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糖尿病肾病流行病学研究进展 被引量：116
1
作者 谢席胜 艾娜 +2 位作者 王宝福 夏梦迪 樊均明 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第10期937-940,共4页
随着人均寿命的延长和生活习惯的改变,如营养过剩、高脂饮食、运动减少及生活节奏加快等,糖尿病（diabetes mellitus,DM）的发病率呈上升趋势,随之糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）的发病率也在上升。DKD是DM最常见的微血管... 随着人均寿命的延长和生活习惯的改变,如营养过剩、高脂饮食、运动减少及生活节奏加快等,糖尿病（diabetes mellitus,DM）的发病率呈上升趋势,随之糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）的发病率也在上升。DKD是DM最常见的微血管并发症,其典型特征是尿白蛋白排泄率的逐渐增加,常常发展至临床蛋白尿, 展开更多
关键词 糖尿病肾病 流行病学 尿白蛋白排泄率 微血管并发症 生活习惯 人均寿命 营养过剩 高脂饮食
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缬沙坦联合前列地尔对早期糖尿病肾病的临床研究 被引量：49
2
作者 马亚丽 陈芳 +1 位作者 时军 陈宝平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期409-411,共3页
目的观察缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法 98例早期糖尿病肾病患者分为A组33例,B组31例,C组34例。A组静脉滴注前列地尔100μg+0.9%Na Cl 250 m L,每日1次;B组口服缬沙坦80mg,每日1次;C组静脉滴注前列地尔... 目的观察缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法 98例早期糖尿病肾病患者分为A组33例,B组31例,C组34例。A组静脉滴注前列地尔100μg+0.9%Na Cl 250 m L,每日1次;B组口服缬沙坦80mg,每日1次;C组静脉滴注前列地尔100μg+0.9%Na Cl 250 m L,口服缬沙坦胶囊80 mg,每日1次,3组疗程均为1个月。比较3组的临床疗效及血清肌酸酐、尿素氮和尿白蛋白排泄率。结果治疗后A、B和C组临床总有效率分别为75.76%,70.96%和94.12%,C组临床有效率显著高于A和B组(P<0.05)。治疗后,3组患者血清尿素氮、血清肌酸酐及尿白蛋白排泄率均较治疗前显著降低(P<0.05),C组降低更显著(P<0.05)。A、B、C组不良反应发生率分别为9.09%,12.90%和11.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合前列地尔可显著提高早期糖尿病肾病的临床疗效,降低血清尿素氮、血清肌酸酐及尿白蛋白排泄率水平。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 缬沙坦 前列地尔 尿素氮 血清肌酸酐 尿白蛋白排泄率
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2型糖尿病及糖尿病肾病危险因素分析 被引量：38
3
作者 孙海燕 杨明功 +2 位作者 刘树琴 王长江 陈明卫 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2002年第1期22-27,共6页
目的　研究 2型糖尿病 (DM)及糖尿病肾病 (DN)的易患因素 ,指导临床及早防治。方法　随机选择 2型糖尿病病例 2 0 1例 ,人群对照 110例作病例对照研究。根据尿白蛋白排泄率 (UAER)将 DM患者分为四组互为对照比较。结果　与人群对照组相... 目的　研究 2型糖尿病 (DM)及糖尿病肾病 (DN)的易患因素 ,指导临床及早防治。方法　随机选择 2型糖尿病病例 2 0 1例 ,人群对照 110例作病例对照研究。根据尿白蛋白排泄率 (UAER)将 DM患者分为四组互为对照比较。结果　与人群对照组相比 ,DM组在饮酒、喜食甜食、过多摄入动物脂肪、糖尿病家族史、女性病人巨大儿生产史、合并冠心病、高血压、脑血管意外、高脂血症、胰岛素敏感性指标方面有显著差异。DM四组间在年龄、病程、继发糖尿病眼病、糖尿病神经病变、合并高血压、冠心病、脑血管意外、胆囊结石、心电图异常、收缩压、舒张压有显著差异。UAER与糖尿病肾病、眼病、冠心病正相关。结论　饮酒、喜食甜食、过多摄入动物脂肪、糖尿病家族史、女性病人巨大儿生产史、合并冠心病、高血压、脑血管意外、高脂血症、胰岛素抵抗等可能是 2型糖尿病的危险因素。血糖、血脂、血压的不良控制导致糖尿病肾病的进展 ,DN与其他血管并发症或合并症有较好的相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 病例对照研究 危险因素
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糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性 被引量：45
4
作者 饶毅峰 杨林 +4 位作者 杜京涛 朱平 何川鄂 宋志霞 贾中尉 《海南医学院学报》 CAS 2017年第6期769-772,共4页
