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经胸超声和造影测量法指导国产封堵器介入治疗先心病的价值 被引量：5
1
作者 朱翔 曾高峰 雷长城 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第6期450-452,共3页
目的探讨经胸超声(TTE)和造影测量法指导国产封堵器介入治疗房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)的应用价值。方法术前应用TTE筛选符合封堵适应证的先心病患者50例,其中ASD20例、VSD16例、PDA14例。术中用TTE监测指导... 目的探讨经胸超声(TTE)和造影测量法指导国产封堵器介入治疗房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)的应用价值。方法术前应用TTE筛选符合封堵适应证的先心病患者50例,其中ASD20例、VSD16例、PDA14例。术中用TTE监测指导释放ASD封堵器;使用造影测量法测量VSD、PDA指导国产封堵器的选择。术后应用TTE定期随访。结果19例ASD、15例VSD、14例PDA封堵成功,总成功率为96.0%(48/50)。封堵失败:1例ASD,缺损最大径36mm;1例VSD,缺损最大径10mm,为膜周部室缺。结论TTE可用于筛选先心病病例。术中用TTE监测指导释放ASD封堵器,疗效可靠;使用造影测量法测量VSD、PDA指导国产封堵器的选择是手术成功的基本条件之一。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 造影测量法 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭
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鲁登巴赫综合征12例外科治疗 被引量：2
2
作者 刘波 葛建军 +3 位作者 林敏 周正春 高晴云 刘永志 《安徽医药》 CAS 2011年第4期481-482,共2页
目的总结分析鲁登巴赫综合征的手术治疗经验。方法回顾性分析2002~2009年手术治疗的12例鲁登巴赫综合征患者临床资料,其中行二尖瓣机械瓣置换术10例,二尖瓣成形2例,房缺直接缝合4例,补片修补8例,同期行三尖瓣Devega成形术6例,左心耳结扎... 目的总结分析鲁登巴赫综合征的手术治疗经验。方法回顾性分析2002~2009年手术治疗的12例鲁登巴赫综合征患者临床资料,其中行二尖瓣机械瓣置换术10例,二尖瓣成形2例,房缺直接缝合4例,补片修补8例,同期行三尖瓣Devega成形术6例,左心耳结扎3例。结果围手术期无死亡,均未出现严重并发症,心功能明显改善。结论鲁登巴赫综合征应尽早手术治疗,正确选择处理二尖瓣病变的手术方式,加强围手术期处理,术后积极改善肺动脉高压,保护左室功能是手术成功的关键。 展开更多
关键词 鲁登巴赫综合征 房间隔缺损 二尖瓣狭窄
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继发孔型房间隔缺损中老年患者的外科治疗 被引量：2
3
作者 陈贵俦 张剑辉 +2 位作者 陈明律 林勇 陈厚赏 《中国基层医药》 CAS 2005年第6期703-704,共2页
目的总结继发孔型房间隔缺损(房缺)中老年患者的手术治疗经验。方法26例继发孔型房缺患者,年龄40～68岁,肺动脉平均压52.5～105.5mmHg,合并部分肺静脉异位引流3例,三尖瓣关闭不全22例,二尖瓣关闭不全2例,二尖瓣狭窄1例,均行房缺修补术... 目的总结继发孔型房间隔缺损(房缺)中老年患者的手术治疗经验。方法26例继发孔型房缺患者,年龄40～68岁,肺动脉平均压52.5～105.5mmHg,合并部分肺静脉异位引流3例,三尖瓣关闭不全22例,二尖瓣关闭不全2例,二尖瓣狭窄1例,均行房缺修补术及合并症的矫治。结果26例患者痊愈出院,心功能均较术前改善。结论年龄不是房缺手术的禁忌证,积极的围术期处理、合并症的同期手术处理是手术预后的关键。 展开更多
关键词 房间隔缺损 三尖瓣闭锁不全 心脏外科手术 治疗
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40岁以上房间隔缺损患者行心脏不停跳手术治疗的体会
4
作者 周峰 张全亮 +3 位作者 常芳荣 徐昌富 李海英 濮仁富 《河北医科大学学报》 CAS 2005年第6期427-429,共3页
