患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各53例,对照组将充气式... 目的探讨充气式保温毯下肢大血管复温对乳腺癌患者术中低体温的预防效果。方法选择2018年5月至2019年5月在湖北省襄阳市中心医院手术室行乳腺癌根治术的106例患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各53例,对照组将充气式保温毯覆盖双侧髂前上棘连线至双足,试验组将保温毯覆盖于双侧髂前上棘连线至双膝连线之间。分别于麻醉前(T0)及麻醉诱导后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、120 min(T4)和术终(T5)时记录2组患者鼻咽温、心率和平均动脉压,同时比较2组患者手术前后凝血功能指标变化。结果T0和T1时2组患者鼻咽温比较差异无统计学意义(P>0.05);T2~T5时试验组鼻咽温分别为(36.41±0.61)、(36.37±0.76)、(36.20±0.94)、(36.15±1.05)℃,明显高于对照组的(36.05±0.73)、(35.84±0.76)、(35.60±0.59)、(35.57±0.53)℃,2组比较差异有统计学意义(t值为2.762~3.970,P<0.01)。术后试验组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间分别为(9.43±1.51)、(32.49±3.69)、(13.33±2.23)s,明显低于对照组的(10.48±1.81)、(34.36±4.14)、(15.38±2.43)s,纤维蛋白原、血小板计数分别为(3.58±0.83)g/L、(199.11±20.31)×10^9/L,明显高于对照组的(3.25±0.43)g/L、(176.45±16.41)×10^9/L,2组比较差异有统计学意义(t值为2.445~6.319,P<0.05或0.01)。试验组术中出血量及低体温、寒战发生率分别为(279.56±46.03)ml、5.66%(3/53)、16.33%(8/53),明显少于对照组的(318.66±74.47)ml、18.87%(10/53)、33.96%(18/53),2组比较差异有统计学意义(t值为3.251,χ^2值为4.296、4.169,均P<0.01或0.05)。结论对乳腺癌根治术患者采用充气式保温毯下肢大血管复温法,能有效预防术中低体温发生风险和减少术中出血量。 展开更多

关键词 充气式保温毯 大血管 乳腺癌根治术 低体温 凝血功能

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亚低温对构建脑梗死模型大鼠梗死区神经再生微环境的影响 被引量：10

3

作者 郑瑞娟 高玉红 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第27期4013-4019,共7页

背景:大量研究表明亚低温对脑梗死后的神经元具有很好的保护作用。目的:观测亚低温对脑梗死模型大鼠神经再生微环境的影响,并分析其对脑梗死后神经功能恢复的可能作用机制。方法:从65只成年雌性SD大鼠中随机取20只作为假手术组,其余45... 背景:大量研究表明亚低温对脑梗死后的神经元具有很好的保护作用。目的:观测亚低温对脑梗死模型大鼠神经再生微环境的影响,并分析其对脑梗死后神经功能恢复的可能作用机制。方法:从65只成年雌性SD大鼠中随机取20只作为假手术组,其余45只结扎颈动脉建立脑梗死模型,排除造模失败及死亡的5只,余下40只大鼠随机等分为脑梗死组及亚低温组。脑梗死组应用半导体致冷低温仪诱导头部亚低温调节体温至(37±1)℃,术后转移到温度为25℃的房间;亚低温组大鼠采用半导体致冷低温仪诱导头部亚低温,在大鼠脑缺血模型后13.0-14.0 min时,把缺血侧头颅与亚低温治疗仪的探头紧密连接,调置制冷器温度为6-8℃,使大鼠病灶侧脑组织温度控制在32.0-33.0℃,维持4 h。结果与结论:与脑梗死组相比,亚低温组大鼠BBB评分明显增加,梗死灶体积缩小。造模后1 d,亚低温组大鼠脑组织中生长相关蛋白43 mRNA表达水平与脑梗死组接近,2周时亚低温组大鼠脑组织中生长相关蛋白43 mRNA表达水平较脑梗死组显著升高。提示亚低温治疗可通过对脑梗死引起的神经细胞损伤起到保护作用,改善神经功能的恢复,其机制可能与上调脑组织缺血半影区生长相关蛋白43的表达有关。 展开更多

