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高敏肌钙蛋白和N末端B型利钠肽检测对脓毒症心肌损伤的价值 被引量:12
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作者 周淑清 沈涛 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第2期102-106,共5页
目的:探讨血清高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)和N末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平与脓毒症患者心肌损伤早期诊断及与脓毒症预后的关系。方法:采用前瞻性研究方法,选择2016-08—2017-08期间辽宁省人民医院急诊科重症监护病房(EICU)的患者118例,将... 目的:探讨血清高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)和N末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平与脓毒症患者心肌损伤早期诊断及与脓毒症预后的关系。方法:采用前瞻性研究方法,选择2016-08—2017-08期间辽宁省人民医院急诊科重症监护病房(EICU)的患者118例,将患者分一般感染组(32例)、脓毒症组(51例)和脓毒性休克组(35例);再将脓毒症组和脓毒性休克组按静息状态下左心室射血分数分(EF值)分组:EF≥50%为心功能正常组,EF值<50%为心功能异常组;以同期健康人20例作为对照组。记录当日急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分最高值。记录入EICU 6h内血清hs-cTnT和NT-proBNP水平最高值,记录第28天转归。将各组间变量进行分析比较,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断hs-cTnT、NT-proBNP和APACHEⅡ评分对脓毒症预后的预测价值。结果:hs-cTnT在对照组是(10.04±7.41)pg/ml,一般感染组是(43.87±11.29)pg/ml,脓毒症组是(81.80±5.29)pg/ml,脓毒性休克组是(94.57±8.31)pg/ml,hs-cTnT水平随着病情严重程度增加而逐渐升高,组间差异均有统计学意(F=615.281,P=0.000);NT-proBNP在对照组是(222.30±91.28)pg/ml,一般感染组是(729.07±456.37)pg/ml,脓毒症组是(4 346.51±2 327.02)pg/ml,脓毒性休克组是(7 169.97±3781.91)pg/ml,随着病情严重程度增加而逐渐升高,但是在对照组和一般感染组间差异无统计学意义(P=1.000),其余各组间差异有统计学意义(F=54.726,P=0.000);hs-cTnT在脓毒症心功能正常组是(79.50±5.79)pg/ml,脓毒症心功能异常组是(84.20±3.42)pg/ml,脓毒性休克心功能正常组是(89.57±3.23)pg/ml,脓毒性休克心功能异常组是97.90±9.03pg/ml,在心功能正常组间、心功能异常组间及心功能正常组与心功能异常组间差异均有统计学意义(F=40.276,P=0.000),在病情严重程度相同时,心功能异常组hs-cTnT水平高于心功能正常组;NT-proBNP在脓毒症心功能正常组是(2 750.12±1 527.84)pg/ml,脓毒症心� 展开更多
关键词 脓毒症 高敏肌钙蛋白 N末端B型利钠肽 急诊重症监护病房
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高敏肌钙蛋白水平与脓毒症心肌损伤严重程度及脓毒症预后的关系 被引量:11
2
作者 周淑清 沈涛 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第9期607-610,共4页
目的:探讨血清高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)在评估脓毒症患者心肌损伤严重程度及预测脓毒症预后的价值。方法:采用前瞻性研究方法,选择2016-01—2017-03期间辽宁省人民医院急诊重症监护病房(EICU)的脓毒症患者112例,将患者分为脓毒症组30例、... 目的:探讨血清高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)在评估脓毒症患者心肌损伤严重程度及预测脓毒症预后的价值。方法:采用前瞻性研究方法,选择2016-01—2017-03期间辽宁省人民医院急诊重症监护病房(EICU)的脓毒症患者112例,将患者分为脓毒症组30例、严重脓毒症组47例和脓毒性休克组35例,以入院第28天转归将每组再次分为死亡组和存活组共6个亚组,以同期健康人20例作为对照组。记录当日急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。于住院第1、2、3、5、7天检测血清hs-cTnT水平。将各组间变量进行分析比较,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价血hs-cTnT对脓毒症预后的预测价值。结果:患者血清hs-cTnT浓度与脓毒症密切相关,脓毒症患者较对照组hs-cTnT显著升高,随着脓毒症严重程度的增加hs-cTnT水平逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。病情程度相同情况下,死亡组hs-cTnT水平高于存活组,随着时间推移死亡组hs-cTnT水平逐渐上升,存活组血清hs-cTnT水平呈明显下降趋势,且两组间血清hs-cTnT动态水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在住院第1、2、3、5、7天,hs-cTnT预测预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.870、0.897、0.927、0.953(P<0.05),APACHEⅡ预测预后的AUC分别为0.859、0.962、0.971、0.974、0.974(P<0.05)。结论:血清hs-cTnT可以作为脓毒症心肌损伤预警指标,在一定程度上反应患者心肌损伤的严重程度;动态监测hs-cTnT水平的变化趋势更有助于评估脓毒血症患者心肌损伤的程度和病情的进展;不建议单独使用hs-cTnT作为预测脓毒症预后的指标。 展开更多
