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国外社区首诊制度简介 被引量：72
1
作者 李再强 林枫 《中国卫生经济》 2006年第2期76-77,共2页
介绍了国外社区首诊制度的一般模式。从社区就诊政策、全科医生和费用偿付机制这3个方面对英国和澳大利亚的社区首诊制度分别进行了介绍。希望能够对我国社区首诊制度的建立有所帮助。
关键词 社区 首诊 守门人
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A型肉毒毒素重复治疗与首次治疗偏侧面肌痉挛的疗效比较 被引量：5
2
作者 张璇 尤素伟 +2 位作者 吕洲 闫媛媛 高丽娜 《中国医院用药评价与分析》 2019年第7期797-800,共4页
目的:比较A型肉毒毒素重复治疗与首次治疗偏侧面肌痉挛的疗效.方法:选取2016—2018年邯郸市中心医院收治的偏侧面肌痉挛患者164例,根据A型肉毒毒素治疗的次数分组,其中76例首次接受A型肉毒毒素治疗的为首次治疗组,88例重复接受A型肉毒... 目的:比较A型肉毒毒素重复治疗与首次治疗偏侧面肌痉挛的疗效.方法:选取2016—2018年邯郸市中心医院收治的偏侧面肌痉挛患者164例,根据A型肉毒毒素治疗的次数分组,其中76例首次接受A型肉毒毒素治疗的为首次治疗组,88例重复接受A型肉毒毒素治疗的为重复治疗组.观察两组患者的临床疗效、面神经电图、瞬目反射与不良反应发生情况.结果:重复治疗组患者的总有效率为100.00%(88/88),略高于首次治疗组的97.37%(74/76),但差异无统计学意义(P>0.05);重复治疗组患者的完全缓解率为70.45%(62/88),明显高于首次治疗组的60.53%(46/76),差异有统计学意义(P<0.05).重复治疗组患者患侧运动神经传导复合肌肉动作电位(CMAP)振幅显著低于健侧,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后CMAP差值(ΔCMAP),瞬目反射R1差值(ΔR1)、R2差值(ΔR2)和R3差值(ΔR3)的差异均无统计学意义(P>0.05).重复治疗组患者的不良反应发生率为9.09%(8/88),明显低于首次治疗组的21.05%(16/76),差异有统计学意义(P<0.05).结论:A型肉毒毒素重复治疗与首次治疗偏侧面肌痉挛的疗效相近,临床获益情况均较好,其中重复治疗方案的综合疗效更优. 展开更多
关键词 偏侧面肌痉挛 A型肉毒毒素 重复治疗 首次治疗
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精神分裂症患者首次抗精神病药物治疗中断的影响因素
3
作者 王妹 丁木兵 孙涵琪 《国际精神病学杂志》 2024年第2期387-389,共3页
目的探讨精神分裂症患者首次抗精神病药物治疗中断影响因素。方法纳入2022年1月1日~2023年1月1日芜湖市第四人民医院收治的首发精神分裂症患者,所有患者均采用第二代抗精神病药物为主的居家治疗,首次治疗后随访6个月,记录中断治疗发生情... 目的探讨精神分裂症患者首次抗精神病药物治疗中断影响因素。方法纳入2022年1月1日~2023年1月1日芜湖市第四人民医院收治的首发精神分裂症患者,所有患者均采用第二代抗精神病药物为主的居家治疗,首次治疗后随访6个月,记录中断治疗发生情况,比较有无中断治疗患者年龄、性别、学历等一般资料,采用Logistic回归分析中断治疗影响因素。结果89例精神分裂症患者有30例患者出现过中断治疗情况;有无中断治疗患者学历、服药种类、居住地、家庭监护能力、副反应量表评分(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)、婚姻情况、复诊情况差异具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、性别、精神疾病家族史差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,小学及以下学历、服药种类≥2种、居住农村、家庭监护能力差、TESS评分>30分是精神分裂症患者首次抗精神病药物中断治疗的影响因素。结论精神分裂症患者首次抗精神病治疗时容易出现药物治疗中断的现象,学历低、服药种类多等可能增加药物中断治疗风险,应加强随访以及健康教育。 展开更多
