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腓肠肌肌瓣、肌皮瓣在膝关节深度烧伤中的应用 被引量:8
1
作者 唐宗联 陈斌 +2 位作者 黄斌 李建伟 张劲松 《昆明医学院学报》 2001年第2期64-66,共3页
应用腓肠肌肌瓣或者肌皮瓣移位修复膝关节深度烧伤创面 ,具有切取方便 ,操作简单 ,不需吻合血管的优点 ,其血供丰富 ,抗感染力强 ,切取面积较大 ,可以有效地闭合创面 ,消灭死腔 ,保留膝关节的部分功能 .对修复大面积皮肤缺损 ,膝关节及... 应用腓肠肌肌瓣或者肌皮瓣移位修复膝关节深度烧伤创面 ,具有切取方便 ,操作简单 ,不需吻合血管的优点 ,其血供丰富 ,抗感染力强 ,切取面积较大 ,可以有效地闭合创面 ,消灭死腔 ,保留膝关节的部分功能 .对修复大面积皮肤缺损 ,膝关节及胫骨上段骨外露极为有利 ,值得推广应用 . 展开更多
关键词 腓肠肌肌瓣 肌皮瓣 修复 膝关节 深度烧伤
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胫前近全长骨外露的软组织修复 被引量:6
2
作者 孟庆丰 苏彦农 +5 位作者 彭太军 杨旭东 赵鲁江 陈宗文 张智勇 徐清平 《中国煤炭工业医学杂志》 2003年第6期495-496,共2页
目的 探讨用区域皮瓣修复胫骨全长或大部分骨外露的可靠方法。方法 应用腓肠肌内侧头肌皮瓣与腓肠浅动脉逆行筋膜瓣修复胫骨全长外露 ,观察皮瓣成活情况及对患肢的影响。结果 所用皮瓣全部成活 ,骨折愈合 ,皮瓣外观良好、感觉恢复 ,... 目的 探讨用区域皮瓣修复胫骨全长或大部分骨外露的可靠方法。方法 应用腓肠肌内侧头肌皮瓣与腓肠浅动脉逆行筋膜瓣修复胫骨全长外露 ,观察皮瓣成活情况及对患肢的影响。结果 所用皮瓣全部成活 ,骨折愈合 ,皮瓣外观良好、感觉恢复 ,患肢血运、感觉正常 ,功能无明显受限。结论 腓肠肌内侧头肌皮瓣 (或肌瓣 )与含腓肠神经筋膜瓣均为经典组织瓣 ,两者联合修复胫骨外露 ,同属于区域皮瓣 ,互不影响 ,效果可靠 ,功能满意 ,不需牺牲主要动脉 ,为临床上解决复杂胫骨外露提供了一条简单有效的途径。 展开更多
关键词 胫前近全长骨外露 软组织修复 徘肠神经 徘肠肌 外科皮辫 软组织损伤
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应用逆行腓肠肌内外侧头肌皮瓣修复小腿中下1/3软组织缺损 被引量:5
3
作者 彭智 吴志远 +2 位作者 黄海华 郭晓瑞 贾振华 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期274-277,354,共5页
目的探讨逆行腓肠肌内、外侧头肌皮瓣修复小腿中下1/3软组织缺损的临床效果。方法2000年8月至2009年12月对下肢中、下1/3软组织缺损采用逆行侧腓肠肌内、外侧头肌皮瓣进行修复5例。结果5例肌皮瓣成活,软组织缺损区形态与功能修复良... 目的探讨逆行腓肠肌内、外侧头肌皮瓣修复小腿中下1/3软组织缺损的临床效果。方法2000年8月至2009年12月对下肢中、下1/3软组织缺损采用逆行侧腓肠肌内、外侧头肌皮瓣进行修复5例。结果5例肌皮瓣成活,软组织缺损区形态与功能修复良好。结论应用逆行腓肠肌内、外侧头肌皮瓣修复下肢中、下1/3软组织缺损操作简单、安全,疗效可靠。 展开更多
关键词 腓肠肌 肌皮瓣 小腿 移植 显微外科
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腓肠肌肌瓣联合载抗生素硫酸钙治疗老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露 被引量:5
4
作者 林炳远 黄凯 +4 位作者 刘亦杨 任海勇 郭峭峰 马苟平 张春 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期272-275,共4页
目的探讨应用腓肠肌肌瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露的临床疗效。方法自2015年1月至2019年5月,共收治老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露患者21例,其中男14例,女7例;年龄61-82岁,平均72.6岁;病程6... 目的探讨应用腓肠肌肌瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露的临床疗效。