无痛纤维支气管镜检查中的麻醉管理的研究进展 被引量：36

1

作者 曹德钧 徐茜 陈玉培 《医学综述》 2008年第20期3186-3189,共4页

我国20世纪70年代初始开展纤维支气管镜检查,至今已发展为确诊及治疗某些呼吸系统疾病的首选方法,已在临床实践中得到广泛应用。传统的纤维支气管镜检查方法是采用局部表面麻醉,患者在清醒状态下接受检查,易致患者出现生理、心理不适,... 我国20世纪70年代初始开展纤维支气管镜检查,至今已发展为确诊及治疗某些呼吸系统疾病的首选方法,已在临床实践中得到广泛应用。传统的纤维支气管镜检查方法是采用局部表面麻醉,患者在清醒状态下接受检查,易致患者出现生理、心理不适,使患者承受巨大痛苦;而无痛纤维支气管镜检查的应用则能有效地克服这些不足,从而提高了检查的成功率与复查率。本文对近年来有关无痛纤维支气管镜检查的麻醉与管理的临床研究进展综述如下。 展开更多

关键词 静脉麻醉药 静脉麻醉 无痛 支气管纤维镜

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纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性 被引量：12

2

作者 王永顺 肖云 +1 位作者 王忠惠 赵光瑜 《海南医学》 CAS 2008年第11期30-31,共2页

目的应用纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性。方法110例行肺癌手术患者在麻醉诱导完全后,行双腔支气管插管,采用听诊法调整导管位置,判断双腔管的就位情况。在双腔管就位满意后,再以纤支镜下的准确定位判定双腔支气... 目的应用纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性。方法110例行肺癌手术患者在麻醉诱导完全后,行双腔支气管插管,采用听诊法调整导管位置,判断双腔管的就位情况。在双腔管就位满意后,再以纤支镜下的准确定位判定双腔支气管的位置。结果63例左侧双腔支气管插管中,经听诊法检查满意的有46例(73%)仍有17例(27%)经纤维支气管镜确诊为定位不准确;47例右侧双腔支气管插管中,经听诊法检查满意的有32例(68%),仍有15例(32%)经纤维支气管镜确诊为定位不准确,经纤支镜调整均达到准确定位。结论双腔支气管导管插管病人,听诊法定位准确的病人中,仍有35%(左)和44%(右)假阳性,需要纤支镜确诊重新定位。 展开更多

关键词 双腔气管插管 纤维支气管镜 肺癌手术 准确性

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咪唑安定清醒镇静用于纤支镜检查及最佳剂量的探讨 被引量：12

3

作者 刘洪珍 郑利先 +4 位作者 梅堪强 霍桂莲 杨承祥 李世杰 胡少芝 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第9期39-41,共3页

目的 :研究度冷丁 5 0mg配伍不同剂量的咪唑安定用于支纤镜的镇静作用及对呼吸循环的影响 ,并探讨其最佳剂量。方法 :12 0例拟行支纤镜检患者 (ASAⅠ～Ⅱ级 ) ,随机分为对照组、度冷丁 5 0mg +咪唑安定 0 .0 4mg/kg、度冷丁 5 0mg +咪... 目的 :研究度冷丁 5 0mg配伍不同剂量的咪唑安定用于支纤镜的镇静作用及对呼吸循环的影响 ,并探讨其最佳剂量。方法 :12 0例拟行支纤镜检患者 (ASAⅠ～Ⅱ级 ) ,随机分为对照组、度冷丁 5 0mg +咪唑安定 0 .0 4mg/kg、度冷丁 5 0mg +咪唑安定 0 .0 6mg/kg三组 ,观察其镇静分级 ,检查过程中的感受情况、遗忘程度 ,检查后的满意度 ,并记录检查中脑电图双频指数分析 (BIS值 )、血压、脉搏血氧饱和度及心电图的变化。结果 :与对照组相比 ,度冷丁 5 0mg +咪唑安定 0 .0 6mg/kg组的效果明显优于未用药组和度冷丁 5 0mg +咪唑安定0 .0 4mg/kg组 ,其镇静程度明显 ,遗忘程度高 ,对呼吸循环功能影响较小。结论 :度冷丁 5 0mg +咪唑安定 0 .0 6mg/kg用于清醒镇静支纤镜检是安全有效的 ,且为最佳剂量。 展开更多

