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“十四五”时期中国医疗保障制度的发展思路与重点任务 被引量：46
1
作者 郑功成 《中国人民大学学报》 CSSCI 北大核心 2020年第5期1-14,共14页
经过20多年的探索特别是“十三五”期间奠定的基础,“十四五”应是中国特色医疗保障制度从长期试验性改革状态走向基本成熟的关键时期。但现行制度存在的缺陷及面临的诸多挑战决定了要实现这一目标并非易事,亟待确立理念清晰、目标明确... 经过20多年的探索特别是“十三五”期间奠定的基础,“十四五”应是中国特色医疗保障制度从长期试验性改革状态走向基本成熟的关键时期。但现行制度存在的缺陷及面临的诸多挑战决定了要实现这一目标并非易事,亟待确立理念清晰、目标明确、举措妥当的发展思路。全面优化现行制度安排,抓住重点领域与关键环节着力推进改革深化,同时健全医疗保障法律法规,将是“十四五”时期应当完成的繁重任务。 展开更多
关键词 医疗保障 “十四五”规划 发展思路 目标任务
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中国多层次医疗保障体系建设现状与政策选择 被引量：34
2
作者 许飞琼 《中国人民大学学报》 CSSCI 北大核心 2020年第5期15-24,共10页
构建多层次医疗保障体系是我国医疗保障制度改革的既定目标,但实践效果并不理想,关键是法定医疗保障制度尚未成熟,商业健康险发展严重不足,慈善医疗并未引起重视。要完成多层次医疗保障体系建设的目标任务,需要在加快促使法定医疗保险... 构建多层次医疗保障体系是我国医疗保障制度改革的既定目标,但实践效果并不理想,关键是法定医疗保障制度尚未成熟,商业健康险发展严重不足,慈善医疗并未引起重视。要完成多层次医疗保障体系建设的目标任务,需要在加快促使法定医疗保险制度定型的同时,重构促进商业健康险与慈善医疗等的精准政策支持体系,而激发市场主体与社会力量的活力应当成为政策促进的重点。 展开更多
关键词 医疗保障 多层次体系 现状评估 政策选择
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试验性治理与试点嵌套——中国公立医院改革的政策逻辑 被引量：15
3
作者 和经纬 苏芮 《社会保障评论》 CSSCI 2021年第4期51-69,共19页
经常性的政策试验是中国公共政策过程的典型特征,也是试验性治理进行政策创新、解决难题的主要载体。已有政策试点研究多以单项目试点为研究对象,然而对于长时期、跨部门、多目标的超大规模试点尚缺乏系统总结,在社会政策领域的探讨则... 经常性的政策试验是中国公共政策过程的典型特征,也是试验性治理进行政策创新、解决难题的主要载体。已有政策试点研究多以单项目试点为研究对象,然而对于长时期、跨部门、多目标的超大规模试点尚缺乏系统总结,在社会政策领域的探讨则更少。本研究以中国公立医院改革为例,通过对新医改11年间公立医院改革试点过程壮阔画卷的分析,结合内容分析和主题建模等方法,总结中国公立医院改革、乃至医疗保障体系建设的政策逻辑。研究发现,试点嵌套是在高度不确定性和利益格局高度复杂性约束下推进社会政策领域改革的有效模式。试点嵌套整合了试点空间、内容和过程等多重要素,有效提升了试点主体的学习能力、整合能力、兼容能力,促进了社会政策的创新扩散。 展开更多
关键词 公立医院改革 试验性治理 试点嵌套 医疗保障 医改 政策创新
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近年中国罕见病相关政策和实践探索 被引量：14
4
作者 张抒扬 张学 《罕见病研究》 2022年第1期1-6,共6页
罕见病是一类发病率、患病率极低的疾病的总称。由于单病种患病人数相对较少,导致罕见病的诊断治疗、药品研发、医疗保障、科学研究等方面发展不充分,表现出诊断治疗难度偏大、有效治疗药物偏少、医疗保障程度不高等问题。2018年,中国... 罕见病是一类发病率、患病率极低的疾病的总称。由于单病种患病人数相对较少,导致罕见病的诊断治疗、药品研发、医疗保障、科学研究等方面发展不充分,表现出诊断治疗难度偏大、有效治疗药物偏少、医疗保障程度不高等问题。2018年,中国《第一批罕见病目录》公布,首次明确了罕见病管理范畴,大力促进罕见病事业发展。“十三五”以来,中国针对罕见病预防诊疗、药品研发注册及生产流通、患者医疗保障、医学科学研究等方面陆续推出系列有效的政策措施。为进一步提升罕见病诊疗和管理能力,更好地维护罕见病患者的健康权益,本文重点梳理了近年来中国罕见病相关政策和探索实践,并提出了相关建议。 展开更多