关键词 精神分裂症 首次治疗 抗精神病药物 中断治疗 影响因素
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上海市焦虑障碍首诊患者门诊药物联用现况调查 被引量：4
4
作者 杨旭娇 赵文清 +1 位作者 黄馨卉 宋立升 《国际精神病学杂志》 2017年第6期1031-1034,共4页
目的了解上海市精神病专科医院焦虑障碍患者首诊精神药物的使用现况。方法对上海市精神卫生中心2010年1月~2015年12月门诊登记就诊的25,040例首诊的焦虑障碍患者病例资料进行回顾性分析。结果 (1)首诊的女性患者数量(59.6%)显著多于男性... 目的了解上海市精神病专科医院焦虑障碍患者首诊精神药物的使用现况。方法对上海市精神卫生中心2010年1月~2015年12月门诊登记就诊的25,040例首诊的焦虑障碍患者病例资料进行回顾性分析。结果 (1)首诊的女性患者数量(59.6%)显著多于男性(40.4%),且年龄较大。(2)门诊焦虑障碍首诊药物治疗共使用17类具有抗焦虑作用的精神药物,其中排名前三位分别为5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、苯二氮卓类(BZDS)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺受体拮抗剂(Na SSA)。(3)单一用药患者7716例,两药合并治疗患者9866例,三药以上合并治疗患者7458例,三者之间差异在统计学上显著(P<0.01),同时,在两药合并治疗中,除三环类药物(TCAs)外,联用苯二氮卓类药物治疗的患者数量均显著少于未联用苯二氮卓类药物治疗患者的数量(P<0.01)。结论上海市精神病专科医院对焦虑障碍首诊的药物治疗在遵守《中国焦虑障碍防治指南》建议的治疗原则基础上,平衡了疗效和安全性,根据患者特点进行针对性用药。 展开更多
关键词 焦虑障碍 精神病专科门诊 首诊 药物治疗 现状
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晚期结直肠癌患者医疗机构选择行为及影响因素研究
5
作者 岳小伟 华云旗 +5 位作者 高静茹 余杰 张兰 石继海 余艳琴 郝金奇 《肿瘤预防与治疗》 2024年第10期884-892,共9页
目的:探讨晚期结直肠癌患者对不同级别的医疗机构选择行为及其相关影响因素,为制定合适的医疗政策和治疗方案提供参考和依据。方法:该研究基于一项全国多中心研究,按照全国人口数以及结直肠癌的患病率采用分层、随机抽样的方法抽取本地... 目的:探讨晚期结直肠癌患者对不同级别的医疗机构选择行为及其相关影响因素,为制定合适的医疗政策和治疗方案提供参考和依据。方法:该研究基于一项全国多中心研究,按照全国人口数以及结直肠癌的患病率采用分层、随机抽样的方法抽取本地区277例晚期结直肠癌患者,在包头市、赤峰市、巴彦淖尔市等地医院对晚期结直肠癌患者进行问卷调查。采用问卷调查方式调查患者人口统计学特征及就医经历。采用Epidata 3.1软件进行数据录入、双核对。采用Rv4.1.1进行统计学分析。结果:晚期结直肠癌患者在各个医疗阶段,均以地级医院作为首选医院,首次就诊209人(76.00%),首次确诊211人(76.73%),首次治疗182人(65.94%),第二次治疗154人(77.78%),复发转移后80人(79.21%)和定期随访149人(93.13%)。而在首次治疗、首次治疗至第二次治疗、复发及转移后的转院率分别为38.82%、65.67%和44.00%。双变量分析结果显示,患者年龄、性别、职业、家庭年收入、医疗保险、首次确诊时转移等因素与医疗机构选择均无显著相关(P>0.05)。通过逐步法筛选出首次治疗前健康相关生活质量(P=0.013)、教育程度(P=0.002)等因素与医疗机构选择差异具有统计学意义。多变量Logistic回归分析结果显示,教育程度与选择医疗机构水平显著相关(P<0.001),大学及以上学历的人较少选择省级医院(OR=-7.00,95%CI:-8.89~-5.11)。结论:晚期结直肠癌患者在不同阶段的就医过程中均以地级医院作为首选,接受教育程度是影响结直肠癌患者医疗机构选择的主要因素。因此,该因素应该在制定医疗政策和治疗方案时多加以考虑。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌患者 就医行为 首次治疗 医疗机构选择 影响因素
