养阴和血解毒方药在肛瘘术后创面愈合中的应用价值研究 被引量：8

1

作者 王茜 王春晖 +3 位作者 白志勇 冯月宁 冯大勇 安阿玥 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第5期870-874,共5页

【目的】观察养阴和血解毒方药对肛瘘术后创面愈合的治疗效果。【方法】将80例行肛瘘切开术的低位单纯性肛瘘(中医证型为阴虚内热型)患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组患者均给予行肛瘘切开术治疗及术后常规处理,在此基础上,... 【目的】观察养阴和血解毒方药对肛瘘术后创面愈合的治疗效果。【方法】将80例行肛瘘切开术的低位单纯性肛瘘(中医证型为阴虚内热型)患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组患者均给予行肛瘘切开术治疗及术后常规处理,在此基础上,观察组给予养阴和血解毒方药口服治疗,对照组给予维生素C片口服治疗,疗程为3周。观察2组患者的创面愈合时间、创面坏死组织脱落时间、创面肉芽组织水肿和溃疡发生情况,并评估2组的综合疗效。【结果】(1)综合疗效方面,观察组的治愈率为90.0%,对照组为77.5%,观察组的疗效略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组的创面平均愈合时间为(23.37±3.67)d,对照组为(28.52±4.35)d,观察组的创面平均愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01)。(3)观察组的创面坏死组织脱落时间为(2.82±0.63)d,对照组为(4.25±0.92)d,观察组的创面坏死组织脱落时间明显短于对照组(P<0.01)。(4)观察组的创面肉芽组织水肿发生率和溃疡发生率分别为20.0%和2.5%,明显低于对照组的45.0%和22.5%(P<0.05或P<0.01)。【结论】养阴和血解毒方药能有效促进肛瘘术后创面愈合,缩短愈合时间,改善肉芽组织生长质量。 展开更多

关键词 肛瘘 创面愈合 养阴和血解毒方药 肉芽组织生长

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负压封闭引流联合次氯酸冲洗治疗慢性创面的效果研究 被引量：6

2

作者 何振华 徐敏 +1 位作者 孙晓芬 吕品慧 《护理研究》 北大核心 2020年第14期2510-2514,共5页

[目的]探讨负压封闭引流(VSD)联合次氯酸冲洗治疗慢性创面的临床疗效。[方法]选取2018年2月—2018年12月我院收治的慢性创面病人84例,根据信封法随机分为试验组和对照组,剔除退出病例,试验组和对照组最终纳入有效病例各40例。对照组连续... [目的]探讨负压封闭引流(VSD)联合次氯酸冲洗治疗慢性创面的临床疗效。[方法]选取2018年2月—2018年12月我院收治的慢性创面病人84例,根据信封法随机分为试验组和对照组,剔除退出病例,试验组和对照组最终纳入有效病例各40例。对照组连续7 d行VSD治疗,试验组连续7 d在VSD基础上联合次氯酸冲洗,每日2次,每次30 min。比较两组病人肉芽组织新生毛细血管生长和纤维蛋白分布情况、引流管堵塞发生率、泡沫干瘪率、细菌清除率、肉芽组织覆盖率、不良反应发生率。[结果]治疗后7 d,试验组创面情况和组织病理学观察结果优于对照组;试验组引流管堵塞发生率、泡沫干瘪率低于对照组(P<0.05);试验组细菌清除率、肉芽组织覆盖率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]与单独使用VSD治疗相比,VSD联合次氯酸冲洗能降低引流管堵塞率和泡沫干瘪率,有效控制慢性创面感染,促进毛细血管和肉芽组织生长。 展开更多

关键词 负压封闭引流 次氯酸 慢性创面 冲洗疗法 引流管堵塞 感染 肉芽组织生长

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自拟熏洗汤坐浴治疗肛肠手术术后肛缘水肿及疼痛的效果 被引量：4

3

作者 张彦军 《临床医学研究与实践》 2018年第30期139-141,共3页

目的探讨自拟熏洗汤坐浴治疗肛肠手术术后肛缘水肿及疼痛的效果。方法将2016年2月至2017年12月在我院接受肛肠手术的98例患者随机分为联合组和对照组,各49例。两组均实行基础治疗,联合组加用自拟熏洗汤坐浴治疗,对比联合组和对照组治疗... 目的探讨自拟熏洗汤坐浴治疗肛肠手术术后肛缘水肿及疼痛的效果。方法将2016年2月至2017年12月在我院接受肛肠手术的98例患者随机分为联合组和对照组,各49例。两组均实行基础治疗,联合组加用自拟熏洗汤坐浴治疗,对比联合组和对照组治疗不同时间创面面积、肉芽组织生长评分、创面愈合时间、疼痛评分及肛缘水肿评分。结果与术后即刻比较,两组患者术后14 d创面面积均缩小,且联合组小于对照组(P<0.05)。与术后3 d比较,两组患者术后14 d肉芽组织生长评分均明显降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组和对照组患者创面愈合时间分别为(26.37±4.31)、(36.54±5.84) d,联合组显著短于对照组(P<0.05)。与术后即刻比较,两组患者术后3、7 d疼痛、肛缘水肿评分均降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。结论自拟熏洗汤坐浴治疗肛肠手术术后肛缘水肿及疼痛疗效显著,可以促进肉芽组织生长,减轻肛缘水肿及疼痛程度,促进创面的愈合,值得临床推广。 展开更多

