保妇康栓联合干扰素α⁃2b治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的疗效 被引量：30

1

作者 朱丽芳 徐燕 《海军医学杂志》 2021年第3期343-346,共4页

目的探讨保妇康栓联合干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并高危性人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效。方法选取中部战区总医院省军区门诊部2013年4月至2018年4月收治的120例慢性宫颈炎合并HR-HPV感染的120例患者,按照随机数字表法,将患者分为治疗... 目的探讨保妇康栓联合干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并高危性人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效。方法选取中部战区总医院省军区门诊部2013年4月至2018年4月收治的120例慢性宫颈炎合并HR-HPV感染的120例患者,按照随机数字表法,将患者分为治疗组(n=60)和对照组(n=60)。对照组应用干扰素α-2b治疗,治疗组应用保妇康栓联合干扰素α-2b治疗。比较2组患者临床疗效、宫颈改善情况、HR-HPV复发率和转阴率、免疫球蛋白水平变化情况、生活质量评分情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组总有效率(86.7%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后3、6、12个月宫颈糜烂样改善率分别为73.3%、90.0%、96.7%,对照组分别为51.7%、75.0%、81.7%,2组改善率较治疗前均明显上升,且治疗组改善率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组复发率(6.7%)明显低于对照组(20.0%),而转阴率(96.7%)则显著高于对照组(81.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者IgM、IgA和IgG水平较治疗前均明显升高,且治疗组的3项指标水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态等生活质量评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论保妇康栓联合干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HR-HPV感染患者的临床效果显著,不仅能显著降低其感染复发率,提高HR-HPV的转阴率,还能有效改善机体抗病能力和患者生活质量。 展开更多

关键词 宫颈炎 高危型人乳头瘤病毒 保妇康栓 干扰素Α-2B 临床疗效

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HR-HPV感染后宫颈微环境中免疫炎症因子变化 被引量：20

2

作者 洪慧 王鹤 +1 位作者 贾超颖 黄莺 《安徽医学》 2014年第1期9-12,共4页

目的探讨宫颈局部微环境中免疫炎症因子白介素(interleukin,IL)-12、白介素-4(IL-4)、干扰素(interferon,IFN)-γ浓度变化与宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk hapillomavirus,HR-HPV)感染之间的关系。方法收集进行了HPV DNA分型检测的... 目的探讨宫颈局部微环境中免疫炎症因子白介素(interleukin,IL)-12、白介素-4(IL-4)、干扰素(interferon,IFN)-γ浓度变化与宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk hapillomavirus,HR-HPV)感染之间的关系。方法收集进行了HPV DNA分型检测的患者宫颈灌洗液共180例,根据患者组织病理结果将宫颈灌洗液分组为:①HPV(-)的非宫颈病变组25例,②HPV(-)的宫颈炎组24例,③HPV 16/18/58(+)的试验组131例。其中试验组包括31例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及100例宫颈癌患者。应用酶联免疫法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测180例患者宫颈微环境中IL-12、IL-4、IFN-γ的浓度。结果①实验组相对于其他各组IL-4的浓度明显升高,而IL-12、IFN-γ的浓度明显降低(P﹤0.05);②在试验组中,HPV 16(+)组中IL-12、IFN-γ浓度明显低于HPV 18(+)组、HPV 58(+)组(P﹤0.05),IL-4浓度明显高于HPV 18(+)组、HPV 58(+)组(P﹤0.05),IL-12、IFN-γ、IL-4在HPV 18(+)组与HPV 58(+)组中浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈HR-HPV感染及宫颈癌的发生与宫颈局部微环境密切相关,宫颈局部微环境中IL-12、IL-4、IFN-γ因子的变化可促进CIN及宫颈癌的发生发展。 展开更多

关键词 hr-hpv感染 局部微环境 白细胞介素12 白细胞介素4 干扰素Γ

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消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HR-HPV病毒持续感染的回顾性分析及对HPV E6/E7病毒的影响 被引量：12

