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精神科门诊癔症的误诊原因分析 被引量：7
1
作者 谢灵珠 《临床心身疾病杂志》 CAS 2004年第3期176-177,共2页
目的　探讨精神科门诊首诊癔症的误诊原因。方法　按照CCMD 3诊断标准 ,比较门诊与住院对癔症诊断的差别。结果　检出误诊病例 5 1例 ,且病程不足 1个月和大于 3年者较易误诊 ,误诊为精神分裂症和神经症者均为 2 0 %以上 ,急性应激障碍... 目的　探讨精神科门诊首诊癔症的误诊原因。方法　按照CCMD 3诊断标准 ,比较门诊与住院对癔症诊断的差别。结果　检出误诊病例 5 1例 ,且病程不足 1个月和大于 3年者较易误诊 ,误诊为精神分裂症和神经症者均为 2 0 %以上 ,急性应激障碍和器质性疾病者均接近 2 0 % ,心境障碍者 15 %以上。结论　精神科门诊癔症首诊误诊的原因可能与病史提供不全面 ,病程较短 ,早期症状不典型 。 展开更多
关键词 精神科 首诊 癔症 误诊原因
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精神科门诊初诊患者2088例临床特征分析 被引量：1
2
作者 宋传福 刘伟 +2 位作者 杨永春 张恩 王祖森 《临床心身疾病杂志》 CAS 2014年第2期43-45,共3页
目的：探讨精神科门诊初诊患者的临床特征。方法对精神科门诊2088例初诊患者的病历资料进行回顾性分析。结果精神科门诊初诊率女性（58．19％）高于男性（41．81％），来自城镇者（67．00％）高于来自农村者（33．00％），职业以农民居... 目的：探讨精神科门诊初诊患者的临床特征。方法对精神科门诊2088例初诊患者的病历资料进行回顾性分析。结果精神科门诊初诊率女性（58．19％）高于男性（41．81％），来自城镇者（67．00％）高于来自农村者（33．00％），职业以农民居多（48．04％），文化程度以初中及以下者居多（77．92％）；病种排前5位者依次为精神分裂症（39．85％）、抑郁症（22．65％）、器质性精神障碍（8．91％）、焦虑症（5．22％）、躁狂症（5．17％）。结论精神科门诊初诊患者的分布受地域、职业、文化程度和病种等多种因素影响，政府及相关职能部门应进一步加大对精神卫生知识普及的宣传力度，以提高社会公众对精神疾病的认知水平。 展开更多
关键词 精神科 门诊 精神疾病 初诊 临床特征 疾病分布
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我国分级医疗体系建构路径比较 被引量：28
3
作者 赵云 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第4期244-246,250,共4页
分级医疗体系的建立是我国医药卫生体制改革的重要目标。在建立分级医疗体系的制度安排及建构路径上,一直存在政府主导路线和市场主导路线的分歧和交锋。政府主导路线主张通过行政化手段建构分级医疗体系:垄断性首诊制度、层级化医疗体... 分级医疗体系的建立是我国医药卫生体制改革的重要目标。在建立分级医疗体系的制度安排及建构路径上,一直存在政府主导路线和市场主导路线的分歧和交锋。政府主导路线主张通过行政化手段建构分级医疗体系:垄断性首诊制度、层级化医疗体系以及由职能化分工、专业化分类和规范化管理推动的有序转诊格局。市场主导路线主张通过市场化手段建构分级医疗体系:开放性首诊机制、集团化医疗体系以及由医疗保险的基层按人头预付方式、高层按病种预付方式和体系按总额预付方式推动的有序转诊格局。通过对两大路线的比较,提出依据市场主导路线建构我国的分级医疗体系的主张。 展开更多
关键词 政府主导路线 政府主导路线 分级医疗 首诊机制 双向转诊
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2021年某院住院病案首页诊疗信息填写情况分析
4
作者 谭静 王怡力 余芳 《首都食品与医药》 2023年第14期85-87,共3页
目的探究2021年某院住院病案首页诊疗信息填写情况。方法于萍乡矿业集团有限责任公司总医院病案管理系统中随机调取2021年度住院病案4440份,以Excel表格的形式做好相关记录,分析各科室住院病案首页诊疗信息填写缺陷情况,另分析住院病案... 目的探究2021年某院住院病案首页诊疗信息填写情况。方法于萍乡矿业集团有限责任公司总医院病案管理系统中随机调取2021年度住院病案4440份,以Excel表格的形式做好相关记录,分析各科室住院病案首页诊疗信息填写缺陷情况,另分析住院病案首页诊疗信息填写主要缺陷内容。