肥胖者胰岛素抵抗与总体脂、局部体脂关系的研究 被引量：69

1

作者 陈蕾 贾伟平 +4 位作者 项坤三 陆俊茜 包玉倩 薛凤仙 陆蔚 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期276-279,共4页

目的　应用扩展高胰岛素 正葡萄糖钳夹技术 ,研究正常糖耐量中国人中正常体重者及超重 /肥胖者胰岛素敏感性的异同 ,以及体脂含量及分布与胰岛素敏感性的关系。方法　对 2 2例居住上海地区中国人 ,其中正常体重组 (BMI <2 5kg/m2 ) ... 目的　应用扩展高胰岛素 正葡萄糖钳夹技术 ,研究正常糖耐量中国人中正常体重者及超重 /肥胖者胰岛素敏感性的异同 ,以及体脂含量及分布与胰岛素敏感性的关系。方法　对 2 2例居住上海地区中国人 ,其中正常体重组 (BMI <2 5kg/m2 ) 9例 ,超重 /肥胖组 (BMI≥ 2 5kg/m2 ) 13例 ,进行扩展高胰岛素 正葡萄糖钳夹试验 ,并应用核磁共振技术 (MRI)测定局部体脂。结果　 (1)超重 /肥胖组较之正常体重组胰岛素介导的葡萄糖利用率降低〔(3 .37± 0 .15 )mg·kg-1·min-1比 (5 .86± 0 .6 5 )mg·kg-1·min-1,P <0 .0 1〕 ,以糖原合成障碍为主〔(1.5 1± 0 .15 )mg·kg-1·min-1比 (3.17± 0 .6 2 )mg·kg-1·min-1,P <0 .0 1〕。 (2 )超重 /肥胖组胰岛素抑制脂氧化及血游离脂肪酸水平的作用减弱。(3)局部体脂中以腹内脂肪增加对胰岛素敏感性的影响最显著 (r =- 0 .80 ,P <0 .0 1)。结论中国人正常糖耐量、超重 /肥胖个体胰岛素敏感性下降 。 展开更多

关键词 葡萄糖钳制技术 肥胖 胰岛素敏感性 体脂含量 局部体脂

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扩展高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的建立 被引量：46

2

作者 贾伟平 陈蕾 +4 位作者 项坤三 陆俊茜 包玉倩 薛凤仙 陆蔚 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期268-271,共4页

目的　建立扩展高胰岛素 正葡萄糖钳夹技术。方法　应用扩展葡萄糖钳夹技术 (即联合葡萄糖钳夹、3 3H标记葡萄糖示踪技术及间接测热技术 )对 9例正常体重、正常糖耐量者进行方法学研究。结果　 (1)在优势浓度胰岛素、血浆葡萄糖稳定在... 目的　建立扩展高胰岛素 正葡萄糖钳夹技术。方法　应用扩展葡萄糖钳夹技术 (即联合葡萄糖钳夹、3 3H标记葡萄糖示踪技术及间接测热技术 )对 9例正常体重、正常糖耐量者进行方法学研究。结果　 (1)在优势浓度胰岛素、血浆葡萄糖稳定在正常水平状态下肝糖产生完全被抑制 ,未见到升糖激素 (皮质醇、生长激素、胰高血糖素 )显著兴奋及内源性胰岛素释放。(2 )扩展高胰岛素 正葡萄糖钳夹稳态期 ,胰岛素介导的机体葡萄糖利用率 (葡萄糖消失率 )较基础状态显著增加〔(5 .86±0 .6 5 )mg·kg-1·min-1比 (2 .45± 0 .15 )mg·kg-1·min-1,P <0 .0 1〕 ,并以糖原合成为主 ;脂肪氧化被显著抑制 ,游离脂肪酸浓度显著下降。结论　扩展高胰岛素 正葡萄糖钳夹技术已成功建立 ;在外源性胰岛素 葡萄糖代谢的稳定状态下 ,机体对葡萄糖利用显著增加 。 展开更多

关键词 葡萄糖钳制技术 扩展高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术 糖脂 代谢 胰岛素抵抗

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葡萄糖钳夹技术在糖尿病研究中的应用 被引量：44

3

作者 陈蕾 贾伟平 项坤三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期74-76,共3页

本文介绍葡萄糖钳夹技术在糖尿病研究中的应用。通过葡萄糖钳夹技术可研究在正常或高血糖情况下机体的胰岛素敏感性 ,胰岛素分泌和葡萄糖。

关键词 葡萄糖钳夹技术 糖尿病 研究 应用 胰岛素抵抗

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高葡萄糖钳夹技术的建立 被引量：20

4

作者 朱敏 贾伟平 +2 位作者 包玉倩 陆俊茜 项坤三 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2004年第1期23-27,共5页

