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连续梁桥的减隔震设计 被引量:25
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作者 龚一琼 胡勃 +1 位作者 袁万城 胡世德 《同济大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2001年第1期94-98,共5页
在对桥梁减隔震原理进行分析的基础上 ,依据连续梁桥在地震作用时受力的特点 ,对连续桥梁的固定支座进行了减隔震设计 ,将原来的固定支座改为相对固定 .对该桥在地震荷载作用下的抗震性能分析表明 ,采取减隔震措施后 ,固定墩的受力情况... 在对桥梁减隔震原理进行分析的基础上 ,依据连续梁桥在地震作用时受力的特点 ,对连续桥梁的固定支座进行了减隔震设计 ,将原来的固定支座改为相对固定 .对该桥在地震荷载作用下的抗震性能分析表明 ,采取减隔震措施后 ,固定墩的受力情况得到明显改善 ,主梁的纵向位移以及梁、墩的相对位移虽有所增大 ,但即使在 8°的地震荷载作用下 。 展开更多
关键词 连续梁桥 固定支座 相对固定 减隔震设计 纵向位移 相对位移 位移幅度
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活动与固定平台单髁置换治疗膝关节内侧单间室骨关节炎的随访 被引量:15
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作者 刘少华 周观明 +3 位作者 陈希聪 肖可明 蔡剑 曾会粮 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第36期5785-5792,共8页
背景:单髁置换假体主要分为活动平台和固定平台2种类型,由于两种平台假体的设计理念和手术操作方法上的不同,对于两种平台假体的选择还有一定分歧和争议。目的:比较活动与固定平台单髁假体置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床效果... 背景:单髁置换假体主要分为活动平台和固定平台2种类型,由于两种平台假体的设计理念和手术操作方法上的不同,对于两种平台假体的选择还有一定分歧和争议。目的:比较活动与固定平台单髁假体置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床效果。方法:选择2014年2月至2015年2月佛山市中医院收治的单侧膝关节内侧间室骨关节炎患者154例,男54例,女100例,年龄56-81岁,其中100例接受活动平台单髁假体置换治疗(活动平台组),54例接受固定平台单髁假体置换治疗(固定平台组)。记录并发症发生情况。术后随访膝关节目测类比评分、膝关节活动度、膝关节功能与临床KSS评分,复查X射线片(胫股角、髋-膝-踝角度、胫骨后倾角)评估下肢力线矫正情况。研究符合佛山市中医院对研究的相关伦理要求(fsz20130642)。结果与结论:①154例患者术后获得60-72个月的随访;②两组末次随访的膝关节目测类比评分、膝关节活动度、膝关节功能与临床KSS评分均较术前明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性意义(P>0.05);③两组末次随访的胫股角、髋-膝-踝角度、胫骨后倾角均较术前明显改善(P <0.05),活动平台组胫股角与髋-膝-踝角度的矫正值大于固定平台组(P <0.05),两组间胫骨后倾角矫正值比较差异无显著性意义(P> 0.05);两组间下肢机械轴位置Kennedy和White分布比较差异无显著性意义(P> 0.05);④活动平台组出现1例假体松动,2例衬垫脱位;⑤结果表明,两种平台单髁置换假体治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的中期随访临床结果无明显差异,但活动平台单髁假体置换下肢力线矫正角度较固定平台大,对于恢复下肢解剖轴线更有优势;2种单髁假体术后并发症发生率均较低,活动平台单髁置换后中期随访并发症发生率高于固定平台,活动平台中期并发症主要是假体松动、衬垫脱位。 展开更多
关键词 假体 固定平台 活动平台 单髁置换 关节炎
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活动平台与固定平台单髁置换治疗内侧膝骨关节炎的Meta分析 被引量:9
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作者 姜灵凯 魏垒 +2 位作者 董政权 顾晓东 李鹏翠 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第1期67-75,共9页