结果所有住院病案首页诊疗信息填写中共存在245份有缺陷,缺陷率为5.52%,其中以神经外科抽查住院病案首页诊疗信息填写缺陷率最高,为13.01%(48/369),其次为普外科10.57%(39/369)及产科7.05%(26/369);住院病案首页诊疗信息填写中缺陷内容处于首位的为主要手术及操作填写错误,占比24.49%(60/245);其次为离院方式填写错误,占比22.04%(54/245);主要诊断填写错误,占比19.59%(48/245);门诊诊断漏填错填,占比11.84%(29/245);病理诊断漏填错填,占比9.39%(23/245);其他手术及操作漏填,占比8.16%(20/245);抢救次数及成功次数漏填,占比2.45%(6/245);损伤中毒外因填写错误,占比2.04%(5/245)。结论住院病案首页诊疗信息填写中需特别注意神经外科的填写情况,需加强该科室医生对住院病案首页信息填写的准确度及规范性,同时还需不断完善系统软件功能,提高住院病案首页诊疗信息填写质量。 展开更多
关键词 住院病案 首页诊疗信息 专项质控 缺陷分析
原文传递
佛山市居民分级诊疗制度认知及支持的影响因素研究
5
作者 彭桐 甘奇慧 《现代医院管理》 2022年第2期14-18,共5页
目的了解佛山市居民对分级诊疗制度认知及支持的影响因素分析,为制度实施提供参考依据。方法通过多阶段随机抽样的形式,采用单因素及Logistic回归分析对影响因素进行分析。结果被调查的372名居民中,84人表示知道分级诊疗制度,85人表示... 目的了解佛山市居民对分级诊疗制度认知及支持的影响因素分析,为制度实施提供参考依据。方法通过多阶段随机抽样的形式,采用单因素及Logistic回归分析对影响因素进行分析。结果被调查的372名居民中,84人表示知道分级诊疗制度,85人表示略有了解,知晓率偏低,仅为45.43%;分级诊疗制度支持人数为260人,支持率为69.89%;291人支持基层诊疗制度,支持率为78.23%。年龄、文化程度、月平均收入、基层就医经历以及自评健康状况对分级诊疗制度的支持情况产生影响(P<0.01)。结论佛山市居民对分级诊疗制度的认知不足,基层首诊率低,需完善分级诊疗制度相应的推行措施,提升医疗服务水平,促进分级诊疗的持续发展。 展开更多
关键词 分级诊疗制度 基层首诊 影响因素 佛山市
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基于MDT干预模式在急性多发伤患者中救治价值分析
6
作者 李艳红 《智慧健康》 2022年第31期193-196,共4页
目的探讨基于多学科联合会诊治疗(multidisciplinary team,MDT)模式干预模式在急性多发伤患者中救治价值,为急性多发伤患者良好预后提供有效的科学依据。方法选取广州市花都区新华社区卫生服务中心急诊科2019年3月-2020年3月收治的50例... 目的探讨基于多学科联合会诊治疗(multidisciplinary team,MDT)模式干预模式在急性多发伤患者中救治价值,为急性多发伤患者良好预后提供有效的科学依据。方法选取广州市花都区新华社区卫生服务中心急诊科2019年3月-2020年3月收治的50例急性多发伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=25,予以常规干预模式,其中包括为患者开设绿色通,实时监测生命体征,根据患者的病情与医生的医嘱进行合适的治疗等)和观察组(n=25,予以MDT模式干预模式,通过成立项目专题小组、对纳入患者进行分诊评价流程、制定标准化的工作流程以及制定个性化治疗方案,最后,多学科协作团队开展协作会议进行讨论),观察两组不同的干预方式对患者急救诊疗时间和生存率对比的情况。结果观察组患者的急救诊疗时间(分诊评估时间、抢救时间、急诊室停留时间、静脉通道建立时间)短于对照组(P<0.05);观察组患者的生存率高于对照组生存率(P<0.05)。结论对于急性多发伤患者实施MDT的干预模式,可显著缩短抢救时间,提高生存率,有利于提高其康复效果。 展开更多
关键词 多学科联合会诊 急性多发伤 急救诊疗 生存率
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早孕期诊断及其相关问题分析
7
作者 钟艳 朱付凡 贺达仁 《医学与哲学（B）》 2011年第3期22-24,共3页
早孕期诊断是早期诊断的一部分。将新方法应用于早孕期诊断时,应考虑其成本效益问题。早孕期咨询应注意孕妇的年龄特征、个体化诊断和社会伦理学问题,正确诠释诊断结果,让孕妇及其配偶共同参与诊断。
关键词 早孕期诊断 唐氏综合征 成本效益分析 早孕期咨询
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老年初诊2型糖尿病应用门冬胰岛素30联合二甲双胍的临床治疗效果 被引量：34
8
作者 唐莫宗 黄堃 +1 位作者 吕国红 高娃 《空军医学杂志》 2020年第4期325-328,共4页
