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胃肠道间质瘤76例的临床病理及免疫组织化学特征 被引量:231
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作者 侯英勇 王坚 +3 位作者 朱雄增 杜祥 孙孟红 郑爱华 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期20-25,共6页
目的 探讨胃肠道间质瘤 (GIST)的临床表现、病理组织形态学和免疫组织化学特点及良恶性参考指标。方法 用CD117、CD34等抗体 ,通过免疫组织化学EnVision法对原发性消化道间叶源性肿瘤进行研究 ,确诊 76例GIST ,并结合随访资料 ,对其... 目的 探讨胃肠道间质瘤 (GIST)的临床表现、病理组织形态学和免疫组织化学特点及良恶性参考指标。方法 用CD117、CD34等抗体 ,通过免疫组织化学EnVision法对原发性消化道间叶源性肿瘤进行研究 ,确诊 76例GIST ,并结合随访资料 ,对其生物学行为进行分析。结果 本组GIST均为成年人 ,年龄 32~ 81岁 (平均 5 4岁 ) ,男性 39例 ,女性 37例 ,发生于胃 34例 ,小肠 2 3例 ,结肠 2例 ,直肠 17例 ,最常见症状为腹部肿块、腹部胀痛不适及消化道出血。黏膜下生长者 3例 ,浆膜外生长者 2 5例 ,余 4 8例主要位于肌壁。大体上 ,肿瘤较易出现出血、坏死、囊性变等继发性改变。镜下观察 ,梭形细胞型 4 6例 ,上皮样细胞型 9例 ,梭形 /上皮样细胞混合型 2 1例 ,呈交叉束状、弥漫片状、栅栏状、漩涡状、小巢状、器官样及假菊形团样排列 ,瘤细胞胞质空亮、淡伊红、轻至中度嗜伊红及略嗜碱 ,核梭形、卵圆、圆形或镰状。CD117和CD34多为弥漫强阳性 ,阳性率分别为 98 7%、6 8 4 % ,α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA)、肌特异性肌动蛋白、S 10 0、蛋白基因产物 9 5呈片状或局灶阳性 ,阳性率分别为2 5 0 %、19 7%、2 3 7%、17 1% ,波形蛋白均阳性 ,结蛋白、胶质纤维酸性蛋白、神经丝蛋白均阴性。 76例GIST中 ,良性 9例 ,交界性 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 间叶瘤 病理学 原癌基因蛋白质c-kit类 CD34抗原 间质瘤 gist 免疫组织化学
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中国胃肠间质瘤诊断治疗共识(2017年版) 被引量:228
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作者 沈琳 曹晖 +6 位作者 秦叔逵 叶颖江 李健 王坚 张波 汪明 高志冬 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2018年第1期31-43,共13页
近年来,胃肠间质瘤(gastrointestinal stromaltumor, GIST) 在诊断、治疗及研究领域取得快速进展,部分研究结果将对GIST临床诊疗实践产生重要影响。为了进一步推动我国GIST的规范化诊断和治疗,经中国临床肿瘤学会(Chinese Society... 近年来,胃肠间质瘤(gastrointestinal stromaltumor, GIST) 在诊断、治疗及研究领域取得快速进展,部分研究结果将对GIST临床诊疗实践产生重要影响。为了进一步推动我国GIST的规范化诊断和治疗,经中国临床肿瘤学会(Chinese Societyof Clinical Oncology, CSCO)胃肠间质瘤专家委员会对关键内容进行充分讨论,并对争议问题进行投票,最终,在2013年版共识基础上,形成了《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识(2017年版)》,现予公布。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 诊断治疗 中国 临床肿瘤学会 gist 规范化诊断 专家委员会 临床诊疗
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胃肠道间质瘤的组织发生及命名 被引量:109
3
作者 侯英勇 朱雄增 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期453-454,共2页
关键词 胃肠道间质瘤 gist 组织发生 命名
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中国胃肠道间质瘤病理共识意见 被引量:109
4
《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期704-707,共4页
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。近几年在GIST的诊断和治疗等方面均有不少进展。欧洲医学肿瘤协会(ESMO)于2004年发布了《关于GIST诊疗的欧洲共识》。2007年,美国国家综合癌... 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。近几年在GIST的诊断和治疗等方面均有不少进展。欧洲医学肿瘤协会(ESMO)于2004年发布了《关于GIST诊疗的欧洲共识》。2007年,美国国家综合癌症网络(NCCN)发表了最新的GIST诊疗临床实践指南。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 共识意见 美国国家综合癌症网络 病理 中国 间叶源性肿瘤 gist 临床实践指南
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中国胃肠道间质瘤诊断治疗共识 被引量:101
