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中国糖尿病的流行病学现状及展望 被引量：236
1
作者 廖涌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1042-1045,共4页
糖尿病作为一种慢性多发疾病逐渐成为全球关注的重点公共卫生问题,而中国糖尿病患病人数已跃居世界第一。糖尿病的患病率呈现逐年递增趋势,是以遗传因素为基础,不良生活方式为推动剂,社会经济状况改变和人口老龄化为背景的多种因素相互... 糖尿病作为一种慢性多发疾病逐渐成为全球关注的重点公共卫生问题,而中国糖尿病患病人数已跃居世界第一。糖尿病的患病率呈现逐年递增趋势,是以遗传因素为基础,不良生活方式为推动剂,社会经济状况改变和人口老龄化为背景的多种因素相互作用的结果。此外,糖尿病患病率递增的趋势也受到诊断标准界定值调整的影响。我国一直采用世界卫生组织1999年制定的糖尿病诊断标准,而糖化血红蛋白能否成为新的诊断标准国内各研究机构及学者尚未达成一致意见。糖尿病及其相关并发疾病将严重影响患者生存质量和预期寿命,给患者、社会卫生保健体系带来了巨大的医疗和经济负担,早期诊断和防治至关重要。然而,目前对糖尿病的管理却呈现低知晓率、低治疗率、低达标率和高患病率的"三低一高"状态,给本病防治带来了巨大挑战。提高糖尿病的诊治水平,早预防、早治疗、早达标则成为了患者个人、公共卫生领域及医疗机构以及政府和社会共同努力、积极探索的方向。 展开更多
关键词 糖尿病 流行病学 诊断 糖化血红蛋白
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妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平与母婴结局的关系 被引量：81
2
作者 马永萍 李娟 马小云 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第2期127-130,共4页
目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者中不同糖化血红蛋白(HbAlc)水平与母婴妊娠结局的相关性,探讨HbAlc在产前糖尿病病情监测中的意义。方法:选取2014年1月至12月在青海省妇女儿童医院行产前检查并分娩的119例GDM孕产妇,根据产前HbAlc控制... 目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者中不同糖化血红蛋白(HbAlc)水平与母婴妊娠结局的相关性,探讨HbAlc在产前糖尿病病情监测中的意义。方法:选取2014年1月至12月在青海省妇女儿童医院行产前检查并分娩的119例GDM孕产妇,根据产前HbAlc控制水平将119例产妇分为达标组(5%≤HbAlc<6%,68例)、未达标组(6%≤Hb Alc<7%,51例)。选取同期55例HbAlc正常产妇为对照组。比较3组的母婴结局,分析不同HbAlc水平与母婴结局的相关性。结果:妊娠期间高血压(25.5%vs 10.3%vs5.5%)、羊水过多(17.6%vs 7.4%vs 3.6%)、胎膜早破比例(29.4%vs 5.9%vs 3.6%)、子痫前期比例(15.7%vs 5.9%vs 3.6%)及剖宫产比例(76.5%vs 45.6%vs 47.3%)由高到低依次为未达标组>达标组>正常组。未达标组的妊娠高血压、胎膜早破、妊娠周期、剖宫产比例与达标组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson积矩相关分析显示,HbAlc与妊娠周期呈显著负相关(r=-0.166,P=0.028)。围产儿中早产比例(27.5%vs 11.8%vs 7.3%)、巨大儿比例(29.4%vs 10.3%vs 3.6%)、1min Apgar评分≤7分比例(25.5%vs 11.8%vs 7.3%)、新生儿体重[(3702.7±402.5)g vs(3561.3±380.4)g vs(3252.8±345.7)g]、新生儿低血糖比例(33.3%vs 11.8%vs 10.9%)高到低排序为未达标组>达标组>正常组。未达标组的早产儿比例、巨大儿比例、1min Apgar评分≤7分比例、新生儿低血糖比例均显著高于达标组(P<0.05)。Pearson积矩相关分析显示,Hb Alc与新生儿1min Apgar评分呈显著负相关(r=-0.156,P=0.040)。结论:GDM产妇体内HbAlc水平与母婴结局密切相关,HbAlc水平越高,妊娠与分娩期间发生母婴并发症的几率就越大;可将HbAlc作为孕妇血糖控制的重要监测指标。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖化血红白蛋 妊娠结局 APGAR评分
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胰岛素持续泵入与皮下注射胰岛素对高龄妊娠期糖尿病孕妇血清HbA1c、Hcy、Cys-C水平及母婴结局的影响 被引量：58
3
作者 武春艳 郭晔 《临床和实验医学杂志》 2018年第21期2304-2307,共4页