3

作者 亓丁 李红梅 +6 位作者 任玥 孙峥 王硕琪 王士萌 孙秀玲 胡喜姣 刘丽 《中医药学报》 CAS 2023年第2期78-83,共6页

目的:观察消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HR-HPV病毒感染的疗效及对HPV E6/E7病毒的影响。方法:选取既往于黑龙江中医药大学附属第一医院及黑龙江中医药大学附属第二医院就诊且符合纳入标准的患者100例,随机分为治疗组(消疣... 目的:观察消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HR-HPV病毒感染的疗效及对HPV E6/E7病毒的影响。方法:选取既往于黑龙江中医药大学附属第一医院及黑龙江中医药大学附属第二医院就诊且符合纳入标准的患者100例,随机分为治疗组(消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶)和对照组(重组人干扰素α-2b凝胶),两组患者根据要求规范性治疗3个月,观察患者治疗前后HR-HPV病毒感染率、E6/E7 mRNA阳性率、中医证候评分变化,以及随访期间复发情况,完整记录患者病情变化及按期随访。结果:经对比分析,发现消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶与单纯重组人干扰素α-2b凝胶相比,可以显著降低患者HR-HPV病毒及HPV E6/E7 mRNA阳性率,用药后阴道菌群多样性及菌群密集度逐渐恢复动态平衡,局部微生态环境得到改善,促进了局部免疫力的恢复,并且显著改善了患者相关不适症状,总有效率更高、远期复发率更低。结论:消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶对降低宫颈感染阳性率,提高局部免疫力和抵抗力,阻止宫颈疾病进展具有重要意义。 展开更多

关键词 hr-hpv病毒感染 消疣汤 E6/E7 mRNA 阴道菌群

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宫颈癌组织中CAC1的表达变化及其与宫颈HR-HPV感染的关系 被引量：12

4

作者 陈佳佳 陆晓媛 经莉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第2期215-218,共4页

目的观察宫颈癌组织中CAC1表达情况,探讨其临床意义及其与宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关系。方法收集已进行宫颈管分泌物HR-HPV检测的活检或手术标本168例,其中宫颈癌组织80例、CINI级组织30例、CINII-III级组织30例及慢性宫... 目的观察宫颈癌组织中CAC1表达情况,探讨其临床意义及其与宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关系。方法收集已进行宫颈管分泌物HR-HPV检测的活检或手术标本168例,其中宫颈癌组织80例、CINI级组织30例、CINII-III级组织30例及慢性宫颈炎组织28例,统计并分析HR-HPV检测结果,采用免疫组化法检测CAC1蛋白表达,分析其与宫颈癌临床病理特征及预后的关系,同时探讨CAC1表达与HR-HPV感染的相关性。结果CAC1、HR-HPV阳性率在CINI组,CINII-III组和宫颈癌组依次升高(P均<0.05),在慢性宫颈炎组与CINI组之间差异无统计学意义(P均>0.05);相关性分析显示CINII-III级和宫颈癌组织中CAC1表达与HR-HPV感染呈正相关(P均<0.05);CAC1的表达与FIGO分期、组织分化程度有关(P均<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示CAC1阳性表达患者的生存时间短于阴性表达患者(P<0.05)。结论CAC1和HR-HPV共同参与了CIN到宫颈癌的发生过程,宫颈癌组织中CAC1的表达升高与宫颈癌进展及不良预后有关。 展开更多

关键词 宫颈癌 hr-hpv感染 CAC1

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宫颈冷刀锥切术后不同时期应用重组人干扰素α-2b泡腾片对HSIL患者HPV感染转归的影响 被引量：9

5

作者 张宇晴 刘金 +4 位作者 陈丽敏 赵水苗 何海鹏 齐亚舟 侯佳琛 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第5期570-575,580,共7页

目的探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)后不同时期应用重组人干扰素α-2b泡腾片对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染转归的影响。方法选取CKC术后HSIL患者178例,分为治疗A组(术后1个月给予重组人干扰素α-2b泡腾片药物干预治... 目的探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)后不同时期应用重组人干扰素α-2b泡腾片对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染转归的影响。方法选取CKC术后HSIL患者178例,分为治疗A组(术后1个月给予重组人干扰素α-2b泡腾片药物干预治疗,n=40)和观察组(常规随访,n=138),观察组患者于术后6个月复查HPV未转阴者66例又分为治疗B组(术后6个月给予重组人干扰素α-2b泡腾片药物治疗,n=35)和对照组(常规随访,n=31),收集治疗A组与观察组患者的一般资料[年龄、孕产次、绝经状态、术前液基薄层细胞检测(TCT)及HPV感染情况、术后病理情况等],所有患者于术前及术后第6个月、治疗B组与对照组患者于术后第12个月行TCT和阴道灌洗液采样,分别采用聚合酶链式反应(PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测HR-HPV分型及白细胞介素2(IL-2)、IL-10水平并计算IL-2/IL-10。结果178例患者中单一类型HPV感染者118例(66.3%)、多重类型HPV感染者60例(33.7%),单一类型HPV感染患者中最常见的是HPV16型65例(55.1%),其次HPV52型13例(11.0%);术后6个月时治疗A组患者HR-HPV感染转阴率及阴道灌洗液IL-2水平均高于观察组(P<0.05),但2组患者阴道灌洗液IL-10和IL-2/IL-10比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月时,治疗B组和对照组患者HR-HPV感染转阴率比较、差异无统计学意义(P>0.05),治疗B组患者阴道灌洗液中IL-2水平高于对照组(P<0.05),但IL-10及IL-2/IL-10比值比较、差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CKC术后早期重组人干扰素α-2b泡腾片干预治疗有助于提高HSIL患者阴道局部免疫力和HPV感染转阴率。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒16 冷刀锥切术 hr-hpv感染 临床干预 阴道局部免疫 感染转归