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《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期697-702,共6页
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,免疫组织化学染色大多数呈CD117阳性。传统放疗和化疗对GIST几乎无效。酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼的临床应用使GIST的治疗发生了重大的改变... 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,免疫组织化学染色大多数呈CD117阳性。传统放疗和化疗对GIST几乎无效。酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼的临床应用使GIST的治疗发生了重大的改变,为部分晚期GIST患者带来了延长生存期的疗效。同时由于对GIST基因突变认识的进一步提高,使GIST的诊断率显著提高。为了规范GIST的诊断和临床治疗,建立包括病理科、放射科、胃肠外科和肿瘤内科医师的多学科合作网络,乃至建立GIST治疗中心是必要的。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 诊断治疗 免疫组织化学染色 酪氨酸激酶抑制剂 间叶源性肿瘤 gist 甲磺酸伊马替尼 中国
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中国胃肠道间质瘤诊断治疗专家共识(2017年版)病理解读 被引量:88
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《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期2-6,共5页
由中国临床肿瘤学会(CSCO)胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)专家委员会组织临床、病理和影像学专家在“中国GIST诊断治疗专家共识(2013年版)”基础上编写的“中国GIST诊断治疗专家共识(2017年版)”已于近日... 由中国临床肿瘤学会(CSCO)胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)专家委员会组织临床、病理和影像学专家在“中国GIST诊断治疗专家共识(2013年版)”基础上编写的“中国GIST诊断治疗专家共识(2017年版)”已于近日发表于Chinese Journal of Cancer Research。本文就其中的病理部分进行解读,并介绍一些新进展。便于病理同行了解相关更新。 展开更多
关键词 专家委员会 胃肠道间质瘤 诊断治疗 病理 中国 解读 临床肿瘤学会 gist
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胃肠道间质瘤临床病理研究进展 被引量:66
7
作者 侯英勇 王坚 朱雄增 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期244-246,共3页
关键词 胃肠道间质瘤 组织细胞学 gist
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胃肠道间质瘤的临床诊断和分期 被引量:37
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作者 伍晓汀 夏霖 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期572-574,共3页
关键词 胃肠道间质瘤 临床诊断 C-KIT 肠道间质细胞 少见肿瘤 分子靶向治疗 gist CD117 手术切除后 基因突变
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胃肠道间质瘤的研究进展与展望 被引量:34
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作者 秦新裕 刘凤林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期561-563,共3页
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是起源于胃肠道间叶组织的软组织肿瘤,约占胃肠道肿瘤的1%。1983年Mazur和Clark首先命名了GIST,并给予了具体的描述。尽管对于GIST进行了长期的研究,直到1998年才发现GIST是... 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是起源于胃肠道间叶组织的软组织肿瘤,约占胃肠道肿瘤的1%。1983年Mazur和Clark首先命名了GIST,并给予了具体的描述。尽管对于GIST进行了长期的研究,直到1998年才发现GIST是来源于胃肠道的ICC(interstitial Cajal cell)细胞, 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 gist 软组织肿瘤 胃肠道肿瘤 CAJAL 间叶组织
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胃肠间质瘤外科治疗的选择 被引量:29
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作者 何裕隆 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2006年第1期15-16,共2页
关键词 胃肠间质瘤 外科治疗 平滑肌肿瘤 胃肠道平滑肌肉瘤 胃肠道平滑肌瘤 gist 流行病学调查 早期手术治疗 tumor 少见疾病
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77例胃肠道间质肿瘤的病理形态学及免疫组化研究 被引量:27
