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HPV分型检测在HPV阳性ASC-US管理中的风险分层作用 被引量:7
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作者 毕蕙 裴志飞 刘燕 《中国妇幼健康研究》 2018年第9期1101-1106,共6页
目的探索人乳头瘤病毒(HPV)阳性,细胞学不典型鳞状细胞-不能明确意义(ASC-US)者,不同HPV型别感染者的管理模式。方法回顾性总结2010年至2012年北京大学第一医院因子宫颈细胞学ASC-US且HPV分型检测阳性行阴道镜检查,同时行组织病理学检查... 目的探索人乳头瘤病毒(HPV)阳性,细胞学不典型鳞状细胞-不能明确意义(ASC-US)者,不同HPV型别感染者的管理模式。方法回顾性总结2010年至2012年北京大学第一医院因子宫颈细胞学ASC-US且HPV分型检测阳性行阴道镜检查,同时行组织病理学检查的567例患者的临床资料,分析细胞学ASC-US者不同HPV型别感染的子宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2+)及子宫颈上皮内瘤变3级及以上(CIN3+)风险。结果在567例HPV阳性的ASC-US中,共检出CIN2+99例,占17.50%(99/567),其中在HPV16/18型别、HPV31/33/45/52/58、HPV35/39/51/53/56/59/66/68感染者中分别检出CIN2+54例(29.20%,54/185)、37例(15.60%,37/237)及8例(5.40%,8/145),三者间的CIN2+检出率比较有统计学差异(χ2=41.49,P<0.05)。在HPV16/18/31/33/45/52/58型别感染者中共检出CIN2+91例,占91.90%(91/99),其检出CIN2+敏感性为91.90%,特异性为29.20%,阳性预测值为21.60%,阴性预测值为94.50%。在三类不同型别HPV感染者中共检出CIN3+36例,占6.30%(36/567),分别为29例(15.70%,29/185)、7例(3.00%,7/237)及0例,三者间CIN3+检出率比较有统计学差异(χ2=41.49,P<0.05),且不同年龄段的三者间CIN3+检出率比较有统计学差异(χ2=41.49,P<0.05)及在年龄<30岁、30~39岁、40~49岁及≥50岁者中的三种不同类型HPV感染者间CIN3+检出率比较均有统计学差异(χ2值分别为9.12、11.39、13.60、8.49,均P<0.05),HPV16/18/31/33/45/52/58型别感染者共检出CIN3+36例,占100.00%(36/36),检出CIN3+敏感性为100.00%,特异性为27.30%,阳性预测值为8.50%,阴性预测值为100.00%。结论 HPV分型检测用于HPV阳性的ASC-US管理时可起到进一步风险分层作用,在HPV16/18感染者中高级别鳞状上皮内病变(HSIL)风险最高,HPV31/33/45/52/58感染者中者次之,HPV35/39/51/53/56/59/66/68感染者中风险相对较低,管理时可区别对待。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 型别 细胞学 子宫颈上皮内瘤变 子宫颈肿瘤(癌)
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HPV感染型别与宫颈细胞学异常程度的相关性研究 被引量:1
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作者 刘燕 陈锐 毕蕙 《中国妇幼健康研究》 2016年第12期1513-1516,共4页
目的探讨在子宫颈癌筛查中不同型别人乳头状瘤病毒(HPV)感染者的管理模式。方法对2010-2012年在北京大学第一医院同时行宫颈细胞学与HPV检测,HPV阳性的7 892例感染者的临床资料进行总结,分析HPV感染型别与细胞学异常程度的相关性。结... 目的探讨在子宫颈癌筛查中不同型别人乳头状瘤病毒(HPV)感染者的管理模式。方法对2010-2012年在北京大学第一医院同时行宫颈细胞学与HPV检测,HPV阳性的7 892例感染者的临床资料进行总结,分析HPV感染型别与细胞学异常程度的相关性。结果在7 892例HPV阳性妇女中细胞学异常检出率为32.8%(2 585/7 892),细胞学异常妇女中低级别异常者2 013例,占25.5%,HPV感染检出率依次为16(21.0%)、58(18.9%)、52(19.6%)、53(14.4%)、66(10.1%)、33(9.5%)、31(5.7%)、68(4.8%)、18(4.8%)等;细胞学高级别异常者572例,占7.2%,其中HPV感染检出率依次为16(58.7%)、58(17.8%)、33(14.9%)、52(9.1%)、31(7.3%)、18(6.3%)等。将年龄、HPV感染型别按细胞学低级别与高级别两种程度进行Logistic回归分析,发现感染者的年龄及HPV16、31、33亚型与细胞学高级别异常相关(OR:1.021、4.294、2.000、2.301;CI:1.013~1.029、3.560~5.179、1.187~2.372、1.773~2.986),HPV52、53、66与细胞学低级别异常相关。结论 HPV16、31、33亚型与细胞学高级别异常关系密切,在子宫颈癌筛查中应重视此类感染者的管理。 展开更多
关键词 人乳头状病毒 宫颈细胞学 子宫颈上皮内瘤变 子宫颈浸润癌
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漳州地区宫颈病变患者HPV基因型分布特点
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作者 王柏桦 唐忠辉 +3 位作者 孟加榕 温路生 黄仲庆 潘羡心 《包头医学院学报》 CAS 2017年第7期6-9,12,共5页
目的:了解漳州地区人乳头瘤病毒(human papilomavirus,HPV)基因型与宫颈病变的关系。方法:应用基因芯片技术对200例宫颈病变患者石蜡组织标本进行24种HPV基因型检测,以组织病理学诊断作为宫颈病变确诊的金标准。结果:(1)200例标本中,HP... 目的:了解漳州地区人乳头瘤病毒(human papilomavirus,HPV)基因型与宫颈病变的关系。方法:应用基因芯片技术对200例宫颈病变患者石蜡组织标本进行24种HPV基因型检测,以组织病理学诊断作为宫颈病变确诊的金标准。结果:(1)200例标本中,HPV阳性率为51.50%;检出20种基因型,常见基因型依次是HPV16(27.97%)、HPV18(8.39%)、HPV58(8.39%)、HPV59(7.69%)、HPV54(7.69%);其中低危型HPV占16.08%,以HPV54、HPV6和HPV70多见;高危型HPV为83.92%,以HPV16、HPV18、HPV58和HPV59多见;HPV单一感染率与多重感染率分别为67.96%和32.04%,以合并HPV16的多重感染为最常见,占42.42%。(2)HPV感染率随着年龄增加而增加,以年龄≥60岁年龄段阳性率(66.67%)最高,但各年龄段HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)不同类型HPV基因型可引起不同程度宫颈病变,慢性宫颈炎、低级别宫颈上皮内瘤变(L-CIN)、高级别宫颈上皮内瘤变(H-CIN)和宫颈鳞癌,常见基因型分别依次是HPV54、HPV16/HPV51/HPV58;HPV59、HPV53/HPV58;HPV16、HPV58/HPV59;HPV16、HPV18、HPV51/HPV54,而HPV16、HPV18与宫颈病变相关(P<0.05)。(4)HPV感染率随着宫颈病变进展而增加(P<0.05);不同宫颈病变中多重感染率低于单一感染率(P<0.05);多重感染、低危型多重感染、高危型感染、高危型多重感染、高低混合型多重感染的各组感染率在不同级别宫颈病变差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着宫颈病变进展HPV感染率呈升高的趋势,持续高危型感染和多重感染是加重宫颈病变的重要因素,HPV16、HPV18基因型感染不但多见而且使宫颈癌的患病风险增加。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 基因型 宫颈病变
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