目的探讨老年初诊2型糖尿病应用门冬胰岛素30联合二甲双胍的临床治疗效果。方法选取2017年3月—2019年3月,在北京朝阳糖尿病医院接受治疗的老年初诊2型糖尿病患者140例,作为研究对象。将患者分为A组与B组,其中A组70例,采用门冬胰岛素30... 目的探讨老年初诊2型糖尿病应用门冬胰岛素30联合二甲双胍的临床治疗效果。方法选取2017年3月—2019年3月,在北京朝阳糖尿病医院接受治疗的老年初诊2型糖尿病患者140例,作为研究对象。将患者分为A组与B组,其中A组70例,采用门冬胰岛素30治疗方法;B1组70例,应用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗方法2组患者的基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时为了进一步验证2组患者门冬胰岛素30联合二甲双胍是双药治疗不同用量的变化,选取2组中病情较重的患者各10名参与到“不同剂量的对比”,A1组(同上),试验B1组在常规剂量的基础上提高日用量实验来实现更好的治疗效果。结果A组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、餐后2 h甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者低血糖发生次数高于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在2组加重剂量B1组加重剂量后在血糖、血脂的控制上优于A1组。结论老年初诊2型糖尿病临床治疗方面,应用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗,可以控制患者血糖,也能够进一步促使血糖发生次数的减少。同时对于病情较重的患者在根据其体质、病情加重剂量临床效果更佳。 展开更多
关键词 老年 初诊 2型糖尿病 门冬胰岛素30 二甲双胍
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利拉鲁肽联合强化降糖序贯方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制效果及胰岛素第一时相分泌的影响 被引量：18
9
作者 李颖 黄芳华 +2 位作者 顾瑾 奚玉鸣 沈赛 《临床和实验医学杂志》 2020年第9期951-955,共5页
目的研究利拉鲁肽联合强化降糖序贯方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制效果及胰岛素第一时相分泌的影响。方法前瞻性选择2017年1月至2018年9月上海市杨浦区中心医院收治的68例T2DM患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=34)和观察组(n=... 目的研究利拉鲁肽联合强化降糖序贯方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制效果及胰岛素第一时相分泌的影响。方法前瞻性选择2017年1月至2018年9月上海市杨浦区中心医院收治的68例T2DM患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。完成胰岛素强化治疗后,对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者在对照组的基础上加用利拉鲁肽治疗。比较两组患者的血糖指标、胰岛功能、胰岛素第一时相分泌情况、血清炎症因子水平和血管内皮功能。结果治疗前,两组患者的血糖指标相近,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平分别为(6. 42±0. 85) mmol/L、(8. 27±1. 15) mmol/L和(5. 82±0. 95)%,低于对照组,空腹C肽(FCP)水平为(779. 62±73. 17) pmol/L,高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,两组患者的胰岛功能指标相近,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平为(43. 64±9. 63)%,高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平为(1. 48±0. 94),低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,两组患者的AUCIns和AUCC-P相近,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组的AUCIns和AUCC-P水平分别为(758. 49±55. 28) mU·min/L和(37. 21±6. 29) ng·min/m L,高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,两组患者的血清炎症因子水平和血管内皮功能相近,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平分别为(10. 86±2. 91) ng/L、(6. 25±2. 34) ng/L和(51. 26±5. 29) ng/L,低于对照组,一氧化氮(NO)水平为(42. 37±5. 42)μmol/L,高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论与单纯强化降糖序贯方案相比,利拉鲁肽联合强化降糖序贯方案可以明显改善 展开更多
