胃癌术后影响胃瘫发生的多因素分析 被引量：17

1

作者 高琪 吴云桦 +5 位作者 陈南征 郑见宝 李孝斌 王恺 王训凯 孙学军 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第8期926-930,共5页

目的探讨胃癌术后影响胃瘫发生的危险因素并分析其原因。方法回顾性分析了2011年10月至2013年10月期间我院普外科因不同原因导致胃癌手术后住院时间单次超过21 d的116例患者的临床资料,其中胃癌术后发生胃瘫的患者16例,未发生胃瘫患者10... 目的探讨胃癌术后影响胃瘫发生的危险因素并分析其原因。方法回顾性分析了2011年10月至2013年10月期间我院普外科因不同原因导致胃癌手术后住院时间单次超过21 d的116例患者的临床资料,其中胃癌术后发生胃瘫的患者16例,未发生胃瘫患者100例。结合文献对可能影响胃瘫发生的有关因素进行非条件logistic回归分析。结果经单因素分析结果显示,胃癌患者的术前体重指数、有无糖尿病史、手术时间、术后心血管并发症、术后3 d内白蛋白水平、术后3 d内血红蛋白水平、术后开始下床活动时间、胃管拔除时间、首次饮水时间及首次进食时间与胃癌术后胃瘫发生有关(P<0.05),而性别、年龄、糖尿病史的时间长短、生活方式、有无吸烟史、有无高血压病史、是否保留幽门、是否行腹腔镜、术中出血量、术中是否输血、术中是否使用腹腔化疗药物、消化道重建方式、术后是否使用镇痛药及空肠营养管留置时间与胃癌术后胃瘫发生无关(P>0.05);进一步行非条件logistic回归分析发现,胃癌患者的术前体重指数、有无糖尿病史、手术时间、术后开始下床活动时间及术后心血管并发症是影响胃癌术后发生胃瘫的危险因素(P<0.05)。结论胃癌术后影响胃瘫发生的因素较多,临床上可以根据可能影响胃瘫发生的因素采取积极的预防措施,以减少胃瘫的发生。 展开更多

关键词 胃癌 手术 胃瘫 LOGISTIC回归分析

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肠内营养单用与联合针灸治疗颅脑损伤合并雪瘫患者的疗效比较：一项前瞻性研究 被引量：17

2

作者 侯亚红 施月仙 +1 位作者 邸红军 张赛 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期140-142,共3页

目的探讨肠内营养联合中医针灸治疗对颅脑损伤合并胃瘫患者的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择武警后勤学院附属医院神经危重症医学科2013年1月至2015年10月收治的颅脑损伤合并胃瘫患者167例，按随机数字表法分为单用组（83例）... 目的探讨肠内营养联合中医针灸治疗对颅脑损伤合并胃瘫患者的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择武警后勤学院附属医院神经危重症医学科2013年1月至2015年10月收治的颅脑损伤合并胃瘫患者167例，按随机数字表法分为单用组（83例）和联用组（84例）。两组综合治疗方案一致。单用组在胃肠减压基础上置入鼻空肠管，并缓慢持续滴注营养饮食；联用组在单用组治疗基础上进行耳穴、足三里、内关穴针灸治疗，每日1次，每次30min。两组均连续治疗30d后评定疗效，观察两组治疗前后血清总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）的变化及反流、呕吐、腹胀、腹泻、肺部感染、肠源性感染的发生情况。结果联用组治疗后TP、PA、Hb均明显高于单用组[TP（g/L）：36．97±2．17比33．14±2．13，PA（mg／L）：215．19±7．91比203．15±6．12，Hb（g/L）：126．73±11．17比117．61±11．24，均P〈0．01]，反流、呕吐、腹胀、腹泻等胃潴留（分别为：反流15例比31例，呕吐13例比28例，腹胀17例比29例，腹泻17例比31例）及肺部感染（17例比29例）、肠源性感染（4例比12例）患者数均较单用组明显减少（均P〈0．05）。结论肠内营养联合针灸治疗可有效改善颅脑损伤并发胃瘫患者的营养状况，降低胃肠道功能障碍及并发症发生率，明显改善预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 胃瘫 鼻空肠管 肠内营养 针灸

