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中国12个地区中老年人糖尿病患病率调查 被引量：264
1
作者 国家"九五"攻关计划糖尿病研究协作组 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期280-284,共5页
目的　调查中国 4 0～ 99岁一般人群中糖尿病和糖耐量低减 (IGT)的患病现状。方法采用分级整群抽样方法 ,在 1997年 8月～ 1998年 8月期间横断面调查中国 12个地区的 4 0～ 99岁居民2 9 5 5 8人。结果　中国 4 0～ 99岁一般人群中糖尿... 目的　调查中国 4 0～ 99岁一般人群中糖尿病和糖耐量低减 (IGT)的患病现状。方法采用分级整群抽样方法 ,在 1997年 8月～ 1998年 8月期间横断面调查中国 12个地区的 4 0～ 99岁居民2 9 5 5 8人。结果　中国 4 0～ 99岁一般人群中糖尿病的标化患病率为 5 .89% (95 %CI:5 .6 2 %～ 6 .16 % ) ,IGT标化患病率为 5 .90 % (95 %CI:5 .6 3～ 6 .17% ) ,12个地区之间的糖尿病标化患病率和IGT标化患病率有显著性区别 (χ2 =84 .5 ,P <1× 10 -5) ,城乡之间的糖尿病患病率 (城 :6 .8% ,乡 :3.8% ,χ2 =12 4 .2 ,P <1× 10 -5)和IGT患病率 (城 :6 .1% ,乡 :5 .3% ,χ2 =11.6 ,P =0 .0 0 0 7)有显著性区别 ,总体上各年龄组之间的糖尿病患病率 (χ2 =12 4 .2 ,P <1× 10 -5)和IGT患病率 (χ2 =11.6 ,P =0 .0 0 0 7)也有显著性区别 ,并呈现增龄性上升的趋势。结论　中老年人糖尿病患病率有地区和城乡差别 。 展开更多
关键词 糖尿病 葡萄耐量不良 患病率 中年人 老年人 中国 流行病学
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阿卡波糖和二甲双胍对IGT人群糖尿病预防的效果——多中心3年前瞻性观察 被引量：219
2
作者 杨文英 林丽香 +7 位作者 齐今吾 于志清 裴海成 何国芬 杨兆军 王芃 李光伟 潘孝仁 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期131-134,共4页
目的　比较中国糖耐量低减 (IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用。方法　对以口服 75克葡萄糖耐量试验 (OGTT)筛查 ,按 1985年WHO诊断标准判定的IGT 32 1例 (年龄>2 5岁 )进行 3年前瞻性研究。初访时按区域分成对照... 目的　比较中国糖耐量低减 (IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用。方法　对以口服 75克葡萄糖耐量试验 (OGTT)筛查 ,按 1985年WHO诊断标准判定的IGT 32 1例 (年龄>2 5岁 )进行 3年前瞻性研究。初访时按区域分成对照组、饮食加运动组、阿卡波糖 (拜唐苹 )组和二甲双胍组 ,每年进行OGTT复查 ,同时空腹状态测量身高、体重、血压、血脂等。对照组除进行一般糖尿病防治知识宣教外 ,不进行强化教育 ;饮食加运动组按个体情况安排饮食及运动方案 ,每年重复宣教饮食及运动的治疗意义 ;药物干预组每月定期发放口服药物 ,剂量为阿卡波糖 5 0mg每日 3次 ,二甲双胍 0 .2 5g每日 3次。结果　初访时 4组基线资料无统计学差异 ,3年末 ,对照组空腹血糖(FPG)及OGTT后 2小时血糖 (2hPG)均有上升 ,平均每年糖尿病发病率为 11.6 % ;饮食加运动组FPG轻度升高 ,但 2hPG轻度下降 ,平均每年糖尿病的发病率为 8.2 % ;阿卡波糖组和二甲双胍组FPG及2hPG均有显著下降 ,每年糖尿病发病率分别为 2 .0 %和 4.1%。药物组 3年末平均FPG与对照组、饮食加运动组比较差异有显著性。多因素比例风险模型回归分析显示基线 2hPG、体重指数与糖尿病呈独立正相关 ,阿卡波糖和二甲双胍组治疗与糖尿病发生呈独立负相关。结论　本研究? 展开更多
关键词 葡糖耐受不良 糖尿病 干预性研究 二甲双胍 阿卡波糖
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妊娠期糖代谢异常相关因素的研究 被引量：66
3
作者 杨慧霞 张眉花 +1 位作者 孙伟杰 赵怿 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期725-728,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量低减(GIGT)发病的高危因素。方法采用前瞻性对照研究的方法,对2004年2月至8月,在北京大学第一医院妇产科门诊行产前检查诊断的糖代谢异常孕妇[其中GDM85例(GDM组)、GIGT63例(GIGT组)]和125例糖... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量低减(GIGT)发病的高危因素。方法采用前瞻性对照研究的方法,对2004年2月至8月,在北京大学第一医院妇产科门诊行产前检查诊断的糖代谢异常孕妇[其中GDM85例(GDM组)、GIGT63例(GIGT组)]和125例糖代谢正常孕妇(对照组)的临床资料进行单因素及多因素logistic回归分析,探讨各因素对GDM和GIGT发病的影响。结果(1)GDM组及GIGT组孕妇平均年龄、孕前体重指数、确诊前孕妇平均每周体重增长均明显高于对照组(P<0.05)。