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以眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤患儿的高危病理因素分析 被引量：3
6
作者 李倩 袁梦 +1 位作者 王兰兰 马彩霞 《实用癌症杂志》 2022年第10期1730-1732,1736,共4页
目的 分析以眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤患儿的高危病理因素。方法 选取以眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤患儿102例作为研究对象。采集患者性别、年龄、病程、高危病理因素、肿瘤侵犯视神经、肿瘤侵犯大范围脉络... 目的 分析以眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤患儿的高危病理因素。方法 选取以眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤患儿102例作为研究对象。采集患者性别、年龄、病程、高危病理因素、肿瘤侵犯视神经、肿瘤侵犯大范围脉络膜、肿瘤侵犯眼前节、肿瘤侵犯至眼球外、虹膜表面新生血管信息,分析以眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤的高危病理因素。结果 102例患者中39例患者具有高危病理因素,占比38.24%;肿瘤侵犯筛板或筛板前视神经63例,占比61.76%;肿瘤侵犯筛板后视神经32例,占比31.37%;肿瘤侵犯大范围脉络膜14例,占比13.73%;肿瘤侵犯眼前节7例,占比6.86%;肿瘤侵犯至眼球外10例,占比9.80%;虹膜表面新生血管阳性54例,占比52.94%。虹膜表面新生血管阳性患儿中高危病理因素占48.15%(26/54)、肿瘤侵犯筛板后视神经占84.48%(44/54)较虹膜表面新生血管阴性患儿[27.08%(13/48)、16.67%(8/48)]高(P<0.05)。logistic回归分析显示,侵犯大范围脉络膜、侵犯视神经断端、侵犯睫状体、侵犯视神经是眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤的高危因素(P<0.05)。结论 眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤患儿中具有高危病理因素的患者占比38.24%,且虹膜表面新生血管阳性患儿多数存在肿瘤侵犯筛板后视神经高危病理因素,而侵犯大范围脉络膜、侵犯视神经断端的危险性最大。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 眼球摘除术 首次治疗 高危病理因素
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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛53例临床观察 被引量：1
7
作者 付杰 《中国美容医学》 CAS 2013年第11期1156-1158,共3页
