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高效抗逆转录病毒治疗后不同病毒载量艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达的横断面研究 被引量:11
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作者 吴丽娟 吴丽香 白石 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期659-664,共6页
目的观察高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后不同病毒载量艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达情况。方法选择年龄小于18周岁、人免疫缺陷病毒1(HIV—1)抗体阳性、符合儿童/婴幼儿WHOHIV感染临床分期体系Ⅲ~Ⅳ期标准,并接受HAART治疗1... 目的观察高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后不同病毒载量艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达情况。方法选择年龄小于18周岁、人免疫缺陷病毒1(HIV—1)抗体阳性、符合儿童/婴幼儿WHOHIV感染临床分期体系Ⅲ~Ⅳ期标准,并接受HAART治疗1年以上、无乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒合并感染的儿童艾滋病患者194例,抽取外周血,用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞数,以及CD8+CD45RA+CD127+-、CD8+CD45RO+CD127+-、CD4+CD45RA+CD127+-和CD4+CD45RO+CD127+-T细胞比例,RT.PCR检测血浆HIVRNA病毒载量,根据病毒载量将艾滋病患儿分为病毒载量〈400copies/ml组和病毒载量〉1400copies/ml组。并检测52名健康儿童作为正常对照,流式细胞术检测上述CD4+和CD8+T细胞亚群及CD127表达。采用单因素方差分析进行统计学分析。结果艾滋病组记忆型(CD45RO+)CD4+T细胞比例为(45.73±8.85)%,低于对照组(53.97%±8.31%)(P〈0.05),初始型(CD45RA+)CD4+和记忆型CD8+T细胞比例分别为(60.44±5.01)%和(54.69±7.71)%,均高于对照组(46.03%±9.75%、42.93%±9.25%)(P〈0.01),其中病毒载量〈400copies/ml组初始型CD4+T细胞比例为(65.57±5.33)%,高于病毒载量/〉400copies/ml组(53.21%±5.92%)(P〈0.01)。病毒载量〈400copies/ml组艾滋病患儿CD4+T细胞CD127+平均比例为84.57%±3.31%,高于病毒载量/〉400copies/m1组(P〈0.05),其中记忆型CD4+T细胞CD127+平均比例,病毒载量〈400copies/ml组为82.35%±2.31%,高于病毒载量≥400copies/ml组(P〈0.01),低于对照组(P〈0.01),而初始型CD4 +T细胞CD127+平均比例三组间差异无统计学意义。艾滋病患儿CD8+T细胞及其记忆型和初始型亚群CD127+平均比例分别为50.78%±7.73%、48.33� 展开更多
关键词 儿童 获得性免疫缺陷综合征 抗逆转录病毒治疗 高效 免疫重建
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2015年广东省抗病毒治疗失败艾滋病患者非核苷类逆转录酶抑制剂耐药相关基因突变分析 被引量:7
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作者 兰芸 蔡卫平 +7 位作者 李凌华 蔡晓莉 何艳 唐小平 胡凤玉 李俊彬 陈伟烈 李丽雅 《中华临床感染病杂志》 2017年第1期14-19,共6页
目的 了解广东省2015年抗病毒治疗失败的艾滋病患者非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药相关基因突变的流行情况及特点.方法 连续收集2015年1月至12月广东省艾滋病诊疗控制中心收治的广东省(除深圳)抗病毒治疗1年以上且病毒载量〉1... 目的 了解广东省2015年抗病毒治疗失败的艾滋病患者非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药相关基因突变的流行情况及特点.方法 连续收集2015年1月至12月广东省艾滋病诊疗控制中心收治的广东省(除深圳)抗病毒治疗1年以上且病毒载量〉1000拷贝/mL患者的血浆样本.用实验室自建方法扩增获得612条HIV-1基因片段.构建系统进化树确定基因亚型,提交美国斯坦福大学HIV-1耐药数据库获得与NNRTIs耐药相关的突变位点,分析NNRTIs耐药情况,相关耐药突变与患者基线CD4+T淋巴细胞计数、传播途径、抗HIV治疗方案和病毒基因型之间的关系.采用SPSS17.0软件对数据进行分析.