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组合皮瓣修复小腿及足踝部大面积软组织缺损 被引量:29
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作者 任高宏 任义军 +3 位作者 王钢 胡稷杰 黎润光 裴国献 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2009年第11期1042-1046,共5页
目的探讨应用组合皮瓣修复小腿及足踝部大面积软组织缺损的临床应用价值和手术技巧。方法2005年1月至2008年12月采用组合皮瓣移植治疗36例小腿及足踝部大面积软组织缺损患者,其中采用游离股前外侧肌皮瓣组合携带健侧胫后血管的单桥式... 目的探讨应用组合皮瓣修复小腿及足踝部大面积软组织缺损的临床应用价值和手术技巧。方法2005年1月至2008年12月采用组合皮瓣移植治疗36例小腿及足踝部大面积软组织缺损患者,其中采用游离股前外侧肌皮瓣组合携带健侧胫后血管的单桥式皮瓣修复14例,游离股前外侧肌皮瓣组合腓肠神经营养血管皮瓣修复11例,游离背阔肌皮瓣组合带健侧胫后血管的单桥式皮瓣修复6例,游离胸脐皮瓣组合局部转移腓肠肌皮瓣修复3例,游离股前外侧穿支皮瓣组合游离胸脐皮瓣修复1例,游离股前外侧肌皮瓣、游离胸脐皮瓣分别组合携带顺、逆行健侧胫后血管的双桥式皮瓣修复1例。结果本组有3例术后出现血管危象并进行了血管探查,解除动脉危象后1例游离皮瓣成活,1例游离皮瓣边缘坏死经换药后创面愈合,另1例静脉栓塞探查术后游离皮瓣部分坏死。其余33例患者移植组织全部成活,创面一期修复,总成功率为97.2%(35/36)。术后随访4~36个月,平均16个月,皮瓣质地柔软,外形良好,患肢足踝功能恢复满意。结论采用不同形式的组合皮瓣移植,为小腿及足踝部大面积软组织缺损的修复提供了一个可行且有效的技术方法,手术虽有一定风险,但可有效降低伤残率,恢复肢体功能,缩短疗程。 展开更多
关键词 外科皮瓣 足损伤 踝损伤 软组织损伤
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腓肠神经营养血管岛状逆行皮瓣修复足踝部及小腿软组织缺损 被引量:10
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作者 项飞 潘波 +2 位作者 王向阳 吴新军 牟洪 《临床骨科杂志》 2019年第6期705-707,共3页
目的探讨腓肠神经营养血管岛状逆行皮瓣修复足踝部及小腿软组织缺损的临床疗效。方法采用腓肠神经营养血管岛状逆行皮瓣修复26例足踝部及小腿软组织缺损患者,缺损面积4 cm×6 cm^18 cm×12 cm,切取皮瓣面积5 cm×7 cm^19 cm... 目的探讨腓肠神经营养血管岛状逆行皮瓣修复足踝部及小腿软组织缺损的临床疗效。方法采用腓肠神经营养血管岛状逆行皮瓣修复26例足踝部及小腿软组织缺损患者,缺损面积4 cm×6 cm^18 cm×12 cm,切取皮瓣面积5 cm×7 cm^19 cm×14 cm。结果患者均获得随访,时间12~18个月。2例皮瓣远端边缘部分坏死,经换药后愈合;余24例皮瓣全部成活。结论腓肠神经营养血管岛状逆行皮瓣血管解剖恒定,血供可靠,无需吻合血管,旋转灵活,对小腿功能和外形影响小,是修复足踝部及小腿软组织创面的良好方法。 展开更多
关键词 腓肠神经 足踝部损伤 小腿损伤 软组织缺损 外科皮瓣
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血流限制训练预防与治疗足踝部损伤
3
作者 张达宽 李永杰 +3 位作者 韩立宝 刘洪举 刘梦玲 付申宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第12期2553-2559,共7页
背景:近年来,血流限制训练在踝关节损伤康复治疗中的应用逐渐增多,该技术可提高肌肉力量,尤其是结合低强度抗阻训练时可达到高负荷抗阻训练类似的效果。目的:阐述血流限制训练在预防与康复足踝部损伤中的应用现状。方法:在中国知网、Pub... 背景:近年来,血流限制训练在踝关节损伤康复治疗中的应用逐渐增多,该技术可提高肌肉力量,尤其是结合低强度抗阻训练时可达到高负荷抗阻训练类似的效果。目的:阐述血流限制训练在预防与康复足踝部损伤中的应用现状。方法:在中国知网、PubMed和Web of Science数据库中进行文献检索,以“血流限制训练,加压训练,足踝,踝关节”为中文检索词,以“blood flow restriction,BFR,KAATSU,ankle,foot”为英文检索词,检索各数据库建库时间至2023年7月的相关文献,根据纳入及排除标准最终纳入50篇文献进行综述。结果与结论:在足踝部的应用中,血流限制训练主要用于对健康人群跟腱厚度和踝部肌力的研究,以及慢性踝关节不稳、跟腱断裂后及外踝骨折后。单次血流限制训练能使健康人群跟腱厚度减小,而长期血流限制训练能使健康人群跟腱厚度增加。血流限制训练能预防健康人群肌力下降,同时低强度血流训练能促进损伤患者踝部肌力的恢复。在目前的研究中很少发现与血流限制相关的不良事件,未来研究应比较不同训练方案在不同人群中的作用疗效,优化研究内容。 展开更多