关键词 梗塞 大脑中动脉 低温 GAP-43蛋白 细胞凋亡 实验动物 神经损伤与修复动物模型 亚低温 脑梗死 神经再生 运动功能 大鼠 脑梗死模型 微环境 再生

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低温体外循环中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化 被引量：10

4

作者 陈斌 刘斌 +1 位作者 陈果 吴嘉宾 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期649-652,共4页

目的 探讨低温体外循环(CPB)中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化。方法 择期行瓣膜置换术患者28例,ASAⅡ～Ⅲ级,使用全凭静脉麻醉,分别于CPB前(T_1)、降温到33℃(T_2)、稳定低温期(T_3)、复温到33℃(T_4)、停CPB后30min(T_5)... 目的 探讨低温体外循环(CPB)中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化。方法 择期行瓣膜置换术患者28例,ASAⅡ～Ⅲ级,使用全凭静脉麻醉,分别于CPB前(T_1)、降温到33℃(T_2)、稳定低温期(T_3)、复温到33℃(T_4)、停CPB后30min(T_5)时测定脑电双频指数(BIS)、听觉诱发电位指数(AAI)以及桡动脉血、颈内静脉血的血气、乳酸、血糖浓度,并计算脑的氧摄取率(O_2ER)、糖摄取率(GER)、颈内静脉-动脉乳酸含量差(DL_(j-a))、颈内静脉-动脉血氧含量差(Ca-jO_2)。结果 与T_1比较,动脉血pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、GER、DL_(j-a)在T_(2-5),时均无明显变化(P>0.05),颈内静脉血氧含量(SjO_2)在T_2、T_3时升高(P<0.01),O_2ER在T_2、T_3时下降(P<0.01).C_(a-j)O_2真在T_(2-5)时均下降(P<0.01),AAI在T_3时降低、T_4时升高(P<0.01),BIS值在T_3、T_4时均降低(P<0.01)。结论 低温CPB可降低脑代谢,加深麻醉深度,脑代谢与麻醉深度的变化并不完全一致。AAI与BIS可在一定程度上部分反映大脑的代谢水平。 展开更多

关键词 脑代谢 麻醉深度 颈内静脉 CPB 患者 AAI 低温体外循环 中心 变化 结论

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重型颅脑外伤局灶低温疗法的实验研究 被引量：4

5

作者 王光伟 刘运生 +2 位作者 梁有明 屈洪涛 李创华 《医学临床研究》 CAS 2004年第6期616-619,共4页

【目的】通过建立一种重型颅脑外伤局灶低温治疗的方法 ,初步探讨其治疗重型颅脑外伤的疗效。【方法】采用自由落体撞击模型 ,设定假颅脑外伤模型组、颅脑外伤模型组及局灶低温组 (使用 2 5℃水降温 )。取损伤相邻区脑组织分别检测其水... 【目的】通过建立一种重型颅脑外伤局灶低温治疗的方法 ,初步探讨其治疗重型颅脑外伤的疗效。【方法】采用自由落体撞击模型 ,设定假颅脑外伤模型组、颅脑外伤模型组及局灶低温组 (使用 2 5℃水降温 )。取损伤相邻区脑组织分别检测其水、Na+ 、K+ 、Ca2 + 含量。同时观察其病理改变。【结果】颅脑外伤模型组与局灶低温组神经元损伤数明显多于假颅脑外伤模型组 (P <0 .0 1) ,但局灶低温组神经元损伤数显著少于颅脑外伤模型组 (P <0 .0 1)。颅脑外伤模型组与局灶低温组水、Na+ 含量均较假颅脑外伤模型组显著增加 (P<0 .0 1) ,但局灶低温组水、Na+ 含量明显低于颅脑外伤模型组 (P <0 .0 1)。K+ 含量的变化呈现与水含量的变化相反的趋势。Ca2 + 含量的变化与水含量的变化无一致性。【结论】建立了一种重型颅脑外伤新型低温治疗方法 。 展开更多