目的探讨体外循环下心脏不停跳手术治疗40岁以上继发孔型房间隔缺损的手术效果及围手术期经验.方法13例40岁以上继发孔型房间隔缺损患者,年龄41～67岁,平均(45.9±5.6)岁.合并三尖瓣关闭不全8例,其中中度以上关闭不全6例;合并二尖... 目的探讨体外循环下心脏不停跳手术治疗40岁以上继发孔型房间隔缺损的手术效果及围手术期经验.方法13例40岁以上继发孔型房间隔缺损患者,年龄41～67岁,平均(45.9±5.6)岁.合并三尖瓣关闭不全8例,其中中度以上关闭不全6例;合并二尖瓣关闭不全2例;房颤3例.肺动脉平均压力为(36.5±17.1)mm Hg.在体外循环心脏不停跳下行房间隔缺损修补术,房间隔缺损修补采用直接连续缝合和心包片修补,术中在心脏跳动下探查二尖瓣和三尖瓣,决定是否对瓣膜进行处理.本组中7例行三尖瓣1)e vage成形,2例行二尖瓣成形术,为交界区修补.在心脏跳动下动态观察各瓣膜手术成形效果.结果13例患者术后全部生存,心功能均有明显改善.结论心脏不停跳手术治疗中老年房间隔缺损是一种安全和合理的手术方式,对合并二尖瓣、三尖瓣关闭不全病变的探查和手术成形治疗有一定的优越性;中老年房间隔缺损患者术后应加强心功能的支持. 展开更多
关键词 房间隔缺损 体外循环 心血管外科手术方法
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鲁登巴赫综合征的外科治疗 被引量：5
5
作者 黄保堂 谭典模 +2 位作者 王盛宇 邓文耀 周其文 《心肺血管病杂志》 CAS 2001年第3期161-162,168,共3页
目的 :总结鲁登巴赫综合征外科治疗经验。方法 :自 1992年 12月至 2 0 0 0年 6月手术治疗鲁登巴赫综合征 12例 ,其中房间隔缺损均为先天性 ,二尖瓣病变先天性 2例 ,风湿性 10例。单纯二尖瓣狭窄 8例 ,二尖瓣狭窄合并闭锁不全 4例。房缺... 目的 :总结鲁登巴赫综合征外科治疗经验。方法 :自 1992年 12月至 2 0 0 0年 6月手术治疗鲁登巴赫综合征 12例 ,其中房间隔缺损均为先天性 ,二尖瓣病变先天性 2例 ,风湿性 10例。单纯二尖瓣狭窄 8例 ,二尖瓣狭窄合并闭锁不全 4例。房缺直接缝合 8例 ,补片修补 4例。二尖瓣换瓣 9例 ,直视成形 3例。三尖瓣Devega成形 10例。结果 :围术期无死亡。 12例随访 6～ 90个月 ,1例二尖瓣成形术后 3年再次手术换瓣 ,余 11例恢复顺利。心功能恢复为Ⅰ级者 8例 ,Ⅱ级者 4例。结论 :鲁登巴赫综合征应尽早手术。正确选择处理二尖瓣病变手术方式 ,加强围术期处理 。 展开更多
关键词 鲁登巴赫综合征 房间隔缺损 二尖瓣狭窄 外科手术
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应用Amplatzer封堵器经皮穿刺治疗房间隔缺损及动脉导管未闭 被引量：2
6
作者 徐乃勋 马卫军 +4 位作者 赵惠 孙婕 孙根义 张玉兰 王兵 《天津医药》 CAS 北大核心 2003年第8期517-519,共3页
目的 :探讨应用Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损 (ASD)及动脉导管未闭 (PDA)的效果。方法 :术前均常规经胸超声心动图 (TTE)确认ASD或PDA位置、大小及形态 ,分流情况及肺动脉压。在透视监视下经导管置入封堵器。成人ASD术中在经食... 目的 :探讨应用Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损 (ASD)及动脉导管未闭 (PDA)的效果。方法 :术前均常规经胸超声心动图 (TTE)确认ASD或PDA位置、大小及形态 ,分流情况及肺动脉压。在透视监视下经导管置入封堵器。成人ASD术中在经食道超声 (TEE)监视下了解ASD的诸边缘及封堵结果。儿童使用经胸超声监视。PDA封堵前后分别行主动脉造影 ,确认PDA形态、大小及封堵结果。术后1个月及6个月分别经TTE评价治疗结果。结果 :全组8例均手术成功 ,无任何并发症。术后24hTTE显示全部病例封堵成功 ,无残余分流。随访2～26个月 ,全部病例无再通 ,肺动脉压正常 ,增大的心脏房室恢复正常。结论 :经皮穿刺应用Amplatzer封堵器治疗二孔型ASD及PDA疗效肯定 ,操作简便 ,成功率高 。 展开更多
关键词 房间隔缺损 动脉导管未闭 AMPLATZER封堵器 经皮穿刺 治疗
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实时三维超声心动图在房缺封堵术中的应用 被引量：8
7
作者 尹小龙 丁云川 +1 位作者 雷芸 张伟华 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第1期42-43,共2页