目的探究高龄妊娠期糖尿病(GDM)孕妇采用胰岛素持续泵入与皮下注射胰岛素治疗对其血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及母婴结局的影响。方法前瞻性将西安大兴医院2014年2月至2016年4月110例高龄GDM孕妇... 目的探究高龄妊娠期糖尿病(GDM)孕妇采用胰岛素持续泵入与皮下注射胰岛素治疗对其血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及母婴结局的影响。方法前瞻性将西安大兴医院2014年2月至2016年4月110例高龄GDM孕妇依照随机抽签法分组,对照组55例三餐前皮下注射门冬胰岛素注射液+睡前皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组55例门冬胰岛素注射液加入胰岛素泵持续泵入治疗。统计分析治疗前后两组HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、血清Cys-C、Hcy水平及治疗后胰岛素用量、血糖达标时间、血糖飘移率、低血糖发生率、母婴结局,并采用简明健康状况量表(SF-36)评估两组治疗前后生活质量。结果治疗前2hPG、HbA1c、FPG等血糖指标组间比较无显著差异(P>0.05),观察组治疗1个月后2hPG、HbA1c、FPG等血糖指标均较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);治疗前血清Cys-C、Hcy组间比较无显著差异(P>0.05),观察组治疗1个月后血清Cys-C、Hcy均较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);经1个月治疗,观察组胰岛素用量、血糖达标时间均低于对照组,且低血糖发生率3.64%、血糖飘移发生率5.45%低于对照组16.36%、20.00%(P<0.05);观察组治疗1个月后SF-36评分均较治疗前升高,且高于对照组(P<0.05);观察组早产、羊水过多、妊高症、新生儿呼吸窘迫症发生率均低于对照组(P<0.05),而两组巨大儿发生率无显著差异(P>0.05)。结论胰岛素持续泵入治疗高龄GDM孕妇血糖控制效果更为显著,能有效降低Hcy、Cys-C等血清指标,减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,改善母婴结局,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 血糖 胰岛素泵 门冬胰岛素注射液
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糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与2型糖尿病合并肾脏微血管病变的关系研究 被引量：54
4
作者 亓海萍 吕卫华 武琳 《中国实验诊断学》 2015年第11期1840-1843,共4页
目的探讨糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与2型糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法选择95例2型糖尿病患者作为观察组研究对象,同期来医院参加体检的健康志愿者作为对照组,检测研究对象的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和尿微量白... 目的探讨糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白与2型糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法选择95例2型糖尿病患者作为观察组研究对象,同期来医院参加体检的健康志愿者作为对照组,检测研究对象的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白及血生化指标,分析比较各组糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平。结果糖尿病合并肾脏微血管病变组研究对象的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平高于单纯糖尿病组患者和对照组研究对象,同型半胱氨酸随血糖升高、肾脏损害程度的加深而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白水平升高,空腹血糖和尿微量白蛋白水平也随之增高。多因素Logistic回归分析显示糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白与糖尿病发生肾脏微血管病变呈正相关(OR值分别为1.27、1.41和1.53)。结论2型糖尿病合并肾脏微血管病变患者的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白水平显著升高,临床检测糖尿病患者的糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白对预防糖尿病合并肾脏微血管病变有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病合并肾脏微血管病变 糖化血红蛋白 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白
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糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值 被引量：54
5
作者 李巧 《河北医学》 CAS 2017年第1期4-6,共3页
