预氧无正压通气在急症饱胃患者全麻快诱导中的应用 被引量：13

1

作者 孔明健 胡永明 吴震 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期673-674,共2页

目的探讨预氧并无正压通气技术在急症饱胃患者全麻快诱导中应用的可行性。方法21例急症饱胃患者诱导前面罩吸入纯氧3min,静脉快速诱导期间不实施正压辅助通气。记录诱导用药前及用药后HR、SpO2、BP、ECG及诱导过程中呛咳、呕吐、反流、... 目的探讨预氧并无正压通气技术在急症饱胃患者全麻快诱导中应用的可行性。方法21例急症饱胃患者诱导前面罩吸入纯氧3min,静脉快速诱导期间不实施正压辅助通气。记录诱导用药前及用药后HR、SpO2、BP、ECG及诱导过程中呛咳、呕吐、反流、误吸发生率。结果预氧显著提高患者SpO2。气管插管前后SpO2、BP、HR无显著变化;诱导过程中无缺氧、反流和误吸发生。结论对非困难气道、无严重心肺疾病的急症饱胃患者全麻诱导中应用预氧并无正压通气技术是安全、可行的。 展开更多

关键词 预氧 饱胃 快速诱导

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Shikani喉镜联合右美托咪定用于急诊饱胃清醒气管插管 被引量：9

2

作者 柳垂亮 李玉娟 +3 位作者 王美容 钟德勇 李志鹏 吴涯雯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期2429-2432,共4页

目的:探讨Shikani喉镜联合右美托咪定(DEX)慢诱导用于急诊饱胃患者清醒气管插管的可行性,并评价其临床效果及优势。方法:40例急诊饱胃患者,随机分为Shikani喉镜气管插管组(S组)和Macintosh喉镜气管插管组(M组)。2组均采用2%利多卡因行... 目的:探讨Shikani喉镜联合右美托咪定(DEX)慢诱导用于急诊饱胃患者清醒气管插管的可行性,并评价其临床效果及优势。方法:40例急诊饱胃患者,随机分为Shikani喉镜气管插管组(S组)和Macintosh喉镜气管插管组(M组)。2组均采用2%利多卡因行咽喉腔及气管内表麻,10 min静脉泵入DEX负荷量1μg/kg,继以1μg/(kg·h)维持至适宜镇静程度,再分别使用Shikani喉镜(S组)和Macintosh喉镜(M组)行气管插管。评估气管插管条件和患者对气管插管的耐受性及配合程度;记录气管插管次数、时间以及包括心血管反应、呼吸抑制、口咽腔损伤等不良反应或并发症的发生情况。结果:与M组比较,S组气管插管条件的恶心呕吐降低,且耐受性提高(P<0.05)。S组的1次插管成功率(95.0%)高于M组(70.0%),平均插管时间少于M组,口咽腔黏膜出血创伤的发生率也较M组少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。S组无明显呼吸抑制及对插管的不良记忆,无剧烈的插管心血管反应。结论:DEX镇静复合上呼吸道表麻下,Shikani喉镜引导急诊饱胃患者的清醒气管插管,较普通Macintosh喉镜插管更简便有效、患者舒适性强、不良反应少。 展开更多

