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不同血液净化法治疗肾衰竭血液透析的疗效 被引量：6
1
作者 何国友 《中国卫生标准管理》 2019年第16期60-63,共4页
目的分析与研究不同血液净化法治疗肾衰竭血液透析的疗效。方法选取2016年6月-2018年12月在我院接受治疗的68例肾衰竭血液透析患者作为研究对象,根据治疗顺序进行分组分为常规组与试验组,每组34例,常规组采取单纯血液透析疗法,试验组杂... 目的分析与研究不同血液净化法治疗肾衰竭血液透析的疗效。方法选取2016年6月-2018年12月在我院接受治疗的68例肾衰竭血液透析患者作为研究对象,根据治疗顺序进行分组分为常规组与试验组,每组34例,常规组采取单纯血液透析疗法,试验组杂合型血液透析疗法,分析两组患者的临床疗效。结果试验组患者总有效率为97.06%,高于常规组的82.35%,且试验组患者躯体健康、生理职能、心理状态、日常生活等生活质量评分优于常规组,生活质量较好,另外,试验组患者血清前清蛋白、血清蛋白、血红蛋白等营养状况指标优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肾衰竭患者血液净化过程中应用杂合型血液透析疗法,不仅可以提升透析的临床疗效,提高患者的生活质量,还可以改善其营养状况指标,应用效果和价值比较高。 展开更多
关键词 不同血液净化法 肾衰竭 血液透析 滤过疗法 高通量血液透析 疗效
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对进行血液透析滤过治疗的肾衰竭肝移植患者实施优质护理的效果观察 被引量：11
2
作者 张旭 李瑾 《实用器官移植电子杂志》 2020年第4期294-296,共3页
目的对进行血液透析滤过治疗的肾衰竭肝移植患者实施优质护理的效果观察。方法选取本院2017年10月—2019年10月接受血液透析滤过治疗的肾衰竭肝移植的患者70例,将其均分为对照组(接受常规护理)和实验组(加用优质护理),组内均为35例,在... 目的对进行血液透析滤过治疗的肾衰竭肝移植患者实施优质护理的效果观察。方法选取本院2017年10月—2019年10月接受血液透析滤过治疗的肾衰竭肝移植的患者70例,将其均分为对照组(接受常规护理)和实验组(加用优质护理),组内均为35例,在实验结束后比较两组不同的护理模式产生的效果。结果实验结束后,实验组患者的肌酐值、碱性磷酸酶值、APACHII评分均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够帮助接受血液透析滤过治疗的肾衰竭肝移植的患者改善血生化指标,提升治疗效果,具有较高的护理价值。 展开更多
关键词 血液透析滤过治疗 肾衰竭肝移植 优质护理 血生化指标 APACHIⅡ评分
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无肝素透析滤过治疗在终末期肾病并上消化道出血患者的疗效分析 被引量：1
3
作者 肖淑萍 龚国花 《深圳中西医结合杂志》 2023年第9期28-31,共4页
目的:分析研究终末期肾病(ESRD)并上消化道出血(UGB)患者使用无肝素透析滤过治疗的效果。方法:选取福建医科大学附属三明第一医院2019年1月至2022年12月收治的ESRD并UGB患者,随机抽取36例,采用随机法分为对照组(常规肝素血液透析)和观察... 目的:分析研究终末期肾病(ESRD)并上消化道出血(UGB)患者使用无肝素透析滤过治疗的效果。方法:选取福建医科大学附属三明第一医院2019年1月至2022年12月收治的ESRD并UGB患者,随机抽取36例,采用随机法分为对照组(常规肝素血液透析)和观察组(无肝素透析滤过治疗),各18例。比较两组患者止血率、临床疗效、健康调查量表(SF-36)评分、肾功能指标。结果:两组患者第1天、第2天止血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者第3~7天止血率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者肾功能指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ESRD并UGB患者使用无肝素透析滤过治疗,止血效果更佳,显著提升患者生活质量并使其肾功能有效改善。 展开更多
关键词 终末期肾病 上消化道出血 无肝素透析滤过治疗
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双重血浆置换联合激素治疗重症狼疮性肾炎的临床观察 被引量：16
4
作者 章海涛 刘正钊 +4 位作者 胡伟新 陈樱花 龚德华 季大玺 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期201-206,共6页
