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椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床疗效比较 被引量:22
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作者 薛祖军 黄鑫 +1 位作者 王扬生 李骏 《中国内镜杂志》 2020年第5期61-67,共7页
目的对比椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法使用随机数字表法将该院收治的98例单节段单侧LDH患者分为两组(每组各49例),A组行椎间孔镜神经根减压松解术,B组行椎板间开... 目的对比椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法使用随机数字表法将该院收治的98例单节段单侧LDH患者分为两组(每组各49例),A组行椎间孔镜神经根减压松解术,B组行椎板间开窗髓核摘除术。比较两组的手术情况、手术效果和腰痛改善情况等。结果A组手术时间较B组长,术中出血量明显比B组少,切口长度、下床活动时间、住院天数明显较B组更短(均P<0.05)。两组术后1 d、术后3个月和术后6个月的视觉模拟评分(VAS)均较术前明显降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月日本矫形外科协会评分(JOA)均较术前明显升高,术后3和6个月功能障碍指数问卷评分(ODI)较术前明显降低,且两组JOA评分和ODI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组手术总有效率分别为95.92%和93.88%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧LDH,疗效相当,但前者创伤更小、出血量更少、住院时间更短且患者术后恢复更快。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 神经根减压松解术 开窗髓核摘除术 微创 腰椎功能
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椎间孔镜技术与椎板间开窗治疗双节段腰椎间盘突出症疗效比较 被引量:10
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作者 汪洋 周武忠 叶颂霖 《海南医学》 CAS 2018年第11期1514-1516,共3页
目的比较椎间孔镜技术与椎板间开窗治疗双节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2015年6月至2017年4月间惠州华康骨伤医院脊柱创伤科诊治的双节段腰椎间盘突出患者110例为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组55例。... 目的比较椎间孔镜技术与椎板间开窗治疗双节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2015年6月至2017年4月间惠州华康骨伤医院脊柱创伤科诊治的双节段腰椎间盘突出患者110例为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用椎间孔镜下髓核摘除术,对照组采用常规开窗手术,比较两组患者的疗效及不良反应的差异。结果观察组和对照组患者的住院时间[(7.3±3.3)d vs(11.2±4.6)d]、切口长度[(1.1±0.4)cm vs(4.2±1.8)cm]和术中出血量[(21.5±9.8)m L vs(35.2±14.5)m L]比较,观察组均短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,两组患者术后1 d、2周、1个月及6个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后1 d的VAS评分[(3.5±1.5)vs(4.3±1.9)]及术后2周的VAS评分[(2.7±1.2)vs(3.4±1.6)]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的Mac Nab疗效优良率分别为81.8%和85.5%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为5.5%和7.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间孔镜技术与椎板间开窗治疗双节段腰椎间盘突出症均具有良好的疗效,其中椎间孔镜技术具有创伤小,能早期减轻患者疼痛的优点。 展开更多
关键词 椎间盘突出 椎间孔镜 椎板间开窗 椎间盘 髓核 疗效
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腰椎间盘突出症术后复发再次椎板间开窗手术治疗体会 被引量:6
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作者 王光林 孙兆忠 胡鹏 《颈腰痛杂志》 2014年第1期41-44,共4页
目的探讨复发性腰椎间盘突出症行椎板间再次开窗手术治疗的临床疗效。方法对23例复发性腰椎间盘突出症再次行椎板间开窗或扩大开窗椎间盘髓核摘除术,进行回顾性研究。结果 23例患者术后腰腿疼痛均明显缓解,参见Epstein法对患者主观感觉... 目的探讨复发性腰椎间盘突出症行椎板间再次开窗手术治疗的临床疗效。方法对23例复发性腰椎间盘突出症再次行椎板间开窗或扩大开窗椎间盘髓核摘除术,进行回顾性研究。结果 23例患者术后腰腿疼痛均明显缓解,参见Epstein法对患者主观感觉评价,术后2月优良率91.3%,末次随访仍达82.6%,术后腰腿疼痛JOA功能评分、VAS评分均较术前有显著性差异,P<0..05,术后2月与末次随访疼痛评分无明显差异P>0.05。结论采用椎板间再次开窗或扩大开窗治疗腰椎稳定的复发性腰椎间盘突出症疗效满意。 展开更多
关键词 复发性椎间盘突出症 椎板再开窗 髓核摘除术
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单、双侧椎板开窗髓核摘除术髓核取出容积量比较的实验研究
