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替普瑞酮改良四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者效果及对胃黏膜形态、TGF-β、Smad 3、胃肠激素影响 被引量:70
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作者 刘慧 郁磊 +1 位作者 张诒凤 代拥军 《临床误诊误治》 2020年第5期38-43,共6页
目的探讨替普瑞酮改良四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡的效果及对胃黏膜形态、转化生长因子β(TGF-β)、Smad 3、胃肠激素的影响。方法选取Hp阳性胃溃疡118例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为观察组(63例)和对照组(55例)... 目的探讨替普瑞酮改良四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡的效果及对胃黏膜形态、转化生长因子β(TGF-β)、Smad 3、胃肠激素的影响。方法选取Hp阳性胃溃疡118例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为观察组(63例)和对照组(55例)两组。观察组给予替普瑞酮改良四联疗法(阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素+替普瑞酮)治疗,对照组给予铋剂四联疗法(阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素+果胶泌)治疗,疗程均为4周。观察比较两组治疗4周后临床效果、Hp转阴率,治疗前及治疗4周后胃黏膜指标、血清胃肠激素,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组总有效率90.48%高于对照组总有效率72.73%,Hp转阴率90.48%高于对照组Hp转阴率76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃黏膜指标及血清胃肠激素比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组炎性细胞浸润程度、黏膜厚度、腺体密度、黏膜形态评分,胃黏膜TGF-β和Smad 3表达阳性率,以及血清胆囊收缩素(CCK)、胃泌素(GAS)水平均较治疗前下降;血清胃动素(MTL)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗4周后,观察组炎性细胞浸润程度、黏膜厚度、腺体密度、黏膜形态评分,胃黏膜TGF-β和Smad 3表达阳性率,以及血清CCK、GAS水平均低于对照组;血清MTL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组均未出现严重不良反应。结论替普瑞酮改良四联疗法较铋剂四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡效果好,可提高Hp转阴率,促进胃黏膜形态恢复,抑制TGF-β与Smad 3表达,并可调节胃肠激素水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 胃溃疡 幽门螺旋杆菌 替普瑞酮 胃黏膜形态 转化生长因子β SMAD 3 胃肠激素
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三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响 被引量:12
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作者 郑弘 《当代医学》 2018年第1期5-8,共4页
目的研究三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响。方法选择消化性胃溃疡的老年患者124例,随机分为实验组和对照组,对照组采用三联疗法治疗,实验组采用三联疗法联合瑞巴派特治疗,比较两组患者的临床疗... 目的研究三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响。方法选择消化性胃溃疡的老年患者124例,随机分为实验组和对照组,对照组采用三联疗法治疗,实验组采用三联疗法联合瑞巴派特治疗,比较两组患者的临床疗效及胃黏膜形态学变化。结果实验组治疗总有效率(98.39%)高于对照组(85.48%),且复发率(8.06%)低于对照组(30.65%),黏膜厚度评分及腺体密度评分明显低于对照组,上述指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论三联疗法(克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑)联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡具有较好的治疗效果,还能够改善患者的胃黏膜形态学,降低复发率。 展开更多
关键词 三联疗法 瑞巴派特 老年 消化性胃溃疡 胃黏膜形态
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电针对应激大鼠胃黏膜肠三叶因子表达及形态学的影响 被引量:6
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作者 黎喜平 严洁 +4 位作者 易受乡 常小荣 林亚平 黄艾 胡蓉 《湖南中医学院学报》 2006年第3期51-53,62,共4页
