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318例高级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者的TCT和hrHPV检测分析 被引量:38
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作者 石杏先 余立群 高国兰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期73-76,共4页
目的:探讨如何使用现有的筛查方法,减少高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or 3,CIN2/3)及宫颈癌的漏诊。方法:回顾性分析2014年6月至2018年8月318例中国医科大学附属航空总医院治疗的CIN2/3及宫颈癌患... 目的:探讨如何使用现有的筛查方法,减少高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or 3,CIN2/3)及宫颈癌的漏诊。方法:回顾性分析2014年6月至2018年8月318例中国医科大学附属航空总医院治疗的CIN2/3及宫颈癌患者的临床资料,其中CIN2/3为296例、宫颈癌为22例,采用宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)及高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,hrHPV)检测方法,分析患者的年龄、TCT和hrHPV。结果:296例CIN2/3患者中30~39岁患者为130例(43.92%)、占第1位,20~29岁年轻患者为69例(23.31%)、占第3位。318例患者中TCT阳性为199例(62.58%),hrHPV阳性为308例(96.86%),两者联合筛查阳性为313例,阳性率为98.43%(313/318)。hrHPV分型检测主要亚型依次为16、52、58、33、18、31型。结论:CIN2/3及宫颈癌的发病年龄年轻化,年轻患者筛查不容忽视。TCT单独筛查较hrHPV单独筛查易漏诊高级别病变,TCT联合hrHPV筛查可提高检出率。TCT阴性,hrHPV非16、18亚型的其他hrHPV阳性,尤其是hrHPV52、58、33、31亚型阳性患者也建议行阴道镜检查。 展开更多
关键词 高级别宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 TCT hrhpv 阴道镜
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宫颈高危型HPV检测联合阴道镜检查对宫颈癌前病变的预测价值的前瞻性队列研究 被引量:22
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作者 屈海红 赵帅华 胡文娟 《实用癌症杂志》 2018年第12期2073-2076,共4页
目的探究宫颈高危人乳头瘤病毒(hr HPV)联合阴道镜检查对宫颈癌前病变(CIN)预测的价值。方法选取进行CIN筛查的125例患者为研究对象,对所有患者行HPV-DNA检测及阴道镜检查,发现HPV-DNA阳性96例,阴性29例。同时行阴道镜检查,其中阳性患... 目的探究宫颈高危人乳头瘤病毒(hr HPV)联合阴道镜检查对宫颈癌前病变(CIN)预测的价值。方法选取进行CIN筛查的125例患者为研究对象,对所有患者行HPV-DNA检测及阴道镜检查,发现HPV-DNA阳性96例,阴性29例。同时行阴道镜检查,其中阳性患者86例,阴性39例。对所有患者随访1年,采用病理活检的方式记录是否出现CIN,记录HPV-DNA联合阴道镜检查阳性,分析其1年随访CIN发生率并分别与HPV-DNA、镜检进行对比。结果 HPV-DNA检测阳性患者1年CIN发生率为37. 5%(其RR值为0. 26),检测阴性患者其CIN发生率为3. 45%,差异具有统计学意义(P <0. 05);阴道镜检查阳性患者1年内CIN发生率为36. 05%(其RR值为0. 29),检测阴性患者其CIN发生率为5. 13%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。单独HPV-DNA或单独阴道镜检查其RR值对比差异不具有统计学意义(P> 0. 05);而联合检测阳性患者其1年随访CIN发生率为57. 33%,其RR值为0. 06,对比HPV-DNA、镜检差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 hr HPV检测联合阴道镜检查对CIN发生具有较为准确的预测意义,能够作为CIN的初期检测依据。 展开更多
关键词 hrhpv 阴道镜检查 CIN 前瞻性队列研究
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二黄散清除hrHPV的机制 被引量:7
3
作者 程艳香 江敬红 +3 位作者 洛若愚 刘嵘 尹伶 张蔚 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期1773-1775,共3页