目的:探讨糖化血红蛋白与空腹血糖两种方式联合检查对妊娠期糖尿病筛查的有效性。方法:选取2014至2015年在我院检查的孕妇582例,选取其中检查出妊娠期糖尿病的患者50例为观察组,同时选择同期检查的健康孕妇50例作为对照组,对比两组患者... 目的:探讨糖化血红蛋白与空腹血糖两种方式联合检查对妊娠期糖尿病筛查的有效性。方法:选取2014至2015年在我院检查的孕妇582例,选取其中检查出妊娠期糖尿病的患者50例为观察组,同时选择同期检查的健康孕妇50例作为对照组,对比两组患者的糖化血红蛋白与空腹血糖水平,同时分析两种检查方式对受检者妊娠期糖尿病的筛查结果。结果:观察组患者血清糖化血红蛋白与空腹血糖水平均明显高于对照组(P<0.05)。空腹血糖对妊娠期糖尿病的阴性预测值为43.16%,阳性预测值为92.38%,特异性为97.16%,准确性81.25%,灵敏度为43.36%;糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病的阴性预测值为81.97%,阳性预测值为94.74%,特异性为98.25%,准确性93.16%,灵敏度为82.25%。结论:糖化血红蛋白检查妊娠期糖尿病的阴性预测值、准确性及灵敏度均明显高于空腹血糖,两种方式联合检查可以作为妊娠期糖尿病的良好筛查方法。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 空腹血糖 妊娠期糖尿病
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糖化血红蛋白变异指数与糖尿病慢性并发症发生风险的相关性研究 被引量：53
6
作者 钟玉玲 凡豪志 +6 位作者 张茹 王宏亮 张薇 田亭 王青青 张留馨 王洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第3期276-280,288,共6页
背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)作为一种简单易行的衡量血红蛋白糖化程度的指标,与糖尿病微血管和大血管并发症之间的独立相关性在国外研究中已有报道,但在亚洲人群中研究尚不全面。目的分析中国南京市某社区人群HGI与多种糖尿病慢性并... 背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)作为一种简单易行的衡量血红蛋白糖化程度的指标,与糖尿病微血管和大血管并发症之间的独立相关性在国外研究中已有报道,但在亚洲人群中研究尚不全面。目的分析中国南京市某社区人群HGI与多种糖尿病慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病神经病变)之间的关联性,探讨HGI在糖尿病慢性并发症发病风险预测中的作用。方法收集2015年4月2018年1月于南京市某社区医院糖尿病专案管理的644例糖尿病患者的临床资料,计算HGI。将患者按照HGI三分位数法分为低HGI组(HGI≤-0.313%)、中HGI组(-0.313%<HGI≤0.160%)和高HGI组(HGI>0.160%),进而评估不同HGI水平与糖尿病慢性并发症发生风险的关系。结果本研究糖尿病足患者仅8例,因此本研究将其他几种并发症的患病情况作为因变量纳入多因素Logistic回归分析。调整年龄、性别、饮酒史、糖尿病分型、BMI、高血压、高脂血症、冠心病、糖化血红蛋白(HbA1c)后的多因素Logistic回归分析显示,与低HGI组相比,高HGI组的糖尿病患者发生糖尿病慢性并发症[调整OR=2.576,95%CI(1.077,6.164),P=0.033],尤其是糖尿病肾病[调整OR=3.402,95%CI(1.070,10.817),P=0.038]的风险增高,未发现HGI与糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变之间存在关联性(P>0.05)。结论高HGI水平的糖尿病患者可能更易发生糖尿病慢性并发症尤其是糖尿病肾病,HGI检测有望用于临床上糖尿病患者并发糖尿病肾病等并发症的个性化风险评估和预测。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病并发症 血红蛋白A 糖基化 糖化血红蛋白变异指数 糖尿病肾病
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孕早期体质指数、空腹血糖和糖化血红蛋白联合检测预测妊娠期糖尿病的价值 被引量：52
7
作者 岑立微 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期3120-3122,共3页
目的:探讨在孕早期用体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)联合检测,来预测妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法:选取138例GDM患者作为研究组,同期产检的133例正常孕妇作为对照组,测定早孕时的BMI、FPG、Hb A1c等参数,并... 目的:探讨在孕早期用体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)联合检测,来预测妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法:选取138例GDM患者作为研究组,同期产检的133例正常孕妇作为对照组,测定早孕时的BMI、FPG、Hb A1c等参数,并进行比较。结果:(1)研究组BMI、FPG和Hb A1c的测定值均高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;(2)用ROC曲线得到BMI用于预测GDM的曲线下面积(AUC)为0.617,FPG的AUC为0.700,Hb A1c的AUC为0.684,取各自的最佳诊断截断值,以BMI>23.25、FPG>4.25 mmol/L、Hb A1c>4.95%,三者中符合两条作为筛查方法 ,预测GDM的AUC为0.773,其诊断灵敏度为73.3%,特异度为82.4%。结论:孕早期用BMI、FPG和Hb A1c联合检测,对GDM有一定的预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 体质指数 空腹血糖 糖化血红蛋白