(2)GDM组及GIGT组孕妇每日主食及水果摄入量也明显高于对照组(P<0.05),而且GDM组与GIGT组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)GDM组、GIGT组及对照组糖尿病遗传家族史发生率分别为42.4%、36.5%及19.2%;孕前月经不调发生率分别为16.5%、23.8%及6.4%;多囊卵巢综合征(PCOS)发生率分别为5.9%、3.2%及0;妊娠期外阴阴道念珠菌病(VVC)发生率分别为15.3%、17.4%及7.2%。GDM组及GIGT组以上各指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素logistic回归分析显示,孕妇年龄、月经不调、孕前体重指数、确诊前孕妇平均体重增加、自然流产史、VVC均为妊娠期糖代谢异常的高危因素。结论孕妇年龄、月经不调、自然流产史、孕前肥胖、孕期体重增加过快、VVC,为GDM和GIGT发病的独立高危因素。PCOS、糖尿病家族遗传史对GDM发病有一定影响,但不是独立高危因素。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 葡糖耐受不良 危险因素
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糖尿病和糖耐量低减患者生命质量评价 被引量：43
4
作者 王文绢 施侣元 王克安 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期26-29,共4页
目的　了解糖尿病和糖耐量低减患者的生命质量 ,并探讨其影响因素。方法　采用SF 36量表评价 10 8例糖尿病、10 9例糖耐量低减和 116例糖耐量正常者的生命质量 ,并研究其影响因素。结果　糖尿病患者中 ,自我确认健康感觉非常好或很好者... 目的　了解糖尿病和糖耐量低减患者的生命质量 ,并探讨其影响因素。方法　采用SF 36量表评价 10 8例糖尿病、10 9例糖耐量低减和 116例糖耐量正常者的生命质量 ,并研究其影响因素。结果　糖尿病患者中 ,自我确认健康感觉非常好或很好者占 12 0 4% ,与同龄人比较 ,健康感觉好或较好者占 6 2 0 4% ;糖耐量低减患者中上述比例较高 ,分别为 13 76 %和 6 9 72 % ;生命质量综合评分很好或好的比例在糖尿病患者为 72 2 3% ,糖耐量低减患者为 83 49%。糖尿病患者生命质量已普遍下降 ,生命质量各维度评分最低为情绪角色功能 ,最高为躯体功能 ,波动在 5 8 33～ 87 38之间 ,其中躯体功能、躯体角色功能、总体健康、精力和综合评分显著低于糖耐量正常者 ,精力、心理健康和综合评分显著低于糖耐量低减者 ;糖耐量低减患者生命质量各维度有不同程度的损害 ,但其生命质量评分与糖耐量正常者无统计学差异。相关分析显示 ,年龄、职业、离退休、病程、糖尿病症状数、并发症数量、空腹血糖和餐后 2h血糖水平对糖尿病患者生命质量有影响。结论　提高糖尿病患者的生命质量 ,应该从疾病早期开始。控制血糖稳定 ,重视患者的心理治疗和采取有针对性的措施 。 展开更多
关键词 糖尿病 糖耐量低减 生命质量 影响因素 血糖控制
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妊娠期糖尿病筛查方法的多中心研究 被引量：49
5
作者 吴连方 刘冬岩 +7 位作者 黄醒华 祖秀松 杨敏 刘维靖 衡宗华 迟心左 贾晓芳 胡敏华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期132-135,共4页
目的　探讨随机血糖测定用于妊娠期糖尿病 (GDM)筛查的可行性。方法　检测 10 3 8例妊娠 2 4～ 3 2周孕妇的随机血糖 ,随后立即行 5 0g葡萄糖负荷试验 (GCT)。不控制饮食 3d后行75g葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,4项检测值中≥ 2项异常 ,即诊... 目的　探讨随机血糖测定用于妊娠期糖尿病 (GDM)筛查的可行性。方法　检测 10 3 8例妊娠 2 4～ 3 2周孕妇的随机血糖 ,随后立即行 5 0g葡萄糖负荷试验 (GCT)。不控制饮食 3d后行75g葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,4项检测值中≥ 2项异常 ,即诊断为GDM ,1项异常或 2h血糖为 6 7～9 1mmoL/L(12 0～ 164mg/dl)则诊断为糖耐量低减 (IGT)。结果　 (1) 948例完成了上述系列检测 ,诊断GDM 42例 (4 4% ) (GDM组 ) ,IGT 3 72例 (3 9 2 % ) (IGT组 ) ,血糖正常 5 3 4例 (正常组 )。 (2 )正常组不同时间 (空腹和餐后 1h、2h、3h内 )测得的随机血糖均有差异 ;GCT除餐后 1h血糖高于空腹外 ,其余不同餐后时间比较均无差异 ;随机血糖和GCT检测结果之间无明显相关性。 (3 )选择随机血糖≥6 4mmol/L(115mg/dl)为切点 ,诊断IGT的灵敏度为 5 0 0 % ,特异性为 67 7% ,与选择GCT≥ 7 8mmol/L(140mg/dl)为切点的灵敏度为 5 1 1% ,特异性为 71 2 %相接近 ;GDM以≥ 6 4mmoL/L (115mg/dl)为切点 ,诊断GDM的灵敏度远远高于IGT ,可达 80 0 % ,特异性为 61 2 %。 (4)选择GCT≥ 8 3mmol/L(15 0mg/dl)为切点 ,与现用的≥ 7 8mmol/L比较 ,灵敏度下降 2 0 % ,但特异性提高 10 0 %以上。结论　 (1) 展开更多
关键词 诊断 血糖 GDM GCT IGT 特异性 餐后 补充方法 人群 葡萄糖