方法自2015年1月至2019年5月,共收治老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露患者21例,其中男14例,女7例;年龄61-82岁,平均72.6岁;病程6-91 d,平均22.7 d;切口感染部位:内侧8例,外侧9例,双侧4例;创面大小:2.0 cm×3.5 cm-5.0 cm×12.0 cm。在彻底扩创后,病灶内植入载抗生素硫酸钙人工骨,腓肠肌肌瓣转移覆盖创面,肌瓣表面植皮。门诊和微信随访观察患者肌瓣成活、切口愈合、炎性指标、骨折愈合及膝关节活动等情况,参照McKee感染治疗标准对疗效进行评价,HSS评定标准评价膝关节功能。结果本组21例肌瓣均成活,1例植皮小面积坏死,经过换药后愈合,1例切口出现渗液,但渗液清亮,细菌培养阴性,经2周换药后切口愈合,其余切口均I期愈合,I期愈合率为90%。所有病例均获得随访,随访时间为16-39个月,平均28.7个月。1例术后2个月患处出现红肿,但无渗液,予以抗感染治疗后症状消失无复发;1例术后5个月出现感染复发,予以扩创加拆除钢板后感染得到控制。按照McKee疗效评价,治愈19例,好转1例,复发1例,总有效率95.2%。骨折愈合时间3-7个月,平均4.6个月,膝关节功能根据HSS评分,优12例,良7例,中2例。结论对于老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露,在彻底扩创后,应用腓肠肌肌瓣联合抗生素硫酸钙人工骨能有效地控制感染,闭合创面,促进骨折愈合,恢复肢体功能。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 感染 硫酸钙 腓肠肌肌瓣 老年
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腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损 被引量:5
5
作者 杨代 房波 +3 位作者 宋桂先 闫新海 孙书海 申玉珍 《组织工程与重建外科杂志》 2014年第6期343-345,共3页
目的探讨腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流,治疗胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2013年12月,20例胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损患者,8例采用传统治疗方法 (对照组),12例采用腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗(实... 目的探讨腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流,治疗胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2013年12月,20例胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损患者,8例采用传统治疗方法 (对照组),12例采用腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗(实验组)。比较两组各项指标,包括治疗72 h后血清C反应蛋白变化率、治愈率、治愈所需时间、复发率等。结果实验组各指标均显著优于对照组(P<0.05):治疗72 h后血清C反应蛋白变化率、一次性治愈率明显高于对照组,治愈所需时间明显低于对照组,实验组复发率0%。结论腓肠肌皮瓣联合负压封闭引流治疗胫骨慢性骨髓炎及软组织缺损,疗效稳定、恢复快、复发率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腓肠肌皮瓣 负压封闭引流 慢性胫骨骨髓炎 软组织缺损
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腓肠肌皮瓣修复老年人胫骨慢性骨髓炎创面 被引量:4
6
作者 李亮 杨成林 +3 位作者 吴思远 徐宏伟 查雪峰 宋祥胜 《临床骨科杂志》 2013年第2期162-164,共3页
目的探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣修复老年人胫骨慢性骨髓炎创面的效果。方法对11例胫骨慢性骨髓炎老年患者行系统抗生素治疗后,先清除病灶,二期使用腓肠肌内侧头肌皮瓣填塞、修复骨及软组织缺损,供区缺损创面切取全厚皮片移植。术后指导功... 目的探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣修复老年人胫骨慢性骨髓炎创面的效果。方法对11例胫骨慢性骨髓炎老年患者行系统抗生素治疗后,先清除病灶,二期使用腓肠肌内侧头肌皮瓣填塞、修复骨及软组织缺损,供区缺损创面切取全厚皮片移植。术后指导功能锻炼。结果 11例均获随访,时间6~18(12.2±3.8)个月。术后1周3例皮瓣远端发生干性坏死,2例经换药后愈合,1例未愈,余8例皮瓣均顺利成活。供区植皮均成活。未出现基础疾病加重情况。根据Enneking评分评价疗效:优8例,良2例,差1例;依据AOFAS踝足功能评分标准:优9例,良2例。结论腓肠肌内侧头肌皮瓣修复老年人胫骨慢性骨髓炎创面,符合老年患者人群特点,是有效的治疗方法。 展开更多