关键词 熏洗汤 坐浴 肛肠手术 肛缘水肿及疼痛 肉芽组织生长

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间歇负压封闭引流技术治疗创伤性皮肤缺损的效果 被引量：2

4

作者 余红平 《中国医学创新》 CAS 2022年第32期96-99,共4页

目的:探究间歇负压封闭引流(VSD)技术治疗创伤性皮肤缺损的效果。方法:选取2019年1月-2021年12月九江市第一人民医院收治的62例创伤性皮肤缺损患者,以随机抽样法为分组依据分为干预组(间歇VSD治疗)与参照组(持续VSD治疗),各31例。比较... 目的:探究间歇负压封闭引流(VSD)技术治疗创伤性皮肤缺损的效果。方法:选取2019年1月-2021年12月九江市第一人民医院收治的62例创伤性皮肤缺损患者,以随机抽样法为分组依据分为干预组(间歇VSD治疗)与参照组(持续VSD治疗),各31例。比较两组干预效果。结果:干预组治疗总有效率为96.77%,高于参照组的80.65%(P<0.05)。干预后3 d,两组缺损创面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后7、14、21 d,干预组创面面积均小于参照组(P<0.05)。干预前,两组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预14 d后,两组IL-6、IL-17、CRP水平均低于干预前,且干预组均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组满意度高于参照组(P<0.05)。结论:将间歇VSD应用于创伤性皮肤缺损治疗中,可改善其炎症水平,促进创面愈合,患者满意度高,值得应用。 展开更多

关键词 创伤性皮肤缺损 负压封闭引流 肉芽组织生长

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糖尿病足难治性溃疡实施网状中厚皮片移植联合改良VSD技术治疗的应用价值 被引量：1

5

作者 王雨辰 黄志敏 陈凯 《糖尿病新世界》 2022年第17期17-20,共4页

目的 糖尿病足难治性溃疡应用网状中厚皮片移植联合改良负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术治疗的可行性。方法 选择2019年3月—2021年3月来福建省老年医院就诊的糖尿病足难治性溃疡患者150例,以1:1比例分布法分为对照组与... 目的 糖尿病足难治性溃疡应用网状中厚皮片移植联合改良负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术治疗的可行性。方法 选择2019年3月—2021年3月来福建省老年医院就诊的糖尿病足难治性溃疡患者150例,以1:1比例分布法分为对照组与观察组,各75例。对照组实施常规中厚皮片移植治疗,观察组实施网状中厚皮片移植联合改良VSD技术治疗,对比两组患者临床指标、溃疡愈合、肉芽组织生长情况、疼痛程度(Numerical Rating Scale,NRS)及瘢痕情况(Vancouver Scar Scale,VSS)评分。结果 观察组患者皮片存活率显著高于对照组,术后换药次数、创面愈合时间、住院时间、空腹血糖及餐后1 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后2周和4周溃疡面积缩小率及肉芽组织覆盖率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1个月及2个月后NRS及VSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 网状中厚皮片移植联合改良VSD技术治疗糖尿病足难治性溃疡患者,治疗效果理想,可显著改善患者临床指标、溃疡愈合、肉芽组织生长情况,降低NRS及VSS评分。 展开更多

关键词 糖尿病足难治性溃疡 网状中厚皮片移植 VSD 溃疡愈合 肉芽组织生长 疼痛程度 瘢痕情况

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自拟扶正愈痈汤治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床效果观察 被引量：1

6

作者 黄永兵 《中外医学研究》 2020年第34期47-50,共4页

目的:观察自拟扶正愈痈汤治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床效果。方法:选取2018年7月-2020年4月于莆田市第一医院接受肛周脓肿手术的患者82例,通过系统随机化法分为试验组与对照组,各41例。对照组予以肛周脓肿一期根治术及常规抗感染治疗... 目的:观察自拟扶正愈痈汤治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床效果。方法:选取2018年7月-2020年4月于莆田市第一医院接受肛周脓肿手术的患者82例,通过系统随机化法分为试验组与对照组,各41例。对照组予以肛周脓肿一期根治术及常规抗感染治疗,试验组在对照组基础上采用自拟扶正愈痈汤治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,试验组血清炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组创面愈合时间更早,肉芽组织生长评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7、15 d,试验组VAS及创面渗出情况评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为95.12%,对照组治疗总有效率为80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为肛周脓肿手术的患者实施自拟扶正愈痈汤治疗可促进创面愈合,有效缓解炎症反应及创面渗出,有利于减轻患者疼痛,值得临床推广。 展开更多