关键词 右美托咪啶 饱胃 气管插管 清醒 SHIKANI喉镜

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胃窦区超声测定在急腹症腹腔镜手术麻醉中的临床应用

3

作者 黄燕珊 金涛林 +1 位作者 余汶青 袁小峰 《中外医学研究》 2024年第17期71-74,共4页

目的:分析胃窦区超声测定在急腹症腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果。方法:回顾性分析2022年8月—2023年8月广州市花都区第二人民医院120例急腹症腹腔镜手术麻醉患者的临床资料。根据检测方法不同分为两组,各60例。A组常规禁食禁饮,行急... 目的:分析胃窦区超声测定在急腹症腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果。方法:回顾性分析2022年8月—2023年8月广州市花都区第二人民医院120例急腹症腹腔镜手术麻醉患者的临床资料。根据检测方法不同分为两组,各60例。A组常规禁食禁饮,行急诊腹腔镜手术麻醉。B组同时采用胃窦区超声测定。采用超声测量胃窦横截面(CSA)指导是否采取干预措施,并根据Perlas半定量的3级分级得到3种测量结果将B组分为空胃组、中间胃内容物组、饱胃组。比较两组呕吐发生情况,以及B组中不同患者处理率、延迟手术率、呕吐发生情况。结果:两组麻醉诱导时呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组麻醉苏醒过程、术后2 h呕吐发生率及总发生率比A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。空胃组饱胃患者处理率、术后2 h呕吐率低于中间胃内容物组,差异有统计学意义(P<0.05)。空胃组饱胃患者处理率、延迟手术率、术后2 h呕吐发生率低于饱胃组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用胃窦区超声测定可减少急腹症腹腔镜手术麻醉患者的呕吐发生率,降低反流误吸风险,提高麻醉的安全性和可控性。 展开更多

关键词 胃窦区超声测定 急腹症腹腔镜手术 空胃 饱胃 麻醉

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基于感官评价的以红枣膳食纤维为基料的代餐粉制备工艺 被引量：3

4

作者 耿浩然 纪旭阳 +2 位作者 田泽宇 高骏 赵智慧 《食品工业》 CAS 2023年第4期55-59,共5页

以红枣膳食纤维粉、红豆薏米粉、白芝麻粉、麦麸为主要原料,藕粉、腰果碎、木糖醇为辅料,优化红枣膳食纤维为基料的代餐粉制备工艺。以感官评分为主要指标,通过单因素试验和正交试验对代餐粉的配方进行优化,并对最优配方代餐粉的冲调性... 以红枣膳食纤维粉、红豆薏米粉、白芝麻粉、麦麸为主要原料,藕粉、腰果碎、木糖醇为辅料,优化红枣膳食纤维为基料的代餐粉制备工艺。以感官评分为主要指标,通过单因素试验和正交试验对代餐粉的配方进行优化,并对最优配方代餐粉的冲调性进行了测定。结果表明,以枣膳食纤维为基料的代餐粉最佳配方是红枣粉7 g、白芝麻粉5 g、红豆薏米粉3 g、麦麸粉2 g、藕粉2 g、木糖醇1.5 g、腰果碎1 g,此代餐粉经过80℃热水冲调后,口感最佳,分散性较好,搅拌后迅速解分散不结块,可满足上班族和女性的饱腹需要,具有潜在的减肥瘦身的作用。 展开更多

关键词 红枣膳食纤维 代餐粉 正交试验 饱腹

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饱胃急诊剖宫产患者行腰硬联合麻醉的危险因素分析 被引量：3

5

作者 陈郡兴 白虹 +3 位作者 蓝绮云 陈裕中 靳三庆 詹鸿 《中华产科急救电子杂志》 2013年第2期55-59,共5页

目的分析饱胃患者急诊剖宫产行腰硬联合麻醉（CSEA）的危险因素。方法选择2010年1月至2012年1月在广州医学院第三附属医院在CSEA下行ASAI-Ⅱ级剖宫产手术的220例患者病例进行研究，其中饱胃急诊剖宫产136例为饱胃组，择期剖宫产84例为... 目的分析饱胃患者急诊剖宫产行腰硬联合麻醉（CSEA）的危险因素。方法选择2010年1月至2012年1月在广州医学院第三附属医院在CSEA下行ASAI-Ⅱ级剖宫产手术的220例患者病例进行研究，其中饱胃急诊剖宫产136例为饱胃组，择期剖宫产84例为对照组。两组患者均采用CSEA。对饱胃组患者术中恶心、呕吐的相关因素进行偏相关分析，然后剔除两组术中使用卡前列素氨丁三醇注射液的病例后，再对术中不良事件和新生儿出生情况参数进行比较。结果饱胃组患者中，与恶心存在偏相关关系的因素是术中使用卡前列素氨丁三醇注射液（r=0．440）和术中发生低血压（r=0．274）；与呕吐存在偏相关关系的因素是术中使用卡前列素氨丁三醇注射液（r=0．646）。饱胃组与对照组在剔除使用卡前列素氨丁三醇注射液的病例后比较，对照组术中低血压的发生率高于饱胃组（X2=20．455，P〈0．05），两组其余指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术中使用卡前列素氨丁三醇注射液与低血压是饱胃患者在CSEA下行急诊剖宫产麻醉的危险因素。 展开更多