目的探讨电针足阳明足少阳经(()对应激大鼠胃黏膜组织形态学及肠三叶因子(intestinaltrefoilfactor,ITF)基因表达的影响。方法将40只大鼠随机分为空白组、模型组、胃经组、胆经组。空白组不做任何处理,而模型组捆缚7d后造模,胃经组、胆... 目的探讨电针足阳明足少阳经(()对应激大鼠胃黏膜组织形态学及肠三叶因子(intestinaltrefoilfactor,ITF)基因表达的影响。方法将40只大鼠随机分为空白组、模型组、胃经组、胆经组。空白组不做任何处理,而模型组捆缚7d后造模,胃经组、胆经组须先捆缚及电针7d后再造模,造模采用水浸束缚10h。经相应处理后即取各组大鼠胃黏膜组织测胃黏膜组织肠三叶因子基因(ITFmRNA)表达,同时检测胃黏膜损伤指数(UI),光镜下观察胃黏膜损伤程度及组织学变化。结果电针胃经组、胆经组与模型组的UI比较明显或极明显降低(P﹤0.05或0.01);电针胃经、胆经组较模型组ITFmRNA表达增高,胃经组较胆经组ITFmRNA表达极显著升高(P﹤0.01),镜下见胃黏膜轻度充血水肿,偶见表层上皮小片状脱落及溃疡形成。结论电针足阳明足少阳经(对胃黏膜保护作用的不同,可能与肠三叶因子基因表达的差异有关。 展开更多
关键词 电针 胃经 胆经 胃黏膜保护 肠三叶因子 基因表达 形态学
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四联疗法对幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响 被引量:7
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作者 贾文清 《影像研究与医学应用》 2018年第13期16-18,共3页
目的:探讨幽门螺杆菌相关性胃溃疡采取四联疗法治疗的疗效及其对胃黏膜形态学的影响效果。方法:将2016年5月—2017年5月入我院进行治疗的胃溃疡患者70例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,确诊为幽门螺杆菌所致胃溃疡,签署知情同意... 目的:探讨幽门螺杆菌相关性胃溃疡采取四联疗法治疗的疗效及其对胃黏膜形态学的影响效果。方法:将2016年5月—2017年5月入我院进行治疗的胃溃疡患者70例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,确诊为幽门螺杆菌所致胃溃疡,签署知情同意书愿意配合研究。应用随机双盲法分为观察组与对照组,每组35例患者,对照组实施三联疗法治疗,观察组实施四联疗法治疗。评估两组患者治疗前与治疗后胃黏膜形态学情况,评价临床效果,观察与记录不良反应,并统计学分析两组数据。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组(94.28%VS 80.00%,P<0.05),两组不良反应比较无明显差异(17.14%VS 14.28%,P>0.05);两组患者治疗前黏膜厚度、腺体密度、慢性炎症细胞浸润等评分比较无差异(P>0.05),治疗后观察组均显著低于对照组(0.23±0.10分VS 0.47±0.18分,0.57±0.21分VS0.88±0.16分,0.56±0.14分VS 0.92±0.16分,P均<0.05)。结论:幽门螺杆菌相关性胃溃疡采取四联疗法治疗,相比三联疗法可取得更好的效果,而且在安全性相当情况下可更好地改善患者的胃黏膜形态学情况,值得借鉴。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃溃疡 胃黏膜形态学 四联疗法
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穴位埋线对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜形态及血清SOD、MDA含量的影响 被引量:6
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作者 马林 章小梅 黄德裕 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第5期910-914,共5页
【目的】探讨穴位埋线对慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,CAG)大鼠胃黏膜形态及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响及其可能的作用机制。【方法】将64只SD大鼠随机分为空白组15只和造模组49只。取49只造模组大鼠... 【目的】探讨穴位埋线对慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,CAG)大鼠胃黏膜形态及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响及其可能的作用机制。【方法】将64只SD大鼠随机分为空白组15只和造模组49只。取49只造模组大鼠采用喂食N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍的方法复制CAG大鼠模型。造模成功后,取32只成模大鼠随机分为模型组和埋线组,每组各16只。埋线组采取穴位埋线治疗,选取脾俞、中脘、足三里穴进行穴位埋线,每10 d治疗1次,共埋线治疗6次。模型组大鼠造模后只抓取,不治疗。空白组正常喂养。治疗结束后,观察各组大鼠的毛色、精神状态及活动情况;苏木素-伊红染色(HE染色),并于光镜下观察各组大鼠胃黏膜的病理形态;采用酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定各组大鼠SOD及MDA含量。【结果】与模型组大鼠相比较,埋线组大鼠胃黏膜的外在形态和光镜下形态,均更加接近于空白组;与空白组比较,模型组大鼠血清SOD含量显著降低,MDA含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,埋线组大鼠血清SOD含量显著升高,MDA含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】穴位埋线能改善CAG大鼠胃黏膜的形态,提升CAG大鼠SOD活性,降低MDA水平。通过清除自由基从而减少对胃黏膜的损伤,可能是穴位埋线疗法治疗CAG的作用机制之一。 展开更多