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作者 姜富祥 武永刚 阿尔宾 《包头医学院学报》 CAS 2013年第5期4-7,共4页
目的:通过建立猪腰椎间盘退行性病变模型,明确经单侧椎板开窗术及双侧椎板开窗术取出髓核的容积量、质量及造影剂充盈面积的大小,评价两种术式对髓核容积量的影响。方法:对40具猪脊柱分别编号"1、2、3、4…",随机数字表法分... 目的:通过建立猪腰椎间盘退行性病变模型,明确经单侧椎板开窗术及双侧椎板开窗术取出髓核的容积量、质量及造影剂充盈面积的大小,评价两种术式对髓核容积量的影响。方法:对40具猪脊柱分别编号"1、2、3、4…",随机数字表法分为空白1组、空白2组、单侧组、双侧组;空白1组椎骨行MRI检查,明确正常猪T12-S1共计6个椎骨中每个椎间盘各自的体积;空白2组椎骨逐一行横断剖开,取出各椎骨间髓核组织分别称重并逐一记录;单侧组行单侧椎板开窗术,双侧组行双侧椎板开窗术,术后均对髓核行摘除量称重、残余空间造影及CT检查,以明确质量及容积。结果:各椎间盘容积量组间比较差异有统计学意义(P<0.05),各椎间盘髓核量组间比较差异有统计学意义(P<0.05),各椎间盘造影剂充盈面积组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧组手术方式较单侧组可明显减少椎间盘髓核残留量并扩大椎间盘造影剂充盈面积,但单侧或双侧椎板开窗术均。未能彻底取出髓核组织。 展开更多
关键词 猪脊柱 单侧椎板开窗术 双侧椎板开窗术 髓核体积
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经皮椎间孔镜技术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:43
5
作者 王玉林 卓祥龙 +2 位作者 陈昱 那孟奇 彭小忠 《临床骨科杂志》 2019年第1期31-34,共4页
目的比较经皮椎间孔镜技术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法将166例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组83例,对照组采用小切口椎板开窗髓核摘除术,观察组采用经皮椎间孔镜技术。比较两组手术相关指标、疼痛缓... 目的比较经皮椎间孔镜技术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法将166例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组83例,对照组采用小切口椎板开窗髓核摘除术,观察组采用经皮椎间孔镜技术。比较两组手术相关指标、疼痛缓解和功能恢复情况、临床疗效及并发症发生情况。结果患者均获得3个月随访。切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间观察组均优于对照组(P <0. 001)。术后3个月,两组VAS评分、JOA评分及临床治疗有效率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。并发症发生率观察组低于对照组(P <0. 05)。结论经皮椎间孔镜技术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床疗效相当,但经皮椎间孔镜技术损伤少,并发症少,住院时间短。 展开更多
关键词 椎间孔镜技术 小切口椎板开窗术 髓核摘除术 腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔镜与椎板开窗髓核摘除术治疗中年腰椎间盘突出症对比疗效分析 被引量:15
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作者 罗进 兰海 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期28-31,共4页
目的对比分析经皮椎间孔镜与椎板开窗髓核摘除术治疗中年腰椎间盘突出症患者的疗效。方法回顾性分析2015年1月—2017年12月住院的腰椎间盘突出症患者80例。按照手术方式分为常规开放性手术组(42例)和孔镜组(38例)。观察两组病员术前术后... 目的对比分析经皮椎间孔镜与椎板开窗髓核摘除术治疗中年腰椎间盘突出症患者的疗效。方法回顾性分析2015年1月—2017年12月住院的腰椎间盘突出症患者80例。按照手术方式分为常规开放性手术组(42例)和孔镜组(38例)。观察两组病员术前术后VAS、ODI、术中切口长度,手术时间,术中出血量,术后卧床,术后住院时间,住院费用及术后优良率等指标。结果两组病员术中切口长度,手术时间,术中出血量,术后卧床,术后住院时间,住院费用组间比较差异有统计学意义(P<0.05),除手术时间孔镜组长于常规组之外,其余孔镜组均低于常规组。VAS评分及ODI评分,术后组间比较差异有统计学意义(P<0.05),术前术后组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组病员术后VAS均明显低于术前,术后平均值孔镜组均低于常规组。两组患者均具有良好的优良率,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗中年腰椎间盘突出症的病员时,在熟练地掌握了孔镜技巧后经椎间孔镜髓核摘除术(PTED)是较好的选择。PTED近期疗效优于椎板开窗髓核摘除术(FD)组,并且住院费用花费更少,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 椎板开窗髓核摘除术 中年患者
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经皮椎间孔镜下TESSYS术治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:3
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作者 李媛媛 祝盼盼 +2 位作者 肖杰 李芳 郭强 《海南医学》 CAS 2023年第14期2006-2011,共6页