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宫颈上皮内瘤变合并HR-HPV感染外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞检测及其临床意义 被引量：11

6

作者 朱敏 李君 《川北医学院学报》 CAS 2021年第2期233-236,共4页

目的:探究宫颈上皮内瘤变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞的临床检测及意义。方法:对192例CIN合并HR-HPV感染患者行HPV DNA载量检测及外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞检测。比较不同CI... 目的:探究宫颈上皮内瘤变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞的临床检测及意义。方法:对192例CIN合并HR-HPV感染患者行HPV DNA载量检测及外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞检测。比较不同CIN级别患者HPV DNA载量水平及分布,对不同CIN级别和不同HPV DNA载量患者外周血T淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平进行对比分析。对CIN级别、HPV DNA载量与T淋巴细胞亚群、调节性T细胞进行Pearson相关性分析。结果:CIN级别越高,HPV DNA载量越高,不同CIN级别患者HPV DNA载量水平及分布存在显著差异(P<0.05)。CIN级别越高,其CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平越低,CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)水平越高;不同CIN级别、不同HPV DNA载量水平患者在外周血T淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson结果显示,CIN级别、HPV DNA载量与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平呈负相关(P<0.05),与CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)水平呈正相关(P<0.05)。结论:随HR-HPV感染CIN级别越高,外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞的表达异常愈加明显,在CIN的发生、发展及肿瘤免疫逃逸过程中发挥重要作用。联合检测外周血T淋巴细胞亚群及调节性T细胞表达情况对病情预测、免疫治疗等方面具有重要意义。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 hr-hpv感染 外周血T淋巴细胞亚群 调节性T细胞

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苦参凝胶联合LEEP刀治疗宫颈癌前病变并发hr-HPV感染患者的临床研究 被引量：6

7

作者 周艳英 邵军晖 宗渝敏 《当代医学》 2019年第19期60-62,共3页

目的研究苦参凝胶联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈癌前病变(CIN)并发高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染患者的应用效果。方法选取2015年3月至2017年7月本院CIN并发hr-HPV感染患者118例,随机数字表法分为观察组(n=59)与对照组(n=59)。对... 目的研究苦参凝胶联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈癌前病变(CIN)并发高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染患者的应用效果。方法选取2015年3月至2017年7月本院CIN并发hr-HPV感染患者118例,随机数字表法分为观察组(n=59)与对照组(n=59)。对照组采用LEEP刀治疗,观察组采用苦参凝胶+LEEP刀治疗。观察对比两组治疗效果、hr-HPV转阴率、并发症发生率、术后复发率及治疗前后hr-HPV病毒载量。结果观察组总有效率96.61%高于对照组84.75%(P<0.05);治疗3个疗程后,观察组hr-HPV病毒载量低于对照组(P<0.05);术后6个月、1年hr-HPV转阴率高于对照组,且术后1年复发率低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论苦参凝胶联合LEEP刀治疗CIN并发hr-HPV感染,疗效显著,可有效减少hr-HPV病毒载量,提高hr-HPV转阴率,降低复发率及并发症发生率。 展开更多

关键词 苦参凝胶 CIN hr-hpv感染 hr-hpv转阴率 LEEP刀

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高危型人乳头状瘤病毒阳性不孕患者宫颈感染与组织病变的相关性研究 被引量：9