关键词 2型糖尿病 初诊 利拉鲁肽 强化降糖序贯方案 血糖 胰岛素第一时相分泌
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138例不同首发症状的多发性骨髓瘤临床回顾性分析 被引量：15
10
作者 张东梅 吕菁君 +2 位作者 魏捷 叶璐 谢吐秀 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1172-1179,共8页
目的：分析多发性骨髓瘤与非多发性骨髓瘤患者以相同症状首次就诊时常规实验室检查指标的显著性差异，提示非血液科医生尽早排查多发性骨髓瘤，减少多发性骨髓瘤的误诊与漏诊。方法：回顾性分析2013.2-2016.12武汉大学人民医院确诊138... 目的：分析多发性骨髓瘤与非多发性骨髓瘤患者以相同症状首次就诊时常规实验室检查指标的显著性差异，提示非血液科医生尽早排查多发性骨髓瘤，减少多发性骨髓瘤的误诊与漏诊。方法：回顾性分析2013.2-2016.12武汉大学人民医院确诊138例多发性骨髓瘤患者的临床特征。以肾功能不全（血肌酐≥177umol/L），感染，骨痛，贫血四大首发症状分组，分别设立对照组（首发临床症状相同的非骨髓瘤患者），采用SPSS22.0及Medcalce 15.10软件分析多发性骨髓瘤与非多发性骨髓瘤患者常规实验室检查指标的显著性差异和诊断阈值。结果：1.首次就诊时血肌酐≥177umol/L，原因不明的肾功能不全患者出现血Ca〉2.39mmol/L＋ALB≤30.31g/L＋Hb≤84g/L，建议排查多发性骨髓瘤。2.常规治疗效果不佳，原因不明的感染患者出现IgM〈0.42g/L ＋ ALB≤32.7g/L；ESR〉 82 mm/h；Hb〈100g/L三项之二，建议排查多发性骨髓瘤。3. 首发症状为骨关节疼痛合并骨质损害的男性患者存在尿蛋白及潜血阳性，并出现Ca〉2.39mmol/L ＋ ALB〈37.5g/L ＋ Hb〈104g/L ＋ TT〉19.8sec时建议排查多发性骨髓瘤。4. 男性患者，难以纠正，原因不明的贫血，Hb≤90g/L出现IgM〈0.51g/L＋ALB〈34.1g/L＋GLB〉46.4g/L时建议排查多发性骨髓瘤。结论：多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，由于累及多系统、多脏器，起病时血液系统症状不典型，血液系统外的症状多样化，导致在首诊过程中很容易误诊及漏诊。在肾功能不全，感染，骨痛，贫血的基础上，常规实验室检查提示高血钙，低IgM，低白蛋白，高球蛋白时，建议骨髓穿刺活检排查多发性骨髓瘤。早期诊断，规范治疗是提高多发性骨髓瘤患者生存质量及生存时间的关键。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 首诊 误诊 脓毒症 肾功能障碍 贫血 骨痛
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首诊于眼科的2型糖尿病患者92例 被引量：13
11
作者 张沧霞 郑艳霞 +1 位作者 王义军 迟秀娥 《眼科新进展》 CAS 2008年第1期40-42,共3页
目的分析首诊于眼科后确诊为糖尿病的患者眼部情况。方法对92例(130眼)以视力下降、眼红、眼胀、畏光流泪及复视等症状就诊的疑为2型糖尿病患者,给予眼前后节检查、空腹血糖及餐后2h血糖测定,部分患者行同视机、眼A/B超、荧光素眼底血... 目的分析首诊于眼科后确诊为糖尿病的患者眼部情况。方法对92例(130眼)以视力下降、眼红、眼胀、畏光流泪及复视等症状就诊的疑为2型糖尿病患者,给予眼前后节检查、空腹血糖及餐后2h血糖测定,部分患者行同视机、眼A/B超、荧光素眼底血管造影检查。结果所有患眼中白内障52眼,结膜炎10眼,葡萄膜炎6眼,眼外肌麻痹15眼,视网膜病变22眼,屈光异常25眼。92例患者均确诊为2型糖尿病。结论因眼部并发症而首诊于眼科的糖尿病患者缺乏糖尿病典型症状,临床应加以重视,以免延误治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 眼科 首诊
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强化心理干预对首诊2型糖尿病患者负性情绪、治疗依从性及血糖控制效果的影响 被引量：13
12
