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不同手术方式治疗输尿管结石的效果分析 被引量:40
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作者 林峰 陈军 王鸿康 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2036-2039,共4页
目的对比体外冲击波碎石术(ESWL)、开放性输尿管切开取石术(开放性手术)、微创手术及联合手术治疗输尿管结石的临床效果,分析4种手术方式近4年来在临床的使用情况。方法回顾性分析2008—2012年普爱医院泌尿外科收治的输尿管结石患者659... 目的对比体外冲击波碎石术(ESWL)、开放性输尿管切开取石术(开放性手术)、微创手术及联合手术治疗输尿管结石的临床效果,分析4种手术方式近4年来在临床的使用情况。方法回顾性分析2008—2012年普爱医院泌尿外科收治的输尿管结石患者659例,其中行ESWL 175例(ESWL组)、开放性手术52例(开放性手术组)、微创手术207例(微创手术组)及联合手术治疗225例(联合手术组),对比分析4种手术方式的术中、术后指标,并分析不同年份4种手术方式的临床使用情况。结果 4组患者结石一次清除率、手术时间、术中出血量、手术成功率及并发症发生率间差异均有统计学意义(P<0.05);其中开放性手术组和联合手术组结石一次清除率高于ESWL组和微创手术组(P<0.05);开放性手术组手术时间长于微创手术组和联合手术组,ESWL组手术时间均短于其他3组(P<0.05);开放性手术组出血量多于微创手术组和联合手术组,ESWL组出血量均少于其他3组(P<0.05);开放性手术组和联合手术组的成功率高于ESWL组和微创手术组(P<0.05),联合手术组并发症发生率低于其他3组(P<0.05)。4组患者重复治疗率、住院天数、住院费用、术后7 d和1个月时结石清除率及患者满意率间差异均有统计学意义(P<0.05);其中开放性手术组和联合手术组结石重复治疗次数少于ESWL组和微创手术组(P<0.05),ESWL组和联合手术组住院天数明显少于微创手术组和开放性手术组(P<0.05),开放性手术的住院天数最多且费用最高(P<0.05)、ESWL组费用最少(P<0.05)。联合手术组和开放性手术组术后7 d和1个月时结石的清除率高于其余两组(P<0.05),联合手术组患者满意率最高(P<0.05)。联合手术的使用呈逐年递增的趋势,开放性手术的使用下降最明显。结论输尿管结石的治疗应以联合手术为主,其具有出血量少、重复治疗次数少、结石一次清除率高、住院时间短等优� 展开更多
关键词 输尿管结石 外科手术 微创性 高能量冲击波
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体外冲击波联合中药药物离子导入治疗老年人膝关节骨性关节炎的临床疗效 被引量:34
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作者 段好阳 闫兆红 +1 位作者 李贞兰 刘福迁 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期67-70,共4页
目的观察体外冲击波联合中药药物离子导入治疗老年人膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取老年KOA患者56例,按随机数字表法随机分为药物治疗组和联合治疗组各28例。药物治疗组患者接受中药药物离子导入治疗,联合治疗组患者接... 目的观察体外冲击波联合中药药物离子导入治疗老年人膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取老年KOA患者56例,按随机数字表法随机分为药物治疗组和联合治疗组各28例。药物治疗组患者接受中药药物离子导入治疗,联合治疗组患者接受体外冲击波联合中药药物离子导入治疗,两组患者均治疗4周,于治疗前、治疗4周采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(W0MAc)评定两组患者膝关节功能。结果两组患者治疗4周后WOMAC各项评分(疼痛、晨僵、日常生活能力、总分)均较治疗前降低(均P〈0.05)。治疗4周后,联合治疗组患者W0MAc各项评分(疼痛、晨僵、日常生活能力、总分)分别为(3.17±1.03)分、(2.23±0.91)分、(20.13±6.46)分、(28.37±11.62)分,均低于药物治疗组的(5.27±1.58)分、(3.32±1.14)分、(27.35±13.28)分、(40.16±5.93)分,差异具有统计学意义(t=7.316、3.440、4.691、8.015,均P〈0.05)。结论体外冲击波联合中药药物离子导入可显著缓解老年KOA患者的疼痛、晨僵程度,提高患者日常生活能力。 展开更多
关键词 骨关节炎 离子透入法 高能量冲击波
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体外冲击波疗法联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死 被引量:24
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作者 邢更彦 张鹏礼 +1 位作者 姜川 刘水涛 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2011年第4期3-6,共4页