关键词 脓毒症 高敏肌钙蛋白 急诊重症监护病房 预测价值
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高敏肌钙蛋白T与重症患者脓毒症及预后的关系 被引量:10
3
作者 王婷婷 姜利 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期738-742,共5页
目的探讨高敏肌钙蛋白T与重症患者脓毒症及预后的关系。方法选2014年3—12月首都医科大学附属复兴医院重症医学科预计入住时间≥24 h者。入ICU 2 h内检测所有受试者(脓毒症与非脓毒症患者,不同严重程度的脓毒症患者,存活者与死亡者... 目的探讨高敏肌钙蛋白T与重症患者脓毒症及预后的关系。方法选2014年3—12月首都医科大学附属复兴医院重症医学科预计入住时间≥24 h者。入ICU 2 h内检测所有受试者(脓毒症与非脓毒症患者,不同严重程度的脓毒症患者,存活者与死亡者)的血清肌钙蛋白水平。线性回归分析影响高敏肌钙蛋白T水平的因素。多因素logistic回归分析影响重症患者28 d死亡的危险因素。结果共入选125例重症患者,其中脓毒症患者68例(脓毒症者15例,严重脓毒症者26例,感染性休克者27例),非脓毒症患者57例。脓毒症患者高敏肌钙蛋白T水平显著高于非脓毒症患者[52.0(32.5,87.5) ng/L比14.0(6.5,29.0) ng/L, P〈0.001],但不同严重程度脓毒症者间高敏肌钙蛋白T水平差异无统计学意义(P=0.705)。死亡者高敏肌钙蛋白T水平显著高于存活者[27(13,52) ng/L比44.5(28.8,83.5) ng/L,P〈0.001]。多因素线性回归分析显示,年龄、血肌酐及是否脓毒症是影响高敏肌钙蛋白T水平的独立因素(P〈0.05)。多因素logistic回归分析显示,序贯器官衰竭评估与血肌酐是重症患者28 d死亡的独立危险因素,而高敏肌钙蛋白T水平不是重症患者28 d死亡的独立危险因素(P=0.45)。结论脓毒症患者入ICU时的高敏肌钙蛋白T水平显著高于非脓毒症患者,脓毒症会影响其水平,但未发现高敏肌钙蛋白T水平与脓毒症严重程度相关。死亡者也有较高的高敏肌钙蛋白T水平。多因素logistic回归分析提示,高敏肌钙蛋白T水平不是重症患者28 d死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白T 脓毒症 感染性休克 预后
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高敏心肌肌钙蛋白T水平与维持性血液透析患者心脏结构和功能的关系 被引量:9
4
作者 李芬 朱现菊 《中国血液净化》 2014年第5期377-379,共3页
目的研究高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏结构和功能的关系。方法选择86例规律血液透析的慢性肾衰竭患者(每周3次,时间>6月),病情稳定,已排除近6个月内曾发生急性心肌梗死、急性... 目的研究高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏结构和功能的关系。方法选择86例规律血液透析的慢性肾衰竭患者(每周3次,时间>6月),病情稳定,已排除近6个月内曾发生急性心肌梗死、急性心肌炎事件及肥厚性心肌病者,测定血清hs-cTnT、B型脑钠肽(BNP)、生化指标,同时应用心脏超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT),计算左室心肌重量指数(LVMI),分析hs-cTnT与心脏结构和功能指标间的关系。同时检测同期来院体检的60名健康体检者的hs-cTnT作对比分析。结果维持性血液透析组hs-cTnT水平与健康对照组比较明显升高[(0.263±0.038)ng/ml比(0.016±0.008)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05),患者中hs-cTnT与BNP、LVMI及LVH呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P=0.015)。结论 hs-cTnT的检测对维持性血液透析患者的早期心脏左室肥厚及收缩功能减退有预测作用。 展开更多
关键词 高敏心肌肌钙蛋白T 心脏结构和功能 维持性血液透析
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手足口病患儿心肌损伤的监测 被引量:6
5
作者 王宝囡 郑链跃 韦翊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期2051-2053,共3页
目的探讨儿童手足口病患儿的心肌酶、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及心电图结果与患儿心肌受损之间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011-2013年科室手足口病感染患儿及健康儿童各180例,分别进行hs-cTnT、心肌酶相关指标测定,... 目的探讨儿童手足口病患儿的心肌酶、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及心电图结果与患儿心肌受损之间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011-2013年科室手足口病感染患儿及健康儿童各180例,分别进行hs-cTnT、心肌酶相关指标测定,并与心电图结果对比,数据采用SPSS 13.0进行分析。结果手足口病组患儿hs-cTnT及心肌酶水平明显高于对照组的健康患儿;手足口病组患儿hs-cTnT及心肌酶水平异常率明显高于对照组的健康患儿;手足口病组患儿心电图异常率明显高于对照组的健康患儿;hs-cTnT正常、心电图异常患儿3例,异常率为4.23%;心电图正常、hs-cTnT异常患儿17例,异常率20.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病患儿合并心肌受损或者评价心功能可以将hs-cTnT、心肌酶结果以及心电图结果作为早期诊断的辅助指标,且hs-cTnT表现较优。 展开更多
