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高压氧治疗的不同时机对重度颅脑外伤患者疗效的影响 被引量:57
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作者 丁新华 吴润兰 +2 位作者 李敏 秦开容 黄晓琳 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期421-423,共3页
目的探讨高压氧(HBO)治疗的不同时机对重度颅脑外伤患者疗效的影响。方法45例重度颅脑外伤患者按开始进行HBO治疗时的病程分为两组,即伤后10d~1个月组(A组)和伤后1~2个月组(B组),对两组患者在HBO治疗前、治疗4周后分别采用Glasgow昏... 目的探讨高压氧(HBO)治疗的不同时机对重度颅脑外伤患者疗效的影响。方法45例重度颅脑外伤患者按开始进行HBO治疗时的病程分为两组,即伤后10d~1个月组(A组)和伤后1~2个月组(B组),对两组患者在HBO治疗前、治疗4周后分别采用Glasgow昏迷量表(GCS)和严重颅脑外伤残疾评定量表(DRS)进行评定,并进行两组之间的比较。结果HBO治疗4周后,A组患者的意识和残疾程度改善较B组显著,两组间GCS和DRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度颅脑外伤患者在伤后1个月以内开始HBO治疗效果更好。 展开更多
关键词 脑外伤患者 高压氧治疗 重度 Glasgow昏迷量表 高压氧(HBO) 严重颅脑外伤 评定量表 残疾程度 评分比较 治疗效果 治疗前 DRS GCS 统计学 B组
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早期高压氧治疗对中重型颅脑损伤患者临床预后及血清NSE,S100B的影响 被引量:55
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作者 邱治春 王恩任 《临床外科杂志》 2018年第7期504-506,共3页
目的探讨早期高压氧治疗对中重型颅脑损伤患者临床预后及血清NSE,S100B的影响。方法脑外伤病人131例,按治疗方式不同分成两组,对照组(54例)接受常规治疗,观察组(77例)接受常规联合高压氧治疗。于治疗前,治疗3天,14天,30天给予格拉斯哥... 目的探讨早期高压氧治疗对中重型颅脑损伤患者临床预后及血清NSE,S100B的影响。方法脑外伤病人131例,按治疗方式不同分成两组,对照组(54例)接受常规治疗,观察组(77例)接受常规联合高压氧治疗。于治疗前,治疗3天,14天,30天给予格拉斯哥损伤评分(GCS);于治疗前和治疗14天和30天检测病人血清中NSE和S100B水平;治疗90天和1年采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估病人恢复情况。结果治疗3天,14天,30天后,观察组病人的GCS评分较治疗前时升高(P<0.05);治疗14天,30天后,观察组恢复明显优于对照组,GCS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组病人NSE和S100B浓度无明显差异(P>0.05);治疗14天,30天后,两组血清中NSE和S100B浓度均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组病人的NSE和S100B浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);90天和1年随访发现,观察组病人GOS优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);未见明显不良反应发生。结论早期高压氧治疗可有效改善中重度颅脑外伤病人的短期和长期预后,降低病人外周血中NSE和S100B的表达水平。 展开更多
关键词 高压氧 脑外伤 NSE S100B
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早期康复联合高压氧对急诊微创术后高血压脑出血患者神经功能恢复及预后的影响 被引量:54
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作者 姜海鹏 张凯 +1 位作者 王广斌 石磊 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期445-449,共5页
目的探讨早期康复联合高压氧(HBO)治疗对急诊微创术后高血压脑出血(HICH)患者神经功能恢复及预后的影响。方法回顾性分析2016年6月至2020年1月烟台市烟台山医院和烟台市莱阳中心医院神经内、外科收治的HICH患者121例的临床资料。根据治... 目的探讨早期康复联合高压氧(HBO)治疗对急诊微创术后高血压脑出血(HICH)患者神经功能恢复及预后的影响。方法回顾性分析2016年6月至2020年1月烟台市烟台山医院和烟台市莱阳中心医院神经内、外科收治的HICH患者121例的临床资料。根据治疗方法分为观察组(n=64)和对照组(n=57)。对照组患者采用急诊微创介入清除颅内血肿后予以早期常规康复治疗及电针刺激治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上予以HBO治疗。术后6个月,根据中华医学会神经功能缺损评分标准评定其临床疗效。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易精神状态检查量表(MMSE)评估2组患者的心理改善情况。