目的:系统评价活动平台(mobile-bearing,MB)单室膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与固定平台(fix-bearing,FB)UKA治疗膝骨关节炎的疗效。方法:通过计算机检索2000年1月至2020年4月PubMed数据库,CNKI中国期刊全文... 目的:系统评价活动平台(mobile-bearing,MB)单室膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与固定平台(fix-bearing,FB)UKA治疗膝骨关节炎的疗效。方法:通过计算机检索2000年1月至2020年4月PubMed数据库,CNKI中国期刊全文数据库,万方数据库,Cochrane数据库,EMBASE数据库中的FB UKA与MB UKA治疗膝骨关节炎的相关文献。按照纳入与排除标准由2位作者独立筛选,并对选择纳入的文献进行质量评价。提取文献数据后,应用Review Manager 5.3软件分别对膝功能评分、术后活动度、翻修率、聚乙烯磨损率、衬垫脱位、无菌性松动、术后疼痛、膝骨关节炎进展、下肢机械轴矫正、影像学透亮线进行分析。结果:此次Meta分析共纳入13篇文献,其中随机对照研究2篇,队列研究11篇。共1871例患者,其中FB UKA组913例,MB UKA组958例。Meta分析结果显示:FB UKA组术后膝关节功能评分[MD=-0.84,95%CI(-1.46.-0.21),P=0.008]、术后膝关节活动度[MD=-1.51,95%CI(-2.84,-0.18),P=0.03]优于MB UKA组,MB UKA组相比于FB UKA组下肢机械轴对准率[OR=2.08,95%CI(1.27,3.39),P=0.003]较高,聚乙烯磨损率[OR=0.11,95%CI(0.01,0.91),P=0.04]较低,而两组在翻修率[OR=1.16,95%CI(0.75,1.80),P=0.50],衬垫脱位率[OR=3.78,95%CI(0.93,15.29),P=0.06],无菌性松动[OR=2.11,95%CI(0.81,5.51),P=0.13],术后疼痛[OR=1.13,95%CI(0.37,3.43),P=0.83],膝骨关节炎进展[OR=1.28,95%CI(0.67,2.47),P=0.46],影像学透亮线[OR=1.62,95%CI(0.09,30.22),P=0.75]比较差异无统计学意义。结论:FB UKA拥有更高的术后功能评分与活动度。而在下肢机械轴矫正方面MB UKA更具有优势,聚乙烯磨损率也更低。在翻修率、衬垫脱位、无菌性松动、术后疼痛、膝骨关节炎进展、术后透亮线方面两组差异无统计学意义。 展开更多
关键词 骨关节炎 活动平台 固定平台 单髁置换 META分析
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固定平台型和移动平台型假体全膝关节置换术后临床效果的分析比较 被引量:9
4
作者 王晓峰 陈百成 +6 位作者 师晨霞 高石军 邵德成 王飞 李彤 陆博 陈竟青 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1367-1370,共4页
[目的]对应用移动平台型假体和固定平台后稳定型假体全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后进行随访对照研究,分析这两种假体TKA术后的临床效果。[方法]对2003年1月~2004年12月间诊断为膝骨性关节炎的患者,随机应用固定平台... [目的]对应用移动平台型假体和固定平台后稳定型假体全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后进行随访对照研究,分析这两种假体TKA术后的临床效果。[方法]对2003年1月~2004年12月间诊断为膝骨性关节炎的患者,随机应用固定平台后稳定型假体(scorpio)和移动平台型假体(Gemini MKⅡ)行TKA手术。记录术前及随访时术膝的膝关节评分、疼痛评分、功能评分、髌骨评分和膝关节活动度,及股骨角、胫骨角、膝外翻角、胫骨平台后倾角、髌骨高度。[结果]术前固定平台组和移动平台组的年龄、体重指数、患膝内翻畸形、最大屈曲度及屈曲挛缩度均无统计学差异(P>0.05)。术后平均随访31个月,固定平台组和移动平台组的术前术后膝关节评分、疼痛评分、功能评分、髌骨评分均无统计学差异(P>0.05),都明显改善了患膝的症状和功能。固定平台组和移动平台组的术后最大屈曲度(108°±9.3°,99.5°±10.1°)间存在显著性差异(P<0.05)。两组的股骨角、胫骨角、膝外翻角、胫骨平台后倾角、术前术后髌骨高度无显著性差异(P>0.05)。[结论]平均随访31个月时固定平台后稳定型假体和移动平台假体TKA均明显改善了患膝的症状和功能,两组的膝关节评分、功能评分、疼痛评分、髌骨评分及X线片检查评价均无显著性差异。固定平台组的术后最大屈曲度大于移动平台组的术后最大屈曲度。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝假体 固定平台 移动平台
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活动平台与固定平台内侧单髁膝关节置换术后疗效对比的Meta分析 被引量:10
5
作者 王弘毅 冯建民 何川 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2013年第4期49-55,共7页
