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肝脏炎性假瘤与炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤的病理学诊断 被引量:11
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作者 袁静 李向红 +1 位作者 吕亚莉 宋欣 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期39-42,共4页
目的探讨肝脏炎性假瘤及肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法对肝脏炎性假瘤及肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤各1例进行临床病理分析、免疫组织化学染色及EBV-encoded RNA(EBER)原位杂交检... 目的探讨肝脏炎性假瘤及肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法对肝脏炎性假瘤及肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤各1例进行临床病理分析、免疫组织化学染色及EBV-encoded RNA(EBER)原位杂交检测。结果肝脏炎性假瘤的临床症状包括右上腹不适或疼痛、发热、肝肿大、体重减轻等。大体肿瘤呈实性,境界清楚;镜下肿瘤细胞呈梭形,波浪状排列,其间可见大量淋巴细胞及浆细胞浸润以及散在分布的大的多形性细胞,核仁明显。肝脏炎性假瘤样树突状细胞肿瘤的临床症状、影像学表现及镜下表现均与肝脏炎性假瘤十分相似,但肿瘤细胞边界不清,胞质嗜酸性,除R-S样细胞外,还可见到不少形态怪异的巨细胞,且免疫表型CD21、CD35阳性,EBER(EBV-encoded RNA原位杂交)阳性。结论肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤是罕见的肿瘤,诊断时需注意与肝脏梭形细胞肿瘤甚至霍奇金淋巴瘤鉴别,树突状细胞免疫标记CD21、CD35阳性,特别是EBER原位杂交阳性有助于诊断。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 肝脏炎性假瘤 肝脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤
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超声造影在肝内胆管癌与肝脏炎性假瘤鉴别诊断中的应用 被引量:7
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作者 薛海燕 孔文韬 +3 位作者 沈海云 金志斌 韩浩 吴敏 《肿瘤影像学》 2020年第5期483-488,共6页
目的:探讨肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)与肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)鉴别要点。方法:分析50例ICC病灶和45例IPT病灶的血清学肿瘤标志物、常规超声... 目的:探讨肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)与肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)鉴别要点。方法:分析50例ICC病灶和45例IPT病灶的血清学肿瘤标志物、常规超声及CEUS图像,探讨两种病变的鉴别诊断特征。结果:血清学肿瘤标志物中,糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)升高在两组间差异有统计学意义(P<0.05);常规超声中,病灶内部回声均匀性、内部有无血流信号及周边有无胆管扩张在两组间差异有统计学意义(P<0.05);CEUS中,动态增强模式“快进快退”在两组间差异有统计学意义(P<0.05);动脉期病灶呈三种增强方式:周边环状增强、整体不均匀增强和整体均匀增强,两组间增强方式差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEUS对ICC与IPT的鉴别诊断可提供更多的信息,具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 肝脏炎性假瘤 超声造影
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肝脏炎性假瘤的超声诊断评价 被引量:3
