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急诊留观患者的特点与护理人力资源的管理 被引量:38
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作者 丘宇茹 王吉文 欧阳霞 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期233-235,共3页
目的了解急诊留观患者的疾病谱和时间分布规律,提高急诊留观护理管理质量。方法对2010年9361例急诊留观患者资料进行回顾性调查,分析患者的一般资料、留观月份和各时间段内留观人数分布、疾病种类分布,并进行统计分析。结果急诊留观患... 目的了解急诊留观患者的疾病谱和时间分布规律,提高急诊留观护理管理质量。方法对2010年9361例急诊留观患者资料进行回顾性调查,分析患者的一般资料、留观月份和各时间段内留观人数分布、疾病种类分布,并进行统计分析。结果急诊留观患者以上呼吸道感染、头晕、腹痛查因的人数最多,位居前3位,女性多于男性,平均留观时间中位数为3.0h,3、8月留观人数最多,患者留观时间集中于8:00~22:00,8:00~12:00为全天高峰。结论应根据患者留观的疾病谱和时间规律,科学合理地分配护理人力资源和加强业务培训,以提高急诊留观室的护理质量。 展开更多
关键词 急诊室 医院 时间因素 组织和管理
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急性脑卒中就诊时间及其影响因素分析 被引量:25
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作者 曹海燕 卢俏丽 +2 位作者 魏常娟 薛蓉 程焱 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期834-837,共4页
目的探讨急性脑卒中就诊时间及其影响因素。方法收集2010年9月~2011年4月在天津医科大学总医院神经内科急诊室就诊的脑卒中患者748例,记录就诊时间和到达急诊室的方式,分析脑卒中类型、病情轻重、发病次数、职业、文化程度及首发症状... 目的探讨急性脑卒中就诊时间及其影响因素。方法收集2010年9月~2011年4月在天津医科大学总医院神经内科急诊室就诊的脑卒中患者748例,记录就诊时间和到达急诊室的方式,分析脑卒中类型、病情轻重、发病次数、职业、文化程度及首发症状对就诊时间是否有影响。结果 748例患者中,仅22.99%的患者在发病<2 h到达医院就诊,31.95%的患者在发病2~6 h到医院就诊,到达急诊室最常见的转运方式是出租车(37.97%)。脑出血、病情重、高中及以上文化程度、干部及专业技术人员就诊时间≤6 h比例高(P<0.05),首发症状以头痛、意识障碍、癫痫发作以及≥3个症状的患者就诊时间短(P<0.05)。结论公众对脑卒中的识别能力低、急救意识差,院前急救系统不完善,缺乏救护人员对脑卒中救治的规范化培训,院前延误治疗十分严重。 展开更多
关键词 卒中 急诊室 医院 急诊处理 时间因素
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腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的效果和成本比较 被引量:21
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作者 赵相坤 朱杰 魏岚 《中国医药导报》 CAS 2019年第19期98-101,共4页
目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗阑尾炎的效果和成本,分析两者的差异原因。方法回顾性分析2014年1月~2016年11月期间的首都医科大学宣武医院门诊和急诊的495例阑尾炎患者的资料,根据治疗方式不同,将患者分为LA组(... 目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗阑尾炎的效果和成本,分析两者的差异原因。方法回顾性分析2014年1月~2016年11月期间的首都医科大学宣武医院门诊和急诊的495例阑尾炎患者的资料,根据治疗方式不同,将患者分为LA组(实验组,n=441)和OA组(对照组,n=54)。比较两组患者年龄、性别、麻醉分级(ASA)、手术时间、住院时间、抗生素使用时间和总费用等。结果实验组术后住院时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01);实验组手术时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。抗生素使用时间实验组短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。实验组术中出血量少于对照组出血量时间,差异有高度统计学意义(P <0.01)。两组总费用比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 LA是一种安全、有效的阑尾切除术手术方法,与OA比较,缩短了住院时间、手术时间和抗生素使用时间,出血量少,可作为阑尾炎和腹痛患者的标准治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 住院费用 手术时间 住院时间 抗生素使用时间