8

作者 吴崧 赵文龙 郑媛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期2877-2879,共3页

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)阳性不孕患者宫颈支原体属和衣原体属感染与宫颈组织病变之间的相关性,为其诊疗提供理论依据。方法选择2012年1月-2013年4月妇科门诊就诊的不孕患者372例,其中高危型HPV感染阳性者188例,收集其宫颈脱... 目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)阳性不孕患者宫颈支原体属和衣原体属感染与宫颈组织病变之间的相关性,为其诊疗提供理论依据。方法选择2012年1月-2013年4月妇科门诊就诊的不孕患者372例,其中高危型HPV感染阳性者188例,收集其宫颈脱落细胞,检测患者高危型HPV及支原体属和衣原体属感染,记录分析高危型HPV感染及宫颈支原体属和衣原体属感染时宫颈组织病变发生的差异。结果 372例不孕患者中高危型HPV感染阳性者188例,感染率为50.53%,高危型HPV感染阳性者中支原体属感染106例、衣原体属感染16例,感染率分别为56.38%、8.51%,而高危型HPV感染阴性者中支原体属感染64例、衣原体属感染10例,感染率分别为34.78%、5.43%,支原体属感染中高危型HPV感染阳性者高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);188例高危型HPV感染阳性患者发生CIN共48例,发生率25.53%;高危型HPV感染并发支原体属感染患者发生CINⅠ共20例发生率为20.41%、发生CINⅡ+CINⅢ共10例发生率为10.20%。结论高危型HPV感染阳性不孕患者并发宫颈支原体属和衣原体属感染,是导致宫颈组织病理改变的原因。 展开更多

关键词 高危型人乳头状瘤病毒 支原体属 衣原体属 宫颈组织 病理 不孕患者

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HR-HPV感染及宫颈病变的中医证候规律研究 被引量：2

9

作者 许鑫童 郭洁 +3 位作者 宋殿荣 赵琳 陈秀杰 鲁娣 《天津中医药》 CAS 2023年第10期1248-1252,共5页

[目的]研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变患者的中医证候演变规律,为HPV感染及宫颈病变的中医治疗提供证据支持。[方法]纳入2020年9月—2022年8月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊,存在HR-HPV感染并行阴道镜检查... [目的]研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变患者的中医证候演变规律,为HPV感染及宫颈病变的中医治疗提供证据支持。[方法]纳入2020年9月—2022年8月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊,存在HR-HPV感染并行阴道镜检查的患者943例,收集中医四诊信息,根据阴道镜后病理结果分为HPV感染组、低级别鳞状上皮内病变组(LSIL组)、高级别鳞状上皮内病变组(HSIL组),分析比较各组中医证候特征。[结果]HR-HPV感染及宫颈病变的主要病位占比为胞宫(76.78%),其次为肝(75.19%)、肾(42.52%)、脾(25.45%);主要病性因素为湿(72.85%),其次为气滞(69.46%)、阴虚(65.32%)、血瘀(59.60%)、阳虚(52.92%)等。聚类分析结果:HPV感染组中医证型为湿滞胞宫证、肝郁气滞证、阴虚火旺证、肾阳气虚证、心脾两虚证;LSIL组为胞宫湿热证、肝郁气滞证、肾阳气虚证;HSIL组为湿热下注证、肝郁气滞证、脾肾两虚证。[结论]HR-HPV感染及宫颈病变多系湿邪为患,可参照带下病论治。本病核心病位在胞宫,合并肝脾肾多脏腑为病,病性因素以湿邪为主,呈现虚实错杂,正虚邪实的病理特点,情志为病是本病的重要特征。 展开更多

关键词 hr-hpv感染 宫颈病变 中医证候规律

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宫颈高危型HPV感染与人工流产次数关系的临床研究 被引量：5

10

作者 孙晓娟 王健 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第10期1414-1417,共4页

目的探讨宫颈高危型HPV感染与人工流产次数的关系，为本地区女性防治宫颈癌提供有针对性的健康教育。方法采用病例-对照研究设计，选取2012年1月-2015年12月，在开滦总医院、唐山市人民医院、唐山市协和医院、开滦总医院林西医院门诊及... 目的探讨宫颈高危型HPV感染与人工流产次数的关系，为本地区女性防治宫颈癌提供有针对性的健康教育。方法采用病例-对照研究设计，选取2012年1月-2015年12月，在开滦总医院、唐山市人民医院、唐山市协和医院、开滦总医院林西医院门诊及查体中心行宫颈液基细胞学检查及人乳头瘤病毒（HPV）基因检测的查体者的资料，并根据体检结果进行分组。将筛查出的139例高危型HPV感染阳性患者作为病例组；同期于上述五所医院门诊及查体中心行体检者，高危型HPV感染阴性患者173例作为对照纽。通过问卷调查获取资料。应用SPSS9．0软件进行统计分析。用χ2检验及多因素非条件Logistic回归模型分析宫颈高危型HPV感染与人工流产次数的关系。结果高危型HPV感染在不同人工流产次数纽的分布差异均有统计学意义（P〈0.01）；多因素非条件Logistic回归分析显示：人工流产手术史是宫颈高危型HPV感染的首要危险因素（0R=3．02，95％CI为1．06～8．65）。结论人啊产次数与宫颈高危型HPV感染具有相关性。加强女性健康性教育，减少人工流产次数，能有效预防高危型HPV的传播以及宫颈癌的发生。 展开更多

