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华人心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝强度标准的系统评价 被引量：49
1
作者 王斌 徐志云 叶小飞 《国际心血管病杂志》 2010年第6期361-366,共6页
目的:通过系统评价探讨华人心脏机械瓣膜置换术后的抗凝标准。方法:以瓣膜术后的总体抗凝标准和二尖瓣与主动脉瓣单瓣置换的抗凝标准为研究对象,检索相关文献,对入选文献按随机效应模型进行系统评价,将总体抗凝标准分为A、B两组:A组的... 目的:通过系统评价探讨华人心脏机械瓣膜置换术后的抗凝标准。方法:以瓣膜术后的总体抗凝标准和二尖瓣与主动脉瓣单瓣置换的抗凝标准为研究对象,检索相关文献,对入选文献按随机效应模型进行系统评价,将总体抗凝标准分为A、B两组:A组的平均目标国际标准化比值(INR)≤2.0,B组平均目标INR>2.0。结果:27篇文献纳入研究,共包括5609例患者。A组血栓栓塞率较B组高(RR=4.3,P<0.01),但出血和总事件发生率明显降低(RR=0.41,P<0.01;RR=0.67,P<0.01)。在抗凝目标INR≤2.0的亚组分析中,主动脉瓣置换组经抗凝治疗后血栓栓塞率较二尖瓣置换组更低(RR=0.40,P<0.01),而出血和总事件发生率两组无明显统计学差异(RR=1.08,P>0.05;RR=0.86,P>0.05)。结论:对于心脏机械瓣膜置换术后的华人患者,术后抗凝治疗以达到INR≤2.0较为有利,建议将抗凝标准控制在INR1.5～2.0。主动脉瓣单瓣置换术后理想的INR范围在1.5～1.8,二尖瓣单瓣置换术后INR在1.8～2.0为宜。 展开更多
关键词 华人 机械瓣膜置换 国际标准化比值 华法林
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心脏瓣膜病巨大左室的外科治疗经验 被引量：46
2
作者 梅举 张宝仁 +2 位作者 朱家麟 郝家骅 陈如坤 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第4期289-292,共4页
１９８７年１月至１９９２年３月，我们为６５例心脏瓣膜病巨大左室（ＥＤＤ＞７０ｍｍ）病人施行了瓣膜替换术。术前平均ＥＤＤ７８．８ｍｍ，ＥＳＤ５７．３ｍｍ，ＦＳ０．２６。心功能Ⅲ级１６例，Ⅳ级４９例。手术方式：ＭＶＲ１６... １９８７年１月至１９９２年３月，我们为６５例心脏瓣膜病巨大左室（ＥＤＤ＞７０ｍｍ）病人施行了瓣膜替换术。术前平均ＥＤＤ７８．８ｍｍ，ＥＳＤ５７．３ｍｍ，ＦＳ０．２６。心功能Ⅲ级１６例，Ⅳ级４９例。手术方式：ＭＶＲ１６例，ＭＶＲ＋ＴＶＰ１０例，ＡＶＲ１１例，ＭＶＫ＋ＡＶＲ２１例，ＭＶＲ＋ＡＶＲ＋ＴＶＰ７例。术后早期发生心、肺、肾、肝等重要器官并发症２７例，死亡９例（１３．８％）。ＡＶＲ组（１８．２％）和ＤＶＲ组（１７．９％）死亡率显著高于ＭＶＲ组（７．７％）。术后２～４周超声心动图复查，左室ＥＤＤ、ＥＳＤ均较术前有显著缩小。而ＦＳ、ＥＦ至术后６～１２个月才较术前有显著改善。长期生存５６例中５２例心功能Ⅰ级４２例，Ⅱ级９例，Ⅲ级１例；晚期死亡４例。我们认为，加强围术期处理、强调心肌保护与手术方法的改进，是提高心脏瓣膜病巨大左室病人手术疗效的重要措施。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 巨大左室 心脏瓣膜置换
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国产侧倾碟瓣二尖瓣替换10年以上随访 被引量：36
3
作者 徐志云 张宝仁 +3 位作者 朱家麟 郝家骅 陈如坤 蔡用之 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第3期135-137,共3页
随访１９７８年９月～１９８３年３月期间１３６例国产侧倾碟瓣二尖瓣替换１０年以上结果。早期死亡率为６．６％。早期存活１２７例累计随访时间１１４１病人－年，术后５、１０年存活率分别为８９．８％和８１．７％，晚期死亡率为１... 随访１９７８年９月～１９８３年３月期间１３６例国产侧倾碟瓣二尖瓣替换１０年以上结果。早期死亡率为６．６％。早期存活１２７例累计随访时间１１４１病人－年，术后５、１０年存活率分别为８９．８％和８１．７％，晚期死亡率为１．７％病人－年。血栓栓塞、抗凝相关的出血、瓣膜衰坏、人工瓣心内膜炎和瓣周漏等发生率分别为０．４、０．８、０．１、０．１、０％病人－年。术后５、１０年无死亡和瓣膜相关并发症概率分别为８８．９％和７８．５％。晚期心功能Ⅰ级为６４．４％，Ⅱ级２５．６％，Ⅲ级８．９％。结果表明，国产侧倾碟瓣不失为符合国情的优选人工瓣膜。 展开更多
关键词 人工瓣膜 二尖瓣 替换术 心脏外科手术
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心理护理干预对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响 被引量：38
4
作者 顾月 林彬 +3 位作者 李珍 李能 白雪 禹蕾蕾 《国际精神病学杂志》 2022年第1期179-182,共4页