目的应用体外冲击波疗法(ESWT)联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死(ONFH),分析其治疗效果,探索该病新的保髋治疗方法。方法收集2006年1月至2009年6月在武警总医院收治的股骨头缺血性坏死患者120例180髋,分为空白对照组,单纯ESWT组,... 目的应用体外冲击波疗法(ESWT)联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死(ONFH),分析其治疗效果,探索该病新的保髋治疗方法。方法收集2006年1月至2009年6月在武警总医院收治的股骨头缺血性坏死患者120例180髋,分为空白对照组,单纯ESWT组,单纯干细胞移植组以及联合治疗组,采用髋关节功能评分标准(Harris评分)对患者进行电话随访以及书信随访,对治疗前后髋关节功能进行评价;统计所收集患者的股骨头塌陷情况,比较随访3年时各组股骨头塌陷率。结果 ESWT联合自体骨髓干细胞移植治疗ONFH在harri评分明显优于单纯ESWT组(P<0·05),以及单纯骨髓干细胞移植术(P<0·05),联合疗法3年时股骨头塌陷率明显低于单纯治疗组。结论 ESWT联合自体骨髓干细胞移植在治疗ONFH上具有疗效显著,创伤小,患者易于接受等特点,是ONFH保髋治疗的理想方法。 展开更多
关键词 高能量冲击波 股骨头坏死 骨髓 干细胞
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放散式体外冲击波联合关节腔注射和功能锻炼治疗肩周炎的临床研究 被引量:17
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作者 王新昌 郝连升 陈健 《中医正骨》 2017年第8期36-38,41,共4页
目的:观察放散式体外冲击波联合关节腔注射和功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效。方法:将126例肩周炎患者随机分为2组,63例采用放散式体外冲击波联合关节腔注射和功能锻炼治疗(联合治疗组),63例采用关节腔注射联合功能锻炼治疗(关节腔注射组... 目的:观察放散式体外冲击波联合关节腔注射和功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效。方法:将126例肩周炎患者随机分为2组,63例采用放散式体外冲击波联合关节腔注射和功能锻炼治疗(联合治疗组),63例采用关节腔注射联合功能锻炼治疗(关节腔注射组)。放散式体外冲击波治疗,2周1次,共治疗4次;关节腔注射采用玻璃酸钠注射液和曲安奈德注射液,每周1次,共治疗4次;功能锻炼,每天3~5次,共治疗30 d。分别采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和肩关节评价量表评定患者的肩关节疼痛程度和总体疗效。结果:治疗前2组患者的肩关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=1.761,P=0.953);治疗结束后2组患者的VAS评分均减小[(7.08±2.04)分,(2.62±0.92)分,t=3.726,P=0.021;(7.15±1.87)分,(3.15±1.02)分,t=2.854,P=0.031],联合治疗组的VAS评分低于关节腔注射组(t=2.794,P=0.031)。治疗前2组患者的肩关节综合评分比较,差异无统计学意义(t=1.642,P=0.735);治疗结束后2组患者的肩关节综合评分均增大[(45.80±10.52)分,(87.27±4.54)分,t=3.826,P=0.023;(46.95±11.09)分,(73.63±3.86)分,t=2.971,P=0.034],联合治疗组的肩关节综合评分高于关节腔注射组(t=2.014,P=0.039)。结论:采用放散式体外冲击波联合关节腔注射和功能锻炼治疗肩周炎疗效确切,效果优于关节腔注射联合功能锻炼。 展开更多
关键词 肩凝症 肩周炎 注射 关节内 透明质酸 曲安奈德 高能量冲击波 功能锻炼 临床试验
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体外冲击波治疗肩周炎临床效果观察 被引量:15
5
作者 蔡振宇 林山 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2015年第3期157-161,共5页
目的观察体外冲击波疗法对肩周炎的治疗作用。方法将2013年1月至2014年12月厦门大学附属第一医院收治的168例肩周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各84例。观察组以患者疼痛点为中心施行体外冲击波疗法,对照组口服西乐葆并配合功能锻... 目的观察体外冲击波疗法对肩周炎的治疗作用。方法将2013年1月至2014年12月厦门大学附属第一医院收治的168例肩周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各84例。观察组以患者疼痛点为中心施行体外冲击波疗法,对照组口服西乐葆并配合功能锻炼治疗。评估两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分并进行疗效判定,观察两组不良反应发生情况。结果两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,疗效评定结果显著优于对照组,肩关节外展、后伸和内旋活动度较对照组明显改善(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论体外冲击波是治疗肩周炎患者的有效方法,可显著缓解患者疼痛症状,改善肩关节活动度,近期疗效满意。 展开更多
关键词 肩凝症 高能量冲击波 疼痛 功能恢复
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烧冲复合伤肺损伤的研究进展 被引量:13
6
作者 胡泉 柴家科 杨红明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期428-432,共5页