目的:探讨含砷复方中药"二黄散"对人乳头状瘤病毒(hrHPV)的作用机制及其治疗宫颈hrHPV阳性者的效果。方法:将二黄散作用于宫颈hrHPV阳性者的宫颈表面。治疗前和治疗后6月分别采用杂交捕获二代法(HC-Ⅱ)检测宫颈局部HPV转阴率... 目的:探讨含砷复方中药"二黄散"对人乳头状瘤病毒(hrHPV)的作用机制及其治疗宫颈hrHPV阳性者的效果。方法:将二黄散作用于宫颈hrHPV阳性者的宫颈表面。治疗前和治疗后6月分别采用杂交捕获二代法(HC-Ⅱ)检测宫颈局部HPV转阴率,酶联免疫吸附试验ELISA检测血清干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素4(IL-4)、IL-10水平。结果:治疗后HPV转阴率明显上升、IL-4及IL-10水平均下降,IFN-γ和TNF-α水平上升,治疗前后结果比较均具有显著性差异,且HPV的变化与上述因子水平改变相关。结论:二黄散可能通过调节Th1/Th2的免疫平衡清除hrHPV病毒,可以作为临床治疗hrHPV阳性患者的有效手段。 展开更多
关键词 含砷复方中药 二黄散 hrhpv 感染者
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PAX1基因启动子甲基化用于子宫颈癌临床应用价值探讨 被引量:8
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作者 黄勉 林珺 +3 位作者 沈张 金琼 陈美玲 钱勋 《中南药学》 CAS 2019年第4期616-621,共6页
目的探讨PAX1基因甲基化、宫颈液基细胞学(LBC)、高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)与HPV16或HPV18型阳性在妇女宫颈脱落细胞中筛查宫颈鳞状上皮内病变的临床应用价值。方法选取2016年1月至2016年12月就诊于福州市第一医院的妇女103例,收集宫... 目的探讨PAX1基因甲基化、宫颈液基细胞学(LBC)、高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)与HPV16或HPV18型阳性在妇女宫颈脱落细胞中筛查宫颈鳞状上皮内病变的临床应用价值。方法选取2016年1月至2016年12月就诊于福州市第一医院的妇女103例,收集宫颈脱落细胞并行PAX1基因甲基化、LBC、hrHPV检测、HPV16或HPV18型检测,以阴道镜下活检病理诊断为金标准,比较子宫颈脱落细胞中不同检测方法学。结果 PAX1基因甲基化的灵敏度、特异度与准确度分别为78.6%、97.8%和95.1%。PAX1基因甲基化作为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)与hrHPV分流生物标记时具有最佳临床应用结果。以hrHPV作为第一线筛查时,PAX1基因甲基化较LBC细胞学法减少20.6%阴道镜检率,以LBC、hrHPV、PAX1基因甲基化比较医院机会性筛查的经济分析中得到PAX1基因甲基化挽救一个寿命成本较其他两种方法学筛查成本低,为11 942元。结论 PAX1基因甲基化可用于监测宫颈癌病变,并具较低筛查的经济成本,可作为细胞学ASCUS与hrHPV筛查分流的临床应用。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤样病变 PAX1基因甲基化 宫颈癌 高危型HPV 非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)
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hrHPV阳性/宫颈细胞学阴性的宫颈上皮组织病理学结果分析 被引量:7
5
作者 李小华 杨向君 +2 位作者 门楠 李莹莹 冬国友 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2021年第7期532-535,539,共5页
目的:探讨在宫颈细胞学正常、高危型HPV(hrHPV)阳性女性中,hrHPV基因型与宫颈病变严重程度之间的关系。方法:收集2010年6月至2019年6日在唐山市妇幼保健院接受宫颈细胞学及HPV联合筛查提示细胞学正常、hrHPV阳性,且行阴道镜指导下活体... 目的:探讨在宫颈细胞学正常、高危型HPV(hrHPV)阳性女性中,hrHPV基因型与宫颈病变严重程度之间的关系。方法:收集2010年6月至2019年6日在唐山市妇幼保健院接受宫颈细胞学及HPV联合筛查提示细胞学正常、hrHPV阳性,且行阴道镜指导下活体组织病理学检查的女性的临床资料。采用二元logistic回归模型分析hrHPV基因型与宫颈高级别上皮内病变(HSIL)及宫颈癌(HSIL+)检出率之间的关系。结果:共纳入2694例细胞学正常、hrHPV阳性女性,平均年龄(38.90±9.50)岁(25~81岁)。1467例(54.45%)组织病理学示正常或炎症,547例(20.31%)为宫颈低级别上皮内病变(LSIL),645例(23.94%)为HSIL,35例(1.30%)被诊断为宫颈癌。1880例(69.78%)为单一hrHPV感染,814例(30.22%)多重感染。单一hrHPV感染的HSIL+检出率为22.61%,低于多重hrHPV阳性的HSIL+检出率(43.61%)(P<0.001)。在TCT正常、hrHPV单一感染的女性中,HPV16/18/52/58感染较常见。HPV16(34.29%)、HPV31(28.57%)、HPV52(21.74%)阳性女性的HSIL+检出率高于HPV18(12.16%),其HSIL+检出率的OR值分别为3.770(95%CI为2.528~5.623)、2.890(95%CI为1.268~6.588)、2.007(95%CI为1.156~3.486)。结论:对于宫颈细胞学阴性、hrHPV阳性女性,除了HPV16/18阳性需转诊阴道镜外,HPV31/52/58阳性以及多重hrHPV阳性的女性需要采取更积极的行动。 展开更多
关键词 hrhpv 细胞学 宫颈癌筛查 宫颈病变