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作者 成元华 杨光华 郭立新 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期123-127,共5页
目的 :研究胃肠道间质肿瘤 (GIST)的病理形态及免疫组化特点。方法 :应用光镜观察 77例GIST的形态特征 ,用免疫组化S P法检测c kit(CD117)、CD34、vimentin、SMA及S 10 0蛋白在GIST中的表达情况。结果 :GIST的瘤细胞较经典的平滑肌瘤更... 目的 :研究胃肠道间质肿瘤 (GIST)的病理形态及免疫组化特点。方法 :应用光镜观察 77例GIST的形态特征 ,用免疫组化S P法检测c kit(CD117)、CD34、vimentin、SMA及S 10 0蛋白在GIST中的表达情况。结果 :GIST的瘤细胞较经典的平滑肌瘤更丰富 ,胞质嗜酸性较弱。瘤细胞为梭形或上皮样 ,或梭形与上皮样细胞混合存在 ,胞质内常见空泡形成 ;排列成交织束状、弥散片状、栅栏状或轮辐状 ,较为特征的是细胞团巢形成。常见间质或血管壁玻变。原发于肠系膜者恶性潜力较高。CD117和CD34的阳性率分别为 90 %和 92 %。结论 :胃肠道间质肿瘤有较为特独的组织学形态 。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 病理形态学 免疫组织化学 鉴别诊断 gist
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胃肠道间质瘤c-kit基因突变的研究 被引量:28
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作者 侯英勇 孙孟红 +6 位作者 谭云山 魏永昆 陆孝禹 张太明 杜祥 王坚 朱雄增 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期89-92,共4页
目的 探讨c kit基因在胃肠道间质瘤 (GIST)中的突变状况。方法 用PCR扩增和基因测序的方法 ,检测 5 2例GIST及 2 8例对照肿瘤c kit基因第 11号外显子序列 ,其中 30例GIST另检测了c kit基因第 9和第 13号外显子序列。结果  2 5例恶性G... 目的 探讨c kit基因在胃肠道间质瘤 (GIST)中的突变状况。方法 用PCR扩增和基因测序的方法 ,检测 5 2例GIST及 2 8例对照肿瘤c kit基因第 11号外显子序列 ,其中 30例GIST另检测了c kit基因第 9和第 13号外显子序列。结果  2 5例恶性GIST中 ,14例有c kit基因 11号外显子突变 (5 6 .0 % ) ;2 7例良性及交界性GIST中 ,仅 2例有突变 (7.4 % )。良恶性GIST中 ,c kit基因突变的差异有显著性 (χ2 =14 .39,P <0 .0 1)。 5 2例GIST中 ,14例为杂合性突变 ,2例为纯合性突变。突变方式有点突变和片段的缺失或重复等 ,缺失和重复的片段为 3~ 4 8bp不等 ,碱基数是 3的倍数。原发及复发组织突变方式相同 ,突变病例瘤旁正常组织及伴发的腺癌无突变。对照肿瘤无c kit基因突变。GIST中c kit基因 11号外显子的突变位点多不固定 ,但有集中趋势 ,点突变和片段的缺失集中在5 5 0~ 5 70密码子 ,片段的重复集中在 5 70~ 5 85密码子。结论  11号外显子的突变是恶性GIST的分子生物学机制之一 ,可作为辅助判断GIST良恶性的参考指标。c kit基因突变提示GIST是不同于消化道平滑肌瘤及神经鞘瘤的独立疾病。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 C-KIT基因 基因突变 gist 分子遗传学
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恶性胃肠道间质瘤免疫组化与电镜研究 被引量:27
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作者 陆江阳 梁延杰 +5 位作者 王晓红 杜若红 杨毅 杨建法 李玲 佟欣 《诊断病理学杂志》 CSCD 2001年第1期17-19,T008,共4页
目的 探讨恶性胃肠道间质瘤 (GIST)的组织学起源与病理特点。方法 对 15例恶性GIST标本 ,运用电镜与免疫组化方法进行观察和对比分析。结果 大多数病例c kit与CD34标记阳性 ,电镜见瘤细胞树状突起、致密核心颗粒与间质丝团样纤维。... 目的 探讨恶性胃肠道间质瘤 (GIST)的组织学起源与病理特点。方法 对 15例恶性GIST标本 ,运用电镜与免疫组化方法进行观察和对比分析。结果 大多数病例c kit与CD34标记阳性 ,电镜见瘤细胞树状突起、致密核心颗粒与间质丝团样纤维。结论 GIST符合卡哈尔间质细胞来源。超微结构病变特点与c kit。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 C-KIT CD34 卡哈尔间质细胞 超微结构 免疫组织化学
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内镜超声对胃肠道间质瘤的诊断价值 被引量:26
14
作者 孙思予 刘金钢 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期578-580,共3页
关键词 胃肠道间质瘤 内镜超声 诊断价值 黏膜下肿瘤 隆起性病变 gist tumor 消化道 内镜表现 器官组织
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林业知识化——新时期中国林业的发展道路 被引量:27
15
作者 佟光霁 尚杰 《林业科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第4期180-184,共5页