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同伴支持干预对2型糖尿病患者知识知晓及自我管理的远期影响研究 被引量：51
8
作者 刘宏杰 石红梅 邢丽丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第34期4240-4245,共6页
背景随着社会发展,我国糖尿病患病率逐年递增,其并发症造成严重的经济负担。同伴支持可以提高患者对糖尿病的预防和管理能力,减轻医护人员的工作负担。糖尿病治疗是一个长期过程,目前缺少时间跨度达到3年的同伴支持干预的远期影响研究... 背景随着社会发展,我国糖尿病患病率逐年递增,其并发症造成严重的经济负担。同伴支持可以提高患者对糖尿病的预防和管理能力,减轻医护人员的工作负担。糖尿病治疗是一个长期过程,目前缺少时间跨度达到3年的同伴支持干预的远期影响研究。目的探讨同伴支持干预对2型糖尿病患者知识知晓及自我管理的远期影响。方法本研究始于2013年,止于2016年,为期3年。以北京市东城区南片(原崇文区)5个社区卫生服务中心为研究现场,招募确诊的2型糖尿病患者为研究对象,按照SAS软件下产生的随机分组序列,采用密闭、不透光信封将研究对象随机分为干预组和对照组。最终纳入干预组80人,对照组74人。干预组采用糖尿病规范化管理+同伴支持模式,对照组采用糖尿病规范化管理。2013年在干预前、干预6个月后分别对两组患者进行问卷调查,并在2016年进行3年期随访,对3个时间点的数据进行分析。评价两组患者健康知识知晓率、自我管理行为、糖化血红蛋白、空腹血糖。结果最终完成随访的患者,干预组76人,对照组68人。干预6个月时,干预组对空腹血糖参考范围、糖尿病危害、糖尿病防治措施、食物交换份单位数值、碳水化合物占比、每日食物摄入量排序、体质指数超重标准、成人每日推荐食用油摄入量8项知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预36个月时,干预组对空腹血糖参考范围、糖尿病危害、碳水化合物占比、成人每日推荐食盐摄入量、成人每日推荐食用油摄入量5项知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6、36个月时,干预组中进行饮食与运动控制的患者比例高于对照组(P<0.05)。干预6个月时,干预组糖化血红蛋白、空腹血糖水平低于对照组(P<0.05);干预36个月时,两组糖化血红蛋白、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同伴支 展开更多
关键词 糖尿病 2型 自我管理 同伴支持 知识知晓 糖化血红蛋白
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早期糖尿病肾病患者血清肾小球滤过率、尿蛋白肌酐比、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白水平变化及其临床意义 被引量：50
9
作者 阮毅 李菁 黄肖容 《实用医院临床杂志》 2021年第4期113-116,共4页
目的探讨早期糖尿病肾病(DN)患者血清肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白肌酐比(UPCR)、尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化及其临床价值。方法我院2型糖尿病(DM)患者141例,其中早期DN患者70例(早期DN组),单纯DM患者71例(单纯DM... 目的探讨早期糖尿病肾病(DN)患者血清肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白肌酐比(UPCR)、尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化及其临床价值。方法我院2型糖尿病(DM)患者141例,其中早期DN患者70例(早期DN组),单纯DM患者71例(单纯DM组),同期50例健康体检者(对照组),检测各组eGFR、UPCR、mAlb、HbA1c水平,分析血清eGFR、UPCR、mAlb与HbA1c水平的相关性,分析eGFR、UPCR、mAlb、HbA1c单一诊断及联合诊断早期DN的临床价值。结果早期DN组和单纯DM组eGFR水平低于对照组,UPCR、mAlb、HbA1c水平高于对照组;早期DN组eGFR水平低于单纯DM组,UPCR、mAlb、HbA1c水平高于单纯DM组(P<0.05)。早期DN患者eGFR与HbA1c呈负相关,UPCR、mAlb与HbA1c呈正相关(P<0.05);eGFR、UPCR、mAlb、HbA1c单一诊断早期DN的AUC分别为0.812、0.987、0.945、0.807,均低于四者联合诊断的0.998(P<0.05)。结论早期DN患者eGFR水平显著下降,UPCR、mAlb、HbA1c水平显著上升,联合检测eGFR、UPCR、mAlb、HbA1c水平对早期DN具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾小球滤过率 尿蛋白肌酐比 尿微量白蛋白 糖化血红蛋白 诊断价值
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空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值分析 被引量：48
10
作者 徐珂 《中国当代医药》 2014年第13期75-77,共3页