采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评定2组患者的认知功能;采用日常生活活动能力量表(ADL)评价2组患者的生活日常活动能力。采用生活质量评分(SF-36)评价2组患者术后6个月的生活质量。结果术后6个月,观察组患者总有效率(87.5%)明显高于对照组(75.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月NHISS 、MMSE评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者术后6个月MOCA、ADL评分均显著升高(P<0.05)。观察组患者术后6个月总体健康、活力、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论急诊微创术后HBO联合早期康复治疗能促进HICH患者神经细胞功能的恢复,有助于患者恢复生活技能,增强运动功能,从而提高其日常生活能力。 展开更多
关键词 早期康复治疗 高压氧 急诊微创术 高血压脑出血 神经功能 预后
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高压氧联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量:52
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作者 姜京超 吕玉玲 +2 位作者 彭龙锋 李学芝 纪宇明 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2017年第1期72-76,共5页
目的 观察高压氧(HBO)联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法 将122例HICH患者按照治疗方法分为观察组(63例)和对照组(59例),对照组在采用常规治疗的基础上加用依达拉奉和神经节苷脂注射液;观察组在... 目的 观察高压氧(HBO)联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法 将122例HICH患者按照治疗方法分为观察组(63例)和对照组(59例),对照组在采用常规治疗的基础上加用依达拉奉和神经节苷脂注射液;观察组在对照组治疗的基础上联合早期HBO治疗。比较2组患者颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、日常生活能力量表(ADL)分级、神经功能缺损(NIHSS)评分、中风量表(SSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱氨酸过氧化物酶(GSH-px)水平的变化。结果 (1)2组患者治疗7 d时ICP明显高于治疗后1、14 d(P〈0.01),观察组7、14 d时ICP明显高于对照组(P〈0.05),而2组患者各时间点MAP比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)2组患者治疗后14 d血清MDA、SOD及GSH-px水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),与对照组治疗后14 d比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)2组患者在治疗后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于治疗前(P〈0.01),观察组患者在手术后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于对照组(P〈0.05)。(4)2组患者治疗3个月后随访,观察组ADL分级恢复良好率明显高于对照组(P〈0.01)。(5)2组患者治疗20、30、90 d mRS和SSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组治疗90 d后mRS和SSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 高压氧联合微创置管血肿穿刺术联合早期HBO治疗有助于改善HICH患者的神经功能,提高其生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 高压氧 高血压脑出血 微创 血肿穿刺 引流 临床疗效
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高压氧治疗重度颅脑外伤远期疗效及相关因素分析 被引量:51
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作者 王泳 刘洁 +2 位作者 李海东 杨丽丽 高亚利 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期411-414,共4页
目的:评价高压氧治疗重度颅脑外伤患者远期疗效并对其相关影响因素进行分析。方法:回顾性分析了2004年12月—2009年12月在我科进行高压氧治疗的44例重度颅脑外伤病例,远期疗效评定采用格拉斯哥结局量表(GOS)及残疾分级量表(DRS)。考虑... 目的:评价高压氧治疗重度颅脑外伤患者远期疗效并对其相关影响因素进行分析。方法:回顾性分析了2004年12月—2009年12月在我科进行高压氧治疗的44例重度颅脑外伤病例,远期疗效评定采用格拉斯哥结局量表(GOS)及残疾分级量表(DRS)。考虑的相关因素包括:高压氧开始治疗时间、高压氧治疗次数、入院时GCS(格拉斯哥昏迷量表)评分、损伤部位、有无气管切开、颅脑手术与否、基础疾病、神经系统并发症,以及其他系统并发症等,将上述因素对预后的影响进行统计学分析。结果:高压氧治疗后DRS评分明显下降(P<0.05),影响预后的主要因素包括:开始高压氧治疗时间、入院时GCS评分及神经系统并发症(P<0.05)。结论:高压氧治疗可以显著提高重度颅脑外伤患者的预后,高压氧治疗开始时间越晚、开始治疗前昏迷程度越深以及神经系统并发症越多,预后越差。 展开更多
