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新生儿溶血病产前诊断的研究现状和进展 被引量:5
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作者 刘榕孜(综述) 刘峰(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第17期2161-2164,共4页
胎儿及新生儿溶血性疾病(HDFN)是由于母体先天或后天出现针对胎儿及新生儿红细胞抗原的致病性抗体,通过胎盘进入胎儿及新生儿体内引起的同种免疫性溶血。当前针对HDFN的妊娠管理包括产前孕妇及配偶血型表型鉴定、母体致病性抗体的检测... 胎儿及新生儿溶血性疾病(HDFN)是由于母体先天或后天出现针对胎儿及新生儿红细胞抗原的致病性抗体,通过胎盘进入胎儿及新生儿体内引起的同种免疫性溶血。当前针对HDFN的妊娠管理包括产前孕妇及配偶血型表型鉴定、母体致病性抗体的检测及其效价滴定,高风险时进行羊膜穿刺等侵入性诊断操作或实施宫内输血治疗。目前已出现许多新技术,非侵入性诊断技术如利用孕妇外周血胎儿游离DNA(cff-DNA)进行胎儿血型基因分型、多普勒检测胎儿大脑中动脉峰值流速(MCA-PSV)诊断胎儿贫血等已在临床使用。本文将对国内外HDFN产前诊断技术现状及其研究新进展做一综述,以利于实施更安全有效的HDFN诊断治疗和妊娠管理。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 红细胞抗原和抗体 诊断技术 妊娠管理 胎儿基因
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应用实时荧光定量PCR检测母血浆胎儿DNA进行RhD基因型产前诊断 被引量:4
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作者 张逸 蒋荔 +1 位作者 袁向亮 杨祖菁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期283-287,共5页
目的建立实时荧光定量PCR(real time PCR)技术检测RhD阴性孕妇血浆中游离胎儿DNA进行无创性产前诊断胎儿RhD基因型的方法。方法通过微量DNA抽提技术提取母血浆中胎儿游离DNA,利用Real time PCR检测22例妊娠15~40周的单胎RhD阴性孕妇血... 目的建立实时荧光定量PCR(real time PCR)技术检测RhD阴性孕妇血浆中游离胎儿DNA进行无创性产前诊断胎儿RhD基因型的方法。方法通过微量DNA抽提技术提取母血浆中胎儿游离DNA,利用Real time PCR检测22例妊娠15~40周的单胎RhD阴性孕妇血浆中胎儿游离DNA,进行男性性别决定基因(SRY)和RhD基因外显子7、10和内含子4的特异性扩增,基因型结果与血清学RhD定型结果对比,评价该技术方法的准确性。结果孕妇血浆中存在游离胎儿DNA。19例RhD真阴性孕妇血浆中,14例均检测到胎儿游离DNA的RhD基因外显子7、10和内含子4的特异性扩增,判断为RhD阳性,基因定型结果与血清学表型相符。3例未检测到胎儿游离DNA的RhD基因特异性扩增,结果与胎儿血清学表型相符。因此检测胎儿游离DNA的RhD基因型准确率达到89.5%。另外2例只检测到RhD基因外显子10扩增,通过新生儿脐血血清学吸收放散试验确定为RhDel型。3例RhDel型孕妇血浆中检测到RhD基因扩增,不适于胎儿RhD基因型的分型。结论实时荧光定量PCR方法检测RhD阴性孕妇血浆中游离胎儿DNA进行无创性诊断胎儿RhD基因型,是一种简便、准确、快速的产前基因诊断的可行性方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 实时荧光定量PCR 胎儿DNA RhD基因型 产前诊断 外显子 孕妇 可检测 血浆 特异性 血清学
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孕妇外周血胎儿ABO血型基因分型技术的建立 被引量:3
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作者 于洋 冯倩 +12 位作者 林子林 潘纪春 张婷 马春娅 张晓娟 葛国峰 陈鑫 关晓珍 任乐 孙丹 付丽辉 骆群 汪德清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第5期1363-1367,共5页
