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《日近长安远》的“混沌”叙事 被引量:1
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作者 乔琦 《太原师范学院学报(社会科学版)》 2020年第2期75-79,共5页
《日近长安远》有意凸显凌霄花的坚韧、倔强和不屈,一定程度上显示出新一代女性作家对20世纪80年代舒婷建构起来的二元对立式宣告和抒情传统的解构。与混沌的生命状态相伴而生的叙述形式必然充满空白、断裂等引发的含混问题,而形式的症... 《日近长安远》有意凸显凌霄花的坚韧、倔强和不屈,一定程度上显示出新一代女性作家对20世纪80年代舒婷建构起来的二元对立式宣告和抒情传统的解构。与混沌的生命状态相伴而生的叙述形式必然充满空白、断裂等引发的含混问题,而形式的症候表征并不真的成其为问题。懵懂的生命状态和叙述中的突兀、空白、裂缝相互契合,共同展示出该小说“混沌”的力量。 展开更多
关键词 日近长安远 形式症候 混沌
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真性红细胞增多症患者干扰素和(或)羟基脲治疗后症状负荷改善与血液学疗效之间的关系 被引量:8
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作者 刘丹 徐泽锋 +5 位作者 秦铁军 曲士强 孙秀娟 李冰 潘丽娟 肖志坚 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期635-641,共7页
目的探讨真性红细胞增多症(PV)患者干扰素和(或)羟基脲治疗后症状负荷改善与血液学疗效之间的关系。方法对190例符合WHO(2016)诊断分型标准、接受干扰素和(或)羟基脲连续治疗≥6个月的PV患者,分别应用外周血细胞计数和骨髓增殖性肿瘤总... 目的探讨真性红细胞增多症(PV)患者干扰素和(或)羟基脲治疗后症状负荷改善与血液学疗效之间的关系。方法对190例符合WHO(2016)诊断分型标准、接受干扰素和(或)羟基脲连续治疗≥6个月的PV患者,分别应用外周血细胞计数和骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-10)评价患者血液学疗效和症状负荷。结果全部190例PV患者中,男93例(48.9%),女97例(51.1%)。进行MPN-10评分时,患者中位年龄为60(32~82)岁。全部患者中位MPN-10总分为9(0~67)分,干扰素+羟基脲组(27例)为11(0~67)分,显著高于干扰素组[64例,6(0~56)分,P=0.019]和羟基脲组[99例,9(0~64)分,P=0.047],而干扰素组与羟基脲组差异无统计学意义(P=0.421)。28.9%(55/190)的患者存在重度症状(单项症状评分≥7分或总分≥44分),干扰素组、羟基脲组、干扰素+羟基脲组重度症状患者占比分别为23.4%、29.3%、40.7%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。全部190例患者中,进行MPN-10评分时71例(37.4%)获得完全血液学缓解(CHR),仅55例(28.9%)获得疾病充分控制(获得CHR且无重度症状)。未获得疾病充分控制的患者包括:血细胞增高80例(42.1%),获得CHR但伴重度症状16例(8.4%),血细胞增高且伴重度症状39例(20.5%)。PLT>400×10^(9)/L患者中存在重度症状患者比例、MPN-10总分中位数均高于PLT≤400×10^(9)/L患者[40.8%(20/49)对24.8%(35/141),P=0.044;14(0~67)分对7(0~56)分,P=0.038]。PLT>400×10^(9)/L是存在重度症状的危险因素(HR=2.089,95%CI 1.052~4.147,P=0.035)。结论经干扰素和(或)羟基脲治疗后,PV患者症状负荷未获满意控制仍较突出,部分患者虽然获得CHR,仍存在重度症状负荷。PLT>400×10^(9)/L是干扰素和羟基脲治疗后患者存在重度症状的危险因素。 展开更多
关键词 真性红细胞增多症 骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表 血液学疗效 干扰素 羟基脲
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142例Ph染色体阴性的慢性骨髓增殖性肿瘤患者的体质性症状负荷评估 被引量:1
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作者 郦梦云 陈苏宁 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第4期392-394,429,共4页