关键词 高压氧 重度颅脑外伤 远期疗效 相关因素
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高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外伤的预后分析 被引量:48
6
作者 刘金志 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第1期80-82,共3页
目的:分析高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的预后情况。方法:选取2012年1月至2015年12月广西北流市人民医院收治的重型颅脑损伤患者88例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组行常规标准外伤大骨瓣... 目的:分析高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的预后情况。方法:选取2012年1月至2015年12月广西北流市人民医院收治的重型颅脑损伤患者88例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组行常规标准外伤大骨瓣减压手术,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗。观察两组患者治疗45d后的死亡例数、清醒例数及清醒患者意识恢复时间。比较两组患者高压氧治疗前、后格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)以及随访6个月后,两组患者的预后情况。结果:治疗45d后,观察组患者病死率明显低于对照组,清醒率明显高于对照组,意识恢复时间观察组明显短于对照组,且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗前GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者GCS评分均明显提高,但观察组GCS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,观察组患者预后情况明显优于对照组,格拉斯哥预后评分量表(GOS)评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术对于重型颅脑外伤具有较好的治疗作用,能够有效降低患者病死率,并改善患者预后。 展开更多
关键词 高压氧 标准外伤大骨瓣减压手术 颅脑外伤
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高压氧辅助标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者血流动力学及血清炎性因子的影响 被引量:48
7
作者 万玉麟 徐黔 《中华全科医学》 2017年第4期568-570,711,共4页
目的探究高压氧辅助标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤(STBI)患者血流动力学及血清炎性因子的影响。方法选取2014年6月—2015年6月重型颅脑损伤致颅内出血患者56例,采用随机数字表法分为2组,每组28例。对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,观察... 目的探究高压氧辅助标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤(STBI)患者血流动力学及血清炎性因子的影响。方法选取2014年6月—2015年6月重型颅脑损伤致颅内出血患者56例,采用随机数字表法分为2组,每组28例。对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,观察组实施标准大骨瓣开颅术联合高压氧治疗。检测对比2组血流动力学指标、代谢状态指标水平,并采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估2组术后6个月预后情况。结果观察组术后1周、术后1个月时CBF、CBV水平显著高于对照组(P<0.05),TTP、MTT水平显著低于对照组(P<0.05);而术后1个月时,对照组CBF、CBV、TTP、MTT水平较术后1周时明显变化(P<0.05)。观察组术后5 d时TNF-α、IL-2水平较术前显著降低(P<0.05),IL-4水平较术前显著升高(P<0.05),且效果优于对照组(P<0.05)。2组术后5 d时RBP、TRE、PA水平较术前显著降低(P<0.05),CEO2、SVO2水平较术前显著升高(P<0.05);且观察组术后5 d时RBP、TRE、PA、CEO2、SVO2水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组半年预后良好率(42.7%)明显优于对照组(14.3%,P<0.05)。结论标准大骨瓣开颅术联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者,可有效稳定患者血流动力学,改善炎症、改善代谢状态,提高预后。 展开更多