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DNA倍体分析在50岁以上女性宫颈癌筛查中的意义
6
作者 李秀萍 党小雨 +1 位作者 陈燕 刘芳 《诊断病理学杂志》 2023年第8期802-803,806,共3页
宫颈癌筛查显著降低其发生率及死亡率,Landy等发现定期参加筛查,可预防83%(95%CI:82%~84%)的宫颈癌死亡^([1])。50岁以上女性多数处于绝经或围绝经期,宫颈上皮相对变薄,缺乏中表层细胞,细胞学筛查中判读有一定难度。文献报道DNA倍体分... 宫颈癌筛查显著降低其发生率及死亡率,Landy等发现定期参加筛查,可预防83%(95%CI:82%~84%)的宫颈癌死亡^([1])。50岁以上女性多数处于绝经或围绝经期,宫颈上皮相对变薄,缺乏中表层细胞,细胞学筛查中判读有一定难度。文献报道DNA倍体分析在敏感性、特异性方面与液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)无显著性差异^([2-3])。本研究从DNA倍体结果异常角度结合LBC、高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,hrHPV)探讨其在50岁以上宫颈病变筛查中的价值。 展开更多
关键词 DNA倍体分析 hrhpv LBC 宫颈癌
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Pattern of Cervical Cytology and High Risk Human Papillomavirus Strains in Non HIV Positive Women Presenting for Cervical Cancer Screening in Port Harcourt, Nigeria 被引量:1
7
作者 T. K. Nyengidiki E. O. Oranu 《Journal of Biosciences and Medicines》 2018年第6期68-76,共9页
Background: The high risk human papilloma virus (hrHPV) is largely associated with cervical cancer with identifiable dysplastic changes on cytology. The use of cervical cancer screening strategies has largely improved... Background: The high risk human papilloma virus (hrHPV) is largely associated with cervical cancer with identifiable dysplastic changes on cytology. The use of cervical cancer screening strategies has largely improved the general outcome of cervical malignancies globally. Objective: To compare cervical cytological features against human papilloma virus genotypes in non HIV positive patients presenting for cervical cancer screening in UPTH. Method: A cross sectional prospective study of 82 non HIV positive women who presented for cervical cancer screening at the University of Port Harcourt Teaching hospital. A prestructured questionnaire was used to obtain socio demographic information. Cytobrush extracts of cervical samples were subjected to cytology and human papilloma virus DNA genotyping using real-time polymerase chain reaction. The information obtained was analyzed using SSPP version 20 and results presented as frequency tables, percentages and tested for significance using student t-test and chi square with p value Results: The mean age of the women was 36.61 ± 7.75 with an age range of 22 - 58 years. The prevalence of HrHPV was 4.88%. Twenty-two of the respondent have abnormal cytological pattern. While the 4 cases of HrHPV positivity were of normal cytological pattern and occurred in respondents