关键词 高危型hpv感染 人工流产次数 临床研究

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HR-HPV感染聚焦超声治疗前后阴道微生态分析 被引量：3

11

作者 陶华 傅锦坚 +2 位作者 柳涵之 马靖文 黄以吉 《中国计划生育和妇产科》 2022年第9期95-98,共4页

目的 分析高危型人乳头瘤样病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)感染妇女使用聚焦超声(focused ultrasound, FUS)治疗前后阴道微生态的变化情况。方法 收集2020年7月至2021年7月在柳州市妇幼保健院妇科门诊就诊的HR-HPV感染... 目的 分析高危型人乳头瘤样病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)感染妇女使用聚焦超声(focused ultrasound, FUS)治疗前后阴道微生态的变化情况。方法 收集2020年7月至2021年7月在柳州市妇幼保健院妇科门诊就诊的HR-HPV感染并进行宫颈FUS治疗的120例妇女的病例资料,比较术前及术后3个月阴道分泌物检查结果,进行阴道微生态评价。结果 患者术前及术后3个月阴道菌群密集度及多样性比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道微生态异常主要包括菌群异常、菌群抑制及菌群增殖过度。术前菌群正常占42.5%,术后3个月菌群正常占92.5%;术前及术后3个月阴道分泌物的白细胞酯酶阳性率(73.3%vs 55.8%)、唾液酸酐酶阳性率(35%vs 19.2%)、细菌性阴道炎(46.7%vs 3.3%)、霉菌性阴道炎(35%vs 4.2%)及HR-HPV阳性率(100%vs 7.5%)、HO阴性率(32.5%vs 2.5%)、滴虫性阴道炎阳性率(6.7%vs 0)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术前pH值及Nagent评分[(4.62±0.08),(5.49±1.86)分]均高于术后3个月水平[(4.38±0.15),(2.33±1.59)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV感染患者经FUS治疗后3个月阴道微生态明显改善,FUS治疗能够促进HR-HPV的阴转率,是一种有效的宫颈HR-HPV感染治疗方式。 展开更多

关键词 聚焦超声(FUS) hr-hpv感染 宫颈 阴道微生态

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金哲教授从湿毒瘀论治高危型人乳头瘤状病毒感染经验

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作者 李树苗 张晓晓 +1 位作者 贡欣 梁伟 《四川中医》 2023年第11期7-12,共6页

持续高危型人乳头瘤病毒(High risk human papillomavirus, HR-HPV)感染是促使宫颈癌发生的关键环节,针对HR-HPV感染西医治疗效果多不理想,金哲教授从湿、毒、瘀角度论治本病,认为本病的主要病机在于湿、毒、瘀结聚于子门,发病基础在于... 持续高危型人乳头瘤病毒(High risk human papillomavirus, HR-HPV)感染是促使宫颈癌发生的关键环节,针对HR-HPV感染西医治疗效果多不理想,金哲教授从湿、毒、瘀角度论治本病,认为本病的主要病机在于湿、毒、瘀结聚于子门,发病基础在于正虚邪聚,形损神伤,病性乃虚实夹杂。金哲教授在祛湿解毒化瘀治疗原则下,创外用中药“清毒栓”联合膏方、口服中药内外合治,喜用虫类药以毒攻毒,同时兼顾健脾益肾、扶正补虚、身心同治之法,并根据临床辨证施治,疗效显著。 展开更多

关键词 hr-hpv感染 病因病机 祛湿解毒 形神同调 金哲 名医经验

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针灸治疗宫颈高危型HPV感染临床疗效观察及对宫颈局部免疫微环境影响的研究

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作者 赵琳 宋殿荣 +3 位作者 王雅楠 郭洁 吴思依 陈然然 《中国处方药》 2023年第8期138-142,共5页