关键词 脑损伤/治疗 低温

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手术后低温对病人麻醉恢复期的影响 被引量：7

6

作者 康荣田 蔡文训 董振明 《河北医药》 CAS 2001年第2期100-101,共2页

目的　观察手术后低温病人麻醉恢复期的并发症。方法　 40例手术后病人 ,肛温 34.2～35 .5℃ 2 0例 ,为A组 ;肛温 36～ 36 .5℃ 2 0例 ,为B组。观察两组病人血压、心率、肛温、拔管时间、清醒时间、尿量、引流量、寒战、躁动的发生率。... 目的　观察手术后低温病人麻醉恢复期的并发症。方法　 40例手术后病人 ,肛温 34.2～35 .5℃ 2 0例 ,为A组 ;肛温 36～ 36 .5℃ 2 0例 ,为B组。观察两组病人血压、心率、肛温、拔管时间、清醒时间、尿量、引流量、寒战、躁动的发生率。结果　A组病人血压升高 ,心率增快 ,清醒延迟 ,引流量增多 ,寒战、躁动发生率较高。结论　术后低温增加氧耗 ,加重心脏负担 ,发生麻醉后并发症的机会增多。 展开更多

关键词 麻醉 低温 并发症 外科手术

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手术室综合护理在预防老年前列腺手术患者术中低温及寒战中的应用 被引量：2

7

作者 蒋保芳 叶嵩 刁晓燕 《中国性科学》 2023年第6期52-56,共5页

目的探讨手术室综合护理在预防老年前列腺手术患者术中低温及寒战中的应用效果。方法选取天长市人民医院2020年1月至2021年8月收治的106例择期行经尿道前列腺等离子电切术(TURP)的老年良性前列腺增生(BPH)患者,按照随机数字表法分为研究... 目的探讨手术室综合护理在预防老年前列腺手术患者术中低温及寒战中的应用效果。方法选取天长市人民医院2020年1月至2021年8月收治的106例择期行经尿道前列腺等离子电切术(TURP)的老年良性前列腺增生(BPH)患者,按照随机数字表法分为研究组(n=53,手术室综合护理干预)和对照组(n=53,常规优质护理干预)。比较两组手术情况、术中生命体征变化及寒战发生情况、手术并发症发生率。结果研究组手术时长短于对照组(P<0.05);研究组麻醉后10 min、持续冲洗30 min、持续冲洗60 min、冲洗完毕时和术毕各时间点的口腔体温均高于对照组,持续冲洗60 min、冲洗完毕时和术毕各时间点的心率及平均动脉压均低于对照组(P<0.05);研究组患者寒战发生率及严重程度均低于对照组(P<0.05);两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术室综合护理能够有效降低老年TURP患者术中低温和寒战发生风险,维持稳定血流动力,减轻应激反应。 展开更多

关键词 手术室 综合护理 老年 前列腺增生 经尿道前列腺等离子电切术 低体温 寒战

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超声定量评估兔急性冷暴露肾血流动力学参数改变的实验研究

8

作者 李玥 曹军英 +6 位作者 刘晓哲 冯千清 逄婉玉 蒋南 张筠 于馨 金壮 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第8期617-622,共6页