关键词 咪唑安定 清醒镇静 纤维支气管镜检查 剂量

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心理暗示联合行为干预对纤维支气管镜检查患者焦虑情绪及护理满意度的影响 被引量：4

4

作者 刘湘泸 莫建明 《山西大同大学学报（自然科学版）》 2023年第1期70-72,共3页

目的探讨心理暗示联合行为对纤维支气管镜检查患者的焦虑情绪及护理满意度的干预效果。方法选取行纤维支气管镜的患者96例,随机分为对照组和干预组各48例,对照组给予常规护理,干预组患者给予心理暗示联合行为干预的护理方式,对比两组患... 目的探讨心理暗示联合行为对纤维支气管镜检查患者的焦虑情绪及护理满意度的干预效果。方法选取行纤维支气管镜的患者96例,随机分为对照组和干预组各48例,对照组给予常规护理,干预组患者给予心理暗示联合行为干预的护理方式,对比两组患者的SAS评分、治疗依从性及护理满意度。结果干预组的SAS评分显著低于对照组,干预显著提升了检查过程中的依从性及护理满意度。结论心理暗示联合行为干预对纤维支气管镜检查患者的焦虑情绪缓解及护理满意度的提高效果显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 心理暗示 行为干预 纤维支气管镜 焦虑情绪 护理满意度

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纤维支气管镜检查技术在周围型肺癌病理诊断中的应用评价 被引量：6

5

作者 汪斌超 涂海燕 +1 位作者 陈正贤 郭纪全 《承德医学院学报》 2004年第2期114-116,共3页

目的 :评价纤维支气管镜检查技术在周围型肺癌病理诊断中的应用价值。方法 :对 1 0 5例周围型肺癌病例进行经纤维支气管镜病变部位盲检、毛刷直接涂片和毛刷涮洗物新柏氏 TCT组织和细胞病理检查。结果 :1 .盲检法病理阳性 5 3例 (5 0 .5... 目的 :评价纤维支气管镜检查技术在周围型肺癌病理诊断中的应用价值。方法 :对 1 0 5例周围型肺癌病例进行经纤维支气管镜病变部位盲检、毛刷直接涂片和毛刷涮洗物新柏氏 TCT组织和细胞病理检查。结果 :1 .盲检法病理阳性 5 3例 (5 0 .5 % ) ,毛刷法 4 1例 (39.0 % ) ,新柏氏 TCT法 33例(31 .4 % ) (P<0 .0 5 ) ;联合三种方法病理阳性 6 8例 (6 4.8% ) ,其中单独盲检法阳性 1 2例 ,单独毛刷法阳性 2例 ,单独新柏氏 TCT法阳性 2例。 2 .一次纤维支气管镜检查 92例 ,病理阳性 6 6例 (6 2 .9% ) ;两次检查 9例 ,病理阳性 2例 ;三次检查 4例 ,病理阳性 0例。3.并发症有出血 ((5 0 ml) 6 1例 (5 8% )、气胸 7例 (6 .7% )、血胸 1例 (0 .9% )。结论 :盲检法明显优于毛刷法和新柏氏 TCT法。三种方法联合应用不能提高阳性检出率 ,但可以提高病理阳性检出例数。多次纤维支气管镜检查不能提高累积阳性率 。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 周围型肺癌 病理

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罗库溴铵用于i-gel喉罩纤维支气管镜检查的临床效果 被引量：7