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1198例急性心力衰竭患者急诊抢救的回顾性分析 被引量:21
4
作者 李小宇 秦俭 +1 位作者 梁潇 华琦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1045-1047,共3页
目的对急性心力衰竭(心衰)患者的急诊抢救进行流行病学分析。方法选择2005年1月~2011年12月我院急诊抢救室的15 408例急诊患者中,急性心衰患者1198例的临床资料进行回顾性分析。结果急性心衰患者占所有急诊抢救患者的7.8%。≥80岁高龄... 目的对急性心力衰竭(心衰)患者的急诊抢救进行流行病学分析。方法选择2005年1月~2011年12月我院急诊抢救室的15 408例急诊患者中,急性心衰患者1198例的临床资料进行回顾性分析。结果急性心衰患者占所有急诊抢救患者的7.8%。≥80岁高龄患者比例29.1%。急诊病死率12月份最高。急诊抢救好转出院或自动离院212例(17.7%),急诊住院580例(48.4%),继续急诊留院227例(18.9%),转院64例(5.3%),死亡115例(9.6%);每年急性心衰病死率无明显下降趋势;13.9%在入抢救室2 h内死亡,63.5%在24 h内死亡。2010、2011年24 h内死亡比例较2008年以前明显下降(P<0.05)。患者在抢救室滞留时间逐年延长。结论急性心衰占急诊抢救患者的比例有逐年增加趋势,应重视并采取有效措施进一步降低急诊病死率,并减少急诊滞留时间。 展开更多
关键词 心力衰竭 急诊处理 急诊室 医院 时间因素
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全国医院检验科临床检验项目基本情况现状调查与分析 被引量:21
5
作者 钟堃 王薇 +1 位作者 何法霖 王治国 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期637-641,共5页
目的:了解我国目前医院检验科所涉及的检验项目、各项目检测量、所需费用以及检验项目周转时间( TAT)等情况。统计出所占统计量比重较大的检验项目,以期更好的进行质量控制,为财政投入以及政策制定给出建议。方法在我国每个省、自... 目的:了解我国目前医院检验科所涉及的检验项目、各项目检测量、所需费用以及检验项目周转时间( TAT)等情况。统计出所占统计量比重较大的检验项目,以期更好的进行质量控制,为财政投入以及政策制定给出建议。方法在我国每个省、自治区和直辖市中(除西藏和台湾)随机选取三级甲等医院、三级医院和二级医院各3家,共270家医院。向医院检验科负责人发送调查表,检验科通过卫生部临床检验中心网络系统回报调查表。结果汇总后使用Microsoft Excel 2007进行统计分析。所调查的信息包括:医院基本信息、所开展的检验项目、组合项目、年检测量、收费、TAT等。结果270家医院都回报了有效结果,回报率为100%。检验单项共628项。临床免疫、血清学的检验项目种类最多,230项,占36.62%(230/628)。临床生物化学专业的总检测量最高达到59.97%。检测量最多的前100个检验单项的检测量之和超过了所有项目检测总量的90%。收费最多的前100个检验单项的收费之和超过了收费总和的85%。结论本次调查研究所得到的我国医院检验科的检验项目、检测量、收费、TAT等相关信息,可以为我国检验学相关项目和专业的质量控制、财政投入以及政策制定提供有参考价值的信息。(中华检验医学杂志,2015,38:637-641) 展开更多
关键词 实验室 医院 临床化学试验 临床实验室信息系统 时间 费用和收费
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Association between Ambient Air Pollution and Hospital Emergency Admissions for Respiratory and Cardiovascular Diseases in Beijing: a Time Series Study 被引量:20
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作者 ZHANG Ying WANG Shi Gong +6 位作者 MA Yu Xia SHANG Ke Zheng CHENG Yi Fan LI Xu NING Gui Cai ZHAO Wen Jing LI Nai Rong 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2015年第5期352-363,共12页