关键词 自拟扶正愈痈汤 肛周脓肿 术后创面愈合 血清炎症因子水平 肉芽组织生长

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自拟消痈化脓汤联合挂线引流对高位肛周脓肿患者的治疗作用

7

作者 罗淑萍 李宾 《华夏医学》 CAS 2021年第6期58-62,共5页

目的:探讨高位肛周脓肿患者应用自拟消痈化脓汤联合挂线引流的治疗作用。方法:113例高位肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组。两组患者首先采用肛周脓肿挂线引流术治疗,术后对照组56例给予高锰酸钾坐浴治疗,观察组57例术后给予自拟消... 目的:探讨高位肛周脓肿患者应用自拟消痈化脓汤联合挂线引流的治疗作用。方法:113例高位肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组。两组患者首先采用肛周脓肿挂线引流术治疗,术后对照组56例给予高锰酸钾坐浴治疗,观察组57例术后给予自拟消痈化脓汤治疗。观察两组患者肉芽组织生长、创面分泌物、治疗总有效率等情况。结果:观察组治疗总有效率94.74%高于对照组82.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、7、14 d肉芽生长积分均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组创面分泌物改善优于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,血管内皮生长因子(VEGE)水平高于对照组(P<0.05)。结论:自拟消痈化脓汤能够提高高位肛周脓肿术后患者的治疗效果。 展开更多

关键词 自拟消痈化脓汤 挂线引流术 创面分泌物 肉芽组织生长

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基于药疮交互作用探讨偎脓长肉法对大鼠慢性皮肤溃疡肉芽物质变化的影响 被引量：20

8

作者 朱朝军 张朝晖 +7 位作者 张杨 刘现周 徐强 付鲲 刘婷婷 王婉莹 郭悦 赵丽坤 《广州中医药大学学报》 CAS 2017年第6期877-881,共5页

【目的】观察在药疮交互作用理论指导下的偎脓长肉法对大鼠皮肤慢性溃疡愈合过程中肉芽组织内相关因子的影响。【方法】将24只大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、治疗组4组,每组6只。正常组无创面,正常喂养;对其他3组大鼠采用"... 【目的】观察在药疮交互作用理论指导下的偎脓长肉法对大鼠皮肤慢性溃疡愈合过程中肉芽组织内相关因子的影响。【方法】将24只大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、治疗组4组,每组6只。正常组无创面,正常喂养;对其他3组大鼠采用"激素干预—皮肤缺损—细菌感染"复合因素叠加法复制慢性皮肤溃疡模型,造模结束后,模型组给予生理盐水换药,对照组给予凡士林纱条外敷,治疗组给予生肌象皮膏外敷,每日换药1次,共14d。各组大鼠均以左背部创面用于取材,右背部创面用于观察疗效。分别治疗3、7、14d后,观察大鼠创面分泌物、肉芽情况,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测溃疡创面肉芽组织内血管内皮细胞生长因子(VEGF)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸-1(Arg-1)、Notch1等的表达情况。【结果】治疗组应用偎脓长肉法治疗14d后创面基本愈合,与模型组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在创面修复早期(3d),治疗组创面组织VEGF、Arg-1表达水平升高,Notch1表达水平降低,与模型组、对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在创面修复晚期(14d),治疗组创面组织iNOS表达水平升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】偎脓长肉法可促进大鼠慢性皮肤溃疡创面愈合,改善大鼠全身情况,其机制可能与其早期抑制M1型巨噬细胞诱导的iNOS表达,再促进M2型巨噬细胞表型指标Arg-1表达升高,并调节肉芽组织VEGF和Notch1表达有关。 展开更多

关键词 生肌象皮膏 偎脓长肉法 皮肤溃疡 药疮交互作用 疾病模型 动物 大鼠

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慢性疮面之“偎脓长肉”的再认识 被引量：7

9

作者 卢旭亚 张朝晖 +1 位作者 徐强 李品川 《空军军医大学学报》 CAS 2022年第1期78-81,共4页

“偎脓长肉”是中医外科治疗慢性疮面的重要外治手段之一,广泛应用于各种慢性疮面的治疗,且获得了一定的临床疗效。目前对偎脓长肉的中医内涵,不同医家之间存在分歧,且在偎脓长肉的药物选用、具体应用时机以及偎脓后处理等诸多关键问题... “偎脓长肉”是中医外科治疗慢性疮面的重要外治手段之一,广泛应用于各种慢性疮面的治疗,且获得了一定的临床疗效。目前对偎脓长肉的中医内涵,不同医家之间存在分歧,且在偎脓长肉的药物选用、具体应用时机以及偎脓后处理等诸多关键问题的认识方面存在欠缺或尚未达到统一。结合文献及临床工作,对包括偎脓长肉的确切含义、应用时机、药物选择及偎脓长肉后相关处理等方面进行进一步论述,以期为偎脓长肉治法提供更加标准的操作流程,同时也为慢性疮面的治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 慢性疮面 偎脓长肉 脓