作者 安淑敏 高月乔 +2 位作者 付东潇 孟令娇 李宝 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2021年第9期1306-1309,共4页
目的:研究首诊2型糖尿病患者实施强化心理干预对负性情绪、治疗依从性及血糖控制效果的影响。方法:选择某院2016年5月至2018年5月首诊2型糖尿病患者210例,随机分为观察组和对照组各105例,其中对照组实施常规入院干预,观察组在此基础上... 目的:研究首诊2型糖尿病患者实施强化心理干预对负性情绪、治疗依从性及血糖控制效果的影响。方法:选择某院2016年5月至2018年5月首诊2型糖尿病患者210例,随机分为观察组和对照组各105例,其中对照组实施常规入院干预,观察组在此基础上进行强化心理干预。观察干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量,记录干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表、糖尿病特异性生存质量量表(A-DQOL)评分,统计干预后饮食、运动、用药及自我监测依从性情况。结果:观察组干预后FBG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组(t=-4.573,-2.768,-4.099;P<0.05),观察组干预后SAS量表、SDS量表评分均低于对照组(t=-7.441,-3.594;P<0.05),观察组干预后A-DQOL量表中满意度、忧虑程度Ⅰ、忧虑程度Ⅱ评分均低于对照组(t=-3.902,-3.900,-2.337;P<0.05),观察组干预后饮食、运动、用药、自我监测依从性均高于对照组(χ^(2)=8.044,7.255,7.958,8.759;P<0.05)。结论:首诊2型糖尿病患者实施强化心理干预能有效调节患者治疗期间产生的焦虑、抑郁情绪,在一定程度上提高血糖控制效果,且对其生活质量、治疗依从性均有积极影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 首诊 强化心理干预 负性情绪 治疗依从性 血糖控制效果
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首次确诊肾癌病人自我调节疲劳现状及影响因素分析 被引量：6
13
作者 马倩倩 任美玲 马海红 《全科护理》 2023年第1期141-144,共4页
目的:调查首次确诊肾癌病人自我调节疲劳现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法随机选取2021年1月—2022年6月济南市某三级甲等医院152例首次确诊肾癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、简易疾病感知问卷和... 目的:调查首次确诊肾癌病人自我调节疲劳现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法随机选取2021年1月—2022年6月济南市某三级甲等医院152例首次确诊肾癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、简易疾病感知问卷和习得性无助量表对其进行调查。结果:首次确诊肾癌病人自我调节疲劳得分为(54.17±4.62)分。单因素分析结果显示,文化程度、肾癌临床分期、家庭人均月收入和对疾病是否了解是首次确诊肾癌病人自我调节疲劳的影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,首次确诊肾癌病人自我调节疲劳得分与疾病感知得分呈正相关(r=0.674,P<0.01);首次确诊肾癌病人自我调节疲劳得分与习得性无助得分呈正相关(r=0.511,P<0.01)。多元线性回归分析显示,文化程度、肾癌临床分期、家庭人均月收入、对疾病是否了解、疾病感知和习得性无助是首次确诊肾癌病人自我调节疲劳的影响因素(P<0.05)。结论:首次确诊肾癌病人自我调节疲劳水平较高。作为护理人员应根据首次确诊肾癌病人自我调节疲劳的影响因素以及病人自我调节疲劳、疾病感知和习得性无助之间的关系制定干预对策,旨在降低首次确诊肾癌病人自我调节疲劳水平,进一步改善肾癌病人预后和生存质量。 展开更多
关键词 首次确诊 肾癌 自我调节疲劳 疾病感知 习得性无助
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糖尿病患者首诊在社区医院的情况及其影响因素分析 被引量：8
14
作者 贾晔 《临床医学工程》 2013年第1期110-111,共2页