Objective To investigate the association between ambient air pollution and hospital emergency admissions in Beijing. Methods In this study, a semi-parametric generalized additive model (GAM) was used to evaluate the... Objective To investigate the association between ambient air pollution and hospital emergency admissions in Beijing. Methods In this study, a semi-parametric generalized additive model (GAM) was used to evaluate the specific influences of air pollutants (PM10, SO2, and NO2) on hospital emergency admissions with different lag structures from 2009 to 2011, the sex and age specific influences of air pollution and the modifying effect of seasons on air pollution to analyze the possible interaction. Results It was found that a 10μg/m3 increase in concentration of PMlo at lag 03 day, SO2 and NO2 at lag 0 day were associated with an increase of 0.88%, 0.76%, and 1.82% respectively in overall emergency admissions. A 10 lag/m3 increase in concentration of PM10, SO2 and NO2 at lag 5 day were associated with an increase of 1.39%, 1.56%, and 1.18% respectively in cardiovascular disease emergency admissions. For lag 02, a 10 μg/m3 increase in concentration of PM10, SO2 and NO2 were associated with 1.72%, 1.34%, and 2.57% increases respectively in respiratory disease emergency admissions. Conclusion This study further confirmed that short-term exposure to ambient air pollution was associated with increased risk of hospital emergency admissions in Beijing. 展开更多
关键词 Ambient air pollution time-series hospital emergency admissions
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腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石效果分析及对患者氧化应激蛋白的影响 被引量:17
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作者 张凡 《海南医学院学报》 CAS 2016年第18期2192-2194,共3页
目的:本研究对腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石效果进行分析,探讨其对患者体内氧化应激蛋白的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取120例输尿管结石患者进行分析,研究腔内钬激光碎石术的临床治疗效果,分析患者血清中氧化应激蛋白水平的... 目的:本研究对腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石效果进行分析,探讨其对患者体内氧化应激蛋白的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取120例输尿管结石患者进行分析,研究腔内钬激光碎石术的临床治疗效果,分析患者血清中氧化应激蛋白水平的变化。以本院同期健康体检者120例为对照组。结果:120例输尿管结石患者经腔内钬激光碎石术治疗后手术成功113例,失败7例,成功率为94.2%,患者平均结石排净时间为(28.4±11.2)d,平均手术时间为(58.9±10.7)min,术后住院时间为(3.8±1.2)d;输尿管结石患者血清中氧化应激酶NOX1,NOX3,NOX4和NOX5及炎症因子白细胞介素2、白细胞介素6、白细胞介素10和TNFα明显高于对照组(P<0.05),经腔内钬激光碎石术治疗后上述异常的氧化应激酶蛋白水平明显恢复,且与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腔内钬激光碎石术对输尿管结石患者具有良好的治疗效果,且治疗后患者血清中的氧化应激蛋白及炎症因子水平明显降低。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 氧化应激蛋白 炎症因子 住院时间 手术时间
