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动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后并发分流依赖性脑积水的危险因素分析 被引量：13
1
作者 刘贤生 吴楚伟 +2 位作者 邹隽风 苏高健 黄贤键 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2020年第11期481-484,共4页
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)术后并发分流依赖性脑积水(shunt-dependent hydrocephalus,SDH)的危险因素。方法回顾性分析354例aSAH病人的临床资料,按3个月内是否发生SDH分为SDH组(n=51)和... 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)术后并发分流依赖性脑积水(shunt-dependent hydrocephalus,SDH)的危险因素。方法回顾性分析354例aSAH病人的临床资料,按3个月内是否发生SDH分为SDH组(n=51)和非SDH组(n=303)。对两组临床资料行单因素和Logistic回归分析,判断发生SDH的危险因素。结果单因素分析结果显示:年龄、动脉瘤部位、入院GCS评分、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级及术后脑脊液引流方式与SDH的发生密切相关(P<0.05)。Logistic回归分析提示:年龄≥60岁(OR=2.793,95%CI:1.353-5.768)、后循环动脉瘤(OR=3.887,95%CI:1.260-11.996)、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级(OR=4.087,95%CI:1.570-10.640)、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=3.762,95%CI:1.768-8.006)和术后持续脑脊液引流(OR=2.504,95%CI:1.048-5.984)是SDH的独立危险因素(P<0.05)。结论SDH是aSAH术后常见的严重并发症,其危险因素包括高龄、后循环动脉瘤、高Hunt-Hess分级和改良Fisher分级。合并这些危险因素的病人需特别关注及长时间随访,以获得及时、有效的干预。 展开更多
关键词 脑积水 分流依赖性 蛛网膜下腔出血 动脉瘤性 危险因素
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蛛网膜下腔出血后脑脊液引流与分流依赖性脑积水的关系 被引量：9
2
作者 刘佳雨 尹龙 黄楹 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第1期23-25,共3页
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)后脑脊液引流与分流依赖性脑积水的关系。方法回顾性分析68例a SAH病人的临床资料,因a SAH致脑积水接受脑脊液引流治疗,根据是否出现分流依赖性脑积水,将病人分为永久分流组(n=22)和非永久分流组(... 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)后脑脊液引流与分流依赖性脑积水的关系。方法回顾性分析68例a SAH病人的临床资料,因a SAH致脑积水接受脑脊液引流治疗,根据是否出现分流依赖性脑积水,将病人分为永久分流组(n=22)和非永久分流组(n=46)。统计分析脑脊液引流与分流依赖性脑积水的相关性。结果两组病人在术前Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、颅内感染、脑脊液平均引流时间的差异具有统计学意义(P<0.05)。永久分流组7 d内与14 d内的脑脊液每日平均引流量均明显高于非永久分流组,其具有显著统计学差异(P<0.001)。结论 a SAH后脑脊液每日引流量可能成为分流依赖性脑积水的影响因素,每日平均引流量高的病人易发展为分流依赖性脑积水。 展开更多
关键词 脑积水 分流依赖性 蛛网膜下腔出血 引流术 脑脊液
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持续腰大池引流对迟发性脑积水的作用研究 被引量：11
3
作者 张学广 程刚 +4 位作者 马子勇 焦盈盈 张志逖 侯磊 种宗雷 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期516-518,共3页
目的探讨持续腰大池引流对脑外伤患者去骨瓣减压术后迟发性脑积水的治疗作用。方法收集自2009年6月至2013年09月聊城市人民医院神经外科收治的32例脑外伤去骨瓣减压术后恢复期发生迟发性脑积水患者的临床资料；所有患者行持续腰大池置... 目的探讨持续腰大池引流对脑外伤患者去骨瓣减压术后迟发性脑积水的治疗作用。方法收集自2009年6月至2013年09月聊城市人民医院神经外科收治的32例脑外伤去骨瓣减压术后恢复期发生迟发性脑积水患者的临床资料；所有患者行持续腰大池置管引流，分析其治疗效果。结果腰大池置管引流后，14例患者首个引流周期顺利拔出腰大池引流管，5例患者2个引流周期后顺利拔出腰大池引流管，均免除行脑室一腹腔分流手术；另13例患者发展为分流依赖性脑积水，行脑室-腹腔分流手术治疗后比较；置管引流期间无1例发生中枢神经系统感染。结论持续腰大池置管引流具有创伤小、易操作等优点，能减少迟发性脑积水向分流依赖性脑积水的发生率。 展开更多
关键词 腰大池引流 迟发性脑积水 去骨瓣减压术后 分流依赖性脑积水
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