目的探讨超声定量评估兔急性冷暴露肾血流动力学参数改变的应用价值。方法选取18只健康成年雄性新西兰大白兔,按照时间顺序依次分为4个时段进行处理:T1时段(室温)、T2时段(急性冷暴露)、T3时段(复温第1阶段)及T4时段(继续复温至基础体... 目的探讨超声定量评估兔急性冷暴露肾血流动力学参数改变的应用价值。方法选取18只健康成年雄性新西兰大白兔,按照时间顺序依次分为4个时段进行处理:T1时段(室温)、T2时段(急性冷暴露)、T3时段(复温第1阶段)及T4时段(继续复温至基础体温),按照急性冷暴露后兔存活或死亡结局分为复温成功组和复温失败组,比较两组各时段兔体温、肾功两项[血清肌酐(CREA)及尿素氮(UREA)],以及右肾动脉超声血流动力学参数[肾段动脉收缩期峰值流速(PSV)及肾动脉主干PSV、时间平均平均流速(TAMEAN)、管径(d)、血流量(VolFlow)]的差异。结果本实验复温成功组13只;复温失败组5只,其中1只于T3时段失败,4只于T4时段失败。①两组体温比较:两组T2时段体温均较T1时段下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);T3时段体温均较T2时段上升,但均未达到T1时段水平,与T1、T2时段比较差异均有统计学意义(均P<0.05);复温成功组T4时段体温较T2、T3时段上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),且达到T1时段水平,与T1时段比较差异无统计学意义。两组T1~T3时段体温比较差异均无统计学意义。②两组肾功两项比较:两组T2时段CREA均较T1时段升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组各时段UREA比较差异均无统计学意义。③两组右肾动脉超声血流动力学参数比较:复温成功组T2时段所有右肾动脉超声血流动力学参数均较T1时段减小,差异均有统计学意义(均P<0.001);T3时段肾段动脉PSV及肾动脉主干PSV、TAMEAN均较T2时段增加(均P<0.05),肾动脉主干d、VolFlow均较T2时段增加,但均未达到T1时段水平,与T1时段比较差异均有统计学意义(均P<0.05);T4时段所有右肾动脉超声血流动力学参数均较T2时段增加,且肾动脉主干VolFlow较T3时段增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余参数各时段两两比较差异均无统计学意义。复温失败组T2时段肾段动脉PS 展开更多

关键词 超声检查 血流动力学 急性冷暴露 失温 兔

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亚低温对感染性休克犬全身及肾脏血流动力学的影响 被引量：4

9

作者 刘思伯 刘金洁 +5 位作者 高恺 崔嵩 周恒杰 刘国梁 张祎超 杨荣利 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第43期3545-3548,共4页

目的 观察亚低温对感染性休克所致急性肾损伤（AKI）肾功能、全身及肾脏血流动力学的影响.方法 将40只健康犬数字表法随机均分为常温非感染组（NTNS） 10只、常温感染组（NTS） 10只、亚低温非感染组（MHNS） 10只和亚低温感染组（MHS）... 目的 观察亚低温对感染性休克所致急性肾损伤（AKI）肾功能、全身及肾脏血流动力学的影响.方法 将40只健康犬数字表法随机均分为常温非感染组（NTNS） 10只、常温感染组（NTS） 10只、亚低温非感染组（MHNS） 10只和亚低温感染组（MHS） 10只.NTS组和MHS组以0.5ml·kg-1 ·h-1通过股静脉泵入大肠埃希菌（E.coli1x109 cfu/ml）制作高动力循环感染性休克模型.结合血泵装置和低温恒温槽,对MHNS组和MHS组犬实施体外血液冷却使血温维持于（33±1）℃.0、24、48、72 h时点留取股静脉血行肾功能检测.在0-72 h各时点应用连续心输出量监测仪（PiCCO）监测全身血流动力学.在0-72 h各时点应用CDFI测量肾血流动力学.结果 MHS组较NTS组24-72 h各时点心排血量（C0）减少[（3.58 ±0.44） L/min比（4.18±0.60） L/min,P=0.04],体循环阻力（SVR）增大[（2 415±651） dyn·s·cm-5比（1 613±223） dyn·s·cm-5,P=0.01],尿素氮下降[（8.6±1.6） mmol/L比（21.2±4.8） mmol/L,P＜0.01],血肌酐（Scr）下降[（167.6±31.2） μmol/L比（383.8±35.2）μmol/L,P＜0.01],右主肾动脉收缩期峰流速（PSV）减小（P=0.04）,阻力指数（RI）增加（P=0.04）心率（HR）下降（P=0.01）,动脉收缩压（SBP）上升（P＜0.05）.感染性休克犬,CO与PSV呈正相关（r=0.705,P＜0.01）,CO与RI呈负相关（r=-0.810,P＜0.01）.结论 亚低温能够稳定感染性休克犬全身及肾血流动力学,改善肾脏功能. 展开更多