that were in their reproductive age, the 22 that showed abnormal cervical cytology were mainly of low grade squamous intraepithelial lesion (LGSIL). There was no case of high grade squamous cell intraepithelial lesion (HGSIL). Conclusion: HrHPV prevalence rate of 4.88% occurring in low socioeconomic class patients. All the cervical abnormalies were of LGSIL, hence the risk of transformation into cervical cancer is equally low. There may be no correlation between hrHPV and cervical cytology in low risk patients. 展开更多
关键词 hrhpv CYTOLOGY PORT Harcourt NIGERIA
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湖北省少数民族地区宫颈病变患者hrHPV检测分析 被引量:3
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作者 谭庆玲 《中国当代医药》 2012年第4期163-164,共2页
目的调查湖北省少数民族地区子宫颈病变(CIN)患者高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)的感染情况,探讨hrHPV感染与CIN的关系。方法采用第二代杂交捕获技术(HC2)和荧光定量PCR方法检测252例不同类型CIN患者的13种hrHPV感染情况。结果 252例CIN患者... 目的调查湖北省少数民族地区子宫颈病变(CIN)患者高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)的感染情况,探讨hrHPV感染与CIN的关系。方法采用第二代杂交捕获技术(HC2)和荧光定量PCR方法检测252例不同类型CIN患者的13种hrHPV感染情况。结果 252例CIN患者,慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的hrHPV感染率分别为18.2%、59.4%、80.6%和86.9%。结论湖北民族省少数民族地区CIN患者hrHPV感染阳性检出率较高;hrHPV病毒载量与宫颈病变程度呈正相关。 展开更多
关键词 宫颈病变 高危型人乳头瘤病毒 感染 杂交捕获二代
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硫氧还蛋白在宫颈癌中的表达及作用机制 被引量:2
9
作者 吴和刚 朱坤婷 +1 位作者 王姣姣 庄翔 《西部医学》 2022年第5期671-674,共4页
目的研究硫氧还蛋白(Trx1)在宫颈癌中的表达水平及其作用机制。方法在3对宫颈癌和癌旁组织中,采用蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测Trx1蛋白的表达水平;同时在3对宫颈癌和癌旁组织中,通过逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测与宫颈癌... 目的研究硫氧还蛋白(Trx1)在宫颈癌中的表达水平及其作用机制。方法在3对宫颈癌和癌旁组织中,采用蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测Trx1蛋白的表达水平;同时在3对宫颈癌和癌旁组织中,通过逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测与宫颈癌密切相关的SND1分子的表达水平;用免疫组织化学(IHC)检测宫颈癌组织中Trx1蛋白的表达水平以及亚细胞定位;用免疫荧光(IF)实验检测蛋白Trx1和HLA-DR在宫颈癌细胞中的表达水平以及通过不同的荧光标记后分析两种蛋白的荧光共定位情况。结果Trx1蛋白在宫颈癌组织中显著高表达;SND1分子在宫颈癌组织中显著高表达;免疫组化显示Trx1在主要定位于宫颈癌细胞的细胞质中并且表达显著增加;细胞内绿色荧光标记的Trx1和红色荧光标记的HLA-DR在荧光显微镜下存在共定位现象(均P<0.05)。结论Trx1蛋白在宫颈癌组织中显著高表达,并且与HLA-DR共定位于细胞质中。 展开更多
关键词 硫氧还蛋白 HLA-DR蛋白 宫颈癌 人类高危乳头瘤病毒
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4413例包头地区女性高危宫颈人乳头瘤状病毒(hrHPV)基因型的流行病学研究 被引量:3
10
作者 王兴宇 胡海 张晶 《包头医学院学报》 CAS 2021年第2期52-55,共4页