6

作者 周淑珍 左明章 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期452-454,共3页

目的研究罗库溴铵用于i-gel喉罩纤维支气管镜（FOB）检查时的临床效果。方法拟行FOB检查患者58例，随机均分为L组和C组，TCI瑞芬太尼和丙泊酚行麻醉诱导和维持，L组在喉罩插入前1min静注罗库溴铵0．6mg／kg;C组不用肌松药。术中维持BIS4... 目的研究罗库溴铵用于i-gel喉罩纤维支气管镜（FOB）检查时的临床效果。方法拟行FOB检查患者58例，随机均分为L组和C组，TCI瑞芬太尼和丙泊酚行麻醉诱导和维持，L组在喉罩插入前1min静注罗库溴铵0．6mg／kg;C组不用肌松药。术中维持BIS40～60。C组FOB进至声门和隆突时分别通过FOB活检孔道注入2％利多卡因3ml。记录手术时间、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者和操作者的满意度；丙泊酚、瑞芬太尼用量和血管活性药物使用例数。结果两组手术时间差异无统计学意义。L组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显长于、丙泊酚和瑞芬太尼用量明显少于C组（P〈0．05或P％0．01）。两组喉罩首次插入成功率、FOB首次插入成功率、喉罩密封压、阿托品使用例数差异均无统计学意义。L组麻黄碱使用例数明显低于C组（P〈0．05）。两组患者满意度均为100％；L组操作者满意度为100％，明显高于C组的69％（P〈0．05）。结论应用i-gel喉罩行FOB检查前，静注罗库溴铵0．6mg／kg可使操作者满意度提高，丙泊酚和瑞芬太尼用量减少，但患者恢复时间延长。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 i-gel喉罩 罗库溴铵

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咪达唑仑静脉麻醉在纤维支气管镜检查和治疗中的应用 被引量：6

7

作者 王振贤 许俊旭 +3 位作者 郑友峰 梁勇 吴挺实 王聪 《临床和实验医学杂志》 2014年第11期937-939,共3页

目的探讨咪达唑仑静脉麻醉在纤维支气管镜检查和治疗中应用的效果。方法通过对观察组31例给予咪达唑仑0.1 mg/kg静脉麻醉和对照组30例常规利多卡因局部麻醉的比较,观察纤维支气管镜检查术前、术中血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HR)... 目的探讨咪达唑仑静脉麻醉在纤维支气管镜检查和治疗中应用的效果。方法通过对观察组31例给予咪达唑仑0.1 mg/kg静脉麻醉和对照组30例常规利多卡因局部麻醉的比较,观察纤维支气管镜检查术前、术中血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HR)、总有效率(RR)等指标的波动情况以及不良反应。结果观察组SpO2、BP、HR、RR波动小,且呛咳、躁动、呼吸抑制次数较少,与对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在纤维支气管镜治疗与检查中应用咪达唑仑静脉麻醉,是一种不良反应少、有效、安全的无痛检查方法,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 咪达唑仑 静脉麻醉

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无痛纤维支气管镜临床麻醉研究进展

8

作者 王鑫越 周丹 《中国医学创新》 CAS 2024年第12期178-182,共5页

随着医疗技术的不断发展,纤维支气管镜技术逐渐成为肺部疾病及气道疾病的常有的检查治疗技术,无痛纤维支气管镜是在麻醉医生辅助下,患者进入全麻状态下的一种纤维支气管镜技术,随着麻醉学科的不断发展,麻醉技术在纤维支气管镜中的应用... 随着医疗技术的不断发展,纤维支气管镜技术逐渐成为肺部疾病及气道疾病的常有的检查治疗技术,无痛纤维支气管镜是在麻醉医生辅助下,患者进入全麻状态下的一种纤维支气管镜技术,随着麻醉学科的不断发展,麻醉技术在纤维支气管镜中的应用逐步成熟,现就纤维支气管镜技术及麻醉药物,麻醉呼吸管理等做一简要概述。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 麻醉 麻醉药物

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无痛纤维支气管镜检查麻醉药物的研究进展 被引量：2

9

作者 卢怡君 曹殿青 《中国医学创新》 CAS 2023年第13期183-188,共6页

随着现代医学的发展,民众健康意识水平提高,国家对疾病筛查和舒适化医疗的大力推广,选择纤维支气管镜检查的患者日益增多。纤支镜检查是一项侵入性操作,同时镜体占用气道,检查中容易引起低氧血症、循环波动、心律失常等并发症,指南建议... 随着现代医学的发展,民众健康意识水平提高,国家对疾病筛查和舒适化医疗的大力推广,选择纤维支气管镜检查的患者日益增多。纤支镜检查是一项侵入性操作,同时镜体占用气道,检查中容易引起低氧血症、循环波动、心律失常等并发症,指南建议为患者提供镇静剂以提高患者舒适度并减少并发症。常用的麻醉药物有镇静药,镇痛药,抗胆碱类药物等,不同药物间可配伍使用。如何优化麻醉方案,达到既能减轻患者检查中的不适感又能维护生命体征平稳,这困扰着广大麻醉工作者,本综述旨在评估用于无痛纤支镜的全麻药物,为临床工作提供指导。 展开更多