目的　在国内建立检测胰岛素 (Ins)分泌功能的精确方法 :高葡萄糖钳制技术。　方法　对 2 5名居住上海地区的正常中国人 (男 16名 ,女 9名 )进行高葡萄糖钳夹实验。空腹平卧后两侧上肢静脉埋管。一侧持续输注 2 0 %葡萄糖溶液 ,通过负... 目的　在国内建立检测胰岛素 (Ins)分泌功能的精确方法 :高葡萄糖钳制技术。　方法　对 2 5名居住上海地区的正常中国人 (男 16名 ,女 9名 )进行高葡萄糖钳夹实验。空腹平卧后两侧上肢静脉埋管。一侧持续输注 2 0 %葡萄糖溶液 ,通过负反馈调节机制使血糖始终维持在较基础血糖升高 7.9mmol/L的水平。另一侧静脉定时取血测定Ins水平 ,以获得双相Ins分泌值 ,评价胰岛 β细胞功能。　结果　 (1)受试者血浆葡萄糖浓度在钳夹开始后的指定时间内 (14min)能达到实验所要求的高糖平台 [(12 .86± 0 .11)mmol/L] ,并能维持此水平至实验结束 ;(2 )在维持高糖平台期间 ,每 5min检测的血糖变异系数为 4.2 % ;(3 )可观察到持续高糖水平下双相Ins的分泌形态 ,第一时相Ins分泌为 (2 47.8± 2 3 .5)mU/L ,第二时相为 (72 .8± 6.1)mU/L。 (4)高糖钳夹可同时获得个体的Ins敏感性 (ISI) 19.9± 2 .4,但较正糖钳夹值为高。　结论　 (1)成功建立了高葡萄糖钳夹技术 ,评价了正常个体的双相Ins分泌及最大Ins分泌。 (2 )高葡萄糖钳夹能同时了解机体的胰岛素抵抗 (IR)情况 。 展开更多

关键词 葡萄糖钳夹技术 胰岛素 INS 分泌功能 诊断

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应用高葡萄糖钳夹技术评价高甘油三酯血症人群胰岛素分泌和胰岛素敏感性 被引量：21

5

作者 梁真 程桦 +4 位作者 李焱 黎锋 黄秀琼 聂佩珍 戚以勤 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期211-214,共4页

目的评价高甘油三酯(甘油三酯≥2.3 mmol/L)、正常葡萄糖耐量人群的胰岛素分泌和胰岛素敏感性.方法筛选正常糖耐量的高甘油三酯血症患者12名(高甘油三酯组,HTG组)和性别、年龄、体重指数相匹配的正常糖耐量、正常血脂者12名(正常对照组... 目的评价高甘油三酯(甘油三酯≥2.3 mmol/L)、正常葡萄糖耐量人群的胰岛素分泌和胰岛素敏感性.方法筛选正常糖耐量的高甘油三酯血症患者12名(高甘油三酯组,HTG组)和性别、年龄、体重指数相匹配的正常糖耐量、正常血脂者12名(正常对照组,NC组),应用高葡萄糖钳夹技术评价胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性. 结果 HTG组和NC组在钳夹过程中胰岛素呈双相分泌,第一时相胰岛素分泌均于4～6 min达到高峰,在10～30 min下降,之后随钳夹时间延长逐渐升高,稳态期(120～150 min)达到最高.HTG组第一时相胰岛素分泌水平低于NC组[(224.7±133.2) mIU/L vs (252.6±108.9 )mIU/L,P=0.58],但差别无统计学意义;第二时相胰岛素分泌[(98.6±37.7) mIU/L vs (65.2±20.0 ) mIU/L, P＜0.05]和最大胰岛素分泌率[(135.1±45.2) mIU/L vs (84.5±29.8) mIU/L,P＜0.01]均明显高于NC组,胰岛素敏感性指数则显著低于NC组[(9.89±4.05 vs 21.97±9.62,P＜0.01).结论正常糖耐量的高甘油三酯血症人群中已经出现明显胰岛素抵抗和代偿性胰岛素分泌增加,高葡萄糖钳夹试验中胰岛素分泌曲线异常. 展开更多

关键词 高葡萄糖钳夹技术 高甘油三酯血症 胰岛素分泌 胰岛素敏感性 胰岛素抵抗

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短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者不同时相胰岛素分泌的影响 被引量：21

6

作者 罗国春 梁真 +5 位作者 呼庆红 陈楠 李明政 阎德文 陈淑娟 李海燕 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期263-265,共3页