目的对使用活动平台和固定平台膝关节内侧单髁假体置换术的疗效差异进行Meta分析。方法检索Ovid Medline和Pubmed(1966年至2013年3月)、Embase(1980年至2013年3月)、Cochrane Central Register of Controlled trials(2013年)和中国生物... 目的对使用活动平台和固定平台膝关节内侧单髁假体置换术的疗效差异进行Meta分析。方法检索Ovid Medline和Pubmed(1966年至2013年3月)、Embase(1980年至2013年3月)、Cochrane Central Register of Controlled trials(2013年)和中国生物医学文摘数据库(1990年至2013年),检索全部有关活动平台与固定平台膝关节内侧单髁假体置换术后的疗效对比的随机或非随机对照研究,采用Revman 5.2统计软件进行Meta分析。结果纳入前瞻性随机对照研究3篇,回顾性对照研究4篇。因数据不足无法对术后临床结果,影像学及运动学评估进行Meta分析。两种假体术后聚乙烯衬垫磨损发生率(风险差0.11,95%可信区间[0.02,0.61],P<0.05)和衬垫脱位发生率(风险差7.10,95%可信区间[1.51,33.43],P<0.05)之间差异有统计学意义;手术翻修率(风险差1.05,95%可信区间[0.67,1.64],P>0.05)及其它翻修原因两种假体之间差异无统计学意义。影像学评估发现活动平台假体术后下肢力线通过中央区的例数明显高于固定平台假体(P<0.05),非正常的力线分布两种假体之间也存在明显差异(P<0.05)。结论本Meta分析发现活动平台与固定平台内侧单髁假体置换术后的临床结果和手术翻修率均无差异。两种假体术后聚乙烯衬垫磨损和衬垫脱位的发生率差异有统计学意义。活动平台假体在恢复下肢正常力线方面更有优势。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 单间室 活动平台 固定平台 META分析
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活动平台与固定平台单髁置换术后下肢力线的矫正效果比较 被引量:9
6
作者 沙宇 韩晓峰 +1 位作者 胡彬 翟剑波 《骨科临床与研究杂志》 2019年第6期329-332,364,共5页
目的比较活动平台膝关节与固定平台膝关节单髁置换术(UKA)后下肢力线的矫正效果。方法回顾分析2013年10月至2018年10月在河南省直第三人民医院骨科行UKA的229例患者(242膝)的病历资料。根据假体的不同分为活动平台组(174例、182膝)和固... 目的比较活动平台膝关节与固定平台膝关节单髁置换术(UKA)后下肢力线的矫正效果。方法回顾分析2013年10月至2018年10月在河南省直第三人民医院骨科行UKA的229例患者(242膝)的病历资料。根据假体的不同分为活动平台组(174例、182膝)和固定平台组(55例、60膝)。活动平台组选用OxfordⅢ单髁假体治疗,固定平台组选用Zimmer M/G单髁假体治疗。比较两组患者手术前后的髋-膝-踝角(HKA)、胫股角(FTA)及胫骨后倾角(PSA)。结果手术前后两组HKA、FTA比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但两组HKA、FTA矫正差值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且活动平台较固定平台矫正下肢力线角度更大。两组患者UKA术后PSA角较术前均有改变,但手术前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论活动平台UKA比固定平台UKA矫正下肢冠状面力线的角度更大,对于恢复下肢解剖学力线更具优势。 展开更多
关键词 骨关节炎 单髁置换 假体和植入物 活动平台 固定平台 下肢力线
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后稳定型全膝关节置换后动态关节松动治疗有利于早期功能恢复 被引量:9
7
作者 林奕 冯杰荣 罗兴文 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第12期1842-1846,共5页
背景:早期康复介入有利于全膝关节置换后关节功能的恢复,动态关节松动能缓解膝关节的疼痛,最大限度改善膝关节功能。目的:探讨动态关节松动对后稳定型全膝关节置换后早期功能障碍及关节功能的影响。方法:选择2017年5月至2020年4月在南... 背景:早期康复介入有利于全膝关节置换后关节功能的恢复,动态关节松动能缓解膝关节的疼痛,最大限度改善膝关节功能。目的:探讨动态关节松动对后稳定型全膝关节置换后早期功能障碍及关节功能的影响。方法:选择2017年5月至2020年4月在南方医科大学顺德医院行固定平台后稳定型全膝关节置换治疗的患者70例,随机分为2组。对照组术后进行快速康复介入,治疗组在术后给予动态关节松动结合快速康复介入治疗。比较两组患者术后1 d、2周、4周的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数和美国特种外科医院膝关节功能评分。结果与结论:(1)术后2周和4周,两组患者各项指标与组内治疗后1 d比较均有显著改善,差异有显著性意义(P<0.05);除美国特种外科医院评分的肌力项目外,术后2周和4周之间两组各项指标差异均有显著性意义(P<0.05);(2)术后2周和4周,治疗组美国特种外科医院评分系统中疼痛、功能、活动度、稳定性、屈曲畸形和总分均明显高于对照组,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数和美国特种外科医院评分的减分项目评分明显低于对照组(P<0.05);(3)结果表明动态关节松动结合快速康复介入有助于全膝关节置换后的早期功能恢复。 展开更多