随着军事冲突、恐怖袭击、生产交通事故的不断增多,烧冲复合伤的发病率逐年升高。烧冲复合伤由于存在两种致伤因素,并发症多,病死率高,其治疗是临床亟待解决的难题。肺部是烧冲复合伤受损最严重的器官,肺部受损后,通气换气功能障碍可以... 随着军事冲突、恐怖袭击、生产交通事故的不断增多,烧冲复合伤的发病率逐年升高。烧冲复合伤由于存在两种致伤因素,并发症多,病死率高,其治疗是临床亟待解决的难题。肺部是烧冲复合伤受损最严重的器官,肺部受损后,通气换气功能障碍可以影响到全身组织的供氧,是导致休克等其他并发症的主要病理生理基础。既往研究发现,烧冲复合伤后,肺部大量肺泡壁破裂,毛细血管断裂,肺毛细血管内皮细胞受损,造成肺水肿和肺出血,影响肺通气换气功能,导致全身脏器缺血缺氧损害。因此,在对烧冲复合伤的治疗中,肺部损伤的治疗尤为关键。本文就烧冲复合伤肺损伤发病机制及治疗的研究现状进行简要综述。 展开更多
关键词 烧伤 高能量冲击波 肺损伤
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舱内腹部爆炸伤大鼠血清及肠道组织MDA含量和SOD、GSH-Px活力变化及意义 被引量:12
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作者 聂海 黄显凯 +3 位作者 赖西南 王丽丽 康建毅 赖军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期910-913,共4页
目的探讨舱内爆炸致大鼠腹部损伤后血清及肠道组织MDA含量及SOD、GSH-Px活力的动态变化规律。方法120只SD大鼠完全随机分为舱内组、舱外组,各60只,采用DDNP纸质点爆源在模拟装甲舱室和舱外开阔地爆炸建立腹部爆炸伤模型;另设立正常对照... 目的探讨舱内爆炸致大鼠腹部损伤后血清及肠道组织MDA含量及SOD、GSH-Px活力的动态变化规律。方法120只SD大鼠完全随机分为舱内组、舱外组,各60只,采用DDNP纸质点爆源在模拟装甲舱室和舱外开阔地爆炸建立腹部爆炸伤模型;另设立正常对照组(10只)。爆炸后0.5h内、3、8、24、48h和72h采集血液和肠道组织标本,检测MDA含量和SOD、GSH-Px活性。结果大鼠爆炸后血清和肠道组织内MDA水平持续升高,伤后0.5h内升高显著(P<0.05),3~8h上升最快,24h达峰值;舱内组较舱外组升高显著(P<0.05)。SOD、GSH-Px活性在伤后早期略有升高,继而进行性下降,24h达最低值;舱内组下降速度较舱外组快(P<0.05)。MDA水平达峰值及SOD、GSH-Px活性达低谷后逐渐恢复,舱内组恢复较慢。血清和肠道组织MDA含量及GSH-Px活力呈正相关(P<0.01)。结论大鼠舱室爆炸致腹部损伤后氧化应激反应较开阔地爆炸出现早、强度大且持续时间长,氧化应激可能参与了大鼠腹部爆炸伤后肠道的继发性损害。检测血清MDA含量和GSH-Px活性可作为伤后肠道组织过氧化损伤的诊断指标之一。 展开更多
关键词 创伤与损伤 冲击波 腹部损伤 氧化应激 大鼠
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腓肠肌内侧头腱膜松解术和冲击波治疗单侧慢性足底筋膜炎疗效的对比研究 被引量:11
8
作者 刘凤岐 马立峰 +2 位作者 郭艾 刁乃成 杨波 《国际外科学杂志》 2019年第6期391-395,共5页
目的 评价腓肠肌内侧头腱膜松解术治疗单侧慢性足底筋膜炎的有效性.方法 采用前瞻性研究方法,选择2018年1-7月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科就诊的单侧慢性足底筋膜炎的患者56例,按照治疗方式将56例患者分为观察组(n=28)和对照组(... 目的 评价腓肠肌内侧头腱膜松解术治疗单侧慢性足底筋膜炎的有效性.方法 采用前瞻性研究方法,选择2018年1-7月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科就诊的单侧慢性足底筋膜炎的患者56例,按照治疗方式将56例患者分为观察组(n=28)和对照组(n=28),其中男性33例,女性23例,年龄(48.1±6.2)岁,年龄范围43.9 ~57.1岁.观察组接受腓肠肌内侧头腱膜松解术治疗单侧慢性足底筋膜炎;对照组使用发散式体外冲击波治疗单侧慢性足底筋膜炎,每3d接受1次发散式体外冲击波治疗,每次冲击2 000次,共治疗5次.比较两组患者治疗前、治疗后3个月的视觉模拟评分(VAS)、美国骨科足踝外科协会踝-后足评分(AOFAS)和踝关节背伸角度.所有患者都获得门诊随访,随访(3.9±0.7)个月,随访内容包括足踝功能和疼痛情况,时间截止到2018年10月.正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)的形式表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果 观察组治疗前VAS、AOFAS和踝关节背伸角度分别为(6.9±0.8)分、(48.4±2.8)分和(10.8±3.9)°,治疗后3个月分别为(2.1±1.0)分、(82.8±3.6)分和(21.9±4.8)°,观察组治疗前、治疗后3个月差异有统计学意义(P<0.05).而对照组治疗前分别为(6.1±0.7)分、(49.1±2.8)分和(11.8±3.6)°,治疗后3个月VAS、AOFAS和踝关节背伸角度分别为(3.8±1.2)分、(56.0±3.6)分和(12.2±3.2)°,对照组治疗前、治疗后3个月VAS差异有统计学意义(P<0.05),AOFAS和踝关节背伸角度治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3个月,VAS、AOFAS和踝关节背伸角度结果比较,观察组优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 腓肠肌内侧头筋膜松解术是治疗单侧慢性足底筋膜炎有效的手术方法,可解除疼痛并改善踝关节功能. 展开更多
关键词 筋膜炎 高能量冲击波 腓肠肌
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能量多谱勒超声检测膝骨关节炎滑膜炎的特点 被引量:11