关键词 高敏心肌肌钙蛋白T 心肌酶 心电图 手足口病
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维持性血液透析患者高敏心肌肌钙蛋白T水平及其与左心室结构的关系 被引量:6
6
作者 王晓玉 唐新仿 +1 位作者 王锦年 柳震伦 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第11期1026-1029,共4页
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)的变化及其与左心室结构的关系.方法 选择48例慢性肾衰竭行规律血液透析患者为维持性血液透析组,30名健康体检者为对照组,分别测定血清hs-cTnT、血清脑钠肽(BNP)等生... 目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)的变化及其与左心室结构的关系.方法 选择48例慢性肾衰竭行规律血液透析患者为维持性血液透析组,30名健康体检者为对照组,分别测定血清hs-cTnT、血清脑钠肽(BNP)等生化指标,应用心脏超声心动图测量相关参数,计算左心室质量指数(LVMI),分析hs-cTnT水平及其与左心室结构的关系.结果 维持性血液透析组hs-cTnT水平与对照组比较明显升高[(138.70&#177;158.62)ng/ml比(0.22&#177;0.64)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05).单因素相关分析显示,维持性血液透析患者hs-cTnT与LVMI、BNP、收缩压、年龄呈正相关(r=0.513,P=0.000;r=0.438,P=0.001;r=0.317,P=0.003;r=0.304,P=0.032).Logistic多元回归分析显示,hs-cTnT与LVMI及BNP呈独立正相关.结论 维持性血液透析患者hs-cTnT水平升高.Hs-cTnT可作为左心室肥厚预测因子,有助于维持性血液透析患者心血管疾病的早期风险评估. 展开更多
关键词 左室质量指数 维持性血液透析
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可溶性ST2和高敏肌钙蛋白T对缺血性心肌病患者心功能评估价值研究 被引量:6
7
作者 张晓丹 赵红丽 +3 位作者 李潞 于月辉 金忠志刚 高璐 《沈阳医学院学报》 2020年第2期109-113,共5页
目的:观察可溶性ST2 (s ST2)和高敏肌钙蛋白T (hs-cTnT)水平与缺血性心肌病患者心功能的关系。方法:选择2016年5月至2017年7月于沈阳医学院附属第二医院入院治疗的明确诊断为缺血性心肌病导致射血分数减低(LVEF<40%)的慢性心力衰竭患... 目的:观察可溶性ST2 (s ST2)和高敏肌钙蛋白T (hs-cTnT)水平与缺血性心肌病患者心功能的关系。方法:选择2016年5月至2017年7月于沈阳医学院附属第二医院入院治疗的明确诊断为缺血性心肌病导致射血分数减低(LVEF<40%)的慢性心力衰竭患者119例(HF组),其中NYHA心功能Ⅱ级39例,心功能Ⅲ级40例,心功能Ⅳ级40例。另择选同期入院治疗的冠心病心功能Ⅰ级患者39例(非HF组)为对照组。检测超声心动图、sST2、hs-cTnT、N末端脑钠肽抗原(NT-pro BNP)和肌酐(SCr)水平。采用直线相关与多元逐步回归分析s ST2及hs-cTnT与缺血性心肌病患者心功能的关系。结果:HF组s ST2和hs-cTnT水平均显著高于非HF组(P<0. 01)。s ST2水平在不同心功能组间差异无统计学意义(P=0. 136);而hs-cTnT水平在不同心功能组间差异有统计学意义(P=0. 023),其中NYHAⅡ级组与Ⅳ级组、NYHAⅡ级组与Ⅲ级组hs-cTnT水平差异均有统计学意义(P<0. 01)。hs-cTnT与NT-pro BNP、年龄均呈正相关(P<0. 05),与LVEF、SCr均呈负相关(P<0. 05);NT-pro BNP、年龄及SCr是hs-cTnT的独立影响因素(P<0. 05);s ST2与NT-pro BNP、年龄均呈正相关(P<0. 05),与LVEF呈负相关(P<0. 05)。结论:s ST2水平可提示冠心病患者发生心功能不全,血清hs-cTnT水平随心功能恶化而显著增高,可用于心功能的评估。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 可溶性ST2 高敏肌钙蛋白T 心力衰竭
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高敏心肌肌钙蛋白T对非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者预后的预测价值 被引量:1
8
作者 方珊娟 王春梅 +2 位作者 艾辉 阙斌 聂绍平 《中国医药》 2016年第6期785-789,共5页
目的评估高敏心肌肌钙蛋白T(hs—cTnT)对非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者预后的预测价值。方法连续人选2012年11月至2015年9月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的左心室射血分数(LVEF)≤40%的非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者11... 目的评估高敏心肌肌钙蛋白T(hs—cTnT)对非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者预后的预测价值。方法连续人选2012年11月至2015年9月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的左心室射血分数(LVEF)≤40%的非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者117例,入组时检测超声心动图、血hs—cTnT、N末端B型脑钠肽前体(NT—proBNP)水平,对患者进行随访,观察终点是心源性死亡。