关键词 血清炎性因子 高压氧 重型颅脑损伤 血流动力学 标准大骨瓣开颅术
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高压氧联合尼莫地平及依达拉奉治疗重型颅脑损伤患者的安全性及有效性研究 被引量:44
8
作者 吴建波 杨刚 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第3期329-330,334,共3页
目的探讨高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法回顾性分析78例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组39例。对照组接受常规方案,加高压氧治疗;观察组实施高压氧与尼莫地平、依达... 目的探讨高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法回顾性分析78例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组39例。对照组接受常规方案,加高压氧治疗;观察组实施高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗。对两组患者疗效、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及并发症情况进行观察。结果观察组治疗后总有效率为92.31%,与对照组(76.92%)相比,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间GCS显示,入院时及治疗第1天两组GCS无明显变化,治疗第14、28天,两组患者GCS均有不同程度上升,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.82%,对照组为10.26%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型颅脑损伤采取高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗具有较好疗效,能降低致残率及病死率,治疗安全性高,利于患者尽早康复,值得推广。 展开更多
关键词 颅脑损伤 高压氧 尼莫地平 依达拉奉 安全性 有效性
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早期高压氧治疗高血压脑出血的临床研究 被引量:43
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作者 陈吕安 陈治标 +2 位作者 陈治军 罗勇 刘平非 《中国临床神经外科杂志》 2012年第5期273-275,共3页
目的探讨早期高压氧疗治疗对高血压性脑出血患者神经功能康复和预后的影响及其临床应用价值。方法参照1995年全国脑血管疾病会议修订的标准,前瞻性收集87例高血压性脑出血患者,按随机数字表法随机分为高压氧治疗组(42例)和对照组(45例)... 目的探讨早期高压氧疗治疗对高血压性脑出血患者神经功能康复和预后的影响及其临床应用价值。方法参照1995年全国脑血管疾病会议修订的标准,前瞻性收集87例高血压性脑出血患者,按随机数字表法随机分为高压氧治疗组(42例)和对照组(45例);对照组给予开颅手术、控制血压、脱水降低颅内压和营养神经等常规治疗,高压氧治疗组在给予对照组常规治疗后第5天开始高压氧治疗,每天1次,共25d。采用盲法评定两组患者治疗前后GCS评分、GOS评分、脑水肿程度、神经功能以及认知功能评分,并进行统计学分析。结果治疗后1月,两组患者GCS、神经功能缺损评分、水肿面积均较治疗前明显改善(P<0.05),但高压氧治疗组又明显优于对照组(P<0.05);高压氧治疗组认知功能评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后随访半年,按GOS评分评定预后,高压氧治疗组预后良好32例(76.19%),对照组预后良好21例(46.67%),两组预后良好率差异显著(P<0.05)。结论高压氧能显著促进高血压性脑出血患者认知功能及神经功能恢复,提高患者生存率和生活质量。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 高压氧 治疗效果
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中暑脑损伤机制及高压氧治疗作用的研究进展 被引量:43
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作者 倪啸晓 刘志锋 +3 位作者 谢秋幼 童华生 苏磊 虞容豪 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期572-576,共5页
随着全球气候变暖,中暑发病率较前明显增高,其中重症中暑具有病死率高、致残率高及合并中枢神经系统损害的特点。重症中暑脑损害的主要特征表现为认知障碍、谵妄、惊厥甚至昏迷,其机制与热打击导致脑组织缺血缺氧、血管功能障碍、继... 随着全球气候变暖,中暑发病率较前明显增高,其中重症中暑具有病死率高、致残率高及合并中枢神经系统损害的特点。重症中暑脑损害的主要特征表现为认知障碍、谵妄、惊厥甚至昏迷,其机制与热打击导致脑组织缺血缺氧、血管功能障碍、继发级联炎症反应等有关。目前低温疗法、脱水降颅压、纳洛酮等脑保护及营养神经类药物治疗等是中暑脑损害的主要治疗措施。高压氧治疗作为一种无创治疗措施已广泛运用于临床上多种缺血缺氧性疾病的治疗,对脑损伤疗效独特,具有改善组织缺血缺氧、改善循环障碍、减轻脑水肿及抗炎、抗氧化损伤、抗凋亡等分子生物学作用,对中暑脑损伤也起到促醒及神经修复等作用。中暑脑损伤的治疗一直是中暑研究的难点和弱点,从重症中暑脑损伤的流行病学、病变特征、发病机制及高压氧对中暑脑损伤的治疗作用及机制等方面进行综述,以明确高压氧治疗重症中暑脑损伤的优势,为中暑脑损伤治疗找到解决的思路,并为开展进一步研究提供实验依据。 展开更多