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作者 罗萍 钱龙 +3 位作者 单永 程琳 李东旭 徐舟舟 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期247-254,共8页
摘要目的探讨膝骨关节炎(KOA)在能量多谱勒超声下的滑膜炎性改变(血流信号、滑膜厚度、关节积液)与软骨损伤、半月板突出等临床指标的相关性,以进一步了解能量多普勒超声在KOA中的临床价值。方法收集我院2016—2018年门诊KOA患者共计29... 摘要目的探讨膝骨关节炎(KOA)在能量多谱勒超声下的滑膜炎性改变(血流信号、滑膜厚度、关节积液)与软骨损伤、半月板突出等临床指标的相关性,以进一步了解能量多普勒超声在KOA中的临床价值。方法收集我院2016—2018年门诊KOA患者共计291例为KOA组,同时收集72例累及膝关节的RA患者为对照组。符合正态分布的数据均采用±s表示,不符合正态分布使用M(P25,P75)表示。计数资料2组间比较采用t检验或秩和检验,计量资料2组间比较采用χ^2检验,多组间比较采用方差分析或K-W检验,等级资料相关性比较采用Spearman相关。结果①KOA组在关节滑膜血流信号比例低于RA组(19.6%与47.7%,χ^2=286.2,P<0.01)、滑膜增厚程度低于RA组[2.60(0.00,3.95)mm与3.43(1.85,6)mm,Z=-3.674,P<0.01]、月国窝囊肿比例也低于RA组(11.5%与18.5%,χ^2=4.484,P=0.04)。②KOA组中,ESR及hs-CRP在关节滑膜血流信号0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级4组间均差异无统计学意义(H=7.213,H=0.883,P均>0.05)。而与关节滑膜血流信号同级的RA组相比,KOA组ESR在关节滑膜血流信号0级、Ⅰ级、Ⅲ级下均低于RA组,差异有统计学意义(Z=-8.414,Z=-4.991,t=-3.428,P均<0.05);KOA组hs-CRP在关节滑膜血流信号0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级下均低于RA组,差异有统计学意义(Z=-9.812,Z=-5.867,t=-0.308,t=-4.527,P均<0.05)。③291例KOA患者,共检测到489个膝关节,其中96个关节可见滑膜血流信号,83.33%(80/96)多表现为关节滑膜血流信号Ⅰ级,关节滑膜血流信号级别越高,关节积液及滑膜增厚越明显(r=0.277,r=0.411,P均<0.05)。④KOA组,滑膜血流信号级别与WOMAC评分、LEQUSNE指数、US-1评分分别呈正相关(r=0.352,r=0.424,r=0.59,P均<0.05)。结论能量多谱勒超声有利于帮助KOA滑膜炎的检测;KOA滑膜炎并不少见,与病情活动相关;超声不能区分有滑膜炎的KOA及RA。 展开更多
关键词 骨关节炎 超声检查 多普勒 高能量冲击波
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高能震波治疗骨不连接的实验研究 被引量:8
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作者 李晓林 余楠生 +2 位作者 杜靖远 饶振玉 朱通伯 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第10期607-609,共3页
目的 观察高能震波 (highenergyshockwaves,HESW)对骨愈合的影响 ,探讨促进骨折愈合的新方法。 方法 手术造成 5 0只家兔双侧胫骨中段 6mm骨缺损后用外固定器固定。 12周后选择经X线片检查证实的 6 8侧胫骨骨不连接 ,随机分成两组进... 目的 观察高能震波 (highenergyshockwaves,HESW)对骨愈合的影响 ,探讨促进骨折愈合的新方法。 方法 手术造成 5 0只家兔双侧胫骨中段 6mm骨缺损后用外固定器固定。 12周后选择经X线片检查证实的 6 8侧胫骨骨不连接 ,随机分成两组进行研究。治疗组 34侧 ,对其胫骨骨折部施以HESW治疗 (14.5kV ,2 0 0 0次 ) ;对照组 34侧 ,不加任何治疗。术后 2 ,6 ,12周进行摄片、组织学及透射电镜检查。 结果 对照侧均为骨不连接 ,治疗组除 5只仍为萎缩性骨不连接外 ,均获得骨愈合 (P <0 .0 1)。 结论 HESW能够刺激骨痂形成 ,促进骨折愈合 ,可望成为一种可靠的、非手术治疗骨不连接和骨折延迟愈合的新方法。 展开更多
关键词 骨折不愈合 高能震波 HESW 治疗 实验研究
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特拉唑嗪联合体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎疗效及对患者血清IL-8、TNF-α、IL-1β的影响 被引量:11
11
作者 罗吉琴 赵海燕 《国际泌尿系统杂志》 2019年第4期640-644,共5页
目的研究特拉唑嗪联合体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎的疗效及对患者血清IL-8、TNF-α、IL-1β的影响.方法选取本院2017年4月至2018年3月间收治的ⅢB型前列腺炎患者82例,根据不同的治疗方式将其平均分为观察组(41例)与对照组(41例).对照... 目的研究特拉唑嗪联合体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎的疗效及对患者血清IL-8、TNF-α、IL-1β的影响.方法选取本院2017年4月至2018年3月间收治的ⅢB型前列腺炎患者82例,根据不同的治疗方式将其平均分为观察组(41例)与对照组(41例).对照组给予特拉唑嗪治疗,观察组给予特拉唑嗪联合体外冲击波治疗,比较两组患者的疗效以及对患者血清IL-8、TNF-α、IL-1β表达的影响.结果观察组的治疗总有效率[90.24%(37/41)]显著高于对照组[65.85%(27/41)](χ^2=7.02,P=0.01);治疗后,观察组的NIH-CPSI和IPSS评分[(13.21±1.35)、(8.10±1.66)]均显著低于对照组[(18.90±1.23)、(13.25±1.78),P<0.05],前列腺液和尿液中的TNF-α、IL-1β、IL-8表达水平均显著低于对照组(P<0.05),前列腺液中的卵磷脂小体表达显著高于对照组(P<0.05).结论特拉唑嗪联合体外冲击波可有效缓解ⅢB型前列腺炎患者临床症状,抑制患者前列腺炎症反应,提高免疫功能及临床疗效,疗效显著. 展开更多