目的分析某社区糖尿病患者首诊在社区医院的情况及其影响因素,为进一步做好首诊在社区医院、推进双向转诊工作及充分利用社区卫生资源提供依据。方法以问卷方式,在社区卫生服务站对社区糖尿病患者开展调查。结果糖尿病患者首诊在社区医... 目的分析某社区糖尿病患者首诊在社区医院的情况及其影响因素,为进一步做好首诊在社区医院、推进双向转诊工作及充分利用社区卫生资源提供依据。方法以问卷方式,在社区卫生服务站对社区糖尿病患者开展调查。结果糖尿病患者首诊在社区医院率为69%,女性高于男性,收入较低者高于收入较高者,就近、经济、省时是糖尿病者首诊在社区医院的主要原因。结论应加大宣传力度,提高服务能级,使更多的疾病诊治问题在社区医院得到解决。 展开更多
关键词 糖尿病患者 首诊 社区医院 双向转诊
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初诊2型糖尿病患者血浆Alarin水平及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗的关系 被引量：8
15
作者 焦倩 黎艳 +2 位作者 袁早送 李艳红 李莉 《广西医学》 CAS 2019年第23期2961-2964,共4页
目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血浆Alarin水平及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性。方法选取90例初诊T2DM患者,根据有无肥胖分为T2DM肥胖组40例,T2DM非肥胖组50例,另选取健康体检者30例作为对照组。比较3组血浆Alarin水平,分析T2DM... 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血浆Alarin水平及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性。方法选取90例初诊T2DM患者,根据有无肥胖分为T2DM肥胖组40例,T2DM非肥胖组50例,另选取健康体检者30例作为对照组。比较3组血浆Alarin水平,分析T2DM患者Alarin水平与体质指数、糖脂代谢指标及稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数的相关性。结果对照组、T2DM非肥胖组、T2DM肥胖组的体质指数、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、空腹血糖、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、血浆Alarin、HOMA-IR指数依次升高,HDL-L水平依次降低(均P<0.05)。相关分析结果显示Alarin与体质指数、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、空腹血糖、HbA1c、FINS、HOMA-IR指数呈正相关,与HDL-C呈负相关(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示HOMA-IR指数与体质指数均是Alarin水平的影响因素(均P<0.05)。结论初诊T2DM患者血浆Alarin水平升高,其受体质指数和HOMA-IR指数的影响,可能参与T2DM的发生发展过程。 展开更多
关键词 2型糖尿病 初诊 肥胖 Alarin 胰岛素抵抗 糖代谢 脂代谢
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首诊慢性阻塞性肺疾病患者的疾病认知情况调查 被引量：8
16
作者 万敏 张巧 +3 位作者 李莹 吴颖 王长征 马千里 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期2527-2529,共3页
目的调查分析首诊慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的疾病认知情况。方法选择2010年3月至2011年3月在我专病门诊就诊的首诊为COPD的患者,采用COPD疾病认知问卷(bristolCOPD knowledge questionnaire,B... 目的调查分析首诊慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的疾病认知情况。方法选择2010年3月至2011年3月在我专病门诊就诊的首诊为COPD的患者,采用COPD疾病认知问卷(bristolCOPD knowledge questionnaire,BCKQ)进行测评。结果共有112例患者完成评测,BCKQ得分为(28.56±0.79)分,正确率为43.94%(28.56/65),患者对"疫苗接种"、"吸入支气管扩张剂"、"抗生素"、"口服激素"和"吸入激素"5个方面的认知水平更差。不同COPD严重程度患者BCKQ评分无显著差异(P=0.060)。结论首诊COPD患者疾病认知水平低,特别是关于治疗方面的认知更为缺乏,并由此延误了COPD的诊断和治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 认知 问卷调查 首诊