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应用精益六西格玛管理方法优化血培养阳性标本处理流程 被引量:15
8
作者 叶丽艳 马艳宁 +5 位作者 马薇 沈跃云 张永轻 杨继勇 张有江 罗燕萍 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期383-386,共4页
目的通过优化血培养阳性标本处理流程来缩短阳性血培养检验结果回报时间.方法微生物科于2015年1月26日在细菌室启动了血培养阳性标本处理流程优化项目,将精益六西格玛管理方法应用于微生物学检验流程管理中.收集了项目启动日前后各约两... 目的通过优化血培养阳性标本处理流程来缩短阳性血培养检验结果回报时间.方法微生物科于2015年1月26日在细菌室启动了血培养阳性标本处理流程优化项目,将精益六西格玛管理方法应用于微生物学检验流程管理中.收集了项目启动日前后各约两个月中共124份血培养阳性且为肠杆菌科细菌的TAT数据,分析项目启动前的数据的TAT中位数、均值、标准差等数据分布特点及基准Z值、过程性能指数、百万出错机会等流程能力指标,并对TAT进行分解为六个时间段进行分析,找到流程改进的重点及影响因素,针对影响因素提出整改措施,对血培养检验流程实施优化再造.本项目应用MiniTab17.0统计软件进行过程能力分析及双样本t检验.结果项目实施后,血培养平均周转时间由改进前的77.10h缩短至改进后的64.03h,改进后平均周转时间比改进前缩短了13.06h(16.94%),过程性能指数由0.49提高到0.88;基准Z值由1.48提高到2.63;改进后,除血培养的阳性报警时间外,其余的分解时间段均值在项目实施后均较实施前明显缩短.结论精益六西格玛管理方法的应用节省了人力、物力、财力,减少了等待时间,大大缩短TAT,使得工作效率和流程性能大幅提高,达到了预期的效果. 展开更多
关键词 血培养 肠杆菌科 实验室 医院 全面质量管理 时间因素
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基于分布滞后非线性模型评估气温对北京市居民缺血性脑卒中入院人数的影响 被引量:14
9
作者 安吉 郭默宁 +6 位作者 谭鹏 陶丽新 王肖南 刘相佟 张丽成 田雪 罗艳侠 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期486-491,共6页
[背景]缺血性脑卒中是我国面临的重大公共卫生问题之一。近年来气温与人群缺血性脑卒中的关系受到广泛关注,但目前的研究结果尚存在差异及不一致性。[目的]评估北京市日均气温对居民缺血性脑卒中入院的影响,为相关部门制定脑卒中综合防... [背景]缺血性脑卒中是我国面临的重大公共卫生问题之一。近年来气温与人群缺血性脑卒中的关系受到广泛关注,但目前的研究结果尚存在差异及不一致性。[目的]评估北京市日均气温对居民缺血性脑卒中入院的影响,为相关部门制定脑卒中综合防治策略和措施提供科学依据。[方法]收集2013年1月11日—2017年12月31日北京市的气象数据、空气污染物数据以及缺血性脑卒中入院数据,描述气象因素、空气污染物与居民缺血性脑卒中入院人数的基本情况。采用Spearman秩相关分析空气污染物及气象因素的相关性,采用分布滞后非线性模型(DLNM)分析日均气温与缺血性脑卒中入院的关系,绘制三维关联图与不同温度滞后效应分布图,并按照性别、年龄(<65岁和≥65岁)进行分层分析。[结果]2013—2017年北京市居民缺血性脑卒中入院人数共380 127人,每日入院人数中位数(P25,P75)为209(138~261)。北京市日均气温与缺血性脑卒中入院人数之间呈非线性关系,并存在一定的滞后效应。低温对缺血性脑卒中入院人数的效应在第10天开始出现,约第13天达最高值后开始下降。当日均气温为-3℃,累积滞后21 d时,RR值最大,为1.18(95%CI:1.05~1.32)。当日均气温为1℃时,在累积滞后14 d时,缺血性脑卒中入院人数的RR值为1.08(95%CI:1.02~1.15),在累积滞后21 d时,缺血性脑卒中入院人数的RR值为1.14(95%CI:1.06~1.24)。分层分析结果显示低温对男性、小于65岁人群缺血性脑卒中入院人数的影响更敏感。低温累积滞后21 d时,对于男性人群,缺血性脑卒中入院人数的RR值为1.20(95%CI:1.05~1.36);对于年龄小于65岁人群,缺血性脑卒中入院人数的RR值为1.29(95%CI:1.12~1.50)。此外,尚未发现高温对缺血性脑卒中入院人数的影响。[结论]低温会增加北京市居民缺血性脑卒中的入院风险,且存在累积滞后效应。居民应注重低温对健康的影响,在� 展开更多
关键词 气温 缺血性脑卒中 分布滞后非线性模型 入院人数 时间序列
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上海市空气污染物与儿童呼吸系统疾病门诊量的时间序列研究 被引量:12
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作者 胡翠玲 徐婕 +5 位作者 沈国妹 史雨 柳龚堡 葛小玲 安东 翟晓文 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期23-29,共7页