关键词 麻醉 产科 饱胃 剖宫产术 危险因素

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速效药快速诱导插管在急症饱胃手术中的应用 被引量：3

6

作者 陈合钦 王玲 +3 位作者 吴青华 胡百奇 李前辉 刘学周 《临床军医杂志》 CAS 2011年第5期863-865,共3页

目的探讨应用速效药快速诱导插管,无正压通气技术在急症饱胃手术中的可行性。方法总结25例急症饱胃患者手术快速诱导插管的经验,即诱导前面罩吸入纯氧5 min后,快速输注胶体300 ml扩容,采用威利方舟TCI-Ⅲ泵于90～120 s恒速泵入预算的丙... 目的探讨应用速效药快速诱导插管,无正压通气技术在急症饱胃手术中的可行性。方法总结25例急症饱胃患者手术快速诱导插管的经验,即诱导前面罩吸入纯氧5 min后,快速输注胶体300 ml扩容,采用威利方舟TCI-Ⅲ泵于90～120 s恒速泵入预算的丙泊酚和瑞芬太尼混合液。患者睫毛反射消失后静注司可林1.5 mg/kg,同时按压环状软骨,封闭食管,快速诱导期间不实施正压辅助通气。记录诱导用药前(T0)、用药毕(T1)、插管后即刻(T2)及成功5 min后(T3)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压、心电图(ECG),T2及T3的呼气末CO2分压(PET-CO2)。记录诱导过程中呛咳、呕吐、反流、误吸发生率。结果快速扩容提高了血流动力学的稳定性,预氧显著提高患者SpO2并达到了驱氮的效果。气管插管前后SpO2、BP、HR无显著变化;诱导及插管过程中无缺氧、反流和误吸发生,T2 PET-CO2升高,T3达到正常。结论对非困难气道、无严重心肺疾病的急症饱胃患者,应用速效药快速全麻诱导插管,应用预氧并无正压通气技术是安全、可行的。 展开更多

关键词 二异丙酚 瑞芬太尼 司可林 饱胃 全麻 安全性

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罗库溴铵联合预给氧无正压通气在急诊饱胃脑外伤患者全麻中的应用 被引量：3

7

作者 肖金辉 彭明 +2 位作者 林萍 吴建航 刘荣 《中国实验诊断学》 2017年第10期1750-1752,共3页

目的观察罗库溴铵联合预给氧无正压通气快速诱导在急诊脑外伤饱胃患者气管插管的可行性和安全性。方法 60例需急诊行颅内血肿清除术的脑外伤饱胃患者随机分为3组,每组20例。麻醉前保持自主呼吸,面罩吸入纯氧5min后静脉注入咪唑安定、舒... 目的观察罗库溴铵联合预给氧无正压通气快速诱导在急诊脑外伤饱胃患者气管插管的可行性和安全性。方法 60例需急诊行颅内血肿清除术的脑外伤饱胃患者随机分为3组,每组20例。麻醉前保持自主呼吸,面罩吸入纯氧5min后静脉注入咪唑安定、舒芬太尼、异丙酚,A组不用肌松药,保留自主呼吸气管插管;S组追加琥珀胆碱1.5mg/kg,R组追加罗库溴铵0.9mg/kg,60s后行气管插管,三组患者诱导期间均不实施正压辅助通气。观察并记录诱导前后各时间点SpO_2、HR、MAP的变化情况、插管评分以及不良反应。结果 (1)三组患者在诱导期间SpO_2均能维持在96%以上,但T3、T4时间点A组HR、MAP明显高于S组和R组(P<0.05)。(2)A组插管评分明显低于S组和R组(P<0.05)。(3)诱导期间R组呛咳、呕吐、返流等不良反应的总发生率明显低于A组(P<0.05),但S组有3例患者出现返流,1例呕吐,1例误吸。结论罗库溴铵联合预给氧无正压通气技术用于急诊脑外伤饱胃患者快速诱导,操作性强、安全可靠、并发症少。 展开更多

关键词 罗库溴铵 无正压通气 饱胃 快速诱导

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视频喉镜下清醒气管插管在饱胃急诊手术患者中的应用 被引量：2