关键词 穴位埋线 慢性萎缩性胃炎 胃黏膜形态 超氧化物歧化酶 丙二醛 疾病模型 动物 大鼠
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扶正消萎汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察 被引量:3
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作者 李德增 柳瑞梅 李子英 《光明中医》 2023年第10期1836-1839,共4页
目的 探讨扶正消萎汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者中医证候及胃黏膜修复情况的影响。方法 使用随机数字表法将莒县中医院2020年1月—2022年1月收治的99例脾胃虚弱型CAG患者分为观察组(50例)和对照组(49例),对照组给予常规西药治... 目的 探讨扶正消萎汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者中医证候及胃黏膜修复情况的影响。方法 使用随机数字表法将莒县中医院2020年1月—2022年1月收治的99例脾胃虚弱型CAG患者分为观察组(50例)和对照组(49例),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用扶正消萎汤,比较2组治疗效果,比较2组治疗前后中医证候积分、胃黏膜形态学指标及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后观察组中医证候积分低于对照组,观察组异型增生、慢性炎症、腺体萎缩及肠上皮化生评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 扶正消萎汤联合常规西药治疗CAG能进一步提高治疗效果,改善患者临床症状,促进患者胃黏膜修复,用药安全可靠。 展开更多
关键词 扶正消萎汤 脾胃虚弱证 慢性萎缩性胃炎 胃黏膜形态
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三联疗法联合瑞巴派特治疗消化性胃溃疡的临床研究 被引量:1
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作者 胡荣丽 赵勇 《四川生理科学杂志》 2021年第11期1865-1867,共3页
目的:探讨瑞巴派特治疗消化性胃溃疡的效果。方法:本次研究对象为我院2020年2月至2021年3月期间收治的80例消化性胃溃疡患者中选取,将其随机分为对照组和观察组(各40例)。对照组采用三联疗法,观察组在对照组基础上加用瑞巴派特。比较两... 目的:探讨瑞巴派特治疗消化性胃溃疡的效果。方法:本次研究对象为我院2020年2月至2021年3月期间收治的80例消化性胃溃疡患者中选取,将其随机分为对照组和观察组(各40例)。对照组采用三联疗法,观察组在对照组基础上加用瑞巴派特。比较两组临床症状缓解时间,治疗前后胃黏膜形态学评分及胃黏膜形态学评分血沉降(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化情况。结果:观察组临床症状缓解的时间均对于对照组;治疗后,两组患者黏膜厚度偏离正常程度、腺体密度、活动性炎症细胞浸润程度及慢性炎症细胞浸润评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组ESR、PCT、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:瑞巴派特联合三联疗法治疗消化性胃溃疡可缓解患者临床症状,改善胃黏膜形态,减轻炎症反应,加快修复胃黏膜损伤。 展开更多
关键词 三联疗法 消化性胃溃疡 瑞巴派特 胃黏膜形态学 炎性介质
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芪莲舒痞方对CAG大鼠胃黏膜血流量及病理形态影响的实验研究 被引量:11
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作者 相宏杰 王惠娟 曹志群 《世界中西医结合杂志》 2013年第2期181-183,共3页
目的通过随机、对照动物实验,观察芪莲舒痞(QLSP)方对慢性萎缩性胃炎(chronicatrophic gastritis,CAG)癌前病变大鼠胃黏膜病理形态、胃黏膜血流量及胃黏膜厚度的影响,探讨芪莲舒痞方的作用机理。方法将大鼠120只按体重随机分组,分出正常... 目的通过随机、对照动物实验,观察芪莲舒痞(QLSP)方对慢性萎缩性胃炎(chronicatrophic gastritis,CAG)癌前病变大鼠胃黏膜病理形态、胃黏膜血流量及胃黏膜厚度的影响,探讨芪莲舒痞方的作用机理。方法将大鼠120只按体重随机分组,分出正常组20只,其余大鼠采用"MNNG+雷尼替丁+乙醇+饥饱失调"的综合造模方法复制CAG癌前病变Wistar大鼠模型,通过随机抽样病理检测确定造模成功后,将造模成功大鼠随机分为模型组、胃复春组、芪莲舒痞大、中、小剂量组各15只,并分别给予药物干预后,观察胃黏膜病理变化,检测胃黏膜血流量及胃黏膜厚度。结果芪莲舒痞方能降低大鼠CAG癌前病变的发生率,增加CAG癌前病变大鼠胃黏膜血流量和胃黏膜厚度。结论芪莲舒痞方是治疗CAG癌前病变的有效复方,能明显增加CAG大鼠胃黏膜血流量及胃黏膜厚度,可能是其作用机制之一。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎癌前病变 芪莲舒痞方 中医药治疗 胃黏膜血流量 病理形态