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胰十二指肠切除术后胃瘫的危险因素分析 被引量：11

3

作者 程智猛 程南生 +5 位作者 熊先泽 卢炯 张心怡 蔡沈阳 叶玺文 吴思稼 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第8期1018-1023,共6页

目的分析胰十二指肠切除术后影响胃瘫发生的危险因素,为预防及治疗胃瘫提供帮助。方法通过查阅并筛选国内外相关文献,归纳总结有关胃瘫的诊断标准、危险因素及最新进展。结果胃瘫是胰十二指肠切除术后最常见的并发症之一,其发生可能由... 目的分析胰十二指肠切除术后影响胃瘫发生的危险因素,为预防及治疗胃瘫提供帮助。方法通过查阅并筛选国内外相关文献,归纳总结有关胃瘫的诊断标准、危险因素及最新进展。结果胃瘫是胰十二指肠切除术后最常见的并发症之一,其发生可能由多种危险因素共同造成,如手术方式、胃肠道吻合方式、腹腔并发症、长期高血糖、术后大量补液等。结论国际胰腺外科学组对胃瘫的定义应用广泛,但是其没有办法区分胃瘫是原发性还是由其他并发症引起,因此这种定义标准很可能高估胃瘫的发生率;引起胃瘫发生的危险因素目前仍存在一定争议,各中心的研究结果并不完全一致,还需要更多的前瞻性随机对照试验进一步研究。 展开更多

关键词 胃瘫 胃排空延迟 胰十二指肠切除术 危险因素

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甲钴胺足三里穴位注射联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察 被引量：9

4

作者 徐萌 周月红 +2 位作者 廖尚上 莫小书 姜艳 《糖尿病新世界》 2016年第4期33-35,共3页

目的观察甲钴胺足三里穴位注射联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法选择50例在该院接受治疗的糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象,随机分为治疗组和观察组,每组25例。其中,治疗组接受甲钴胺足三里穴位注联合盐酸伊托必利治疗,对照... 目的观察甲钴胺足三里穴位注射联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法选择50例在该院接受治疗的糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象,随机分为治疗组和观察组,每组25例。其中,治疗组接受甲钴胺足三里穴位注联合盐酸伊托必利治疗,对照组仅接受盐酸伊托必利片治疗,比较观察两组治疗后的胃脘胀满痛、嗳气反酸、饮食减少等中医临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组改善症状所需时间明显短于对照组(P<0.05)。所有患者治疗后均无严重不良反应,治疗后随访结果显示,观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论甲钴胺足三里穴位注射联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫具有显著的临床效果,显效快,复发率低,安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 糖尿病 胃轻瘫 伊托必利 甲钴胺 足三里穴位注射

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胃大部切除术根治胃癌后胃瘫的危险因素分析 被引量：6

5

作者 张仕卒 《中国老年保健医学》 2016年第5期69-70,共2页

目的分析胃大部切除术根治胃癌后胃瘫的危险因素。方法回顾性分析2010年1月～2015年12月在我院行胃大部切除根治术治疗的31例胃癌后胃瘫老年患者临床病例资料,分析其相关危险因素。结果 Logistic单因素回归分析发现,患者精神紧张、术前... 目的分析胃大部切除术根治胃癌后胃瘫的危险因素。方法回顾性分析2010年1月～2015年12月在我院行胃大部切除根治术治疗的31例胃癌后胃瘫老年患者临床病例资料,分析其相关危险因素。结果 Logistic单因素回归分析发现,患者精神紧张、术前并发幽门梗阻、术中淋巴清扫范围、术中Billroth II吻合、术后血糖水平等是引起胃瘫的危险因素。结论胃大部分切除根治术后胃瘫与多种因素具有相关性,对相关危险因素做好积极处理有助于预防胃瘫发生。 展开更多