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偎脓长肉理论指导下药疮交互作用机制探讨 被引量：5

10

作者 包易如 孙旭 +2 位作者 卢旭亚 张朝晖 朱朝军 《中医学报》 CAS 2022年第3期516-519,共4页

偎脓长肉是中医治疗疮面的特色外治理论之一。邪腐已去应用生肌类药物外敷疮面促使"脓"生,可保护疮面、促进愈合。中药偎出之脓属"津液"范畴,在药偎脓生过程中药物和疮面充分作用,药物有效成分主动促进疮面发生一... 偎脓长肉是中医治疗疮面的特色外治理论之一。邪腐已去应用生肌类药物外敷疮面促使"脓"生,可保护疮面、促进愈合。中药偎出之脓属"津液"范畴,在药偎脓生过程中药物和疮面充分作用,药物有效成分主动促进疮面发生一系列的微环境改变。药物作用于疮面后,疮面产生脓,使得药物与疮面形成了温度、湿度适宜的微环境,有利于药物有效成分的释放及疮面对药物有效成分的主动摄取,并可能通过脓的化生作用改变药物性质,共同作用促进疮面主动愈合。 展开更多

关键词 偎脓长肉 药疮交互 疮疡 生肌药

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中药外用药疮交互作用探讨 被引量：2

11

作者 朱朝军 郭远强 +2 位作者 张朝晖 郭晶 孙旭 《中国烧伤创疡杂志》 2022年第3期162-164,共3页

药疮交互是中药外用作用于疮疡后,药物与疮疡之间发生的相互影响。近年来研究学者发现,除偎脓长肉是药疮交互作用的典型体现外,在疮疡初起期、成脓期和溃后期的护场、给邪出路、去腐生肌、化腐再生、肌平皮长等理论指导下,不同外治方法... 药疮交互是中药外用作用于疮疡后,药物与疮疡之间发生的相互影响。近年来研究学者发现,除偎脓长肉是药疮交互作用的典型体现外,在疮疡初起期、成脓期和溃后期的护场、给邪出路、去腐生肌、化腐再生、肌平皮长等理论指导下,不同外治方法和外用药物与创面均存在着药疮交互作用。本研究主要探讨不同外治理论指导下的药疮交互作用及可能的基础研究方向,以期为新药研发、老品种药物的改革提供理论依据。 展开更多

关键词 药疮交互 护场 去腐生肌 化腐再生 偎脓长肉 微环境

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中耳炎患者肉芽组织和胆脂瘤中转化生长因子α的表达 被引量：1

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作者 黄赛瑜 何秋香 +1 位作者 高金建 项松洁 《浙江临床医学》 2005年第5期451-452,共2页

目的观察转化生长因子(TGFα)在肉芽组织和胆脂瘤中的表达,并探讨其与中耳炎的关系。方法通过免疫组化法观察TGFα在40例中耳炎患者中耳腔肉芽组织、胆脂瘤及外耳道皮肤的表达。并采用多媒体彩色图文分析系统,对染色结果进行定量分析。... 目的观察转化生长因子(TGFα)在肉芽组织和胆脂瘤中的表达,并探讨其与中耳炎的关系。方法通过免疫组化法观察TGFα在40例中耳炎患者中耳腔肉芽组织、胆脂瘤及外耳道皮肤的表达。并采用多媒体彩色图文分析系统,对染色结果进行定量分析。结果包含肉芽和胆脂瘤两种组织者TGFα表达程度高于仅有肉芽的组织;仅有胆脂瘤的组织TGFα表达程度高于仅有肉芽的组织;外耳道皮肤主要表现为表皮全层稀疏均一的弱阳性表达。结论TGFα在肉芽组织和胆脂瘤中均有表达,说明TGFα在肉芽组织和胆脂瘤形成和发展中起到一定作用,且胆脂瘤中的TGFα表达高于肉芽组织,说明两者的形成过程中局部始终处于炎症。 展开更多

关键词 肉芽组织 转化生长因子Α 中耳炎 患者 TGFΑ 图文分析系统 表达程度 免疫组化法 胆脂瘤形成 定量分析 染色结果 阳性表达 主要表现 形成过程 外耳道 中耳腔 多媒体 组织者 皮肤

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