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作者 朱小琳 王墨荣 +1 位作者 黄红兵 朱士兰 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1994年第4期154-155,共2页
本文通过对经手术和病理证实的8例肝脏炎性假瘤超声表现的分析,认为肝脏炎性假瘤的声像图征象是非特异性的,仅凭声像图鉴别原发性肝癌和炎性假瘤十分困难。提高术前诊断肝脏炎性假瘤的准确性,必须紧密结合临床。对年龄较轻、临床过... 本文通过对经手术和病理证实的8例肝脏炎性假瘤超声表现的分析,认为肝脏炎性假瘤的声像图征象是非特异性的,仅凭声像图鉴别原发性肝癌和炎性假瘤十分困难。提高术前诊断肝脏炎性假瘤的准确性,必须紧密结合临床。对年龄较轻、临床过程较长、症状少、甲胎蛋白阴性,无肝病背景的肝内单发不均质肿块,应高度怀疑为炎性假瘤。结合病史及其他检查,并在保守治疗的同时进行短期随访,观察肿块大小变化,必要时在超声引导下穿刺活检、可避免某些不必要的手术。 展开更多
关键词 肝脏炎性假瘤 超声波诊断
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IgG4相关性肝脏炎性假瘤合并肝组织感染1例并文献复习
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作者 廖思敏 罗贵 +4 位作者 金京玉 赵倩倩 朱剑 张江林 赵征 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期783-789,共7页
目的报道1例以多发肺、肝结节为临床表现的IgG_(4)相关性肝脏炎性假瘤(HIPT)合并肝组织感染患者的临床影像特点并复习文献,以期帮助临床医师诊治及鉴别IgG_(4)相关性肝脏炎性假瘤。方法回顾性分析1例多发肺、肝结节的IgG_(4)相关性疾病(... 目的报道1例以多发肺、肝结节为临床表现的IgG_(4)相关性肝脏炎性假瘤(HIPT)合并肝组织感染患者的临床影像特点并复习文献,以期帮助临床医师诊治及鉴别IgG_(4)相关性肝脏炎性假瘤。方法回顾性分析1例多发肺、肝结节的IgG_(4)相关性疾病(IgG_(4)-RD)患者的病例资料,并通过检索中英文数据库,综合文献结果,总结IgG_(4)相关性HIPT和肝组织感染的临床影像特点。结果本例为64岁女性,因“纳差乏力1年余、干咳4个月”至解放军总医院第一医学中心风湿免疫科住院,仅有肺、肝多发结节,无眼睑、腮腺、颌下腺、胰腺等受累,血IgG_(4)(14.1 g/L)及C反应蛋白(CRP,82.1 mg/L)水平均升高。肺CT提示双肺多发实性结节、边界清楚。腹部增强磁共振检查显示肝S7段结节,周围有假包膜,边界清楚,均匀强化;肝S5段结节,边界模糊,环形强化;最终肝结节通过病理和病原学宏基因测序证实S7段结节为IgG_(4)相关性HIPT,S5段结节为肝组织感染。经足疗程抗感染和甲泼尼龙、来氟米特治疗后,复查肺、肝结节基本消失。检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed数据库(截至2023年9月),未见IgG_(4)-RD肝脏受累同时合并感染的病例报道。目前共报道26例IgG_(4)-RD肝脏受累病例,男性居多(92.3%),平均年龄51岁,多以肝功能异常为首发症状就诊,血炎症指标正常,影像表现以单个结节多见(88.5%),边界清楚,均匀强化和环形强化均可见,常同时合并胰腺、胆道受累,病理为确诊该疾病的金标准。结论本例肝内多发结节为IgG_(4)相关性HIPT与感染共存。在诊治以肝多发结节为表现的IgG_(4)-RD患者时,若结节影像学特征不一致,需考虑原发病与其他情况并存的情况,该病容易误诊,须获取病理组织帮助确诊。 展开更多
关键词 IGG4相关性疾病 肝脏炎性假瘤 感染
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肝脏炎性假瘤的增强CT、MRI表现特点与病理对照研究
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作者 王乾魁 汪小舟 +1 位作者 邓建永 周杨 《中国CT和MRI杂志》 2023年第8期106-107,117,共3页