目的:对包头地区高危人乳头瘤状病毒(hrHPV)的基因型进行流行病学研究,为将来进行HPV疫苗的接种、疾病的筛查、诊断和治疗提供依据。方法:选用Real-Time PCR法对2015年至2017年共4413名女性进行15种不同高危基因型的鉴定。结果:包头地区... 目的:对包头地区高危人乳头瘤状病毒(hrHPV)的基因型进行流行病学研究,为将来进行HPV疫苗的接种、疾病的筛查、诊断和治疗提供依据。方法:选用Real-Time PCR法对2015年至2017年共4413名女性进行15种不同高危基因型的鉴定。结果:包头地区HPV感染率为15.6%(690/4413),最常见基因型为HPV16型,其次为HPV58型、18型。混合基因感染率为23.3%(161/690),HPV16+58混合基因型在多发感染的女性中最常见。HPV基因型的患病率显示为双峰曲线,分别为16~20岁(47.2%)年龄组和56~60岁(25.5%)年龄组。结论:本研究的数据可能对包头地区的HPV宫颈癌筛查工作有重要意义,对包头地区的当地疫苗接种方案具有支持作用,促进HPV疾病未来的诊断和治疗。 展开更多
关键词 高危人乳头瘤状病毒 宫颈癌 流行病学研究
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高危型HPV感染分布及其在宫颈细胞学病变中的作用 被引量:1
11
作者 焦瑞宝 鲁成忠 +3 位作者 袁紫晗 唐吉斌 王慧君 赵铁 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第4期401-404,共4页
目的研究妇科门诊妇女高危型人类乳头瘤病毒(hrHPV)感染的亚型分布状况,并探讨其与宫颈薄层液基细胞学检测(TCT)结果之间的相关性。方法选择2017年1月-2018年9月在本院妇科就诊并检测hrHPV患者1984例作为研究对象,分析其高危亚型分布状... 目的研究妇科门诊妇女高危型人类乳头瘤病毒(hrHPV)感染的亚型分布状况,并探讨其与宫颈薄层液基细胞学检测(TCT)结果之间的相关性。方法选择2017年1月-2018年9月在本院妇科就诊并检测hrHPV患者1984例作为研究对象,分析其高危亚型分布状况。选择其中同时进行TCT检测的患者1081例,研究hrHPV与TCT结果之间的相关性,并探讨hrHPV亚型在TCT阳性患者中分布状况。结果 1984例患者中hrHPV基因阳性有478例(24.09%),且此478例hrHPV阳性患者的亚型分布占前五位的一次为16、52、58、39、56型,占比分别为21.01%(120/478)、19.44%(111/478)、19.26%(110/478)、10.04%(48/478)和9.00%(43/478)。hrHPV阳性组和阴性组TCT的阳性率分别为30.08%(74/246)和7.90%(66/835);TCT阳性组和阴性组hrHPV阳性率分别为52.86%(74/140)和18.28%(172/941),两组分别比较,差异有统计学意义(χ^2=82.90,P<0.05)。140例TCT阳性患者hrHPV亚型阳性率排前五位是16、58、52、39和56型,阳性率分别为14.28%(20/140)、13.57%(19/140)、12.14%(17/140)、5.00%(7/140)和5.00%(7/140)。结论高危型人类乳头瘤病毒亚型分布存在地区差异;高危型人类乳头瘤病毒感染是导致宫颈薄层液基细胞学病理学改变的因素之一,且其亚型分布与就诊患者的亚型分布基本一致。 展开更多
关键词 地区差异 hrhpv TCT 宫颈病变
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宫颈高级别上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV检测分析
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作者 王芳 李全荣 +1 位作者 邱琳 陈佩芳 《福建医药杂志》 CAS 2021年第1期39-41,共3页
目的分析宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)和宫颈癌患者高危人乳头瘤病毒(hrHPV)分型特征和差异。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月我院收治的402例宫颈高级别上皮内瘤变及宫颈癌患者的临床资料。采用高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测方法,分... 目的分析宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)和宫颈癌患者高危人乳头瘤病毒(hrHPV)分型特征和差异。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月我院收治的402例宫颈高级别上皮内瘤变及宫颈癌患者的临床资料。采用高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测方法,分析HPV的感染率及感染亚型。结果 402例HSIL和宫颈癌患者中的hrHPV感染主要亚型依次为HPV16、HPV58、HPV52、HPV33和HPV16、HPV18、HPV58、HPV33。宫颈癌与宫颈高级别上皮内瘤变比较,HPV58型(13.5%vs.5.2%)、HPV52型(5.7%vs.0.6%)阳性率的差异均有统计学意义(均P<0.05)。鳞癌和腺癌间比较,HPV16型(48.6%vs.13.3%)、HPV18型(5.6%vs.46.7%)阳性率的差异有统计学意义(P <0.05)。结论 HPV16和HPV18感染在宫颈高级别上皮内瘤变、宫颈鳞癌和腺癌中较常见,宫颈鳞癌中HPV16感染更常见,腺癌中HPV18感染更常见。HPV52和HPV58在宫颈高级别上皮内瘤变中有较高的感染率,有较低的致癌性,仍需同时兼顾。 展开更多
关键词 宫颈高级别上皮内瘤变 宫颈癌 hrhpv