关键词 腓肠肌皮瓣 胫骨 慢性骨髓炎 创面 老年人
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胫骨近端肿瘤型人工假体保肢治疗中肌瓣的作用 被引量:2
7
作者 高原 夏铁男 +1 位作者 刘金鑫 商冠宁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第33期5329-5334,共6页
背景:胫骨近端肿瘤型假体置换后易出现局部假体外露、感染等并发症。通过转移腓肠肌内侧肌瓣覆盖胫骨假体表面,可有效降低术后并发症发生风险,但在长节段胫骨近端人工假体置换中单纯应用腓肠肌肌瓣转移覆盖胫骨假体面积有限,需要联合其... 背景:胫骨近端肿瘤型假体置换后易出现局部假体外露、感染等并发症。通过转移腓肠肌内侧肌瓣覆盖胫骨假体表面,可有效降低术后并发症发生风险,但在长节段胫骨近端人工假体置换中单纯应用腓肠肌肌瓣转移覆盖胫骨假体面积有限,需要联合其他修复方式进行重建。目的:观察应用腓肠肌、比目鱼肌肌瓣转移修复胫骨假体置换后软组织缺损的临床效果。方法:纳入中国医科大学附属盛京医院于2017年3月至2020年6月收治的胫骨近端恶性骨肿瘤患者17例,对所有肿瘤均行瘤段切除,肿瘤型人工膝关节假体置换手术治疗。当胫骨假体长度与腓肠肌肌瓣最大宽度差≤腓肠肌肌瓣最大宽度时,单独应用腓肠肌内侧头肌瓣转移即可重建胫前软组织缺损;当胫骨假体长度与腓肠肌肌瓣最大宽度差大于腓肠肌肌瓣最大宽度时,应用腓肠肌内侧头肌瓣联合比目鱼肌肌瓣覆盖胫骨假体。术后定期随访患者,下肢功能通过国际骨与软组织肿瘤协会评分系统评价。结果与结论:①17例患者均获随访,平均随访(17.5±9.8)个月;②全部患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染和皮瓣坏死并发症,其中1例骨肉瘤患者行膝关节假体置换后1年因化疗后假体周围感染行截肢治疗,未见肿瘤假体翻修、肿瘤转移及死亡病例;③患者国际骨与软组织肿瘤协会评分平均24分,其中优10例,良2例,可5例,膝关节屈曲角度为(84.76±12.88)°;④上述数据证实,在行胫骨近端肿瘤型人工假体保肢治疗中,患者可根据胫骨假体长度与腓肠肌肌瓣最大宽度差选择腓肠肌、比目鱼肌肌瓣转移修复软组织缺损,可无张力、充分地覆盖假体表面,有效减少局部并发症。 展开更多
关键词 胫骨近端 骨肿瘤 肿瘤型人工膝关节假体 软组织缺损 腓肠肌肌瓣 比目鱼肌肌瓣 伸膝装置 保肢术
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腓肠肌肌瓣转移重建伸膝装置在胫骨近端骨肿瘤保肢中的应用 被引量:3
8
作者 董扬 白云鹏 +4 位作者 张春林 杨庆诚 张智长 朱翔 杜鑫辉 《中国骨与关节杂志》 CAS 2012年第6期615-619,共5页
目的探讨在胫骨近端恶性骨肿瘤保肢手术中,应用腓肠肌肌瓣转移重建伸膝功能的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2011年6月我院收治的胫骨近端恶性骨肿瘤51例,男34例,女17例;年龄12~66岁,平均24.6岁。对所有肿瘤均行扩大性瘤段切除,... 目的探讨在胫骨近端恶性骨肿瘤保肢手术中,应用腓肠肌肌瓣转移重建伸膝功能的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2011年6月我院收治的胫骨近端恶性骨肿瘤51例,男34例,女17例;年龄12~66岁,平均24.6岁。对所有肿瘤均行扩大性瘤段切除,骨内病灶扩大3cm,软组织肿块外扩大1~2cm,保证完整的肿瘤边界,采用肿瘤型人工膝关节假体置换,并向前、向上旋转腓肠肌肌瓣覆盖胫骨假体表面,将腓肠肌内侧头起点与残留髌韧带近端缝合重建伸膝装置,同时,肌瓣内侧与内侧关节囊残壁、内侧副韧带、部分比目鱼肌及腓肠肌离断远端缝合,肌瓣前侧与部分比目鱼肌和胫前肌缝合,肌瓣外侧与部分胫前肌、部分比目鱼肌和腓肠肌离断远端缝合重建伸膝功能。术后定期随访患者,下肢功能通过MSTS评分系统评价。结果所有患者均获随访,随访时间3-57个月,平均23.7个月。术后未出现伤口感染、深静脉血栓、骨筋膜综合征、膝关节强直等早期并发症。8例(15.7%)骨肉瘤,因肺部广泛转移,于术后18-34个月死亡;3例(5.9%)骨肉瘤术后在软组织内复发,经局部切除术后仍复发,行截肢术。3例(5.9%)迟发性感染,假体取出骨水泥填充。MSTS功能评分为84%(平均分25.2;范围22~29)。膝关节屈曲平均93°(78°~127°),伸膝平均-3°(0°~-10°)。结论胫骨近端瘤段切除假体置换后,应用腓肠肌肌瓣转移与髌韧带缝合既可修复软组织缺损,减少并发症,又可以重建伸膝装置,获得良好的膝关节功能,中短期随访得到较好的临床效果。 展开更多