目的:研究分析A型肉毒毒素对面肌痉挛的临床治疗安全性和可行性,分析长期重复治疗面肌痉挛是否可行。方法:选择2009年9月～2012年5月我院收治的面肌痉挛患者53例为临床研究对象,其中首次治疗患者28例,重复治疗患者25例,对两组患者进行... 目的:研究分析A型肉毒毒素对面肌痉挛的临床治疗安全性和可行性,分析长期重复治疗面肌痉挛是否可行。方法:选择2009年9月～2012年5月我院收治的面肌痉挛患者53例为临床研究对象,其中首次治疗患者28例,重复治疗患者25例,对两组患者进行跟踪随访。观察比较两组患者疗效、疗效持续时间及不良反应。结果:重复治疗组患者的总有效率为100%,疗效持续时间为(4.98±1.05)月,患者发生不良反应6例,与首次治疗组患者的治疗效果无明显变化,组间比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:使用A型肉毒毒素对面积痉挛进行治疗可以进行重复治疗,不会影响患者的治疗效果,且不会增加不良反应的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 面肌痉挛 重复使用 首次使用
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“先诊疗,后结算”服务模式在医院中的实施探讨 被引量：1
8
作者 朱晓波 侯敏 《中国现代医生》 2013年第36期120-122,共3页
"先诊疗,后结算"服务模式是医院优化服务模式的便民新举措。通过现代化的信息手段,简化和合并了患者的就医流程,真正体现了"以患者为中心"的服务理念,是医院人性化服务的深入开展。通过"先诊疗,后结算"... "先诊疗,后结算"服务模式是医院优化服务模式的便民新举措。通过现代化的信息手段,简化和合并了患者的就医流程,真正体现了"以患者为中心"的服务理念,是医院人性化服务的深入开展。通过"先诊疗,后结算"服务模式的探讨,制定出适合新疆二级综合医院的服务流程,并将成熟的服务模式向全疆推行。 展开更多
关键词 先诊疗 后结算 服务模式 就医流程
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混汞尾矿浸金试验研究 被引量：1
9
作者 冯俊生 《黄金科学技术》 2000年第2期36-39,共4页
混汞尾矿直接用于制粒堆浸 ,金浸出率很低 ,只有 54.7% ,经化学预处理后 ,其载体矿物晶体构造被破坏 ,细散金从矿物中暴露出来 ,金的浸出率有了很大的提高 ,可达 83 .8%。
关键词 混汞尾矿 制粒堆浸 浸出率 预处理 金矿 选矿
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硅线石材料的预处理及其莫来石化行为 被引量：1
10
作者 田文彦 王文旭 +1 位作者 罗守靖 黄金福 《陶瓷工程》 1999年第6期7-9,20,共4页
研究了硅线石材料的预处理及其莫来石化行为。结果表明：本文设计的少污染、无需专用设备的酸洗工艺能满足除杂的要求。采用搅拌球磨的方法获得的微细硅线石粉料有利于莫来石的转化；借助于X-射线衍射图详细地分析了三种温度下硅线石的... 研究了硅线石材料的预处理及其莫来石化行为。结果表明：本文设计的少污染、无需专用设备的酸洗工艺能满足除杂的要求。采用搅拌球磨的方法获得的微细硅线石粉料有利于莫来石的转化；借助于X-射线衍射图详细地分析了三种温度下硅线石的莫来石化行为，在低于理论温虔1545℃的情况下，已有部分莫来石生成，在1650℃×4h的条件下，可彻底地转化为莫来石和玻璃相，并用HF萃取法测定这一条件下的莫来石转化率。最后，通过合适工艺获得了平均粒径为2.8μm的合成莫来石粉料。 展开更多
关键词 预处理 莫来石化 酸洗工艺 微细硅线石粉料 HF萃取法
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乳腺癌患者在两种头枕固定方式下放疗精度比较
11
作者 王洪帅 杨敬贤 +2 位作者 刘邦 李俊禹 于松茂 《中国继续医学教育》 2021年第8期145-148,共4页