关键词 前列腺炎 受体 肾上腺素能Α1 高能量冲击波 细胞因子类
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温针灸联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床效果分析 被引量:6
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作者 郑英 台杰 刘俊娥 《安徽医药》 CAS 2023年第1期121-124,共4页
目的分析温针灸联合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱骨外上髁炎(EHE)的临床效果。方法2018年7月至2021年1月对聊城市第二人民医院收治的EHE病人开展前瞻性研究,利用优效性检验样本量估算样本量。将纳入的128例对象按随机数字表法划分至两组... 目的分析温针灸联合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱骨外上髁炎(EHE)的临床效果。方法2018年7月至2021年1月对聊城市第二人民医院收治的EHE病人开展前瞻性研究,利用优效性检验样本量估算样本量。将纳入的128例对象按随机数字表法划分至两组内。完成临床试验123例,其中单一组61例,实施ESWT治疗;联合组62例实施温针灸联合ESWT治疗。治疗4周后评估两组疗效,于治疗前、治疗4周后评定两组疼痛、肘关节功能,并采血检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平。结果联合组治疗总有效率为93.55%,明显较单一组的75.41%高(P<0.05);治疗后,两组SF-McGill评分及血清IL-1β、CRP、TNF-α水平均明显降低(均P<0.05),且联合组SF-McGill评分(9.84±2.76)分、血清IL-1β水平(32.51±3.20)ng/L、CRP水平(9.15±2.76)mg/L、TNF-α水平(23.79±3.84)ng/L均明显较单一组(15.51±3.24)分、(41.05±4.32)ng/L、(15.07±3.24)mg/L、(36.71±4.13)ng/L低(均P<0.05);治疗后,两组Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)均明显增高(均P<0.05),且联合组MEPS评分(84.23±8.16)分明显较单一组的(72.06±7.14)分高(P<0.05)。结论ESWT联合温针灸较单纯应用ESWT治疗EHE效果更佳,可更为有效地减轻病人炎症反应,缓解疼痛症状,改善肘关节活动度。 展开更多
关键词 网球肘 高能量冲击波 温针灸 疼痛 肘关节功能 白细胞介素-1β C-反应蛋白 肿瘤坏死因子-α
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前列舒通胶囊联合体外冲击波治疗对慢性前列腺炎患者炎性因子和免疫功能的影响 被引量:9
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作者 莫先红 《中国医师进修杂志》 2022年第1期54-60,共7页
目的探讨前列舒通胶囊联合体外冲击波治疗对慢性前列腺炎(CP)患者炎性因子和免疫功能的影响。方法回顾性分析应城市人民医院2019年9月至2020年9月100例CP患者的临床资料。其中,采用体外冲击波治疗50例(对照组),前列舒通胶囊联合体外冲... 目的探讨前列舒通胶囊联合体外冲击波治疗对慢性前列腺炎(CP)患者炎性因子和免疫功能的影响。方法回顾性分析应城市人民医院2019年9月至2020年9月100例CP患者的临床资料。其中,采用体外冲击波治疗50例(对照组),前列舒通胶囊联合体外冲击波治疗50例(观察组)。比较两组治疗前后美国国立卫生院前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、T淋巴细胞亚群、卵磷脂小体(SPL)和前列腺特异抗原(PSA)水平。比较两组不良反应和疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组[88.0%(44/50)比70.0%(35/50)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.88,P<0.05)。两组治疗前NIH-CPSI各项评分和总分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后NIH-CPSI疼痛不适、排尿情况、症状影响、生命质量评分和总分明显低于对照组[(4.15±1.04)分比(6.72±1.13)分、(1.23±0.39)分比(1.88±0.48)分、(1.31±0.39)分比(1.91±0.35)分、(1.68±0.34)分比(2.35±0.32)分和(8.37±1.02)分比(12.86±1.33)分],差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前前列腺液和血清IL-6、IL-8和TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后前列腺液和血清IL-6、IL-8和TNF-α均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(8)^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)明显高于对照组(1.48±0.33比1.35±0.28),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前SPL和PSA比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后SPL明显高于对照组[(33.25±4.08)μg/L比(20.96±4.13)μg/L],PSA明显低于对照组[(0.81±0.23)μg/L比(0.97±0.29)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列舒通胶囊联合体外冲击波治疗CP疗效明 展开更多