目的 探究针灸治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效及其对宫颈局部免疫微环境的影响。方法 选取2020年6月~2021年11月期间妇科门诊收治的脾肾阳虚型宫颈HR-HPV感染患者,按随机数字表法分为针灸组和对照组,每组各49例,针... 目的 探究针灸治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效及其对宫颈局部免疫微环境的影响。方法 选取2020年6月~2021年11月期间妇科门诊收治的脾肾阳虚型宫颈HR-HPV感染患者,按随机数字表法分为针灸组和对照组,每组各49例,针灸组治疗3个月,对照组观察3个月。观察治疗前后HPV痊愈率、总有效率及阴道灌洗液各细胞因子[分泌型免疫球蛋白A(s Ig A)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 针灸组治疗HR-HPV感染痊愈率明显高于对照组(59.18%vs.22.45%)(P <0.05),总有效率明显高于对照组(83.67%vs.48.98)(P <0.05)。痊愈组阴道灌洗液中IL-2、TNF-α、s Ig A浓度,IL-2/IL-10比值较未痊愈组明显升高(P <0.05),痊愈组IL-10浓度较未痊愈组明显降低(P <0.05)。针灸组患者治疗后较治疗前阴道灌洗液中IL-2、TNF-α、s Ig A浓度,IL-2/IL-10比值明显升高(P <0.05),IL-10浓度明显降低(P <0.05)。对照组治疗前后阴道灌洗液中IL-2、IL-10、TNF-α、s Ig A浓度,IL-2/IL-10比值对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。痊愈患者中,两组阴道灌洗液中s Ig A、IL-2、TNF-α浓度,IL-2/IL-10比值对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。未痊愈患者中,针灸组及对照组阴道灌洗液中s Ig A、IL-2、TNF-α浓度对比,差异无统计学意义(P> 0.05),针灸组较对照组L-10浓度明显降低,IL-2/IL-10比值明显升高(P <0.05)。结论 针灸治疗HPV感染3个月疗效显著优于自然转归。HPV感染、宫颈局部免疫微环境和辅助性T细胞1(Th1)/Th2失衡之间存在一定的关系,针灸治疗可以明显改善宫颈局部免疫微环境,提高局部IL-2、TNF-α和s Ig A水平,降低宫颈IL-10水平,恢复Th1/Th2平衡和细胞免疫力,并能促进HPV的消除,同时,针灸治疗能维持较高的细胞免疫水平,从而可能有利于预防HPV再次感染。 展开更多

关键词 针灸治疗 hr-hpv感染 宫颈局部免疫

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sICOS和sPD-1在HR-HPV感染、CIN及宫颈癌中的表达及临床意义

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作者 孙珍 郭夏娜 《医学理论与实践》 2023年第8期1272-1275,共4页

目的:探讨可溶性共刺激分子(sICOS)和可溶性程序性死亡蛋白1(sPD-1)在HR-HPV感染、CIN及宫颈癌间的表达差异及临床意义。方法:将240例高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染患者分为HR-HPV感染组80例、CIN组80例、宫颈癌组80例,同时选取80... 目的:探讨可溶性共刺激分子(sICOS)和可溶性程序性死亡蛋白1(sPD-1)在HR-HPV感染、CIN及宫颈癌间的表达差异及临床意义。方法:将240例高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染患者分为HR-HPV感染组80例、CIN组80例、宫颈癌组80例,同时选取80例健康体检者作为对照组,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测各组外周血中sPD-1、sICOS的表达情况,并应用SPSS26.0软件进行统计学分析。结果:与健康对照组相比,CIN组、宫颈癌组的sPD-1表达水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.01),而HR-HPV感染组与健康组血清中sPD-1表达水平的差异无统计学意义(P>0.05);与健康对照组相比,各病例组血清中sICOS水平均升高,较健康对照组差异具有统计学意义(P<0.01),但HR-HPV感染组与CIN组血清中sICOS表达水平的差异无统计学意义(P>0.05);研究对象的血清中sICOS和sPD-1呈正相关关系(r=0.755,P<0.01),其中HR-HPV组、CIN组、宫颈癌组的sICOS和sPD-1间均有显著的正相关关系(P<0.01),而健康组的sICOS和sPD-1无相关关系(P>0.05);ROC分析sPD-1、sICOS对HR-HPV、CIN、宫颈癌的鉴别效能,AUC分别为0.8520、0.8364。结论:在HR-HPV感染后的免疫中,sPD-1和sICOS存在上调表达,且HR-HPV组、CIN组及宫颈癌组的sICOS与sPD-1的正相关关系显著,提示可能存在协同刺激,促进病原的免疫逃逸,影响疾病的发生发展。 展开更多

关键词 SPD-1 sICOS hr-hpv感染 CIN 宫颈癌

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miR-504N-cadherin mRNA和Gal-9mRNA表达水平与HR-HPV感染转阴关系及联合预测价值 被引量：1