目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病(RHD)心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月~2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机... 目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病(RHD)心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月~2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组。对照组53例患者采纳常规护理,观察组53例患者在对照组基础上予以心理护理,比较两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,及服药依从性。结果 观察组患者干预后HAMA评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05),GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者服药依从性(96.23%)高于对照组(73.58%)(P<0.05)。结论 心理护理可有效减轻RHD心脏瓣膜置换术后患者的不良情绪,提高其服药依从性及生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心理护理 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 精神状态 生活质量
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心理护理对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后精神状态及生活质量的影响 被引量：38
5
作者 顾建瑶 吴震群 +1 位作者 潘丹丹 蒙伟平 《国际精神病学杂志》 2017年第2期342-344,354,共4页
目的探讨心理护理对风湿性心脏病(RHD)患者心脏瓣膜置换术(CVR)后精神状态及生活质量的影响。方法将60例CVR术后RHD患者随机分为观察组与对照组两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预。护理前后采用症... 目的探讨心理护理对风湿性心脏病(RHD)患者心脏瓣膜置换术(CVR)后精神状态及生活质量的影响。方法将60例CVR术后RHD患者随机分为观察组与对照组两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预。护理前后采用症状自评量表(SCL-90)和简明生活质量量表(SF-36)进行评价,并比较两组的护理满意度及随访结果。结果观察组的护理满意度、定期复查率、服药依从率分别为96.67%、90.00%、93.33%,显著高于对照组的83.33%、70.00%、76.67%(P<0.05);护理干预后观察组SCL-90量表各维度评分均显著低于对照组,SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能够提高RHD患者CVR术后治疗依从性、降低并发症及再住院率,并可改善其精神状态及生活质量。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 心理护理 精神状态 生活质量
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阶段性康复训练对心脏瓣膜置换术患者心脏康复的影响 被引量：37
6
作者 邢蓓蓓 王巍 申红 《护理学杂志》 CSCD 2016年第4期8-11,共4页
目的探讨阶段性康复训练对心脏瓣膜置换术后患者心脏康复的疗效。方法选取70例心脏瓣膜置换术患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组术后接受常规康复指导,观察组采用术后阶段性康复训练。结果观察组患者完成床上主动运动、下床活... 目的探讨阶段性康复训练对心脏瓣膜置换术后患者心脏康复的疗效。方法选取70例心脏瓣膜置换术患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组术后接受常规康复指导,观察组采用术后阶段性康复训练。结果观察组患者完成床上主动运动、下床活动时间、自行到洗漱间洗漱、沿病区走廊行走200米的时间均显著早于对照组;出院时,观察组6min步行距离显著长于对照组(均P<0.01)。结论阶段性康复训练及护理能改善术后心脏功能,帮助患者尽快恢复身心健康,促进患者术后早日康复。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 阶段性康复训练 心脏康复
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同期行冠状动脉旁路移植和心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的临床研究 被引量：36
7
作者 殷恩智 田伟臣 +2 位作者 李刚 吕航 李君权 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第10期1890-1892,共3页
目的:总结同期行冠状动脉旁路移植(CABG)和心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的临床经验。方法:回顾性分析我院收治的41例接受冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术的冠心病合并心脏瓣膜病患者的临床资料,对手术方法、主要并发... 目的:总结同期行冠状动脉旁路移植(CABG)和心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的临床经验。方法:回顾性分析我院收治的41例接受冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术的冠心病合并心脏瓣膜病患者的临床资料,对手术方法、主要并发症和术后处理方法进行分析总结。结果:41例患者中,行二次开胸4例(9.76%),应用IABP 2例(4.88%),发生低心排综合征6例(14.63%)、肾功能不全6例(14.63%)、肺功能不全7例(17.07%)、脑合并症1例(2.44%)、胸腔积液4例(9.77%),死亡6例(13.63%),其余患者康复出院。结论:CABG同期行心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的近期疗效满意。术前改善心功能,成熟的手术技术,完全的心肌再血管化,良好的心肌保护,停机困难者尽早应用主动脉内球囊反搏(IABP)及加强术后处理是提高CABG同期行心脏瓣膜置换术疗效的重要措施。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 冠状动脉性心脏病 冠状动脉旁路移植术 瓣膜置换术