本研究目的是建立孕妇外周血胎儿ABO血型基因分型技术,用于ABO血型不合引起的新生儿溶血病的产前诊断。根据ABO血型基因DNA全序列和mRNA序列设计4对引物,选择20例健康供者血浆,提取血浆中DNA进行扩增,探索最佳的血浆DNA提取及PCR扩增条... 本研究目的是建立孕妇外周血胎儿ABO血型基因分型技术,用于ABO血型不合引起的新生儿溶血病的产前诊断。根据ABO血型基因DNA全序列和mRNA序列设计4对引物,选择20例健康供者血浆,提取血浆中DNA进行扩增,探索最佳的血浆DNA提取及PCR扩增条件,初步建立单人ABO血型基因分型技术。将O型血浆DNA与A型或B型血浆DNA按1:1、2:1、4:1、8:1、10:1、20:1、40:1、100:1进行混合,模拟孕妇外周血胎儿与孕妇自身ABO基因混合状态,建立混合ABO血型基因分型技术。选取14例孕30周以上的孕妇外周血标本,进行胎儿ABO血型基因型鉴定,并对孕妇进行追踪,尽量获取胎儿出生以后的外周血标本进行ABO血型鉴定,以评价孕妇外周血胎儿ABO血型基因分型技术的灵敏度与准确性。结果表明:单人血浆进行准确血型鉴定的最少模板DNA量约为0.625ng,500μl血浆提取的DNA量即可达到PCR扩增要求;当混合血浆中O型DNA所占比例≤10时,可以准确检测出非O基因的存在;14名O型孕妇外周血标本中9例标本扩增出非O型基因,5例未扩增出非O基因;通过血清学方法对5例胎儿出生后外周血进行ABO血型鉴定,其中A型3例,B型1例,O型1例,与其基因分型结果一致,符合率100%。结论:本研究建立的孕妇外周血胎儿ABO血型基因提取、分型技术,可以对妊娠中晚期胎儿ABO血型基因型进行准确鉴定,从而为新生儿溶血病的产前诊断与预防提供指导意见。 展开更多
关键词 胎儿ABO血型 基因分型方法 孕妇外周血 新生儿溶血病
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RASSF1A在无损性孕妇外周血浆中胎儿ABO基因分型中的运用 被引量:3
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作者 马玲 刘衍春 +2 位作者 张若洋 周小玉 许进明 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1211-1215,共5页
目的:探讨甲基化表观遗传标志RASSF1A在O型孕妇外周血浆中胎儿ABO基因分型中的运用,以无损性预测产前胎儿ABO血型。方法:首先提取O型孕妇外周血浆游离DNA,扩增SRY及甲基化RASSF1A作为胎儿DNA存在的标志;检测血浆游离DNA中B及非O预测胎儿... 目的:探讨甲基化表观遗传标志RASSF1A在O型孕妇外周血浆中胎儿ABO基因分型中的运用,以无损性预测产前胎儿ABO血型。方法:首先提取O型孕妇外周血浆游离DNA,扩增SRY及甲基化RASSF1A作为胎儿DNA存在的标志;检测血浆游离DNA中B及非O预测胎儿ABO血型;并将基因分型结果与胎儿分娩后血清学结果进行比对,以评价该方法的准确性。结果:20例标本中,11例检测出SRY,检测结果与胎儿出生后性别相符;其余9例标本酶切后均扩增出RASSF1A,证实胎儿游离DNA存在。对血浆游离DNA进行ABO基因检测,20例标本中8例标本同时扩增出非O和B,提示为B血型;5例标本只扩增出非O,未扩增出B,提示为A型;7例标本均未扩增出非O及B,提示为O型。上述预测结果与胎儿出生后ABO血清学血型一致。结论:初步建立了基于RASSF1A的O型孕妇血浆中游离DNA中胎儿ABO基因的检测程序,可用于临床无损性产前胎儿ABO血型的预测。 展开更多
关键词 循环游离胎儿DNA ABO基因分型 RASSF1A
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基于RASSF1A为标志的无损性孕妇血浆中胎儿RHD-DNA检测方法的建立 被引量:2
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作者 马玲 刘衍春 +5 位作者 郑凌 韩树萍 吴敏慧 刘毅 魏鹏 孙俊 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期696-699,共4页
目的建立基于表观遗传标志RASSF1A为标志的孕妇外周血浆中胎儿RHD-DNA检测路径,用于无损性产前胎儿RhD血型预测。方法首先采用PCR-SSP对孕妇外周血细胞基因组DNA做RHD基因多个外显子检测,以确定其RHD基因型;其次对无外显子表达或部分外... 目的建立基于表观遗传标志RASSF1A为标志的孕妇外周血浆中胎儿RHD-DNA检测路径,用于无损性产前胎儿RhD血型预测。方法首先采用PCR-SSP对孕妇外周血细胞基因组DNA做RHD基因多个外显子检测,以确定其RHD基因型;其次对无外显子表达或部分外显子表达的孕妇,对其外周血浆中胎儿游离的DNA采用RTPCR扩增其RHD基因exon7与10,同时扩增SRY基因;另对exon 7、10和SRY都为阴性的标本检测甲基化RASSF1A基因作为胎儿DNA存在的标志。待胎儿分娩后,将基因检测结果与婴儿血清学检测结果比对,以评价该方法的准确性。结果 57位受检孕妇中,含RHD全部外显子者有17人;3人含exon 1和10,为RHD1-CE(2-9)-D10杂化基因;37人不含外显子。后两者40名孕妇中,22人检测出SRY基因,出生胎儿均为男性;另有2人为假阴性结果。39人检测出exon 7和10,其中38人基因型结果与胎儿出生后血清学结果相符,1例假阳性结果;1人未检测到SRY、exon 7和10的标本,检测到RASSF1A证明胎儿DNA存在,且胎儿出生后证实为RhD阴性女婴。结论建立了基于RASSFIA为标志的、符合中国人RHD基因特点的RhD阴性孕妇血浆游离DNA中胎儿RHD基因的检测程序,可用于临床无损性产前胎儿RhD血型预测。 展开更多
关键词 血浆游离胎儿DNA RHD基因型分型 无损性 RHD阴性 表观遗传学标志 RASSF1A
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