8

作者 刘昌伟 刘飞荣 +2 位作者 薛松 何纯聪 刘军 《中国当代医药》 CAS 2021年第3期164-167,共4页

目的探讨视频喉镜下清醒气管插管在急诊手术饱胃患者中的应用。方法选取2018年1月~2019年12月东莞广济医院因饱胃需要清醒气管插管(插管)全身麻醉行急诊手术的56例患者作为研究对象。按照随机数字表法分为视频喉镜(VL)组(28例)和纤维支... 目的探讨视频喉镜下清醒气管插管在急诊手术饱胃患者中的应用。方法选取2018年1月~2019年12月东莞广济医院因饱胃需要清醒气管插管(插管)全身麻醉行急诊手术的56例患者作为研究对象。按照随机数字表法分为视频喉镜(VL)组(28例)和纤维支气管镜(FOB)组(28例)。VL组在视频喉镜下借助气管导管管芯塑形插管,FOB组通过纤维支气管镜引导插管。比较两组插管时间,一次气管插管成功率,患者合作情况评分,麻醉后24 h内随访时患者对插管满意度的评分及插管不良反应发生率。结果VL组插管时间短于FOB组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组一次插管成功率,患者合作情况评分及随访满意度评分、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论饱胃的急诊手术患者全身麻醉时行清醒气管插管,视频喉镜下插管与纤维支气管镜引导插管比较,能缩短插管时间,一次插管成功率、患者合作程度及插管满意度相当,且不增加插管不良反应发生率。 展开更多

关键词 视频喉镜 急诊 饱胃 清醒气管插管

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预防误吸型胃管的临床应用 被引量：2

9

作者 杨小林 孙玉峰 +5 位作者 吴宏伟 李淑云 陈小萍 范海燕 陈丽霞 陈海涛 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第11期1312-1313,共2页

目的评价预防误吸型胃管的临床效果及安全性。方法饱胃(餐后2-h)且需在全麻下行急诊手术患者45例随机均分为三组:A组套囊充气10ml;B组套囊充气15ml;C组套囊充气20ml。每组再分均为三个亚组,在相应充气容量下持续充气30min(A1组、B1组、C... 目的评价预防误吸型胃管的临床效果及安全性。方法饱胃(餐后2-h)且需在全麻下行急诊手术患者45例随机均分为三组:A组套囊充气10ml;B组套囊充气15ml;C组套囊充气20ml。每组再分均为三个亚组,在相应充气容量下持续充气30min(A1组、B1组、C1组)、60min(A2组、B2组、C2组)、120min(A3组、B3组、C3组)时记录食管黏膜的变化。结果 A组套囊直径为(2.0±0.1)cm、套囊内压力为(125±25)cm H2O;B组套囊直径为(2.5±0.2)cm、套囊内压力为(140±32)cm H2O;C组套囊直径为(3.0±0.1)cm、套囊内压力为(165±36)cm H2O。A组3例返流、1例误吸;B组1例返流、无误吸;C组无返流和误吸。A1、A2、A3、B1组食管黏膜前后无变化;B2、B3、C1、C2组各有2例食管黏膜有充血样改变;C3组有1例发生食管黏膜水肿。结论套囊充气容量15-20ml时,预防误吸型胃管持续充气60min在急诊饱胃手术等高危误吸患者中的应用是安全有效的。 展开更多