[背景]空气污染物对呼吸系统健康存在短期影响,而儿童对空气污染物更为敏感。[目的]探讨上海市6种常规监测污染物[粗颗粒物(PM_(10))、细颗粒物(PM_(2.5))、臭氧(O_(3))、一氧化碳(CO)、二氧化硫(SO_(2))和二氧化氮(NO_(2))]与医院儿童... [背景]空气污染物对呼吸系统健康存在短期影响,而儿童对空气污染物更为敏感。[目的]探讨上海市6种常规监测污染物[粗颗粒物(PM_(10))、细颗粒物(PM_(2.5))、臭氧(O_(3))、一氧化碳(CO)、二氧化硫(SO_(2))和二氧化氮(NO_(2))]与医院儿童呼吸系统疾病门诊量之间的关系。[方法]收集2014年1月1日一2016年5月31日复旦大学附属儿科医院呼吸系统疾病门诊量、上海市空气污染物浓度资料和气象资料。采用基于Poisson回归的广义相加模型,在控制门诊量的长期趋势、星期几效应、节假日效应和气象因素等混杂因素的影响下,定量分析6种空气污染物浓度与儿童呼吸系统疾病门诊量之间的关系,并比较污染物对不同性别儿童的影响。[结果]研究期间,PM_(10)、PM_(2.5)、O_(3)、CO、SO_(2)、NO_(2)的日均质量浓度(以下简称为浓度)分别为70.5、53.2、101.8、812.7、17.2、46.2μg·m^(-3),PM_(10)、PM_(2.5)、O_(3)、NO_(2)超标率分别为4.20%、20.09%、11.58%、7.04%,SO_(2)、CO未有超标情况。单污染模型结果显示,PM_(10)、PM_(2.5)、O_(3)和SO_(2)浓度每增加10μg·m^(-3),儿童呼吸系统疾病门诊量的RR值分别为1.0022(lag4,95%CI:1.0017~1.0026)、1.0019(lag4,95%CI:1.0014~1.0024)、1.0019(lag2,95%CI:1.0014~1.0025)和1.0052(lag4,95%CI:1.0032~1.0072)。NO_(2)每增加10μg·m^(-3),男童门诊量增加0.12%(lag4,RR=1.0012,95%CI:1.0001~1.0024)。女童对O_(3)的暴露(lag2,/RR=1.0027,95%CI:1.0019~1.0035)较男童(lag2,RR=1.0018,95%CI:1.0011~1.0025)更敏感。(CO对男童呼吸系统疾病门诊量的影响在lag1、lag2有统计学意义(P<0.05);对女童在lag1、lag2和lag3有统计学意义(P<0.05)。SO_(2)对男童呼吸系统疾病门诊量的影响在lag2、lag3和lag4有统计学意义(P<0.05);对女童仅在lag4有统计学意义(P<0.05)。双污染模型结果显示,将其他五种污染物引入双污染物模型后,O_(3)的RR值均无明显变化;将PM_(2.5)、PM_(10)引入双污染模型后,除O_( 展开更多
关键词 空气污染物 儿童呼吸系统疾病 门诊量 广义相加模型 时间序列
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子宫肌瘤围手术期应用临床路径的护理效果观察 被引量:10
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作者 宋丽花 罗雪君 闫立杰 《中国卫生标准管理》 2019年第10期132-135,共4页
目的分析研究子宫肌瘤患者围手术期护理中应用临床路径模式的效果。方法选取本院2017年1月—2019年2月收治的92例实施手术治疗的子宫肌瘤患者进行此次研究,按照数字表法将其均分为参照组和研究组,各46例。其中围术期给予传统常规护理的... 目的分析研究子宫肌瘤患者围手术期护理中应用临床路径模式的效果。方法选取本院2017年1月—2019年2月收治的92例实施手术治疗的子宫肌瘤患者进行此次研究,按照数字表法将其均分为参照组和研究组,各46例。其中围术期给予传统常规护理的为参照组,应用临床路径模式护理的为研究组,比较两组的术后恢复情况及对护理的满意度。结果参照组的护理满意度(84.78%)低于研究组(97.83%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后初次下床时间、首次排气时间、住院时间分别为(16.7±0.6)h、(38.7±1.3)h、(9.5±0.9)d,参照组分别为(21.4±1.3)h、(48.2±2.9)h、(11.3±0.7)d,研究组上述各指标皆短于参照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤患者围手术期护理中应用临床路径模式,能够促进患者更快康复出院,从而使患者对护理的满意度也显著提升。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 围手术期 临床路径 满意度 周期性出血 住院时间 下床时间
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手术室上班至首台手术开始间隔时间与连台间隔时间的调查分析 被引量:10
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作者 李莉 徐志芳 +2 位作者 王梅新 邵丽 王慧琴 《中国护理管理》 CSCD 2013年第8期63-66,共4页