目的探讨空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病诊断中的临床价值。方法对198例2型糖尿病确诊者(2型糖尿病组)、110例空腹血糖受损者(空腹血糖受损组)及118例健康者(正常对照组)进行FPG、2hPG及HbA1c测定... 目的探讨空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病诊断中的临床价值。方法对198例2型糖尿病确诊者(2型糖尿病组)、110例空腹血糖受损者(空腹血糖受损组)及118例健康者(正常对照组)进行FPG、2hPG及HbA1c测定,对检测结果进行计量资料统计学分析和各项诊断指标诊断糖尿病的确诊率及漏诊率分析。结果 2型糖尿病组的FPG、2hPG、HbA1c明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖受损组的FPG和HbA1c明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2hPG与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。198例糖尿病患者中FPG确诊率为48.0%,2hPG确诊率为91.4%,HbA1c确诊率为89.9%,三者联合检测确诊率为98.5%,明显高于任一单项指标的确诊率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FPG、2hPG及HbA1c作为糖尿病诊断指标,有其自身的诊断特点,联合检测能进一步提高糖尿病的检出率,在糖尿病的筛查、诊断和风险评估上具有重要的临床意义和价值。 展开更多
关键词 糖尿病 空腹血糖 餐后2 h血糖 糖化血红蛋白 联合检测
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空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值 被引量：48
11
作者 陈妍 刘建国 +4 位作者 徐磊 滑劲咏 王惠梅 常冉 郭春丽 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2012年第4期534-537,共4页
目的:探讨空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)对糖尿病及糖调节受损的诊断价值。方法:收集2009年12月至2011年8月在郑州市第二人民医院和郑州市中心医院检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和餐后2h血糖(2h-PG)的738例临床... 目的:探讨空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)对糖尿病及糖调节受损的诊断价值。方法:收集2009年12月至2011年8月在郑州市第二人民医院和郑州市中心医院检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和餐后2h血糖(2h-PG)的738例临床资料完整的、HbAlc在5.4%～7.0%的就诊者入选该研究,采用ROC曲线确定HbAlc预测糖尿病及糖调节受损的诊断界点。结果:以FPG≥7.0mmol/L和(或)餐后2h-PG≥11.1mmol/L为诊断DM的金标准作ROC曲线,HbAlc=6.35%为诊断DM的最佳阈值,此切点敏感度0.698,特异度0.680,阳性似然比为2.18,阴性似然比为0.44。以FPG6.1～6.9mmol/L和(或)餐后2h-PG在7.8～11.1mmol/L作为诊断糖调节受损的金标准作ROC曲线,HbAlc=6.0%为诊断糖调节受损的最佳阈值,此切点敏感度0.646,特异度0.659,阳性似然比为1.89,阴性似然比为0.54。结论:用HbAlc诊断糖尿病敏感度中等,诊断糖调节受损敏感性不高,联合实验有助于提高糖尿病及糖调节受损的检出率。 展开更多
关键词 ROC曲线 糖尿病 糖调节受损 空腹血糖 餐后2H血糖 糖化血红蛋白
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后循环脑梗死的相关危险因素及可能影响预后因素分析 被引量：43
12
作者 吴钢 许映雪 胡志坚 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期37-42,共6页
目的探讨后循环脑梗死的危险因素及可能影响后循环脑梗死患者预后的相关因素。方法选择自2010年6月至2012年6月福建医科大学附属第一医院收治的1536例脑梗死患者，根据排除标准去除218例，然后收集患者发病时间、入院时收缩压、舒张压... 目的探讨后循环脑梗死的危险因素及可能影响后循环脑梗死患者预后的相关因素。方法选择自2010年6月至2012年6月福建医科大学附属第一医院收治的1536例脑梗死患者，根据排除标准去除218例，然后收集患者发病时间、入院时收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、既往使用降糖药、既往使用胰岛素、冠心病、房颤、吸烟、既往有脑梗死或短暂性脑缺血发作史、脑梗死家族史、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、纤维蛋白原、梗死类型等20项因素的资料，再次剔除410例数据资料不全病例，最终人组的908例患者依据颅脑MRI检查结果分为后循环脑梗死组431例和前循环脑梗死组477例，并对相关资料进行Logistic回归分析；根据人院时Barthel指数将后循环脑梗死组分成可能预后良好组140例与可能预后不良组291例，同样对相关资料进行Logistic回归分析。结果Logistic回归分析显示：糖化血红蛋白≥8．5％（OR=1．919，P=0．004，95％CI：1．230～2．993）、既往使用胰岛素（OR=2．108，p=0．089，95％CI：0．892～4．982）为后循环脑梗死的独立危险因素，房颤（OR=0．655，P=0．028，95％CI：0．449～0．955）为前循环脑梗死的独立危险因素。糖化血红蛋白≥8．5％（OR=2．502，P=0．013，95％CI：1．217-5．147）、纤维蛋白原（OR=2．318，P=0．001，95％CI：1．381-3．891）、发病时间（OR=2．120，P=0．011，95％CI：1．191～3．7721、年龄（OR=I．022，P=0．015，95％CI：1．004～1．039）为可能影响后循环脑梗死预后的因素。结论在脑卒中预防中可将糖化血红蛋白作为判断脑卒中风险和干预效果的临床生物学标志之一。 展开更多