目的研究Ph染色体阴性的慢性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms, MPNs )患者体质性症状负荷。方法应用骨髓增殖性肿瘤总症状评分量表(MPN-SAF-TSS )对142例MPNs患者进行随访调查。结果MPN各亚型中PMF体质性症状的发生率最高... 目的研究Ph染色体阴性的慢性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms, MPNs )患者体质性症状负荷。方法应用骨髓增殖性肿瘤总症状评分量表(MPN-SAF-TSS )对142例MPNs患者进行随访调查。结果MPN各亚型中PMF体质性症状的发生率最高,且与PV、ET相比差异均有统计学意义(x^2=8.72, P = 0.003;X2= 14.063, P< 0.001 ),而PV与ET之间差异无统计学意义(x^2=1-231, P=0.267)。各亚型总症状负荷由高到低依次为PMF[(20.67 ± 18.38)分]、PV[(14.50± 14.98)分]和ET[(6.78±9.33)分]。ET的总症状负荷最低,与PV、PMF相比差异均有统计学意义(t=-3.333,P=0.001;t=-5.028, P< 0.001 ),而PV 与 PMF 之间差异无统计学意义(t=-1.650, P=0.103 )□其中,疲劳在 PV、ET、PMF患者中的发生率和症状负荷均为最高。结论MPN-SAF-TSS量表可有效评估MPN患者体质性症状,Ph阴性的MPNs患者中PMF体质性症状的发生率及总症状负荷最高,MPN-SAF-TSS评估量表进行症状评分可作为MPN治疗研究的评价指标。 展开更多
关键词 骨髓增殖性肿瘤 骨髓增殖性肿瘤总症状评分量表 体质性症状
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Ph染色体/BCR-ABL融合基因阴性骨髓增殖性肿瘤患者不同疗效评价时期的症状负荷评估 被引量:1
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作者 章志福 汤礼宾 +2 位作者 孙洪波 刘军民 罗伟 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第10期595-600,共6页
目的观察Ph染色体/BCR-ABL融合基因阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者不同疾病类型及治疗过程中症状负荷的变化情况。方法选取2017年5月至2019年1月深圳市龙华区人民医院确诊的84例MPN患者,根据其亚型分类将患者分为真性红细胞增多症(PV)组... 目的观察Ph染色体/BCR-ABL融合基因阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者不同疾病类型及治疗过程中症状负荷的变化情况。方法选取2017年5月至2019年1月深圳市龙华区人民医院确诊的84例MPN患者,根据其亚型分类将患者分为真性红细胞增多症(PV)组、原发性血小板增多症(ET)组、骨髓纤维化(PMF)组,每组各28例。比较3组患者骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-SAF-TSS)各维度评分情况,比较不同疗效时期(就诊时、疾病进展时、病情稳定时、临床改善时、部分缓解时、完全缓解时、复发时)肿瘤总症状评估量表各维度评分情况。结果患者初诊时,PV组、ET组、PMF组MPN患者关于饱胀感(χ^2=6.095,P=0.047)、腹部不适(χ^2=7.342,P=0.025)、活动力不佳(χ^2=13.029,P=0.001)、注意力不集中(χ^2=6.099,P=0.047)、瘙痒(χ^2=6.956,P=0.031)、骨痛(χ^2=7.807,P=0.020)、发热(χ^2=8.000,P=0.018)、体重减轻(χ^2=27.340,P<0.001)等症状负荷的发生率差异均具有统计学意义。其中PMF组患者活动力不佳(85.71%,24/28)、注意力不集中(67.86%,19/28)、体重减轻(82.14%,23/28)发生率显著高于PV组[42.86%(12/28)、39.29%(11/28)、35.71%(10/28)]、ET组[(46.43%(13/28)、39.29%(11/28)、14.29%(4/28)](均P<0.05),PMF组患者腹部不适(75.00%,21/28)、骨痛(60.71%,17/28)发生率高于PV组[39.29%(11/28)、25.00%(7/28)](均P<0.05);PMF组饱胀感(89.29%,25/28)、发热(42.86%,12/28)发生率高于ET组[60.71%(17/28)、10.71%(3/28)](均P<0.05);PV组瘙痒发生率(71.43%,20/28)高于ET组(42.86%,12/28)、PMF组(39.29%,11/28)(均P<0.05)。在不同疗效时期,患者乏力(χ^2=368.594,P<0.001)、饱胀感(χ^2=261.312,P<0.001)、腹部不适(χ^2=195.629,P<0.001)、活动力不佳(χ^2=217.862,P<0.001)、注意力不集中(χ^2=280.664,P<0.001)、夜间盗汗(χ^2=239.650,P<0.001)、瘙痒(χ^2=254.418,P<0.001)、骨痛(χ^2=180.291,P<0.001)、发热(χ^2=231.613,P<0.001)、体重减轻(χ^2=227.831,P<0.001)的症状负荷评分,差异均具 展开更多
关键词 骨髓肿瘤 骨髓增殖性疾病 真性红细胞增多症 血小板增多 原发性 原发性骨髓纤维化 骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表
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