目的比较经皮椎间孔镜下经椎间孔脊柱内镜系统(TESSYS)和椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的105例单节段钙化型LDH患者的临床... 目的比较经皮椎间孔镜下经椎间孔脊柱内镜系统(TESSYS)和椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的105例单节段钙化型LDH患者的临床诊治资料,根据治疗术式不同分为TESSYS术组53例和FD术组52例。比较两组患者围术期指标、炎性反应相关指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、IL-6]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、胫总神经、腓总神经的潜伏期(DL)、传导速度(NCV)、腰椎功能评分(ODI)、疼痛程度评分(VAS)和并发症发生情况。结果TESSYS术组患者术中出血量为(38.53±9.61)m L,明显低于FD术组的(219.84±21.50)m L,切口长度为(0.59±0.17)cm,明显小于FD术组的(4.15±1.69)cm,手术用时、术后首次下床时间、住院时间分别为(1.05±0.48)h、(1.74±0.62)d、(6.38±1.47)d,明显短于FD术组的(1.64±0.72)h、(3.49±0.86)d、(10.35±2.03)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d,两组患者的血清TNF-α、IL-10、IL-6、MDA水平均呈先升高后降低的趋势,而SOD、GSH-Px水平呈现先降低后升高的趋势,但TESSYS术组患者的血清TNF-α、IL-10、IL-6、MDA、SOD、GSH-Px水平波动小于FD术组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月,两组患者的胫总神经和腓总神经的DL呈逐渐降低趋势,NCV呈逐渐升高趋势,且TESSYS术组患者胫总神经和腓总神经的DL、NCV改善程度明显优于FD术组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月,两组患者的ODI、VAS评分均呈逐渐降低趋势,且TESSYS术组患者的ODI、VAS评分降低幅度明显大于FD术组,差异均有统计学意义(P<0.05);TESSYS术组患者术后并发症发生率为3.77%,明显低于FD术组的17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下TESSYS术应用于单� 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 椎间孔脊柱内镜系统 椎板开窗髓核摘除术 神经传导速度 临床疗效
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经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响 被引量:2
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作者 花家香 凌蒙 +1 位作者 郭培杰 戴俊 《中国医学创新》 CAS 2023年第17期59-62,共4页
目的:探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月九江市第九人民医院收治的86例L4~5节段腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法将患者分为常规组与试验组,各43例... 目的:探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月九江市第九人民医院收治的86例L4~5节段腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法将患者分为常规组与试验组,各43例。常规组给予椎板开窗髓核摘除术,试验组给予经皮椎间孔镜髓核摘除术。比较两组腰椎功能[日本骨科协会腰椎功能(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、腰部活动度及并发症发生情况。结果:两组手术前腰椎功能评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05);两组术后1个月JOA评分均高于手术前,试验组高于常规组(P<0.05);两组术后1个月ODI评分均低于手术前,试验组低于常规组(P<0.05)。两组手术前前屈、后伸腰部活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月前屈、后伸腰部活动度均高于手术前,且试验组均高于常规组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于常规组(χ^(2)=4.692,P=0.030)。结论:经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗L4~5节段腰椎间盘突出症患者,可明显改善腰椎功能,改善腰部活动度,降低并发症。 展开更多
关键词 椎板开窗髓核摘除术 腰椎间盘突出症 腰椎功能 经皮椎间孔镜髓核摘除术
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半椎板切除髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效比较 被引量:6
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作者 赵亮 《临床医学研究与实践》 2021年第11期76-77,89,共3页