关键词 纤维支气管镜检查 麻醉用药 镇静 镇痛

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纳洛酮联合纤维支气管镜灌洗治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

10

作者 林丛 陈志梁 李汝灿 《临床合理用药杂志》 2023年第27期8-11,共4页

目的观察纳洛酮联合纤维支气管镜灌洗治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2020年6月-2022年5月福能集团总医院收治的70例Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为灌洗组与联合用药组,各35例。灌洗组采用纤维支气管镜灌洗治疗,联合用药... 目的观察纳洛酮联合纤维支气管镜灌洗治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2020年6月-2022年5月福能集团总医院收治的70例Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为灌洗组与联合用药组,各35例。灌洗组采用纤维支气管镜灌洗治疗,联合用药组在灌洗组基础上联合纳洛酮治疗,2组均治疗3 d。比较2组治疗前与治疗3 d后肺功能指标[肺总量(TLC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、呼吸力学指标[吸气峰压(PIP)、气道平台压(Pp)以及平均气道压(Pm)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]、胸与肺顺应性指标[肺顺应性(CL)、胸廓顺应性(Ccw)以及呼吸系统总顺应性(Crs)]及不良反应。结果治疗3 d后,2组TLC、FEV_(1)、PaO_(2)、pH值高于治疗前,PIP、Pp、Pm、PaCO_(2)低于治疗前,且联合用药组升高/降低幅度大于灌洗组(P<0.01);2组CL、Ccw、Crs高于治疗前,且联合用药组高于灌洗组(P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率低于灌洗组(5.71%vs.25.71%,χ^(2)=5.285,P=0.022)。结论纳洛酮联合纤维支气管镜灌洗治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,可明显改善患者肺功能,提高胸、肺顺应性,增加血氧含量,纠正机体酸碱失衡,且安全性较高。 展开更多

关键词 Ⅱ型呼吸衰竭 纳洛酮 纤维支气管镜 灌洗治疗 肺功能 胸肺顺应性 治疗结果

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喉罩双相正压通气在中老年人无痛纤支镜诊疗术中的应用 被引量：4

11

作者 李颖芬 董庆龙 曾婉华 《岭南现代临床外科》 2010年第3期204-206,共3页

目的探讨喉罩双相正压通气麻醉用于中老年患者行无痛纤维支气管镜诊疗的安全性和可行性。方法选择拟行纤维支气管镜诊疗的中老年病人20例,用丙泊酚、舒芬太尼和阿曲库铵行全凭静脉麻醉诱导和维持。根据患者体重置入相应大小的喉罩,在双... 目的探讨喉罩双相正压通气麻醉用于中老年患者行无痛纤维支气管镜诊疗的安全性和可行性。方法选择拟行纤维支气管镜诊疗的中老年病人20例,用丙泊酚、舒芬太尼和阿曲库铵行全凭静脉麻醉诱导和维持。根据患者体重置入相应大小的喉罩,在双相正压通气下行纤支镜诊疗术。记录麻醉前(T1)、喉罩置入后纤支镜进入前(T2)、纤支镜进入气道后5min(T3)、气道操作结束后1min(T4)和喉罩拔出患者清醒后5min(T5)的HR、MAP、SpO2的变化,记录术中发生呛咳、体动、低氧等不良事件。结果 T5时点的HR、MAP与T1比较无显著差异(P>0.05)。T5的SpO2比T1高(P<0.01);20例患者术中无1例出现呛咳、体动、低氧等不良事件。术吴病人陈述手术过程有不适感。结论全身麻醉下喉罩双相正压通气行纤维支气管镜诊疗是一安全、舒适、有利于内镜医师操作的麻醉方法。 展开更多

关键词 喉罩 全身麻醉 双相气道正压通气 纤支镜检查

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气道支气管曲霉病1例报告及文献复习 被引量：4

12

作者 曹鄂洪 施毅 +4 位作者 赵蓓蕾 宋勇 肖鑫武 肖永营 徐小勇 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第6期437-440,共4页