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探讨女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染及其与宫颈癌病变的关系 被引量:22
13
作者 庞亚丹 金丽 叶利群 《中国性科学》 2018年第12期42-45,共4页
目的:探讨女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染及其与宫颈癌病变的关系。方法:对宁波市北仑区第二人民医院2015年4月至2017年4月收治的120名行HPV感染及宫颈癌筛查的未孕女性的临床资料进行统计分析。结果:120名女性中,HPV阳性20名,HPV阳... 目的:探讨女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染及其与宫颈癌病变的关系。方法:对宁波市北仑区第二人民医院2015年4月至2017年4月收治的120名行HPV感染及宫颈癌筛查的未孕女性的临床资料进行统计分析。结果:120名女性中,HPV阳性20名,HPV阳性率为16. 7%,其中50岁~59岁女性HPV阳性率最高,为25. 0%;其次为20岁~29岁(18. 1%)、45岁~49岁(16. 7%);最后为35岁~39岁(16. 7%)、30岁~34岁(16. 0%)、40岁~44岁(13. 0%)。但不同年龄女性HPV阳性率之间的差异均无统计学意义(all P> 0. 05); CIN9例,现患率为7. 5%,其中CINⅠ6例,CINⅡ/Ⅲ3例,现患率分别为5. 3%、2. 2%;宫颈癌1例,现患率为0. 8%。不同年龄女性CIN、宫颈癌现患率之间的差异均无统计学意义(all P>0. 05); N-CIN、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌女性的HPV阳性率10. 9%、66. 7%、50. 0%、100. 0%、100. 0%逐渐提升,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌病变呈显著的正相关关系。 展开更多
关键词 女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染 宫颈癌病变 关系
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p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染在检出宫颈癌及癌前病变中的作用 被引量:18
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作者 张睿怡 郭红燕 +3 位作者 游珂 郭艳利 李子健 耿力 《肿瘤预防与治疗》 2017年第6期427-432,共6页
目的:探讨p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染在检出宫颈癌及癌前病变中的作用。方法:选择妇科门诊就诊妇女131名,平均年龄(39±10.73)岁,进行宫颈上皮细胞p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染检测、宫颈细胞学检查和高危型HPV检测。p1... 目的:探讨p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染在检出宫颈癌及癌前病变中的作用。方法:选择妇科门诊就诊妇女131名,平均年龄(39±10.73)岁,进行宫颈上皮细胞p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染检测、宫颈细胞学检查和高危型HPV检测。p16^(INK4a)/Ki67双染采用CINtec PLUS细胞学试剂盒方法,宫颈细胞学应用Thinprep或Surepath液基薄片的方法,高危型HPV检测采用Cobas 4800检测系统。结果:p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染检出CIN2及以上病变的灵敏度为92.8%,特异度为58.8%,AUC为0.773,高于细胞学检查(82.5%,44.1%,0.633);其特异度及AUC也明显高于高危型HPV检测(17.6%,0.562),差异有统计学意义(P<0.05)。p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染联合细胞学检查漏诊率最低。结论:p16^(INK4a)/Ki67双染检测具有更高的灵敏性及特异性,降低了宫颈高级别鳞状上皮病变的漏诊率及过度诊断,有助于提高宫颈癌的检出率。 展开更多
关键词 p16INK4a/Ki67双染 宫颈细胞学 高危型HPV检测 CIN 宫颈癌
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高危型HPV E6/E7 mRNA在宫颈病变筛查中的价值探讨 被引量:17
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作者 曾冰微 黄种心 张东妹 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期9-11,共3页