关键词 胃管 饱胃 返流 误吸 全麻

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床旁超声评估孕妇饱胃程度的研究 被引量：1

10

作者 刘小男 王娜 曹俊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1100-1103,共4页

目的:通过床旁超声评估拟行剖宫产足月孕妇饱胃程度,预测胃反流误吸风险。方法:选择孕龄≥36周拟行剖宫产的孕妇169例,入手术室即刻将其按照禁食时间<6 h与禁食时间≥6 h分为饱胃组及空胃组,采用床旁超声测定右侧卧位时胃窦长径、短... 目的:通过床旁超声评估拟行剖宫产足月孕妇饱胃程度,预测胃反流误吸风险。方法:选择孕龄≥36周拟行剖宫产的孕妇169例,入手术室即刻将其按照禁食时间<6 h与禁食时间≥6 h分为饱胃组及空胃组,采用床旁超声测定右侧卧位时胃窦长径、短径、横截面积。将右侧卧位横截面积>10.3 cm2定义为超声下饱胃者。同时记录其年龄、身高、体质量、孕周、禁食时间、最后一餐食物性质。结果:随着禁食时间延长,孕妇胃窦横截面积逐渐减小并趋于稳定。饱胃组与空胃组胃窦横截面积差异有统计学意义(P<0.05)。饱胃组46人,其中超声下判断饱胃者18人(39.13%),空胃者28人(60.87%);空胃组123人,其中超声下判断饱胃者1人(0.81%),空胃者122人(99.19%)。通过禁食时间和超声判断孕妇是否饱胃2种方法差异的Kappa系数为0.469(95%CI=0.341~0.643,P<0.001)。超声下空胃孕妇胃窦横截面积与年龄、孕周、身高、体质量、体质指数不相关(P>0.05)。结论:依据禁食时间判断孕妇的饱胃程度实际并不准确。对禁食时间<6 h的孕妇,床旁超声可减少不必要的临床干预,提高患者舒适性;对禁食时间≥6 h的孕妇,床旁超声可发现潜在饱胃患者,提高麻醉安全,是一种快捷、方便、可靠性强的新的饱胃评估手段。 展开更多

关键词 床旁超声 孕妇 饱胃

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食管封堵在饱胃小儿气管异物手术中的应用和护理 被引量：1

11

作者 李莉 李艳 《中国临床护理》 2014年第4期320-321,共2页

目的探讨食管封堵在饱胃小儿气管异物手术中的应用效果。方法将2012年12月-2013年7月收治的饱胃气管异物患儿59例随机分为观察组30例和对照组29例。观察组术中用低压套囊气管导管封堵食管,对照组不予食管封堵。比较2组术后呕吐、咳嗽及... 目的探讨食管封堵在饱胃小儿气管异物手术中的应用效果。方法将2012年12月-2013年7月收治的饱胃气管异物患儿59例随机分为观察组30例和对照组29例。观察组术中用低压套囊气管导管封堵食管,对照组不予食管封堵。比较2组术后呕吐、咳嗽及肺部并发症发生情况。结果术后观察组呕吐、咳嗽、吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用食管封堵是饱胃患儿气管异物取出术比较安全理想的方法,配合精心的护理,可保证术中患儿生命体征平稳,缩短手术时间,并减少术后并发症。 展开更多

关键词 食管封堵 饱胃 气管 异物

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地佐辛在急诊饱胃患者全麻诱导中的应用效果观察 被引量：1

12

作者 严晚生 韩南火 廖晓勇 《临床合理用药杂志》 2020年第10期12-13,共2页

目的观察地佐辛在急诊饱胃患者全麻诱导中的应用效果。方法选择2017年1月-2018年12月南昌大学第四附属医院普外科饱胃患者需急诊行剖腹探查术患者60例,按照随机数字表法分为地佐辛组和生理盐水组各30例。2组均采用全麻气管插管,快速诱导... 目的观察地佐辛在急诊饱胃患者全麻诱导中的应用效果。方法选择2017年1月-2018年12月南昌大学第四附属医院普外科饱胃患者需急诊行剖腹探查术患者60例,按照随机数字表法分为地佐辛组和生理盐水组各30例。2组均采用全麻气管插管,快速诱导:地佐辛组予咪达唑仑0.1 mg/kg、地佐辛0.1 mg/kg(2 ml)、芬太尼2μg/kg、注射用苯磺顺阿曲库铵0.1 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;生理盐水组予咪达唑仑0.1 mg/kg、生理盐水2 ml、芬太尼2μg/kg、注射用苯磺顺阿曲库铵0.1 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg。比较2组患者麻醉诱导前(T0)、注药后1 min(T1)、2 min(T2)、5 min(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)及呛咳发生情况。结果2组患者T0、T1、T2、T3时点MAP、HR和Sp O2比较差异均无统计学意义(P>0.05);地佐辛组患者呛咳发生率低于生理盐水组(P<0.05),呛咳控制良好率高于生理盐水组(P<0.05)。结论地佐辛可显著减少饱胃患者麻醉诱导时呛咳反射,减少呕吐反流误吸的风险,保证麻醉诱导平稳。 展开更多

关键词 地佐辛 全麻诱导 饱胃 呛咳

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顺式阿曲库铵预注射联合无通气快速诱导在急诊饱胃患者全麻中的应用 被引量：1