目的了解气道侵袭性曲霉病的临床特征、诊断和治疗。方法对1例气道侵袭性曲霉病患者的临床表现、纤维支气管镜检查和病理诊断进行分析并作文献复习。结果1例患者临床表现为咳嗽,胸闷,气急。纤维支气管镜下表现为新生物突出于管腔,病理... 目的了解气道侵袭性曲霉病的临床特征、诊断和治疗。方法对1例气道侵袭性曲霉病患者的临床表现、纤维支气管镜检查和病理诊断进行分析并作文献复习。结果1例患者临床表现为咳嗽,胸闷,气急。纤维支气管镜下表现为新生物突出于管腔,病理示大量曲霉菌丝浸润至气道黏膜基层,伊曲康唑治疗24周后痊愈。结论气道侵袭性曲霉病以曲霉浸润到气道黏膜的基底层为特征,纤维支气管镜检查是有效的诊断手段,伊曲康唑是治疗气道侵袭性曲霉病的有效药物之一。 展开更多

关键词 气道 曲霉病 纤维支气管镜 伊曲康唑

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两种麻醉途径对纤维支气管镜检查的临床观察 被引量：3

13

作者 于艳辉 《临床肺科杂志》 2015年第7期1302-1304,共3页

目的观察两种麻醉途径对纤维支气管镜检查的影响。方法将160例患者随机分为实验组和对照组各80例。两组均用2%利多卡因,分别经鼻腔和咽喉部麻醉,比较两组患者在经不同途径麻醉后,在有效麻醉时间、麻醉药物使用量、麻醉效果、出现不良反... 目的观察两种麻醉途径对纤维支气管镜检查的影响。方法将160例患者随机分为实验组和对照组各80例。两组均用2%利多卡因,分别经鼻腔和咽喉部麻醉,比较两组患者在经不同途径麻醉后,在有效麻醉时间、麻醉药物使用量、麻醉效果、出现不良反应程度及各时点(麻醉后检查前(T0)、支气管镜进入声门时(T1)检察时(T2)及检查后0.5 h(T3)的HR、MAP、Sp O2的比对。结果 1实验组患者在有效麻醉时间、麻醉药物使用量明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。2实验组麻醉效果优良率达82.5%,显著优于对照组(60%)(P<0.05),差异有统计学意义。3实验组不良反应率达19%,对照组为57.6%,差异有统计学意义。4实验组各时点各项生命体征均比B组平稳,两组在T1时点HR及MAP差异均具有统计学意义(P<0.05),且在T2时点MAP差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜检查经鼻腔喷射麻醉优于咽喉部喷雾麻醉。 展开更多

关键词 麻醉 途径 纤维支气管镜

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帝视内窥镜硬镜在左侧双腔支气管插管中的临床应用 被引量：3

14

作者 余骏马 吴利宁 +3 位作者 孙昊 孙鹏 马祥 董春山 《临床肺科杂志》 2019年第8期1426-1428,共3页

目的探讨帝视内窥镜硬镜与纤维支气管镜在左侧双腔支气管插管中的应用比较。方法60例本院2017年1月至2018年10月行全麻下胸腔镜肺手术患者,ASA分级为Ⅰ~Ⅲ级,年龄15~79岁,随机分为两组纤支镜组(A组)和帝视组(B组)。A镜组采用喉镜经口置... 目的探讨帝视内窥镜硬镜与纤维支气管镜在左侧双腔支气管插管中的应用比较。方法60例本院2017年1月至2018年10月行全麻下胸腔镜肺手术患者,ASA分级为Ⅰ~Ⅲ级,年龄15~79岁,随机分为两组纤支镜组(A组)和帝视组(B组)。A镜组采用喉镜经口置入左侧双腔支气管导管,使用纤支镜进行定位;B组预先将帝视内窥镜硬镜镜体置入左侧双腔支气管导管右侧管腔,采用喉镜经口置入气管导管,并定位。记录完成插管时间(从开始左侧双腔支气管插管到完成正确定位的时间)、左侧双腔支气管插管定位一次性成功次数,以及更换体位后气管导管移位发生情况。结果两组患者年龄、身高、体重、性别、ASA分级和Mallampati分级比较差异无统计学意义(P>0.05);B组完成插管时间短于A组(P<0.01),且一次性成功率高于A组(P<0.01);两组患者更换体位后,导管均未发生移位。结论帝视内窥镜硬镜可有效缩短左侧双腔支气管导管插管时间,提高插管定位一次性成功率。 展开更多