本研究定义hs—cTnT/〉0.013μg/L为hs—cTnT水平升高。结果108例患者完成随访,随访率92.3%(108/117)。将108例患者根据存活与否分为存活组(94例)与非存活组(14例)。非存活组纽约心脏病协会分级Ⅲ~Ⅳ级者比例、hs—cTnTt〉0.013μg/L者比例、血NT—proBNP水平、左心室舒张末期内径均明显高于存活组,LVEF水平明显低于存活组[78.6%(11/14)比39.4%(37/94)、92.9%(13/14)比50.0%(47/94)、4221(2200,5557)ng/L比1194(627,2093)ng/L、(72±5)mm比(68±6)mm、(27±7)%比(31±6)%],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。在94例(87.0%)检测到血hs—cTnT浓度≥0.003μg/L的患者中,非存活组(14例)的血hs—cTnT水平[0.030(0.018,0.052)μg/L]明显高于存活组(80例)[0.016(0.006,0.026)μg/L],差异有统计学意义(P〈0.001)。根据hs.eTnT是否≥0.013txg/L将108例患者分成hs—cTnTl〉0.013μg/L组(59例)和hs—eTnT〈0.013μg/L组(49例),生存分析曲线显示,hs—cTnT≥0.013Ixg/L组患者的累积生存率明显低于hs—cTnT〈0.013μg/L组(P=0.016)。COX多因素回归分析显示,hs·cTnT〉10.013μg/L(风险比=3.95,95%置信区间:1.28—11.30,P=0.023)和高血NT—proBNP水平(风险比=1.002,95%置信区间:1.001—1.003,P〈0.001)是非缺血性慢性收缩性心力衰竭患者预后的独 展开更多
关键词 心力衰竭 高敏心肌肌钙蛋白T 预后 N末端B型利钠肽原
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高敏心肌肌钙蛋白T在重症监护室患儿预后评估中的价值 被引量:1
9
作者 周洁 贾鹏 +1 位作者 刘勤 刘斌 《实用医院临床杂志》 2021年第6期184-188,共5页
目的探讨高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)在重症监护室(ICU)患儿预后评估中的价值。方法回顾性收集我院ICU住院治疗的非创伤和外科干预患儿的临床资料,根据出院时的结局分为存活组和死亡组。通过Logistic回归分析影响患儿住院期间死亡的危... 目的探讨高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)在重症监护室(ICU)患儿预后评估中的价值。方法回顾性收集我院ICU住院治疗的非创伤和外科干预患儿的临床资料,根据出院时的结局分为存活组和死亡组。通过Logistic回归分析影响患儿住院期间死亡的危险因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价hs-cTnT对ICU住院患儿预后的预测价值。结果死亡组hs-cTnT水平显著高于存活组(P<0.05);死亡组儿童危重病例评分(PCIS)的危重和极危重比例显著高于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示hs-cTnT(OR=9.590)和PCIS(OR=3.114)是ICU患儿临床不良预后的独立危险因素。hs-cTnT预测预后的ROC曲线下面积(AUC:0.816)大于PCIS的ROC曲线下面积(AUC:0.769)。结论hs-cTnT能很好地预测ICU非创伤和手术干预患儿的临床预后。 展开更多
关键词 高敏心肌肌钙蛋白T 儿童危重病例评分 重症监护病房 预后
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Comparison of plasma microRNA-1 and cardiac troponin T in early diagnosis of patients with acute myocardial infarction 被引量:20
10
作者 Li-ming Li Wen-bo Cai +3 位作者 Qin Ye Jian-min Liu Xin Li Xiao-xing Liao 《World Journal of Emergency Medicine》 CAS 2014年第3期182-186,共5页
BACKGROUND:Early reperfusion can effectively treat acute myocardial infarction(AMI) and reduce the mortality signif icantly. This study aimed to compare the role of plasma microRNA-1(miR-1) and cardiac troponin T(cTnT... BACKGROUND:Early reperfusion can effectively treat acute myocardial infarction(AMI) and reduce the mortality signif icantly. This study aimed to compare the role of plasma microRNA-1(miR-1) and cardiac troponin T(cTnT) in early diagnosis of AMI patients.METHODS:From May 2011 to May 2012,plasma samples were collected from 56 AMI patients and 28 non-AMI controls. The expression of plasma miR-1 was measured by quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction(qRT-PCR),and the level of plasma cTnT was measured using electrochemiluminescence-based methods on an Elecsys 2010 Immunoassay Analyzer. SPSS 16.0 