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性。方法:收集本院收治的DN患者78例,根据DN分级标准分为早期糖尿病肾病组51例、中晚期糖尿病肾病组27例;另取同期在本院进行体检的肾功能正常者60例... 目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性。方法:收集本院收治的DN患者78例,根据DN分级标准分为早期糖尿病肾病组51例、中晚期糖尿病肾病组27例;另取同期在本院进行体检的肾功能正常者60例作为正常对照组。入院即刻,测定各组研究对象的尿白蛋白排泄率(UAER);采用全自动生化分析仪测定肾功能指标含量,采用ELISA法测定炎症因子含量,采用放射免疫法测定氧化应激指标含量;采用Pearson检验分析DN患者UAER值与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性。结果:三组研究对象的UAER值,肾功能指标、炎症反应指标、氧化应激指标含量差异有统计学意义。早期DN组、中晚期DN组的UAER值以及BUN、Scr、CysC、β2-MG、IL-6、hs-CRP、TNF-α、MDA、AOPP含量高于正常对照组,T-AOC、SOD含量低于正常对照组;中晚期DN组的UAER值以及BUN、Scr、CysC、β2-MG、IL-6、hs-CRP、TNF-α、MDA、AOPP含量高于早期DN组,T-AOC、SOD含量低于早期DN组;DN患者的UAER值与肾功能、炎症反应、氧化应激呈相关关系(P<0.05)。结论:UAER值可直观反映DN患者的肾功能损伤、炎症反应及氧化应激程度,作为疾病早期诊断、治疗指导的可靠手段。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 肾功能 炎症反应 氧化应激反应
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益气补肾活血法辅助治疗早期糖尿病肾病的临床观察 被引量：24
5
作者 余毅 陈杭军 +1 位作者 林宏初 吴恒莲 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第7期389-392,共4页
目的观察在西医治疗的基础上使用中医益气补肾活血法治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法将108例EDN患者随机分为对照组56例和治疗组52例,对照组为常规西医治疗,治疗组加用益气补肾活血汤治疗,疗程8周。比较两组总疗效、症状改善率、... 目的观察在西医治疗的基础上使用中医益气补肾活血法治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法将108例EDN患者随机分为对照组56例和治疗组52例,对照组为常规西医治疗,治疗组加用益气补肾活血汤治疗,疗程8周。比较两组总疗效、症状改善率、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)、血肌酐(Scr)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)和血液流变学变化。结果治疗组总有效率为91.07%,明显高于对照组的59.61%(P<0.01);各种症状明显改善,改善率90%以上,明显高于对照组(P<0.05或<0.01);两组UAER均明显降低(对照组P<0.05,治疗组P<0.01),但治疗组比对照组更为明显(P<0.05);治疗组Uβ2-MG、TC、TG和血液流变学指标均明显降低(P<0.05或<0.01),但对照组上述指标降低不明显(P>0.05)。结论益气补肾活血法结合西医治疗EDN疗效显著,可降低UAER和Uβ2-MG、改善血脂和血液流变学。 展开更多
关键词 益气补肾活血法 早期糖尿病肾病 临床观察 辅助治疗 甘油三酯(TG) 益气补肾活血汤 尿白蛋白排泄率 尿Β2微球蛋白 血液流变学变化 血液流变学指标 Β2-MG 西医治疗 血清总胆固醇 0.05 对照组 治疗组 总有效率 疗效显著
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血清C反应蛋白、白介素6和肿瘤坏死因子α与2型糖尿病肾病的关系 被引量：31
6
作者 李新胜 张金成 王瑞英 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第9期494-496,共3页
目的　研究血清炎症因子- C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)- α、白介素- 6 (IL- 6)、白细胞计数(WBC)在2型糖尿病肾病中的变化。方法　2 型糖尿病100 例,其中糖尿病肾病60 例,分为早期肾病(DN1)组33例,临床肾病(DN2)组27例,2型糖尿... 目的　研究血清炎症因子- C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)- α、白介素- 6 (IL- 6)、白细胞计数(WBC)在2型糖尿病肾病中的变化。方法　2 型糖尿病100 例,其中糖尿病肾病60 例,分为早期肾病(DN1)组33例,临床肾病(DN2)组27例,2型糖尿病无白蛋白尿组(DM)40 例,健康对照组30 例;分别测定血清超敏CRP、IL- 6、TNF- α、WBC。