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快速康复外科应用于心脏瓣膜置换术护理中的效果及不良情况探讨 被引量：35
8
作者 李秀娥 张继芝 《中国医药导刊》 2017年第5期518-519,共2页
目的:研究并探讨快速康复外科理念应用于心脏瓣膜置换术护理中的效果及不良情况。方法:选取2013年1月~2016年10月在我院接受心脏瓣膜置换术的患者90例作为研究对象,遵循单盲随机分配原则将患者随机分为两组,每组45例。对照组实施常规护... 目的:研究并探讨快速康复外科理念应用于心脏瓣膜置换术护理中的效果及不良情况。方法:选取2013年1月~2016年10月在我院接受心脏瓣膜置换术的患者90例作为研究对象,遵循单盲随机分配原则将患者随机分为两组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理中加入快速康复外科理念,比较两组术后恢复情况、不良事件发生率、生活质量评分。结果:观察组术后首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.05),其住院时间明显缩短(P<0.05);观察组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在心脏瓣膜置换术护理中应用快速康复外科理念,可有效加快术后恢复,减少不良情况,有利于改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 护理 快速康复外科
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早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者康复效果的影响 被引量：34
9
作者 罗巧林 苏娟 李蓝 《护理实践与研究》 2019年第10期72-74,共3页
目的探讨早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者康复效果的影响。方法选取2017年1月至2018年6月于我院行心脏瓣膜置换术的患者84例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组40例和研究组44例,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上... 目的探讨早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者康复效果的影响。方法选取2017年1月至2018年6月于我院行心脏瓣膜置换术的患者84例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组40例和研究组44例,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上给予早期康复护理。比较两组患者术后第1次沿着走廊运动与出院时6min步行距离、心功能变化及生活质量。结果研究组患者术后第1次沿着走廊运动与出院时6min步行距离、心功能恢复情况优于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术患者术后给予早期康复护理干预,可有效改善其心功能和生活质量,促进康复,效果显著,具有临床运用价值。 展开更多
关键词 康复护理 心脏瓣膜置换术 心功能
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延续护理对心脏瓣膜置换术后病人生存质量的影响 被引量：34
10
作者 吴慧兰 周淑英 +4 位作者 许丽萍 李荣 凌云清 马灿辉 张小燕 《护理研究（中旬版）》 2015年第4期1303-1306,共4页
[目的]探讨延续护理对心脏瓣膜置换术后病人出院后生存质量的影响。[方法]将46例心脏人工机械瓣膜置换术病人按随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组按常规治疗和护理,病人出院后给予常规出院指导;观察组在常规护理的基... [目的]探讨延续护理对心脏瓣膜置换术后病人出院后生存质量的影响。[方法]将46例心脏人工机械瓣膜置换术病人按随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组按常规治疗和护理,病人出院后给予常规出院指导;观察组在常规护理的基础上给予出院病人系统性延续护理1年,比较两组病人的药物依从性、并发症发生率、病人满意度及生存质量。[结果]观察组病人术后半年和1年的药物依从性、生存质量评分、病人满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]延续护理有助于提高心脏瓣膜置换术后病人药物依从性、病人满意度及生存质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 延续护理 药物依从性 满意度 生存质量
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心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床疗效及其影响因素 被引量：32
