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广州市某社区2003-2014年高危妊娠变化趋势分析 被引量:4
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作者 黄蓓 雷马香 《中国妇幼卫生杂志》 2015年第2期42-45,共4页
目的探讨2003-2014年妊娠高危因素的变化情况,为进一步提升高危妊娠管理质量提供依据。方法采用回顾性研究的方法,对12年来广州市某社区共1153例高危孕产妇的高危因素变化趋势、高危妊娠和非高危妊娠孕产妇剖宫产率等进行分析。结果高... 目的探讨2003-2014年妊娠高危因素的变化情况,为进一步提升高危妊娠管理质量提供依据。方法采用回顾性研究的方法,对12年来广州市某社区共1153例高危孕产妇的高危因素变化趋势、高危妊娠和非高危妊娠孕产妇剖宫产率等进行分析。结果高危妊娠患病率呈上升趋势,2009-2014年妊娠期糖尿病(χ2=6.60,P=0.01)、年龄≥35岁(χ2=7.98,P<0.01)的百分比高于2003-2008年,差异有统计学意义;2003-2014年,高危妊娠组剖宫产率高于非高危妊娠组(χ2=287.94,P<0.01),差异有统计学意义;2009-2014年高危妊娠剖宫产率与2003-2008年相比,差异无统计学意义(χ2=3.46,P=0.06);2003-2014年,高危妊娠围产儿死亡率高于非高危妊娠(P=0.02),差异有统计学意义。结论 12年来,高危妊娠患病率、高危因素构成比发生了改变,应采取相应的措施,降低高危因素导致的母婴危害,保障母婴安全。 展开更多
关键词 高危妊娠 高危因素 孕产妇保健管理
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COOK球囊与催产素在高危妊娠孕妇引产中的效果观察 被引量:2
2
作者 姜广利 战军 马静静 《保健医学研究与实践》 2020年第1期47-50,共4页
目的探讨COOK球囊用于高危妊娠孕妇引产中的效果。方法选取新乡市某医院产科2015年1月―2019年6月收治的140例高危妊娠孕妇为研究对象。采用随机数字表法,将孕妇随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组孕妇使用催产素引产。观察组孕... 目的探讨COOK球囊用于高危妊娠孕妇引产中的效果。方法选取新乡市某医院产科2015年1月―2019年6月收治的140例高危妊娠孕妇为研究对象。采用随机数字表法,将孕妇随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组孕妇使用催产素引产。观察组孕妇采取COOK球囊引产。比较2组孕妇放置COOK球囊或应用催产素前后12 h宫颈Bishop评分;比较2组孕妇第一产程时长、总产程时长、产钳助产率、剖宫产率、自然分娩率;比较2组孕妇宫颈裂伤、产后发热、产后出血、阴道血肿、宫缩过强、胃肠道症状等并发症发生情况。结果干预后12 h,观察组孕妇Bishop评分为(6.98±1.09)分,高于对照组的(6.16±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇总产程时长为(13.49±2.30)h,短于对照组的(16.87±2.51)h,差异有统计学意义(P<0.05)。2组孕妇产钳助产率、转剖宫产率及自然分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇并发症发生率为12.86%,低于对照组的41.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于在高危妊娠孕妇的引产中应用COOK球囊,可有效促进宫颈成熟,缩短引产时间,同时还可避免药物不良反应,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高危妊娠 孕妇 COOK球囊 母婴结局
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产前筛查高风险孕妇心理状态分析 被引量:2
3
作者 欧水英 王桂英 +1 位作者 吴秀娥 温素芬 《当代护士(上旬刊)》 2010年第11期74-75,共2页
目的探讨产前筛查高风险孕妇焦虑、抑郁的严重程度和特点,为心理评估和心理护理提供依据。方法用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评1500例产前筛查高风险孕妇的焦虑、抑郁状态。结果产前筛查高风险孕妇均存在明显焦虑、抑... 目的探讨产前筛查高风险孕妇焦虑、抑郁的严重程度和特点,为心理评估和心理护理提供依据。方法用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评1500例产前筛查高风险孕妇的焦虑、抑郁状态。结果产前筛查高风险孕妇均存在明显焦虑、抑郁,与常模相比差异有统计学意义(p<0.001)。不同介入性产前诊断指征、不同文化程度孕妇焦虑、抑郁的程度不同(p<0.001),受过高等教育和地中海贫血孕妇其焦虑、抑郁评分较高。结论产前筛查高风险孕妇心理健康状态较差。及时的心理疏导与相关知识教育能有效减轻孕妇精神压力,从而避免并发症发生,提高产前诊断质量及安全度。 展开更多