结果 612例病毒抑制失败患者中,与NNRTs相关的耐药突变位点以K103(26.80%)、Y181(14.71%)、V179(13.73%)、G190(11.44%)和V106(10.62%)为主.310例(50.65%)患者对NNRTIs的敏感性发生变化,其中对奈韦拉平(NVP)的高度耐药率(49.51%)高于依非韦伦(EFV,43.14%)、依曲韦林(ETR,5.56%)和利匹韦林(RPV,12.25%),差异具有统计学意义(χ2=5.00、296.3和198.0,P值〈0.05);基线CD4+T淋巴细胞计数〉200个/μL的患者耐药发生率低于〈200个/μL患者(χ2=17.93,P〈0.01);静脉注射毒品患者耐药发生率低于性传播患者(χ2=44.21,P〈0.01);含NVP治疗方案的耐药发生率高于含EFV治疗方案人群(χ2=8.93,P〈0.01);CRF01_AE型患者耐药发生率高于CRF07_BC和CRF08_BC型患者(χ2=8.46和8.47,P〈0.01).结论 建议对基线CD4+T淋巴细胞计数较高及静脉注射毒品人群加强随访和依从性教育,合并肝脏疾病患者应避免使用含NVP的治疗方案. 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 HIV-1 抗逆转录病毒治疗 高效 非核苷类逆转录酶 抑制剂 抗病毒药 突变
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Ocular manifestation and their associated factors among HIV/AIDS patients receiving highly active antiretroviral therapy in Southern Ethiopia 被引量:2
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作者 Anteneh Amsalu Kindie Desta +1 位作者 Demiss Nigussie Demoze Delelegne 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2017年第5期776-781,共6页
AIM:To assess the pattern of ocular manifestation and associated factors among human immunodeficiency virus(HIV)/acquired immunodeficiency syndrome(AIDS) patients on highly active antiretroviral therapy(HAART) ... AIM:To assess the pattern of ocular manifestation and associated factors among human immunodeficiency virus(HIV)/acquired immunodeficiency syndrome(AIDS) patients on highly active antiretroviral therapy(HAART) at Hawassa University Referral Hospital, Southern Ethiopia. METHODS:A cross sectional study was conducted from January 2014 to April 2015. After obtaining informed written consent, 240 adult HIV/AIDS patients on HAART were randomly selected regardless of their ophthalmic symptoms, WHO status or CD4 count. Data were collected using structured questionnaires and ophthalmologic clinical examination. Data were entered and analyzed using SPSS version 20.0 software. RESULTS:The mean duration of HAART was 62.5mo. The prevalence of HIV related ocular manifestation was 14.2%. Seborrheic blepharitis(5%) was the most common ocular manifestation, followed by squamoid conjunctival growth(3.8%). The rate of ocular manifestation was significantly higher among study participants who had CD4+ count 〈200 cells/μL(AOR=3.83; 95%CI:1.315-11.153), low duration of HAART(AOR=3.0; 95%CI:1.305-6.891) and who had primary school education [odds ratio(OR) =2.8; 95%CI:1.105-7.099]. Prevalence of visual impairment and blindness was 10.9% and 5.8%, respectively.CONCLUSION:HAART may be the reason for the decline in the prevalence of ocular manifestation in HIV/AIDS patients in the study area. Ophthalmologic screening of HIV/AIDS patients, especially those with CD4 counts of 〈200/μL cells and in the first five years of HAART followup is recommended to reduce visual impairment and/or blindness. 展开更多