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减少样本数的Bergman最小模型技术在胰岛素抵抗综合征中的应用 被引量：45
6
作者 洪洁 宁光 +6 位作者 王笑微 王曙 顾卫琼 胡仁明 罗邦尧 许曼音 陈家伦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期358-362,共5页
目的　研究单纯性肥胖、糖耐量减退 (IGT)和 2型糖尿病 (DM )患者胰岛素抵抗的发病机制。方法　用减少样本数的Bergman最小模型技术结合多样本静脉葡萄糖耐量试验分别测定正常人、单纯性肥胖、IGT和 2型DM患者胰岛素敏感性指数 (SI)、... 目的　研究单纯性肥胖、糖耐量减退 (IGT)和 2型糖尿病 (DM )患者胰岛素抵抗的发病机制。方法　用减少样本数的Bergman最小模型技术结合多样本静脉葡萄糖耐量试验分别测定正常人、单纯性肥胖、IGT和 2型DM患者胰岛素敏感性指数 (SI)、葡萄糖自身代谢效能 (SG)及胰岛 β细胞分泌功能 ,同时测定体重指数 (BMI)和腰臀比 (WHR)。结果　正常组的SI和SG 均明显高于IGT和 2型DM组 ,但与肥胖组相比 ,SG 差异无显著性 ,SI明显为高 ;正常组胰岛素分泌曲线下面积 1(AUC1)明显小于IGT组与单纯性肥胖组 (P <0 .0 5 ) ,但明显大于 2型DM组 (P <0 .0 2 ) ,而其胰岛素分泌曲线下面积 2 (AUC2 )明显小于其他 3组 ;在IGT与 2型DM中 ,前者的AUC1明显大于后者(P <0 .0 2 ) ,但两者的AUC2 差异无显著性 ;在所有研究对象中 ,SI与WHR、BMI均存在着明显的负相关 ,并且与WHR的关系更密切。结论　用减少样本数的Bergman最小模型技术可测知 (1)在单纯性肥胖组 ,SG 正常而SI降低 ;(2 )IGT与 2型DM组中不仅存在着明显的SG 降低 ,而且还存在着胰岛素抵抗和 β细胞分泌功能异常 ;(3) 2型DM组中 ,胰岛 β细胞第一时相的胰岛素分泌已有不足 ,且胰岛素抵抗与中央型肥胖有着密切的关系。 展开更多
关键词 胰岛互抵抗综合征 BERGMAN MMM 试验
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冠心病患者冠状动脉病变与糖耐量变化的关系 被引量：38
7
作者 田声放 李长贵 +2 位作者 康维强 乔树宾 松尾修三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期289-292,共4页
目的　探讨冠心病患者糖耐量变化与冠脉病变之间的关系。方法　 193例冠心病患者根据WHO(1985 )和美国糖尿病学会 (1997)糖尿病诊断标准分为单纯冠心病〔糖耐量正常 (NGT)〕组12 2例 ,冠心病合并糖耐量异常 (IGT)组 39例 ,冠心病合并 2... 目的　探讨冠心病患者糖耐量变化与冠脉病变之间的关系。方法　 193例冠心病患者根据WHO(1985 )和美国糖尿病学会 (1997)糖尿病诊断标准分为单纯冠心病〔糖耐量正常 (NGT)〕组12 2例 ,冠心病合并糖耐量异常 (IGT)组 39例 ,冠心病合并 2型糖尿病 (DM)组 32例 ,所有研究对象均行冠脉造影 (CAG)和口服 75克葡萄糖耐量试验 ,检测血糖、胰岛素、血脂。冠脉病变程度应用CAG分析 ,冠脉狭窄程度根据美国心脏学会分类标准评价 ,冠脉病变的危险因素应用多元逐步直线回归分析。结果　 (1)冠心病合并IGT组多支冠脉病变的发生率明显高于单纯冠心病组 (6 6 .5 %vs 35 .1% ,P <0 .0 5 ) ,冠脉狭窄程度 (8.9± 3.6vs 6 .5± 3.9,P <0 .0 5 )及钙化的程度 (6 .3± 3.6vs 3.9± 4 .1,P <0 .0 5 )明显高于单纯冠心病组 ,冠脉远端的病变发生率明显高于单纯冠心病组 (40 .8%vs 13.1% ,P<0 .0 5 )。 (2 )冠心病合并IGT组与冠心病合并DM组相比 ,多支冠脉病变的发生率、冠脉粥样硬化及钙化的程度及冠脉远端的病变发生率差异无显著性。 (3)血脂、胰岛素、血压与冠脉粥样硬化程度有明显相关性。结论　与冠心病合并DM患者相似 ,冠心病合并IGT患者多支冠脉病变的发生率高 ,病变多呈弥漫性狭窄 ,远端血管病变发生率较高 ,程度严重。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉病变 糖耐量 危险因素
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糖代谢异常老年人群死亡率的分析 被引量：36
8
作者 徐向进 潘长玉 +1 位作者 田慧 陆菊明 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期267-270,共4页
目的　了解老年人群所有原因及心血管疾病的死亡率 ,分析糖代谢异常对所有原因及心血管疾病死亡率的影响。方法　选自 1996年 5月～ 1997年 6月间在本院接受健康体检年龄 60岁以上老年人群为基线人群 ,每年体检 1次 ,随访 3～ 4年。糖尿... 目的　了解老年人群所有原因及心血管疾病的死亡率 ,分析糖代谢异常对所有原因及心血管疾病死亡率的影响。方法　选自 1996年 5月～ 1997年 6月间在本院接受健康体检年龄 60岁以上老年人群为基线人群 ,每年体检 1次 ,随访 3～ 4年。糖尿病 (DM )按 1985年WHO标准诊断 ,各组累积生存率的估计采用Kaplan Meier方法和Cox比例风险模型。结果　基线状态时共 2 2 3 9例 ,分为正常糖耐量(NGT)组 15 2 1例、糖耐量低减 (IGT)组 2 79例和DM组 43 9例。