关键词 帝视内窥镜 双腔支气管导管 纤维支气管镜

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内镜面罩辅助通气在纤维支气管镜气管内插管中的应用 被引量：2

15

作者 孙春梅 《海南医学》 CAS 2010年第16期39-40,共2页

目的观察内镜面罩辅助通气在纤维支气管镜气管内插管中运用的优点和可行性。方法 2009年6月-12月须行择期手术经口/鼻气管内插管的病人20例,ASAI-Ⅱ级,插管前鼻腔和口咽部行1%丁卡因表面麻醉,静脉推注芬太尼0.1mg,缓慢推注异丙酚2mg/kg... 目的观察内镜面罩辅助通气在纤维支气管镜气管内插管中运用的优点和可行性。方法 2009年6月-12月须行择期手术经口/鼻气管内插管的病人20例,ASAI-Ⅱ级,插管前鼻腔和口咽部行1%丁卡因表面麻醉,静脉推注芬太尼0.1mg,缓慢推注异丙酚2mg/kg,待病人意识消失后,通过内镜面罩的镜口插入套有气管导管的纤维支气管镜进行气管内插管,插管过程中使用内镜面罩进行辅助正压通气。观察患者呼吸循环参数、插管时间、成功率、相关并发症及纤维支气管镜图像的清晰程度和寻找会厌、声门等解剖学标志的难易程度。结果所有病例中,内镜面罩均能有效地进行辅助正压通气。插管过程中循环稳定,脉搏氧饱和度(SpO2)能维持在98%以上。插管时间为2.6min(0.8-5.3min),一次插管成功率为80%,二次插管成功率为20%。纤维支气管镜成像效果清楚的达60%,中等的达25%,模糊的达15%;经纤维支气管镜能见到会厌的达30%,能见到会厌和声门的达25%,能见到声门的达35%,未见会厌和声门的达10%(由于成像模糊)。结论在使用纤维支气管镜进行气管插管的过程中,使用内镜面罩行辅助正压通气,可保持病人在插管过程中的充分给氧,增加了一次插管的成功率。由于可对病人进行深度镇静,增加了病人的舒适性。另外,由于提供了充分的插管时间,可清楚地观察插管的过程及会厌和声门等解剖学标志,还可通过外接电视很好地用于示教和教学。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 气管插管 内镜面罩 辅助通气 麻醉

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试论纤维支气管镜检查在X线胸片阴性肺癌诊断中的伦理问题 被引量：1

16

作者 蔡周来 金发光 《中国医学伦理学》 2007年第3期97-98,共2页

分析了24例X线胸片阴性而经纤支镜检查确诊为肺癌患者的临床资料。结果表明:①X线胸片阴性肺癌的病因是病灶被胸腔的其他结构所遮盖或病灶太小(小于1cm);②X线胸片阴性肺癌多以咯血或者痰中带血、喘息、持续发热及刺激性剧烈咳嗽起病,... 分析了24例X线胸片阴性而经纤支镜检查确诊为肺癌患者的临床资料。结果表明:①X线胸片阴性肺癌的病因是病灶被胸腔的其他结构所遮盖或病灶太小(小于1cm);②X线胸片阴性肺癌多以咯血或者痰中带血、喘息、持续发热及刺激性剧烈咳嗽起病,以中心型肺癌和鳞癌居多;③胸部CT可发现部分X线胸片阴性肺癌;④纤支镜检是诊断X线阴性肺癌唯一可靠的方法;⑤纤支镜检过程中的医学伦理。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 X-ray 肺癌 医学伦理

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瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查时的应用 被引量：1

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作者 李敏 《中国社区医师》 2016年第5期71-71,73,共2页

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查时的应用效果。方法:收治纤维支气管镜检查患者100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组给予2%利多卡因,观察组给予瑞芬太尼及异丙酚。结果:对照组咳呛发生率98... 目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查时的应用效果。方法:收治纤维支气管镜检查患者100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组给予2%利多卡因,观察组给予瑞芬太尼及异丙酚。结果:对照组咳呛发生率98.0%,观察组咳呛发生率98.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉前SBP、DBP、SPO2、PETO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术中(2 min)SBP、DBP、HR明显升高,观察组SBP、DBP、HR均明显升高,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。插入纤维支气管镜后,观察组SBP、DBP均降低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重患者纤维支气管镜检查中安全、有效。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 异丙酚 纤维支气管镜检查

