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胃肝样腺癌3例及十余年国内文献分析 被引量:15
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作者 方晓明 姜朝晖 +1 位作者 戚晓平 钱斌 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2002年第4期303-305,共3页
目的 :总结本院 3例和国内自 1988年以来报道的共 6 5例胃肝样腺癌 ,旨在提高对该疾病的认识和早期诊断率。方法 :将本院 3例和国内报道的共 6 5例胃肝样腺癌进行分析。结果 :①临床表现 :该病男性多见 (男∶女=6 .2∶1)。首发症状多以... 目的 :总结本院 3例和国内自 1988年以来报道的共 6 5例胃肝样腺癌 ,旨在提高对该疾病的认识和早期诊断率。方法 :将本院 3例和国内报道的共 6 5例胃肝样腺癌进行分析。结果 :①临床表现 :该病男性多见 (男∶女=6 .2∶1)。首发症状多以上腹部不适等消化道症状为主 ,可伴有剑突下肿块等体征。②诊断 :血清甲胎蛋白 (AFP)含量异常持续增高 ,其阳性检出率达 6 6 .7% (2 2 /33) ;B超或CT检出伴有肝内及周围组织转移者为 2 0 .5 % (9/44) ;该病以胃窦部多见 ,占 6 3.3% (19/30 ) ;胃镜活检并观察其特异的肝细胞样分化病理形态是确诊方法 ;免疫组化染色显示AFP阳性表达率为 94 .5 % (5 2 /5 5 )。③治疗和预后 :仍以手术为主的综合治疗 ,确诊后能行根治术(D2 )仅占 17.9% (5 /2 8) ;该病 1年内死亡率为 5 6 .3% (18/32 )。结论 :胃肝样腺癌是原发于胃粘膜腺体的一种肿瘤 ;AFP的检测有助于胃肝样腺癌的诊断和签别诊断 ,具有肝细胞样分化的病理形态特征是胃肝样腺癌的诊断依据 ,该疾病因常伴肝转移 ,故预后较其他胃腺癌差。 展开更多
关键词 胃肝样腺癌 甲胎蛋白 免疫组化 诊断 肿瘤标志物
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胃肝样腺癌的免疫病理特点分析—附1例病例报告 被引量:10
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作者 王燕 谢华红 刘杰 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第12期1810-1812,共3页
目的:报道1例伴有神经内分泌特征的胃肝样腺癌,分析其病理组织形态学特点及临床表现。方法:组织形态学结合免疫组织化学研究。结果:本例胃肝样腺癌患者血清AFP水平显著升高;组织学检查显示该肿瘤由类似肝细胞肝癌和腺癌两种病变组成;免... 目的:报道1例伴有神经内分泌特征的胃肝样腺癌,分析其病理组织形态学特点及临床表现。方法:组织形态学结合免疫组织化学研究。结果:本例胃肝样腺癌患者血清AFP水平显著升高;组织学检查显示该肿瘤由类似肝细胞肝癌和腺癌两种病变组成;免疫组织化学染色显示,病变组织表达AFP、PLAP和HCG。结论:伴PLAP和HCG表达的胃肝样腺癌属于未分化癌,未分化癌其组织学特点与胃肝样腺癌相似;胃肝样腺癌伴有PLAP和HCG表达的机制及其生物学行为有待深入研究。 展开更多
关键词 胃肝样腺癌 病理表现 免疫组织化学 PLAP HCG
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5例胃肝样腺癌临床病理分析 被引量:2
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作者 侍孝红 王前玉 +1 位作者 陈焰 朱季军 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第10期2012-2014,共3页
目的:探讨胃肝样腺癌(HAS)病理学形态、免疫组化和临床特征。方法:对5例手术切除的肝样腺癌做临床病理学研究和免疫组织化学检查。结果:HAS多见于老年男性,肿块多位于胃窦,由肝样腺癌伴或不伴普通腺癌组成,肝样腺癌病理形态与原发性肝... 目的:探讨胃肝样腺癌(HAS)病理学形态、免疫组化和临床特征。方法:对5例手术切除的肝样腺癌做临床病理学研究和免疫组织化学检查。结果:HAS多见于老年男性,肿块多位于胃窦,由肝样腺癌伴或不伴普通腺癌组成,肝样腺癌病理形态与原发性肝细胞癌形态相同。肿瘤易转移,预后差。免疫组织化学AFP、α1-AT、α1-ACT阳性。结论:胃肝样腺癌是原发于胃黏膜的癌,组织形态与肝细胞癌相似,常有血清AFP升高,术后监测血清AFP可以提示肿瘤复发或转移,预后较普通胃腺癌差。 展开更多
关键词 肝样腺癌 免疫组织化学
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胃肝样腺癌临床及病理特点 被引量:8
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作者 许东辉 江显毅 +2 位作者 张思宇 方庆全 陈福真 《中国临床医学》 2004年第3期372-373,共2页
目的 :为提高对胃肝样腺癌的认识。方法 :将本院 2例和国内报告的 97例胃肝样腺癌进行总结分析。结果 :①临床特点 :男性中老年多见。②多发于胃窦。症状无特异性 ,以上腹部闷痛、腹胀、黑便等消化道症状为主。血清AFP阳性率5 9 .8%。... 目的 :为提高对胃肝样腺癌的认识。方法 :将本院 2例和国内报告的 97例胃肝样腺癌进行总结分析。结果 :①临床特点 :男性中老年多见。②多发于胃窦。症状无特异性 ,以上腹部闷痛、腹胀、黑便等消化道症状为主。血清AFP阳性率5 9 .8%。③诊断 :钡餐及胃镜可诊断胃癌 ,由于胃镜下所取组织少 ,术前确诊胃肝样腺癌较困难 ,仅占胃癌的 9.3% ,术后病理诊断是关键。④病理组织学上可见肝癌样区及腺癌区。肝癌样区AFP免疫组化染色阳性占 88.7% ,AAT阳性表达占91.7% ,ACT阳性表达占 93.8%。⑤治疗与预后 :以根治手术为主的综合治疗。预后较胃非肝样腺癌差。结论 :胃肝样腺癌与胃非肝样腺癌均为胃上皮肿瘤 ,血清AFP阳性及免疫组化AFP染色阳性 ,有助于诊断胃肝样腺癌。而有肝癌样分化是胃肝样腺癌的主要病理特征 ,也是诊断胃肝样腺癌必不可少的依据。该病易转移至肝脏 ,预后差。 展开更多