目的:调查了解新疆"三甲"医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间与连台间隔时间的情况,为手术流程的优化提供参考依据。方法:采用自行设计时间调查表与问卷调查表相结合的方式,收集新疆9所"三甲"医院手术... 目的:调查了解新疆"三甲"医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间与连台间隔时间的情况,为手术流程的优化提供参考依据。方法:采用自行设计时间调查表与问卷调查表相结合的方式,收集新疆9所"三甲"医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间与连台间隔时间及影响首台手术准时开始的原因。结果:①9所"三甲"医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间与连台间隔时间均有较大差异(P<0.01),尤其是从早晨上班至首台手术开始间隔时间均较长,最长达2h。②同一医院手术室从早晨上班至首台手术开始的间隔时间和连台间隔时间之间有统计学差异(P<0.05)。③主刀医生不能按时到,患者情绪紧张致血压过高使手术不能按时开始,术前必要的检查未做等是首台手术开始延迟的主要原因。结论:新疆部分"三甲"医院手术室从早晨上班至首台手术开始和连台手术的工作流程须进一步改进与优化,尤其对缩短从早晨上班到首台手术开始的这个时间段的管理,更应受到重视。同时要充分发挥麻醉准备间与恢复室的作用,有效提高手术室使用率与工作效率。 展开更多
关键词 “三甲”医院 手术室 时间
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时间效用在门诊排队管理中的应用 被引量:9
13
作者 厉譞 苏强 《工业工程与管理》 2007年第6期26-29,49,共5页
将基于时间效用的优先级排队策略应用于医院门诊排队管理。目的是在保证候诊队列整体满意度不降低的前提下,最大程度地降低高优先级患者的等候时间。在建立排队模型时,引入时间效用来描述患者的等待满意度,在此基础上建立了基于候诊队... 将基于时间效用的优先级排队策略应用于医院门诊排队管理。目的是在保证候诊队列整体满意度不降低的前提下,最大程度地降低高优先级患者的等候时间。在建立排队模型时,引入时间效用来描述患者的等待满意度,在此基础上建立了基于候诊队列长度的效用函数。然后通过MOS(Mean Opinion Score)法调查患者满意度确定了此时间效用函数的参数,计算出不同候诊队列长度条件下高优先级患者的最大插队位数。仿真实验结果表明,本策略不降低顾客整体满意度,受人群比例影响较小,保证顾客在高峰时段等待时间平稳。 展开更多
关键词 医院管理 优先级排队策略 时间效用 患者满意度
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ARIMA模型在门诊人次预测中的应用 被引量:9
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作者 杨帆 秦银河 刘丽华 《中华医院管理杂志》 北大核心 2009年第1期28-31,共4页
目的 探讨ARlMA模型在门诊人次预测中的应用,阐述建模过程,建立预测模型,验证模型的适用性,为医院管理决策服务.方法 数据源于HIS集成统计与管理决策支持系统门诊报表,采集范围选自1999年~2005年逐月门诊人次数据,其中1999年~2004年... 目的 探讨ARlMA模型在门诊人次预测中的应用,阐述建模过程,建立预测模型,验证模型的适用性,为医院管理决策服务.方法 数据源于HIS集成统计与管理决策支持系统门诊报表,采集范围选自1999年~2005年逐月门诊人次数据,其中1999年~2004年各月数据用于建立时间序列模型,2005年数据用于验证所建立的模型,统计软件用SPSS13.0完成.结果 通过模型识别、参数估计、检验诊断、模型评价,建立ARIMA(1,0,1)(0,1,1)12模型,具有较高地拟和精度,全年门诊人次相对误差是6.84%,各月相对误差在-3.15%~9.80%之间.实际值都在预测的95%上下限范围之内.讨论 本研究验证了ARIMA模型适用于门诊人次预测,同时在预测门诊人次时也要考虑到数据量、就医环境、患者满意度等因素. 展开更多
关键词 时间序列模型 门诊人次 建立预测模型 应用 decision making ARIMA MODEL 数据 MODEL identification hospital management 相对误差 prediction MODEL environment and data collection support system relative error time sequence 验证模型 决策支持系统 患者满意度 医院管理
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我国医院卫生管理人员发展预测研究 被引量:9
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作者 王书平 王秀峰 +2 位作者 白雪 毛燕凌 吴华章 《中国卫生经济》 北大核心 2011年第4期63-64,共2页