was used for the statistical analysis of the results. Data were expressed as mean±standard deviation unless otherwise described. The differences about clinical characteristics between the AMI patients and controls were tested using Student's t test or Fisher's exact test. The Mann-Whitney U test was conducted to compare the expression of microRNAs between the AMI patients and controls. MicroRNAs expression between different intervals of the AMI patients was compared using Wilcoxon's signed-rank test. The receiver operating characteristic(ROC) curve was established to discriminate the AMI patients from the controls.RESULTS:In the present study,the expression of plasma miR-1 was signifi cantly increased in the AMI patients compared with the healthy controls(P<0.01). The plasma miR-1 in the AMI patients decreased to the normal level at 14 days(P>0.05). The expression of plasma miR-1 was not related to the clinical characteristics of the study population(P>0.05). ROC curve analyses demonstrated that miR-1 was specifi c and sensitive for the early diagnosis of AMI,but not superior to cTnT.CONCLUSION:Plasma miR-1 could be used in the early diagnosis of AMI,but it is similar to cTnT. 展开更多
关键词 MICRORNA-1 high sensitive cardiac troponin T Acute myocardial infarction BIOMARKER Early diagnosis Specifi city sensitivity
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和肽素与肌钙蛋白联合检测在急性心肌梗死期诊断中的应用价值 被引量:17
11
作者 李伟宁 魏殿军 宁莉 《天津医药》 CAS 2015年第11期1319-1322,共4页
目的探讨和肽素(copeptin)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-TnT)联合检测时对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法 AMI患者152例(AMI组),同期健康体检者143例(对照组)。(1)考察2组0、4、6及12 h copeptin、cTnI及hs-TnT水... 目的探讨和肽素(copeptin)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-TnT)联合检测时对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法 AMI患者152例(AMI组),同期健康体检者143例(对照组)。(1)考察2组0、4、6及12 h copeptin、cTnI及hs-TnT水平差异。(2)对2组行copeptin与cTnI联合检测(cop/cTnI)、copeptin与hs-TnT联合检测(cop/hs-TnT)。考察AMI组发病后不同时间点上述不同检测指标阳性检出率情况。(3)判断发病即刻各种心肌标志物对AMI诊断的敏感度、特异度及准确度。结果 (1)2组copeptin在发病0、4、6和12 h时差异有统计学意义(P<0.05)。2组cTnI与hs-TnT在0 h时差异无统计学意义。(2)cop/cTnI和cop/hs-TnT联合检测组在不同发病时刻较各自单独检测均具有更高的阳性检出率。(3)cop/cTnI和cop/hs-TnT联合检测的敏感度、特异度以及准确度均高于其单独检测。cop/hs-TnT联合检测最佳。结论 cop/cTnI和cop/hs-TnT联合检测在AMI发病早期即具有较高的敏感度、特异度和准确度,在临床疾病诊断中具有很好的应用价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性病 早期诊断 敏感性与特异性 和肽素 心肌肌钙蛋白I 高敏肌钙蛋白T
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急性冠状动脉综合征血清NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP和CK-MB检测及其临床意义 被引量:8
12
作者 潘小成 《全科医学临床与教育》 2013年第3期272-274,287,共4页