关键词 关节 全膝关节置换 动态关节松动 固定平台 后稳定型 快速康复 肌力
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轴承安装与固定的工艺参数研究 被引量:7
8
作者 李春刚 郭辉 +1 位作者 沈勇 田辉 《机械工程师》 2020年第3期96-97,101,共3页
为便于轴承的安装与固定,文中优化了轴承安装工装并改进了固定模收压工装结构。对未纳入航标与所标的轴承,提供了一套寻找工艺参数的试验方案,给出了经验确定轴承压装压力值的方法。通过工艺试验确定的轴承压装翻边压力值,满足设计要求... 为便于轴承的安装与固定,文中优化了轴承安装工装并改进了固定模收压工装结构。对未纳入航标与所标的轴承,提供了一套寻找工艺参数的试验方案,给出了经验确定轴承压装压力值的方法。通过工艺试验确定的轴承压装翻边压力值,满足设计要求。文中开展的工艺研究工作,解决了行业内因轴承缺少工艺参数无法安装与固定的问题,对轴承安装与固定的合理化、规范化操作,有着极其重要的意义。 展开更多
关键词 轴承安装 轴承固定 无载启动力矩 固定模 压装压力
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旋转平台型与固定平台型假体行全膝关节置换术治疗膝关节病疗效观察 被引量:8
9
作者 曹臣 郑稼 +4 位作者 刘珂 金毅 赵永强 杨彬 张瑜哲 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第6期601-602,共2页
目的比较应用旋转平台和固定平台假体行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节病的临床疗效。方法50例行TKA治疗的膝关节病患者,根据术中使用假体不同分为旋转平台组(22例)和固定平台组(28例),比较2组术前及... 目的比较应用旋转平台和固定平台假体行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节病的临床疗效。方法50例行TKA治疗的膝关节病患者,根据术中使用假体不同分为旋转平台组(22例)和固定平台组(28例),比较2组术前及末次随访时美国膝关节协会评分(American Knee Society Score,KSS)、膝关节活动度(range of movement,ROM)、并发症及影像学资料。结果术后随访6~24个月,至末次随访时,2组KSS评分、ROM均较术前明显提高(P〈0.05),2组KSS评分、ROM、并发症及影像学表现比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应用旋转平台型和固定平台型假体行TKA治疗膝关节病临床疗效确切,早期效果相近。 展开更多
关键词 膝关节病 全膝关节置换术 旋转平台 固定平台
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两种不同平台单髁置换术对内侧单间室膝骨性关节炎短期疗效比较 被引量:1
10
作者 陈德胜 杨绿林 +3 位作者 王胤斌 张梓炀 马涛 龚文涛 《宁夏医科大学学报》 2024年第3期271-275,共5页
目的观察活动平台与固定平台单髁置换术对膝骨性关节炎手术治疗的短期疗效。方法选取内侧单间室膝骨关节炎患者155例,均行人工单髁置换术,其中97例选择美国邦美Oxford第三代活动平台(mobilebearing,MB)单髁假体,58例选择德国LINK固定平... 目的观察活动平台与固定平台单髁置换术对膝骨性关节炎手术治疗的短期疗效。方法选取内侧单间室膝骨关节炎患者155例,均行人工单髁置换术,其中97例选择美国邦美Oxford第三代活动平台(mobilebearing,MB)单髁假体,58例选择德国LINK固定平台(fixed-bearing,FB)单髁假体。比较两组手术时间及术中出血量;术前及术后1周、1个月视觉模拟评分(VAS);术前及术后1个月、3个月、6个月膝关节活动度(range of motion,ROM)及美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分,并进行统计学分析。结果MB组与FB组手术时间及术中出血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术前、术后1周及术后1个月VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05),术前及术后1个月、3个月、6个月两组间ROM、HSS评分及术后6个月内并发症发病率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论MB和FB单髁置换术在膝骨性关节炎中短期疗效差异无统计学意义,MB单髁假体术后易出现假体脱位。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 单髁置换术 活动平台 固定平台
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活动和固定衬垫型假体在全膝关节表面置换术中的早期临床比较研究 被引量:6
11
作者 邱贵兴 翁习生 +4 位作者 赵栋 林进 金今 赵宏 赵庆 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1678-1682,共5页