关键词 血流限制训练 足踝部 足踝部损伤 预防 康复训练
游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部深度软组织缺损 被引量:6
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作者 徐应龙 戴海 +3 位作者 熊杰 吴永祥 黄彩丽 黄宗贵 《临床骨科杂志》 2022年第5期669-673,共5页
目的 探讨游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部深度软组织缺损的临床疗效。方法 采用游离股前外侧皮瓣移植修复29例足踝部深度软组织缺损患者。皮肤软组织缺损面积为8 cm×5 cm~24 cm×16 cm,皮瓣设计面积11 cm×6 cm~26 cm... 目的 探讨游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部深度软组织缺损的临床疗效。方法 采用游离股前外侧皮瓣移植修复29例足踝部深度软组织缺损患者。皮肤软组织缺损面积为8 cm×5 cm~24 cm×16 cm,皮瓣设计面积11 cm×6 cm~26 cm×18 cm。结果 26例供区创面闭合为线性伤口,3例供区切取下腹部全厚皮片移植修复。1例术后出现动脉危象,1例术后出现静脉危象;其他皮瓣均一期顺利成活。3例皮瓣伤口延期愈合,其余供、受区创面均一期愈合。患者均获得随访,时间8~11个月。末次随访时,受区皮瓣色泽、质地良好,感觉恢复至S2~S4级,皮瓣有不同程度臃肿,有2例明显影响外观,行二期皮瓣修薄术;供区愈合良好,无瘢痕或明显巨大增生瘢痕,下肢无感觉或运动功能障碍。末次随访时,20例踝部缺损修复采用AOFAS踝-后足评分评价疗效:优10例,良8例,可1例,差1例,优良率18/20;排除1例因动脉危象后未能恢复改交腿皮瓣修复者,其余8例足部缺损修复采用JOA评分评价疗效:优5例,良2例,可1例,优良率7/8。结论 游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部深度软组织缺损可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 足踝损伤 软组织缺损
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中西医治疗干预下足踝部创伤患者围手术期形成下肢静脉血栓临床研究 被引量:6
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作者 刘亮 巫宗德 +1 位作者 魏国华 彭亮 《四川中医》 2019年第9期127-131,共5页
目的:回顾性研究足踝部创伤患者在中、西医治疗干预下,围手术期形成下肢静脉血栓的特点。方法:对我科2017年1月~2018年1月间足踝部创伤患者944例进行回顾性分析,研究足踝部创伤后形成下肢静脉血栓的特点、与D-二聚体水平检查阳性率的相... 目的:回顾性研究足踝部创伤患者在中、西医治疗干预下,围手术期形成下肢静脉血栓的特点。方法:对我科2017年1月~2018年1月间足踝部创伤患者944例进行回顾性分析,研究足踝部创伤后形成下肢静脉血栓的特点、与D-二聚体水平检查阳性率的相关性,探讨足踝部位骨折发生的下肢血栓的诱因。结果:足踝部骨折围手术期出现下肢静脉血栓与患者年龄、创伤、手术操作等因素相关,血栓的总体发病率为4.87%(46/944),均为周围型血栓(腘静脉、胫后静脉、腓静脉及小腿肌间静脉血栓),以小腿肌间静脉血栓发病率最高,约78.3%,共36例;小腿深静脉血栓(包括腘静脉、胫后静脉、腓静脉血栓及3例合并肌间静脉血栓患者)约21.7%,共10例。结论:足踝部创伤患者围手术其下肢静脉血栓的发病率总体较低,血栓为周围型血栓,预后较好,但在临床工作仍必须重视,并预防下肢静脉血栓的发生。 展开更多
关键词 足踝部 创伤 中西医干预 血栓
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腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损 被引量:4
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作者 单乐群 马保安 +4 位作者 张勇 郑联合 李军 孙嗣国 王育才 《西北国防医学杂志》 CAS 2010年第3期164-166,共3页