关键词 休克 脓毒性 低温 超声检查 多普勒 彩色 血流动力学

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改良全弓置换技术在Stanford A型主动脉夹层手术中的应用 被引量：3

10

作者 蔡诗豪 范小平 +4 位作者 黄劲松 彭继海 张鸣生 何杰 许文柳 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第11期962-966,共5页

目的应用改良全弓置换技术治疗Stanford A型主动脉夹层,通过评估其临床疗效来评价该技术的安全性及有效性。方法 2015年6月至2016年12月对连续39例Stanford A型主动脉夹层患者行改良全弓置换术,所有患者均在全身麻醉、浅低温停循环及双... 目的应用改良全弓置换技术治疗Stanford A型主动脉夹层,通过评估其临床疗效来评价该技术的安全性及有效性。方法 2015年6月至2016年12月对连续39例Stanford A型主动脉夹层患者行改良全弓置换术,所有患者均在全身麻醉、浅低温停循环及双侧顺行性脑灌注下进行。根据主动脉根部病变情况采取相应术式:行Bentall术4例,David术2例,主动脉瓣成形+升主动脉置换术25例,Cabrol术8例;弓部处理均采用改良全弓置换+支架象鼻术;同期行二尖瓣成形术1例,三尖瓣成形术1例。结果全组体外循环时间(218.5±42.2)min,主动脉阻断时间(134.2±32.4)min,停循环时间(4.9±2.3)min,手术时间(415.5±80.5)min,术后透析4例,短暂性神经并发症2例,无永久性神经系统并发症,术后无截瘫,住院期间无死亡。全组患者出院前及出院后3个月复查心脏彩超及主动脉全程CT。降主动脉假腔完全性血栓化37例,部分性血栓化2例。结论改良全弓置换技术治疗Stanford A型主动脉夹层是安全、有效的,可降低术后并发症发生率,近期疗效满意。 展开更多

关键词 主动脉夹层 外科治疗 低温 选择性脑灌注

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低温预防周围神经缺血再灌注损伤的形态学研究 被引量：2

11

作者 罗晓中 安洪 《重庆医学》 CAS CSCD 1999年第3期175-176,共2页

采用暂时阻断家兔髂总动脉起始处的血流的实验模型，观察用降温方法预防坐骨神经的缺血再灌注损伤（缺血４小时，再灌注５小时）的形态学变化，结果显示：神经的缺血再灌注损伤在低温下较常温下明显轻微，提示降温可预防周围神经缺血再... 采用暂时阻断家兔髂总动脉起始处的血流的实验模型，观察用降温方法预防坐骨神经的缺血再灌注损伤（缺血４小时，再灌注５小时）的形态学变化，结果显示：神经的缺血再灌注损伤在低温下较常温下明显轻微，提示降温可预防周围神经缺血再灌注损伤。 展开更多