目的通过文献回顾以及病例观察比较活动衬垫型假体和固定衬垫型假体在人工膝关节表面置换中的早期应用情况。方法2003年2月至2004年10月共对94例骨关节炎患者行初次全膝关节表面置换术。全部病例选用不保留后交叉韧带骨水泥型假体。A组... 目的通过文献回顾以及病例观察比较活动衬垫型假体和固定衬垫型假体在人工膝关节表面置换中的早期应用情况。方法2003年2月至2004年10月共对94例骨关节炎患者行初次全膝关节表面置换术。全部病例选用不保留后交叉韧带骨水泥型假体。A组(固定衬垫型假体):29例患者,30侧关节(20侧选用DePuy假体,10侧选用Centerpulse假体)。B组(活动衬垫型假体):65例患者,68侧关节,全部选用Centerpulse假体。A,B两组术前资料进行HSS评分、年龄、性别等可比性分析。术后6周、3个月、6个月、1年分别随访,进行HSS评分、患者满意度调查等评价。所得数据采用SPSS10.0软件系统进行统计学分析。结果A、B两组术后6周、3个月、6个月、1年所得HSS评分进行阶段统计学分析,所得P值分别为:0.414,0.108,0.235,0.452,两组术后HSS评分差异无统计学意义。术后1年,两组膝关节活动度比较:A组,平均ROM为108°(95°~118°);B组,平均ROM为107°(90°~120°),两组关节活动度差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1年,A组患者主诉4侧关节(13.7%)仍有疼痛,B组9侧关节(13.1%)主诉患肢仍有疼痛;A组90%患者对手术效果满意,B组88%患者对手术效果满意。结论本组研究结果尚未证实活动衬垫型假体相对于固定衬垫型假体在早期人工关节表面置换术后的优越性。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 研究 活动衬垫 固定衬垫
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基于固定节流的径向滑动轴承动态特性 被引量:7
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作者 杨小高 王勇勤 +2 位作者 江桂云 严兴春 罗远新 《中南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2993-3000,共8页
建立固定节流径向滑动轴承动态模型,进行动态特性分析。将固定节流四油腔静压油膜轴承看成是一个自动控制系统,利用两平行平板缝隙液体流量计算公式及雷诺方程推导由轴承油腔流出的流量数学模型和主轴动力学方程,建立用于动态分析固定... 建立固定节流径向滑动轴承动态模型,进行动态特性分析。将固定节流四油腔静压油膜轴承看成是一个自动控制系统,利用两平行平板缝隙液体流量计算公式及雷诺方程推导由轴承油腔流出的流量数学模型和主轴动力学方程,建立用于动态分析固定节流径向滑动轴承的有效理论数学模型。通过实验对比验证了模型的有效性和一致性;实际工况下的动态仿真结果表明:增加油膜厚度和油腔压力、减小油液黏度能有效提高固定节流径向滑动轴承的动态性能。 展开更多
关键词 固定节流 静压轴承 动态特性 四油腔
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膝关节固定平台单髁假体置换的中期随访评价 被引量:7
13
作者 王卫刚 杨植栋 +1 位作者 冯宗权 王鼎 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第3期368-373,共6页
背景:国内外大多数文献报道了活动平台单髁置换的中远期疗效,而对于固定平台单髁置换的中远期临床效果报道较少,同时大部分研究未分析固定平台单髁置换后不同时间点膝关节功能恢复及下肢力线改变情况,也忽视了对单髁置换后患者自我感觉... 背景:国内外大多数文献报道了活动平台单髁置换的中远期疗效,而对于固定平台单髁置换的中远期临床效果报道较少,同时大部分研究未分析固定平台单髁置换后不同时间点膝关节功能恢复及下肢力线改变情况,也忽视了对单髁置换后患者自我感觉情况的随访。目的:探讨膝关节固定平台单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的中期临床效果,同时观察下肢力线改变情况。方法:回顾性分析2014年1月至2015年1月在佛山市中医院关节科诊断为膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,按照纳入与排除标准,纳入行固定平台单髁置换66例患者,其中男18例,女48例,平均年龄(62.36±16.33)岁,分别在治疗前和治疗后1,3,5年采用美国膝关节协会评分(knee society knee score,KSS评分)、美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS评分)系统评估膝关节功能,采用目测类比评分评估膝关节疼痛严重程度,采用人工关节被遗忘指数评分评估单髁置换后假体自我主观感觉情况,治疗前和随访时拍摄双下肢负重全长X射线片测量髋-膝-踝角及胫股角评估下肢力线情况。结果与结论:①所有患者随访时间五六年,平均5.5年,切口均Ⅰ期愈合,无关节感染和下肢深静脉血栓形成等早期并发症发生,均无假体松动、脱位及对侧间室和髌股关节病变;②治疗后1,3,5年KSS临床评分、KSS功能评分、HSS评分、膝关节活动度、目测类比评分均低于治疗前(P<0.05),治疗后3,5年KSS临床评分、KSS功能评分、膝关节活动度、目测类比评分低于治疗后1年(P<0.05),治疗后3年与治疗后5年相比较,差异无显著性意义(P>0.05);③治疗后3,5年人工关节被遗忘指数评分高于治疗后1年(P<0.05),治疗后3年与治疗后5年相比较,差异无显著性意义(P>0.05);④所有患者治疗后髋-膝-踝角、胫股角较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后1,3 展开更多