目的应用高葡萄糖钳夹技术评估短期胰岛素强化治疗对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素分泌时相的影响。方法对12例正常人及6例新诊断糖尿病患者行高葡萄糖钳夹试验评价胰岛β细胞功能。6例糖尿病患者进行2周胰岛素强化治疗后重复高葡... 目的应用高葡萄糖钳夹技术评估短期胰岛素强化治疗对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素分泌时相的影响。方法对12例正常人及6例新诊断糖尿病患者行高葡萄糖钳夹试验评价胰岛β细胞功能。6例糖尿病患者进行2周胰岛素强化治疗后重复高葡萄糖钳夹试验。结果正常组第一时相胰岛素分泌(1PH)257±36mU/L,第二时相胰岛素分泌(2PH)63±5mU/L,最大胰岛素分泌80±6mU/L。糖尿病组治疗前胰岛素分泌分别为95±19mU/L、34±9mU/L、39±12mU/L显著低于正常组(P均<0·01)。糖尿病组治疗后与治疗前相比,1PH显著改善(135±27vs95±19mU/L,P=0·01),2PH及最大胰岛素分泌量轻度改善,但差异无统计学意义(40±9mU/Lvs34±9mU/L,P=0·09;46±11mU/Lvs39±12mU/L,P=0·08)。结论对新诊断的T2DM患者2周胰岛素强化治疗能够明显改善胰岛素1PH分泌,并对2PH分泌及最大分泌可能也有改善作用。 展开更多

关键词 胰岛素 糖尿病 2型 胰岛素分泌时相 葡萄糖钳制技术

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超声检测卵巢髓质面积与总面积的比值在多囊卵巢综合征诊断中的应用 被引量：14

7

作者 丘彦 刘敬 +5 位作者 周永芳 桂文武 刘淑文 王富兰 张洪英 马智 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期595-597,共3页

目的　探讨应用超声检测卵巢髓质面积 (S)、总面积 (A) ,计算S/A比值诊断多囊卵巢综合征 (PCOS)的价值。方法　对 5 8例PCOS不孕患者 (PCOS组 )和 6 0例有正常排卵的不孕患者 (对照组 )行阴道B超检测卵巢S、A ,计算S/A比值 ;测定黄体生... 目的　探讨应用超声检测卵巢髓质面积 (S)、总面积 (A) ,计算S/A比值诊断多囊卵巢综合征 (PCOS)的价值。方法　对 5 8例PCOS不孕患者 (PCOS组 )和 6 0例有正常排卵的不孕患者 (对照组 )行阴道B超检测卵巢S、A ,计算S/A比值 ;测定黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)及睾酮水平 ,计算LH/FSH比值。并对PCOS组中 32例患者行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验 (HGCT)。结果　PCOS组患者S、A及S/A比值分别为 (1 8± 0 6 )cm2 、(5 0± 1 6 )cm2 及 0 37± 0 0 9;对照组分别为 (1 2± 0 6 )cm2 、(4 4± 1 4 )cm2 及 0 2 7± 0 0 6。PCOS组S明显高于对照组 (P <0 0 1)。LH、FSH、LH/FSH比值及睾酮水平 ,PCOS组患者分别为 (8± 4 )U/L、(5± 3)U/L、2 0± 1 2及 (3 7± 0 3)nmol/L ;对照组分别为 (6± 4 )U/L、(5± 4 )U/L、1 6± 0 7及 (2 2± 0 5 )nmol/L。PCOS组 32例患者行HGCT的结果表明 ,葡萄糖输注率低于正常参考值 ,与S、S/A比值呈明显的负相关关系。结论　S/A比值。 展开更多

关键词 PCOS 比值 诊断 对照组 患者 LH FSH 髓质 负相关 卵巢

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糖耐量受损者胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能的研究 被引量：15

8

作者 李玲 厉平 +3 位作者 王贵新 姜甲军 刘秀明 尚小静 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第2期87-89,共3页

目的　研究糖耐量受损(IGT)者的胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能变化。　方法　选取正常糖耐量(NGT)、IGT、2型糖尿病(T2DM)者共34 例,以高胰岛素正血糖钳夹技术测定IR,行静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛β细胞分泌功能。　结果　与NGT组相... 目的　研究糖耐量受损(IGT)者的胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能变化。　方法　选取正常糖耐量(NGT)、IGT、2型糖尿病(T2DM)者共34 例,以高胰岛素正血糖钳夹技术测定IR,行静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛β细胞分泌功能。　结果　与NGT组相比,IGT组、T2DM组的IR显著升高;IGT组胰岛素第一时相分泌明显下降,空腹胰岛素(FIns)水平及第二时相分泌水平升高;T2DM组IR与IGT组处于同一水平,FIns较NGT组显著减少。　结论　由NGT向IGT的演变过程中,IR和胰岛素分泌缺陷共同起作用。 展开更多