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铝碳酸镁+奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的有效性及安全性 被引量:6
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作者 葛旭辉 陈帅 《临床医学研究与实践》 2023年第3期35-38,共4页
目的探究铝碳酸镁+奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的有效性及安全性。方法选取本院2019年1月至2020年12月收治的208例胃溃疡合并胃出血患者作为研究对象,遵循随机数字表法将其分为参照组(n=104,奥美拉唑)和观察组(n=104,铝碳酸镁+奥美拉... 目的探究铝碳酸镁+奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的有效性及安全性。方法选取本院2019年1月至2020年12月收治的208例胃溃疡合并胃出血患者作为研究对象,遵循随机数字表法将其分为参照组(n=104,奥美拉唑)和观察组(n=104,铝碳酸镁+奥美拉唑)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为96.15%,高于参照组的76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的胃泌素、胆囊收缩素水平均降低,胃动素水平均升高,且观察组优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的炎性细胞浸润程度、黏膜厚度、腺体形态、腺体密度评分均降低,且观察组低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的嗳气、腹胀腹痛、呕血便血消失时间均短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))均升高,白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))均降低,且观察组优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论铝碳酸镁+奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果显著,可改善患者的胃肠激素指标水平、胃黏膜形态学、T细胞亚群指标,缩短症状消失时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 铝碳酸镁 奥美拉唑 胃溃疡 胃出血 胃肠激素 胃黏膜形态学指标
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慢性萎缩性胃炎Hp感染患者胃黏膜形态及IL-34、PLR水平探讨 被引量:8
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作者 杨小乔 梁彪 +3 位作者 叶丽芳 吴嘉钏 陈睿妍 谭文惠 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第11期1854-1857,1861,共5页
目的探讨典型胃黏膜形态结合血清白细胞介素-34(IL-34)、血小板/淋巴细胞之值(PLR)水平检测与慢性萎缩性胃炎(CAG)患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染关联性及临床意义。方法选取2019年1月至2020年2月本院268例CAG患者,根据有无Hp感染分组,其中... 目的探讨典型胃黏膜形态结合血清白细胞介素-34(IL-34)、血小板/淋巴细胞之值(PLR)水平检测与慢性萎缩性胃炎(CAG)患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染关联性及临床意义。方法选取2019年1月至2020年2月本院268例CAG患者,根据有无Hp感染分组,其中感染组(n=140)、未感染组(n=128)。观察对比两组典型胃黏膜形态、血清IL-34、PLR水平,分析典型胃黏膜形态与血清IL-34、PLR水平相关性,ROC曲线分析典型胃黏膜形态、血清IL-34、PLR水平对CAG患者Hp感染的诊断价值。结果两组典型胃黏膜形态、血清IL-34、PLR水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);颗粒型患者IL-34水平低于灰白型、浅凹陷型,PLR高于灰白型、浅凹陷型,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,胃炎分型、萎缩程度分型、胃黏膜呈颗粒型、IL-34、PLR均为CAG患者Hp感染的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,典型胃黏膜形态、血清IL-34、PLR水平联合诊断AUC均为最大,为0.854,最佳敏感度为70.71%,特异度为87.50%(P<0.05)。结论Hp感染会导致CAG患者血清IL-34、PLR表达异常,促进胃黏膜形态改变,典型胃黏膜形态结合血清IL-34、PLR水平检测可提高Hp感染诊断价值,利于加深对CAG致病机制的研究,改善临床预后。 展开更多
关键词 典型胃黏膜形态 白细胞介素-34 血小板/淋巴细胞之值 慢性萎缩性胃炎
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