结果　DM组血清CRP(5.80±3.20) mg/L、IL 6(10.0±4.5) ng/L、TNF- α(16.2±8.5) ng/L较正常对照组升高[分别为(2.90±1.80) mg/L、(7.3±2.0) ng/L、(13.0±4.1) ng/L(P<0.05)];DN1、DN2 两组的血清CRP、IL 6、TNF- α及WBC均较DM组、正常对照组升高(P<0.05或P<0.01);DN2 组(12.50±8.60) mg/L又较DN1组(7.20±5.00) mg/L, CRP 升高(P < 0.05)。相关分析发现,血清CRP 与TC 呈正相关( r = 0.510, P <0.01);血清IL 6与总胆固醇( r=0.271,P<0.01)及糖化血红蛋白( r=0.351,P<0.01)呈正相关。血清TNF -α、WBC计数与体质量指数( r=0.236,P<0.01;r=0.254,P<0.01) 呈正相关。结论　糖尿病肾病患者血清炎症因子水平升高,与尿蛋白排泄率呈正相关。血清超敏CRP、IL 6、TNF- α、WBC的测定可作为判断2 型糖尿病肾损害程度及预后的指标。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 C反应蛋白 白细胞介素6 肿瘤坏死因子 白细胞计数 尿白蛋白排泄率
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黄芪对早期糖尿病肾病患者内皮素及降钙素基因相关肽的影响 被引量：35
7
作者 刘星星 孟晓 魏娜 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期2059-2061,共3页
目的观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者内皮素及降钙素基因相关肽的影响,探讨黄芪注射液对早期DN的疗效及可能机制。方法 72例早期DN患者分成2组:对照组(36例)采用贝那普利治疗;黄芪组(36例)采用贝那普利+黄芪注射液联合治疗。两... 目的观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者内皮素及降钙素基因相关肽的影响,探讨黄芪注射液对早期DN的疗效及可能机制。方法 72例早期DN患者分成2组:对照组(36例)采用贝那普利治疗;黄芪组(36例)采用贝那普利+黄芪注射液联合治疗。两组患者均连续治疗30 d。分别检测两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、平均动脉压(MAP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)等指标的变化。结果治疗前,两组患者的UAER、MAP、Hb A1c、TG、TC、BUN、SCr、ET-1水平均显著高于健康组,NO、CGRP水平均显著低于健康组(均P<0.01),而两组之间比较差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。治疗30 d后,两组患者的UAER、TG、TC、ET-1、NO、CGRP均较治疗前显著改善(P<0.05,或P<0.01),但黄芪组改善更显著(P<0.05或P<0.01);应用黄芪注射液未发现不良反应。结论早期DN患者UAER、MAP、血Hb A1c、TG、TC、BUN、SCr、ET-1水平明显升高,NO、CGRP明显降低;黄芪能减少早期DN患者的尿白蛋白排泄,并通过降低血TG、TC、ET-1,提高NO、CGRP,以实现对肾脏的保护作用,其肾脏保护作用独立于降压及降糖之外。 展开更多
关键词 黄芪 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 内皮素 一氧化氮 降钙素基因相关肽
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黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白及细胞因子的影响 被引量：34
8
作者 刘星星 孟晓 刘斌 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期311-315,共5页
目的:观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者的尿白蛋白及细胞因子影响,探讨黄芪注射液对早期DN的疗效及可能机制。方法:77例早期DN患者分成两组:对照组(38例)采用贝那普利治疗;黄芪组(39例)采用贝那普利+黄芪注射液联合治疗。两组患... 目的:观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者的尿白蛋白及细胞因子影响,探讨黄芪注射液对早期DN的疗效及可能机制。方法:77例早期DN患者分成两组:对照组(38例)采用贝那普利治疗;黄芪组(39例)采用贝那普利+黄芪注射液联合治疗。两组患者均连续治疗30 d。分别检测两组患者治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血β2-MG、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)等指标的变化。结果:治疗前,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1水平均显著高于健康组(均P<0.01),而两组之间比较差异无统计学意义具有可比性;治疗30 d后,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),但黄芪组改善更显著(P<0.05或P<0.01);应用黄芪注射液未发现不良反应。结论:对于早期DN患者,在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,可显著减少的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,安全有效,抑制IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一。 展开更多
