目的探讨胃肠道间质瘤(G IST)的病理学特征及鉴别诊断。方法常规HE染色及免疫组织化学(S-P法)染色观察51例原发性胃肠道间质瘤的病理组织学形态及抗体CD117、CD34、V im entin、S-100、Syn、NSE、SMA、ACT免疫组织化学表达特点,并对其...目的探讨胃肠道间质瘤(G IST)的病理学特征及鉴别诊断。方法常规HE染色及免疫组织化学(S-P法)染色观察51例原发性胃肠道间质瘤的病理组织学形态及抗体CD117、CD34、V im entin、S-100、Syn、NSE、SMA、ACT免疫组织化学表达特点,并对其形态学特征及生物学行为进行分析。结果本组51例G IST中,梭形细胞型27例,上皮样细胞型9例,混合型15例。良性14例,交界性10例,恶性27例。瘤细胞CD117、CD34和V im entin多为弥漫性强阳性,阳性率分别为100.0%、72.5%和100.0%;部分病例SMA、ACT、S-100、SY-N、NSE呈局灶性阳性。结论本组病例组织形态变化多样,有些特征容易误诊为其他肿瘤。免疫组化CD117(c-k it蛋白)和CD34阳性表达是确诊G IST最有诊断价值的依据。诊断时主要是同消化道的其他梭形细胞肿瘤进行鉴别。依据肿瘤生长的大小、细胞核异形性及核分裂相活性来判断肿瘤的恶性程度,恶性度高的肿瘤往往伴有明显的出血及坏死。展开更多
文摘目的探讨胃肠道间质瘤(G IST)的病理学特征及鉴别诊断。方法常规HE染色及免疫组织化学(S-P法)染色观察51例原发性胃肠道间质瘤的病理组织学形态及抗体CD117、CD34、V im entin、S-100、Syn、NSE、SMA、ACT免疫组织化学表达特点,并对其形态学特征及生物学行为进行分析。结果本组51例G IST中,梭形细胞型27例,上皮样细胞型9例,混合型15例。良性14例,交界性10例,恶性27例。瘤细胞CD117、CD34和V im entin多为弥漫性强阳性,阳性率分别为100.0%、72.5%和100.0%;部分病例SMA、ACT、S-100、SY-N、NSE呈局灶性阳性。结论本组病例组织形态变化多样,有些特征容易误诊为其他肿瘤。免疫组化CD117(c-k it蛋白)和CD34阳性表达是确诊G IST最有诊断价值的依据。诊断时主要是同消化道的其他梭形细胞肿瘤进行鉴别。依据肿瘤生长的大小、细胞核异形性及核分裂相活性来判断肿瘤的恶性程度,恶性度高的肿瘤往往伴有明显的出血及坏死。