关键词 胫骨近端 骨肿瘤 腓肠肌肌瓣 重建术
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腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复胫前中下段软组织缺损 被引量:3
9
作者 崔浩杰 肖海涛 +3 位作者 何奎乐 彭永利 边朝辉 王洪业 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1122-1126,共5页
目的探讨采用腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复胫前中下段皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年3月-2014年3月,收治8例胫前中下段皮肤软组织缺损患者。男6例,女2例;年龄28~47岁,平均36.2岁。致伤原因:交通事故伤6例,重物砸伤2例。单纯胫前... 目的探讨采用腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复胫前中下段皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年3月-2014年3月,收治8例胫前中下段皮肤软组织缺损患者。男6例,女2例;年龄28~47岁,平均36.2岁。致伤原因:交通事故伤6例,重物砸伤2例。单纯胫前中下段皮肤软组织缺损3例,伤后至皮瓣修复时间分别为5 h、6 d、14 d;胫前中下段皮肤软组织缺损合并骨折5例,其中Pilon骨折1例、胫骨中下段骨折4例,行切开复位钢板内固定术3例、外固定架固定2例,术后发生慢性骨髓炎或皮肤坏死;伤后至该次皮瓣修复时间为1~12个月,平均3.4个月。皮肤软组织缺损范围为5.2 cm×2.5 cm^13.0 cm×5.5 cm。入院后6例患者彻底清创后行持续封闭式负压引流,待创面清洁后行腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复创面;1例创面污染轻,急诊清创后行皮瓣修复创面;1例骨髓炎患者抗感染治疗后行皮瓣修复术。腓肠肌内侧头肌皮瓣切取范围15 cm×6 cm^26 cm×15 cm。供区直接拉拢缝合3例、游离植皮5例。结果术后1例皮瓣远端部分皮肤出现水疱,经对症处理后愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,切口Ⅰ期愈合。除1例转外院行骨运输术患者外,其余7例患者均获随访,随访时间6~18个月,平均9个月。皮瓣外观、质地良好;术后6个月两点辨别觉为12~18 mm,平均16 mm。患侧足跖屈力量较健侧弱,但行走及步态正常。结论以腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复胫前中下段皮肤软组织缺损,手术操作简便,不牺牲主干血管,肌皮瓣成活率高,修复外观良好。 展开更多
关键词 腓肠肌内侧头 肌皮瓣 胫前软组织缺损 创面修复
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带蒂腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗全膝关节置换术后感染假体外露 被引量:2
10
作者 陈斌 魏杰 +2 位作者 王晓东 贾中伟 胡伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第39期3104-3108,共5页