关键词 中暑 重症 高压氧 脑损伤 血管功能 凋亡 炎症
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早期高压氧治疗对微创血肿清除后脑出血患者脑水肿及神经功能的影响 被引量:42
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作者 姚宏伟 周海云 +1 位作者 陈轩 肖志强 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期48-50,共3页
目的探讨早期高压氧(HBO)治疗对微创血肿清除后脑出血(ICH)患者脑水肿及神经功能的影响。方法选取ICH患者148例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组75例,治疗组73例,其中治疗组因家属不同意或中途退出治疗者共22例,实际... 目的探讨早期高压氧(HBO)治疗对微创血肿清除后脑出血(ICH)患者脑水肿及神经功能的影响。方法选取ICH患者148例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组75例,治疗组73例,其中治疗组因家属不同意或中途退出治疗者共22例,实际完成HBO治疗者共51例。对照组在发病后6~24h内进行微创治疗,治疗组在此基础上于发病24h后开始HBO治疗。治疗前及治疗后第3、7、14、2天采用美国Inage.ProPlus图像分析系统计算脑CT所显示的脑水肿体积,同时采用神经功能缺损评分(NIS)对患者进行神经功能评估,观察其变化规律。结果对照组治疗后3d、7d、14d及2d的脑水肿体积分别为(25.3±4.8)cm2、(36.8±6.5)cm2、(25.9±4.7)sin2、(13.2±2.4)cm2,治疗组治疗后3d、7d、14d及2d的脑水肿体积分别为(23.9±4.3)cm2、(29.7±5.4)cm2、(15.6±3.2)cm2、(2.8±1.2)cm2,2组患者治疗后3d的脑水肿体积差异不明显(P〉0.05),余时间点治疗组脑水肿体积均明显小于对照组(P〈0.05)。对照组治疗后3d、7d、14d及2d的NIS评分分别为(29.7±5.2)分、(26.3±4.8)分、(23.6±4.3)分、(2.3±3.8)分,治疗组治疗后3d、7d、14d及2d的NIS评分分别为(28.5±5.1)分、(23.1±4.3)分、(19.7±3.2)分、(15.8±2.6)分,2组患者治疗后各时间点NIS评分均低于治疗前(P〈0.05),组间同时间点比较,治疗后3dNIS评分无明显差异(P〉0.05),余时间点治疗组NIS评分均低于对照组(P〈0.05)。结论早期HBO治疗可明显减轻微创血肿清除后ICH患者的脑水肿体积,改善并促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 脑出血 微创血肿清除 高压氧 脑水肿 神经功能缺损
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高压氧联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经功能及血清指标的影响 被引量:42
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作者 李玉 齐玲 李军 《海南医学院学报》 CAS 2016年第13期1394-1397,共4页
目的:分析高压氧联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经功能及血清指标的影响。方法:选择在本院接受治疗的糖尿病周围神经病变(DPN)患者118例作为研究对象,根据接受的临床治疗方案不同,分为观察组及对照组,各59例。对照组接受临床... 目的:分析高压氧联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经功能及血清指标的影响。方法:选择在本院接受治疗的糖尿病周围神经病变(DPN)患者118例作为研究对象,根据接受的临床治疗方案不同,分为观察组及对照组,各59例。对照组接受临床常规治疗,观察组加入高压氧联合α-硫辛酸治疗,对比两组治疗后神经传导速度、腓肠肌神经阈值、病情相关因子、氧化应激指标值等差异。结果:观察组接受治疗后,正中神经、尺神经、胫神经的运动传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)值均高于对照组(P<0.05);腓肠肌神经阈值明显低于对照组(P<0.05);血清C肽(CP)、脑源性神经营养因子(BDNF)值高于对照组,胱抑素C(Cys-C)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)值低于对照组(P<0.05);血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)值低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)值高于对照组(P<0.05)。结论:高压氧联合α-硫辛酸是优化糖尿病周围神经病变患者周围神经功能、改善整体病情的良好治疗方式,有望成为抑制患者病情进展、改善疾病结局的全新途径。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 高压氧 Α-硫辛酸 神经功能