目的：观察双重血浆置换（DFPP）联合激素治疗在重症狼疮性肾炎（LN）治疗中的作用及安全性。 方法：31例活动期重症LN患者（女19例，男12例），年龄24.4？10.9岁（11～54岁），系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLE-DAI） 16.0±3.5分... 目的：观察双重血浆置换（DFPP）联合激素治疗在重症狼疮性肾炎（LN）治疗中的作用及安全性。 方法：31例活动期重症LN患者（女19例，男12例），年龄24.4？10.9岁（11～54岁），系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLE-DAI） 16.0±3.5分， 血清肌酐（SCr） 3.4±2.1mg/dl， 22例表现为急进性肾炎综合征，其中11例需行肾脏替代治疗。所有患者均接受肾活检，病理类型分别为Ⅳ型（19例）、Ⅲ型（1例）、Ⅳ＋Ⅴ型（8例）、Ⅴ＋Ⅲ型（2例）和Ⅴ型（1例）。DFPP采用EC50W作为一级血浆分离器，血浆成分分离器EC20W作为二级滤器，每次处理血浆量为2倍血浆容量。所有患者同时给予甲基泼尼松龙静脉治疗（0.5g/d×3～6d），后续采用激素联合吗替麦考酚酯、他克莫司或间断环磷酰胺冲击治疗，观察DFPP治疗前后SLE-DAI、免疫学指标和肾功能的变化，随访疗效及不良反应。 结果：（1）临床疗效：DFPP平均治疗2.6土0.7次（1～3次），治疗结束时，SLE-DAI（16.0？3.5 vs 9.7？1.5，P〈0.01）和SCr（3.4？2.1 mg/dl vs 2.8？1.9mg/dl，P〈0.05）均显著下降。11例透析患者中6例摆脱透析，5例患者肾功能无改善，转为维持性肾脏替代治疗；DFPP治疗后，镜下血尿明显减少，4例患者肉眼血尿消失，尿蛋白定量无明显变化；（2）免疫学指标变化：DFPP治疗后，血清IgG显著下降（10.9？5.2 vs 4.6？2.0g/L，P〈0.01）；ANA滴度及dsDNA滴度下降， 43%（13/30）患者dsDNA转阴；补体C3和C4无明显改变，DFPP治疗后血CD4＋淋巴细胞无明显改变明显下降[（287.3土183.4）个/ul vs （322.3±257.5）个/ul，P〉0.05]； （3）随访结果：平均随访10.1？6.4月（1~29月），在末次随访观察时，6例患者获得CR，18例获得PR， 6例进入维持性透析；（4）不良反应 DFPP治疗过程中1例患者出现导管感染，1例患者出现低血压反应。 结论：DFPP能迅速有效 展开更多
关键词 重症狼疮性肾炎 双重血浆置换 临床疗效
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双膜血浆置换对需肾替代治疗的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的疗效及预后研究 被引量：5
5
作者 钟卿 黄显莉 +1 位作者 郝炎 蔡康琴 《中国血液净化》 CSCD 2020年第9期618-622,共5页
目的探讨双膜血浆置换对需肾替代治疗的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的疗效及对生存率的影响。方法纳入2015年1月~2017年3月在自贡市第一人民医院确诊为抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasm antibody,ANCA)相关性血管... 目的探讨双膜血浆置换对需肾替代治疗的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的疗效及对生存率的影响。方法纳入2015年1月~2017年3月在自贡市第一人民医院确诊为抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasm antibody,ANCA)相关性血管炎的患者25例,确诊时即需要肾替代治疗,随机分为接受激素联合环磷酰胺免疫抑制治疗+双膜血浆置换(double-filtration plasmapheresis,DFPP)治疗的DFPP组(12例)和只接受激素联合环磷酰胺免疫抑制治疗的对照组(13例),分析入组时患者一般情况,测定2组患者治疗前后的ANCA、IgG水平,记录随访12个月患者的存活情况。结果DFPP组治疗后髓过氧化物酶抗体(myeloperoxidase-ANCA,MPO-ANCA)及IgG水平较治疗前明显下降,下降率分别为53.2%(t=12.131,P<0.001),47.4%(t=10.798,P<0.001)。对照组治疗后MPO-ANCA水平较治疗前下降16.7%(t=10.319,P=0.069),对照组治疗后IgG水平较治疗前下降14.1%(t=10.134,P=0.035)。DFPP组治疗后IgG水平与对照组治疗后相比下降33.8%,差异有统计学意义(t=5.334,P=0.012)。随访12个月,累计存活率DFPP组为61.5%,对照组为58.3%(χ^2=0.193,P=0.046),2组中存活患者均未摆脱透析。结论双膜血浆置换能有效降低患者IgG及MPO-ANCA抗体水平,提高患者1年存活率,但不能有效提高患者的摆脱透析率。 展开更多
关键词 双膜血浆置换 肾脏替代治疗 抗中性粒细胞胞浆抗体 预后
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血浆置换在神经系统疾病中的应用 被引量：4
6
作者 母艳蕾 张华 《中国血液净化》 2012年第12期642-645,共4页