关键词 产前筛查 高风险孕妇 焦虑 抑郁 心理 护理
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心理干预模式在高危妊娠孕产妇护理中应用效果分析 被引量:1
4
作者 庆东丽 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第17期137-137,139,共2页
目的:探讨心理干预模式在高危妊娠孕产妇护理中作用。方法:2012年4月-2013年12月收治高危妊娠产妇60例,随机分成干预组和对照组各30例,干预组进行心理干预,对照组仅进行一般性护理。结果:两组在护理7天、14天、30天后,SAS、SDS评分明显... 目的:探讨心理干预模式在高危妊娠孕产妇护理中作用。方法:2012年4月-2013年12月收治高危妊娠产妇60例,随机分成干预组和对照组各30例,干预组进行心理干预,对照组仅进行一般性护理。结果:两组在护理7天、14天、30天后,SAS、SDS评分明显降低,干预组SAS、SDS评分下降幅度明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预对高危妊娠孕产妇有着积极的作用,可以明显提高患者的临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高危妊娠 心理干预 SAS评分 SDS评分
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音乐治疗合并心理干预对高危孕妇孕期和产后焦虑抑郁情绪的影响 被引量:44
5
作者 刘乐 陈静 +6 位作者 蔡亦蕴 钱洁艳 凌青 张玮 罗剑锋 陈焱 施慎逊 《临床精神医学杂志》 2017年第1期9-11,共3页
目的:探索音乐治疗合并心理干预对高危孕妇孕期和产后焦虑抑郁情绪的影响。方法:将195位孕16~20周的高危孕妇随机分为干预组(98例)和对照组(97例);孕24周时对干预组进行1次音乐治疗培训,之后在家中30 min/d的聆听音乐直到分娩;孕25~29... 目的:探索音乐治疗合并心理干预对高危孕妇孕期和产后焦虑抑郁情绪的影响。方法:将195位孕16~20周的高危孕妇随机分为干预组(98例)和对照组(97例);孕24周时对干预组进行1次音乐治疗培训,之后在家中30 min/d的聆听音乐直到分娩;孕25~29周每周1次团体心理治疗。对照组按常规产科流程产前检查。入组时及孕6~9个月每月1次综合性医院焦虑/抑郁量表(HAD)评估;产后3~7 d、42 d及3个月时分别进行爱丁堡产后抑郁调查表(EPDS)评估。结果:孕7及8个月干预组HAD评分显著高于对照组(P均<0.05);分娩前干预组HAD评分较基线显著下降(P<0.05),但两组间差异无统计学意义。产后各时点EPDS评分干预组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:音乐治疗结合团体心理干预能减轻高危妊娠孕妇分娩前的焦虑、抑郁情绪及产后的抑郁症状。 展开更多
关键词 高危孕妇 焦虑抑郁 音乐治疗 团体心理干预
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小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇发生子痫前期的预防作用及其机制 被引量:35
6
作者 孙红霞 蔡娱飞 +5 位作者 马哲 袁捷 张立梅 杨贺 马奎丽 沈营营 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期138-143,共6页
目的:观察小剂量阿司匹林(LDA)在子痫前期(PE)高危孕妇中的预防作用,阐明LDA预防PE的可行性和临床价值。方法:选择孕16~22周且有PE高危因素的孕妇112例,随机分为对照组58例和观察组54例。对照组患者给予安慰剂治疗,观察组患者给予75mg&#... 目的:观察小剂量阿司匹林(LDA)在子痫前期(PE)高危孕妇中的预防作用,阐明LDA预防PE的可行性和临床价值。方法:选择孕16~22周且有PE高危因素的孕妇112例,随机分为对照组58例和观察组54例。对照组患者给予安慰剂治疗,观察组患者给予75mg·d-1 LDA治疗,睡前服药直至分娩。观察2组患者PE发生率、发病孕周、分娩孕周、胎儿出生体质量、分娩方式和围生儿结局。根据是否发生PE,将2组患者又分别分为PE (+)组(发生PE)和PE (-)组(未发生PE)。检测各组患者凝血功能指标和血小板计数,酶联免疫吸附(ELISA)法检测2组患者胎盘组织中白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、环氧酶2(COX-2)、血栓素A2 (TXA2)和P-选择素(P-selectin)水平。