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腹腔镜下胆道切开取石术和ERCP球囊扩张取石术治疗细径胆管结石的疗效比较 被引量：11
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作者 彭书旺 陈露阳 《中国现代手术学杂志》 2019年第5期321-325,共5页
目的分析比较腹腔镜下胆道切开取石和ERCP球囊扩张治疗细径胆总管结石的临床治疗效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的60例细径胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料,根据手术方式分为观察组30例... 目的分析比较腹腔镜下胆道切开取石和ERCP球囊扩张治疗细径胆总管结石的临床治疗效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的60例细径胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料,根据手术方式分为观察组30例(腹腔镜下胆囊切除、术中ERCP球囊扩张取石术)和对照组30例(腹腔镜下胆囊切除、胆道探查取石术),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、总住院时间、术后并发症、结石复发情况。结果①术中和术后指标方面,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组(P<0.05);②手术前后血液生化指标方面,对照组患者TBIL、DBIL值下降明显,而观察组下降缓慢,差异有统计学意义(P<0.05);③术后不良事件发生情况方面,观察组患者的术后出血、胆道狭窄发生率低于对照组(P<0.05);④手术疗效方面,两组患者的结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论细径胆总管结石合并胆囊结石的患者,条件允许情况下选择腹腔镜胆囊切除、ERCP球囊扩张取石治疗,有助于减少出血、结石复发、胆道狭窄及反流性胆管炎等并发症,使手术更加安全、有效。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 胆道切开取石术 内镜下逆行胰胆管造影术 细径胆总管结石
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临时支撑管辅助下腹腔镜一期缝合在治疗细径胆总管结石的应用
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作者 杨楠 王庆大 孙楼宗 《四川医学》 CAS 2024年第4期405-409,共5页
目的 探讨胆总管内置入临时支撑管辅助下完成一期缝合在腹腔镜细径胆总管探查术中的可行性及安全性。方法 回顾分析我院肝胆科2019年3月至2023年3月63例胆总管直径在0.5~0.7 cm范围内的细径胆总管结石合并胆囊结石患者,采用腹腔镜下胆... 目的 探讨胆总管内置入临时支撑管辅助下完成一期缝合在腹腔镜细径胆总管探查术中的可行性及安全性。方法 回顾分析我院肝胆科2019年3月至2023年3月63例胆总管直径在0.5~0.7 cm范围内的细径胆总管结石合并胆囊结石患者,采用腹腔镜下胆总管内置入临时支撑管辅助一期缝合的患者的临床资料。结果 63例细径胆总管结石患者均完成腹腔镜下临时支撑管辅助一期缝合。手术时间平均(86.5±26.2)min,术中胆总管一期缝合时间平均(16.5±3.2)min,术后3例患者发生胆漏,于术后3~7 d停止。术后3个月、6个月、12个月门诊复查B超及肝功,未发现患者并发胆总管狭窄及肝功异常及胆总管结石复发。结论 对于细径胆总管结石合并胆囊结石患者,采用腹腔镜下胆总管内置入临时支撑管辅助一期缝合,是安全可行,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管一期缝合 细径胆总管结石 临时支撑管
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