13

作者 彭永保 程良道 +2 位作者 周群 胡松权 郑剑锋 《江西医药》 CAS 2014年第9期791-793,共3页

目的探讨顺式阿曲库铵预注射联合无通气快速诱导在急诊饱胃患者全麻中应用的安全性和可行性。方法 37例拟行全麻下急诊手术的饱胃患者,诱导前静脉给予顺式阿曲库铵0.02mg/kg预注射,面罩吸入纯氧3min后行静脉快速诱导,诱导期间不实施正... 目的探讨顺式阿曲库铵预注射联合无通气快速诱导在急诊饱胃患者全麻中应用的安全性和可行性。方法 37例拟行全麻下急诊手术的饱胃患者,诱导前静脉给予顺式阿曲库铵0.02mg/kg预注射,面罩吸入纯氧3min后行静脉快速诱导,诱导期间不实施正压辅助通气,观察并记录诱导前后HR、SpO2、BP的变化及诱导过程中呛咳、呕吐、反流、误吸的发生率。结果T0、T1、T2与T3各时点的SpO2分别为(97.62±1.46)%、(99.78±0.48)%、(99.70±0.85)%和(99.92±0.28)%。诱导过程平稳,气管插管前后SpO2无显著变化;诱导过程中无缺氧、呕吐、反流、误吸发生,且插管条件较为理想。结论对非困难气道的急诊饱胃患者全麻诱导中应用顺式阿曲库铵预注射联合无通气快速诱导技术是安全、可行的。 展开更多

关键词 顺式阿曲库铵 预注射 无通气 饱胃 全麻

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羟考酮用于饱胃流产患者镇痛效果的临床观察

14

作者 古秀霞 黄科昌 +1 位作者 任占杰 朱苗苗 《潍坊医学院学报》 2016年第5期336-337,共2页

目的观察羟考酮用于饱胃流产患者的镇痛效果。方法选择门诊行无痛人流的饱胃患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~40岁,体重49~70kg,孕周5~10周。随机分为羟考酮组和对照组。羟考酮组患者入室后给予羟考酮0.1mg/kg静注,对照组患者静脉给予生理... 目的观察羟考酮用于饱胃流产患者的镇痛效果。方法选择门诊行无痛人流的饱胃患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~40岁,体重49~70kg,孕周5~10周。随机分为羟考酮组和对照组。羟考酮组患者入室后给予羟考酮0.1mg/kg静注,对照组患者静脉给予生理盐水0.1mg/kg。5min后手术医生消毒、铺巾,手术开始。记录患者入室后（T1）、牵拉宫颈时（T2）、手术结束后（T3）患者的VAS评分,记录患者术中呼吸循环情况和术后恶心呕吐等不良反应情况。结果羟考酮组患者在T2,T3时VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）,并且无明显呼吸抑制及恶心呕吐发生。结论对于饱胃要求行流产手术的患者应用羟考酮在保证安全性同时可提供良好镇痛。 展开更多

关键词 羟考酮 饱胃 流产 人工

全文增补中

无刺激改良全麻诱导在急诊饱胃患者中的应用

15

作者 张朝祺 李兵 +2 位作者 苏纲 孙蕾 王燕琼 《航空航天医药》 2010年第7期1096-1098,共3页

目的:观察改良全麻诱导方案在急诊饱胃患者中的应用效果及安全性。方法:ASAⅠ～Ⅲ级、急诊全麻饱胃患者98例,取头高足低位25°,面罩鼻式纯氧吸入;注射利多卡因1mg/kg,静脉阻断30s后继给1.6mg/kg维库溴铵(万可松)并计时,再注射2.5mg... 目的:观察改良全麻诱导方案在急诊饱胃患者中的应用效果及安全性。方法:ASAⅠ～Ⅲ级、急诊全麻饱胃患者98例,取头高足低位25°,面罩鼻式纯氧吸入;注射利多卡因1mg/kg,静脉阻断30s后继给1.6mg/kg维库溴铵(万可松)并计时,再注射2.5mg/kg异丙酚和125μg/kg麻黄碱,计时110s即行插管,期间不托下颌,插管成功后接机并Pet.CO2手控呼吸。分别于诱导前、插管前和插管成功后记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和咽部pH值等指标。结果:鼻式纯氧吸入可使90.8%患者SpO2达100%;插管成功率100%,其中1次性成功率94.9%;平均无通气时间(148±24)s;插管后SBP和HR明显高于诱导前和插管前(P<0.05),而诱导前较插管前无差异(P>0.05);全组患者无可见性呕吐,插管前、插管后和手术结束时咽部Ph值无差异(P>0.05);96.9%患者对诱导过程无不良记,5.1%轻微不良记忆。结论:该改良方案可有效减少插管等刺激和胃内反流、提高急诊饱胃麻醉安全性和减少不良记忆。 展开更多