结果:与对照组比较,观察组患者PE发生率和早产发生率明显降低(P<0.05),分娩孕周延长(P<0.05),新生儿出生体质量增加(P<0.01),足月产率增加(P<0.01)。分别与对照组PE (+)和PE (-)患者比较,观察组中PE (-)患者凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)升高(P<0.01),PE (+)患者PT升高(P<0.01),观察组PE (+)和PE (-)患者凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平降低(P<0.01)。与对照组比较,观察组患者胎盘组织中IL-6、TNF-α、COX-2,TXA2和P-selectin水平明显降低(P <0.01)。结论:孕16~22周应用LDA可有效预防高危孕妇发生PE,其机制与LDA改善PE高危孕妇的凝血功能和抑制炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 阿司匹林 子痫前期 高危孕妇 预防作用
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卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果分析 被引量:34
7
作者 王敏 吴言英 卢亘华 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第6期741-742,共2页
目的探讨预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中应用效果。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治96例高危因素孕妇随机分为研究组和对照组,研究组在胎儿娩出后给予缩宫素、卡前列素氨丁三醇预防产后出血,对... 目的探讨预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中应用效果。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治96例高危因素孕妇随机分为研究组和对照组,研究组在胎儿娩出后给予缩宫素、卡前列素氨丁三醇预防产后出血,对照组给予缩宫素、卡前列甲酯栓、益母草及葡萄糖酸钙预防产后出血,比较两组患者产后出血量、止血时间及并发症发生情况。结果研究组患者产后2 h、产后24 h出血量低于对照组,止血时间短于对照组[(204.4±46.3)ml比(362.1±51.7)ml,(315.2±63.3)ml比(453.6±72.3)ml,(18.6±7.2)min比(41.1±8.3)min,P<0.05]。研究组患者输血、产后出血发生率均低于对照组[2.08%比12.50%,4.17%比18.75%,P<0.05]。结论高危因素孕妇剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇可有效减少产后出血量,缩短止血时间,降低输血及产后出血发生率,具有较高治疗效果和安全性。 展开更多
关键词 高危孕妇 卡前列素氨丁三醇 剖宫产 产后出血
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彩色多普勒超声血流显像技术联合胎心无负荷试验诊断胎儿宫内窘迫的价值 被引量:24
8
作者 罗爱华 包容 +1 位作者 吴田田 朱建林 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第20期100-102,107,共4页
目的分析彩色多普勒超声血流显像技术(CDFI)联合胎心无负荷试验(NST)诊断37~42周高危孕妇胎儿宫内窘迫的价值。方法选取100例高危妊娠孕妇,均接受CDFI以及NST检测。以产后分娩结果为金标准,比较单一检测、联合检测的结果。结果 CDFI检... 目的分析彩色多普勒超声血流显像技术(CDFI)联合胎心无负荷试验(NST)诊断37~42周高危孕妇胎儿宫内窘迫的价值。方法选取100例高危妊娠孕妇,均接受CDFI以及NST检测。以产后分娩结果为金标准,比较单一检测、联合检测的结果。结果 CDFI检测的阳性例数为39例,NST检测的阳性例数为39例,联合检测的阳性例数为31例。CDFI与NST联合检测的敏感度、特异度、准确率高于CDFI检测、NST检测,差异有统计学意义(P <0.05)。将所有孕妇按照孕周分为3组,即A组(孕37周~40周+6 d) 39例、B组(孕41周~41周+6 d) 32例、C组(孕42周) 29例。B组胎儿宫内窘迫发生率为87.50%(28/32),高于C组的79.31%(23/29)、A组的48.72(19/39),C组胎儿宫内窘迫发生率高于A组,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组不良妊娠结局发生率低于B组、C组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CDFI联合NST检测诊断孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫的效果显著,能提高检测准确率,有利于指导临床早期干预。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声血流显像技术 胎心无负荷试验 高危孕妇 孕周 胎儿宫内窘迫