关键词 膝关节 单髁 置换 固定平台 下肢力线 人工关节 遗忘指数
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采用黏滞流体阻尼器的桥梁支座抗震加固方法 被引量:7
14
作者 曹凤华 刘畅 《桥梁建设》 EI CSCD 北大核心 2021年第1期95-100,共6页
针对桥梁固定支座剪断后地震位移无法控制的问题,提出采用黏滞流体阻尼器(FVD)进行抗震加固的方法。以某连续梁桥为背景,采用非线性时程动力分析方法对FVD的加固方式与参数选取进行分析。结果表明:固定支座有可能在桥墩出现塑性铰之前... 针对桥梁固定支座剪断后地震位移无法控制的问题,提出采用黏滞流体阻尼器(FVD)进行抗震加固的方法。以某连续梁桥为背景,采用非线性时程动力分析方法对FVD的加固方式与参数选取进行分析。结果表明:固定支座有可能在桥墩出现塑性铰之前发生破坏;分散设置FVD可更有效地控制支座地震位移,且对桥墩的地震内力影响不大,可作为桥梁支座剪断后的抗震加固方法;阻尼系数和速度指数是FVD的主要参数,应从抗震加固性能与工程造价两方面进行比选,在满足支座位移与桥墩内力可控的前提下,应选择阻尼系数较小、速度指数较大的FVD进行抗震加固。 展开更多
关键词 连续梁桥 抗震性能 固定支座 黏滞流体阻尼器 阻尼系数 速度指数 抗震加固 时程分析
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旋转平台与固定平台全膝关节置换术的对比研究及髌骨置换与否对疗效的影响 被引量:7
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作者 陈廖斌 王华 +1 位作者 王欣 蔡书翰 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2010年第6期22-26,共5页
目的评估旋转平台和固定平台假体全膝关节置换(TKA)两型假体间的疗效有无差异及髌骨置换与否对疗效的影响。方法选取同一医师施行的78侧初次TKA进行回顾。术前诊断包括骨关节炎、类风湿性关节炎等。施行固定平台TKA手术的患者共30侧,14... 目的评估旋转平台和固定平台假体全膝关节置换(TKA)两型假体间的疗效有无差异及髌骨置换与否对疗效的影响。方法选取同一医师施行的78侧初次TKA进行回顾。术前诊断包括骨关节炎、类风湿性关节炎等。施行固定平台TKA手术的患者共30侧,14侧置换髌骨;施行旋转平台TKA手术的共48侧,36侧置换髌骨。术前和术后随访行膝HSS评分、测量关节伸直角度和屈曲角度,以比较两型假体TKA疗效;比较髌骨置换组与未置换组TKA疗效;在髌骨置换组与未置换组中,分别比较固定平台TKA和旋转平台TKA的疗效。结果成功随访76侧,平均25.2个月。旋转平台组术后HSS评分、伸直角度与固定平台组间的差异无统计学意义,前者术后的屈曲角度(112.0±11.5)°优于固定平台组间的差异有统计学意义(t=3.270,P<0.01)。髌骨未置换组术后HSS评分、伸直角度与髌骨置换组(102.5±15.1)°组间差异有统计学意义(t=2.469,P<0.05;t=3.747,P<0.01),术后屈曲角度与后者间的差别无统计学意义。髌骨未置换组中,旋转平台TKA与固定平台TKA的术后HSS评分、屈曲角度无差异,伸直角度差别无临床意义。髌骨置换组中,旋转平台TKA术后HSS评分、伸直角度与固定平台TKA间的差异无统计学意义,前者术后的屈曲角度(112.9±13.0)°与后者术后的屈曲角度(96.7±18.4)°比较差异有统计学意义(t=2.838,P<0.05)。结论旋转平台假体与固定平台假体TKA术后总体疗效相似,旋转平台假体能够更好地改善关节屈曲角度;置换髌骨并不能更好地改善膝关节功能。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 旋转平台 固定平台 髌骨
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全膝关节置换中固定平台假体和活动平台假体相比较的Meta分析 被引量:6
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作者 李彬 温昱 +1 位作者 柳达 田立杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期1863-1867,共5页
