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题名IDH1突变型胶质母细胞瘤临床病理分析
被引量：1
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作者
曾英
钟鹏
朱祥风
林俐
杜娟
肖华亮
郭乔楠
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机构
陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院病理科
陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院病理科
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出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第7期734-743,共10页
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文摘
目的探讨IDH1突变型胶质母细胞瘤(glioblastoma IDH1-mutant,GBM IDH1-mut)的临床病理学特征。方法收集2014-2018年陆军军医大学大坪医院病理科10例GBM IDH1-mut患者临床及影像学资料,观察其病理学形态及免疫表型,检测其分子改变,并复习相关文献,探讨GBM IDH1-mut的临床病理特征及分子机制。结果GBM IDH1-mut患者10例,其中男性6例,女性4例;年龄28~63岁;7例累及额叶,以头昏、头痛为主要症状,5例有胶质瘤病史。显微镜下观察GBM IDH1-mut共同形态学特征为细胞密集,细胞呈圆形、梭形、多角形,细胞异型明显,核分裂象易见,微血管增生、坏死。微血管增生以肾小球样微血管增生为主,坏死表现为栅栏状坏死和凝固性缺血性坏死,根据累及范围分为大片和局灶。8例GBM IDH1-mut周围见WHOⅡ/Ⅲ胶质瘤成分。免疫组化结果:GFAP、Nestin、IDH1呈阳性表达,Olig-2可见不同程度表达(9/10),P53呈弥漫阳性表达(9/10);ATRX均不表达;Ki-67标记指数为10%~80%,而肿瘤细胞NeuN、NF、CD68、Syn、CD34均为阴性,CD34血管内皮细胞阳性。分子病理结果:10例均见IDH1R132H突变,9例MGMT启动子发生甲基化,1p/19q未缺失(0/4),未检测到TERT突变和BRAFV600E突变(0/3)。结论GBM IDH1-mut少见,坏死局限和微血管增生不显著提示预后较好,坏死广泛和微血管显著增生提示预后较差。
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关键词
idh1突变型胶质母细胞瘤
免疫组化
临床病理特征
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Keywords
central nervous system tumor
glioblastoma idh1-mutant
immunohistochemistry
clinicopathological features
molecular genetics
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分类号
R446.8
[医药卫生—诊断学]
R730.264
[医药卫生—临床医学]
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