目的研究比较乳腺癌患者在蓝色圆形头枕和灰色成人头枕两种头枕固定方式下,首次放射治疗时的摆位误差以及首次治疗时一次摆位即可达到治疗要求的摆位达标率,从而提高患者位置的重复性和治疗质量。方法选取在本院放射治疗的女性乳腺癌患... 目的研究比较乳腺癌患者在蓝色圆形头枕和灰色成人头枕两种头枕固定方式下,首次放射治疗时的摆位误差以及首次治疗时一次摆位即可达到治疗要求的摆位达标率,从而提高患者位置的重复性和治疗质量。方法选取在本院放射治疗的女性乳腺癌患者100人,随机分成AB两组,A组用蓝色头枕,B组用灰色成人头枕,通过Portal Vision成像系统收集患者治疗时的摆位数据,比较两种固定方式在在X(左右)、Y(升降)、Z(进出)三个线性方向的差异及首次治疗一次摆位即可达到治疗标准的例数和摆位达标率。结果A组50人共拍摄验证片50次,达标人数为36人,B组50人共拍摄验证片50次,达标人数为46人,A组达标率72%,B组达标率92%,比较两组达标率有显著差异性(P<0.05);AB两组摆位误差取绝对值后均值分别为:X(0.17±0.15)cm与(0.16±0.11)cm;Y(0.26±0.17)cm与(0.22±0.16)cm;Z(0.31±0.24)cm与(0.22±0.21)cm;Z方向差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用灰色成人头枕固定的效果在Z(进出)方向比用蓝色圆枕的效果好,提高了摆位达标率,缩短了患者的治疗时间,提高了患者的治疗质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 首次治疗 达标率 摆位误差 重复性 治疗质量
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DUM23V型高频开关电源系统故障诊断与应急处理
12
作者 邓翔 《通信电源技术》 2002年第6期41-42,共2页
通信电源是通信系统的心脏,一旦出现故障,处理不及时将导致通信系统瘫痪。以DUM23V型高频开关电源系统为例,阐述电源运行维护中常见故障的诊断与应急处理办法。
关键词 高频开关电源 故障现象 故障诊断 应急处理
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社区全科医生首诊制是实现双向转诊制的有效途径 被引量：50
13
作者 马亚楠 何钦成 《中国卫生经济》 2007年第3期27-29,共3页
分析了双向转诊制度发展过程中的障碍以及原因,以社区首诊制为切入点,提出了实现双向转诊的有效途径以及相关配套措施的完善。
关键词 双向转诊制 障碍 社区全科医生首诊制 配套措施
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患者视角下北京市某区基层首诊制影响因素质性研究 被引量：37
14
作者 李宇飞 王虎峰 +2 位作者 李颖 曹琦 廖晓诚 《中国医院管理》 北大核心 2016年第2期4-6,共3页
目的通过了解患者视角下基层首诊制实施的主要影响因素,为促进分级诊疗背景下基层首诊的顺利推行提供政策建议。方法选择北京市实施分级诊疗试点区县之一,并选择该区县实施分级诊疗的4所乡镇卫生院,每所乡镇卫生院随机选择8名就诊患者... 目的通过了解患者视角下基层首诊制实施的主要影响因素,为促进分级诊疗背景下基层首诊的顺利推行提供政策建议。方法选择北京市实施分级诊疗试点区县之一,并选择该区县实施分级诊疗的4所乡镇卫生院,每所乡镇卫生院随机选择8名就诊患者进行半结构性访谈,共访谈患者32名。根据理论饱和依据和扎根理论,资料分析采用Nvivo10软件进行质性分析。结果从患者视角出发,影响基层首诊制实施最主要的因素是"认知"因素,患者不愿意基层首诊主要的原因是不认可、不信任基层医疗卫生服务机构医务人员的技术水平,认为上级医疗机构的医务人员具有更高的医疗技术水平。这种观念深入人心。其次,"技术"是另一主要影响因素,基层医疗机构在硬件和软件上都无法满足患者的医疗卫生需求。值得注意的是,"政策"因素在引导患者基层首诊方面影响力度有限,提高基层医疗保险比例、设置基层转诊制度很难实现患者的有序就医。结论在分级诊疗背景下,实现基层首诊制的关键在于转变患者对基层医疗机构医疗卫生服务能力的认知,在准确定位基层医疗机构医疗卫生服务范围的基础上,提高基层医务人员的技术水平,最终实现"小病进社区",解决"看病难、看病贵"问题。 展开更多
关键词 基层首诊 影响因素 患者视角 质性研究