目的分析肝脏炎性假瘤的增强计算机X线断层扫描(CT)、磁共振(MRI)表现特点及其与病理表现的关系。方法收集我院经病理学检查证实的78例肝脏炎性假瘤患者临床资料,记录CT、MRI及二者联合对肝脏炎性假瘤的诊断准确率、CT及MRI增强扫描表... 目的分析肝脏炎性假瘤的增强计算机X线断层扫描(CT)、磁共振(MRI)表现特点及其与病理表现的关系。方法收集我院经病理学检查证实的78例肝脏炎性假瘤患者临床资料,记录CT、MRI及二者联合对肝脏炎性假瘤的诊断准确率、CT及MRI增强扫描表现特点;根据肝脏炎性假瘤的病理表现分为中心坏死型、成片坏死型、纤维组织增多型、多组织混杂型,比较不同病理表现病灶的CT及MRI增强扫描表现特点。结果CT、MRI及二者联合对肝脏炎性假瘤的诊断准确率分别为82.05%、83.33%、83.33%,不同检查方式诊断准确率无显著差异(P>0.05)。根据CT、MRI增强扫描表现,可将其归为四周环形强化、无明显强化、环状+分隔状强化、不均匀持续强化共4种类型。不同病理表现病灶的CT及MRI增强扫描特点具有显著差异(P<0.05),其中中心坏死型以四周环形强化居多(85.71%),成片坏死型以无明显强化居多(83.33%),纤维组织增多型以环状+分隔状强化居多(86.67%),多组织混杂型以不均匀持续强化居多(91.67%)。结论肝脏炎性假瘤不同病理表现的CT及MRI增强扫描表现特点不同,应结合其他临床资料综合判断。 展开更多
关键词 肝脏炎性假瘤 CT MRI 增强扫描 病理表现
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肝脏炎性假瘤临床诊治研究(附16例报告)
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作者 洪强 陈海波 郑启昌 《临床急诊杂志》 CAS 2005年第2期11-12,共2页
目的总结分析16例肝脏炎性假瘤的临床诊治情况,为诊断及治疗提供依据。方法收集经手术病理证实的16例肝脏炎性假瘤病人资料,进行回顾性分析。结果肝脏炎性假瘤是少见疾病,易与原发性肝癌混淆。本组16例误诊为原发性肝细胞癌或肝脏其他疾... 目的总结分析16例肝脏炎性假瘤的临床诊治情况,为诊断及治疗提供依据。方法收集经手术病理证实的16例肝脏炎性假瘤病人资料,进行回顾性分析。结果肝脏炎性假瘤是少见疾病,易与原发性肝癌混淆。本组16例误诊为原发性肝细胞癌或肝脏其他疾病,均行手术治疗。结论 B 超引导下细针穿刺活检对于明确诊断具有重要价值。肝脏炎性假瘤预后良好,手术切除是主要治疗方法。 展开更多
关键词 肝脏炎性假瘤 肝细胞癌 细针穿刺活检 治疗 诊断
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肝脏炎性假瘤的超声诊断
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作者 刘新 季金娣 《临床超声医学杂志》 1998年第4期252-253,共2页
肝脏炎性假瘤声像图缺乏特异性,临床上难与小肝癌鉴别.本文分析9例经手术和病理学证实的肝脏炎性假瘤声像图特点,提出了与小肝癌的鉴别诊断标准.
关键词 肝脏炎性假瘤 超声波诊断 声像图
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50例肝脏炎性假瘤的临床分析 被引量:14
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作者 单云峰 周伟平 +3 位作者 傅思源 姚晓平 陈汉 吴孟超 《肝胆外科杂志》 2002年第5期342-342,共1页
目的 探讨肝脏炎性假瘤的临床表现 ,为诊断及治疗提供依据。方法 收集 5 0例经手术和病理证实的肝脏炎性假瘤病例资料进行回顾分析。结果 该组平均年龄 4 4岁 ,男性多见 ,占 6 8%。 5 0例患者中 2 5例无明显症状 ,2 1例有右上腹疼痛... 目的 探讨肝脏炎性假瘤的临床表现 ,为诊断及治疗提供依据。方法 收集 5 0例经手术和病理证实的肝脏炎性假瘤病例资料进行回顾分析。结果 该组平均年龄 4 4岁 ,男性多见 ,占 6 8%。 5 0例患者中 2 5例无明显症状 ,2 1例有右上腹疼痛 ,4例出现发热。病灶位于右叶占 80 %。其中 84 %患者 B超表现为低回声或略低回声 ,6 6 %边界清楚 ,72 %肿块内部回声不均匀。CT检查示均为低密度影 ,形态不规则 ,只有 19.4 %的患者增强扫描后出现不同时期的增强。 17例患者行 MRI检查 T1加权为低信号 ,不均匀 ,边缘模糊 ,质子加权为等信号 ;T2加权 4例等低信号 ,2例等信号 ,11例为略高信号 ,病灶内似有分隔 ,增强后只有 2例轻度强化。 5 0例术后均恢复良好。结论  B超发现肝脏炎性假瘤的重要手段 ,动态 CT扫描及 MRI对于鉴别其它肝脏占位有较大帮助。 展开更多
关键词 临床分析 肝脏炎性假瘤 超声检查 CT 磁共振成像 病理学
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