关键词 糖耐量 胰岛素 敏感性 胰岛Β细胞 细胞功能 葡萄糖钳夹技术

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大鼠正糖钳实验方法学 被引量：13

9

作者 罗谋伦 郭欲晓 林志彬 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期255-259,共5页

目的：建立大鼠正糖钳实验技术。方法：用回归分析和相对标准偏差评价血糖仪的可行性；采用７０６代血浆作为载体溶液配制胰岛素输注液；改变胰岛素输注速率或葡萄糖输注速率，观察血糖的变化速率。结果：血糖仪相关性好，且精密度高，... 目的：建立大鼠正糖钳实验技术。方法：用回归分析和相对标准偏差评价血糖仪的可行性；采用７０６代血浆作为载体溶液配制胰岛素输注液；改变胰岛素输注速率或葡萄糖输注速率，观察血糖的变化速率。结果：血糖仪相关性好，且精密度高，可满足实验要求；用７０６代血浆配制胰岛素输注液可满足实验要求；稳态血糖可控制在基础血糖±０２ｍｍｏｌ·Ｌ－１；血糖对葡萄糖输注速率比对胰岛素输注速率更敏感。结论：首次在国内成功建立灵敏度高、稳定性好的大鼠正糖钳实验技术。 展开更多

关键词 葡糖钳技术 正糖钳 医学实验 胰岛素 大鼠

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不同糖耐量人群HOMA-IR与正常血糖高胰岛素钳夹试验的相关性分析 被引量：15

10

作者 蒲素 余叶蓉 +5 位作者 王椿 索丽霞 李宏亮 金菊英 喻红玲 张祥讯 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期16-18,共3页

目的 评价各项胰岛素抵抗指标，尤其是稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与正常血糖高胰岛素钳夹试验间的相关性。方法正常糖耐量（NGT）组、糖耐量受损（IGT）组和2型糖尿病组共142名受试者均接受体重、身高、腰围、空腹血糖和... 目的 评价各项胰岛素抵抗指标，尤其是稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与正常血糖高胰岛素钳夹试验间的相关性。方法正常糖耐量（NGT）组、糖耐量受损（IGT）组和2型糖尿病组共142名受试者均接受体重、身高、腰围、空腹血糖和胰岛素测定，计算体重指数（BMI）、腰臀比、胰岛素作用指数（IAI）和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），所有受试者均接受正常血糖高胰岛素钳夹试验。结果IAI、HOMA-IR及腰围仅在NGT组中与葡萄糖清除率（GDR）具有相关性，腰臀比在NGT组和2型糖尿病组中与GDR具有相关性，而BMI则在NGT组、IGT组和2型糖尿病组中均与GDR具有相关性。结论 使用常用的胰岛素抵抗评价方法尤其HOMA-IR要注意其适用条件，避免不适当应用。 展开更多

关键词 胰岛素抵抗 葡萄糖钳夹技术 稳态模型评估

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用葡萄糖钳夹技术评价各种简易胰岛素抵抗指数计算公式 被引量：13

11

作者 厉平 李玲 +3 位作者 刘聪 王艳军 吴波 岳桂英 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期708-710,共3页

目的探讨以金标准正糖钳夹技术评价各种简易胰岛素抵抗指数计算公式的准确性。方法选取糖耐量正常(NGT)者14例,IGT者23例,T2DM者8例,以钳夹技术及各简易胰岛素抵抗指数计算公式(1/FIns,FPG/FIns,HOMA-IR,IAI,QUICKI)测定IR程度,以钳夹... 目的探讨以金标准正糖钳夹技术评价各种简易胰岛素抵抗指数计算公式的准确性。方法选取糖耐量正常(NGT)者14例,IGT者23例,T2DM者8例,以钳夹技术及各简易胰岛素抵抗指数计算公式(1/FIns,FPG/FIns,HOMA-IR,IAI,QUICKI)测定IR程度,以钳夹技术试验结果葡萄糖输注速率(GIR)为评价标准,对各个指数进行评价。结果QUICKI、IAI、HOMA-IR、FIns在NGT组和IGT组中与GIR显著相关,在T2DM组不相关。与GIR的相关程度以QUICKI、IAI最强、HOMA-IR及1/FIns次之。FPG/FIns与GIR无明显相关。结论在NGT和IGT人群中,QUICKI、IAI、HOMA-IR和1/FIns能够比较准确地评估IR程度;但在Ins分泌严重缺陷的T2DM人群中,应用则受到限制。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 葡萄糖钳制技术

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黄芪多糖对高脂喂养肥胖大鼠胰岛素敏感性的影响 被引量：11

12

作者 翁孝刚 梁辉 +1 位作者 王涛 陈璐璐 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期631-634,共4页