目的回顾分析应用带蒂腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗全膝关节置换术后切口坏死、假体外露、关节深部感染的效果。方法回顾分析2015年12月至2019年9月山西省人民医院应用带蒂腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗的全膝关节置换术后因切口坏死、假体外... 目的回顾分析应用带蒂腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗全膝关节置换术后切口坏死、假体外露、关节深部感染的效果。方法回顾分析2015年12月至2019年9月山西省人民医院应用带蒂腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗的全膝关节置换术后因切口坏死、假体外露、关节深部感染的7例患者资料。男3例,女4例;年龄(69±4)岁。在接受肌瓣转移治疗前,7例患者中5例施行过至少1次清创手术,均因感染复发而失败,出现假体外露、关节深部感染。创面及关节液细菌培养阳性的4例,关节液为脓性而细菌培养阴性者3例。膝关节X线片检查未见假体周围透亮带,无松动下沉征象。结果7例患者随访7~39个月,平均16.5个月。皮瓣与植皮成活,无疼痛、肿胀、窦道、血肿形成。患肢外形接近正常。1例轻度跛行,其余行走功能接近正常。1例在术后5个月感染复发,取出假体,抗生素骨水泥占位器旷置6个月后行翻修手术,术后随访26个月未见复发。膝关节协会评分标准(KSS)评估,优4例,良2例,一般1例。结论延期带蒂腓肠肌内侧头肌瓣转移是治疗全膝关节置换术后切口坏死、假体外露、关节深部感染的有效方法。对于病程较长、假体未松动的慢性关节深部感染,可以保留假体、闭合创面、控制感染。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 关节感染 腓肠肌肌瓣 假体外露
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15例腓肠肌岛状穿支肌皮瓣修复胫骨近端骨髓炎伴骨外露的临床观察 被引量:2
11
作者 王建超 蔡锦芳 +2 位作者 王季 李宗玉 解琛 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第34期6766-6768,6778,共4页
目的:观察腓肠肌岛状穿支肌皮瓣治疗胫骨近端骨髓炎伴骨外露的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月至2015年6月在我科收治的15例胫骨近端骨髓炎伴骨外露患者,采用彻底清创、腓肠肌岛状穿支肌皮瓣进行修复治疗,皮肤缺损面积为5cm×4 ... 目的:观察腓肠肌岛状穿支肌皮瓣治疗胫骨近端骨髓炎伴骨外露的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月至2015年6月在我科收治的15例胫骨近端骨髓炎伴骨外露患者,采用彻底清创、腓肠肌岛状穿支肌皮瓣进行修复治疗,皮肤缺损面积为5cm×4 cm^8 cm×6 cm,切取皮瓣面积为6 cm×5cm^9 cm×7 cm。术后对皮瓣成活率、并发症、膝踝关节功能、皮瓣外观满意度进行随访观察。结果:本组15例中14例肌皮瓣一期愈合,1例二期愈合,术后随访6~18个月无感染复发病例,膝踝关节功能良好。根据改良ASAMI评分系统评价疗效:优10例,良4例,中1例,差0例。结论:腓肠肌岛状穿支肌皮瓣修复胫骨近端骨髓炎伴骨外露具有良好疗效。 展开更多
关键词 腓肠肌皮瓣 骨髓炎 胫骨
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肌皮瓣转移联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折 被引量:2
12
作者 陈子健 刘世清 +2 位作者 陈庆 张弩 周小锐 《临床外科杂志》 2012年第11期799-801,共3页
目的探讨大面积软组织坏死的胫腓骨骨折的有效治疗方法。方法对26例胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折患者,采用腓肠肌内侧头肌皮瓣联合交锁髓内钉的方法进行治疗。结果24例患者获得1年以上随访,患者骨折全部愈合,骨折愈合时间为4~8个... 目的探讨大面积软组织坏死的胫腓骨骨折的有效治疗方法。方法对26例胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折患者,采用腓肠肌内侧头肌皮瓣联合交锁髓内钉的方法进行治疗。结果24例患者获得1年以上随访,患者骨折全部愈合,骨折愈合时间为4~8个月(平均5.3个月),其中1例骨折延迟愈合,22例皮瓣2~3周内I期愈合,2例伤口感染经换药后4—6周愈合。结论腓肠肌内侧头肌皮瓣联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折,临床操作简单,缩短病程,减少费用,是一种具有临床价值的治疗方法。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 软组织坏死 腓肠肌皮瓣 髓内钉