关键词 后循环脑梗死 危险因素 预后 糖化血红蛋白
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糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C反应蛋白联合检测对早期妊娠期糖尿病的诊断价值 被引量：42
13
作者 魏青文 颜彬 龚丽娟 《中国计划生育和妇产科》 2018年第1期54-56,共3页
目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清蛋白(glycated serum protein,GSP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对早期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的诊断价值。方法选取2013年9... 目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清蛋白(glycated serum protein,GSP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对早期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的诊断价值。方法选取2013年9月至2016年10月东莞康华医院收治的110例GDM患者为GDM组,糖耐量受损孕妇110例为糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)组,同期健康孕妇100例为对照组。比较3组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平,3个指标检测异常率及诊断学指标。结果GDM组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平均显著高于IGT组和对照组(P<0.05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均显著高于IGT组(P<0.05)。在单独及联合检测中,以HbA1c+GSP+CRP 3个指标联合检测的灵敏度和特异度最高(P<0.05)。结论 GSP、HbA1c、CRP 3个指标联合检测对GDM具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 糖化血清蛋白 C反应蛋白 妊娠期糖尿病
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糖化血红蛋白的研究进展 被引量：41
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作者 薛声能 程桦 《国际内科学杂志》 CAS 2008年第10期586-588,601,共4页
糖化血红蛋白(HbA1 c)作为反映长期血糖水平的金标准,是监测糖尿病治疗的重要指标。近年来有关HbA1 c检测的标准化问题越来越引起人们关注。本文对HbA1 c的基本概念、主要检测方法、干扰测定的因素、临床应用,特别是有关标准化问题作一... 糖化血红蛋白(HbA1 c)作为反映长期血糖水平的金标准,是监测糖尿病治疗的重要指标。近年来有关HbA1 c检测的标准化问题越来越引起人们关注。本文对HbA1 c的基本概念、主要检测方法、干扰测定的因素、临床应用,特别是有关标准化问题作一综述。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 糖尿病 标准化
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血清胆红素、糖化血红蛋白和血脂在T2DM合并冠心病中的诊断价值 被引量：41
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作者 杨丽霞 郭海霞 董丽 《检验医学与临床》 CAS 2018年第7期955-957,961,共4页
目的分析血清总胆红素(TBIL)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂联合检测结果在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病中的作用。方法选取该院2015年1月至2016年7月收治的219例T2DM患者作为研究对象,按照其是否合并冠心病分为对照组(n=114,未合并冠心病)... 目的分析血清总胆红素(TBIL)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂联合检测结果在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病中的作用。方法选取该院2015年1月至2016年7月收治的219例T2DM患者作为研究对象,按照其是否合并冠心病分为对照组(n=114,未合并冠心病)和研究组(n=105,合并冠心病),采用回顾性分析的方式,对两组患者的TBIL、HbA1c、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)进行测定,比较检测结果的差异性,并利用数据结果计算出判别函数。结果与对照组比较,研究组的HbA1c、LDL-C、TC、TG水平明显增高,而TBIL和HDL-C水平明显减低,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),以临床诊断分组为"金标准",利用各项指标分别对所有患者进行诊断,结果显示,在进行单独指标检测的情况下,诊断的灵敏度均超过80%,但是正确指数偏低,在进行联合检查的情况下,正确指数较高,受试者工作特征曲线下面积最大。结论 TBIL、HbA1c及血脂联合检验在T2DM合并冠心病的检测中具有重要价值,能够为临床医师的诊断和治疗提供科学的依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 糖化血红蛋白 高密度脂蛋白胆固醇