关键词 胃大部分切除术 胃癌 胃瘫 危险因素

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不同肠内营养支持方案在重型颅脑损伤合并胃瘫患者中的应用效果 被引量：5

6

作者 曹连香 《临床护理杂志》 2018年第1期40-42,共3页

目的探讨不同肠内营养支持方案在重型颅脑损伤合并胃瘫患者中的应用效果。方法选取2015年10月~2016年10月我科收治的84例重型颅脑损伤合并胃瘫患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组行鼻胃管营养方法。观察组... 目的探讨不同肠内营养支持方案在重型颅脑损伤合并胃瘫患者中的应用效果。方法选取2015年10月~2016年10月我科收治的84例重型颅脑损伤合并胃瘫患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组行鼻胃管营养方法。观察组给予鼻空肠管营养+鼻胃管减压方法。比较两组干预后血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白等营养指标及相关并发症发生情况,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果观察组干预后血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组干预后APACHEⅡ评分、胃肠功能评分均低于对照组(P<0.05),GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,7d喂养达标率高于对照组(P<0.05)。结论鼻空肠管营养+鼻胃管减压方法能有效满足重型颅脑损伤合并胃瘫患者营养需求,降低患者胃肠相关并发症,改善患者预后。 展开更多

关键词 肠内营养 颅脑损伤 胃瘫

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电针加耳穴压豆辅治糖尿病胃轻瘫临床观察 被引量：1

7

作者 付真真 张琳 +3 位作者 殷艺元 张佳雯 周天宇 周静珠 《实用中医药杂志》 2023年第12期2357-2359,共3页

目的:观察电针结合耳穴压豆辅治糖尿病胃轻瘫的效果。方法:64例分为两组,两组均用药物治疗,治疗组加用电针结合耳穴压豆法治疗。结果:总有效率治疗组96.67%、对照组82.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合耳穴压豆... 目的:观察电针结合耳穴压豆辅治糖尿病胃轻瘫的效果。方法:64例分为两组,两组均用药物治疗,治疗组加用电针结合耳穴压豆法治疗。结果:总有效率治疗组96.67%、对照组82.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合耳穴压豆辅治糖尿病胃轻瘫可提高疗效。 展开更多

关键词 糖尿病 胃轻瘫 电针 耳穴压豆

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中西医结合治疗手术后胃瘫27例 被引量：2

8

作者 李红星 《新乡医学院学报》 CAS 2006年第6期607-608,共2页

目的探讨腹部手术后胃瘫的治疗方法。方法治疗组胃瘫患者27例，除常规西医方法外，加用以中药方剂“胃肠复原汤”为基本方的中药灌肠，并配合针刺；对照组20例，仅给予常规方法治疗。对照比较两组治疗效果。结果治疗组肠呜音情况、肛门... 目的探讨腹部手术后胃瘫的治疗方法。方法治疗组胃瘫患者27例，除常规西医方法外，加用以中药方剂“胃肠复原汤”为基本方的中药灌肠，并配合针刺；对照组20例，仅给予常规方法治疗。对照比较两组治疗效果。结果治疗组肠呜音情况、肛门恢复排气均优于对照组。治疗5～7d，两组比较有显著差异（P〈0．01）。结论中药方剂“胃肠复原汤”加减，配合针刺治疗能显著改善术后患者的胃肠道功能，促进术后胃瘫的恢复。 展开更多