IGT和DM组心、脑血管疾病每 10 0 0人年的死亡率分别为 7.5 5和 8.86,明显高于NGT组 2 .43 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,经年龄调整IGT和DM组死亡的相对危险度 (RR)为 2 .70 ( 95 %CI 1.5 6～ 3 .81)和 2 .84( 1.5 7～ 4.12 ) ,其它心血管疾病危险因素调整后的死亡RR为 3 .14 ( 2 .15～ 5 .12 )和 3 .46( 2 .2 0～ 5 .2 3 )。NGT、IGT和DM组考虑所有原因的累积生存率分别为 0 .988、0 .974和 0 .971,差异无显著性。IGT和DM组考虑心、脑血管疾病的累积生存率分别为 0 .982和 0 .980 ,明显低于NGT组的 0 .996,差异有显著性 (P <0 .0 1)。Cox比例风险模型分析结果表明 ,与所有原因死亡发生密切相关的危险因素为年龄 (P <0 .0 0 1) ;与心。 展开更多
关键词 糖代谢异常 老年人 死亡率 糖尿病 葡萄糖耐受不良 心血管疾病
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妊娠糖代谢异常孕妇葡萄糖耐量试验结果评价 被引量：34
9
作者 杨慧霞 时春艳 +1 位作者 赵怿 董悦 《中华围产医学杂志》 CAS 2004年第2期75-78,共4页
目的　分析妊娠期糖代谢异常孕妇口服葡萄糖耐量试验 (oralglucosetolerancetest ,OGTT)的特点 ,探讨OGTT 3h血糖检测 ,在妊娠糖尿病 (gestationaldiabetesmellitus ,GDM)和妊娠糖耐量受损 (gestationalimpairedglucosetest ,GIGT)诊断... 目的　分析妊娠期糖代谢异常孕妇口服葡萄糖耐量试验 (oralglucosetolerancetest ,OGTT)的特点 ,探讨OGTT 3h血糖检测 ,在妊娠糖尿病 (gestationaldiabetesmellitus ,GDM)和妊娠糖耐量受损 (gestationalimpairedglucosetest ,GIGT)诊断中的价值。　 方法　回顾性收集、分析我院1989年 1月至 2 0 0 2年 12月 6 4 7例GDM和 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月 2 33例GIGT孕妇的OGTT血糖特点 ,以及各点血糖在糖代谢异常孕妇中的诊断价值。　结果　 (1) 6 4 7例GDM孕妇中 ,112例因空腹血糖明显异常被确诊为GDM ;5 35例进行了OGTT ,4 9.2 % (2 6 3/5 35 )的孕妇空腹血糖异常 ;90 .1% (482 /5 35 )的孕妇 1h血糖异常 ;6 4 .7% (35 9/ 5 35 )的孕妇 2h血糖异常 ;仅 2 1.3% (114 / 5 35 )的孕妇 3h血糖达到异常 ,其中 ,4 9.1% (5 6 / 114 )伴有OGTT其它三项血糖异常 ,34.2 % (39/114 )伴有OGTT另外两项异常 ,19例伴有另外一项异常 ,即省略OGTT 3h血糖检测 ,2 .9% (19/6 4 7)的GDM被漏诊为GIGT。 (2 ) 2 33例GIGT中 ,只有 1.72 % (4/2 33)依靠OGTT 3h血糖异常得出诊断。(3)GDM孕妇空腹血糖达异常 (≥ 5 .8mmol/L)时 ,5 9.7%需要胰岛素治疗 ,高于空腹血糖 <5 .8mmol/L需要胰岛素治疗者 (41.6 % ) ,P <0 .0 1;5 展开更多
关键词 妊娠 糖代谢异常孕妇 葡萄糖耐量试验 评价 糖尿病
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多囊卵巢综合征患者不同表型之间代谢异常的特点分析 被引量：37
10
作者 田勍 王海宁 +3 位作者 王海燕 张晶晶 高洪伟 洪天配 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期14-18,共5页
目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同表型间代谢异常的特点。方法选取因不孕症在我院门诊就诊并拟诊为PCOS的患者251例,行OGTT、血脂谱、卵泡期的性腺轴激素水平测定等,并行经阴道卵巢和子宫超声波检查。选取34名月经规律的正常育龄... 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同表型间代谢异常的特点。方法选取因不孕症在我院门诊就诊并拟诊为PCOS的患者251例,行OGTT、血脂谱、卵泡期的性腺轴激素水平测定等,并行经阴道卵巢和子宫超声波检查。选取34名月经规律的正常育龄期女性作为健康对照组(NC)。结果 (1)根据鹿特丹诊断标准,234例确诊为PCOS,其中,同时符合全部3条诊断标准的患者129例(55.1%),为符合3条标准组;符合2条诊断标准者105例(44.9%),为符合2条标准组;单纯的卵巢多囊化(PCO)患者17例,为单纯PCO组。与NC组比较,PCOS患者雄激素水平、IR和代谢异常比例升高(P<0.05);与单纯PCO组比较,符合2条标准组的血清雄激素、TC水平及肥胖比例升高(P<0.05);符合3条标准组的BMI、肥胖比例、TC、LDL-C、雄激素水平、LH/FSH比值升高,且HOMA-IR升高,而Matsuda指数降低(P<0.05)。与符合2条标准组比较,符合3条标准组的BMI、肥胖比例、TC、LDL-C、雄激素水平、LH/FSH比值升高,且FPG和HOMA-IR升高,而Matsuda指数则降低(P<0.05)。(2)在234例PCOS患者中,有高雄激素血症(HA)者占69.2%。与非HA组比较,HA组的FPG、FIns及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高,而Matsuda指数降低(P<0.05)。(3)在234例PCOS患者中,超重或肥胖者占53.8%。与体重正常组比较,超重或肥胖组的雄激素水平、糖代谢异常和血脂异常的比例升高(P<0.05)。结论在PCOS患者中,同时符合3条诊断标准的患者有更严重的IR和代谢异常;HA可能加重PCOS患者的IR;超重或肥胖可加重PCOS女性生殖内分泌和代谢异常。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 表型 糖代谢异常 脂代谢异常 胰岛素抵抗