知识林业是在林产品生产到最终消费的全过程中 ,以科技知识和信息的生产、分配与应用为核心 ,以创新为直接推动力 ,以林业知识网络的构建与完善为基础和保障 ,使知识的物化价值在林业产出中占相当比重的林业。从我国林业发展的现状看 ,... 知识林业是在林产品生产到最终消费的全过程中 ,以科技知识和信息的生产、分配与应用为核心 ,以创新为直接推动力 ,以林业知识网络的构建与完善为基础和保障 ,使知识的物化价值在林业产出中占相当比重的林业。从我国林业发展的现状看 ,知识林业在我国的发展要经过一个相当长的渐进与动态的过程 ,在这个知识化的过程中 。 展开更多
关键词 林业知识化 中国 知识林业 体制创新 制度创新
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胃肠道间质瘤预后因素的临床分析 被引量:24
16
作者 揭志刚 谢小平 +4 位作者 秦克旺 刘逸 李正荣 戴安邦 姚育修 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2005年第3期210-212,共3页
目的探讨影响胃肠道间质瘤(GIST)的预后因素。方法回顾性分析2000-2003年间41例GIST患者的免疫组织化学表达情况及肿瘤的大小、生长部位、核分裂数及手术的切除程度与该病预后的关系。结果GIST患者的病理切片中CD117、CD34和波形蛋白(vi... 目的探讨影响胃肠道间质瘤(GIST)的预后因素。方法回顾性分析2000-2003年间41例GIST患者的免疫组织化学表达情况及肿瘤的大小、生长部位、核分裂数及手术的切除程度与该病预后的关系。结果GIST患者的病理切片中CD117、CD34和波形蛋白(vimentin)的表达比较高,分别为92.7%、82.9%和78.0%。生长在小肠的GIST比生长在胃和结直肠者预后差(P<0.05);肿瘤直径大于5cm患者的预后较小于或等于5cm的差(3年生存率为54%比72%,P<0.05);核分裂大于5/50HPF者预后较小于或等于5/50HPF者差(P<0.05);行不完全性切除手术者比行完全性切除者预后差(P<0.05)。结论完全性手术切除肿瘤能明显提高GIST患者的预后。生长在小肠的肿瘤、肿瘤直径大于5cm和核分裂大于5/50HPF是影响肿瘤预后的因素。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 预后因素 临床分析 2000-2003年 gist 免疫组织化学 肿瘤直径 回顾性分析 CD117 3年生存率 表达情况 生长部位 切除程度 核分裂数 病理切片 波形蛋白 CD34 不完全性 手术切除 肿瘤预后 预后差 患者 表达比
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腹腔镜手术治疗胃肠道间质瘤 被引量:26
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作者 郑民华 马君俊 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期586-588,共3页
关键词 胃肠道间质瘤 腹腔镜手术治疗 酪氨酸激酶受体 gist 病理诊断 非上皮源性 平滑肌肉瘤 组织来源 平滑肌瘤 神经鞘瘤
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甲磺酸伊马替尼治疗国人胃肠间质瘤的临床研究 被引量:24
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作者 廖世兵 秦叔逵 +3 位作者 杨柳青 邵志坚 王琳 何泽明 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期539-541,共3页
目的观察和评价甲磺酸伊马替尼(Imatinibmesylate)治疗国人胃肠间质瘤(GIST)的有效性和安全性。方法2002年8月至2004年12月,在本院通过病理形态学及免疫组化确诊的GIST共52例,其中36例应用伊马替尼治疗,用法为伊马替尼400mg,口服,1/日... 目的观察和评价甲磺酸伊马替尼(Imatinibmesylate)治疗国人胃肠间质瘤(GIST)的有效性和安全性。方法2002年8月至2004年12月,在本院通过病理形态学及免疫组化确诊的GIST共52例,其中36例应用伊马替尼治疗,用法为伊马替尼400mg,口服,1/日。参照WHO实体瘤客观疗效标准观察和判定疗效,NCICTC2.0版抗癌药的毒性标准观察和判定毒性。结果伊马替尼治疗的36例患者中,包括新辅助治疗和姑息治疗在内可以评价疗效的有28例,用药后获得部分缓解为14例(50%),疾病稳定10例(35.7%),疾病进展4例(14.3%);即有效率(RR)为50%,疾病控制率(DCR)达到85.7%。36例均可进行毒性评价,除了1例因胃部GIST合并脾脏B细胞型非霍奇金淋巴瘤,姑息切除术后口服格列卫同时进行CHOP方案化疗,结果发生了III级骨髓抑制外,其他35例中毒副反应均为I~II级,而且大多数毒性可以控制或恢复正常。结论与国外文献报道一致,甲磺酸伊马替尼治疗国人GIST安全高效,耐受性好。 展开更多
关键词 甲磺酸伊马替尼 胃肠间质瘤 分子靶向治疗 中国人
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胃肠道间质瘤诊治进展(文献综述) 被引量:24
19
作者 王一飞 殷保兵 马保金 《国外医学(外科学分册)》 2004年第3期176-179,共4页
本文就胃肠间质瘤的发病机制和临床表现 ,回顾近几年来国内外学者对该疾病诊治方面的进展。特别是格列卫的出现 。
关键词 胃肠道间质瘤 gist 发病机制 淋巴细胞 肿瘤细胞
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胃肠道间质瘤的临床病理特征 被引量:21
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作者 吴秉铨 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期568-569,共2页
关键词 胃肠道间质瘤 临床病理特征 c-kit原癌基因 免疫组织化学 平滑肌母细胞瘤 平滑肌瘤 治疗 诊断 gist 蛋白表达
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