关键词 胃肠复原汤 中西医结合 胃瘫

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近端胃大部切除术后胃瘫的预防及治疗体会 被引量：1

9

作者 丁士海 费维国 陈立权 《安徽医药》 CAS 2012年第9期1322-1323,共2页

目的探讨近端胃大部切除术后胃瘫的预防及治疗。方法通过对该科2005年1月—2010年12月胃大部切除术后发生胃瘫的18例病例的临床资料进行回顾性分析。结果 17例通过保守治疗后恢复出院,1例行手术治疗后恢复出院。保守治疗的时间为1～5周... 目的探讨近端胃大部切除术后胃瘫的预防及治疗。方法通过对该科2005年1月—2010年12月胃大部切除术后发生胃瘫的18例病例的临床资料进行回顾性分析。结果 17例通过保守治疗后恢复出院,1例行手术治疗后恢复出院。保守治疗的时间为1～5周,再次手术后2周出院。结论胃瘫是胃大部切除术后常见的并发症,在近端胃大部切除术后发生率较高,一般经保守治疗可治愈,但也不能排除需要再次手术干预的可能性。 展开更多

关键词 胃大部切除术 胃瘫 预防 治疗

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中西医结合治疗胃部手术后胃瘫综合征24例 被引量：1

10

作者 曲瑞新 邢光明 李方华 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期989-990,共2页

目的:探讨腹部手术后胃瘫的中西医治疗方法的疗效。方法:选择44例胃瘫综合征病人,随机分成两组,中西医结合治疗组24例除常规西医治疗外,加以中药方剂"小承气汤"。对照组20例单用西医常规治疗,通过监测胃肠动力恢复时间和正常... 目的:探讨腹部手术后胃瘫的中西医治疗方法的疗效。方法:选择44例胃瘫综合征病人,随机分成两组,中西医结合治疗组24例除常规西医治疗外,加以中药方剂"小承气汤"。对照组20例单用西医常规治疗,通过监测胃肠动力恢复时间和正常饮食恢复时间,对其效果进行分析。结果:中西医结合治疗组胃肠动力恢复时间和正常饮食恢复时间均早于对照组,两组比较有显著性统计学差异(P<0.05)。结论:中药方剂"小承气汤"能明显改善术后胃肠道功能,促进术后胃瘫恢复。 展开更多

关键词 小承气汤 胃瘫综合征 中西医结合

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中西医结合治疗外科腹部术后胃瘫的护理分析 被引量：1

11

作者 邱秀英 《中国中医药现代远程教育》 2015年第16期128-130,共3页

目的探讨中西医结合治疗外科腹部手术后胃瘫(PGS)的护理方法与效果。方法 60例PGS患者根据入院先后顺序分为观察组与对照组,每组30例。对照组实施常规治疗与护理,实施中西医结合治疗与护理,对比两组的疗效。结果两组均获得痊愈,痊愈率为... 目的探讨中西医结合治疗外科腹部手术后胃瘫(PGS)的护理方法与效果。方法 60例PGS患者根据入院先后顺序分为观察组与对照组,每组30例。对照组实施常规治疗与护理,实施中西医结合治疗与护理,对比两组的疗效。结果两组均获得痊愈,痊愈率为100%。观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、夹/拔胃管后无腹胀及呕吐症状时间及进食后无腹胀呕吐时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。结论对PGS患者实施中西医联合治疗及护理能够促进临床症状和体征的改善,改善临床预后,值得推广应用。 展开更多

关键词 胃瘫 外科腹部手术 中西医结合疗法 护理 痞证

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优质护理在腹部手术后胃瘫的应用 被引量：1

12

作者 杨一朗 《中国卫生标准管理》 2016年第10期247-250,共4页

目的探讨腹部手术后胃瘫的优质护理措施和效果。方法对腹部手术后胃瘫患者实施全程优质护理,实施优质护理模式的健康教育。结果胃瘫患者恢复良好,随访1~6个月未见复发,进行护理满意度调查,患者及家属的主观评价为满意。结论经过优质护... 目的探讨腹部手术后胃瘫的优质护理措施和效果。方法对腹部手术后胃瘫患者实施全程优质护理,实施优质护理模式的健康教育。结果胃瘫患者恢复良好,随访1~6个月未见复发,进行护理满意度调查,患者及家属的主观评价为满意。结论经过优质护理后能提高护理质量及患者对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 优质护理 腹部手术 胃瘫

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糖尿病性胃轻瘫患者的降糖药物的合理使用 被引量：1

13

作者 刘潇 陶东红 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第9期382-383,386,共3页