目的回顾分析血浆置换(plasma exchange,PE)治疗神经免疫性疾病患者的资料,了解其疗效和不良反应。方法对78 例应用PE 换治疗过的患者资料回顾性分析,其中包括73 例重症肌无力(myasthenia gravis,MG),3 例吉兰巴雷综合征(Guillain-Barre... 目的回顾分析血浆置换(plasma exchange,PE)治疗神经免疫性疾病患者的资料,了解其疗效和不良反应。方法对78 例应用PE 换治疗过的患者资料回顾性分析,其中包括73 例重症肌无力(myasthenia gravis,MG),3 例吉兰巴雷综合征(Guillain-Barre′syndrome,GBS),1例慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, CIDP)和1 例多发性硬化(multiple sclerosis,MS)。PE 头3 次为隔日1 次,之后为隔周1 次,偶有1周2 次。应用临床评分观察疗效,根据临床记录了解有关副反应。结果 73 例MG 患者PE 后第3d、第14d和第30d临床绝对评分明显降低,差异具有统计学意义。PE对3例GBS和1例CIDP患者疗效肯定,1例MS患者行双重置换(double filtration plasmapheresis,therapy, DFPP)后临床症状改善不明显,以上患者在PE 治疗过程中未见严重不良反应。结论 PE 在多数神经系统免疫疾病如MG、GBS 和CIDP 疗效肯定,不良反应较少。在治疗中枢神经系统脱髓鞘病(例如MS等)的情况有待进一步观察。 展开更多
关键词 血浆置换 重症肌无力 吉兰巴雷综合征 慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病 多发性硬化
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基于Diapact连续性肾脏替代治疗装置实现连续性血浆吸附滤过功能的临床安全性研究 被引量：3
7
作者 燕朋波 李国强 +2 位作者 孙亮 全金梅 李志静 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期303-306,共4页
目的探讨基于Diapact连续性肾脏替代治疗（CRRT）装置实现连续性血浆吸附滤过（CPFA）功能的临床可行性、安全性及连续性的研究。方法收集2010年1月至2013年12月武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学科收治的中毒患者行CPFA（A组）及连... 目的探讨基于Diapact连续性肾脏替代治疗（CRRT）装置实现连续性血浆吸附滤过（CPFA）功能的临床可行性、安全性及连续性的研究。方法收集2010年1月至2013年12月武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学科收治的中毒患者行CPFA（A组）及连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH，B组）患者的临床资料，每组62例次。对比分析两组患者治疗开始后5、10、20、30min收缩压（SBP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）变化，以及治疗开始后30min和3、6、12h患者的凝血功能，血流速、动脉压、滤前压、静脉压、跨膜压、滤压降幅。结果两组患者治疗开始后各时间点SBP、HR、CVP、凝血功能、血流速、动脉压、跨膜压比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；而A组治疗开始后30min和3、6、12h滤前压、滤压降幅明显高于B组，差异有统计学意义l滤前压（mmHg，1mmHg=0．133kPa）分别为：189．0±6．6比170．0±6．4，189．0±7.3比169．0±7．8，189．0±6．8比171．0±6．4，190．0±6．2比173．0±6．4；滤压降幅（mmHg）分别为：160．0±4．7比138．0±4．6，159．0±4．7比137．0±4．8，166．0±3．8比138．0±4．3，161．0±4.3比139．0±3．8，均P〈0．01]。结论CPFA治疗对患者凝血功能影响不明显，无临床出血并发症，临床使用是安全的。 展开更多
关键词 连续性血液净化治疗 连续性血浆吸附滤过治疗 血液净化装置 可行性 安全性
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老年多器官功能不全综合征患者行配对血浆滤过吸附治疗的护理 被引量：1
8
作者 梅竹 王蕾 +4 位作者 朱思珠 周兰 袁海川 朱蓓 赵卫红 《国际护理学杂志》 2016年第7期881-883,共3页
目的：对老年多器官功能不全综合征（ MODSE）患者行配对血浆滤过吸附治疗,浅谈护理体会。方法 MODSE患者4例入选,应用CPFA＋CVVHDF治疗8次。使用AQUARIUS机器（ CVVHDF模式）,血浆分离器OP-O8W,血滤器HF1200或AEF-10S,血液灌流器HA330... 目的：对老年多器官功能不全综合征（ MODSE）患者行配对血浆滤过吸附治疗,浅谈护理体会。方法 MODSE患者4例入选,应用CPFA＋CVVHDF治疗8次。使用AQUARIUS机器（ CVVHDF模式）,血浆分离器OP-O8W,血滤器HF1200或AEF-10S,血液灌流器HA330-Ⅱ或HA330。血流速度180 ml/min,血浆分离速度35～50 ml/min,治疗时间10 h。灌流器5h更换一次,置换液1000～2500 ml/h,透析液1500～2500 ml/h。结果4例患者经CPFA ＋CVVHDF治疗后,死亡1例,自动出院1例,2例肾功能正常后停止血液净化治疗,治愈出院。结论 CPFA应用于老年多器官功能障碍综合征的治疗,取得了较好的疗效,要求护士有高度的责任心,敏锐的观察力,娴熟的专业技术,丰富的临床经验,较好的体力支持。 展开更多
关键词 多脏器功能障碍综合征 感染 配对血浆滤过吸附疗法 护理
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