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性分析 被引量：6
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作者 李丽 《糖尿病新世界》 2022年第1期95-97,122,共4页
目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2020年1—12月在该院治疗的92例初诊糖尿病患者作为研究对象,46例接受二甲双胍治疗的患者纳入对照组,46例接受瑞格列奈联合二甲双胍治疗的患者纳入观察组,... 目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2020年1—12月在该院治疗的92例初诊糖尿病患者作为研究对象,46例接受二甲双胍治疗的患者纳入对照组,46例接受瑞格列奈联合二甲双胍治疗的患者纳入观察组,比较两组患者治疗前与治疗后4个月血糖指标、治疗有效率与不良反应发生率的差异。结果两组患者治疗前FPG、2 hPG、HbAlc差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FPG、2 hPG、HbAlc分别为(6.3±1.2)mmol/L、(8.4±2.5)mmol/L、(6.5±1.4)%,优于对照组(7.1±1.9)mmol/L、(9.7±3.2)mmol/L、(7.1±1.6)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为95.7%,高于对照组82.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组低血糖反应、胃肠道反应、肝功能损害发生率分别为4.4%、4.4%、2.2%与2.2%、6.5%、0.0%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病效果优于单纯二甲双胍治疗,不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 瑞格列奈 二甲双胍 初诊 2型糖尿病 临床疗效 安全性
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瑞格列奈与格列齐特治疗初诊2型糖尿病的效果研究
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作者 高华 黄斌英 《糖尿病新世界》 2024年第1期65-68,共4页
目的 探讨瑞格列奈与格列齐特治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法 选择2021年9月—2023年2月古田县医院收治的80例新确诊为2型糖尿病患者为研究对象。按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组应用格列齐特,观察组应用瑞格列奈... 目的 探讨瑞格列奈与格列齐特治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法 选择2021年9月—2023年2月古田县医院收治的80例新确诊为2型糖尿病患者为研究对象。按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组应用格列齐特,观察组应用瑞格列奈,比较两组治疗1个疗程后体质指数、腰围、臀围、血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体脂率、糖化血红蛋白水平变化,统计两组治疗期间并发症发生情况。结果观察组体质指数水平低于对照组,体脂率、腰围与臀围水平小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组,空腹胰岛素水平高于对照组,糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗期间观察组发生恶心呕吐、低血糖、腹痛和便秘的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病者,可较快地控制体质指数,降低体脂率,维持血糖稳定,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 瑞格列奈 格列齐特 初诊 2型糖尿病
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鼻咽癌患者临床分期的相关因素分析 被引量：4