关键词 周围神经缺血 再灌注损伤 预防 低温 形态学研究

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低温等离子扁桃体切除术临床分析 被引量：2

12

作者 李云秋 肖旭平 +1 位作者 谭志强 苗刚勇 《医学临床研究》 CAS 2012年第9期1688-1690,共3页

【目的】比较等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术的临床效果。【方法】随机将86例扁桃体肥大儿童患者分为等离子组和对照组，等离子组用低温等离子射频消融系统连接EVac70刀头，能量设置为6档，切除扁桃体；对照组则采用常规... 【目的】比较等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术的临床效果。【方法】随机将86例扁桃体肥大儿童患者分为等离子组和对照组，等离子组用低温等离子射频消融系统连接EVac70刀头，能量设置为6档，切除扁桃体；对照组则采用常规剥离法扁桃体切除术，手术均由同一术者完成，并且术者之前已完成该类手术30例以上。记录两侧扁桃体切除所需时间和出血量；恢复正常活动时间和正常饮食时间；术后d10，医师观察并记录扁桃体窝内的白膜状况。【结果】等离子组手术时间比对照组短，术中总出血量〈10mL，而对照组平均出血量为（105±37）mL；等离子组患者比对照组更早恢复正常饮食；2组患者恢复正常活动时间的差异无统计学意义；等离子组较对照组白膜脱落慢。等离子组有1例术后出血，需手术止血，2例分别于术后d7、d10口咽部有活动性出血，压迫后能止血。【结论】等离子扁桃体切除术与剥离法相比，术中出血量极少，手术时间明显缩短，但扁桃体窝愈合的时间较长，有术后出血的趋向。 展开更多

关键词 扁桃体切除术 低温

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局灶亚低温治疗对大鼠脑损伤后脑水肿及神经功能的影响 被引量：2

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作者 李创华 刘运生 +2 位作者 梁有明 屈洪涛 王光伟 《医学临床研究》 CAS 2007年第7期1062-1065,共4页

[目的]研究局灶亚低温治疗对创伤性脑损伤大鼠脑组织中水含量、钠、钾离子含量及神经功能的影响,以探讨局灶亚低温对创伤性脑损伤的治疗作用。[方法]采用自由落体打击装置制备大鼠创伤性脑损伤模型,于伤后30 min开始以25℃水进行局灶亚... [目的]研究局灶亚低温治疗对创伤性脑损伤大鼠脑组织中水含量、钠、钾离子含量及神经功能的影响,以探讨局灶亚低温对创伤性脑损伤的治疗作用。[方法]采用自由落体打击装置制备大鼠创伤性脑损伤模型,于伤后30 min开始以25℃水进行局灶亚低温治疗（31-32℃）或全身亚低温治疗,维持3 h;伤后d1、d3、d5、d7处死留取脑组织标本,采用干湿重法测伤灶脑组织含水量,以原子吸收火焰分光光度法检测脑组织中钠钾、离子含量,同时在各时间点进行神经功能评分。[结果]与外伤模型对照组相比,全身亚低温治疗组及局灶亚低温治疗组伤灶脑组织水、钠离子含量明显降低（P〈0.05）,两者呈正相关;脑组织中钾离子含量明显增高（P〈0.05）;神经功能恢复明显。[结论]局灶亚低温治疗能明显减轻伤灶脑水肿;维持细胞内外离子稳定,促进神经功能恢复,且效果优于全身亚低温。 展开更多

关键词 脑水肿/治疗 脑损伤/并发症 低温 人工 大鼠

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亚低温治疗重型颅脑损伤38例疗效分析 被引量：1

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作者 杨佳宁 李青 赵京涛 《医学临床研究》 CAS 2009年第8期1482-1483,共2页

【目的】探讨使用亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效。【方法】收治76例重型颅脑患者，格拉斯哥昏迷记分（GCS）3～8分、无其他严重并发症。随机分为亚低温组与对照组；患者入院后亚低温组行亚低温治疗，对照组行常规治疗。于伤后3个月... 【目的】探讨使用亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效。【方法】收治76例重型颅脑患者，格拉斯哥昏迷记分（GCS）3～8分、无其他严重并发症。随机分为亚低温组与对照组；患者入院后亚低温组行亚低温治疗，对照组行常规治疗。于伤后3个月时对两组患者的治疗效果进行GOS评分。【结果】亚低温组38例患者，恢复良好15例，中残7例，重残及植物生存9例，死亡7例。对照组38例患者，恢复良好11例，中残6例，重残及植物生存8例，死亡13例。【结论】亚低温治疗对重型颅脑损伤患者有较好的脑保护作用，患者预后得到改善。 展开更多