关键词 前列腺炎 高能量冲击波 免疫 前列舒通胶囊 炎性因子
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体外冲击波治疗跟痛症效果的Meta分析 被引量:9
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作者 李宝林 张守相 +4 位作者 叶义杰 于德军 于思娇 孟庆刚 李卫 《骨科临床与研究杂志》 2018年第3期139-142,共4页
目的以Meta分析方法调查体外冲击波对跟痛症的治疗效果,为跟痛症的临床诊治提供循证医学证据。方法检索CHKD期刊全文数据库(CNKI)、万方医学期刊数据库、Pubmed数据库、Web of Science数据库及Cochrane Library数据库等。文献检索时间... 目的以Meta分析方法调查体外冲击波对跟痛症的治疗效果,为跟痛症的临床诊治提供循证医学证据。方法检索CHKD期刊全文数据库(CNKI)、万方医学期刊数据库、Pubmed数据库、Web of Science数据库及Cochrane Library数据库等。文献检索时间为自数据库建立起至2017年9月。严格按照纳入与排除标准筛选文献,纳入的临床随机对照试验中一组为采用疼痛视觉模拟评分(VAS)作为结果指标的体外冲击波治疗组。提取纳入文献的基本特征,包括冲击波治疗组的主要参数及VAS结局指标等。采用Cochrane协作组推荐的Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献的质量进行评价。采用Review Manager 5.2软件对统计分析变量进行Meta分析。结果共纳入3篇临床随机对照试验,包括312例跟痛症患者。Meta分析结果显示:体外冲击波组患者的VAS评分较对照组低(SMD=-1.51,95%CI:-1.65,-1.37,Z=21.28,P<0.01),病情改善率较对照组高(RR=2.43,95%CI:1.51,3.89,Z=3.68)。结论体外冲击波能有效减轻跟痛症患者的疼痛症状,提高患肢功能,改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 高能量冲击波 META分析 跟痛症
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放散状与聚焦状冲击波治疗骨折延迟愈合或不愈合的疗效比较 被引量:9
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作者 张隆浩 满立波 +2 位作者 赘产椿 王海 徐啸 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期968-972,共5页
目的比较放散状与聚焦状冲击波治疗骨折延迟愈合或不愈合的疗效。方法对2011年4月至8月收治的47例骨折延迟愈合或不愈合患者资料进行凹顾性分析,男38例,女9例;年龄21-56岁,平均35.0岁。所有患者均为肥大型稳定性骨折延迟愈合或不... 目的比较放散状与聚焦状冲击波治疗骨折延迟愈合或不愈合的疗效。方法对2011年4月至8月收治的47例骨折延迟愈合或不愈合患者资料进行凹顾性分析,男38例,女9例;年龄21-56岁,平均35.0岁。所有患者均为肥大型稳定性骨折延迟愈合或不愈合。骨折延迟愈合或不愈合部位:股骨24例,肱骨6例,胫骨17例。初次内固定方法:钢板固定37例,外同定支架同定8例,带锁髓内钉内固定2例。23例患者接受放散状冲击波治疗(放散组),24例患者接受聚焦状冲击波治疗(聚焦组),根据不同骨折部位选择合适的冲击能量、频率和剂量进行治疗。患者每个月复金x线片,了解骨痂生长情况。比较两组患者的治愈率和有效率。结果所有患者术后均获9个月随访。放散组23例患者中,22例有较明显的骨痂生长,其中21例完全愈合,1例部分愈合,1例无效,治愈率为91.3%,有效率为95.7%。骨折愈合时间为8-24周,平均12周。聚焦组24例患者中,17例完全愈合,7例无效,治愈率和有效率均为70.8%。骨折愈合时间为8-40周,平均18周。两组患者治愈率比较差异无统计学意义(P=0.137),有效率比较差异有统计学意义(P=0.048)。两组分别有4、9例患者出现肢体血管损伤。结论体外冲击波是治疗骨折延迟愈合或不愈合较理想的方法;放散状冲击波治疗骨折延迟愈合或不愈合的有效率优于聚焦状冲击波。 展开更多
关键词 高能量冲击波 骨折 不愈合 延迟愈合 四肢
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高能震波治疗四肢长骨骨不连接 被引量:8
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作者 李晓林 余楠生 +4 位作者 谢国均 余卫党 谢伟坚 胡锐明 张普国 《现代康复》 CSCD 2000年第9期1322-1323,共2页