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综合护理干预对高危妊娠孕妇产后抑郁的效果研究 被引量:23
9
作者 曹娟 王兰云 +1 位作者 刘林 叶国柳 《中华全科医学》 2019年第11期1948-1950,1972,共4页
目的本文探讨综合护理干预对高危妊娠孕妇产后抑郁的效果。方法选取2016年2月-2018年2月在蚌埠医学院第一附属医院住院的高危妊娠孕妇,分娩后2~5 d内诊断为产后抑郁者80例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者... 目的本文探讨综合护理干预对高危妊娠孕妇产后抑郁的效果。方法选取2016年2月-2018年2月在蚌埠医学院第一附属医院住院的高危妊娠孕妇,分娩后2~5 d内诊断为产后抑郁者80例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用综合护理干预,比较2组患者护理质量、抑郁评分、焦虑评分以及护理前后的生活质量。结果研究组护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组护理业务水平、护理态度、心理干预、健康宣教显著高于对照组(均P<0.05);护理干预后,2组患者抑郁和焦虑评分都有所降低,但是对照组结果不显著,研究组评分情况优于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量高于对照组(P<0.05);研究组患者护理后社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能显著高于对照组(均P<0.05)。结论高危妊娠孕妇产后抑郁发生率更高,对产妇身心健康和新生儿成长的影响更为严重,对高危妊娠产后抑郁患者进行综合护理干预,能有效降低患者的抑郁及焦虑评分,进一步提高患者的护理满意度及生活质量。 展开更多
关键词 高危妊娠孕妇 产后抑郁 危险因素 综合护理
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综合康复护理联合穴位贴敷对高危妊娠孕妇产后焦虑、抑郁及体内雌、孕激素的影响 被引量:22
10
作者 王庆伟 《西部中医药》 2021年第10期139-142,共4页
目的:探讨综合康复护理联合穴位贴敷对高危妊娠孕妇产后焦虑、抑郁状态及体内雌、孕激素的影响。方法:将99例高危妊娠孕妇采用随机数字表法随机分为对照组、贴敷组及观察组,每组33例。对照组进行常规护理,贴敷组在常规护理基础上予穴位... 目的:探讨综合康复护理联合穴位贴敷对高危妊娠孕妇产后焦虑、抑郁状态及体内雌、孕激素的影响。方法:将99例高危妊娠孕妇采用随机数字表法随机分为对照组、贴敷组及观察组,每组33例。对照组进行常规护理,贴敷组在常规护理基础上予穴位贴敷治疗,观察组在穴位贴敷基础上行综合康复护理,观察3组孕妇的雌激素、孕激素、免疫功能水平,抑郁量表评分(self-rating depression scale,SDS)、焦虑量表评分(self-rating anxiety scale,SAS),匹兹堡睡眠质量评分(pittsburgh sleep quality index,PSQI)及护理满意度。结果:观察组雌二醇水平高于对照组及贴敷组,孕酮水平低于对照组及贴敷组(P<0.05);治疗后观察组CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组与贴敷组(P<0.05);观察组治疗后SDS、SAS及PSQI评分明显低于对照组与贴敷组(P<0.05);护理满意率观察组[93.93%(31/33)]高于贴敷组[84.55%(28/33)]对照组[72.70%(24/33)](P<0.05)。结论:综合康复护理联合穴位贴敷可明显改善高危妊娠孕妇的抑郁与焦虑状态,并可改善体内雌孕激素水平,提高护理满意度。 展开更多
关键词 高危妊娠孕妇 综合康复护理 穴位贴敷 焦虑 抑郁 雌激素 孕激素
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改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局的价值 被引量:22
11
作者 张珊珊 黄婷 《中国病案》 2019年第2期91-94,共4页