目的建立肥胖胰岛素抵抗(IR)大鼠模型,观察黄芪多糖(APS)对肥胖大鼠胰岛素抵抗的影响。方法选用健康雄性Sprague-Dawley大鼠50只,随机分为正常对照组(n=10)和肥胖组(n=40)。分别给予普通饲料和高脂饲料喂养。5周后再将肥胖组大鼠随机分... 目的建立肥胖胰岛素抵抗(IR)大鼠模型,观察黄芪多糖(APS)对肥胖大鼠胰岛素抵抗的影响。方法选用健康雄性Sprague-Dawley大鼠50只,随机分为正常对照组(n=10)和肥胖组(n=40)。分别给予普通饲料和高脂饲料喂养。5周后再将肥胖组大鼠随机分为4组:模型对照组、低剂量APS组[200 mg/(kg.d)]、中剂量APS组[400 mg/(kg.d)]和高剂量APS组[800 mg/(kg.d)],每组10只。正常对照组、模型对照组采用生理盐水灌胃,各APS组给予不同剂量APS灌胃2周。采用高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验测定葡萄糖输注率(GIR),同时检测血糖、血脂和胰岛素水平。结果①肥胖组大鼠体重较正常对照组体重明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。②与正常对照组比较,模型对照组大鼠血浆甘油三酯、总胆固醇、血糖及胰岛素水平显著增高(P<0.05);与模型对照组比较,低、中剂量APS组相关指标显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。③高胰岛素-正葡萄糖钳夹显示,各肥胖组大鼠GIR较正常对照组显著降低(P<0.05);与模型对照组比较,中剂量APS组可显著提高肥胖大鼠的GIR(P<0.05),低剂量和高剂量APS组GIR也增高,但无统计学意义(P>0.05)。结论①5周的高脂膳食使大鼠体重明显增加,高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验证实高脂膳食诱导的SD大鼠IR模型成立;②APS可改善肥胖大鼠胰岛素敏感性,增加IR大鼠GIR。 展开更多

关键词 黄芪多糖 胰岛素敏感性 肥胖 大鼠 高脂膳食 钳夹实验

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糖耐康对肥胖Zucker大鼠血糖的影响及其机制(英文) 被引量：13

13

作者 郭翔宇 段颖 +5 位作者 李娟娥 杨丽霞 黄链莎 王志程 王贺瑶 刘铜华 《中西医结合学报》 CAS 2010年第6期535-540,共6页

目的:观察中药复方糖耐康对肥胖Zucker大鼠糖代谢和胰岛素抵抗的影响。方法:6周龄雄性肥胖Zucker大鼠12只,适应性喂养2周后,随机分为对照组和糖耐康组(3 .24 g/kg) ,所有大鼠给予高脂饲料喂养,疗程为4周。每周检测体质量和血糖;入组前... 目的:观察中药复方糖耐康对肥胖Zucker大鼠糖代谢和胰岛素抵抗的影响。方法:6周龄雄性肥胖Zucker大鼠12只,适应性喂养2周后,随机分为对照组和糖耐康组(3 .24 g/kg) ,所有大鼠给予高脂饲料喂养,疗程为4周。每周检测体质量和血糖;入组前和治疗14、28 d时行口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test ,OGTT)并检测空腹血清胰岛素水平;第28天时检测空腹血脂4项和血浆游离脂肪酸(free fatty acids ,FFA)水平;第29天时进行高胰岛素正葡萄糖钳夹实验检测平均葡萄糖输注率(glucose infusion rate ,GIR) ;实验结束后处死大鼠并取材,检测骨骼肌中蛋白激酶B(protein kinase B,PKB/Akt)、磷酸化蛋白激酶B(phospho-Akt , p-Akt/Thr308)、葡萄糖转运蛋白4(glucose transporterprotein 4 ,GLUT4)的表达和脂肪组织GLUT4的蛋白表达。结果:与对照组相比,治疗4周后,糖耐康组血清胰岛素水平没有变化,餐后血糖和OGTT中120 min时的血糖水平均显著下降;糖耐康组高胰岛素正葡萄糖钳夹实验后GIR显著提高;糖耐康能显著增加骨骼肌Akt、p-Akt(Thr308)的蛋白表达,减少脂肪组织GLUT4的蛋白表达;糖耐康有降低体质量、血脂(三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白)和FFA含量的趋势,但两组比较差异无统计学意义。结论:糖耐康可能是通过增加骨骼肌Akt和p-Akt(Thr308)的表达,增强GLUT4的葡萄糖转运能力来实现降低血糖,改善外周胰岛素抵抗的功效。 展开更多

关键词 中药复方 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 葡萄糖转运蛋白4 葡萄糖钳制技术 肥胖Zucker大鼠

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血清脂联素浓度与体脂分布及葡萄糖钳夹试验中胰岛素敏感性的关系 被引量：10

14

作者 陈蕾 项坤三 +3 位作者 贾伟平 陆俊茜 包玉倩 陆惠娟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第21期1456-1459,共4页