[目的]应用Meta分析的方法,评价全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用固定平台型假体(fixed bearing total knee arthroplasty,FB)和活动平台型假体(mobile bearing total knee arthroplasty,MB)的疗效差异,为临床选择适... [目的]应用Meta分析的方法,评价全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用固定平台型假体(fixed bearing total knee arthroplasty,FB)和活动平台型假体(mobile bearing total knee arthroplasty,MB)的疗效差异,为临床选择适当类型假体进行TKA术提供依据。[方法]计算机检索Pubmed、EMBASE、Ovid和Cochrane图书馆关于TKA术中应用FB和MB的随机或半随机对照试验,按照文中所述纳入标准收集后进行比较,利用RevMan5.0软件进行异质性分析及Meta分析,绘制森林图。[结果]本文检索了1979~2009年间发表的1 718篇关于TKA术中应用FB和MB的文献,经过筛选和评价,最后收集到已发表的14篇(共1 305例患者)随机或半随机的对照试验,符合本次Meta分析所纳入的试验标准。结果发现两组在KSS评分、关节活动度、患者满意率、放射学指标和假体相关并发症上差异无统计学意义(95%显著区间有重叠)。[结论]相对MB的先进设计理念,现有临床研究结果尚不支持在TKA术中应用MB疗效显著优于FB。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝关节 活动平台型假体 固定平台型假体 荟萃分析
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活动与固定平台单髁关节置换术短期疗效对比 被引量:5
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作者 李金凤 路玉峰 +6 位作者 乔锋 张保刚 贾斌 贺金龙 许兆辰 钟豪良 任敬 《实用骨科杂志》 2022年第10期892-897,共6页
目的对比活动平台与固定平台膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧骨关节炎的短期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在西安交通大学附属红会医院中西医结合骨科收治的124例膝关节内侧骨关... 目的对比活动平台与固定平台膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧骨关节炎的短期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在西安交通大学附属红会医院中西医结合骨科收治的124例膝关节内侧骨关节炎患者,均采用UKA治疗。64例患者使用第2代LINK固定平台Sled假体(固定平台组),其中男18例,女46例;年龄50~83岁,平均(66.2±7.7)岁。60例患者使用第4代Oxford活动平台假体(活动平台组),其中男10例,女50例;年龄53~82岁,平均(63.4±7.1)岁。对比两组术前及术后美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、功能评分、机械股胫角(mechanical femorotibial angle,mFTA),术后胫骨假体内翻角、股骨假体外翻角以及胫骨假体后倾角。结果随访时间28~44个月,平均(36.0±7.3)个月。术后两组均未出现感染、衬垫脱位、骨折、症状性下肢深静脉血栓、无菌性松动等并发症。Sled假体UKA术后胫骨假体内翻明显大于Oxford假体,差异有统计学意义(P=0.036)。两种假体KSS评分和功能评分术后较术前均得到明显改善(P<0.001)。尽管Sled假体UKA术后KSS评分和功能评分高于Oxford假体,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论固定平台UKA与活动平台UKA均获得了良好的临床与影像学结果,两者短期内疗效差异无统计学意义。 展开更多
关键词 内侧骨关节炎 单髁置换术 固定平台 活动平台
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单髁置换术治疗单间室膝关节疾病的体会 被引量:5
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作者 任俊涛 张云飞 +2 位作者 李鹏 王翔宇 余志勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第4期363-367,共5页
目的探讨单髁置换术治疗单间室膝关节疾病的临床体会。方法回顾性分析自2016-07—2020-10采用单髁置换术治疗的33例膝关节单间室骨性关节炎或骨坏死,31例膝关节内侧间室置换者采用活动平台单髁假体,2例外侧间室置换者采用高屈曲度固定... 目的探讨单髁置换术治疗单间室膝关节疾病的临床体会。方法回顾性分析自2016-07—2020-10采用单髁置换术治疗的33例膝关节单间室骨性关节炎或骨坏死,31例膝关节内侧间室置换者采用活动平台单髁假体,2例外侧间室置换者采用高屈曲度固定平台单髁假体。术后定期随访,记录膝关节活动度与膝关节HSS评分。结果33例术后均获得随访,随访时间平均22(7~36)个月。随访期间除1例因摔倒导致假体松动行翻修手术外,其余32例均无假体松动、衬垫脱位、感染、另一侧间室骨性关节炎进展等并发症发生。末次随访时膝关节活动度为127°~132°,平均130.4°;膝关节HSS评分为86~89分,平均87.8分。结论在严格选择手术适应证的前提下,单髁置换术治疗单间室膝关节疾病具有手术创伤小、术后恢复快、骨量损失小等优点。 展开更多