11
作者 邢杰 谢霆 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第5期1-3,共3页
目的探讨心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床疗效及其影响因素。方法回顾性分析80例行心脏瓣膜置换术治疗的大左心室心脏瓣膜病患者临床资料。单因素分析、多因素Logistic回归分析心脏瓣膜置换术疗效及并发症的危险因素。结果... 目的探讨心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床疗效及其影响因素。方法回顾性分析80例行心脏瓣膜置换术治疗的大左心室心脏瓣膜病患者临床资料。单因素分析、多因素Logistic回归分析心脏瓣膜置换术疗效及并发症的危险因素。结果术后死亡4例,存活76例,发生并发症58例。术后2周,患者LVEDD、LAD、LVEF均显著降低(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄(>50岁)、NYHAⅢ级或Ⅳ级、术前非窦性心律、风湿性心脏病瓣膜病、体外循环时间>108 min、LVEDD>80 mm、LAD>60 mm、LVEF<50%是发生室性心律失常的危险因素。Logistic多因素回归分析显示,NYHAⅢ级或Ⅳ级、术前非窦性心律是术后室性心律失常发生的危险因素。结论心脏瓣膜置换术能有效治疗大左心室心脏瓣膜病。NYHAⅢ级或Ⅳ级、术前非窦性心律是术后室性心律失常发生的危险因素。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 大左心室心脏瓣膜病 疗效 并发症 影响因素
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早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响 被引量：32
12
作者 陈欣 《护理实践与研究》 2018年第4期147-148,共2页
目的:探讨早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响。方法:选取行心脏瓣膜置换手术的患者48例,将其随机等分为试验组和对照组。对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上实施早期康复护理。比较两组患者术后30 d的心功能... 目的:探讨早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响。方法:选取行心脏瓣膜置换手术的患者48例,将其随机等分为试验组和对照组。对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上实施早期康复护理。比较两组患者术后30 d的心功能情况和生活质量。结果:试验组患者整体心功能明显优于对照组(P<0.05)。试验组患者在生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康方面均优于对照组(P<0.05)。结论:对心脏瓣膜置换术后患者实施早期康复护理有利于患者心功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 心功能 生活质量 早期康复护理
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风湿心脏病瓣膜置换术后患者的心脏康复护理 被引量：31
13
作者 谢贵华 杨静 张羽 《护士进修杂志》 2017年第22期2100-2102,共3页
目的探究心脏康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响。方法对2016年7-12月我院收治的211例风心病瓣膜置换术患者实施康复护理。结果经心脏康复护理后,患者的自理能力、满意度、服药依从性均较术前有所提高。结论风... 目的探究心脏康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响。方法对2016年7-12月我院收治的211例风心病瓣膜置换术患者实施康复护理。结果经心脏康复护理后,患者的自理能力、满意度、服药依从性均较术前有所提高。结论风湿性心脏病瓣膜置换患者术后给予康复护理,可有效提高其生活质量与服药依从性。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 瓣膜置换术 康复护理
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心功能分级和术前肺动脉高压对风湿性心脏病患者心脏瓣膜置换术后并发症的影响 被引量：31
14
作者 房大广 冯增斌 +1 位作者 崔春燕 陈永良 《中国临床研究》 CAS 2020年第5期630-632,637,共4页
目的分析心功能分级和术前肺动脉高压(PAH)对风湿性心脏病(RHD)行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能... 目的分析心功能分级和术前肺动脉高压(PAH)对风湿性心脏病(RHD)行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能影响术后并发症的危险因素,再经多因素Logistic回归分析筛出影响术后并发症的独立危险因素。结果200例患者中,发生术后并发症16例(8.00%),包括术后脑血管意外1例(0.50%),肺部感染3例(1.50%),低心排出量4例(2.00%),肾功能不全3例(1.50%),死亡5例(2.50%)。单因素分析发现,年龄、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、三尖瓣关闭不全、糖尿病、体外循环时间、主动脉阻断时间、PAH与RHD患者术后并发症的发生密切相关(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,糖尿病、NYHA心功能分级、体外循环时间和PAH均是RHD患者瓣膜置换术后发生并发症的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论伴有糖尿病、PAH、高NYHA心功能分级(Ⅲ~Ⅳ级)、体外循环时间延长(>180 min)是RHD行瓣膜置换术后发生并发症的独立危险因素。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 肺动脉高压 并发症 危险因素