目的:探讨腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果。方法:以小腿腓肠神经营养血管为蒂设计并切取皮瓣,逆行转移修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损26例。结果:26例皮瓣中除1例修复前足内侧皮瓣远端发生脂... 目的:探讨腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果。方法:以小腿腓肠神经营养血管为蒂设计并切取皮瓣,逆行转移修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损26例。结果:26例皮瓣中除1例修复前足内侧皮瓣远端发生脂肪液化外,余25例皮瓣全部成活。随访1~12个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好,无破溃发生。结论:腓肠神经营养血管蒂皮瓣是修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损的理想方法。 展开更多
关键词 足踝损伤 软组织缺损 腓肠神经 外科皮瓣 重建
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小腿腓肠神经营养皮瓣移植治疗足踝部皮肤软组织缺损的效果
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作者 谷国俊 《中国民康医学》 2017年第16期84-86,共3页
目的:探索小腿腓肠神经营养皮瓣移植用于治疗足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法:对进行小腿腓肠肌神经营养皮瓣移植修复的21例足踝部皮肤受损的患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者进行12个月回访,分析手术效果。结果:患者术中... 目的:探索小腿腓肠神经营养皮瓣移植用于治疗足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法:对进行小腿腓肠肌神经营养皮瓣移植修复的21例足踝部皮肤受损的患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者进行12个月回访,分析手术效果。结果:患者术中切取皮瓣活性良好,边缘渗血活跃,皮瓣血管保留良好,血运丰富。术后9例出现皮瓣肿胀,5例出现静脉淤血,以上患者均于出院前好转,20例患者为Ⅰ期愈合(95.24%),1例患者术后出现感染,经过治疗后Ⅱ期愈合。患者术后1年随访显示皮瓣成活良好,供区无明显不适;患者对皮瓣外形较为满意,术后可正常穿鞋行走。结论:采用小腿腓肠肌神经营养皮瓣修复足踝部皮肤组织损伤,皮瓣成活率高,术后效果良好,小腿腓肠肌神经营养皮瓣可以作为修复足踝部软组织缺损的首选材料。 展开更多
关键词 足踝部 软组织损伤 小腿腓肠肌神经营养皮瓣 皮瓣移植
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足踝深部创面的修复 被引量:17
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作者 郑金文 岑石强 +2 位作者 黄富国 池雷霆 方跃 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1209-1212,共4页
目的总结足踝深部创面修复方法及临床效果。方法2002年3月~2006年6月,收治49例足踝部皮肤及深部组织缺损。其中男36例,女13例;年龄16~67岁,平均39岁。损伤原因:碾压伤24例,高处坠落伤9例,切割伤7例,恶性软组织肿瘤5例,褥疮2例,电击伤2... 目的总结足踝深部创面修复方法及临床效果。方法2002年3月~2006年6月,收治49例足踝部皮肤及深部组织缺损。其中男36例,女13例;年龄16~67岁,平均39岁。损伤原因:碾压伤24例,高处坠落伤9例,切割伤7例,恶性软组织肿瘤5例,褥疮2例,电击伤2例;左侧19例,右侧30例。皮肤缺损范围3cm×2cm~20cm×15cm。24例合并肌腱韧带缺损,12例合并关节外露,9例合并骨质缺失,35例合并不同程度感染,5例合并2期糖尿病。伤后至手术时间为4h~1年。创面修复分别采用:局部皮瓣15例,范围3cm×3cm~6cm×4cm;岛状皮瓣25例,范围8cm×5cm~12cm×7cm;游离皮瓣4例,范围15cm×11cm~24cm×17cm;交腿皮瓣5例,范围5cm×4cm~8cm×6cm。24例肌腱韧带缺损患者,15例行一期肌腱修复重建,余9例行二期肌腱移植重建术。9例合并骨质缺失患者于创面愈合后行二期植骨,植骨量12~64g,平均28g。结果49例移位皮瓣均成活,其中46例创面期愈合;3例皮瓣远端边缘部分坏死,经扩创植皮后创面愈合。2例术前有严重深部感染患者术后残留窦道,经6~8个月换药后窦道痊愈。患者获随访6个月~3年,移位皮瓣成活良好,无溃疡形成,足踝功能恢复良好。结论早期积极选择适当皮瓣进行足踝部创面修复,能恢复其良好外观和功能。 展开更多
关键词 足踝部 组织损伤 皮瓣 修复重建