目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清生物标志物水平及其临床意义。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者157例,其中ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)82例及非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)45例;不稳定心绞痛(UAP)30例、同期冠状动脉造影(C... 目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清生物标志物水平及其临床意义。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者157例,其中ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)82例及非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)45例;不稳定心绞痛(UAP)30例、同期冠状动脉造影(CAG)阴性患者35例作为对照组。所有对象均检测NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP及CK-MB并进行分析。结果 ACS综合征组血清NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP及CK-MB水平均较对照组高,差异有统计学意义(Z分别=5.49、2.65、3.45、3.85,P均<0.05)。NT-proBNP与hs-cTnT和CK-MB呈正相关性(r分别=0.65、0.22,P均<0.05);NT-proBNP诊断ACS的ROC曲线下面积为0.857。结论 ACS患者血清生物标志物升高,联合检测对早期防控ACS具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 生物标志物 N端脑钠肽前体 超敏心肌肌钙蛋白T
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高敏心肌肌钙蛋白升高的临床意义
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作者 王童 明秀芬 《中国实用医药》 2024年第4期173-176,共4页
心肌肌钙蛋白是急性心肌梗死的经典诊断标志物。随着检测技术的不断发展,心肌肌钙蛋白检测的敏感性显著提升,高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)已在国内被广泛应用,为急性心血管事件的早期诊断和预后分层提供了良好的实验室依据。在心脏相关疾... 心肌肌钙蛋白是急性心肌梗死的经典诊断标志物。随着检测技术的不断发展,心肌肌钙蛋白检测的敏感性显著提升,高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)已在国内被广泛应用,为急性心血管事件的早期诊断和预后分层提供了良好的实验室依据。在心脏相关疾病以外的某些疾病也可检测到hs-cTn,某些生理因素下也可能导致心肌肌钙蛋白释放入血从而被检出。阐明hs-cTn升高的可能原因及机制具有重要的理论价值和实际意义,有助于临床医生的临床决策,使患者得到及时、合理的治疗。 展开更多
关键词 高敏心肌肌钙蛋白 机制 心肌损伤 鉴别诊断
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血浆microRNA-1与肌钙蛋白T在急性心肌梗死早期诊断中的比较 被引量:6
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作者 黎立明 蔡文波 +3 位作者 叶钦 刘见民 李欣 廖晓星 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1247-1251,共5页
目的评估血浆microRNA-1(miR-1)在早期诊断急性心肌梗死(AMI,acute myocardial infarction)中的价值,并与肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)进行比较分析。方法收集2011年5月至2012年5月间的56名AMI患者和28名无AMI的对照者... 目的评估血浆microRNA-1(miR-1)在早期诊断急性心肌梗死(AMI,acute myocardial infarction)中的价值,并与肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)进行比较分析。方法收集2011年5月至2012年5月间的56名AMI患者和28名无AMI的对照者的血浆标本,通过实时定量逆转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测血浆中miR-1的含量,同时通过电化学发光法检测血浆cTnT的变化。对所得数据应用SPSS16.0软件包进行分析。AMI与对照组病例的临床特征数据的比较采用t检验或Fisher’S检验。MicmRNA在AMI和对照病例间表达的差异运用Mann—Whitney检验。AMI病例不同时间点间血浆microRNA表达差异的两两比较采用Wilcoxon检验。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristi ccurve,ROC)用于分析AMI病例与对照组间的差异。结果AMI患者血浆中miR-1的含量较对照组明显升高(P〈0.01),AMI患者14d时miR-1的含量已回落到基线水平。血浆miR-1值的变化与研究对象的自身特征无相关性(P〉0.05)。同时,通过ROC曲线分析,笔者发现miR-1具有早期诊断AMI的特异性和敏感性,但并不优于hs—cTnT。结论血浆miR-1在早期诊断AMI方面具有明确的心肌特异性和敏感性,可作为AMI诊断的生物学标志物,但其诊断价值并不优于cTnT。 展开更多
关键词 MICRORNA-1 肌钙蛋白T 急性心肌梗死 生物学标志物 早期诊断 特异性 敏感性
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经压力导丝指导冠状动脉临界病变PCI患者超敏肌钙蛋白测定价值 被引量:4
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作者 张晶 何胜虎 +8 位作者 徐日新 陈述 谢勇 刘晓东 纪军 廖清池 徐冰 王雪飞 孔令才 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第6期770-772,共3页