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腓肠肌肌皮瓣在修复膝关节周围软组织肉瘤手术组织缺损中的应用 被引量:2
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作者 商冠宁 孙平 +2 位作者 王玉名 王巍 邱恩铎 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2013年第1期23-26,共4页
目的探讨应用腓肠肌肌皮瓣修复膝关节周围软组织肉瘤广泛切除术软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年5月有完整随访资料的膝关节周围软组织肉瘤患者的临床资料。所有病例均行软组织肉瘤广泛切除手术,并依据不同部位... 目的探讨应用腓肠肌肌皮瓣修复膝关节周围软组织肉瘤广泛切除术软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年5月有完整随访资料的膝关节周围软组织肉瘤患者的临床资料。所有病例均行软组织肉瘤广泛切除手术,并依据不同部位及缺损范围设计应用腓肠肌肌皮瓣修复软组织肉瘤广泛切除后的软组织缺损。结果全组12例,手术过程顺利,腓肠肌肌皮瓣均顺利成活。术后随访3~39个月,平均15个月,全组病例无复发,其中1例滑膜肉瘤术后8个月出现肺转移,均无死亡。移植肌皮瓣质地好,皮肤色泽与受区相似,其中4例蒂部外观略显臃肿,其余外形及功能恢复均良好,膝关节屈伸无受限。肌皮瓣供区小腿运动功能无影响,供区瘢痕位置隐蔽,无明显挛缩。结论腓肠肌肌皮瓣血管恒定,术中操作简单,成活率高,是修复膝关节周围软组织肉瘤广泛切除术后软组织缺损的良好选择。 展开更多
关键词 腓肠肌肌皮瓣 软组织肉瘤 移植 显微外科 组织缺损修复
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腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗胫骨骨髓炎并骨外露的疗效观察 被引量:2
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作者 邢志杰 曾国庆 +1 位作者 郝钊 陈爱宝 《西南国防医药》 CAS 2013年第2期151-153,共3页
目的观察腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗胫骨创伤性骨髓炎合并骨外露的临床效果。方法 32例胫骨创伤性骨髓炎合并骨外露患者采用腓肠肌内侧头肌皮瓣移植的方法进行治疗。结果术后移植皮瓣全部成活,32例中,28例肌皮瓣一期愈合,4例二期愈合,术后... 目的观察腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗胫骨创伤性骨髓炎合并骨外露的临床效果。方法 32例胫骨创伤性骨髓炎合并骨外露患者采用腓肠肌内侧头肌皮瓣移植的方法进行治疗。结果术后移植皮瓣全部成活,32例中,28例肌皮瓣一期愈合,4例二期愈合,术后随访时间1~5年无复发病例。结论腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗胫骨创伤性骨髓炎合并骨外露疗效显著,可以缩短病程,减少治疗费用,是一种有效手术方法。 展开更多
关键词 腓肠肌 肌皮瓣 骨髓炎 骨外露
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腓肠肌瓣逆行移位的应用解剖学 被引量:1
15
作者 陆春才 戴松茂 陈雨田 《解剖学杂志》 CAS 1988年第1期10-12,共3页
在30侧成人下肢标本上,观察了腓肠肌的血供。肌的血供主要来自腓肠动脉。该动脉入肌后沿肌纤维长轴下行呈单干型、双干型和三干型分布。肌的下2/3有较恒定的肌皮动脉以及来自比目鱼肌等处的血管交通支。本文讨论了腓肠肌逆行移位的应用... 在30侧成人下肢标本上,观察了腓肠肌的血供。肌的血供主要来自腓肠动脉。该动脉入肌后沿肌纤维长轴下行呈单干型、双干型和三干型分布。肌的下2/3有较恒定的肌皮动脉以及来自比目鱼肌等处的血管交通支。本文讨论了腓肠肌逆行移位的应用解剖学要点。 展开更多
关键词 腓肠肌 肌瓣
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腓肠肌肌腱皮瓣修复术治疗陈旧性跟腱断裂 被引量:1
16
作者 吕晓龙 侯明亮 《中国医药导报》 CAS 2008年第30期7-8,共2页