目的探讨血清脂联素浓度与体脂分布及组织胰岛素敏感性的关系。方法对44例上海地区正常糖耐量中国人,其中正常体重组(体重指数<25kg/m2)12例、超重组(25kg/m2≤体重指数<30kg/m2)19例及肥胖组(体重指数≥30kg/m2)13例进行扩展高... 目的探讨血清脂联素浓度与体脂分布及组织胰岛素敏感性的关系。方法对44例上海地区正常糖耐量中国人,其中正常体重组(体重指数<25kg/m2)12例、超重组(25kg/m2≤体重指数<30kg/m2)19例及肥胖组(体重指数≥30kg/m2)13例进行扩展高胰岛素正葡萄糖钳夹试验,以钳夹稳态期的胰岛素介导的葡萄糖利用率(Rd)来判定周围组织的胰岛素敏感性。同时测定总体脂[体重指数、体脂百分比(FAT%)、身体脂肪块重量(FM)]、局部体脂[腰围、臀围、腰臀比、腹部皮下脂肪面积(SA)、腹腔内脂肪面积(VA)和股部皮下脂肪面积(FA)],并应用放射免疫法测定空腹血清脂联素浓度。结果(1)在校正年龄、性别后,超重组及肥胖组的血清脂联素浓度(8.7mg/L±4.8mg/L及6.7mg/L±0.8mg/L)均低于正常体重组(15.7mg/L±1.8mg/L,均P<0.01);(2)血清脂联素浓度与体重指数、腰围、腰臀比、FAT%、FM、VA均呈负相关,但与腰围、VA的相关性最强(r值分别为-0.46和-0.53,均P<0.01);(3)血清脂联素浓度与Rd(r=0.52,P<0.01)及糖原合成率(r=0.36,P<0.05)呈正相关,而与游离脂肪酸浓度呈负相关(r=-0.41,P<0.05);(4)多元逐步回归分析表明,血清脂联素浓度是除性别、体重指数、腰臀比或VA、SA以外,对Rd的独立影响因素,其贡献值分别为3.52%和4.84%(均P<0.05)。结论(1)血清脂联素浓度降低与总体脂增加,尤其是腹腔内体脂增加关系最为密切;(2)血清脂联素浓度是独立于体脂因素之外的影响胰岛素敏感性的因素之一。 展开更多

关键词 胰岛素敏感性 血清脂联素 体脂分布 扩展高胰岛素-正葡萄糖钳夹 试验 多元逐步回归分析 放射免疫法测定 体重指数 葡萄糖利用率 脂肪面积 正常糖耐量 体脂百分比 腰臀比 上海地区 周围组织 同时测定 局部体脂 游离脂肪

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应用高葡萄糖钳夹技术检测肥胖伴糖耐量异常者胰岛β细胞的功能变化 被引量：11

15

作者 包玉倩 贾伟平 +3 位作者 朱敏 陆俊茜 陈蕾 项坤三 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第21期1781-1784,共4页

目的　应用高葡萄糖钳夹技术探讨糖耐量异常 (IGT)及糖尿病 (DM )个体胰岛素分泌功能的改变 ,以及与超重 /肥胖 (OW /OB)的关系。方法　根据糖耐量情况将上海地区 6 4例受试者分为正常糖耐量 (NGT)组、IGT组及DM组 ;再以体重指数 2 5kg/... 目的　应用高葡萄糖钳夹技术探讨糖耐量异常 (IGT)及糖尿病 (DM )个体胰岛素分泌功能的改变 ,以及与超重 /肥胖 (OW /OB)的关系。方法　根据糖耐量情况将上海地区 6 4例受试者分为正常糖耐量 (NGT)组、IGT组及DM组 ;再以体重指数 2 5kg/m2 为切割点 ,把不同糖耐量的受试者分成 6个组 :正常体重 (NW )NGT(NW NGT)组、NW IGT组、NW DM组、OW /OB NGT组、OW /OB IGT组、及OW /OB DM组。应用高葡萄糖钳夹技术研究IGT及DM个体各时相胰岛素分泌指数。结果　 (1)IGT及DM个体胰岛素分泌形态的变化表现 :第一时相胰岛素分泌进行性降低 (IGT 186mU/L± 38mU/L ,DM 71mU/L± 10mU/L ,P <0 0 5 ) ;第二时相胰岛素分泌明显减退 (IGT 70mU/L± 14mU/L ,DM 32mU/L± 4mU/L ,P <0 0 5 )。 (2 )NW IGT及NW DM者 ,第一时相 (NW IGT16 4mU/L± 4 7mU/L ,NW DM 6 1mU/L± 17mU/L)、第二时相 (NW IGT 4 4mU/L± 18mU/L ,NW DM 2 6mU/L± 5mU/L)及最大胰岛素分泌功能 (NW IGT 5 3mU/L± 2 1mU/L ,NW DM 34mU/L± 6mU/L)均显著减退 (P <0 .0 5 )。 (3)单纯OW /OB个体第一、第二时相胰岛素分泌指数及最大胰岛素分泌量显著高于NW NGT者 (分别为 5 4 6mU/L± 6 2mU/L、138mU/L± 18mU/L、16 3mU/L± 2 4mU/L ,P <0 0 5 ) ,OW 展开更多