目的探讨胃轻瘫患者降糖药物的应用合理性。方法分析胃轻瘫发病机制，并对常用降糖药物作用机制、适应证、不良反应及禁忌证等进行研究。结果胃轻瘫降糖治疗药物类型较多，其作用机制及适用人群存在明显差异，根据患者病情特征、机体状... 目的探讨胃轻瘫患者降糖药物的应用合理性。方法分析胃轻瘫发病机制，并对常用降糖药物作用机制、适应证、不良反应及禁忌证等进行研究。结果胃轻瘫降糖治疗药物类型较多，其作用机制及适用人群存在明显差异，根据患者病情特征、机体状况等选用适宜药物可改善临床疗效、保证用药安全性。结论胃轻瘫发病机制较复杂，临床实际应根据患者发病原因、机体功能状态制定降糖药物治疗方案。 展开更多

关键词 胃轻瘫 降糖药物 发病机制 用药合理性

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七叶皂甙钠减少胃旁路手术治疗2型糖尿病术后胃瘫发生的临床研究

14

作者 童艳兰 甄敬辉 +4 位作者 张苗 周金强 李扬 王辉 刘增亮 《中国医学创新》 CAS 2021年第21期179-182,共4页

目的:探讨七叶皂甙钠减少胃旁路手术治疗2型糖尿病术后胃瘫发生的临床应用效果。方法:选取2016年1月-2018年12月涿州市医院实施胃旁路手术治疗的180例2型糖尿病患者进行研究,所有患者均采用胃旁路手术治疗,根据术后治疗方式不同将患者... 目的:探讨七叶皂甙钠减少胃旁路手术治疗2型糖尿病术后胃瘫发生的临床应用效果。方法:选取2016年1月-2018年12月涿州市医院实施胃旁路手术治疗的180例2型糖尿病患者进行研究,所有患者均采用胃旁路手术治疗,根据术后治疗方式不同将患者分为研究组和对照组,各90例。对照组术后采用常规治疗,研究组在对照组基础上加用七叶皂甙钠治疗。观察两组治疗前后胃肠激素水平、术后胃瘫和不良反应发生情况。结果:两组治疗前血浆胃动素和胃泌素水平、胃排空率和胃排空时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后血浆胃动素和胃泌素水平、胃排空率和胃排空时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组胃瘫发生率为2.22%,显著低于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组未发生过敏性休克、药疹、肝功能损害、急性肾衰竭、心脏异常等严重不良反应。结论:胃旁路手术治疗2型糖尿病术后应用七叶皂甙钠可降低术后胃瘫的发生率,且未明显增加不良反应发生率,临床应用安全有效,值得临床提高应用。 展开更多

关键词 七叶皂甙钠 胃旁路手术 2型糖尿病 胃瘫

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食管癌术后并发胃瘫的防治

15

作者 秦少杰 张红霞 李涛 《中国煤炭工业医学杂志》 2013年第2期228-229,共2页

目的探讨食管癌术后胃瘫发生的高危因素及其防治措施。方法回顾性调查我院2003—2011年诊治的食管癌术后18例胃瘫病例(A组),并与同期未发生胃瘫377例患者(B组)进行比较分析。结果患者术时>4h、颈吻合、合并糖尿病、术后紧张忧虑的患... 目的探讨食管癌术后胃瘫发生的高危因素及其防治措施。方法回顾性调查我院2003—2011年诊治的食管癌术后18例胃瘫病例(A组),并与同期未发生胃瘫377例患者(B组)进行比较分析。结果患者术时>4h、颈吻合、合并糖尿病、术后紧张忧虑的患者术后较易发生胃瘫。结论术时长、高位吻合、合并糖尿病、术后紧张忧虑是术后发生胃瘫的高危因素。 展开更多