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鼻塞法供氧对降低纤维支气管镜检查致缺氧的临床效果观察

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作者 丁海波 陈京立 刘桂霞 《解放军护理杂志》 2003年第4期12-14,共3页

目的　探讨鼻塞法供氧对降低纤维支气管镜检查致缺氧的临床效果。方法　 30例行纤维支气管镜检查的患者随机分为试验组 15例 (在检查中和检查后行鼻塞法供氧 ,氧流量 4L min)和对照组 15例 (检查过程中不予供氧 ) ,观察患者检查前、检... 目的　探讨鼻塞法供氧对降低纤维支气管镜检查致缺氧的临床效果。方法　 30例行纤维支气管镜检查的患者随机分为试验组 15例 (在检查中和检查后行鼻塞法供氧 ,氧流量 4L min)和对照组 15例 (检查过程中不予供氧 ) ,观察患者检查前、检查中及检查后 5min、10min的脉搏血氧饱和度、血压和脉搏变化。结果　与检查前相比 ,对照组检查中、检查后 5min的脉搏血氧饱和度有显著降低 (P <0 .0 5 ) ;检查中的收缩压和脉搏有明显升高 (P <0 .0 5 )。与检查前相比 ,试验组检查中和检查后 5 ,10min的脉搏血氧饱和度、血压和脉搏无显著变化 (P >0 .0 5 ) ,且试验组检查中和检查后 5min的脉搏血氧饱和度明显高于对照组检查中的水平 (P <0 .0 5 )。结论　鼻塞法供氧 ,氧流量为 4L min能够明显提高纤维支气管镜检查中血氧饱和度 ,降低检查引起的缺氧 ,减少低氧血症的发生 ;同时鼻塞法供氧应持续到纤维支气管镜检查后 10min。 展开更多

关键词 鼻塞法供氧 纤维支气管镜检查 缺氧 效果观察

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11例支气管内膜结核临床误诊分析

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作者 王才春 云武 《海南大学学报（自然科学版）》 CAS 1997年第4期312-314,共3页

收集本院近3年来支气管内膜结核11例,确诊前均为误诊.通过分析其临床表现、胸片和支气管纤维镜等检查,阐明了误诊原因,确诊有赖于纤维支气管镜的检查及灌洗,以找到结核菌.

关键词 支气管内膜结核 纤维支气管镜 诊断

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三通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用

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作者 刘文佩 高国一 刘平华 《大理学院学报（综合版）》 CAS 2013年第12期50-52,66,共4页

目的：探讨三通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的安全性和可行性。方法：选择年龄65岁以下，ASAⅠ～Ⅱ级患者，按照自愿的原则分为静脉全麻组（IA）和局麻组（LA）。局麻组术前30min肌注鲁米那100mg＋阿托品0．5mg，检查前经环甲膜穿刺注... 目的：探讨三通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的安全性和可行性。方法：选择年龄65岁以下，ASAⅠ～Ⅱ级患者，按照自愿的原则分为静脉全麻组（IA）和局麻组（LA）。局麻组术前30min肌注鲁米那100mg＋阿托品0．5mg，检查前经环甲膜穿刺注射2％利多卡因3mL做表麻。静脉全麻组静脉快速诱导后插入TLMA，插入成功后，TLMA标准端口连接麻醉机，纤支镜从直管带密封口置入进行检查、活检。记录麻醉前（T0）、纤支镜过声门即刻（T1）、纤支镜探查／活检时（T2）、术毕5min（T3）各时间点的SBP、DBP、HR和SPO2；记录检查中发生低氧事件的情况、检查时间、苏醒时间。结果：19例无痛纤支镜顺利完成，患者术中循环平稳，SPO：变化于正常范围内，无呛咳、体动、低氧等不良事件，与局麻组比较差异有统计学意义（P〈0．05），静脉全麻组患者和内镜医师满意度高。结论：TLMA应用于无痛纤支镜检查安全可靠、效果满意，能同时满足麻醉医师和内镜医师对气道的管理需要，具有临床应用价值。 展开更多

关键词 三通喉罩 局麻 静脉全麻 纤支镜检查

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