目的探讨改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局的价值。方法选取某院2015年12月至2017年12月期间收治的80例高危妊娠产妇,按照随机数字表的方法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施常规高危评估管理,观察组则予以改... 目的探讨改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局的价值。方法选取某院2015年12月至2017年12月期间收治的80例高危妊娠产妇,按照随机数字表的方法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施常规高危评估管理,观察组则予以改良风险预警评估管理,比较两组产妇的围产结局和新生儿并发症,同时评定两组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及对临床工作满意度。结果观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05),顺产率高于对照组(P<0.05),产后出血率、新生儿并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组EPDS量表评分低于对照组(P<0.05),对临床工作满意度高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局具有积极的影响,且减少和避免了新生儿并发症的出现,故具推广优势。 展开更多
关键词 风险预警评估 高危妊娠产妇 围产期 临床工作满意度 抑郁
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高危剖宫产孕妇给予欣母沛防治产后出血及不良事件的临床效果 被引量:20
12
作者 陆建平 李天涛 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第18期3717-3719,共3页
目的探究高危剖宫产孕妇给予欣母沛防治产后出血及不良事件的临床效果,并为该类群体临床最优化策略积累经验。方法选取该院妇产科2010年6月-2013年10月收治的78例剖宫产孕妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各39... 目的探究高危剖宫产孕妇给予欣母沛防治产后出血及不良事件的临床效果,并为该类群体临床最优化策略积累经验。方法选取该院妇产科2010年6月-2013年10月收治的78例剖宫产孕妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各39例。其中对照组给予缩宫素联合卡前列甲酯栓治疗,研究组给予欣母沛治疗。记录两组产妇术中、产后2 h及产后24 h出血量及尿量,比较两组不良事件发生率。结果研究组术中、产后2 h及产后24 h的出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中、产后2 h及产后24 h尿量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高危剖宫产孕妇而言,欣母沛治疗高危剖宫产孕妇在防治产后出血方面的临床疗效及安全性优于缩宫素联合卡前列甲酯栓,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 欣母沛 剖宫产 高危产妇 产后出血 不良事件
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妊娠期糖尿病高危孕妇血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH、TPOAb及TGAb含量变化分析 被引量:20
13
作者 徐霞 尤子善 《临床和实验医学杂志》 2017年第24期2463-2466,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病高危孕妇血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量变化。方法选取2014年1月... 目的探讨妊娠期糖尿病高危孕妇血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量变化。方法选取2014年1月至2015年12月收治的孕妇110例进行回顾性分析,经GDM高危因素分析调查及口服糖耐量试验(OGTT)后分为正常对照组和研究组。依据OGTT试验结果,再将研究组孕妇分成正常糖耐量组(NGT)、妊娠期糖耐量受损组(IGGT)、妊娠糖尿病组(GDM)。比较四组孕妇血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,血清TPOAb及TGAb抗体含量,以及家族史对孕妇自身免疫抗体的影响。结果 GDM组孕妇血清中的FT3、FT4的下降程度低于其他三组(P<0.05);GDM孕妇血清中的FT4在小于6.4 pmol/L的浓度分布占68.4%,明显高于其他三组(P<0.05);正常对照组TPOAb和TGAb阳性总比率明显低于GDM高危因素孕妇组和GDM孕妇组(P<0.05);在有GDM高危因素孕妇和GDM孕妇中,同时有2种家族史的抗体阳性率和自身抗体阳性率明显高于单独有1种家族史和无家族史的孕妇(P<0.05)。结论在GDM高危孕妇中进行T3、T4、FT3、FT4、TSH、TPOAb及TGA检测意义重大,有助于GDM的早期诊断、早期干预治疗。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 高危孕妇 甲状腺