关键词 IGT DM 时相 胰岛素分泌 OB NGT 糖耐量异常 最大 高分 个体

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空腹血糖水平与胰岛素抵抗的关系 被引量：7

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作者 李玲 王贵新 +4 位作者 厉平 尚小静 刘聪 王艳军 岳桂英 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期755-758,共4页

目的探讨美国糖尿病协会2003年修订的空腹血糖受损(IFG)下限新切点(5·6mmol/L)划分出的中国血糖调节异常(IGR)者是否存在胰岛素抵抗。方法选取糖调节正常者(NGR)9例;以新标准划分的单纯IFG者9例;空腹及糖负荷后血糖均异常的糖调节... 目的探讨美国糖尿病协会2003年修订的空腹血糖受损(IFG)下限新切点(5·6mmol/L)划分出的中国血糖调节异常(IGR)者是否存在胰岛素抵抗。方法选取糖调节正常者(NGR)9例;以新标准划分的单纯IFG者9例;空腹及糖负荷后血糖均异常的糖调节受损者共20例,其中以新空腹血糖(FPG)切点划分的新联合糖耐量低减(IGT)者10例;以旧FPG切点划分的旧联合IGT者10例;2型糖尿病患者10例。以高胰岛素正葡萄糖钳夹技术测定受试对象的胰岛素敏感性,以静脉葡萄糖耐量试验评估其胰岛β细胞分泌功能。结果(1)新单纯IFG组、新联合IGT组和旧联合IGT组的葡萄糖输注率(GIR)[分别为(7·2±0·8、7·0±1·5、4·8±0·4)mg·kg-1·min-1]明显低于NGR组[(10·3±0·9)mg·kg-1·min-1,P值均<0·05];旧IGT组和DM组[(5·6±1·0)mg·kg-1·min-1]处于相近水平。(2)空腹胰岛素水平在所有IGR组均升高,在DM组下降。(3)新IFG组的胰岛素一、二相分泌量和NGR组相似,但随糖代谢紊乱程度加重,胰岛素一相分泌量进行性下降,而二相分泌水平先逐渐升高,后有所降低。结论(1)新空腹血糖切点划分出的中国IGR者已经出现胰岛素抵抗。(2)随糖代谢紊乱程度的加重,胰岛素分泌缺陷趋于明显。 展开更多

关键词 胰岛素抗药性 葡萄糖钳制技术 葡糖耐量试验 糖调节异常

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用高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验探讨增龄对Wistar大鼠胰岛素敏感性的影响 被引量：9

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作者 杜英臻 谷昭艳 +4 位作者 李春霖 刘瑜 马丽超 龚艳平 田慧 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期369-372,共4页

目的探讨增龄对Wistar大鼠体重、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹游离脂肪酸(FFA)水平及胰岛素敏感性的影响。方法将雄性Wistar大鼠45只分为4月龄组、14月龄组和24月龄组,每组15只,行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验,观察空腹血糖、空腹胰岛素、... 目的探讨增龄对Wistar大鼠体重、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹游离脂肪酸(FFA)水平及胰岛素敏感性的影响。方法将雄性Wistar大鼠45只分为4月龄组、14月龄组和24月龄组,每组15只,行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验,观察空腹血糖、空腹胰岛素、血清FFA和胰岛素敏感性的变化。结果 3组大鼠的体重差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与4月龄组比较,14月龄组和24月龄组大鼠空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数明显升高(P<0.01),24月龄组大鼠血清FFA明显高于4月龄组(P<0.01);与4月龄组比较,14月龄组和24月龄组大鼠稳态葡萄糖输注速率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析显示,增龄与胰岛素敏感性呈负相关。结论随着年龄的增加,大鼠空腹血糖无明显差异,空腹胰岛素和FFA均明显增加,胰岛素的敏感性降低,胰岛素抵抗加重。脂肪、肌肉和肝脏可能参与了增龄介导的胰岛素抵抗。 展开更多

关键词 胰岛素 葡萄糖钳制技术 血糖 糖尿病 2型 大鼠

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高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术的建立 被引量：7

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作者 程时武 陆菊明 +3 位作者 杨国庆 李一君 潘长玉 翟淮伟 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第22期2082-2084,共3页

目的:建立能精确测定胰岛素敏感性的高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术.方法:应用高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术对10名正常体质量、正常糖耐量的健康志愿者进行方法学研究.结果:钳夹试验开始后,血浆胰岛素浓度迅速上升并维持在100mU/L左右,空... 目的:建立能精确测定胰岛素敏感性的高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术.方法:应用高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术对10名正常体质量、正常糖耐量的健康志愿者进行方法学研究.结果:钳夹试验开始后,血浆胰岛素浓度迅速上升并维持在100mU/L左右,空腹血糖维持在正常水平(5.0mmol/L),试验过程中内源性胰岛素和肝糖源输出得到完全抑制,血液升糖激素浓度(包括皮质醇和生长激素)与基础值相比无明显上升.钳夹稳态期,葡萄糖输注率为(11.56±1.74)mg/(kg.min).结论:高胰岛素-正常葡萄糖钳夹技术已成功建立.在高胰岛素-正常葡萄糖稳态条件下,葡萄糖输注率等于机体的葡萄糖利用率,葡萄糖输注率可以作为评价组织对外源性胰岛素敏感性的指标. 展开更多