关键词 食管癌 胃瘫 防治

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胃癌术后18例胃麻痹的临床分析

16

作者 杜大军 尚长海 任书伟 《医药论坛杂志》 2015年第3期74-75,共2页

目的分析胃癌术后患者出现胃麻痹的原因,探讨诊断、治疗方法。方法 2008—2013年收治胃癌根治术患者418例,并发胃麻痹患者18例,对其临床资料进行分析。结果 18例患者经过非手术保守治疗方法,17例痊愈,1例因家庭经济原因放弃治疗。结论... 目的分析胃癌术后患者出现胃麻痹的原因,探讨诊断、治疗方法。方法 2008—2013年收治胃癌根治术患者418例,并发胃麻痹患者18例,对其临床资料进行分析。结果 18例患者经过非手术保守治疗方法,17例痊愈,1例因家庭经济原因放弃治疗。结论发生胃麻痹原因较多,属功能性疾病,可采取多种方法保守治疗,多获得痊愈。 展开更多

关键词 胃癌根治术 胃麻痹 原因 诊断 治疗

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十二指肠营养管外套胃肠引流管在胃瘫患者中的应用

17

作者 李向阳 樊荣 +2 位作者 丁友宏 邱亮 孙标 《东南国防医药》 2013年第5期461-463,共3页

目的探讨胃瘫的积极治疗方法。方法收集42例食管癌术后出现胃瘫的临床资料,对其进行回顾性分析。采用传统治疗方法的24例,近5年采用十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗的18例。对比两组患者的恢复进食时间、并发症的发生情况。结果十二... 目的探讨胃瘫的积极治疗方法。方法收集42例食管癌术后出现胃瘫的临床资料,对其进行回顾性分析。采用传统治疗方法的24例,近5年采用十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗的18例。对比两组患者的恢复进食时间、并发症的发生情况。结果十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗可明显缩短患者恢复经口进食和住院时间,与传统治疗组对比差异显著(P<0.05),并减轻患者因治疗带来的创伤、疼痛及经济负担,使患者收到良好的治疗效果。结论十二指肠营养管外套胃肠引流管治疗胃瘫的方法值得进一步完善并推广应用。 展开更多

关键词 胃瘫 治疗 十二指肠营养管外套胃肠引流管

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胰十二指肠切除术后胃瘫的影响因素分析及其防治

18

作者 高鹏飞 朱成方 李春友 《潍坊医学院学报》 2017年第2期146-148,共3页

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后胃瘫的影响因素,寻找胃瘫的原因及防治方法。方法回顾性分析2014年6月~2016年6月行PD 184例患者的临床资料,其中术后发生胃瘫23例,分析记录各项术前、术中及术后可能的影响因素。结果经单因素方差分析,... 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后胃瘫的影响因素,寻找胃瘫的原因及防治方法。方法回顾性分析2014年6月~2016年6月行PD 184例患者的临床资料,其中术后发生胃瘫23例,分析记录各项术前、术中及术后可能的影响因素。结果经单因素方差分析,患者年龄、有无糖尿病史、手术时间、手术是否保留幽门、术后有无低蛋白血症以及有无进食不当与PD后胃瘫的发生有关(P<0.05)。结论胃瘫发生是多因素共同作用的结果,针对相关因素采取相对应的治疗方法,胃瘫的预防要从术前、术中、术后各个环节通过更加系统化合理化的处理来解决。 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术 胃瘫 影响因素 治疗 预防

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半夏泻心汤对糖尿病胃轻瘫大鼠胰岛素抵抗的影响 被引量：50

19

作者 徐萌 王吉娥 +3 位作者 陈继兰 黄秀深 邱桂兰 周喜芬 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第17期1502-1505,共4页