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超声心动图评价心脏瓣膜病患者心功能与心肌受损的研究进展 被引量：30
15
作者 雷佳瑞 郭瑞强 《临床超声医学杂志》 2018年第2期114-117,共4页
心脏瓣膜病由于心腔内血流动力学异常,可导致心功能减低和心肌受损,而心功能减低和心肌受损的程度决定瓣膜病患者的预后,因此术前评估心功能十分重要。应用超声心动图技术在明确诊断心脏瓣膜病变的同时,可以准确评估心功能及心肌受损程... 心脏瓣膜病由于心腔内血流动力学异常,可导致心功能减低和心肌受损,而心功能减低和心肌受损的程度决定瓣膜病患者的预后,因此术前评估心功能十分重要。应用超声心动图技术在明确诊断心脏瓣膜病变的同时,可以准确评估心功能及心肌受损程度,选择恰当的治疗时机和方案,对患者预后和生存质量的改善极其重要。近年来随着超声技术的发展,超声心动图可获得心脏运动功能相对准确的定量数据,对早期诊断瓣膜病患者心肌受损及手术风险分层具有重要的临床应用价值。本文就超声心动图评价心脏瓣膜病患者心功能与心肌受损的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 超声心动描记术 斑点追踪技术 心脏瓣膜病 心功能 瓣膜置换
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心瓣膜置换术后血浆华法林浓度的动态变化及其临床意义 被引量：23
16
作者 殷君太 朱家麟 +2 位作者 王志农 赫家骅 张宝仁 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1999年第4期239-241,共3页
目的　探讨心瓣膜置换术后血浆华法林浓度的动态变化及其临床意义。　方法　应用反相高压液相色谱法（ＲＰＨＰＬＣ） 和比浊法同步测定１０ 例心瓣膜置换术后患者血浆华法林浓度以及凝血酶原时间（ＰＴ） 和国际标准化率（ＩＮＲ） ... 目的　探讨心瓣膜置换术后血浆华法林浓度的动态变化及其临床意义。　方法　应用反相高压液相色谱法（ＲＰＨＰＬＣ） 和比浊法同步测定１０ 例心瓣膜置换术后患者血浆华法林浓度以及凝血酶原时间（ＰＴ） 和国际标准化率（ＩＮＲ） 的动态变化。　结果　（１） 血浆华法林浓度在口服首剂量华法林后２ 小时，即明显升高（ Ｐ＜ ０－０５） ，６ 小时达高峰（ Ｐ＜ ０－０１） ，后稍有下降，２４ 小时又逐渐上升，７２ 小时趋于稳定；（２） 在口服华法林３６ 小时后，ＰＴ 才明显延长，ＩＮＲ 显著增加（ Ｐ＜ ０－０５） ，７２ 小时后ＰＴ 和ＩＮＲ 趋于稳定；（３） 血浆华法林浓度与ＰＴ 和ＩＮＲ 在抗凝治疗２４ 小时内，均无显著相关；４８ 小时后呈显著的正相关，相关系数分别为ｒ ＝ ０－５９ 和ｒ ＝ ０－６３（ Ｐ＜ ０－０５） 。　结论　在抗凝治疗早期，血浆华法林浓度与抗凝效应之间呈现非平行关系；抗凝治疗后７２ 小时，ＰＴ 才能真正反映华法林的全部抗凝作用，ＩＮＲ 可作为评价华法林抗凝效果的客观指标。 展开更多
关键词 华法林 凝血酶原时间 国际标准化率 心瓣膜置换
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呼吸功能训练联合阶段性康复运动对心脏瓣膜置换术患者的康复效果 被引量：29
17
作者 何晓琴 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第5期502-505,共4页
目的:探讨呼吸功能训练联合阶段性康复运动对心脏瓣膜置换术患者的康复效果。方法:选取行人工机械心脏瓣膜置换术患者86例,分为研究组和对照组。给予两组患者常规康复训练,再给予研究组呼吸功能训练和阶段性康复训练,评估呼吸功能、6分... 目的:探讨呼吸功能训练联合阶段性康复运动对心脏瓣膜置换术患者的康复效果。方法:选取行人工机械心脏瓣膜置换术患者86例,分为研究组和对照组。给予两组患者常规康复训练,再给予研究组呼吸功能训练和阶段性康复训练,评估呼吸功能、6分钟步行距离、生存质量等指标。结果:干预后研究组的呼吸功能、术后呼吸机使用时间、心电监护时间、住院时间、肺部并发症比例、6分钟步行距离、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸功能训练联合阶段性康复运动能够有效改善心脏瓣膜置换术后患者的心肺功能,促进患者心脏功能的恢复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 呼吸功能 康复运动 心脏瓣膜置换术 生活质量
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心脏瓣膜置换术后自我效能感量表评分的影响因素分析及心理干预应用价值 被引量：27
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作者 沙璐璐 刘长红 +4 位作者 刘鸿 王薇云 高莹莹 陆媛 许睿 《实用医院临床杂志》 2022年第4期71-74,共4页