目的 探讨经压力导丝指导冠状动脉临界病变PCI患者超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)测定价值。方法 选择2012年1月-2014年6月于江苏省苏北人民医院心内科资料完整的冠心病患者86例(其中包括稳定型心绞痛32例,不稳定型心绞痛54例),术前检测hs-c... 目的 探讨经压力导丝指导冠状动脉临界病变PCI患者超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)测定价值。方法 选择2012年1月-2014年6月于江苏省苏北人民医院心内科资料完整的冠心病患者86例(其中包括稳定型心绞痛32例,不稳定型心绞痛54例),术前检测hs-cTnT,经冠状动脉造影检查明确至少有1支冠状动脉狭窄程度在40%-70%,所有患者皆行压力导丝检测血流储备分数(FFR)。根据FFR值将患者分为对照组和PCI组。对照组:FFR〉0.75,药物保守治疗;PCI组:对FFR〈0.75,行PCI治疗,其中PCI组根据hs-cTnT值又分为hs-cTnT升高组(≥0.034 ng/ml)和hs-cTnT正常组(〈0.034 ng/ml)。计数PCI组中血管病变数及支架数,比较三组患者住院和随访期间发生心绞痛、非致死性心肌梗死、心源性猝死及靶血管重建等主要心脏事件(MACE)的发生率。结果 与hs-cTnT正常PCI组比较,hs-cTnT升高PCI组在冠状动脉双支或三支病变血管数(46.90%vs.33.30%)、人均支架置入数(1.8 vs.1.1)均增高(P〈0.05)。hs-cTnT升高(0.526±0.088 ng/m L)PCI组心血管事件发生率显著高于hs-cTnT正常PCI组和对照组(P〈0.05);而hs-cTnT正常(0.019±0.011 ng/m L)PCI组与对照组比较差别无显著意义。结论 hscTnT检测联合FFR检查可以指导冠状动脉临界病变介入治疗,且可预测患者心血管事件发生率。 展开更多
关键词 血流储备分数 超敏肌钙蛋白 冠状动脉临界病变 心脏不良事件
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中西医结合治疗冠心病心力衰竭临床观察 被引量:4
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作者 陈小芳 《中国中医药现代远程教育》 2019年第20期110-111,134,共3页
目的研究麝香保心丸联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者整体疗效及预后质量影响。方法研究对象选取2017年6月—2018年10月收治的冠心病心力衰竭患者98例,将其随机分为观察组和对照组,各49例。2组均接受美托洛尔治疗,同时观察组患者接受... 目的研究麝香保心丸联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者整体疗效及预后质量影响。方法研究对象选取2017年6月—2018年10月收治的冠心病心力衰竭患者98例,将其随机分为观察组和对照组,各49例。2组均接受美托洛尔治疗,同时观察组患者接受麝香保心丸治疗。比较2组患者的治疗疗效以及SF-36生活质量量表评分,同时比较2组患者治疗前后血清高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)和脑钠肽(BNP)水平。结果观察组的治疗总有效率(91.84%)明显高于对照组(75.51%)(х^2=4.78,P=0.03);治疗后,观察组患者的hs-cTnT和BNP水平均明显低于对照组(P<0.01),生理功能、生理职能、活力、社会功能及总体健康等生活质量指标评分均明显高于对照组,躯体疼痛评分明显低于对照组(P<0.01)。结论麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的疗效显著,能明显降低血清hs-cTnT和BNP水平,改善患者的心功能,提高患者生活质量,值得在临床推广。 展开更多
关键词 麝香保心丸 美托洛尔 冠心病 心力衰竭 高敏心肌肌钙蛋白T 脑钠肽 心悸 中成药疗法
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脑出血患者脑利钠肽前体和超敏肌钙蛋白的水平及意义 被引量:4
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作者 杨会 宋安军 刘兴德 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第6期848-850,共3页
目的:探讨脑利钠肽前体(NT-pro BNP)和超敏肌钙蛋白T(c Tn T)在急性脑出血患者血浆中的水平。方法:高血压脑出血患者60例,根据病历资料及治疗结果分为康复组和死亡组,用电化学发光法检测2组患者入院第1天时血浆NT-pro BNP和c Tn T水平,... 目的:探讨脑利钠肽前体(NT-pro BNP)和超敏肌钙蛋白T(c Tn T)在急性脑出血患者血浆中的水平。方法:高血压脑出血患者60例,根据病历资料及治疗结果分为康复组和死亡组,用电化学发光法检测2组患者入院第1天时血浆NT-pro BNP和c Tn T水平,同时观察康复组患者入院后第7天和第14天时血浆NT-pro BNP和c Tn T水平。结果:与康复组比较,入院第1天时死亡组患者NT-pro BNP和c Tn T均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);康复组患者脑出血第7天时,NT-pro BNP和c Tn T显著高于第1天和第14天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑出血预后与发病时患者血浆NT-pro BNP和c Tn T水平有关,NT-pro BNP和c Tn T水平在发病后第7天最高。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 脑利钠肽前体 超敏肌钙蛋白T 化学发光
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高敏心肌肌钙蛋白T对小儿病毒性心肌炎的诊断价值 被引量:3
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作者 江小明 李永光 +2 位作者 江涛 周玉航 马伟明 《国际医药卫生导报》 2013年第24期3784-3786,共3页