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高压氧治疗脑外伤认知障碍的临床应用 被引量:41
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作者 徐春江 韩扬 《中国医药导报》 CAS 2013年第17期28-30,共3页
认知功能障碍是脑外伤患者常见的表现之一,脑外伤后认知障碍的发病机制十分复杂且密切联系,认知障碍的的评定方法主要是神经心理量表,精神状态简易速检表(MMSE)是最具影响力的认知功能筛查工具,在国内外被广泛应用。目前对脑外伤认知障... 认知功能障碍是脑外伤患者常见的表现之一,脑外伤后认知障碍的发病机制十分复杂且密切联系,认知障碍的的评定方法主要是神经心理量表,精神状态简易速检表(MMSE)是最具影响力的认知功能筛查工具,在国内外被广泛应用。目前对脑外伤认知障碍的治疗中,康复训练被认为是常规的治疗手段,并且被认为应及早进行。基于电脑辅助的认知康复即远程康复在国外发展迅速,中药、针灸、药物治疗、高压氧治疗及各种治疗方法的综合运用,是目前脑外伤认知障碍的常用治疗手段。高压氧治疗脑外伤认知障碍的实验研究较少。高压氧治疗脑外伤认知障碍的机制主要是高压氧对损伤脑组织的保护和修复作用。脑外伤认知障碍的康复,需要采用包括常规药物、康复训练、高压氧疗法、家庭训练、远程康复等多种康复手段在内的整体方案,临床疗效有望显著提高。 展开更多
关键词 高压氧 脑外伤 认知障碍 康复
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糖皮质激素联合高压氧防治急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效与安全性Meta分析 被引量:39
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作者 唐庆 李颖 +5 位作者 王永义 叶孟良 张帆 刘琴 王宏 汪洋 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期207-214,共8页
目的系统评价糖皮质激素联合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,检索时间均从建库至2015年9月30日... 目的系统评价糖皮质激素联合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,检索时间均从建库至2015年9月30日。采用End Note X6、Rev Man5.3和Stata软件进行Meta分析。结果共纳入12个随机对照试验,共1 415名研究对象。Meta分析结果显示:1与采用高压氧治疗的对照组相比,采用糖皮质激素联合高压氧的试验组在预防DEACMP的发生[RR=0.23,95%CI(0.14,0.38),P<0.001]、提高治愈率[RR=1.52,95%CI(1.17,1.98),P=0.002]、提高总有效率[RR=1.36,95%CI(1.22,1.51),P<0.001]、减少无效率[RR=0.24,95%CI(0.15,0.40),P<0.001]方面效果更佳,其差异均有统计学意义。2在病死率方面,试验组与对照组差异无统计学意义(P=0.38)。3试验组存在少量的不良反应(1.6%)。结论糖皮质激素联合高压氧治疗虽有少量不良反应,但对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的防治效果好于常规高压氧治疗。 展开更多
关键词 糖皮质激素 一氧化碳中毒 迟发性脑病 META分析 高压氧
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高压氧疗法对颅脑损伤患者BI指数、GCS、SAS、SDS的影响 被引量:38
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作者 李佩云 李春芳 孙力 《海南医学院学报》 CAS 2017年第16期2289-2291,2295,共4页
目的:分析心理护理干预对颅脑损伤高压氧治疗患者的干预效果及对患者抑郁自评量表(Selfrating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、格拉斯哥评分(GCS)、Barthel指数(Barthel,index,BI)的影响。方法:... 目的:分析心理护理干预对颅脑损伤高压氧治疗患者的干预效果及对患者抑郁自评量表(Selfrating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、格拉斯哥评分(GCS)、Barthel指数(Barthel,index,BI)的影响。方法:收集2015年9月~2016年9月我院收治的颅脑损伤患者84例,按照随机单盲法分为观察组(n=42)和对照组(n=42),均给予高压氧治疗,对照组给予常规护理,观察组实施心理护理干预。结果:治疗后2、8周,观察组患者GCS评分[(7.79±1.42)、(11.86±2.56)分],高于对照组[(6.23±1.01)、(8.21±1.65)分](P<0.05);治疗后,观察组患者SAS、SDS评分[(39.14±1.21)、(41.67±1.12)分]低于对照组[(45.56±2.50)、(56.89±2.47)分](P<0.05);观察组BI指数对照组,NFD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高压氧治疗的颅脑损伤患者,心理护理干预有利于改善不良心理状态和意识状态,提高日常生活活动能力,促进神经功能恢复,可在临床积极推广和应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 高压氧 心理护理干预 GCS SAS SDS BI指数