关键词 微量白蛋白 Β2-微球蛋白 尿白蛋白排泄率 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 血管内皮生长因子 转化生长因子β1
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2型糖尿病肾病危险因素分析 被引量：28
9
作者 王爱民 雷闽湘 +3 位作者 刘泽灏 张军 陈卓雄 孙曙光 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期116-119,共4页
目的研究2型糖尿病肾病的临床特点及易患因素,以指导临床及早期防治.方法对该院1997年1月～2001年12月收治的511例2型糖尿病患者作回顾性分析,根据尿白蛋白排泄率和肾功能将糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、早期肾病组、临床肾病组、终... 目的研究2型糖尿病肾病的临床特点及易患因素,以指导临床及早期防治.方法对该院1997年1月～2001年12月收治的511例2型糖尿病患者作回顾性分析,根据尿白蛋白排泄率和肾功能将糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、早期肾病组、临床肾病组、终末期肾病组对照比较.结果糖尿病4组间在年龄、病程,合并高血压、高血脂、高血尿酸、冠心病、胆结石病史、糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足,收缩压、舒张压、脉压及血糖水平差异有显著性(P＜0.05).糖尿病病程、收缩压、脂代谢紊乱对糖尿病肾病的发病率有显著影响(P＜0.05).结论血压、血糖、血脂控制不良导致糖尿病肾病的进展,糖尿病之间慢性血管并发症密切相关.定期检测白蛋白排泄率、早期监测血脂,严格控制血糖、积极控制好血压,纠正脂代谢紊乱,有助于防治糖尿病肾病. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 危险因素
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2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP、Hcy、TNF-α、IL-6和IL-8的水平检测及临床意义 被引量：31
10
作者 侯斌 石峻 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第3期383-385,共3页
目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的水平变化及临床意义。方法选择临床确诊的住院和门诊的2型糖尿病患者(T2DM)131例... 目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的水平变化及临床意义。方法选择临床确诊的住院和门诊的2型糖尿病患者(T2DM)131例,根据白蛋白排泄率(UAER)分为三组。单纯糖尿病组(DM组)44例,早期糖尿病肾病组45例(DN1组),糖尿病肾病组42例(DN2组),另选40例健康体检者作为对照组(CTL组)。采用酶联免疫吸附法测定标本血清中的hs-CRP、Hcy、TNF-α、IL-6和IL-8水平,并应用SPSS18.0进行数据分析。结果三组糖尿病组血清hs-CRP、Hcy、TNF-α、IL-6和IL-8浓度均高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05),且DN2组高于DM组(P<0.05),UAER与hs-CRP、Hcy、TNF-α、IL-6和IL-8均成正相关(r均P<0.05)。结论 hs-CRP、Hcy、TNF-α、IL-6、IL-8及是2型DN病理生理过程中重要的炎症介质,在2型DN发生、发展过程中可能起重要作用;检测其水平有助于DN病情及预后判断。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 白蛋白排泄率 炎性细胞因子
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新诊断的NIDDM和IGT患者的早期肾功能改变 被引量：30
11
作者 耿纪录 陆菊明 +4 位作者 潘长玉 刘艳芳 李颂 张锦明 陆小平 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1994年第2期65-68,共4页
本文研究了６３例新诊断的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和１６例糖耐量减低（ＩＧＴ）患者的早期肾功能改变，显示ＮＩＤＤＭ患者早期存在肾小球滤过率（ＧＦＲ）升高，肾脏体积增大和尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ）轻度增高；１... 本文研究了６３例新诊断的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和１６例糖耐量减低（ＩＧＴ）患者的早期肾功能改变，显示ＮＩＤＤＭ患者早期存在肾小球滤过率（ＧＦＲ）升高，肾脏体积增大和尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ）轻度增高；１６例ＩＧＴ患者的ＧＦＲ也高于正常对照组。３４例ＮＩＤＤＭ患者经饮食控制和／或口服降糖药治疗４个月后进行了复查，结果显示：１２例代谢改善者的ＧＦＲ、肾脏体积和ＵＡＥ有不同程度的恢复；２２例代谢无改善者的ＧＦＲ有所升高，肾脏体积和ＵＡＥ则无明显变化。 展开更多