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远端蒂皮神经营养逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量:2
9
作者 单乐群 马保安 +4 位作者 周勇 张明华 张勇 郑联合 李军 《中华实用诊断与治疗杂志》 2010年第12期1197-1199,共3页
目的:探讨应用多种神经营养血管逆行皮瓣治疗足踝部软组织缺损的临床效果。方法:应用以腓动脉、胫前动脉或胫后动脉穿支为远端蒂的神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部缺损41例。皮瓣面积6 cm×5 cm^23 cm×16cm。结果:术后39例皮... 目的:探讨应用多种神经营养血管逆行皮瓣治疗足踝部软组织缺损的临床效果。方法:应用以腓动脉、胫前动脉或胫后动脉穿支为远端蒂的神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部缺损41例。皮瓣面积6 cm×5 cm^23 cm×16cm。结果:术后39例皮瓣Ⅰ期存活,1例出现皮瓣远端部分坏死,经换药植皮后痊愈;1例出现皮瓣下脂肪液化,经Ⅱ期清创再缝合后痊愈。随访1~12个月,1例足跟皮瓣由于负重出现缝合处瘢痕愈合,其余40例功能及外观恢复满意。结论:神经营养血管蒂岛状皮瓣具有血液供应可靠、操作简单、成活率高以及不牺牲重要血管等特点,是修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损的理想方法之一。 展开更多
关键词 神经营养皮瓣 修复 足踝软组织损伤
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非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损 被引量:2
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作者 蒋涛 彭加英 徐建华 《当代医学》 2009年第7期73-74,共2页
目的总结非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损的临床疗效。方法回顾分析2001年12月~2008年6月采用非主干血管蒂皮瓣手术治疗小腿、踝足皮肤软组织缺损患者51例,其中男29例,女22例,年龄17岁~78岁,平均年龄33岁。分别采用腓肠... 目的总结非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损的临床疗效。方法回顾分析2001年12月~2008年6月采用非主干血管蒂皮瓣手术治疗小腿、踝足皮肤软组织缺损患者51例,其中男29例,女22例,年龄17岁~78岁,平均年龄33岁。分别采用腓肠肌肌皮瓣16例、比目鱼肌肌瓣5例、腓肠神经营养血管皮瓣20例、隐神经营养血管皮瓣3例、腓浅神经营养血管筋膜瓣2例、前踝上皮瓣2例、足底内侧皮瓣3例修复小腿、踝足部软组织缺损。结果51例全部得到随访,随访2周至6个月以上。47例皮瓣全部成活。1例腓肠肌内侧头肌皮瓣远端坏死5×4cm。1例前踝上皮瓣远端1/2坏死。1例腓肠神经营养血管皮瓣远端边缘坏死1.5cm,1例腓肠神经营养血管皮瓣远端边缘坏死2cm。结论非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损具有手术操作简单,皮瓣成活可靠,不损失肢体主要动脉,供区破坏少等优点。针对每个患者进行"个性化"皮瓣选择非常重要。 展开更多
关键词 小腿 踝足部 软组织损伤 外科皮瓣
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组合式外固定架联合隐神经营养血管皮瓣并腿修复足踝创面 被引量:5
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作者 徐慰凯 李泽龙 +1 位作者 肖雁萍 李培浩 《临床骨科杂志》 2020年第3期454-454,共1页
2013年1月~2017年12月,我科采用组合式外固定架联合隐神经营养血管皮瓣并腿修复13例足踝创面患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男8例,女5例,年龄28~57岁。车祸伤8例,机器伤3例,溃疡创面1例,重物砸伤1例。创面大... 2013年1月~2017年12月,我科采用组合式外固定架联合隐神经营养血管皮瓣并腿修复13例足踝创面患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男8例,女5例,年龄28~57岁。车祸伤8例,机器伤3例,溃疡创面1例,重物砸伤1例。创面大小4 cm×9 cm^11 cm×19 cm。 展开更多
关键词 外固定架 隐神经营养血管皮瓣 足踝损伤
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