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糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白三联检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值 被引量：40
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作者 顾莉敏 王惠 《临床和实验医学杂志》 2018年第4期373-376,共4页
目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白(U-m ALB)三联检测法在早期糖尿病肾脏损伤中的诊断价值。方法采用回顾性分析分别检测160例2型糖尿病(T2DM)患者(尿蛋白阴性组84例和尿蛋白阳性组76例)和160例健康体检者... 目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白(U-m ALB)三联检测法在早期糖尿病肾脏损伤中的诊断价值。方法采用回顾性分析分别检测160例2型糖尿病(T2DM)患者(尿蛋白阴性组84例和尿蛋白阳性组76例)和160例健康体检者(对照组)的Hb A1c、Hcy和U-m ALB的含量,同时对尿蛋白阴性组84例标本分析不同检测指标阳性率。结果研究组Hb A1c、Hcy和U-m ALB阳性率均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);尿蛋白阳性组较尿蛋白阴性组三项指标均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);在T2DM尿蛋白阴性组中三项指标联合检出总阳性率为76.2%,明显高于尿m ALB单项检测的39.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Hb A1c、Hcy和U-m ALB三联检测法能大大提高2型糖尿病早期肾损伤检测阳性率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肾损伤 糖化血红蛋白 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白
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妊娠期糖尿病患者血清空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白情况及其与不良妊娠结局的关系研究 被引量：39
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作者 李霞 王彤 +1 位作者 瓮占平 张金春 《中国医刊》 CAS 2022年第1期57-60,共4页
目的研究妊娠期糖尿病产妇血清空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA_(1c))水平与不良妊娠结局的关系。方法选择2018年6月至2020年5月在山东省... 目的研究妊娠期糖尿病产妇血清空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA_(1c))水平与不良妊娠结局的关系。方法选择2018年6月至2020年5月在山东省青岛市市立医院住院分娩的妊娠期糖尿病产妇150例为观察组,选择同期150例健康产妇为对照组,比较两组血清FBG、PBG、HbA_(1c)水平,统计两组不良妊娠结局与围生儿结局,并分析血清FBG、PBG、HbAlc水平与不良妊娠结局和围生儿结局之间的关系。结果观察组血清FBG、PBG、HbAlc水平和肝内胆汁淤积症、胎膜早破、产后出血的不良妊娠结局发生率以及巨大胎儿、新生儿肺炎及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。Spearman相关系数结果显示,血清FBG、PBG、HbAlc水平与肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、早产、产后出血等不良妊娠结局以及巨大胎儿、窒息、低血糖、肺炎、高胆红素血症等围生儿结局均呈正相关(P<0.05),与羊水过少无相关性(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇血清FBG、PBG、HbAlc水平明显升高,且与不良妊娠结局呈正相关。临床应加强对产妇血清FBG、PBG、HbAlc水平的监测,可有效预防妊娠期糖尿病,减少不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 空腹血糖 餐后2H血糖 糖化血红蛋白 不良妊娠结局
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妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白对新生儿血糖水平的影响 被引量：40