关键词 human immunodeficiency virus acquired immunodeficiency syndrome ocular manifestation highlyactive antiretroviral therapy
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艾滋病合并淋巴瘤预后的影响因素 被引量:4
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作者 何凯茵 何耀祖 +4 位作者 许飞龙 陈谐捷 蔡卫平 唐小平 李凌华 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期475-479,共5页
目的探讨影响艾滋病合并淋巴瘤患者预后的危险因素。方法选取广州市第八人民医院2011年8月至2014年7月因淋巴瘤住院的32例艾滋病患者,随访2~48个月(中位数9个月),对影响其预后的因素进行Logistic回归分析。结果32例患者中,男27例... 目的探讨影响艾滋病合并淋巴瘤患者预后的危险因素。方法选取广州市第八人民医院2011年8月至2014年7月因淋巴瘤住院的32例艾滋病患者,随访2~48个月(中位数9个月),对影响其预后的因素进行Logistic回归分析。结果32例患者中,男27例,女5例,发病年龄4~70岁,平均(42.8±13.5)岁。淋巴瘤临床诊断分期:Ⅰ期6例(18.8%),Ⅱ期4例(12.5%),Ⅲ期5例(15.6%)和Ⅳ期17例(53.1%)。国际预后指数(IPI)评分:低危组(IPI 0~1) 4例(12.5%),低中危组(IPI 2) 5例(15.6%),中高危组(IPI 3) 8例(25.0%),高危组(IPI 4~5) 15例(46.9%)。病理诊断分类:B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)26例(81.2%),T细胞NHL 4例(12.5%),霍奇金淋巴瘤(HL)结节硬化型2例(6.2%)。共23例(71.9%)患者于就诊前或诊断淋巴瘤后1个月内接受HAART。16例(50.0%)患者按照肿瘤科专家会诊制订的方案进行规范化学治疗。32例患者中死亡17例(53.1%),生存15例(46.9%)。单因素分析显示,预后影响因素包括年龄(OR=0.915,P=0.012)、治疗前乳酸脱氢酶水平(OR=1.006,P=0.021)、是否接受HAART(OR=12.444,P=0.011)和规范性化学治疗(OR=13.000,P=0.001)。经多因素Logistic回归分析发现,是否接受规范化学治疗是影响艾滋病合并淋巴瘤预后的重要因素(OR=0.035,P=0.022)。结论艾滋病合并淋巴瘤病死率高,以NHL为主。在HAART基础上给予规范化学治疗可改善预后。 展开更多
关键词 B细胞非霍奇金淋巴瘤 国际预后指数 艾滋病患者 影响因素 多因素LOGISTIC回归分析 广州市第八人民医院 HAART 化学治疗
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中药配方颗粒治疗高效抗逆转录病毒疗法致血脂异常的多中心随机对照临床研究 被引量:5
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作者 倪量 王融冰 +10 位作者 万钢 郭会军 谭行华 孙丽君 郑煜煌 段呈玉 张伟 胡大庆 王文静 赵红心 王玉光 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2012年第15期1294-1297,共4页
目的评价中药配方颗粒与血脂康胶囊治疗高效抗逆转录病毒疗法(HAART)致血脂异常的有效性和安全性。方法采用多中心、随机对照的研究方法将HAART致血脂异常患者随机分为治疗组(115例)和对照组(55例),治疗组中脾虚痰阻证予消脂颗粒,痰浊... 目的评价中药配方颗粒与血脂康胶囊治疗高效抗逆转录病毒疗法(HAART)致血脂异常的有效性和安全性。方法采用多中心、随机对照的研究方法将HAART致血脂异常患者随机分为治疗组(115例)和对照组(55例),治疗组中脾虚痰阻证予消脂颗粒,痰浊瘀阻证予二陈汤和桃红四物汤配方颗粒,对照组予血脂康胶囊,两组疗程均12周。于治疗前及治疗后第4周、8周、12周检测患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并进行总体疗效评价。结果治疗后第12周与对照组比较,治疗组患者TC、LDL-C的变化差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗12周与治疗HDL-C前差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床控制率、显效率差异均有统计学意义结论血脂康胶囊和以消脂颗粒及二陈汤和桃红四物汤为组方的中药配方颗粒制剂可以作为防治HAART致血脂异常患者的主要中药制剂之一。 展开更多
关键词 消脂颗粒 二陈汤 桃红四物汤 血脂康胶囊 HAART 血脂异常
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