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口腔颌面部间隙感染临床特征分析与治疗探讨 被引量:38
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作者 孙玉荣 苑芳胜 邵明兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3032-3034,共3页
目的分析口腔颌面部间隙感染的临床特征,并探讨高压氧联合脓肿切开引流术的治疗效果。方法选择2009年1月-2013年12月收治的240例口腔颌面部感染患者,将其随机分为研究组123例和对照组117例;收集并分析患者的临床资料,了解其感染部位、... 目的分析口腔颌面部间隙感染的临床特征,并探讨高压氧联合脓肿切开引流术的治疗效果。方法选择2009年1月-2013年12月收治的240例口腔颌面部感染患者,将其随机分为研究组123例和对照组117例;收集并分析患者的临床资料,了解其感染部位、感染源,再进行细菌培养,分析病原菌的种类;对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上行脓肿切开引流术联合高压氧治疗,对比两组患者的临床疗效及并发症发生率,所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果患者感染部位主要以颌下间隙感染率最高,为37.91%,其次眶下间隙为23.33%;感染源以牙源性感染率最高,为59.17%,其次腺源性感染为26.25%;共培养出186株病原菌,其中革兰阳性菌79株占42.47%,革兰阴性菌107株占57.53%;治疗后研究组总有效率为91.87%、对照组为82.05%,研究组治疗效果显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.252,P<0.05)。结论高压氧联合脓肿切开引流术能够有效提高口腔颌面部间隙感染的临床疗效,降低并发症发生的风险,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 口腔 颌面部间隙感染 脓肿切开引流术 高压氧
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高压氧对大鼠脊髓损伤后内源性神经干细胞的诱导作用 被引量:35
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作者 刘海 王忠诚 +2 位作者 安沂华 崔勇 晋强 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第5期369-371,共3页
目的探讨高压氧对脊髓损伤后内源性干细胞的诱导修复。方法脊髓半横断后高压氧治疗,进行行为学评分、电镜及免疫组化检查。结果内源性神经干细胞治疗后较对照组增多。结论高压氧使实验动物内源性神经干细胞增殖、分化加强,脊髓损伤后的... 目的探讨高压氧对脊髓损伤后内源性干细胞的诱导修复。方法脊髓半横断后高压氧治疗,进行行为学评分、电镜及免疫组化检查。结果内源性神经干细胞治疗后较对照组增多。结论高压氧使实验动物内源性神经干细胞增殖、分化加强,脊髓损伤后的功能得到改善。 展开更多
关键词 脊髓损伤 高压氧 内源性神经干细胞 大鼠
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亚低温联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效观察及护理体会 被引量:37
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作者 任秀国 刘艳洁 +5 位作者 李雪莲 刘静 刘雪华 杨晶 李茁 王丽茹 《中国病案》 2018年第1期100-102,共3页
目的观察亚低温联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒患者的治疗效果及护理方案实施。方法选取2014年1月-2017年6月某医院高压氧科收治的急性重度一氧化碳中毒患者32例,随机分为实验组和对照组,每组各16例,对照组采用常规药物+高压氧治疗,实... 目的观察亚低温联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒患者的治疗效果及护理方案实施。方法选取2014年1月-2017年6月某医院高压氧科收治的急性重度一氧化碳中毒患者32例,随机分为实验组和对照组,每组各16例,对照组采用常规药物+高压氧治疗,实验组采用常规药物+高压氧治疗+亚低温治疗。比较两组患者昏迷时间、死亡率及迟发脑病发生情况,总结两组护理的实施要点和异同。结果实验组昏迷时间(16.7±6.5 h)低于对照组(22.9±7.0 h)(P<0.05);实验组死亡率为0,低于对照组6.3%(P>0.05);实验组迟发脑病发生率为25.0%,低于对照组62.5%(P<0.05)。高压氧舱内护理,实验组对对亚低温治疗的护理要求更高。结论亚低温联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒患者比单纯使用药物+高压氧治疗能缩短患者的昏迷时间,降低死亡率及迟发脑病的发生率,护理可以为为亚低温治疗提供有效地保障。 展开更多