关键词 脑损伤/治疗 低温 人工

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心脏不停跳心内直视手术的体外循环管理 被引量：1

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作者 温再和 杜雪江 +1 位作者 王瑞枝 宋颖杰 《内蒙古医学杂志》 2008年第4期435-436,共2页

目的：探讨完善浅低温心脏不停跳心内直视手术的心肺转流技术。方法：对2003年3月-2007年6月的190例浅低温心脏不停跳心内直视手术的临床资料及浅低温体外循环情况做一回顾性分析。结果：190例心脏手术均顺利脱机,不需辅助循环,浅低温... 目的：探讨完善浅低温心脏不停跳心内直视手术的心肺转流技术。方法：对2003年3月-2007年6月的190例浅低温心脏不停跳心内直视手术的临床资料及浅低温体外循环情况做一回顾性分析。结果：190例心脏手术均顺利脱机,不需辅助循环,浅低温体外循环时间25-81（29.8±11.2）min,术后无并发症。结论：浅低温体外循环不停跳心内直视手术安全可行,对心肌有良好的保护作用,更适合于时间短、比较简单的先心病矫治。 展开更多

关键词 低温 心脏不停跳 体外循环

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中度低温体外循环对大鼠海马c-fos,bcl-2及bax mRNA表达的影响

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作者 张挺杰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期814-816,共3页

目的:观察中度低温体外循环(CPB)对大鼠海马即刻基因c-fos、凋亡相关基因bcl-2和baxmRNA表达的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为CPB组(n=6)及假手术对照组(Sham组,n=6)。所有动物在咪唑安定、芬太尼麻醉后经口插管控制呼吸,置入颈静脉流... 目的:观察中度低温体外循环(CPB)对大鼠海马即刻基因c-fos、凋亡相关基因bcl-2和baxmRNA表达的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为CPB组(n=6)及假手术对照组(Sham组,n=6)。所有动物在咪唑安定、芬太尼麻醉后经口插管控制呼吸,置入颈静脉流出管和尾动脉输入管,肝素抗凝(500U/kg)。CPB组采用中度低温CPB(26℃—28℃),经尾动脉灌注、颈静脉右心房-腔静脉引流,灌流量160mL·kg-1·min-1,总转流时间2h,Sham组除不经历CPB外,其余操作同CPB组相同。实验中进行动脉压、ECG及动脉血气监测。术后1h处死动物,立即断头取脑分离海马组织,放入-70℃液氮罐保存。基因mRNA检测采用逆转录多聚酶联反应(RT-PCR)方法。结果:海马c-fos、bcl-2和baxmRNA表达CPB组显著高于Sham组;bax与bcl-2mRNA表达比值CPB组显著高于Sham组。结论:中度低温体外循环可引起海马即刻基因c-fos、凋亡相关基因bcl-2和baxmRNA的表达增加。 展开更多

关键词 低温 心肺转流术 海马 脑损伤 基因表达

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肾蒂阻断低温下肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石

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作者 杨发武 魏杰 +1 位作者 潘中义 曹朴 《医学临床研究》 CAS 2005年第10期1411-1413,共3页