关键词 罕见病 诊疗预防 医疗保障 政策梳理
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新形势下医保拒付费用原因及对策分析 被引量：11
5
作者 芦琳智 高亚玲 汪姗姗 《中国医疗保险》 2019年第12期49-52,共4页
随着国家医疗保障制度和管理体制的整合与统一,全民医保制度的改革发展,医保已成为医疗服务的最大买家。为确保基金合理使用,监管显得尤为重要。多年来,医保拒付时有发生,如何减少医保拒付也成为医院医保管理的关注点。本文以此为背景,... 随着国家医疗保障制度和管理体制的整合与统一,全民医保制度的改革发展,医保已成为医疗服务的最大买家。为确保基金合理使用,监管显得尤为重要。多年来,医保拒付时有发生,如何减少医保拒付也成为医院医保管理的关注点。本文以此为背景,通过对兰州市第一人民医院2017年职工医保拒付费用进行分析,找出原因并提出对策,旨在减少医保拒付,形成患者权益得维护、医院得发展和基金绩效有提升的良好局面。 展开更多
关键词 医疗保障 医保拒付 原因分析 对策
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“全民医保”与“垫支”负担——医保垫付制度对居民医疗服务利用的影响 被引量：11
6
作者 周钦 刘国恩 《保险研究》 CSSCI 北大核心 2015年第7期106-119,共14页
医保垫付制度设计下,参保人群需要先行垫付全额医疗费用,无疑带给个人或家庭垫付医疗费的经济压力。本文从理论和实证的角度就医保垫付制度对居民医疗服务利用的影响进行了研究。理论分析得出,当面临信贷约束和预算约束时,穷人无法获得... 医保垫付制度设计下,参保人群需要先行垫付全额医疗费用,无疑带给个人或家庭垫付医疗费的经济压力。本文从理论和实证的角度就医保垫付制度对居民医疗服务利用的影响进行了研究。理论分析得出,当面临信贷约束和预算约束时,穷人无法获得足够的资金支付医疗费用时,实际的医疗消费将低于最优消费水平。实证部分利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,发现医保垫付人群的健康状况有更差的倾向,但是其住院医药总费用比实时结算人群低12.7%;医保垫付导致低收入和农村参保人群分别缩减64.2%和23.1%的住院医药支出。因此,医保垫付制度给经济水平有限的参保人群造成了明显的垫支压力,进而抑制其医疗需求,这样的制度设计将严重影响医保制度的实际受益人群。 展开更多
关键词 医保垫付制度 医疗服务利用 信贷约束 医疗保障
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健全我国医保基金监管机制的SWOT分析 被引量：11
7
作者 侯宜坦 吴绍棠 +1 位作者 周银铃 毛宗福 《中国医疗保险》 2020年第6期22-25,共4页
运用SWOT分析框架,剖析我国医保基金监管工作存在的优势、劣势,以及面临的主要机会和威胁;并在此基础上针对"十四五"期间医保基金监管工作规划,提出加强立法规范、建设专业队伍、健全共治机制、加强智能监控、营造社会氛围等... 运用SWOT分析框架,剖析我国医保基金监管工作存在的优势、劣势,以及面临的主要机会和威胁;并在此基础上针对"十四五"期间医保基金监管工作规划,提出加强立法规范、建设专业队伍、健全共治机制、加强智能监控、营造社会氛围等一系列政策建议。 展开更多
关键词 医疗保障 基金监管 社会治理 SWOT分析
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建立我国医保信用综合评价指标体系刍议 被引量：11
8
作者 谭中和 《中国医疗保险》 2020年第4期41-44,共4页