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2型糖尿病患者胰岛素抵抗和氧化应激反应 被引量：24
11
作者 贾文波 许继取 +3 位作者 宋方方 胡亚飞 孙秀发 刘烈刚 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期769-771,共3页
目的探讨机体的氧化应激和抗氧化防御在胰岛素抵抗诱导的2型糖尿病(T2DM)发生发展过程中的作用。方法通过口服糖耐量试验,将所有对象分成正常糖耐量(NGT)、葡萄糖不耐受(G1)和T2DM组。测定血浆丙二醛(MDA)含量,以评价机体氧化应激;测定... 目的探讨机体的氧化应激和抗氧化防御在胰岛素抵抗诱导的2型糖尿病(T2DM)发生发展过程中的作用。方法通过口服糖耐量试验,将所有对象分成正常糖耐量(NGT)、葡萄糖不耐受(G1)和T2DM组。测定血浆丙二醛(MDA)含量,以评价机体氧化应激;测定血浆总抗氧化能力(TAOC)、红细胞谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,评价机体的抗氧化防御,使用稳态模型评价机体的胰岛素抵抗及胰岛β-cell分泌功能。结果T2DM组的血浆丙二醛(MDA)浓度明显高于G1和NGT组(P<0.01,P<0.001);T2DM组血浆TAOC活性相对于G1组和NGT组显著下降(P=0.001,P<0.01)。3组间空腹胰岛素(FP1)和胰岛素抵抗数(HOMA IR)差异均有统计学意义(P<0.05)。胰岛素抵抗指数和体质指数(BMI)及血浆MDA呈显著正相关(P<0.001,P=0.003),和血浆TAOC、红细胞SOD呈显著负相关(P=0.017,P=0.014)。结论氧化应激在胰岛素抵抗介导的T2DM起始及发生发展过程中可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 氧化应激 胰岛素抵抗 葡萄糖不耐受
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妊娠期糖代谢异常对妊娠的不良影响 被引量：28
12
作者 韩轲 陈维清 +3 位作者 黄杏端 文孝忠 谭华霖 谢兆丰 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期134-136,共3页
目的了解妊娠期糖代谢异常对孕妇和围生儿的影响。方法对10809名孕妇在孕24～28周做50g葡萄糖负荷试验，阳性者再做75gOGTT，据血糖结果分为糖代谢正常（GNGT）组、妊娠糖尿病（GDM）组和妊娠期糖耐量减低（GIGT）组，比较三组妊娠的结... 目的了解妊娠期糖代谢异常对孕妇和围生儿的影响。方法对10809名孕妇在孕24～28周做50g葡萄糖负荷试验，阳性者再做75gOGTT，据血糖结果分为糖代谢正常（GNGT）组、妊娠糖尿病（GDM）组和妊娠期糖耐量减低（GIGT）组，比较三组妊娠的结局。结果GDM和GIGT组的患病率分别为0．61％和2．50％。GDM组孕妇产后即时出血、剖宫产、妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、早产儿和新生儿低血糖的发生率均显著高于GNGT组；GIGT组剖宫产、羊水过多、巨大儿的发生率显著高于GNGT组，低体重儿发生率低于GNGT组。结论妊娠期糖代谢异常对孕产妇和围生儿有不良影响，因此应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗。 展开更多
关键词 妊娠并发症 糖负荷异常 不良影响 孕妇 围生儿
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耳穴贴压加中药治疗糖调节受损的临床研究 被引量：23
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作者 王炜 吴殷夏 唐唯岚 《上海针灸杂志》 2010年第2期94-96,共3页
目的观察并评价耳穴贴压加中药治疗糖调节受损(IGR)患者的疗效。方法通过对社区45岁以上糖尿病高危人群筛查,将88例糖调节受损患者随机分为两组,观察组45例采用耳穴(胰胆、屏间、阿是穴等)贴压王不留行籽,配合服用中药十味玉泉胶囊;对照... 目的观察并评价耳穴贴压加中药治疗糖调节受损(IGR)患者的疗效。方法通过对社区45岁以上糖尿病高危人群筛查,将88例糖调节受损患者随机分为两组,观察组45例采用耳穴(胰胆、屏间、阿是穴等)贴压王不留行籽,配合服用中药十味玉泉胶囊;对照组43例进行健康教育干预治疗。结果观察组干预前后血糖、血脂显著降低(P<0.01);两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论耳穴贴压加中药对糖调节受损的干预治疗,降糖效果显著,为中医药在参与社区糖尿病的防治中探索一条新途径和新思路。 展开更多
关键词 针药并用 耳穴贴压 葡糖耐受不良 糖调节受损(IGR) 空腹血糖受损(IFG) 葡萄糖耐量低减(IGT)