目的探讨半夏泻心汤对糖尿病胃轻瘫大鼠胰岛素抵抗的影响及可能作用机制。方法将120只大鼠随机分为空白组10只和造模组110只。造模组建立糖尿病胃轻瘫大鼠模型,造模成功的60只大鼠随机分为模型组、二甲双胍组[0.3 g/(kg·d)]、吗叮... 目的探讨半夏泻心汤对糖尿病胃轻瘫大鼠胰岛素抵抗的影响及可能作用机制。方法将120只大鼠随机分为空白组10只和造模组110只。造模组建立糖尿病胃轻瘫大鼠模型,造模成功的60只大鼠随机分为模型组、二甲双胍组[0.3 g/(kg·d)]、吗叮啉组[0.005 g/(kg·d)]及半夏泻心汤高[1.7 g/(kg·d)]、中[0.85 g/kg)、低[0.425 g/(kg·d)]剂量组各10只。连续灌胃1周,测定各组大鼠胃残留率、肠推进率,胃窦组织胃动素(MOT)、血管活性肽(VIP)、生成抑素(SS)和P物质(SP)含量,空腹血糖(FGB)、血清胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(IRI)。结果与空白组比较,模型组大鼠胃残留率及肠推进率,胃窦组织VIP、SS、MOT、SP水平,FGB、IRI及FINS差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,半夏泻心汤高、中剂量组胃残留率和胃窦组织VIP水平明显下降;半夏泻心汤高、中、低剂量组胃窦组织SS水平和给药前后FGB水平、IRI明显下降,胃窦组织MOT、SP水平明显升高(P<0.05或P<0.01);半夏泻心汤中剂量组肠推进率明显升高(P<0.05)。结论半夏泻心汤能缓解糖尿病胃轻瘫大鼠症状,促进胃肠吸收功能,降低血糖,从而改善胰岛素抵抗。 展开更多

关键词 糖尿病胃轻瘫 半夏泻心汤 胰岛素抵抗

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胃癌术后胃瘫发生的影响因素分析 被引量：39

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作者 刘德连 张学伟 吕方启 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期150-153,共4页

目的：探讨影响胃癌术后胃瘫（ PGS）发生的危险因素。方法选取2010年1月1日至2014年12月31日间行胃癌手术患者684例，其中男475例，女209例，平均年龄59．9岁。贲门及胃底癌206例，胃窦癌478例。近端根治性胃大部切除＋D2淋巴结清扫术... 目的：探讨影响胃癌术后胃瘫（ PGS）发生的危险因素。方法选取2010年1月1日至2014年12月31日间行胃癌手术患者684例，其中男475例，女209例，平均年龄59．9岁。贲门及胃底癌206例，胃窦癌478例。近端根治性胃大部切除＋D2淋巴结清扫术206例，远端根治性胃大部切除术＋D2淋巴结清扫术478例。食管残胃吻合术206例，毕Ⅰ式吻合术311例，毕Ⅱ式吻合术99例，毕Ⅱ＋Roux？en？y式吻合术68例。分析PGS的发生情况及其危险因素。结果684例患者均顺利完成手术，发生PGS 48例，发生率为7．0％。单因素分析显示，年龄、吸烟指数、饮酒指数、幽门螺杆菌（ HP）感染情况、焦虑评分、围手术期白蛋白水平、术前梗阻情况、切除位置、吻合方式、是否保留迷走神经干、围手术期血糖水平、腹腔感染情况和术后使用镇痛泵情况与PGS的发生有关（均P＜0．05），而性别、高血压、糖尿病、围手术期血红蛋白水平、围手术期电解质紊乱情况、手术时间、术中出血量、残胃大小和淋巴结清扫数目与PGS的发生无关（均P＞0．05）。多因素分析显示，年龄、HP感染情况、焦虑评分、围手术期白蛋白水平、术前梗阻情况、切除位置、吻合方式、是否保留迷走神经干、围手术期血糖水平和腹腔感染情况是PGS发生的危险因素（均P＜0．05），年龄＜67岁、围手术期白蛋白＞35 g／L和保留迷走神经干是PGS发生的保护性因素。结论多种因素与PGS的发生有关，术前应详细评估患者的症状和体征，及时纠正和消除导致PGS的危险因素，以预防和减少胃癌患者PGS的发生。 展开更多

关键词 胃肿瘤 胃瘫综合征 外科学 危险因素 并发症

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