关键词 非胰岛素依赖型糖尿病 肾小球滤过率 肾脏体积 尿白蛋白排泄率 糖尿病肾病
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糖尿病肾病早期诊断和治疗 被引量：26
12
作者 付平 谢席胜 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期414-416,共3页
关键词 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 肾组织活检
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超敏C-反应蛋白与2型糖尿病肾病的关系 被引量：26
13
作者 尤巧英 李成江 +1 位作者 朱麒钱 斯徐伟 《医师进修杂志》 2005年第5期24-26,共3页
目的　探讨C -反应蛋白(CRP)与不同时期糖尿病肾病的关系。方法　采用颗粒增强免疫法测定超敏CRP(usCRP)。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将1 0 4例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组(48例)、微量白蛋白尿组(30例)、临床蛋白尿组(2 6例)。另选3... 目的　探讨C -反应蛋白(CRP)与不同时期糖尿病肾病的关系。方法　采用颗粒增强免疫法测定超敏CRP(usCRP)。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将1 0 4例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组(48例)、微量白蛋白尿组(30例)、临床蛋白尿组(2 6例)。另选30例作为正常对照组。观察各组血清usCRP水平。结果　2型糖尿病各组血清usCRP水平较正常对照组明显升高,且usCRP水平随白蛋白尿的增加而升高;在2型糖尿病病人中,Person相关分析显示usCRP与UAER(r =0 .6 0 7,P =0 .0 0 0 )、甘油三酯(r =0 .4 2 3,P =0 .0 0 2 )及血肌酐(r =0 .32 2 ,P =0 .0 1 9)呈正相关,逐步线性回归结果表明,UAER、甘油三酯是影响usCRP的主要因素。结论　CRP与糖尿病肾病有关,且其水平与糖尿病肾病的程度呈一致性。 展开更多
关键词 超敏C-反应蛋白 2型糖尿病肾病 C-反应蛋白(CRP) 2型糖尿病患者 尿白蛋白排泄率 正常对照组 微量白蛋白尿 Person 甘油三酯 免疫法测定 P水平 不同时期 颗粒增强 相关分析 线性回归 UAER 血肌酐 正相关 一致性 血清 升高
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六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床研究 被引量：27
14
作者 王久香 《现代药物与临床》 CAS 2015年第6期674-677,共4页
目的观察六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2010年12月—2014年8月滦平县中医院收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组口服氯沙坦钾片50 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照... 目的观察六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2010年12月—2014年8月滦平县中医院收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组口服氯沙坦钾片50 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服六味地黄丸,9 g/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、92.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、Scr、BUN、尿微量蛋白、UAER、CRP均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标(除Scr、BUN外)的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,有效降低尿微量蛋白,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 六味地黄丸 氯沙坦钾片 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率
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彩色多普勒超声对糖尿病肾病患者肾血流的观察分析 被引量：22
15