医疗保障多方参与的运行机制,易诱发诸多欺诈骗取医保基金的道德风险.强化医保基金监管除了健全法律体系,建立医保信用综合评价指标体系亦具有重要作用.本文根据我国医保制度体系和运行实际,设计了医保信用综合评价监测指标和警情指标体... 医疗保障多方参与的运行机制,易诱发诸多欺诈骗取医保基金的道德风险.强化医保基金监管除了健全法律体系,建立医保信用综合评价指标体系亦具有重要作用.本文根据我国医保制度体系和运行实际,设计了医保信用综合评价监测指标和警情指标体系,提出了医保信用综合评价指标体系相关的信用内容或涉及的相关主体,并以定点医疗机构为例,分析信用指标的选取、数据信息处理,以及信用综合评价指标体系的运行机制和建议. 展开更多
关键词 医保 信用综合评价 监测指标 警情指标
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澳大利亚老年健康保障体系的特点及启示 被引量：9
9
作者 秦坤 《北京行政学院学报》 CSSCI 北大核心 2012年第6期98-101,共4页
上世纪70年代以来,为了应对日益严重的老龄化问题,澳大利亚建立了政府筹资为主、强调居家和社区服务、注重资源利用效率的多层次老年健康保障体系,以满足日益增长的老年人对于医疗卫生服务的多样化需求。通过分析澳大利亚老年健康保障体... 上世纪70年代以来,为了应对日益严重的老龄化问题,澳大利亚建立了政府筹资为主、强调居家和社区服务、注重资源利用效率的多层次老年健康保障体系,以满足日益增长的老年人对于医疗卫生服务的多样化需求。通过分析澳大利亚老年健康保障体系,尤其是在筹集和分配资金以及组织和提供服务方面的特点,结合我国正在进行的深化医药卫生体制改革,对我国医疗卫生系统应对老龄化带来的挑战提出意见和建议。 展开更多
关键词 澳大利亚 老龄化 健康保障 医药卫生体制改革
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大病保险委托商保承办的现状及问题分析 被引量：9
10
作者 朱铭来 解莹 李海燕 《中国医疗保险》 2020年第3期18-22,共5页
大病保险作为基本医疗保障制度中重要的一环,采取商业保险机构承办的方式,引进市场运作机制,探索政府职能转变,创新管理的服务模式,很大程度上改善了城乡居民“因病致贫、因病返贫”的问题。然而在商保承办过程中,制度衔接、承办专业性... 大病保险作为基本医疗保障制度中重要的一环,采取商业保险机构承办的方式,引进市场运作机制,探索政府职能转变,创新管理的服务模式,很大程度上改善了城乡居民“因病致贫、因病返贫”的问题。然而在商保承办过程中,制度衔接、承办专业性、部门信息对接、招投标流程设计、亏损界定等方面都存在着较为明显的问题。如何在保证大病保险运行效率的同时发挥商业保险机构的承办优势,是未来大病保险承办模式亟待解决的问题。本文对其中存在的主要问题作出系统分析,并提出改进完善建议。 展开更多
关键词 大病保险 商保 承办 医保
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HTA在我国医保决策中的应用思考 被引量：7
11
作者 郭武栋 吴晶 +4 位作者 王海银 吕兰婷 袁妮 刘梦娜 谢幸彤 《中国医疗保险》 2022年第4期12-17,共6页
HTA在我国医保决策领域的应用虽处于起步阶段,但由于学科特点与医保决策需求的高度契合性,未来将有很大的实践应用空间。我国医保管理体系与国外不同,不能盲目照搬国外模式,需要在不断的实践摸索中探索一条具有我国特色的医保HTA应用之... HTA在我国医保决策领域的应用虽处于起步阶段,但由于学科特点与医保决策需求的高度契合性,未来将有很大的实践应用空间。我国医保管理体系与国外不同,不能盲目照搬国外模式,需要在不断的实践摸索中探索一条具有我国特色的医保HTA应用之路。医保HTA的长久持续发力离不开政府部门在机制化建设方面的久久为功,医保部门可以结合国家医保药品目录调整等改革任务,为HTA的体系建设进行积极探索,逐步形成中国医保HTA发展模式。本文介绍了卫生技术评估作用、概念和国际实践经验,并提出了对卫生技术评估在我国医保决策应用中的相关思考。 展开更多
关键词 卫生技术评估 医保 应用
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我国医养结合发展现状及其对医保治理的挑战 被引量：3
12
作者 康蕊 王震 《中国医疗保险》 2024年第5期26-34,共9页