目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)技术在经导管房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法57例连续先心病ASD行介入封堵治疗患者术前、术中及术后行经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)及RT3DE,测定ASD部位、大小、形态、以及... 目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)技术在经导管房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法57例连续先心病ASD行介入封堵治疗患者术前、术中及术后行经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)及RT3DE,测定ASD部位、大小、形态、以及与二尖瓣、三尖瓣的关系,术后封堵器的位置、形态、和残余漏。结果RT3DE显示ASD大多为不规则椭圆状。与TTE比较,RT3DE测得ASD最大径(P<0.05),ASD边缘与二尖瓣距离(P<0.01)及三尖瓣距离(P<0.05)差异有统计学意义。RT3DE在检测封堵后残余分流、封堵器对瓣膜活动影响及封堵器微脱位都优于TTE。结论RT3DE可准确测定ASD部位、大小、形态、以及与邻近解剖结构的关系,对封堵器选择、手术过程指导及术后疗效评价都非常有价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 房间隔缺损 介入治疗
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超声心动图对完全型肺静脉异位引流的诊断价值 被引量：3
8
作者 周文娟 李自清 沈瑶 《中外医学研究》 2011年第28期28-29,共2页
目的本文旨在评价超声心动图对完全型肺静脉异位引流(TAPVD)的诊断价值。方法对2007年8月～2010年3月经手术证实的TAPVD20例进行分析,均有完整的超声心动图及手术资料。结果 20例TAPVD术前超声正确诊断18例,准确率90%;心上型12例,占60%... 目的本文旨在评价超声心动图对完全型肺静脉异位引流(TAPVD)的诊断价值。方法对2007年8月～2010年3月经手术证实的TAPVD20例进行分析,均有完整的超声心动图及手术资料。结果 20例TAPVD术前超声正确诊断18例,准确率90%;心上型12例,占60%;心内型7例,占35%;心下型1例,占5%。2例误诊病例中,1例超声仅诊断为单纯房间隔缺损,另1例将心内型完全型肺静脉异位引流误诊为三房心。结论超声心动图检查诊断TAPVD是安全、准确无创性检查。 展开更多
关键词 肺静脉异位引流 彩色多普勒超声 诊断 房间隔缺损
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完全性房室间隔缺损合并法乐四联症的手术矫正 被引量：3
9
作者 梅举 汪曾炜 +3 位作者 张宝仁 郝家骅 邹良健 王连才 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期116-118,共3页
目的　报告完全性房室间隔缺损合并法乐四联症的外科治疗。　方法　 6例患者 ,年龄 3～ 9岁 ,均施行手术根治 ,经右房 右室切口修补VSD ,房室间隔缺损采用两块补片技术修复 ,左房室瓣裂隙的修复均采用间断缝合 ,右室流出道均用带单瓣的... 目的　报告完全性房室间隔缺损合并法乐四联症的外科治疗。　方法　 6例患者 ,年龄 3～ 9岁 ,均施行手术根治 ,经右房 右室切口修补VSD ,房室间隔缺损采用两块补片技术修复 ,左房室瓣裂隙的修复均采用间断缝合 ,右室流出道均用带单瓣的补片跨瓣加宽。　结果　全组 6例术后出现低心排综合征、多器官衰竭、灌注肺并发症各 1例 ,早期死亡 1例为多器官衰竭者 ,5例长期存活。术后随访 6个月～ 5 5年 ,1例有轻度左房室瓣关闭不全。心功能Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 1例。　结论　完全性房室间隔缺损合并法乐四联症可应用 2块补片法行手术根治 ,左房室瓣瓣裂的常规修补可降低其关闭不全的发生率 ,大部分患者术后心功能可获得良好的改善。 展开更多
关键词 房室间隔缺损 法乐氏四联症 心脏外科手术
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