目的 观察高能震波 (high energy shock waves,HESW)治疗骨折不愈合的疗效及安全性。方法 应用体外震波碎石机所产生的 HESW治疗 19例骨折不愈合病例。术后根据病情选用石膏、夹板或外固定支架固定。观测指标:定期 X线摄片、血碱性磷酸... 目的 观察高能震波 (high energy shock waves,HESW)治疗骨折不愈合的疗效及安全性。方法 应用体外震波碎石机所产生的 HESW治疗 19例骨折不愈合病例。术后根据病情选用石膏、夹板或外固定支架固定。观测指标:定期 X线摄片、血碱性磷酸酶 (AKP)和骨钙素 (BGP)测定。结果 84.2% (16/19)病例获得了骨愈合。骨折愈合时间为 8~ 18周,平均 12周。血 AKP、 BGP术后 2周明显升高 展开更多
关键词 高能震波 骨折 不愈合 四肢
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超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效 被引量:8
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作者 俞诗威 邢丹谋 +4 位作者 冯伟 任东 王欢 陈焱 张明 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期358-362,共5页
目的探讨超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效。方法自2018年9月至2019年3月我们共收治40例冈上肌钙化性肌腱炎患者,随机分为体外冲击波联合超声介导下类固醇激素注射组20例(实验组)和超声介导下类固醇激素注射... 目的探讨超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效。方法自2018年9月至2019年3月我们共收治40例冈上肌钙化性肌腱炎患者,随机分为体外冲击波联合超声介导下类固醇激素注射组20例(实验组)和超声介导下类固醇激素注射组20例(对照组)。比较两组治疗前与治疗后2周、4周、3个月及6个月的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后4周、3个月、6个月的钙化灶缩小率。结果治疗后两组患者随访时间为6~13个月,平均8.4个月。两组患者治疗后2周、4周、3个月、6个月较治疗前VAS、Constant-Murley肩关节功能评分改善,钙化灶缩小(P<0.05)。治疗后2、4周两组VAS、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后4周超声下钙化灶缩小率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月实验组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎具有良好的临床疗效,与单一类固醇激素注射相比较,短期(<4周)两组疗效无明显差异,中长期(>4周)实验组能更好地减轻疼痛、促进钙化灶吸收、恢复肩关节功能。 展开更多
关键词 高能量冲击波 疗效比较研究 超声介导 类固醇激素 冈上肌钙化性肌腱炎
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体外冲击波治疗非钙化性冈上肌肌腱炎疗效观察 被引量:8
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作者 谷玉静 林松 冯晓东 《中国骨与关节杂志》 CAS 2014年第9期657-660,共4页
目的观察体外冲击波治疗非钙化性冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法 2011年4月至2013年4月,我科收治的非钙化性冈上肌肌腱炎患者53例,平均年龄(40.42±1.33)岁,分为治疗组26例和对照组27例。两组均采用红外线基础治疗,治疗组在基础治疗... 目的观察体外冲击波治疗非钙化性冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法 2011年4月至2013年4月,我科收治的非钙化性冈上肌肌腱炎患者53例,平均年龄(40.42±1.33)岁,分为治疗组26例和对照组27例。两组均采用红外线基础治疗,治疗组在基础治疗上进行小剂量体外冲击波治疗,对照组在基础治疗上采用冲击波安慰治疗。治疗前和治疗后1个月、3个月,两组均采用Constant-Murley肩关节功能评定法(constant-murley score,CMS)进行功能评定。结果两组均进行了至少3个月的随访,无1例在治疗过程中出现严重的副作用。治疗组各指标由治疗前的疼痛(2.08±0.80)分、日常生活能力(8.65±1.65)分、关节活动度(12.77±3.10)分、肌力(10.38±1.13)分和CMS(33.88±4.08)分分别增加到治疗后1个月的(8.00±0.89)分、(12.96±1.40)分、(20.58±5.68)分、(13.50±1.24)分、(54.04±5.17)分,治疗后3个月增加更显著,分别为(11.08±1.47)分、(17.96±1.11)分、(30.46±4.43)分、(15.92±2.47)分、(75.42±6.35)分,各指标及CMS总分治疗后1个月、3个月分别和治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但对照组各指标及CMS总分治疗后1个月和3个月均较治疗前变化不大,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月两组组间比较,除肌力外,其它各指标和CMS总分的差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,两组组间比较,各指标及CMS总分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量体外冲击波治疗非钙化性冈上肌肌腱炎效果确切,能明显减轻患者疼痛、提高患者日常生活能力、增加患者关节活动度及肌力,对改善肩关节整体功能具有促进作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 高能量冲击波 体外光化学疗法 肌腱病 康复 冈上肌