关键词 改良全麻诱导 急诊 饱胃

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预充氧无正压通气技术在急诊饱胃患者全麻快诱导中的应用效果

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作者 赵树立 惠永岗 赵沙沙 《临床医学研究与实践》 2020年第29期107-109,共3页

目的探讨预充氧无正压通气技术在急诊饱胃患者全麻快诱导中的应用效果。方法选取我院2019年1月至12月收治68例急诊饱胃患者作为研究对象,按照麻醉方法的不同将其分为常规麻醉诱导组(34例,丁卡因、利多卡因、咪达唑仑全身麻醉诱导)和预... 目的探讨预充氧无正压通气技术在急诊饱胃患者全麻快诱导中的应用效果。方法选取我院2019年1月至12月收治68例急诊饱胃患者作为研究对象,按照麻醉方法的不同将其分为常规麻醉诱导组(34例,丁卡因、利多卡因、咪达唑仑全身麻醉诱导)和预充氧技术麻醉诱导组(34例,预充氧无正压通气技术全身麻醉诱导)。比较两组患者的SpO2、HR、无通气时间、插管时间、一次性气管插管成功率、不良事件发生情况。结果插管时、插管后3 min,预充氧技术麻醉诱导组的SpO2高于麻醉诱导前及常规麻醉诱导组(P<0.05);插管时、插管后3 min,常规麻醉诱导组的HR高于麻醉诱导前和预充氧技术麻醉诱导组(P<0.05),预充氧技术麻醉诱导组的HR与麻醉诱导前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预充氧技术麻醉诱导组的无通气时间长于常规麻醉诱导组,插管时间短于常规麻醉诱导组(P<0.05)。预充氧技术麻醉诱导组一次性气管插管成功率高于常规麻醉诱导组(P<0.05)。预充氧技术麻醉诱导组的不良事件总发生率明显低于常规麻醉诱导组(P<0.05)。结论预充氧无正压通气技术在急诊饱胃患者全麻快诱导中的应用效果显著。 展开更多

关键词 急诊 饱胃 预充氧无正压通气技术 全身麻醉诱导

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食管癌分别行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术对术后胃食管反流病情的控制效果 被引量：8

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作者 杨友同 茹玉航 +1 位作者 王坤 郝樊 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第12期51-56,共6页

目的对比食管癌分别行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术对术后胃食管反流病情的控制效果.方法将2010年9月至2015年10月期间在亳州市人民医院确诊并接受择期食管癌切除术治疗的85例食管癌患者随机分为研究组(45例)与对照组(40例... 目的对比食管癌分别行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术对术后胃食管反流病情的控制效果.方法将2010年9月至2015年10月期间在亳州市人民医院确诊并接受择期食管癌切除术治疗的85例食管癌患者随机分为研究组(45例)与对照组(40例),2组患者均接受食管癌切除术治疗,其中研究组行管状胃代食管吻合术,对照组行传统全胃代食管吻合术.术后待患者恢复正常的胃肠道功能后采用p H动态监测仪对其进行24 h胃代食管腔p H监测,术后1、3月依据RDQ量表对患者的胃食管反流相关症状进行评分,同时统计术后1、3月的胃食管反流的发生情况.结果 2组患者均未出现死亡病例,且术后均未发生有吻合口瘘及胸胃排空障碍并发症;2组患者几乎均达到24 h的全程监测,同时组间比较监测总时间、立位监测时间、卧位监测时间均无统计学意义(P>0.05);研究组的24 h反流次数及长返流次数显著少于对照组,反流持续最长时间与p H值<4.00的累计时间显著短于全胃组,De Meester评分显著低于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.01);研究组术后1、3月的RDQ评分以及胃食管反流发生率均显著低于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论管状胃代食管吻合术较传统全胃代食管吻合术可对食管癌切术后的胃食管反流病情起到更为理想的控制效果,可为食管癌患者术中吻合术式的选择提供一定参考价值. 展开更多