[目的]探讨肾蒂阻断低温下肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的疗效.[方法]对42例复杂性肾内型肾盂结石患者,采用原位低温阻断肾动静脉,Brdel线或放射状切开肾实质取出结石.[结果]38例(90.5%)一次取净结石,4例(9.5%)有小结石残留,经... [目的]探讨肾蒂阻断低温下肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的疗效.[方法]对42例复杂性肾内型肾盂结石患者,采用原位低温阻断肾动静脉,Brdel线或放射状切开肾实质取出结石.[结果]38例(90.5%)一次取净结石,4例(9.5%)有小结石残留,经体外冲击波碎石(ESWL)后痊愈.肾蒂阻断30～100 min.术后无严重并发症.肾功能无明显损害.[结论]原位低温阻断肾蒂肾实质切开取石术是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法. 展开更多

关键词 肾结石/外科学 肾 低温

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颅脑创伤诊治中几个问题讨论

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作者 张子屏 《中华神经创伤外科电子杂志》 2015年第2期58-59,共2页

作者根据颅脑创伤诊治目前存在的有关问题进行了讨论,包括对于"脑震荡"轻型颅脑创伤的认识、颅脑外伤后"继发性损伤"的认识、颅脑外伤后"液体疗法"的探讨、以及"亚低温治疗"对重型颅脑创伤的... 作者根据颅脑创伤诊治目前存在的有关问题进行了讨论,包括对于"脑震荡"轻型颅脑创伤的认识、颅脑外伤后"继发性损伤"的认识、颅脑外伤后"液体疗法"的探讨、以及"亚低温治疗"对重型颅脑创伤的可行性探讨。对于颅脑创伤的临床诊治具有很大的意义。 展开更多

关键词 颅脑创伤 脑震荡 继发性损伤 低温治疗

原文传递

机械通气联合亚低温治疗神经源性肺水肿

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作者 余国宝 袁宁 艾宇航 《医学临床研究》 CAS 2012年第5期866-868,共3页

[目的]探讨机械通气联合亚低温抢救治疗神经源性肺水肿（NPE）的临床效果.[方法]对23例因各种原因并发NPE而转入ICU的患者随机分为两组,分别给予呼吸机机械通气联合亚低温治疗（亚低温组）和呼吸机治疗（综合组）,治疗后1 h,2 h观察患... [目的]探讨机械通气联合亚低温抢救治疗神经源性肺水肿（NPE）的临床效果.[方法]对23例因各种原因并发NPE而转入ICU的患者随机分为两组,分别给予呼吸机机械通气联合亚低温治疗（亚低温组）和呼吸机治疗（综合组）,治疗后1 h,2 h观察患者肺部啰音及动脉血氧饱和度（SaO2）,同时进行血气分析.[结果]两组治疗均取得较好的效果,但两组比较,治疗后2 h血气指标及临床症状改善,差异有显著性（P〈0.05）,亚低温治疗组取得更好疗效,且总生存率上升[结论]机械通气联合亚低温治疗能在较短时间内使肺水肿得到缓解,改善病人预后. 展开更多

关键词 肺水肿/病因学 肺水肿/治疗 呼吸 人工 低温 人工

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浅低温心脏不停跳心内直视手术的临床应用

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作者 封加涛 王晋 +2 位作者 彭峰 简劲峰 苏艳玲 《医学临床研究》 CAS 2006年第5期685-686,共2页

【目的】总结浅低温心脏不停跳心内直视手术的体会。【方法】采用浅低温体外循环心脏跳动下手术方法,对89例心脏病患者进行手术。其中房间隔缺损58例,室间隔缺损31例,平均转流时间为32 min。【结果】89例病例均手术顺利,无气栓、心律失... 【目的】总结浅低温心脏不停跳心内直视手术的体会。【方法】采用浅低温体外循环心脏跳动下手术方法,对89例心脏病患者进行手术。其中房间隔缺损58例,室间隔缺损31例,平均转流时间为32 min。【结果】89例病例均手术顺利,无气栓、心律失常等并发症,患者全部痊愈出院。【结论】浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术,方法较简便,患者恢复快,对较简单心脏病是一种值得推广的手术方法。 展开更多

关键词 心脏外科手术 体外循环 低温

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