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孕早期D-D、AMH和P水平联合预测先兆流产保胎结局的作用研究 被引量:8
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作者 左延娟 刘艳丽 马园园 《中国优生与遗传杂志》 2021年第1期43-46,共4页
目的探讨孕早期抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、孕酮(progesterone,P)水平联合预测先兆流产保胎结局的作用。方法将符合纳入标准的孕早期先兆流产孕妇分为保胎成功(保胎成功组)及难免流产(... 目的探讨孕早期抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、孕酮(progesterone,P)水平联合预测先兆流产保胎结局的作用。方法将符合纳入标准的孕早期先兆流产孕妇分为保胎成功(保胎成功组)及难免流产(保胎失败组),比较两组临床资料及血清AMH、D-D、P水平,二元Logistic回归分析孕早期先兆流产患者保胎结局的影响因素,并获得联合预测概率,绘制受试者工作特征ROC曲线分析血清AMH、D-D、P单一及联合应用对血清孕早期先兆流产患者保胎结局的预测价值。结果两组仅舒张末期流速(end diastolic velocity, D)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(systolic/diastolic, S/D)、阻力指数(resistance index, RI)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)比较差异有统计学意义(P>0.05),其他临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);且保胎成功组AMH、P显著高于稽留流产组,D-D显著低于稽留流产组,差异有统计学意义(P<0.05);经二元Logistic分析,AMH、D-D、P均是孕早期先兆流产患者保胎结局的独立影响因素;ROC曲线分析显示单一指标预测时,AMH的ROC曲线下面积值(area under the ROC curve,AUC)值略高于D-D、P(AUC=0.827, 0.805, 0.741),但差异无统计学意义(Z=0.409, 1.888;P=0.682, 0.059);联合预测时AUC时上升至0.934,均显著高于单一AMH、D-D、P检测,差异有统计学意义(Z=4.0172, 3.848, 5.431;均P<0.01)。结论对孕早期先兆流产患者,血清AMH、D-D、P水平与保胎结局密切相关,联合预测保胎结局具较高的预测效能,值得临床推介。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 D-二聚体 孕酮 先兆流产 保胎结局
原文传递
血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10检测预测黄体功能不足性流产患者保胎结局的价值
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作者 张利平 武琳琳 韩继荣 《海南医学》 CAS 2024年第4期542-546,共5页
目的探讨血清孕酮、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、γ干扰素(INF-γ)及白介素-10(IL-10)检测预测黄体功能不足性流产患者保胎结局的价值。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月在西北妇女儿童医院治疗的96例黄体功能不足先兆性流产患者... 目的探讨血清孕酮、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、γ干扰素(INF-γ)及白介素-10(IL-10)检测预测黄体功能不足性流产患者保胎结局的价值。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月在西北妇女儿童医院治疗的96例黄体功能不足先兆性流产患者纳入观察组,选择同期产检的103例健康孕妇纳入对照组,比较两组孕妇孕6周、8周及10周的血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10水平;按观察组孕妇的保胎结局分为保胎成功组74例和妊娠失败组22例,采用Pearson法分析血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10水平与保胎结局的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)得到曲线下面积(AUC),以AUC评价孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10对黄体功能不足性先兆流产患者保胎结局的预测效能。结果观察组孕妇孕6周、8周和10周的孕酮、β-HCG和IL-10水平明显低于对照组,但INF-γ水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);保胎成功组孕妇孕10周孕酮、β-HCG]及IL-10水平明显高于妊娠失败组,但INF-γ明显低于妊娠失败组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,孕10周孕酮、β-HCG及IL-10与保胎结局呈正相关(P<0.05),INF-γ与保胎结局呈负相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,孕10周的孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10预测黄体功能不足先兆性流产患者保胎结局的AUC分别为0.953、0.853、0.897、0.875,均具有较好预测价值(P<0.05)。结论孕酮、β-HCG、IL-10及INF-γ与黄体功能不足先兆性流产患者保胎结局密切相关,可作为其保胎结局的预测指标。 展开更多
关键词 黄体功能不足先兆性流产 血清孕酮 Β-绒毛膜促性腺激素 γ干扰素 白介素-10 保胎结局
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