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作者 谢茜 吴艳 +1 位作者 钟晓云 贺潇 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第8期1085-1087,共3页
目的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)水平和新生儿血糖水平的关系。方法检测743例GDM孕妇HbA1c值,按照HbA1c水平分为3组,<5.5%为G1组,5.5%~6.5%为G2组,>6.5%为G3组,监测每组孕妇所生新生儿1、4、8h的血糖值,采用SPSS17.... 目的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)水平和新生儿血糖水平的关系。方法检测743例GDM孕妇HbA1c值,按照HbA1c水平分为3组,<5.5%为G1组,5.5%~6.5%为G2组,>6.5%为G3组,监测每组孕妇所生新生儿1、4、8h的血糖值,采用SPSS17.0软件对3组新生儿低血糖及阈值血糖发生率进行比较。结果 (1)1h低血糖发生率在G1和G2组均高于G3组(P<0.05)。4、8h低血糖发生率G3组高于G1和G2组(P<0.05)。(2)G1及G2组低血糖发生率随着时间延长而下降(P<0.05),G3组低血糖发生率随着时间延长无明显下降(P>0.05)。(3)1、4、8h阈值血糖的发生率在G3和G2组高于G1组(P<0.05),G2组和G3组之间差异无明显统计学意义(P>0.05)。(4)G1组阈值血糖发生率随着时间延长而下降(P<0.05),G2组阈值血糖发生率在生后4h内无明显下降(P>0.05),G3组阈值血糖发生率随着时间延长无明显下降(P>0.05)。(5)母亲HbA1c水平与婴儿生后1h血糖水平呈负相关(r=-0.401,P<0.05)。结论 GDM孕妇新生儿的低血糖及阈值血糖发病风险随HbA1c水平增高而增加。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 糖化血红蛋白 新生儿低血糖
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当归补血汤联合贝那普利对糖尿病肾病患者肾功能及RBP4、HbA1C含量变化的影响 被引量：39
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作者 尚源融 徐家云 尚向娜 《中医药信息》 2020年第3期88-91,共4页
目的:探讨当归补血汤联合贝那普利对糖尿病肾病患者肾功能及视黄醇结合蛋白4(RBP4)、糖化血红蛋白(HbA1C)含量变化的影响。方法:选择符合纳入标准的糖尿病肾病(DN)患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用贝那普利治疗... 目的:探讨当归补血汤联合贝那普利对糖尿病肾病患者肾功能及视黄醇结合蛋白4(RBP4)、糖化血红蛋白(HbA1C)含量变化的影响。方法:选择符合纳入标准的糖尿病肾病(DN)患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用贝那普利治疗,观察组在贝那普利治疗基础上采用当归补血汤治疗,连续治疗4周。观察并比较两组患者临床疗效、中医证候积分、肾功能及RBP4、HbA1C水平。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、RBP4及HbA1C水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于DN患者的治疗,当归补血汤联合贝那普利可以提高临床有效率,减少中医证候积分的同时还可以改善患者阴阳亏虚和肾功能水平,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 当归补血汤 糖尿病肾病 肾功能 视黄醇结合蛋白4 糖化血红蛋白
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糖尿病合并脑梗塞患者糖化血红蛋白和血液流变学联合检测的意义 被引量：38
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作者 尹更生 李菊香 +1 位作者 邱霞 刘誉 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期182-185,共4页
目的:探讨糖尿病合并脑梗塞患者糖化血红蛋白(HbA1c)和血液流变学5项指标的联合应用的价值。方法:选择65例糖尿病合并脑梗塞患者与40例正常人的HbA1c和血液流变学5项进行比较分析。应用糖化血红蛋白自动分析仪测定HbA1c,全自动血液流变... 目的:探讨糖尿病合并脑梗塞患者糖化血红蛋白(HbA1c)和血液流变学5项指标的联合应用的价值。方法:选择65例糖尿病合并脑梗塞患者与40例正常人的HbA1c和血液流变学5项进行比较分析。应用糖化血红蛋白自动分析仪测定HbA1c,全自动血液流变仪(LBR-NBC)测定血液流变学5项指标,包括全血高切黏度、全血低切黏度、刚性指数、聚集指数和纤维蛋白原浓度(Fib)。结果:糖尿病合并脑梗塞患者HbA1c含量和5项血液流变学指标均高于正常对照组,两组的血液流变学指标差异有显著性意义(P<0.01),且HbA1c与血液流变学的5项指标之间呈正相关。结论:联合应用HbA1c和血液流变学5项指标,有助于监测糖尿病合并脑梗塞患者的病情变化和预后分析。 展开更多
关键词 糖尿病 脑梗塞 血液流变学 糖化血红蛋白
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