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实施“先诊疗后结算”模式的医院财务内部控制 被引量：22
15
作者 张静 张晓琦 《中国医院管理》 2011年第10期32-33,共2页
"先诊疗、后结算"服务模式是指就医者在门急诊诊疗时,可先预存押金,不必在接受每项诊疗服务时单独缴费,待所有诊疗过程结束后再统一结算。从财务的角度,详细阐述了在新模式下财务的探制点及应采取的内控措施,以保证医院账款... "先诊疗、后结算"服务模式是指就医者在门急诊诊疗时,可先预存押金,不必在接受每项诊疗服务时单独缴费,待所有诊疗过程结束后再统一结算。从财务的角度,详细阐述了在新模式下财务的探制点及应采取的内控措施,以保证医院账款的安全,从而使新服务模式得以顺利推行。 展开更多
关键词 医院管理 先诊疗后结算 财务内部控制
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分级诊疗对家庭医疗经济负担的影响——基于基层首诊视角的实证检验 被引量：19
16
作者 李华 徐英奇 高健 《江西财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2018年第5期49-61,共13页
分级诊疗是解决我国"看病贵,看病难"问题的重要举措。研究以医疗服务利用模型为基础,运用CFPS (2014)数据,实证检验了分级诊疗制度对家庭医疗经济负担的影响。结果显示:基层首诊可显著降低居民家庭医疗经济负担,对慢性病和有... 分级诊疗是解决我国"看病贵,看病难"问题的重要举措。研究以医疗服务利用模型为基础,运用CFPS (2014)数据,实证检验了分级诊疗制度对家庭医疗经济负担的影响。结果显示:基层首诊可显著降低居民家庭医疗经济负担,对慢性病和有住院经历居民更加明显。医疗费用报销比例对降低居民医疗经济负担至关重要,但基层医疗机构建设效果则不显著。对策建议:培育和充实家庭医生队伍,引导居民基层首诊。提高基层就医报销比例,按人头支付家庭医生服务;提升基层医疗卫生服务机构诊疗水平,吸引居民签约和就医。 展开更多
关键词 分级诊疗 家庭医疗经济负担 基层首诊
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上海市居民就医流向分析及政策建议 被引量：17
17
作者 鲍勇 杜学礼 +5 位作者 邹鹿鸣 彭慧珍 梁颖 朱宏敏 董恩宏 刘威 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期948-950,955,共4页
目的了解上海市居民就医流向并提出政策建议。方法采用随机分层抽样,选取上海市中心地区、城乡结合区和郊区各2个区,每个区在门诊部选取400名居民(医院和社区卫生服务中心各200人),在住院部选取200名居民(包括住院患者、该时间段内曾经... 目的了解上海市居民就医流向并提出政策建议。方法采用随机分层抽样,选取上海市中心地区、城乡结合区和郊区各2个区,每个区在门诊部选取400名居民(医院和社区卫生服务中心各200人),在住院部选取200名居民(包括住院患者、该时间段内曾经在门诊就诊的陪同人员和未就医的陪同人员),共对3 600人进行问卷调查。问卷内容包括患者的基本资料、就诊时首选医院的级别以及选择该院就诊的原因。结果回收有效问卷3 244份(90.1%)。门诊患者中,56.3%首选社区医院,34.0%首选三级医院;住院患者中38.3%首选社区医院,42.9%首选三级医院。门诊患者首选该院的原因:44.8%为就近方便,31.2%为医疗水平高,10.3%为服务态度好,5.2%为费用低;住院患者首选该院的原因:49.9%为医疗水平高,27.2%为就近方便,7.6%为服务态度好。结论应尽快构建改善上海市居民就医状况和提高就医满意度的新型特色医疗卫生服务模式,完善医疗服务网络,建立两级医疗服务网络架构——区域医疗服务中心和基层医疗卫生机构。 展开更多
关键词 就医流向 首诊制度 社区居民 医疗卫生改革 上海市
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多功能电休克治疗仪首次治疗时的电量选择 被引量：15
