医保支付方式改革是优化医疗资源配置、规范医疗服务行为的重要手段,也是健全医保支付机制的核心,我国按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)付费改革已经进入到全面推进的实践阶段。按DRG付费改革是推动医院进行成本管理、...医保支付方式改革是优化医疗资源配置、规范医疗服务行为的重要手段,也是健全医保支付机制的核心,我国按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)付费改革已经进入到全面推进的实践阶段。按DRG付费改革是推动医院进行成本管理、绩效管理、质量评价的管理工具和方法,是医院迈向价值医疗和精细化管理的重要措施。文章通过梳理DRG的概念及国内发展历程,并结合我国公立医院现行的管理模式,从开展病种成本核算、提高病案质量、探索绩效考核新模式、优化临床路径四个方面,分析医保付费新模式对医院运营管理的影响,提出医保支付方式改革背景下医院的应对策略。展开更多
文摘医保支付方式改革是优化医疗资源配置、规范医疗服务行为的重要手段,也是健全医保支付机制的核心,我国按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)付费改革已经进入到全面推进的实践阶段。按DRG付费改革是推动医院进行成本管理、绩效管理、质量评价的管理工具和方法,是医院迈向价值医疗和精细化管理的重要措施。文章通过梳理DRG的概念及国内发展历程,并结合我国公立医院现行的管理模式,从开展病种成本核算、提高病案质量、探索绩效考核新模式、优化临床路径四个方面,分析医保付费新模式对医院运营管理的影响,提出医保支付方式改革背景下医院的应对策略。