老年人对养老服务和医疗服务的双重需求不仅对传统的医疗资源和养老资源配置、供给模式带来挑战,还对医疗保障制度的保障政策及其治理体系和治理能力提出了新的要求。本文在总结我国医养结合的主要模式特征和发展现状基础上,分析对我国... 老年人对养老服务和医疗服务的双重需求不仅对传统的医疗资源和养老资源配置、供给模式带来挑战,还对医疗保障制度的保障政策及其治理体系和治理能力提出了新的要求。本文在总结我国医养结合的主要模式特征和发展现状基础上,分析对我国医疗保障政策及治理体系的挑战,提出我国医养结合初步形成养中办医、医中办养以及基层医疗机构办医养等运行模式,这对门诊和社区全科医疗服务的医疗保障水平有更高的需求,对医保治理能力和监管能力有更高的要求,同时需要与长期护理保险划清边界、相互协同。 展开更多
关键词 医养结合 医疗保障 治理体系
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医疗保障体系下医疗救助的功能定位 被引量：7
13
作者 王宗凡 《中国医疗保险》 2020年第11期16-18,共3页
在深化改革的背景下,医疗救助应置于医疗保障整体框架下重新定位。医疗救助对象既包括一般困难人群,也包括医疗费用支出性贫困人群,医疗救助应当对两类人群实行差异化医疗费用救助。医疗救助实行适度托底,为防范医疗服务滥用,应保留一... 在深化改革的背景下,医疗救助应置于医疗保障整体框架下重新定位。医疗救助对象既包括一般困难人群,也包括医疗费用支出性贫困人群,医疗救助应当对两类人群实行差异化医疗费用救助。医疗救助实行适度托底,为防范医疗服务滥用,应保留一定的个人支付责任。 展开更多
关键词 医疗保障 医疗救助 托底 责任
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数据要素在医疗健康领域的内涵、价值与应用 被引量：3
14
作者 朱庆华 王晰 赵宇翔 《图书情报知识》 CSSCI 北大核心 2024年第2期13-17,共5页
十七部门联合发布的《“数据要素×”三年行动计划(2024—2026年)》引发了社会的广泛关注。本文首先探讨医疗健康领域数据要素的本质、分类及其重要性。在此基础上,提出促进医疗健康数据融合创新的关键策略,包括通过技术赋能医疗健... 十七部门联合发布的《“数据要素×”三年行动计划(2024—2026年)》引发了社会的广泛关注。本文首先探讨医疗健康领域数据要素的本质、分类及其重要性。在此基础上,提出促进医疗健康数据融合创新的关键策略,包括通过技术赋能医疗健康数据的采集,推动医疗健康数据的整合与标准化工作,促进医疗健康数据的开放和共享,以及加强对医疗健康数据的安全保护。 展开更多
关键词 医疗健康领域 数据要素 数据标准化 数据开放共享 数据安全
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医疗保障制度改革中应用点数法总额预算的思考 被引量：6
15
作者 吴晶 赵博雅 《世界临床药物》 2021年第7期542-546,共5页
在我国深化医疗保障制度改革的过程中,加强医保基金总额预算管理,深化医保支付方式改革是重要议题。点数法总额预算作为完善医保基金总额预算管理的有效手段,可与多种医保支付方式相结合,是深化改革的有力抓手。本文系统阐述了点数法总... 在我国深化医疗保障制度改革的过程中,加强医保基金总额预算管理,深化医保支付方式改革是重要议题。点数法总额预算作为完善医保基金总额预算管理的有效手段,可与多种医保支付方式相结合,是深化改革的有力抓手。本文系统阐述了点数法总额预算的基本概念及激励机制,分析其在我国正在构建的多元复合式医保支付方式体系中的应用路径,以期为各地深化医疗保障制度改革提供思路。 展开更多
关键词 点数法总额预算 预算管理 医保支付方式 医疗保障
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完善我国重特大疾病医疗保障机制的思考 被引量：6
16
作者 朱铭来 谢明明 《中国医疗保险》 2022年第1期21-24,共4页
随着我国进入相对贫困治理阶段,大额医疗费用所导致的因病支出型贫困及其治理问题将成未来的工作重点。文章总结梳理了我国重特大疾病医疗保障机制的探索之路,重点分析了其中仍然存在的主要问题,并据此提出了进一步完善我国重特大疾病... 随着我国进入相对贫困治理阶段,大额医疗费用所导致的因病支出型贫困及其治理问题将成未来的工作重点。文章总结梳理了我国重特大疾病医疗保障机制的探索之路,重点分析了其中仍然存在的主要问题,并据此提出了进一步完善我国重特大疾病医疗保障机制的政策建议。 展开更多