作者 高枫 潘达亮 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第11期663-664,共2页
目的 :应用彩色多普勒超声检测肾动脉相关血流动力学指标。方法 :对 87例糖尿病肾病 (DN)Ⅲ期患者与35例DN(Ⅰ、Ⅱ期病人 )行二维及多普勒肾动脉血流检查。以血、尿 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)和尿白蛋白排泄率 (UAER)作为早期肾损害指标... 目的 :应用彩色多普勒超声检测肾动脉相关血流动力学指标。方法 :对 87例糖尿病肾病 (DN)Ⅲ期患者与35例DN(Ⅰ、Ⅱ期病人 )行二维及多普勒肾动脉血流检查。以血、尿 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)和尿白蛋白排泄率 (UAER)作为早期肾损害指标。结果 :DN早期肾损害的患者肾血流多普勒频谱特点是 :肾段动脉、叶间动脉的舒张期末最低流速减低(Vd)、阻力指数 (RI)增高。当叶间动脉RI >0 .6 5时 ,早期肾功能指标出现异常 ,预示肾功能将出现早期损害。结论 :彩色多普勒超声肾血流测定是早期诊断和预测DN早期肾损害的简便易行。 展开更多
关键词 肾血流 患者 彩色多普勒超声 早期肾损害 DN 糖尿病肾病 动脉 观察分析 RI 尿白蛋白排泄率
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老年男性2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率及生长因子与骨质疏松的关系 被引量：23
16
作者 苏琳 苗懿德 +2 位作者 李卫 苟淑芹 高伯山 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期182-184,共3页
目的　观察老年 2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率 (UAE)及血清胰岛素样生长因子 Ⅱ(IGF Ⅱ )、转化生长因子 β(TGF β)、表皮生长因子 (EGF)等细胞因子水平与骨质疏松的相关性。　 方法　对照组 14例 ;老年 2型糖尿病患者 51例 ,根据UA... 目的　观察老年 2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率 (UAE)及血清胰岛素样生长因子 Ⅱ(IGF Ⅱ )、转化生长因子 β(TGF β)、表皮生长因子 (EGF)等细胞因子水平与骨质疏松的相关性。　 方法　对照组 14例 ;老年 2型糖尿病患者 51例 ,根据UAE分成正常白蛋白尿组 (UAE <2 0 μg/min)、微量白蛋白尿组 ( 2 0 μg/min≤UAE <2 0 0 μg/min)和大量白蛋白尿组 (UAE≥ 2 0 0 μg/min)。使用双能X线骨密度仪测量前臂松质骨及皮质骨的骨密度 ,测定IGF Ⅱ、TGF β及白介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子(TNF)的血清水平。　结果　 3组糖尿病患者松质骨骨密度分别为 ( 3 51 5± 65 3 )g/cm2 、( 3 72 0±66 4)g/cm2 、( 3 71 8± 76 7)g/cm2 ,较对照组 ( 4 76 7± 92 8)g/cm2 降低 (P <0 0 5) ,大量白蛋白尿组皮质骨骨密度 ( 62 1 3± 59 0 )g/cm2 低于对照组 ( 72 5 1± 3 5 9)g/cm2 (P <0 0 5)。糖尿病患者血清IGF Ⅱ、TGF β水平低于对照组 (P <0 0 5) ,IL 6、EGF及TNF与对照组比较 ,差异无显著性。IGF Ⅱ与松质骨T值呈负相关 ,与TGF β正相关。　 结论　糖尿病肾病患者易并发骨质疏松 ,可能与IGF Ⅱ、TGF β因子下降有一定相关。 展开更多
关键词 老年男性 2型糖尿病 尿白蛋白排泄率 生长因子 骨质疏松 白蛋白尿 骨密度
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2型糖尿病肾病患者不同干预方式对尿白蛋白排泄率、血糖水平及生活质量的影响 被引量：25
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作者 王丽华 张春环 +1 位作者 巴婧翀 刘文芝 《中国实验诊断学》 2020年第3期455-458,共4页
糖尿病(DM)作为严重威胁中老年人生活质量的一种慢性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)约占所有DM患者85%[1]。糖尿病肾病(DN)为T2DM的严重慢性微血管病变,以尿白蛋白排泄率高为主要表现[2],提高其管理水平是目前研究重点。在慢性病管理中,诊疗... 糖尿病(DM)作为严重威胁中老年人生活质量的一种慢性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)约占所有DM患者85%[1]。糖尿病肾病(DN)为T2DM的严重慢性微血管病变,以尿白蛋白排泄率高为主要表现[2],提高其管理水平是目前研究重点。在慢性病管理中,诊疗依从性为保证疾病治疗、护理措施得以实施的重要条件,而DN患者因各种原因导致其在接受血液透析诊疗期间依从性差,不仅影响其透析质量,也降低患者生活质量[3-6]。本文主要分析契约式就诊管理对DN患者尿白蛋白排泄率、血糖水平及生活质量等的影响,结果如下。 展开更多
关键词 尿白蛋白排泄率 慢性病管理 T2DM 透析质量 干预方式 血液透析 血糖水平 微血管病变