为加强医院管理人员队伍建设,提高医院管理水平,亟须明确未来医院管理人员队伍发展的目标。本研究采用时间序列指数平滑模型,利用机构预测法预测了2015年和2020年医院所需管理人员数量。结果为:2015年和2020年医院管理人员所需数量分别... 为加强医院管理人员队伍建设,提高医院管理水平,亟须明确未来医院管理人员队伍发展的目标。本研究采用时间序列指数平滑模型,利用机构预测法预测了2015年和2020年医院所需管理人员数量。结果为:2015年和2020年医院管理人员所需数量分别为25.7万人和27.6万人,且在2011—2015年和2016—2020年间,每年医院管理人员新增数为3 894和3 820人。建议坚持培养和引进两条路径并重原则,逐步提高医院管理人员的素质和管理水平。 展开更多
关键词 管理人员 时间序列 预测
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二氧化氯消毒剂治理医院污水的研究 被引量:9
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作者 邓小红 郭洁 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第21期4137-4139,共3页
[目的]研究二氧化氯消毒医院污水中粪大肠菌群数、细菌总数的主要影响因素及其灭菌效果。[方法]多因素正交实验,以ClO2投加量、污水温度、接触时间、pH值等工艺参数作为实验影响因素;单因素实验,对ClO2投加量(2、4、6、8、10、12mg/L)... [目的]研究二氧化氯消毒医院污水中粪大肠菌群数、细菌总数的主要影响因素及其灭菌效果。[方法]多因素正交实验,以ClO2投加量、污水温度、接触时间、pH值等工艺参数作为实验影响因素;单因素实验,对ClO2投加量(2、4、6、8、10、12mg/L)、污水温度(10℃、20℃及30℃)、接触时间(5、10、30、60及90min)的灭菌效果实验。[结果]ClO2灭菌效果随着ClO2投加量的增加、污水温度升高、接触时间延长而增强;ClO2消毒剂在医院污水治理中影响因素的主次顺序为:ClO2投加量、污水温度、接触时间、pH值。最佳工艺参数为:ClO2投加量8~10mg/L、污水温度20℃~30℃、接触时间为30~60min时,医院污水中细菌总数和粪大肠菌群数的去除率均达到96%以上,其中pH值对ClO2灭菌效果的影响较小,可以不必考虑。[结论]二氧化氯消毒医院污水的灭菌效果好,达到GB8978-1996《污水综合排放标准》一级标准。 展开更多
关键词 二氧化氢 医院污水 ClO2投加量 污水温度 接触时间
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急诊快速诊断不典型急性主动脉夹层的临床结果分析 被引量:8
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作者 姜有金 李娟 +1 位作者 张正方 朱冰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第21期2714-2718,共5页
背景急性主动脉夹层(AAD)临床上少见,如未及时发现将出现致命危险。以胸背部剧烈疼痛伴高危病史及体征的典型AAD不易被误诊和漏诊,而以不典型临床表现的AAD患者,极易被临床误诊或漏诊,因此,对不典型AAD的诊断研究日益凸显其重要性。目... 背景急性主动脉夹层(AAD)临床上少见,如未及时发现将出现致命危险。以胸背部剧烈疼痛伴高危病史及体征的典型AAD不易被误诊和漏诊,而以不典型临床表现的AAD患者,极易被临床误诊或漏诊,因此,对不典型AAD的诊断研究日益凸显其重要性。目的总结急诊快速诊断不典型AAD的诊治流程,并观察该流程对患者确诊时间及急诊科滞留时间的改善情况。方法收集2012年1月—2018年12月由马鞍山市人民医院急诊科确诊和误诊的符合纳入标准的91例典型和不典型AAD患者的临床资料。依据临床表现和最终诊断结果将患者分为典型AAD组51例和不典型AAD组40例;再根据入院时间不同将不典型AAD组分为对照亚组(2012年1月—2015年12月入院)24例和观察亚组(2016年1月—2018年12月入院)16例。急诊诊断流程:自2012年发现并确诊第1例不典型AAD患者后不断探索和改进该类患者的急诊诊断流程。2016年前,由于对不典型AAD尚处于认识不充分阶段,并没有对疑似不典型AAD患者同时进行常规检查(血常规、C反应蛋白、心电图、肝肾功能、血电解质、血尿淀粉酶、凝血四项、心肌酶和肌钙蛋白I)和D-二聚体及必要时的CT检查,经过多年总结与深入学习主动脉疾病相关知识,并结合相关文献,逐渐加深对不典型AAD的认识,形成修改后的急诊流程,即上述检查同时进行,并对高度疑似患者、经CT平扫不能确诊的不典型AAD患者及时给予主动脉CT血管造影(CTA)检查。记录患者的一般资料、漏诊情况、误诊情况、确诊时间、急诊科滞留时间、转归情况,并进行比较。结果典型AAD组、对照亚组、观察亚组患者性别(χ^2=0.024,P=0.989)、年龄(F=2.594,P=0.080)比较,差异无统计学意义。急诊科诊断时,对照亚组和观察亚组各误诊1例患者,典型AAD组误诊5例。典型AAD组于急诊诊断正确的46例患者,其确诊时间为(27.6±16.8)min;对照亚组于急� 展开更多
关键词 主动脉疾病 急性病 急诊处理 急诊室 医院 危险性评估 滞留时间 确诊时间