目的:探讨腓肠肌肌腱皮瓣修复术治疗陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法:2001年1月 ̄2007年1月我院采用腓肠肌肌腱皮瓣修复术治疗陈旧性跟腱断裂15例,术后6周去长腿石膏后托进行功能康复训练,术后随访1年,采用Arner-Lindholm疗效评定标准... 目的:探讨腓肠肌肌腱皮瓣修复术治疗陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法:2001年1月 ̄2007年1月我院采用腓肠肌肌腱皮瓣修复术治疗陈旧性跟腱断裂15例,术后6周去长腿石膏后托进行功能康复训练,术后随访1年,采用Arner-Lindholm疗效评定标准评估。结果:13例患者伤口均为一期愈合,无感染、生硬和跟腱再次断裂等发生;2例肌皮瓣皮肤发生部分坏死,行植皮术后延期愈合。Arner-Lindholm疗效评定,优9例,良4例,差2例,优良率为86.67%。结论:采用腓肠肌肌腱皮瓣修复术治疗陈旧性跟腱断裂能较好地恢复跟腱的功能,近、远期疗效满意。 展开更多
关键词 跟腱断裂 腓肠肌 肌腱皮瓣 陈旧性 修复术
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腓肠内侧血管的解剖学研究与临床应用 被引量:1
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作者 张净宇 霍永鑫 +4 位作者 高顺红 于志亮 段雅智 张文龙 于泽洋 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期417-421,共5页
目的 探讨腓肠内侧血管的解剖学特点及其供血游离皮瓣的临床疗效.方法 选用新鲜成人下肢标本6侧,行乳胶灌注后,解剖观察腓肠肌的供血动脉起点,测量动、静脉数量及腓肠内侧血管肌外部分长度、外径.回顾性分析2009年7月至2013年5月收治的1... 目的 探讨腓肠内侧血管的解剖学特点及其供血游离皮瓣的临床疗效.方法 选用新鲜成人下肢标本6侧,行乳胶灌注后,解剖观察腓肠肌的供血动脉起点,测量动、静脉数量及腓肠内侧血管肌外部分长度、外径.回顾性分析2009年7月至2013年5月收治的15例小腿严重皮肤软组织缺损患者临床资料,皮肤缺损面积13 cmx7 cm-24 cmx12 cm,以腓肠内侧血管为受区血管蒂,10例选取股前外侧游离皮瓣修复创面,5例选取背阔肌游离皮瓣修复,供区直接缝合或游离植皮.结果 解剖研究发现腓肠肌为多源性供血,腓肠内、外侧动脉起自腘动脉,腓肠内侧血管为1条动脉、2条静脉,肌外长度4-7 cm,平均5.4 cm,动脉起点外径2.6-2.9 mm,平均2.7 mm,入肌处外径1.9-2.3 mm,平均2.1 mm.静脉注入腘静脉处外径2.7-3.4 mm,平均2.9 mm,入肌处外径1.8-2.2 mm,平均2.0 mm.15例皮瓣全部成活,创面均一期愈合.术后随访11-21个月,平均16.5个月,皮瓣外形满意,质地柔软,弹性好,恢复保护性感觉,患者对术后效果满意.结论 腓肠内侧血管解剖位置恒定,位置深,损伤几率小,蒂长,适于吻合,应用其为游离皮瓣供血,修复小腿大面积皮肤缺损,效果满意. 展开更多
关键词 腓肠肌 血管 游离皮瓣
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腓肠肌内侧头肌皮瓣转位有关的应用解剖学
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作者 李沃棠 《广州医学院学报》 1990年第1期17-19,共3页
在40侧成人下肢中,针对与腓肠肌内侧头肌皮瓣转位有关的应用解剖学进行了研究,在尸体上观测了腓肠肌内侧头及其血管和神经分布,肌皮瓣表面皮肤的血液供应,以及肌皮瓣的转位情况。结果表明:该肌皮瓣转位可以复盖胫前、膝部、腘窝等处,对... 在40侧成人下肢中,针对与腓肠肌内侧头肌皮瓣转位有关的应用解剖学进行了研究,在尸体上观测了腓肠肌内侧头及其血管和神经分布,肌皮瓣表面皮肤的血液供应,以及肌皮瓣的转位情况。结果表明:该肌皮瓣转位可以复盖胫前、膝部、腘窝等处,对于这些部位皮肤缺损的修补,该肌皮瓣是一个理想的复盖物。 展开更多
关键词 腓肠肌 肌皮瓣 腓肠内侧动脉
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腓肠肌逆转筋膜瓣结合长屈肌腱转位治疗Myerson Ⅲ型陈旧性跟腱断裂 被引量:4
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作者 李飞 齐玲 +5 位作者 苗旭东 李璐兵 帕尔哈提 王雪 陀亚楠 王成伟 《足踝外科电子杂志》 2017年第4期31-34,共4页