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复方丹参滴丸对大鼠糖尿病肾病早期的肾脏保护及作用机制 被引量：21
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作者 路万虹 张晓田 +1 位作者 成少利 施秉银 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期128-133,共6页
目的探讨复方丹参滴丸对早期糖尿病肾病的保护作用及可能机制。方法腹腔注射链脲佐菌素建立高血糖大鼠动物模型。造模成功的大鼠随机分为模型组、复方丹参组以及厄贝沙坦组,分别给予蒸馏水、复方丹参滴丸及厄贝沙坦灌胃。另设正常对照... 目的探讨复方丹参滴丸对早期糖尿病肾病的保护作用及可能机制。方法腹腔注射链脲佐菌素建立高血糖大鼠动物模型。造模成功的大鼠随机分为模型组、复方丹参组以及厄贝沙坦组,分别给予蒸馏水、复方丹参滴丸及厄贝沙坦灌胃。另设正常对照组以同体积蒸馏水灌胃。测定尿白蛋白、血肌酐及血糖;肾脏组织行PAS、Masson染色,电镜观察超微结构,免疫组化检测肾组织血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达。结果复方丹参滴丸大剂量时可减少尿白蛋白排泄率、减轻肾脏的病理变化。降低肾小球VEGF、CTGF、MCP-1蛋白表达水平。结论复方丹参滴丸能有效改善糖尿病所致的肾脏损害,其保护作用可能与降低生长因子和炎症因子有关。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 血管内皮生长因子 结缔组织生长因子 巨噬细胞趋化蛋白-1
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前列地尔对早期糖尿病肾病患者血管内皮功能的影响 被引量：21
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作者 付饶 刘渤 张桂红 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第5期446-447,共2页
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的微血管并发症之一,也是导致患者死亡的主要原因。近年来一些研究证实,血管内皮功能障碍、血液的高凝状态及血小板功能异常等因素,在糖尿病肾病的发病机制中起着重要的作用。血浆血管性血友病因子（v WF）... 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的微血管并发症之一,也是导致患者死亡的主要原因。近年来一些研究证实,血管内皮功能障碍、血液的高凝状态及血小板功能异常等因素,在糖尿病肾病的发病机制中起着重要的作用。血浆血管性血友病因子（v WF）和血浆内皮素-1（ET-1）水平增加,可作为血管病变的标志。本文观察前列地尔对早期糖尿病肾病患者v WF和ET-1的影响,了解其对糖尿病肾病的治疗作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 前列地尔 血小板功能 治疗作用 血浆内皮素 血管内皮功能 发病机制 高凝状态 尿白蛋白排泄率 血管病
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前列地尔与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病的疗效观察 被引量：21
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作者 黄晖 刘君英 +1 位作者 李明政 夏正杰 《中国医师进修杂志（外科版）》 2009年第8期56-57,共2页
目的观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病’肾病（DN）的疗效。方法将72例DN患者随机分为对照组38例和治疗组34例。两组厄贝沙坦均服用300mg／a，治疗组静脉滴注前列地尔20扯g／d，连续14d，停用2周，治疗2个疗程。比较两组治疗前和治疗... 目的观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病’肾病（DN）的疗效。方法将72例DN患者随机分为对照组38例和治疗组34例。两组厄贝沙坦均服用300mg／a，治疗组静脉滴注前列地尔20扯g／d，连续14d，停用2周，治疗2个疗程。比较两组治疗前和治疗8周后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）和血尿素氮（BUN）等指标的变化。结果对照组与治疗组治疗后UAER均较治疗前显著下降[分别为Ⅲ期（129±29）μg／min（171±30）μg／min，（80±29）μg／min比（168±31）μg／min，Ⅳ期（1815±1195）μg／min比（2678±1312）μg／min，（1321±655）μg／min比（2691±1490）μg／min（P〈0．05），但治疗组下降更为明显（P〈0．05）；治疗组SCr水平明显低于治疗前（P〈0．05）；治疗后掰组BUN、空腹血糖和平均动脉压均无明显变化。结论前列地尔和厄贝沙坦联合应用可有效降低DN患者UAER，改善肾功能。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 前列地尔 厄贝沙坦 尿白蛋白排泄率
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