目的 评价高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)在儿童病毒性心肌炎(VMC)诊断中的临床应用价值.方法 测定72例VMC患者hs-cTnT、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度水平,并进行统计分析.结果 VMC组入院即时采集的血样中hs-cTnT、... 目的 评价高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)在儿童病毒性心肌炎(VMC)诊断中的临床应用价值.方法 测定72例VMC患者hs-cTnT、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度水平,并进行统计分析.结果 VMC组入院即时采集的血样中hs-cTnT、cTnT、CK-MB均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),动态检测VMC组各期异常率,hs-cTnT均高于cTnT和CK-MB (P<0.01).结论 hs-cTnT是诊断VMC的灵敏指标,可减少VMC病人的误诊或漏诊,对临床有很好的指导作用. 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 高敏心肌肌钙蛋白T 肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶
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Hs-cTnT、BNP水平与ACS患者住院转归的关系 被引量:3
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作者 朱小刚 徐秀英 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2013年第5期670-672,共3页
目的分析ACS患者血清hs-cTnT、全血BNP水平与住院转归的关系方法 ACS住院患者236例,其中UA 102例、NSTEMI 114例、STEMI 120例,入院当日均行血中hs-cTnT、BNP水平检测,并与26例无器质性心脏病者进行比较;分析ACS患者不同转归之间血中hs-... 目的分析ACS患者血清hs-cTnT、全血BNP水平与住院转归的关系方法 ACS住院患者236例,其中UA 102例、NSTEMI 114例、STEMI 120例,入院当日均行血中hs-cTnT、BNP水平检测,并与26例无器质性心脏病者进行比较;分析ACS患者不同转归之间血中hs-cTnT、BNP水平的差异,并行亚组分析。结果 1、ACS患者血清hs-cTnT与全血BNP水平显著高于正常对照组(P均<0.001);2、ACS患者中,预后不良(转ICU或死亡)组hs-cTnT及BNP均高于好转出院组(P=0.006,P<0.001)。3、亚组分析:UA患者中,预后不良组hs-cTnT与好转组之间无统计学差异,而预后不良组BNP(2344±1623.3)水平明显高于好转组(654.2±923.7)(P=0.001)。NSTEMI患者中,预后不良组的hs-cTnT(1.97±2.58)明显高于好转组(0.66±1.15)(P=0.001),而预后不良组的BNP水平(1886.1±936.5)也明显高于好转组(729.9±825.1)(P<0.001)。STEMI患者中,预后不良组hs-cTnT水平(5.40±3.58)高于好转组(3.22±3.33)(P=0.02),预后不良组的BNP水平(1304.4±1528.8)也高于好转组(560.2±957.8)(P=0.042);结论 ACS患者血中hs-cTnT、BNP水平与住院期间的转归密切相关,两者联合检测对ACS预后判断更有价值。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 生物标志物 超敏心肌肌钙蛋白T 脑钠肽
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不同血液透析方式对超敏心肌肌钙蛋白T水平的影响 被引量:2
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作者 王晓玉 唐新仿 +2 位作者 王锦年 柳震伦 张安娜 《中外医学研究》 2016年第21期1-3,共3页
目的:探讨低通量透析(LF-HD)、高通量透析(HF-HD)及血液透析滤过(HDF)对血浆超敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平的影响。方法:选取2015年7月-2016年2月在笔者所在医院血液净化中心进行长期透析的48例患者为研究对象(试验组),随机进行LF-H... 目的:探讨低通量透析(LF-HD)、高通量透析(HF-HD)及血液透析滤过(HDF)对血浆超敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平的影响。方法:选取2015年7月-2016年2月在笔者所在医院血液净化中心进行长期透析的48例患者为研究对象(试验组),随机进行LF-HD、HF-HD及HDF治疗,并同期选取健康对照组30例。试验组患者每个透析治疗模式连续进行2周,3次/周,4 h/次;透析前后(间隔2周)分别检测hs-c Tn T水平,有效浓度根据血液浓缩进行校正。结果:经LF-HD后患者hs-c Tn T有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),合并心血管病患者经LF-HD后hs-c Tn T升高,差异有统计学意义(P=0.020)。经HF-HD及HDF治疗后患者hs-c Tn T水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者在LF-HD后hs-c Tn T水平无明显变化,而HF-HD及HDF后hs-c Tn T水平明显降低,可以掩盖因急性心肌梗死引起的心脏生物标志物的增加。 展开更多
关键词 低通量透析 高通量透析 血液透析滤过 超敏心肌肌钙蛋白T
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