关键词 重特大疾病 支出型贫困 医疗保障 长效机制
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典型国家罕见病医疗保障发展的历史逻辑及相关启示 被引量：6
17
作者 张海琴 李顺平 +4 位作者 冯俊超 刘嘉琪 朱晓红 谢诗瑶 张悦 《中国医疗保险》 2022年第5期112-115,共4页
罕见病的诊疗与保障是全球共同面临的挑战。早在20世纪80年代,部分国家或地区在实现全民医保或医保体系健全后,开始关注罕见病患者及其医疗保障问题,陆续出台罕见病的相关法规或政策。然而,中国罕见病医疗保障仍处于探索阶段。本文通过... 罕见病的诊疗与保障是全球共同面临的挑战。早在20世纪80年代,部分国家或地区在实现全民医保或医保体系健全后,开始关注罕见病患者及其医疗保障问题,陆续出台罕见病的相关法规或政策。然而,中国罕见病医疗保障仍处于探索阶段。本文通过介绍典型国家医保体系与罕见病医疗保障的发展历程,分析两者内在逻辑联系,探究罕见病医疗保障的发展规律,在借鉴国外先进经验的基础上,为我国不断完善罕见病多层次医疗保障体系提供建议和对策。 展开更多
关键词 罕见病 医疗保障 孤儿药
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健康医疗大数据的安全保障技术研究 被引量：6
18
作者 黄婧 王云光 皮冰斌 《计算机时代》 2018年第11期45-48,共4页
健康医疗大数据的发展是大数据产业驱动的结果,是国家重要的战略部署。为了有效地推动数据开放共享,挖掘医疗行业潜在的数据价值,推动行业的发展进步,就必须加强数据安全保护技术的研究。文章从大数据平台安全的角度入手,重点分析了健... 健康医疗大数据的发展是大数据产业驱动的结果,是国家重要的战略部署。为了有效地推动数据开放共享,挖掘医疗行业潜在的数据价值,推动行业的发展进步,就必须加强数据安全保护技术的研究。文章从大数据平台安全的角度入手,重点分析了健康医疗领域相关数据安全保障技术的重难点。研究表明,针对不同的应用场景使用不同的安全保障技术能够有效地加强数据安全保护,提高数据传输的安全性。 展开更多
关键词 健康医疗 大数据 数据平台 数据安全
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物联网医疗系统安全和隐私保护方法研究 被引量：6
19
作者 陈庆龙 石春花 郝文延 《医学信息学杂志》 CAS 2022年第1期67-72,共6页
提出一种基于Holochain的物联网医疗系统安全与隐私保护方法,阐述方案设计以及具体模型构建,分析安全机制性能,指出基于Holochain的物联网医疗系统时间和空间复杂度显著降低,更具优势。
关键词 区块链 Holochain 医疗保健 物联网 分布式网络 安全威胁
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基于物联网的智能家居和智慧医疗应用 被引量：6
20
作者 王斌 《山西电子技术》 2020年第6期46-47,51,共3页
物联网是当前通信发展的热点和趋势之一,基于物联网的各种应用不断涌现,在方便人们日常生活的同时,也给现有的技术提出新的需求以及挑战。移动物联网因其移动性的优势,能为物联网应用在移动性要求较高的场景中提供极大便利,所以在很多... 物联网是当前通信发展的热点和趋势之一,基于物联网的各种应用不断涌现,在方便人们日常生活的同时,也给现有的技术提出新的需求以及挑战。移动物联网因其移动性的优势,能为物联网应用在移动性要求较高的场景中提供极大便利,所以在很多对移动性要求较高或者需要灵活组网的行业场景中被广泛应用,比如智慧交通、智慧物流、智慧农业、智慧医疗,智慧家居等领域。本文主要对这些领域中的智慧家庭和智慧医疗两个场景,以及两者之间的关系进行相关探讨。并提出基于移动物联网的智慧家居助力智能医疗的应用场景和所面临的一些挑战。 展开更多
关键词 移动物联网 智慧家居 智慧医疗 数据安全
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