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富血小板血浆联合体外冲击波治疗骨不连的临床研究 被引量:7
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作者 姜苗苗 谭勇海 +2 位作者 金鑫 鞠昌军 姜红江 《中医正骨》 2020年第2期30-35,共6页
目的:探讨富血小板血浆联合体外冲击波治疗骨不连的临床疗效和安全性。方法:骨不连患者58例,男42例、女16例;年龄20~45岁,中位数34.5岁。胫腓骨骨折24例,股骨干骨折15例,股骨颈骨折8例,尺桡骨骨折7例,其他部位骨折4例。均符合美国食品... 目的:探讨富血小板血浆联合体外冲击波治疗骨不连的临床疗效和安全性。方法:骨不连患者58例,男42例、女16例;年龄20~45岁,中位数34.5岁。胫腓骨骨折24例,股骨干骨折15例,股骨颈骨折8例,尺桡骨骨折7例,其他部位骨折4例。均符合美国食品药品监督管理局制定的骨不连诊断标准,且骨折端间隙<5 mm,骨痂间无骨小梁形成,无骨折端短缩、成角及移位。随机分为联合治疗组和体外冲击波组,每组29例。联合治疗组制备患者自体富血小板血浆,并检测血浆中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的含量;在C形臂X线机透视下定位骨折端,注入富血小板血浆,注射完毕后进行冲击波治疗。体外冲击波组单纯进行体外冲击波治疗。治疗均由同一组医师完成,每隔4 d治疗1次,共治疗3次。分别于治疗前和治疗结束后2个月、3个月、4个月、6个月、8个月,采用骨痂和骨折线影像学评分标准在X线片上评价骨折愈合情况。观察并发症发生情况。结果:①细胞生长因子检测结果。制备的患者自体富血小板血浆中,细胞生长因子VEGF和TGF-β的含量分别为(583.87±23.51)pg·mL-1、(195.73±26.08)pg·mL-1。②疗效和安全性评价结果。2组患者均获随访,随访时间2~8个月,中位数4个月。治疗前后不同时间点,患者骨痂影像学评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=35.696,P=0.000);2组患者骨痂影像学评分组间总体比较,差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=9.872,P=0.518);时间因素和分组因素存在交互效应(F=56.877,P=0.000)。治疗前,2组患者骨痂影像学评分比较,差异无统计学意义[(1.77±0.63)分,(1.79±0.65)分;t=0.187,P=0.245];治疗结束后2个月、3个月、4个月、6个月及8个月,联合治疗组骨痂影像学评分均高于体外冲击波组[(2.45±0.67)分,(1.95±0.45)分,t=0.847,P=0.000;(3.27±0. 展开更多
关键词 骨折 不愈合 富血小板血浆 高能量冲击波 临床试验
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电子聚焦式高能体外冲击波联合常规口服药物治疗强直性脊柱炎 被引量:7
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作者 张万义 陈献韬 +2 位作者 王笑青 张蕾蕾 罗姣 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第11期1020-1024,共5页
目的:探讨体外冲击波联合常规口服药物治疗强直性脊柱炎患者疾病活动度及骶髂关节影像学进展,寻找一种新的安全有效的治疗方法。方法:对2018年1月至2018年12月收治的30例强直性脊柱炎患者进行回顾性分析,其中男20例,女10例,年龄18~50(34... 目的:探讨体外冲击波联合常规口服药物治疗强直性脊柱炎患者疾病活动度及骶髂关节影像学进展,寻找一种新的安全有效的治疗方法。方法:对2018年1月至2018年12月收治的30例强直性脊柱炎患者进行回顾性分析,其中男20例,女10例,年龄18~50(34.50±9.60)岁。30例患者治疗前MRI上均伴有不同程度的骶髂关节骨髓水肿情况。30例患者根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,其中对照组15例,采用非甾体抗炎药和柳氮磺吡啶肠溶片治疗;治疗组15例,在对照组基础上加电子聚焦式高能体外冲击波。对两组患者的病程、年龄及治疗前后血沉、C-反应蛋白进行分析,并采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),加拿大脊柱骨关节研究协会(spondyloarthritis research consortium Canada,SPARCC)评分系统分别评估骶髂关节疼痛及骶髂关节结构损伤情况,同时计算Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)。结果:所有病例获得3个月以上随访。(1)治疗1个月后VAS、SPARCC评分治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗1个月后,BASDAI、血沉、C-反应蛋白两组差异无统计学意义(P>0.05)。(3)所有患者治疗后的VAS、BASDAI、SPARCC评分及血沉、C-反应蛋白较治疗前明显改善(P<0.01)。结论:电子聚焦式高能体外冲击波联合常规药物治疗强直性脊柱炎在快速缓解疼痛、改善疾病活动度、阻止影像学进展方面具有较好的临床效果,并且安全性高、无创,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 体外冲击波疗法 高能量冲击波 脊柱炎 强直性
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