18
作者 翁巍骏 《上海精神医学》 北大核心 2002年第2期80-82,共3页
目的 探索适合国人的多功能电休克治疗仪首次治疗电量。方法 按不同年龄分为12组,以5岁为组距,每组各20例,在首次治疗时分别给予2/3刺激电量和全量刺激电量进行治疗,并对治疗结果进行对照比较。结果 在<50岁组首次治疗可给予2/3年龄... 目的 探索适合国人的多功能电休克治疗仪首次治疗电量。方法 按不同年龄分为12组,以5岁为组距,每组各20例,在首次治疗时分别给予2/3刺激电量和全量刺激电量进行治疗,并对治疗结果进行对照比较。结果 在<50岁组首次治疗可给予2/3年龄值的刺激电量,并能很好诱发,>50岁组首次治疗可适当增加电刺激量。结论 多功能电休克治疗仪首次治疗时,可根据年龄选择不同的刺激电量。 展开更多
关键词 多功能电休克 电量选择 精神医学 电刺激量
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基于分级诊疗制度的徐州市居民就医机构选择 被引量：12
19
作者 苗春霞 李寒寒 +5 位作者 卓朗 王问海 姜金星 郑娟 黄文昊 赵世鸿 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第12期82-87,共6页
目的了解徐州市居民就医机构选择及影响因素,为形成良好就医秩序,改善患者就医选择提供科学可行的建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取徐州市无认知障碍的成年居民1 550名并发放问卷,有效回收1 473份。结果 1 473名居民中有1 218名患... 目的了解徐州市居民就医机构选择及影响因素,为形成良好就医秩序,改善患者就医选择提供科学可行的建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取徐州市无认知障碍的成年居民1 550名并发放问卷,有效回收1 473份。结果 1 473名居民中有1 218名患病(82.69%);其中,未就医288名(23.65%),就医930名(76.35%);就医患者中选择基层医疗机构545名(58.60%),综合医院385名(41.40%)。二分类Logistic回归分析表明,影响徐州市居民就医选择的因素包括:家庭月均收入、医疗费用、与基层医疗机构的距离、与二三级医疗机构的距离、是否知晓分级诊疗制度。结论徐州市居民基层首诊率为58.60%,家庭月均收入低、医疗费用低、与基层医疗机构近、与二三级医疗机构的距离远、知晓分级诊疗制度的居民,选择基层医疗机构的首诊比例高。 展开更多
关键词 分级诊疗 就医选择 就医机构 基层首诊 影响因素
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上海市闸北区就诊患者社区首诊制的意愿分析 被引量：11
20
作者 田国栋 王光荣 +1 位作者 金仕晔 潘毅慧 《中国卫生资源》 2014年第3期241-243,共3页
目的 :了解就诊患者对社区首诊制必要性及接受性的认识。方法 :对上海市闸北区3家社区卫生服务中心和2家二级医院选择600名就诊患者进行问卷调查。结果 :总的来看,患者对社区首诊有一定接受性,65.5%的居民认为社区首诊制有必要,62.33%... 目的 :了解就诊患者对社区首诊制必要性及接受性的认识。方法 :对上海市闸北区3家社区卫生服务中心和2家二级医院选择600名就诊患者进行问卷调查。结果 :总的来看,患者对社区首诊有一定接受性,65.5%的居民认为社区首诊制有必要,62.33%的居民能够接受社区首诊制,但不同人群间有一定差异,不愿意接受社区首诊的原因主要是认为社区技术不好及药品不足,分别占67.26%和52.74%。结论 :建议加强居民观念引导,提高对社区首诊制的认识;结合全科医生制度,逐步开展社区首诊的实践;从特定人群起步,逐步扩大首诊的范围;加强医保及基本药物制度的衔接。 展开更多
关键词 就诊患者 社区首诊 接受性
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