目的比较半椎板切除髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法选取我院2006年8月至2010年4月收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用信封法分为Ⅰ组(40例,半椎板切除髓核摘除术)和Ⅱ组(40例,椎板开窗髓... 目的比较半椎板切除髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法选取我院2006年8月至2010年4月收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用信封法分为Ⅰ组(40例,半椎板切除髓核摘除术)和Ⅱ组(40例,椎板开窗髓核摘除术)。比较两组的ODI、SF-MPQ、腰部活动障碍评分量表评分、临床病情控制优良率及随访10年的复发率。结果随访5、10年,Ⅱ组的ODI、SF-MPQ、腰部活动障碍评分量表评分均明显低于Ⅰ组,Ⅱ组的临床病情控制优良率明显高于Ⅰ组(P<0.05)。随访10年,Ⅱ组的复发率明显低于Ⅰ组(P<0.05)。结论椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的远期效果显著,能更有效地改善腰椎功能,提升腰部活动能力,减轻疼痛,降低复发率。 展开更多
关键词 半椎板切除髓核摘除术 椎板开窗髓核摘除术 腰椎间盘突出症
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侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果
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作者 吴如陈 刘成招 《中国卫生标准管理》 2024年第6期124-127,共4页
目的探讨侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为对照组,采取后路椎板间开窗髓核摘除术治疗;并选取2020年1月—2022年12月福... 目的探讨侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为对照组,采取后路椎板间开窗髓核摘除术治疗;并选取2020年1月—2022年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为观察组,采取侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。对比治疗效果,包括术中出血量、手术时间、住院时间、颈脊髓功能评分法(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,但术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.49%,低于对照组的15.39%(P<0.05)。结论侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中应用价值较高,不仅可以减少整体治疗时间及术中出血量,且能够提高腰椎功能,减轻疼痛。此外,该方法有助于降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术 后路椎板间开窗髓核摘除术 视觉模拟评分法 并发症 颈脊髓功能评分
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经皮椎间孔镜TESSYS技术与经后路椎板开窗髓核摘除术临床效果对比研究
11
作者 公维兴 任晓璇 闫虎 《中华养生保健》 2024年第10期159-162,共4页
目的探究与分析经皮椎间孔镜TESSYS技术与经后路椎板开窗髓核摘除术的手术疗效及影像学变化。方法选取2020年5月—2022年6月泰安市中医医院收治的90例接受腰椎间盘切除术的患者,按照不同的手术操作方法分为观察组和对照组,各45例。观察... 目的探究与分析经皮椎间孔镜TESSYS技术与经后路椎板开窗髓核摘除术的手术疗效及影像学变化。方法选取2020年5月—2022年6月泰安市中医医院收治的90例接受腰椎间盘切除术的患者,按照不同的手术操作方法分为观察组和对照组,各45例。观察组给予经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗,对照组给予经后路椎板开窗髓核摘除术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组与对照组相比术中出血量较少,切口长度较短,术后VAS评分较低,神经根损伤率较低,随访1年复发率较低,随访1年后腰椎不稳定发生率以及临近节段退变率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组改良的Macnab优良率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜下TESSYS技术实施腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,切口较小,对周围组织伤害较小,疼痛轻,促进预后。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 TESSYS技术 腰椎间盘切除术 经后路椎板开窗髓核摘除术
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经皮椎间孔镜辅助椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效 被引量:2
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作者 吴艳军 孙虹斐 +2 位作者 郭建魁 高亚辉 李志东 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第1期22-26,共5页
目的探讨经皮椎间孔镜辅助椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾分析2018年6月—2021年6月唐山市人民医院收治的68例腰椎间盘突出症患者,按照手术方式的不同分为对照组32例和观察组36例。对照组行传统椎板开窗髓核切除术进... 目的探讨经皮椎间孔镜辅助椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾分析2018年6月—2021年6月唐山市人民医院收治的68例腰椎间盘突出症患者,按照手术方式的不同分为对照组32例和观察组36例。对照组行传统椎板开窗髓核切除术进行治疗,观察组行经皮椎间孔镜辅助下椎间盘切除术。比较二组患者术中术后相关指标(切口长度、出血量、住院手术时间、下地时间),比较二组术前及术后6个月视觉模拟评分量表(VAS)、功能障碍指数评分(ODI),比较二组手术并发症(感染、便秘、尿潴留、痛觉过敏)情况,手术治疗效果情况(6个月后)。