目的探讨心脏瓣膜置换术后自我效能感量表(GSES)评分的影响因素及心理干预应用价值。方法选取2020年1月至2021年10月在我院就诊的心脏瓣膜置换术患者160例,分为观察组(n=84)和对照组(n=76),观察组给予心理干预,对照组给予常规干预,采用G... 目的探讨心脏瓣膜置换术后自我效能感量表(GSES)评分的影响因素及心理干预应用价值。方法选取2020年1月至2021年10月在我院就诊的心脏瓣膜置换术患者160例,分为观察组(n=84)和对照组(n=76),观察组给予心理干预,对照组给予常规干预,采用GSES量表评估患者自我效能感,比较两组干预前后GSES评分差异,并分析GSES评分的影响因素,结果160例患者平均GSES评分为(25.40±8.89)分,其中GSES评分<23分45例,≥23分115例。不同水平GSES评分患者的年龄、学历和心功能状态比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示性别、学历、心功能状态是GSES评分的影响因素(P<0.05)。观察组干预后GSES评分明显高于对照组(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术后GSES评分受患者性别、学历及心功能状态的影响,给予心理干预后,患者GSES评分明显改善。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病置换术 自我效能感量表评分 影响因素 心理干预
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综合护理干预对心脏机械瓣膜置换术后患者服药依从性及生活质量的影响 被引量：27
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作者 夏梅 李薇娜 杜高丽 《河北医药》 CAS 2019年第4期637-640,共4页
目的探讨综合护理干预对心脏机械瓣膜置换术后患者服药依从性及生活质量的影响。方法收集行心脏机械瓣膜置换术的60例患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组实施综合护理干预,对照组给予常规护理。观察并随访采用... 目的探讨综合护理干预对心脏机械瓣膜置换术后患者服药依从性及生活质量的影响。方法收集行心脏机械瓣膜置换术的60例患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组实施综合护理干预,对照组给予常规护理。观察并随访采用两种不同护理措施患者的服药依从性、抗凝药物不良反应发生率、患者术后生存质量及患者对瓣膜置换术的了解程度等指标。结果观察组患者术后6个月服药依从性为90%显著高于对照组的50%,术后2年的服药依从性高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月和术后2年生存质量的各项内容(心理、独立性、社会关系、环境、生理)评分均明显高于对照组;观察组患者对瓣膜置换术及术后抗凝药物服用的重要性的知晓率(100%)明显高于对照组(86.7%);观察组术后6个月及术后2年服用抗凝药物的不良反应发生率却明显低于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏机械瓣膜置换术后给予患者综合性护理干预,可以增强患者对瓣膜置换术及术后服用抗凝药物的必要性的认识,主动坚持服药,有效减少服用抗凝药物后的不良反应发生,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 综合护理干预 心脏机械瓣膜置换 服药依从性 生活质量
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微信在心脏瓣膜置换术后健康教育中的应用 被引量：26
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作者 尚文媛 黄润 +2 位作者 刘霞 吴芳 周珽 《上海护理》 2015年第6期11-14,共4页
目的探讨微信在心脏瓣膜置换术后健康教育的应用效果。方法选择2013年8月—2014年8月在上海交通大学医学院附属新华医院行心脏瓣膜置换术患者164例,采用前后测量的方式,将164例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的患者按照出院时间顺序分为对照... 目的探讨微信在心脏瓣膜置换术后健康教育的应用效果。方法选择2013年8月—2014年8月在上海交通大学医学院附属新华医院行心脏瓣膜置换术患者164例,采用前后测量的方式,将164例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的患者按照出院时间顺序分为对照组(常规健康教育组)和观察组(微信健康教育组)各82例。对照组执行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上增加微信群及微信平台推送相关内容,增进互动。分别于患者出院3个月后比较两组患者服药情况、饮食情况、休息与活动情况、复诊情况、服药不良反应的发生率、对护理的满意度及对微信健康教育的接受度。结果观察组患者在服药情况、饮食情况、休息与活动情况、复诊情况、服药不良反应的发生率、对护理的满意度及对微信健康教育的接受度与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对心脏瓣膜置换术后患者采用微信形式的健康教育可以及时满足患者的健康需求,减少用药不当引起的并发症,增进了医患关系,对患者的早日康复起到了积极的推动作用。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 健康教育 微信
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