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社会支持和育儿胜任感对高危孕妇抑郁的影响 被引量:19
14
作者 翁雪玲 瞿佳 +1 位作者 江志潇 高玲玲 《护理学杂志》 CSCD 2017年第16期80-83,共4页
目的了解高危孕妇妊娠晚期抑郁状况及与社会支持、育儿胜任感的关系。方法采用领悟社会支持量表、育儿胜任感量表、爱丁堡产后抑郁量表对180例妊娠晚期高危孕妇进行调查。结果高危孕妇产前抑郁症状发生率为37.22%,抑郁组社会支持和育儿... 目的了解高危孕妇妊娠晚期抑郁状况及与社会支持、育儿胜任感的关系。方法采用领悟社会支持量表、育儿胜任感量表、爱丁堡产后抑郁量表对180例妊娠晚期高危孕妇进行调查。结果高危孕妇产前抑郁症状发生率为37.22%,抑郁组社会支持和育儿胜任感及各维度得分显著低于非抑郁组(均P<0.01)。社会支持和育儿胜任感及其各维度与抑郁评分呈负相关(P<0.05,P<0.01);回归分析显示,家庭收入、计划妊娠、家庭支持、育儿满意度是高危孕妇抑郁的影响因素(调整R2=0.469)。结论高危孕妇妊娠晚期抑郁症状发生率较高,尤其低收入、非计划妊娠、育儿胜任感低及家庭支持少的高危孕妇更容易出现抑郁症状,应该采取必要的措施预防高危孕妇发生抑郁症状。 展开更多
关键词 高危妊娠 抑郁症状 育儿胜任感 社会支持
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小剂量阿司匹林或联合低分子肝素预防子痫前期效果评价 被引量:17
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作者 张飞芳 郑秀娟 +2 位作者 范徐妃 陈艳珍 叶丽燕 《浙江医学》 CAS 2018年第17期1918-1921,共4页
目的探讨子痫前期(PE)高危孕妇不同孕周开始使用小剂量阿司匹林(LDA)或联合低分子肝素(LMWH)对PE的预防效果。方法选取具有PE发病高危因素孕妇360例,按照随机数字表法分为LDA组、LDA与LMWH联合治疗组(联合组)和对照组3组,每组120例。LD... 目的探讨子痫前期(PE)高危孕妇不同孕周开始使用小剂量阿司匹林(LDA)或联合低分子肝素(LMWH)对PE的预防效果。方法选取具有PE发病高危因素孕妇360例,按照随机数字表法分为LDA组、LDA与LMWH联合治疗组(联合组)和对照组3组,每组120例。LDA组服用阿司匹林75mg/d至孕28周;联合组在LDA组的基础上加用皮下注射LMWH 4 000IU,连续7d;对照组未采用上述药物处置。比较不同孕周开始使用LDA或联合LMWH对PE的发病及母婴结局的影响。结果用药开始孕周<16周孕妇中,LDA组和联合组PE发病率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。用药开始孕周≥16周孕妇中,联合组PE发病率明显低于LDA组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LDA组和联合组终止妊娠孕周均明显晚于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组孕妇产后出血发生率、胎儿生长受限发生率、剖宫产率、早产儿率和胎盘早剥发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 LDA单独使用或联合LMWH均可降低高危孕妇PE发病率。在用药开始孕周≥16周孕妇中,LDA联合使用LMWH对PE的预防效果优于单独使用LDA,可改善妊娠结局,且不增加产后出血风险。 展开更多
关键词 阿司匹林 低分子肝素 子痫前期 高危孕妇 预防
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超声心动图在妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中的作用 被引量:16
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作者 李兰 谢海蓉 +4 位作者 饶静 冯国隽 冯欣 杨红梅 赵小东 《中国医药导报》 CAS 2019年第1期138-140,144,共4页