目的评估高危型HPV E6/E7 mRNA(HR-HPV E6/E7 mRNA)在宫颈病变筛查中的价值。方法选取福建医科大学附属第二医院2013年8月至2017年3月共412例同时具有组织病理学、细胞学、HPVDNA和hr HPV E6/E7 mRNA检测结果的患者进行分析。以组织学... 目的评估高危型HPV E6/E7 mRNA(HR-HPV E6/E7 mRNA)在宫颈病变筛查中的价值。方法选取福建医科大学附属第二医院2013年8月至2017年3月共412例同时具有组织病理学、细胞学、HPVDNA和hr HPV E6/E7 mRNA检测结果的患者进行分析。以组织学HSIL+、细胞学ASCUS+为阳性,比较三种检测方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及在各级别宫颈病变中的检测率进行统计学分析。结果hr HPV E6/E7 mRNA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于HPV DNA及细胞学,差异有统计学意义(P〈0.01)。三种检测方法中只有HR-HPV E6/E7 mRNA阳性率在LSIL组与HSIL+组组间差异有统计学意义(P〈0.001)。结论高危型HPV E6/E7 mRNA在宫颈癌筛查中具有重要的价值。 展开更多
关键词 高危型HPV E6/E7 MRNA 子宫颈病变 筛查
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高危型HPV感染及宫颈恶性病变与年龄的相关分析 被引量:10
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作者 熊煌果 吴屏 +3 位作者 卢婉容 吴鹏 邢辉 尹平 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第7期503-508,共6页
目的:探讨自然人群中年龄与女性高危型HPV感染及宫颈恶性病变之间的关系。方法:选取2017年1月至2018年2月在襄阳地区行宫颈癌筛查的30岁及以上女性自然人群311382例,采用高危型HPV初筛为基础的宫颈癌筛查方法,结合年龄对HPV感染及宫颈... 目的:探讨自然人群中年龄与女性高危型HPV感染及宫颈恶性病变之间的关系。方法:选取2017年1月至2018年2月在襄阳地区行宫颈癌筛查的30岁及以上女性自然人群311382例,采用高危型HPV初筛为基础的宫颈癌筛查方法,结合年龄对HPV感染及宫颈恶性病变状况进行探索研究。结果:受试女性高危型HPV的总感染率为7.79%(24274/311382)。随着年龄层增加,高危型HPV的感染率由6.65%(30~35岁)升至9.85%(>60岁);HPV16/18型感染率(r1=0.96,P=0.0005)、其他高危型HPV感染率(r2=0.90,P=0.0055)均与年龄呈正相关。受试女性的CIN总阳性率为0.56%,CINⅠ患病率0.27%,CINⅡ患病率0.12%,CINⅢ患病率0.17%。6681例行阴道镜及病理活检的女性中,41~45岁年龄组CINⅡ(17.15%)和CINⅢ(10.02%)的患病率最高。Logistic回归结果显示,41~45岁年龄组发生CINⅡ和CINⅢ的OR值均最高,分别是1.47(95%CI为1.05~2.07)和1.75(95%CI为1.10~2.79),HPV16/18型感染女性相较于其他高危型感染女性发生CINⅡ和CINⅢ的OR值分别为1.43(95%CI为1.20~1.70)和2.02(95%CI为1.58~2.58)。结论:筛查人群中,高危型HPV感染率随年龄增大而升高,大于60岁老年女性仍存在较高的高危型HPV感染率,41~45岁年龄段女性有最高的CINⅡ及CINⅢ的发病风险。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒(hrhpv)感染 宫颈恶性病变 年龄
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阴道上皮内瘤变与TCT、高危型HPV感染、宫颈病变的关系探讨 被引量:12
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作者 张茗 金东玲 +1 位作者 鲁筱莹 脱晋 《医学与哲学(B)》 2018年第5期51-53,64,共4页
探讨阴道上皮内瘤变(VaIN)与TCT、高危型HPV感染、宫颈病变的关系。收集2015年1月~2017年1月因细胞学筛查异常行阴道镜和组织学检查,诊断为VaIN的患者128例。计数资料组间比较应用卡方检验和Kruskal Wallis检验。(1)VaIN患者中≥40岁者... 探讨阴道上皮内瘤变(VaIN)与TCT、高危型HPV感染、宫颈病变的关系。收集2015年1月~2017年1月因细胞学筛查异常行阴道镜和组织学检查,诊断为VaIN的患者128例。计数资料组间比较应用卡方检验和Kruskal Wallis检验。(1)VaIN患者中≥40岁者高度病变发现率与<40岁者高度病变发现率差异有显著性;(2)VaIN患者中,单一感染与多重感染差异有显著性;(3)VaIN的高度病变在TCT为LSIL及以下者中的发现率与在TCT为ASC-H、HSIL及癌者(以下记做≥ASC-H)的发现率差异有显著性;(4)宫颈病理为低度病变及以下者VaIN的高度病变发生率与病理为高度病变及以上者,VaIN的高度病变发生率差异有显著性。VaIN与高危型HPV感染及宫颈病变的关系密切,在临床中应重视对阴道上皮的检查。 展开更多
关键词 阴道上皮内瘤变 液基细胞学 高危型人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤样病变 组织学诊断
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女性宫颈高危型HPV感染状况及其与宫颈病变剂量—效应关系分析 被引量:7