关键词 食管癌 胃食管反流 管状胃代食管吻合术 全胃代食管吻合术

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纳络酮联合托烷司琼在预防醉酒饱胃患者急诊手术全麻时呕吐误吸中的应用 被引量：8

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作者 王文明 周蕾 郭茂 《临床药物治疗杂志》 2017年第7期56-58,共3页

目的 :观察纳络酮联合托烷司琼在预防醉酒饱胃患者急诊手术全麻时呕吐误吸的可行性。方法:60例醉酒饱胃患者因外伤需行急诊手术,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者入手术室建立静脉通道后立即静脉注射纳洛酮0.4 mg和托烷司琼... 目的 :观察纳络酮联合托烷司琼在预防醉酒饱胃患者急诊手术全麻时呕吐误吸的可行性。方法:60例醉酒饱胃患者因外伤需行急诊手术,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者入手术室建立静脉通道后立即静脉注射纳洛酮0.4 mg和托烷司琼5 mg;两组患者全麻前面罩吸氧10 min以上;准备好药品和抢救物品后,快速诱导无正压通气下行气管插管全身麻醉。观察麻醉诱导和术后清醒拔管呕吐误吸情况。结果:全麻诱导时两组均无呕吐,拔管时未用纳洛酮和托烷司琼组(对照组)有3例发生呕吐,1例轻微误吸,明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:醉酒饱胃患者全麻前用纳洛酮和托烷司琼对预防呕吐误吸有一定效果。 展开更多

关键词 纳洛酮联合托烷司琼 预防 醉酒饱胃 呕吐误吸

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管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床疗效观察 被引量：6

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作者 杨诗平 《中外医学研究》 2015年第5期12-14,共3页

目的:探讨管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床治疗效果。方法:选取笔者所在医院2012年10月-2013年10月收治的确诊为食管癌的108例患者,根据就诊顺序按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组54例。观察组采用管状胃代食... 目的:探讨管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床治疗效果。方法:选取笔者所在医院2012年10月-2013年10月收治的确诊为食管癌的108例患者,根据就诊顺序按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组54例。观察组采用管状胃代食管术治疗,对照组采用全胃代食管术治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠减压时间、胸腔闭式引流时间、住院时间及术后并发症发生情况等指标的差异。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠减压时间、胸腔闭式引流时间及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的胸胃综合征和反流性食管炎的发生率分别为1.85%和3.70%,均明显低于对照组的14.81%和14.81%,且术后并发症总发生率20.37%(11/54)明显低于对照组的50.00%(27/54),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:管状胃代食管术对食管癌的治疗效果优于全胃代食管术,且能更好地降低术后并发症的发生,具有较好的临床应用价值,值得大力推广和应用。 展开更多

关键词 管状胃代食管术 全胃代食管术 食管癌

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捷径性手术治疗胃癌34例临床疗效分析 被引量：2

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作者 何宇辉 吴仪 陈勇 《中国现代医生》 2011年第18期188-189,共2页

目的探讨捷径性手术治疗胃癌的临床疗效。方法回顾性分析本院2002年1月～2007年12月292例胃癌患者的临床资料,其中34例患者采用捷径性手术为观察组,再从127例采用全胃切除术患者中随机抽样选取34例为对照组,比较两组患者的临床疗效。结... 目的探讨捷径性手术治疗胃癌的临床疗效。方法回顾性分析本院2002年1月～2007年12月292例胃癌患者的临床资料,其中34例患者采用捷径性手术为观察组,再从127例采用全胃切除术患者中随机抽样选取34例为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果 观察组的术后疼痛、并发症明显低于对照组(P<0.01),1年存活率及2年存活率优于对照组(P<0.05)。结论捷径性手术治疗胃癌方便便捷,减少了患者的痛苦,提高了患者的生存质量,值得在基层医院推广。 展开更多

关键词 胃癌 捷径性手术 全胃切除手术

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