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作者 高海霞 张春华 +2 位作者 宋晓玲 吴燕 耿赛 《临床心身疾病杂志》 CAS 2023年第6期16-21,共6页

目的探讨微小RNA-504(miR-504)、神经型钙黏附素(N-cadherin)mRNA、半乳糖凝集素9(Gal-9)mRNA与高度鳞状上皮内病变(HSIL)宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染转阴关系及联合预测价值。方法将98例行宫颈锥切术HR-HPV阳性的HSIL... 目的探讨微小RNA-504(miR-504)、神经型钙黏附素(N-cadherin)mRNA、半乳糖凝集素9(Gal-9)mRNA与高度鳞状上皮内病变(HSIL)宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染转阴关系及联合预测价值。方法将98例行宫颈锥切术HR-HPV阳性的HSIL患者,根据术后6个月HR-HPV感染是否转阴分为非转阴组27例、转阴组71例。比较两组患者一般资料和miR-504、N-cadherin mRNA、Gal-9 mRNA表达水平,采用多因素Logistic回归分析法分析HR-HPV感染转阴相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析miR-504、N-cadherin mRNA、Gal-9 mRNA对HR-HPV感染转阴情况的预测价值。结果两组患者宫颈癌家族史、绝经情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV感染非转阴组患者miR-504表达水平低于转阴组,N-cadherin mRNA、Gal-9 mRNA表达水平高于转阴组(P<0.01);将宫颈癌家族史、绝经情况等基线资料控制后,miR-504、N-cadherin mRNA、Gal-9 mRNA表达水平仍与HR-HPV感染转阴情况相关(P<0.01);miR-504、N-cadherin mRNA、Gal-9 mRNA联合预测HR-HPV感染转阴的AUC最大。miR-504高水平表达患者的HR-HPV感染转阴率高于低水平表达患者,N-cadherin mRNA、Gal-9 mRNA高水平表达患者的HR-HPV感染转阴率低于低水平表达患者(P<0.01)。结论miR-504、N-cadherin mRNA、Gal-9 mRNA表达水平与HSIL宫颈锥切术后HR-HPV感染转阴有关,三者联合检测可作为预测HR-HPV感染转阴情况的有效方案。 展开更多

关键词 微小RNA-504 神经型钙黏附素mRNA 半乳糖凝集素9 mRNA 高度鳞状上皮内病变 宫颈锥切术 高危型人乳头瘤病毒感染

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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗HPV感染相关宫颈肿瘤的研究进展 被引量：4

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作者 卢钰雯 张艳培 +1 位作者 李志嘉 吴德华 《皮肤性病诊疗学杂志》 2021年第6期503-507,共5页

宫颈癌是全球女性第四高发和死亡的恶性肿瘤,是女性健康的严重威胁之一,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)通过光敏剂的激活产生一系列光生化反应杀伤肿瘤细胞,因其在特异选择性、组织创伤性、安全重... 宫颈癌是全球女性第四高发和死亡的恶性肿瘤,是女性健康的严重威胁之一,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)通过光敏剂的激活产生一系列光生化反应杀伤肿瘤细胞,因其在特异选择性、组织创伤性、安全重复性等方面的优势,已在临床上广泛应用于多种疾病包括宫颈肿瘤中。本文就国内外ALA-PDT治疗HPV感染相关宫颈肿瘤的作用机制和临床应用进展作一综述,旨在为相关机制的深入研究及临床应用提供参考。 展开更多

关键词 5-氨基酮戊酸光动力疗法 宫颈肿瘤 高危型人乳头瘤病毒感染 抗肿瘤免疫

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LEEP术+保妇康栓提高CIN合并HR-HPV持续感染患者的治疗效果 被引量：2

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作者 何亚霞 《华夏医学》 CAS 2021年第6期52-54,共3页

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)后采用保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的疗效。方法:106例CIN伴HR-HPV持续感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和LEEP组,每组53例。LEEP组采用... 目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)后采用保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的疗效。方法:106例CIN伴HR-HPV持续感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和LEEP组,每组53例。LEEP组采用LEEP术治疗,研究组采用LEEP术+保妇康栓治疗。比较两组术后3个月的疗效、CIN残存率、HR-HPV感染率及术后恢复情况。结果:研究组治疗总有效率94.3%高于LEEP组79.3%(P<0.05);研究组阴道排液、出血量较LEEP组少;阴道出血、宫颈创面愈合、排液时间较LEEP组短(P<0.05);研究组术后3个月HR-HPV感染率、CIN残存率较LEEP组低(P<0.05)。结论:LEEP术联合保妇康栓治疗CIN伴HR-HPV持续感染患者效果好,HR-HPV清除率高。 展开更多