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预警分级管理对危重早产儿院内转运时间及不良事件发生的影响 被引量:8
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作者 邵方平 戚永娥 +3 位作者 柴容 陈玲 郭莹 裘申忠 《中华全科医学》 2020年第6期972-975,共4页
目的探究预警分级管理对危重早产儿院内转运时间及不良事件发生情况的影响,以期改善患儿的临床结局。方法选择2019年3-6月的40例危重早产儿为对照组,2019年7-10月的40例危重早产儿为观察组。对照组采用常规转运方法,观察组在常规转运方... 目的探究预警分级管理对危重早产儿院内转运时间及不良事件发生情况的影响,以期改善患儿的临床结局。方法选择2019年3-6月的40例危重早产儿为对照组,2019年7-10月的40例危重早产儿为观察组。对照组采用常规转运方法,观察组在常规转运方法的基础上采用预警分级管理方法转运,记录并比较2组患儿的转运时间、转运不良事件发生率以及不良结局发生率。结果观察组的转运时间为(12.29±2.14)min,明显低于对照组的转运时间(18.65±3.37)min(P<0.05);观察组转运不良事件发生率为2.50%(气管插管脱出1例),明显低于对照组的转运不良事件发生率(20.00%,气管插管脱出、静脉置管堵塞、监护仪导联松脱各2例,供氧不足、仪器设备故障各1例,P<0.05);观察组不良结局发生率为7.50%(呼吸异常、低体温、低血氧饱和度各1例),明显低于对照组的不良结局发生率(47.50%,呼吸异常、心率异常各4例,低体温5例,低血氧饱和度6例,P<0.05)。结论预警分级管理指导危重早产儿院内转运具有较好的效果,不仅能有效减少转运时间、降低不良事件的发生率,还能改善早产儿结局。 展开更多
关键词 预警分级管理 危重早产儿 院内转运 转运时间 不良事件
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小儿原发性肾病综合征并发感染临床分析 被引量:5
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作者 曹勇杰 《临床和实验医学杂志》 2009年第9期55-56,共2页
目的探讨小儿原发性肾病综合征并发感染的发生率及相关因素。方法回顾分析我院儿科住院的150例原发性肾病综合征患儿中发生感染的临床资料。结果150例中发生院内感染48例,发生院外感染25例,感染率为48.7%,其中呼吸道感染占多数;住院时... 目的探讨小儿原发性肾病综合征并发感染的发生率及相关因素。方法回顾分析我院儿科住院的150例原发性肾病综合征患儿中发生感染的临床资料。结果150例中发生院内感染48例,发生院外感染25例,感染率为48.7%,其中呼吸道感染占多数;住院时间超过20 d,患儿院内感染的发生率达79.4%,感染与血浆免疫球蛋白(IgG)、白蛋白下降有关。结论肾病综合征患儿易合并院内外感染,感染与住院时间长短、血浆免疫球蛋白以及白蛋白水平有关,缩短住院时间、提高免疫球蛋白、白蛋白水平可减少感染的发生。 展开更多
关键词 肾病综合征 小儿 感染 球蛋白 白蛋白 住院时间
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成都市某三甲综合医院门诊患者挂号时间分布特征 被引量:7
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作者 李运明 吴凡 +3 位作者 郑驰 侯凯文 王魁英 孙年怡 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1293-1296,共4页
目的全面了解成都地区某三甲综合医院门诊患者挂号时间分布特征,为医院门诊管理决策提供依据。方法在医院信息系统中,提取成都军区总医院2010—2013年门诊患者数据,采用医院管理统计方法,分析门诊患者挂号时间(季度、月、周及日)分布... 目的全面了解成都地区某三甲综合医院门诊患者挂号时间分布特征,为医院门诊管理决策提供依据。方法在医院信息系统中,提取成都军区总医院2010—2013年门诊患者数据,采用医院管理统计方法,分析门诊患者挂号时间(季度、月、周及日)分布情况。结果 2010—2013年,累计接诊303.6万门诊患者,第四季度门诊患者挂号量所占构成比最高(82.1万次,占27.0%),第一季度所占构成比最低(61.9万次,占20.4%)。7、11、10月门诊患者挂号量居前三位,分别为28.7、28.3、27.4万人次;2、1、6月居后三位,分别为17.5、19.1、24.9万人次。一周内,星期一门诊患者挂号量最高(占19.5%),星期日最低(占7.6%)。一日内,门诊患者挂号量呈现大小两峰分布,上午8~9时挂号人数最多(占22.3%),下午14~15时挂号人数最多(占8.0%)。结论一年内该医院门诊患者挂号量第四季度最多,12个月中7月份挂号量最多,一周内星期一挂号量最多,一日内上午和下午各有一个高峰。采集医院信息系统门诊诊疗信息,全面调查门诊患者挂号时间分布特征,可为预测年度门诊量、引导患者错峰就诊等门诊精细化管理提供决策支持。 展开更多
关键词 门诊病人 流行病学监测 门诊部 医院 挂号时间 分布
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