关键词 单间室膝关节疾病 骨性关节炎 骨坏死 单髁置换术 固定平台假体 活动平台假体
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固定平台单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效观察 被引量:6
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作者 曹学伟 张文鹏 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第8期803-806,共4页
目的探讨固定平台单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效。方法回顾性分析自2018-01—2020-06采用LINK Sled固定平台假体单髁置换术治疗的35例(40膝)膝关节内侧间室骨性关节炎。术后2周内摄双下肢全长X线片测量股胫角、髋-膝-踝... 目的探讨固定平台单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效。方法回顾性分析自2018-01—2020-06采用LINK Sled固定平台假体单髁置换术治疗的35例(40膝)膝关节内侧间室骨性关节炎。术后2周内摄双下肢全长X线片测量股胫角、髋-膝-踝角,评估下肢力线改善情况。末次随访时采用疼痛VAS评分评价膝关节疼痛缓解情况,采用HSS评分评价膝关节功能恢复情况。结果35例均获得随访,随访时间平均17.2(5~30)个月。随访期间未发现假体松动、关节间隙变窄,膝关节功能恢复满意。术后2周摄双下肢全长X线片测量股胫角为(175.3±2.7)°,较术前减小;髋-膝-踝角为(178.6±3.3)°,较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时疼痛VAS评分为(1.1±0.4)分,较术前明显降低;膝关节屈伸活动度为(122.4±10.7)°,较术前明显增加;膝关节功能HSS评分为(85.5±7.6)分,较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎具有创伤小、恢复快、本体感觉好、骨量保留多、易于翻修、膝关节生物力学更接近于自然状态等优点,同时使用固定平台单髁假体操作相对容易,并发症较少,初学者容易掌握。 展开更多
关键词 膝关节内侧间室 骨性关节炎 单髁置换术 固定平台假体
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胫骨假体内外翻角对固定平台单髁关节置换后近期疗效的影响
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作者 王虎 冯硕 +2 位作者 张强 陈家浩 陈向阳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3827-3832,共6页
背景:既往国内外均有文献报道活动平台单髁关节置换后胫骨假体内外翻角度对术后短期疗效的影响,然而对固定平台单髁关节置换后胫骨假体内外翻角度短期疗效的影响鲜有报道。目的:探讨膝关节内侧骨关节炎患者接受固定平台单髁关节置换后,... 背景:既往国内外均有文献报道活动平台单髁关节置换后胫骨假体内外翻角度对术后短期疗效的影响,然而对固定平台单髁关节置换后胫骨假体内外翻角度短期疗效的影响鲜有报道。目的:探讨膝关节内侧骨关节炎患者接受固定平台单髁关节置换后,胫骨假体内外翻角对近期临床疗效的影响。方法:选择2020年8月至2023年1月因膝关节内侧骨关节炎于徐州医科大学附属医院骨关节科行固定平台单髁关节置换的120例患者(122膝)为研究对象,分别由2名医师基于术后X射线片测量单髁关节置换后股骨假体内外翻角、胫骨假体内外翻角、股骨假体屈伸角以及胫骨假体后倾角。排除其余3个角度的影响后,将胫骨假体内外翻角测量结果分为<-2°、-2°-2°、>2°3组,分别记为第1,2,3组。记录各组患者术前、术后末次随访的膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分、美国膝关节协会评分及人工关节遗忘指数,并进行对比。结果与结论:①共纳入120例患者(122膝),根据术后胫骨假体内外翻角大小进行分组,第1组37例,第2组60例,第3组23例,3组患者在年龄、性别、术侧等基线资料上差异无显著性意义(P>0.05);②患者置换后随访时间为3-30个月;③第2组术后末次随访美国特种外科医院评分高于第1组(P=0.015)和第3组(P=0.012);第2组术后末次随访美国膝关节协会临床评分显著高于第1组(P=0.014)和第3组(P<0.001);在术后人工关节遗忘指数上,第2组高于第1组(P=0.033)和第3组(P=0.016);④提示固定平台单髁关节置换术后,胫骨假体内外翻角处于-2°-2°时可以取得较好的短期临床疗效,假体自我化程度较高。 展开更多
关键词 单髁关节置换 膝关节内侧骨性关节炎 胫骨假体内外翻角 固定平台 临床疗效
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