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作者 吴刚刚 边学飞 +7 位作者 周琪 张肖特 朱赟 陶泽如 邵盛艳 冯珊珊 王红力 杨有雄 《温州医科大学学报》 2022年第7期577-581,共5页
目的:探讨鼻咽癌患者的临床分期与临床特点及病理类型间的相关性。方法:回顾性分析2016年6月至2021年9月在宁波市鄞州区第二医院住院初次确诊的鼻咽癌患者63例(排除已行放化疗的鼻咽癌患者),分析其临床分期及性别、年龄、首诊症状、首... 目的:探讨鼻咽癌患者的临床分期与临床特点及病理类型间的相关性。方法:回顾性分析2016年6月至2021年9月在宁波市鄞州区第二医院住院初次确诊的鼻咽癌患者63例(排除已行放化疗的鼻咽癌患者),分析其临床分期及性别、年龄、首诊症状、首诊时间、伴发症状、淋巴结转移、肿瘤生长方式、病理类型等特点。结果:63例鼻咽癌患者,其中男49例,女14例,年龄22~82(53.8±1.7)岁。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别为17例(占27.0%)、14例(占22.2%)、29例(占46.0%)和3例(占4.8%),早期31例,中晚期32例,早期诊断率49.2%。首诊症状按照出现率高低依次为上颈部淋巴结肿大24例(占38.1%)、涕血18例(占28.5%)、鼻塞10例(占15.9%)、耳鸣耳闷8例(占12.7%)、鼻出血和头痛及无症状各1例(均占1.6%)。早期患者首诊时间为(2.4±0.3)个月,中晚期患者首诊时间为(5.4±1.1)个月。有伴随症状的早、中晚期患者占比分别为15例(48.4%)、24例(75%)。经Logistic回归分析,首诊症状为淋巴结肿大或涕血、首诊时间越迟、有伴随症状和淋巴结转移是鼻咽癌患者中晚期临床分期的独立危险因素(P<0.05)。结论:鼻咽癌临床分期与首诊症状、首诊时间、有无伴随症状和有无淋巴结转移相关。缩短首诊时间是发现早期鼻咽癌的重要手段,出现涕血、鼻塞、耳鸣耳闷、鼻出血或上颈部淋巴结肿大必须在2个月内做一次鼻咽部检查。 展开更多
关键词 鼻咽癌 早期诊断 首诊症状 伴随症状 临床分期
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速效胰岛素类似物诺和锐对初诊妊娠糖尿病治疗的临床评价 被引量：5
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作者 石小凤 聂自良 《糖尿病新世界》 2021年第22期88-90,94,共4页
目的观察速效胰岛素类似物诺和锐对初诊妊娠糖尿病(GDM)患者的临床疗效。方法选择2020年1—12月接诊的68例初诊GDM患者,随机分为观察组(34例,行速效胰岛素类似物诺和锐治疗)、对照组(34例,行生物合成人胰岛素治疗),评价组间胰岛素功能... 目的观察速效胰岛素类似物诺和锐对初诊妊娠糖尿病(GDM)患者的临床疗效。方法选择2020年1—12月接诊的68例初诊GDM患者,随机分为观察组(34例,行速效胰岛素类似物诺和锐治疗)、对照组(34例,行生物合成人胰岛素治疗),评价组间胰岛素功能、血糖相关指标、并发症发生率、新生儿指标、不良妊娠结局。结果 (1)治疗前,组间胰岛素功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、C肽]、血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)]差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HOMA-IR、HOMA-β、C肽、FPG、HbA1c、2 hPG优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在并发症发生率方面,观察组(2.94%)低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)组间新生儿畸形发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组巨大儿(2.94%)、呼吸窘迫(5.88%)、早产儿(2.94%)发生率低于对照组(17.65%、26.47%、20.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组羊水过多(0.00%)、妊娠期高血压(2.94%)、剖宫产(11.76%)发生率低于对照组(14.71%、17.65%、35.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对初诊GDM患者行速效胰岛素类似物诺和锐治疗,可以改善胰岛素功能,增强血糖控制效果,减少并发症及不良母婴妊娠结局,值得推广。 展开更多
关键词 速效胰岛素类似物 诺和锐 初诊 妊娠糖尿病 治疗效果
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