目的探讨腓肠肌逆转筋膜瓣结合长屈肌腱转位治疗Myerson Ⅲ型陈旧性跟腱断裂的疗效分析。方法选取2013年6月至2017年3月新疆医科大学第六附属医院应用腓肠肌逆转筋膜瓣结合长屈肌腱转位治疗的Myerson Ⅲ型陈旧性跟腱断裂患者18例,其中... 目的探讨腓肠肌逆转筋膜瓣结合长屈肌腱转位治疗Myerson Ⅲ型陈旧性跟腱断裂的疗效分析。方法选取2013年6月至2017年3月新疆医科大学第六附属医院应用腓肠肌逆转筋膜瓣结合长屈肌腱转位治疗的Myerson Ⅲ型陈旧性跟腱断裂患者18例,其中男14例,女4例,年龄25~55岁,平均38岁,均为单侧损伤,其中漏诊16例,术后再断裂未及时就诊2例。肌腱缺损6~8 mm,平均6.8 mm,术后4周踝关节跖屈位石膏制动,4周后石膏改为跟腱靴早期功能锻炼。术后评估均采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统评定疗效,采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析。结果除1例切口渗出经过换药对症处理康复外,其余均顺利康复。18例患者均获得随访,时间12~28个月,平均24个月,末次随访时患者均可患侧提踵,与健侧相比,患侧小腿肌肉力量恢复至88%。AOFAS踝-后足评分由术前(53.55±11.65)分明显提高至术后末次随访的(92.12±7.65)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论腓肠肌逆转筋膜瓣结合长伸肌腱治疗Myerson Ⅲ型陈旧性跟腱断裂取得满意的效果,踝关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 腓肠肌逆转筋膜瓣 [足母]长屈肌腱 陈旧性跟腱断裂
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腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨中上段软组织缺损 被引量:2
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作者 孙钰 杨利学 +1 位作者 谭龙旺 仇永锋 《中华整形外科杂志》 CSCD 2022年第12期1333-1339,共7页
目的探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨中上段软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析陕西中医药大学附属医院2016年9月至2020年6月收治的胫骨中上段组织缺损患者的临床资料。术前采用多普勒超声探测并标记下肢血管及分支,术中依据患... 目的探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨中上段软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析陕西中医药大学附属医院2016年9月至2020年6月收治的胫骨中上段组织缺损患者的临床资料。术前采用多普勒超声探测并标记下肢血管及分支,术中依据患者创面情况设计腓肠肌内侧头肌皮瓣,转位修复胫骨中上段组织缺损,术后对皮瓣外观、色泽、感觉、质地,步态和患足跖屈力量,以及供区恢复情况进行随访。对于慢性骨髓炎患者,术后参照McKee等骨髓炎治疗标准进行疗效评价,包括治愈、好转、复发3个级别。结果共纳入11例患者,男9例,女2例,年龄48~69岁。软组织缺损面积3.8 cm×5.7 cm~14.2 cm×7.6 cm,皮瓣切取面积13.0 cm×6.0 cm~21.0 cm×13.0 cm。术后有1例皮瓣下方出现积液、远端发生水疱,经对症处理后痊愈;其余皮瓣及供区创面血液循环良好,外形与功能恢复满意,切口一期愈合。11例术后随访7~18个月,平均13.2个月,皮瓣外观、色泽、质地基本满意;术后9个月皮瓣两点辨距觉为13~20 mm,平均15 mm;末次随访时患侧足跖屈力量比健侧减弱,但步态基本正常;4例慢性骨髓炎患者均达到临床治愈标准,在随访期间(平均14个月)原发病灶处无红肿热痛、破溃、渗出及窦道形成,X线检查均未见骨质硬化及死骨形成;供区无畸形及功能障碍,大腿皮片供区存在色素沉着,部分伴有浅表瘢痕。结论腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨中上段软组织缺损,不牺牲主干血管,皮瓣成活率高,并发症少,受区功能和形态恢复较好。 展开更多
关键词 外科皮瓣 腓肠肌内侧头肌皮瓣 胫骨中上段 软组织缺损
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