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作者 吴心音 黄民主 +2 位作者 李洪波 冯晓冬 曾征宇 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期158-161,共4页
目的探讨女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr HPV)感染现状并分析hr HPV病毒载量与宫颈病变之间剂量—效应关系。方法对26 294份宫颈细胞学送检标本采用杂交捕获第二代方法(HC-Ⅱ)检测HPV-DNA含量,病毒载量以相对光单位(RLU)与界值点(Cutoff... 目的探讨女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr HPV)感染现状并分析hr HPV病毒载量与宫颈病变之间剂量—效应关系。方法对26 294份宫颈细胞学送检标本采用杂交捕获第二代方法(HC-Ⅱ)检测HPV-DNA含量,病毒载量以相对光单位(RLU)与界值点(Cutoff)比值衡量。以RLU/CO≥1.0为阳性。宫颈病变按组织学活检以CIN2及以上级别病变为病例。假设检验采用χ2检验;用Mantel趋势分析分析剂量—效应关系。结果26 294例受检对象总体阳性检出率为26.74%,年龄分布在15~84岁之间,平均年龄为(33.54±8.43)岁。hr HPV病毒载量与宫颈病变存在剂量—效应关系(χtrend=8.000,P<0.001)。结论广东省女性hr HPV感染阳性检出率较高;hr HPV病毒载量与宫颈病变之间存在剂量—效应关系。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 杂交捕获二代 宫颈癌 剂量-效应关系
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山东省63349例女性高危型人乳头状瘤病毒感染结果分析 被引量:8
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作者 姜玲波 张丽冉 +5 位作者 赵东曼 谢风祥 彭德志 王佳佳 王睿 祁德波 《中国性科学》 2019年第5期121-125,共5页
目的对山东省女性高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)感染的检测结果进行分析,以了解山东省不同年龄和地区女性hrHPV的感染状况。方法采用新一代杂交捕获法,对济南金域医学检验中心2015年3月至2017年7月收集的... 目的对山东省女性高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)感染的检测结果进行分析,以了解山东省不同年龄和地区女性hrHPV的感染状况。方法采用新一代杂交捕获法,对济南金域医学检验中心2015年3月至2017年7月收集的63 349例宫颈拭子标本,进行14种hrHPV检测(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68)。结果共检出hrHPV感染阳性者10 176例,阳性率为16.1%。不同年龄分布显示,总的hrHPV阳性率呈不对称双峰分布,以<25岁组最高(26.7%),随后的25岁~34岁组阳性率(16.3%)明显下降,35岁~44岁组(15.1%)最低,而45岁~54岁组和≥55岁组阳性率又略有升高,分别为15.5%和16.4%。不同地区阳性率比较,鲁西较高(22.8%),而鲁东(15.4%)和鲁中(15.0%)则较低;不同地区的年龄分布比较,除鲁东随着年龄增加而hrHPV阳性率逐渐下降外,其余地区与总的分布趋势一致。不同地区和总的hrHPV阳性女性病毒载量、不同年龄组间差异均无统计学意义。结论山东省不同年龄和地区女性hrHPV感染具有不同特点,这能够为本地区基于hrHPV的宫颈癌筛查,以及HPV疫苗接种提供一定的科学依据。 展开更多
关键词 高危型人乳头状瘤病毒 宫颈癌筛查 HPV疫苗 病毒载量 山东
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宫颈癌早期筛查及检测新策略 被引量:7
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作者 苗雄伟 赵红 《临床医学进展》 2019年第7期867-870,共4页
在过去的几十年里,美国在基于人群的广泛筛查发现,宫颈癌发病率和死亡率的显著下降。尽管取得了这样的筛查结果,但据估计2018年有13,240名美国女性被诊断出宫颈癌,并有4170人死于宫颈癌。大量一致的证据表明,感染高危型人乳头瘤病毒(hrH... 在过去的几十年里,美国在基于人群的广泛筛查发现,宫颈癌发病率和死亡率的显著下降。尽管取得了这样的筛查结果,但据估计2018年有13,240名美国女性被诊断出宫颈癌,并有4170人死于宫颈癌。大量一致的证据表明,感染高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)是宫颈癌的病原体。这些感染很常见,发生在大多数性生活活跃的女性一生中。虽然大多数感染在几年的时间内都没有临床后果,但持续性感染可导致高级别宫颈癌前病变(如宫颈上皮内瘤变[CIN] 2级和3级),并可发展为宫颈癌。大约30%的CIN 3级病变在30年内进展为侵袭性癌症。这种缓慢的进展为这些病变的发现和治疗提供了许多机会,从而破坏了癌症的发展轨迹。本篇综述着重讨论宫颈癌的早期筛查以及检测的新策略。 展开更多
关键词 广泛筛查 细胞学检测 hrhpv检测 宫颈癌
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