关键词 胃肝样腺癌 病理特点 免疫组化 预后 治疗
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胃肝样腺癌:在摸索和争议中前进 被引量:2
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作者 杨雪松 王安强 +3 位作者 吴艳 李忠武 步召德(综述) 季加孚(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期679-684,共6页
胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of stomach,HAS)是一种特殊类型的胃癌。其发病率不高,但由于HAS具有高度侵袭性的生物学行为,容易发生淋巴转移及肝转移,预后较差,受到临床广泛关注。随着HAS临床病理特征、预后以及分子生物学特征... 胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of stomach,HAS)是一种特殊类型的胃癌。其发病率不高,但由于HAS具有高度侵袭性的生物学行为,容易发生淋巴转移及肝转移,预后较差,受到临床广泛关注。随着HAS临床病理特征、预后以及分子生物学特征等的持续研究,关于HAS的认识正不断深入。然而,目前在HAS研究领域仍存在一些容易被忽视并亟需解决的问题。本文梳理既往关于HAS的病例报道及研究,在HAS的范畴、起源、诊断方法、分子生物学特征及预后等方面进行总结和探讨,以期为HAS的后续研究提供一定方向。 展开更多
关键词 胃肝样腺癌 产甲胎蛋白胃癌 甲胎蛋白升高胃腺癌
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11例胃肝样腺癌患者的病理与临床特征分析 被引量:6
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作者 闫伟伟 戴广海 +1 位作者 刘丽威 郗洪庆 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第10期923-926,共4页
目的:探讨胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of stomach,HAS)特殊的临床病理特点和预后的关系,以指导临床治疗。方法:回顾性分析我院11例曾行外科手术切除,术后经病理证实为胃肝样腺癌的患者的多个临床及病理参数。结果:11例患者中男... 目的:探讨胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of stomach,HAS)特殊的临床病理特点和预后的关系,以指导临床治疗。方法:回顾性分析我院11例曾行外科手术切除,术后经病理证实为胃肝样腺癌的患者的多个临床及病理参数。结果:11例患者中男性7例,女性4例,平均年龄61.5岁,5例术前已有肝转移,4例术后发生肝转移。发病部位以胃窦部小弯侧多见(54.5%),病理类型多为溃疡型(72.7%)。结论:胃肝样腺癌是原发于胃黏膜腺体的肿瘤,形态上具有肝细胞样分化和腺癌样分化两种结构,因常伴有淋巴转移及肝转移,故预后较普通型胃癌差。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃肝样腺癌 甲胎蛋白
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胃肝样腺癌的临床病理特点及预后分析 被引量:2
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作者 张琛琛 于伟华 +2 位作者 杜亚婷 张晶 朱孔锡 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第7期543-547,共5页
目的:探讨胃肝样腺癌的临床特征、病理特点及预后分析。方法:回顾性分析山东大学第二医院2010年6月至2020年6月共21例胃肝样腺癌患者临床病理特点、诊断、治疗方法选择及预后。结果:21例患者以男性为主(19例,90.48%),中位年龄67岁;好发... 目的:探讨胃肝样腺癌的临床特征、病理特点及预后分析。方法:回顾性分析山东大学第二医院2010年6月至2020年6月共21例胃肝样腺癌患者临床病理特点、诊断、治疗方法选择及预后。结果:21例患者以男性为主(19例,90.48%),中位年龄67岁;好发于胃窦及胃体为主;病变类型分为浸润型、隆起型、溃疡型,以溃疡型为主(10例,47.62%),伴有远处转移者3例,淋巴结转移者13例,另有4例不易评估;病理类型主要是低分化或中低分化腺癌伴肝样腺癌;治疗前血AFP升高(>20 ng/mL)9例,与组织中AFP表达不完全一致,血AFP表达超过200 ng/mL患者病变组织中均能看到AFP表达;治疗前血CEA升高(>10 ng/mL)3例,在初治后(包括手术和化疗)均能看到AFP及CEA不同程度的下降;根据AJCC第8版肿瘤TNM分期,Ⅰ期3例,Ⅱ期3例,Ⅲ期11例,Ⅳ期4例。Cox回归单因素分析显示是否有远处转移及能否行根治性手术将直接影响患者的总生存期(P<0.05),在临床上手术仍是治疗HAS的首选方式。肿瘤最大直径及肿瘤组织中是否表达AFP也是不良OS的风险因素,但差异无显著差异(P>0.05)。结论:胃癌患者中血AFP升高可能提示胃肝样腺癌的诊断,胃癌患者应常规筛查AFP。肝样腺癌作为特殊类型的胃癌,具有预后差,淋巴结转移及远处转移风险高的特点,手术仍然是治疗的首选方式。 展开更多
关键词 胃肝样腺癌(has) 甲胎蛋白(AFP) 免疫组化染色 预后
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