结果观察组术中术后相关指标明显短于或少于对照组术中相关指标,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后观察组VAS评分及ODI评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组出血感染、便秘、尿潴留、痛觉过敏的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后观察组优、良的总数为33例,其总优良率91.67%明显高于对照组68.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统椎板开窗髓核切除手术来说,经皮椎间孔镜辅助下椎间盘切除术能明显减少出血量,减少并发症的发生,提升手术效果,促进患者的康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜技术 传统椎板开窗髓核切除术 腰椎间盘突出
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经皮椎间孔镜治疗中老年腰椎间盘突出症的临床应用研究 被引量:4
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作者 陈海军 柏玲 《中外医疗》 2021年第7期4-7,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗中老年腰椎间盘突出症的效果。方法方便选取2017年1月—2019年7月在该院接受经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的32例中老年腰椎间盘突出症患者作为椎间孔镜组,同期选取在该院接受传统椎板开窗髓核摘... 目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗中老年腰椎间盘突出症的效果。方法方便选取2017年1月—2019年7月在该院接受经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的32例中老年腰椎间盘突出症患者作为椎间孔镜组,同期选取在该院接受传统椎板开窗髓核摘除术治疗的32例中老年腰椎间盘突出症患者作为传统组;对两组临床资料进行对比分析。结果椎间孔镜组手术时间(71.62±11.05)min vs(81.23±5.61)min、住院时间(16.23±2.53)d vs(21.03±2.15)d、术后卧床时间(6.81±2.03)d vs(15.66±3.01)d均显著短于传统组,差异有统计学意义(t=4.387、8.178、13.789,P<0.05);两组治疗总有效率比较(87.50%vs 81.25%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.474,P>0.05);经治疗两组JOA、ODI、QOL-LC评分均得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后椎间孔镜组QOL-LC评分显著高于传统组(76.53±3.48)分vs(66.34±3.61)分,差异有统计学意义(t=11.496,P<0.05),但两组JOA、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后各时间点VAS评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且术后3个月显著低于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后3个月两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周椎间孔镜组VAS评分显著低于传统组(2.53±0.61)分vs(3.68±0.51)分,差异有统计学意义(t=8.182,P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗中老年腰椎间盘突出症与传统椎板开窗髓核摘除术的疗效相当,但可显著缩短手术时间、降低患者术后疼痛、促进术后恢复、提升术后生活质量,安全有效,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 中老年 椎间孔镜 椎板开窗髓核摘除术
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小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果分析
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作者 郝朝前 《智慧健康》 2023年第2期161-165,共5页
目的 分析对腰椎间盘突出症患者实施小切口开窗式髓核摘除术治疗的效果。方法 抽取2019年1月-2021年10月本院收治的腰椎间盘突出症患者30例作为本文的观察对象,并根据随机数字法将其分成两组,分别接受不同的治疗方法,参照组接受传统手... 目的 分析对腰椎间盘突出症患者实施小切口开窗式髓核摘除术治疗的效果。方法 抽取2019年1月-2021年10月本院收治的腰椎间盘突出症患者30例作为本文的观察对象,并根据随机数字法将其分成两组,分别接受不同的治疗方法,参照组接受传统手术治疗,研究组接受小切口开窗式髓核摘除术治疗,对比两组的治疗有效率、手术相关指标、炎症因子水平、疼痛评分以及应激指标。结果 对比治疗有效率,研究组高于对照组,两组统计学意义显著(P<0.05)。对比手术相关指标,研究组的手术用时以及下床活动时间较短,手术切口较短,出血量较少,与参照组相比具有统计学差异(P<0.05)。对比炎症因子水平,治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及降钙素原(PCT)均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比VAS评分,治疗前结果无统计学意义(P>0.05);治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的腰部、腿部VAS评分均较低。对比应激指标,治疗前无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组的平均动脉压(MAP)以及心率(HR)指标均低于参照组(P<0.05)。结论 对腰椎间盘突出症患者实施小切口开窗式髓核摘除术治疗的价值较高,可有效缩短手术用时与下床活动时间,且手术切口较小,出血量较少,同时还可有降低疼痛,可推广。 展开更多