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妊娠期糖尿病孕妇分娩后血糖异常的相关因素分析 被引量：23
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作者 吴连方 刘冬岩 +8 位作者 黄醒华 祖秀松 杨敏 刘维靖 衡宗华 迟心左 贾晓芳 胡敏华 赵莲 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期140-142,共3页
目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM)孕妇分娩后 2个月的 75g葡萄糖耐量试验 (OGTT)结果 ,及其与血糖异常的相关因素。方法　对 2 94例GDM孕妇于分娩后 2个月行OGTT ,按世界卫生组织标准进行再分类 ,即 2型糖尿病 (2型DM)、糖耐量低减 (IGT)... 目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM)孕妇分娩后 2个月的 75g葡萄糖耐量试验 (OGTT)结果 ,及其与血糖异常的相关因素。方法　对 2 94例GDM孕妇于分娩后 2个月行OGTT ,按世界卫生组织标准进行再分类 ,即 2型糖尿病 (2型DM)、糖耐量低减 (IGT)和血糖正常。并对其相关因素进行分析。结果　 (1) 2 94例孕妇中 160例 (5 4 4% )血糖正常 (血糖正常组 ) ,75例 (2 5 5 % )IGT (IGT组 ) ,5 9例 (2 0 1% ) 2型DM(2型DM组 )。 (2 ) 2型DM组的诊断孕周早于其他两组 (P <0 0 1) ;5 0g葡萄糖负荷试验 (GCT)的血糖、OGTT中的空腹血糖、以及诊断时的糖化血红蛋白 (HbA1c)均明显高于其他两组(P <0 0 1) ;胰岛素治疗的孕周最早 ,胰岛素使用率高于血糖正常组 (P <0 0 5 ) ,胰岛素的剂量也明显大于其他两组 ;分娩后 1周内的空腹和餐后 2h血糖仍明显高于其他两组 (P <0 0 1)。 (3 ) 3组孕妇间体重、年龄、家族史等比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　GDM孕妇中约有 1/ 4为IGT ,1/ 5为 2型DM ;后者在孕期表现为发病早 ,空腹血糖高 。 展开更多
关键词 孕妇 血糖异常 分娩后 诊断 OGTT GDM 正常 葡萄糖 孕周 胰岛素
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妊娠期糖代谢异常对母儿的影响 被引量：23
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作者 尹玉竹 谌小卫 +2 位作者 侯红瑛 古健 李小毛 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第4期280-281,290,共3页
【目的】了解妊娠期糖代谢异常对孕妇、胎儿和新生儿的影响。【方法】对 378名孕妇在孕 2 4～ 34周作 5 0g葡萄糖激发试验 ,阳性者再作 75 g葡萄糖耐量试验。根据血糖结果将 378名孕妇分糖代谢正常组 (包括 5 0 g葡萄糖激发试验和75g葡... 【目的】了解妊娠期糖代谢异常对孕妇、胎儿和新生儿的影响。【方法】对 378名孕妇在孕 2 4～ 34周作 5 0g葡萄糖激发试验 ,阳性者再作 75 g葡萄糖耐量试验。根据血糖结果将 378名孕妇分糖代谢正常组 (包括 5 0 g葡萄糖激发试验和75g葡萄糖耐量试验正常者 ) ,妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量减低组 ,对这 3组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较。【结果】妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低的患病率分别为 3 1%和 6 3%。妊娠期糖尿病组早产、酮症酸中毒及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于糖代谢正常组 ,但与妊娠期糖耐量减低组间无差别 ;妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低孕妇的妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖发生率和剖宫产率均高于糖代谢正常组 ,而妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低两组间无差别。【结论】妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿的患病率 ,应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 妊娠并发症 葡萄糖耐受不良
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二甲双胍对葡萄糖耐量低减的干预治疗 被引量：21
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作者 杨丽娟 母义明 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期1830-1831,共2页
关键词 葡萄糖耐受不良 葡萄糖耐量低减 二甲双胍 干预治疗
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妊娠期糖尿病的转归及相关因素分析 被引量：20