关键词 重度一氧化碳中毒 亚低温治疗 高压氧治疗 护理保障
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高压氧联合美金刚、安理申治疗老年血管性痴呆患者血清学指标及内皮功能分析 被引量:37
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作者 殷耀义 《海南医学院学报》 CAS 2016年第10期999-1002,共4页
目的:研究高压氧联合美金刚、安理申治疗老年血管性痴呆患者的血清学指标及内皮功能。方法:选取2012年3月~2014年12月我院收治的老年血管性痴呆患者126例,观察组64例,对照组62例。对照组接受美金刚及安理申治疗,观察组接受高压氧联合... 目的:研究高压氧联合美金刚、安理申治疗老年血管性痴呆患者的血清学指标及内皮功能。方法:选取2012年3月~2014年12月我院收治的老年血管性痴呆患者126例,观察组64例,对照组62例。对照组接受美金刚及安理申治疗,观察组接受高压氧联合美金刚、安理申治疗,对比两组血清转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、神经肽Y(NPY)、血清可溶性凋亡分子sFas、sFasL和内皮素(ET)、外周血内皮祖细胞(EPC)水平。结果:观察组治疗后血清TGF-β、IGF-1水平均高于对照组,ICAM-1水平低于对照组(P〈0.05);观察组治疗后Hcy、MDA水平低于相应时间点的对照组,SOD水平低于对照组(P〈0.05);观察组治疗后血清NPY、sFas、sFasL、Ca2+低于对照组,对氧磷酸酶(PON-1)值高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后各个时间点ET低于对照组,EPC含量高于对照组(P〈0.05)。结论:老年血管性痴呆患者接受高压氧联合美金刚、安理申治疗,可以有效改善病情并优化内皮功能,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 老年血管性痴呆 美金刚 安理申 高压氧
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高压氧对急性脑出血患者血清NSE、BDNF、sICAM-1的影响及与脑水肿体积的相关性分析 被引量:36
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作者 郭海军 黄军 +1 位作者 韩德清 罗伟 《疑难病杂志》 CAS 2018年第2期109-112,共4页
目的观察高压氧对急性脑出血患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)的影响及与脑水肿体积的关系。方法选取2014年12月—2016年12月中南大学湘雅医院神经外科诊治的急性脑出血患者126例... 目的观察高压氧对急性脑出血患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)的影响及与脑水肿体积的关系。方法选取2014年12月—2016年12月中南大学湘雅医院神经外科诊治的急性脑出血患者126例作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组63例给予常规治疗,观察组63例给予常规治疗联用高压氧治疗。2组均于治疗前后行血清NSE、BDNF、s ICAM-1检测,并给予患者神经功能缺损评分(NHISS)、日常生活能力评分(ADL)、改良的Rankin量表评分(mRs),比较2组患者的脑水肿改善情况及治疗效果,分析急性脑水肿体积与各指标的相关性。结果观察组总有效率98.4%高于对照组88.9%(χ2=4.805,P<0.05);治疗后,2组患者NSE、s ICAM-1、NHISS评分、mRs评分、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均降低(对照组t=6.582、6.778、12.067、8.483、8.752、15.857,P均<0.01;观察组t=11.217、11.864、27.634、14.818、16.467、25.013,P均<0.01);2组患者BDNF、ADL评分增加(对照组t=8.330、13.129,P均<0.01;观察组t=14.336、19.521,P均<0.01)。治疗后,观察组患者NSE、s ICAM-1、NHISS评分、mRs评分、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积低于对照组(t=6.268、6.636、11.293、7.091、8.067,7.002,P均<0.01);观察组患者BDNF、ADL评分高于对照组(t=6.913、6.260,P<0.01)。急性脑出血发生后,影像学改变可表现有脑水肿体积增加,其与NSE、s ICAM-1呈正相关,与BDNF呈负相关(P<0.01)。结论高压氧可降低急性脑出血患者血清NSE、s ICAM-1水平,增加血清BDNF水平,有助于改善脑水肿状况。 展开更多
关键词 高压氧 急性脑出血 神经元特异性烯醇化酶 脑源性神经营养因子 细胞间黏附因子-1 脑水肿
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