目的分析妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中超声心动图的作用。方法选择2016年7月~2018年1月在江油市人民医院就诊的600例高危孕妇为研究对象,所有研究对象均行妊娠中晚期超声心动图检测,并将检测结果与产后病理结果进行对比,... 目的分析妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中超声心动图的作用。方法选择2016年7月~2018年1月在江油市人民医院就诊的600例高危孕妇为研究对象,所有研究对象均行妊娠中晚期超声心动图检测,并将检测结果与产后病理结果进行对比,比较超声心动图检查的诊断准确性。结果 600名孕妇经彩色多普勒超声检查共检出复杂性先天性心脏畸形者23例,占3.83%;产后病理检查结果显示,研究对象中复杂性心脏畸形者共26例,占4.33%;两者检出率比较无统计学意义(P> 0.05),超声心动图筛查准确率为88.46%,且23例经超声检测出的畸形胎儿中,以法洛四联症为主,其次为右室双出口、完全性心内膜垫缺损等。经彩色多普勒超声检查显示为复杂性先天性心脏畸形23例患者中,胎儿内径增宽者9例,占39.1%,内径狭窄者7例,占30.4%,内径正常者7例,占30.4%。结论妊娠中晚期胎儿复杂性先天性心脏畸形筛查中应用超声心动图检查具有较高价值,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声心动图 妊娠中晚期 复杂性 先天性心脏畸形 高危孕妇
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“全面二孩”政策前后温州市高危妊娠分布及影响因素分析 被引量:13
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作者 吴晓雪 何静 张秀军 《上海预防医学》 CAS 2019年第5期395-399,共5页
【目的】分析“全面二孩”政策前后温州市高危妊娠分布特征及影响因素,为降低孕产妇、围产儿死亡率提供参考依据。【方法】采用回顾性调查分析法,对源于温州市妇幼保健信息管理系统2014年1月1日—2017年12月31日接受孕产期保健服务的所... 【目的】分析“全面二孩”政策前后温州市高危妊娠分布特征及影响因素,为降低孕产妇、围产儿死亡率提供参考依据。【方法】采用回顾性调查分析法,对源于温州市妇幼保健信息管理系统2014年1月1日—2017年12月31日接受孕产期保健服务的所有高危孕产妇资料进行分析。【结果】2014—2017年温州市高危妊娠平均发生率为40.30%,呈逐年上升趋势,其中户籍孕产妇高于流动孕产妇(χ^2=1852.86,P<0.001)。孕产妇高危妊娠等级构成中轻度者达56.38%,高危因素居首者是孕早期体重(指数)异常(占14.71%),存在两个以上高危因素者达48.31%。重度高危妊娠平均发生率为1.25%,总体呈上升趋势,其中流动孕产妇高于户籍孕产妇(χ^2=4.56,P<0.05)。重度高危因素中居前6位的依次是子痫(前期)、中央型前置胎盘、胎盘早剥、合并内科严重疾病、妊娠合并病毒性肝炎且合并肝损(ALT≥100U/L)、妊娠合并血小板减少(PLT<70×10^9/L)。【结论】重视高危妊娠因素检出,并加强规范管理和服务,降低孕产妇、围产儿死亡率,保障母婴安全。 展开更多
关键词 高危孕产妇 高危妊娠 高危因素 高危管理
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产前彩色多普勒超声联合NST对高危孕妇胎儿宫内窘迫的预测价值 被引量:14
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作者 刘晓丽 李秀霞 陈玉婵 《海南医学》 CAS 2022年第15期1994-1997,共4页
目的探究产前彩色多普勒超声联合无应激试验(NST)对高危孕妇胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选择2020年8月至2021年9月在广州市增城区人民医院接受产检和治疗的60例高危妊娠孕妇作为研究对象,其中23例胎儿宫内窘迫孕妇为窘迫组,其余37例... 目的探究产前彩色多普勒超声联合无应激试验(NST)对高危孕妇胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选择2020年8月至2021年9月在广州市增城区人民医院接受产检和治疗的60例高危妊娠孕妇作为研究对象,其中23例胎儿宫内窘迫孕妇为窘迫组,其余37例孕妇为正常组。两组孕妇在产前均行彩色多普勒超声和NST检查,对比两组胎儿的大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)的血流频谱参数和NST检查结果。比较不同诊断方式诊断胎儿宫内窘迫的阳性检出率,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析彩色多普勒超声、NST单项诊断及联合检查预测胎儿宫内窘迫的诊断效能。