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作者 徐艳 张运平 刘晓红 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第19期2646-2648,共3页
目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后42天的75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果,探讨其相关因素。方法:采用回顾性研究的方法,收集2006年4～11月在我院产科住院并在产后42天行OGTT的175例GDM孕妇的临床资料,根据OGTT的结果(按照WHO标准)进... 目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后42天的75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果,探讨其相关因素。方法:采用回顾性研究的方法,收集2006年4～11月在我院产科住院并在产后42天行OGTT的175例GDM孕妇的临床资料,根据OGTT的结果(按照WHO标准)进行再分类,即糖尿病(DM)、糖耐量减低(IGT)、空腹血糖过高(IFG)和血糖正常,并对其相关因素进行统计分析。结果:①175例GDM孕妇,产后42天行OGTT,有99例(56.6%)血糖正常(Ⅰ组),76例(43.4%)血糖异常(Ⅱ组),其中7例(4.0%)IFG,55例(31.4%)IGT,14例(8.0%)DM;②单因素分析显示:Ⅰ组的平均年龄小于Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组有糖尿病家族史者明显多于Ⅰ组(P<0.01);Ⅰ组产后42天的体重指数(BMI)均值小于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组50g葡萄糖负荷试验(GCT)的血糖均值低于Ⅱ组(P<0.05)。两组孕妇的文化程度、身高、家庭月收入及孕产次无显著差异。③广义线性回归的结果显示,影响产后42天空腹血糖的因素有糖尿病家族史及年龄;影响OGTT2h后血糖的因素除这两个因素外还有复查时的体重指数。结论:有近一半的GDM孕妇产后仍有糖代谢异常,应根据其相关因素给予积极干预。 展开更多
关键词 糖尿病妊娠 产后 葡葡糖耐量 相关因素
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糖耐量异常的晚期妊娠妇女胰岛素分泌与胰岛素抵抗的研究 被引量：17
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作者 谢然 王山米 魏丽惠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期709-711,共3页
目的　了解体重指数 (BMI)正常、糖耐量异常的晚期妊娠妇女与糖耐量正常的晚期妊娠妇女胰岛素分泌与胰岛素抵抗是否存在差异 ,同时探讨妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗综合征的关系。方法　选择我院孕 2 4～ 2 8周常规 5 0g葡萄糖筛查血糖≥ 7... 目的　了解体重指数 (BMI)正常、糖耐量异常的晚期妊娠妇女与糖耐量正常的晚期妊娠妇女胰岛素分泌与胰岛素抵抗是否存在差异 ,同时探讨妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗综合征的关系。方法　选择我院孕 2 4～ 2 8周常规 5 0g葡萄糖筛查血糖≥ 7 2mmol/L ,且妊娠前BMI正常无合并症的妊娠妇女 10 3例 ,行 75g葡萄糖耐量试验 (OGTT)的同时 ,测定其各时点胰岛素水平及反映脂代谢的相关指标。根据OGTT结果分为 3组 :妊娠期糖尿病 (GDM)组 (32例 ) ,妊娠期糖耐量低减 (GIGT)组(2 1例 )及妊娠期糖耐量正常 (NGT)组 (5 0例 )。分别计算 3组妊娠妇女血糖曲线下面积 (GAUC)、胰岛素曲线下面积 (IAUC)、IAUC/GAUC比值及胰岛素敏感指数 (ISI)等指标。结果　GDM组妊娠妇女GAUC、IAUC、ISI及甘油三酯 (TG)均值分别为 2 6 3mmol/L·h-1、2 76 5mU/L·h-1、4 2及 3 2mmol/L ,明显高于NGT组妊娠妇女 (P <0 0 5 )。而IAUC/GAUC比值由GDM组、GIGT组到NGT组呈上升趋势 (分别为 10 5、11 4、及 11 7)。除TG外 ,GIGT组与NGT组妊娠妇女比较以上指标 ,差异均无显著性 (P>0 0 5 ) ;ISI与GAUC、IAUC、TG呈正相关关系 (P <0 0 1)。结论　GDM妇女存在胰岛素分泌相对不足、胰岛素抵抗增强及脂代谢紊乱等 ;GDM是胰岛素抵抗综合征的早期? 展开更多
关键词 葡糖耐受不良 妊娠末期 胰岛素 BMI 妊娠合并症
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妊娠期糖筛查时机的探讨 被引量：18
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作者 吴霞 翟桂荣 黄醒华 《中华围产医学杂志》 CAS 2005年第5期292-295,共4页