关键词 胰岛素 葡萄糖钳制技术 胰岛素抗药性 胰岛素敏感性

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玉泉丸防治糖尿病慢性并发症的作用机理研究 被引量：8

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作者 傅大莉 张娅莉 +3 位作者 唐大轩 陈慧泼 徐建兵 谭正怀 《四川生理科学杂志》 2013年第1期7-9,共3页

目的:探讨玉泉丸对2型糖尿病的防治作用及可能的作用机理。方法:新生大鼠自出生第二天起颈部皮下注射L谷氨酸钠(MSG)5g.kg-1隔天一次,共三次,诱导肥胖大鼠胰岛素抵抗模型,8w后将其分为空白对照组,模型组,玉泉丸3.0、6.0、12.0g.kg-1组... 目的:探讨玉泉丸对2型糖尿病的防治作用及可能的作用机理。方法:新生大鼠自出生第二天起颈部皮下注射L谷氨酸钠(MSG)5g.kg-1隔天一次,共三次,诱导肥胖大鼠胰岛素抵抗模型,8w后将其分为空白对照组,模型组,玉泉丸3.0、6.0、12.0g.kg-1组及阳性对照(罗格列酮)组,运用正糖钳技术测定胰岛素敏感性,ELISA法测定大鼠的胰岛素水平,考察玉泉丸对胰岛素抵抗的影响;运用高脂膳食加腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)20mg.kg-1复制Ⅱ型糖尿病大鼠模型,分为空白对照组,模型组,玉泉丸3.0、6.0、12.0g.kg-1组及阳性对照(罗格列酮)组,考察玉泉丸对血液脂质等指标的影响。结果:(1)与对照组相比,MSG模型大鼠血糖水平明显升高,Lee′s指数及胰岛素水平明显升高,葡萄糖输注速率(Glucose infusion rate,GIR)显著降低;与MSG模型大鼠相比,玉泉丸3.0g.kg-1可显著降低MSG模型大鼠血糖水平,玉泉丸各剂量组均可显著增加MSG模型大鼠GIR。(2)与对照组相比,STZ诱导的2型糖尿病大鼠血清TG、TC、HDL显著升高,经玉泉丸3.0g.kg-1治疗可显著降低血清TC以及LDL水平,而玉泉丸6.0g.kg-1可显著降低Ⅱ型糖尿病大鼠血清TC、HDL以及LDL水平。结论:玉泉丸一方面可通过改善胰岛素敏感性发挥其防治糖尿病慢性并发症的作用,另一方面也可通过调节血脂代谢改善糖尿病患者大血管病变以及微血管病变,为临床应用该药以改善糖尿病慢性并发症提供了一定的实验依据,其详细作用机理有待进一步研究。 展开更多

关键词 玉泉丸 正糖钳 MSG大鼠 高脂饮食 胰岛素抵抗

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减肥对内脏脂肪及胰岛素敏感性参数的影响 被引量：7

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作者 赵维纲 PhilippeVague +1 位作者 PatriceDarmon BlandineJanand-Delenne 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期269-272,共4页

目的　探讨减肥对脂肪分布及胰岛素敏感性参数的影响。方法　前瞻性自身对照研究。研究对象为 12名成年白人女性单纯肥胖患者。以低热量高蛋白饮食 4周 ,分别于试验前后进行系列检查。采用计算机断层扫描 ,测定内脏脂肪与皮下脂肪。采... 目的　探讨减肥对脂肪分布及胰岛素敏感性参数的影响。方法　前瞻性自身对照研究。研究对象为 12名成年白人女性单纯肥胖患者。以低热量高蛋白饮食 4周 ,分别于试验前后进行系列检查。采用计算机断层扫描 ,测定内脏脂肪与皮下脂肪。采用正常血糖高胰岛素钳夹技术 ,测得胰岛素敏感性的各项参数。结果　经饮食减肥治疗 ,体重、体重指数、腰围、总脂肪量、内脏脂肪、皮下脂肪均显著性下降。而减肥前后的腰臀比、内脏脂肪及皮下脂肪占总脂肪量的百分比无显著性差异。空腹胰岛素水平、空腹胰岛素与空腹血糖之比减肥后有显著下降 ,而空腹 C肽无显著改变。胰岛素敏感指数显著性增加。结论　低热量高蛋白饮食疗法可使内脏脂肪和皮下脂肪均下降 ,减肥后可提高胰岛素敏感性。 展开更多

关键词 减肥 内脏脂肪 胰岛素敏感性参数 肥胖

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