结果窘迫组胎儿MCA的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比值(S/D)分别为1.37±0.25、0.63±0.19、3.24±0.51,明显低于正常组的1.91±0.36、0.89±0.27、4.42±0.67;UA的PI、RI和S/D值分别为1.89±0.33、0.68±0.18、3.02±0.46,明显高于正常组的1.44±0.21、0.55±0.13、2.41±0.34,差异均有统计学意义(P<0.05);窘迫组胎儿的胎心监护异常率为69.57%,明显高于正常组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05);窘迫组胎儿的彩色多普勒超声、NST和联合检查诊断胎儿宫内窘迫的阳性检出率分别为82.61%、69.57%、95.65%,明显高于正常组的16.22%、21.62%、8.11%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检查诊断胎儿宫内窘迫的灵敏度和特异度分别为95.65%、91.89%,高于彩色多普勒超声的82.61%、83.78%和NST的69.57%、78.38%,联合检查的ROC曲线下面积(AUC)为0.938,高于彩色多普勒超声的0.810和NST的0.740,联合检查的诊断效能最高。结论彩色多普勒超声、NST检查能够从不同角度对胎儿宫内窘迫进行诊断,两者联合能够显著提高胎儿宫内窘迫的预测准确率,可为早期临床干预提供重要参考。 展开更多
关键词 高危孕妇 产前检查 彩色多普勒超声 无应激试验 胎儿宫内窘迫
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远程胎儿监护对监测孕产妇新生儿出生情况及提高保健质量重要性分析 被引量:15
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作者 欧阳芳芳 王秀云 +1 位作者 黄丽萍 孙玉春 《检验医学与临床》 CAS 2017年第12期1712-1714,共3页
目的探讨远程胎儿监护对监测孕产妇新生儿出生情况及提高保健质量作用。方法选取2015年6月至2016年9月确诊妊娠晚期高危孕妇300例为研究对象,采用信封分组法将患者分为远程组和常规组,远程组采用远程胎儿监护系统监测,常规组行常规产前... 目的探讨远程胎儿监护对监测孕产妇新生儿出生情况及提高保健质量作用。方法选取2015年6月至2016年9月确诊妊娠晚期高危孕妇300例为研究对象,采用信封分组法将患者分为远程组和常规组,远程组采用远程胎儿监护系统监测,常规组行常规产前检查,比较两组患者胎动异常、胎心异常、无应激试验(NST)检出异常率,妊娠期不良心理状况、分娩方式及围生儿结局。结果远程组患者胎动异常、胎心异常及NST检出异常率均高于常规组(P<0.05)。干预2周后,远程组患者HAMA、SDS评分均较常规组有明显改善(P<0.05)。两组患者阴道顺产、胎头吸引、产钳助产、剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。远程组围生儿早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿缺血缺氧性脑病发生率均低于常规组(P<0.05)。结论远程胎儿监护在高危孕妇中监测能提高妊娠期不良事件检出率,降低妊娠期孕妇不良心理,降低围生儿不良妊娠结局,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 高危孕产妇 远程胎儿监护系统 分娩结局
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五色预警技术在高危孕产妇护理管理中的应用效果分析 被引量:14
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作者 陈荷芬 《中国卫生标准管理》 2021年第22期138-141,共4页
目的分析在在高危孕产妇护理管理中五色预警技术的应用价值。方法随机选择92例2019年7—11月于本院接受诊治的高危孕产妇纳为试验对象,并将其按红蓝数字抽签法随机分为仅给予常规护理管理的对照组,以及在常规护理管理基础上应用五色预... 目的分析在在高危孕产妇护理管理中五色预警技术的应用价值。方法随机选择92例2019年7—11月于本院接受诊治的高危孕产妇纳为试验对象,并将其按红蓝数字抽签法随机分为仅给予常规护理管理的对照组,以及在常规护理管理基础上应用五色预警技术进行全面护理管理的研究组,每组46例。对比分析两组孕产妇护理管理前后的情绪状态、心理状态变化情况、妊娠结局及护理好感度。结果两组高危孕产妇经相应护理管理后的情绪、心理状态均明显优于护理管理前,而研究组孕产妇护理管理后的上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕产妇护理管理后的护理总好感度93.48%,明显高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理管理的基础上采用五色预警技术对高危孕产妇进行综合护理管理,有利于在确保其持续保持良好身心状态的基础上进一步优化妊娠结局,同时还有利于优化护患关系,提升其对临床医护工作的好感度,减少医患纠纷,值得临床借鉴与推广。 展开更多
关键词 五色预警技术 高危孕产妇 护理好感度 SAS SDS 妊娠结局
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