目的评价在不同孕周进行50 g葡萄糖负荷试验(glucose challenge test, GCT)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)和妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance test, GIGT)的筛查效果. 方法对不同孕周的2... 目的评价在不同孕周进行50 g葡萄糖负荷试验(glucose challenge test, GCT)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)和妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance test, GIGT)的筛查效果. 方法对不同孕周的2000例孕妇进行50 g GCT,异常者再做正规糖耐量试验,确诊GDM或GIGT,并比较不同孕周妊娠期糖尿病或妊娠期糖耐量受损的诊断效果. 结果不同孕周进行50 g糖筛不影响GDM和GIGT最后诊断率,本研究GDM的发生率为4.75%(95/2000),GIGT为5.51%(103/2000).空腹进行50 g GCT阳性率和假阳性率均高于餐后1 h的50 g GCT,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).在较早孕周初次进行GCT筛查,有助于早期发现GIGT和GDM.在GCT筛查推荐时期(孕24～28周)再进行一次50 g GCT,有助于提高GDM和GIGT的诊断率.对于GIGT血糖控制不满意者,必要时重做葡萄糖耐量试验以确诊是否发展为GDM.早期行50 g GCT组的剖宫产率和巨大儿发生率均低于孕24～28周筛查组. 结论对于GDM和GIGT的孕妇及时诊断与及时治疗,可以降低巨大儿和剖宫产率. 展开更多
关键词 葡糖耐量试验 糖尿病 妊娠 葡糖耐受不良 妊娠期糖尿病 糖筛查 妊娠期糖耐量受损 葡萄糖耐量试验 巨大儿发生率 葡萄糖负荷试验 GIGT test 诊断效果
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有妊娠期糖尿病史者再次妊娠发生糖代谢异常的危险因素 被引量：14
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作者 崔俭俭 陈海天 +3 位作者 王冬昱 李珠玉 沈丽霞 王子莲 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期335-343,共9页
目的分析有妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)史者再次妊娠时发生糖代谢异常的危险因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为2011年1月至2019年5月在中山大学附属第一医院连续2次分娩,且前次妊娠合并GDM的孕妇。收集研... 目的分析有妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)史者再次妊娠时发生糖代谢异常的危险因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为2011年1月至2019年5月在中山大学附属第一医院连续2次分娩,且前次妊娠合并GDM的孕妇。收集研究对象2次妊娠的一般资料,以及早孕期空腹血糖、孕24~28周的75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)、糖化血红蛋白及血脂等临床资料。分析有GDM史者再次妊娠糖代谢异常的发生情况及危险因素。采用方差分析、Kruskal-Wallis检验、SNK-q法或LSD-t法、卡方检验等分析数据。采用单因素logistic回归分析筛选高危因素,多因素logistics逐步回归拟合模型。采用coldiag2命令进行变量共线性分析。结果(1)共455例符合条件,纳入研究。按再次妊娠时早孕期空腹血糖和75 g OGTT的结果分为OGTT正常组240例、GDM组189例和孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)组26例。有GDM史者再次妊娠时糖代谢异常的发生率为47.2%(215/455)。(2)有GDM史者再次妊娠时孕前体重、剖宫产率和新生儿出生体重高于前次妊娠[(55.6±8.5)与(53.3±7.9)kg,t=-4.059;47.9%(218/455)与33.0%(150/455),χ^(2)=20.481;(3177±463)与(3114±460)g,t=-2.044];孕期增重和分娩孕周小于前次妊娠[(11.2±4.2)与(12.5±4.4)kg,t=4.435;(38.6±1.3)与(38.8±1.3)周,t=2.288;P值均<0.05]。(3)再次妊娠时,PGDM组孕妇OGTT服糖后2 h血糖大于前次妊娠[(11.4±1.1)与(9.9±1.7)mmol/L,t=-3.299,P=0.002]。(4)PGDM组孕妇再次妊娠的早孕期空腹血糖明显高于GDM组,GDM组又高于OGTT正常组[4.6 mmol/L(4.2~7.6 mmol/L)、4.3 mmol/L(4.0~4.6 mmol/L)与4.1 mmol/L(3.8~4.4 mmol/L),χ^(2)=34.498,P<0.001]。PGDM组孕妇产后体重滞留小于OGTT正常组,OGTT正常组又小于GDM组[(1.2±3.9)、(1.6±3.9)与(2.6±4.9)kg,F=3.086,P<0.05]。(5)多因素logistic回归分析显示,产后体重滞留、前次妊娠75 g OGTT服糖后1 h和2 h血糖是有GDM史者 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 妊娠 葡糖耐量试验 葡糖耐受不良 危险因素
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