关键词 宫颈环形电切术 保妇康栓 宫颈上皮内瘤样病变 hr-hpv感染

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消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变的疗效 被引量：1

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作者 冯桂玲 《中国继续医学教育》 2017年第10期190-192,共3页

目的观察分析消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变的疗效。方法选取我院2015年9月—2016年9月收治的HR-HPV感染宫颈病变患者90例,采用随机分组的方式,分为观察组和对照组,对照组患者给予干扰素α-2b凝胶治疗,观察组患者采... 目的观察分析消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变的疗效。方法选取我院2015年9月—2016年9月收治的HR-HPV感染宫颈病变患者90例,采用随机分组的方式,分为观察组和对照组,对照组患者给予干扰素α-2b凝胶治疗,观察组患者采用消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗。对比两组的治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的HR-HPV转阴时间、停止用药时间均早于对照组(P<0.05)。结论采用消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变,可以缩短患者的HR-HPV转阴时间以及治疗周期,提高临床治疗有效率。 展开更多

关键词 消疣汤 干扰素α-2b凝胶 hr-hpv感染 宫颈病变 临床效果

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宫颈癌组织中CACI的表达变化及其与宫颈HR-HPV感染的关系 被引量：1

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作者 刘岩冰 《中国社区医师》 2021年第6期119-120,共2页

目的:分析宫颈癌组织中CACI的表达变化与宫颈HR-HPV感染的关系。方法:选取2018年5月-2020年5月行HR-HPV检测及宫颈活检的患者115例,取病理科保存的患者宫颈组织标本进行观察。其中CINⅠ级标本37例,设为B组;CINⅡ~Ⅲ级标本33例,设为C组;... 目的:分析宫颈癌组织中CACI的表达变化与宫颈HR-HPV感染的关系。方法:选取2018年5月-2020年5月行HR-HPV检测及宫颈活检的患者115例,取病理科保存的患者宫颈组织标本进行观察。其中CINⅠ级标本37例,设为B组;CINⅡ~Ⅲ级标本33例,设为C组;宫颈癌标本45例,设为D组;另选择同期因子宫肌瘤行全子宫切除且证实为慢性宫颈炎组织患者26例,设为A组。行免疫组化法检测四组CACI表达,分析宫颈癌患者病理特征与CACI表达的关系。结果:A组、B组宫颈组织中CACI阳性率及HR-HPV阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组、D组宫颈组织CACI阳性率及HR-HPV阳性率依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CACI阳性表达与病理分期、分化程度相关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者年龄、淋巴结转移情况无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈组织中CACI与HR-HPV均可导致宫颈癌发生,而宫颈癌组织中CACI高表达会加重病情严重程度。 展开更多

关键词 宫颈癌组织 CACI hr-hpv感染

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hr-HPV感染及CD163^(+)巨噬细胞表达与宫颈组织恶性病变程度相关性分析

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作者 徐春辉 《中国医药指南》 2021年第9期79-80,共2页

目的研究分析hr-HPV感染及CD163^(+)巨噬细胞表达与宫颈组织恶性病变程度相关性。方法选取2012年1月至2015年1月在本中心治疗的120例宫颈组织病变患者,将其均分为3组,探讨其相关性。结果宫颈瘤变组、宫颈癌组中患者CD163^(+)巨噬细胞计... 目的研究分析hr-HPV感染及CD163^(+)巨噬细胞表达与宫颈组织恶性病变程度相关性。方法选取2012年1月至2015年1月在本中心治疗的120例宫颈组织病变患者,将其均分为3组,探讨其相关性。结果宫颈瘤变组、宫颈癌组中患者CD163^(+)巨噬细胞计数69.52个、133.13个,显著高于正常宫颈组织45.51个,差异有统计学意义P<0.05;宫颈瘤变组、宫颈癌组患者hr-HPV感染率80.00%、100.00%及hr-HPV病毒载量(690.14±795.03)RLU/CO、(893.11±974.21)RLU/CO显著高于正常宫颈组织患者15%、(274.22±614.12)RLU/CO,且其病毒载量随宫颈病变程度显著增长。结论CD163^(+)巨噬细胞的表达与患者淋巴结转移及FIGO分期密切相关,其与宫颈组织恶性病变的程度呈正相关。 展开更多

关键词 hr-hpv感染 巨噬细胞表达 宫颈组织恶性病变 相关性分析

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