关键词 小切口开窗式髓核摘除术 腰椎间盘突出症 预后
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小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症效果的临床研究 被引量:4
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作者 王继辉 徐晶 +1 位作者 张军 曹吉烈 《中国医学创新》 CAS 2020年第4期132-135,共4页
目的:探讨小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:回顾性分析本院2015年6月-2017年6月手术治疗的64例腰椎间盘突出症患者临床资料,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组32例。对照组采用传统手术,研究组采用小切口开窗... 目的:探讨小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:回顾性分析本院2015年6月-2017年6月手术治疗的64例腰椎间盘突出症患者临床资料,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组32例。对照组采用传统手术,研究组采用小切口开窗髓核摘除术手术。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、治疗效果、日本骨科学会评分(JOA)及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:研究组切口长度、手术时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05);研究组治疗效果优良率高于对照组(P<0.05);研究组术后JOA评分高于对照组、而VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:小切口开窗髓核摘除术创伤小,既能解决椎间盘突出问题,又能减少对脊椎后方组织的破坏,维持脊柱的动力性稳定,是治疗腰椎间盘突出症极其可行的微创手术方法。 展开更多
关键词 小切口开窗髓核摘除术 腰椎间盘突出症
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两种手术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效比较 被引量:3
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作者 李鹏 高利峰 +5 位作者 胡军华 刘雅普 王松茂 徐永辉 侯秀伟 吴广良 《临床骨科杂志》 2021年第3期326-330,共5页
目的比较经皮椎间孔镜和单纯开窗髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效。方法将43例腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为椎间孔镜组(26例,采用经皮椎间孔镜髓核摘除术)和开窗组(17例,采用单纯开... 目的比较经皮椎间孔镜和单纯开窗髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效。方法将43例腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为椎间孔镜组(26例,采用经皮椎间孔镜髓核摘除术)和开窗组(17例,采用单纯开窗髓核摘除术)。记录两组手术情况,比较两组术后腰腿痛VAS评分及ODI。结果患者均获得随访,时间6~12个月。手术时间椎间孔镜组长于开窗组(P<0.05),术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间椎间孔镜组少(短)于开窗组(P<0.05)。腰腿痛VAS评分:术后1 d及1、3、6个月均较术前明显改善(P<0.05),术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ODI:术后1、6个月均较术前明显改善(P<0.05);术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯开窗髓核摘除术相比,经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症同样可以取得满意的疗效,而且术中出血少、下床活动早、住院时间短,但手术时间长。 展开更多
关键词 腰椎融合术 椎间孔镜 开窗髓核摘除术 邻近节段 椎间盘突出症
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手术联合红外线照射、蜡疗、八段锦功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量:3
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作者 魏自优 朱宁 刘午阳 《中国当代医药》 CAS 2021年第26期105-107,111,共4页
目的探讨手术联合红外线照射、蜡疗、八段锦功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2020年1月至2月赣南医学院第三附属医院骨科收治的101例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为参照组(50例)和治疗组(51例... 目的探讨手术联合红外线照射、蜡疗、八段锦功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2020年1月至2月赣南医学院第三附属医院骨科收治的101例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为参照组(50例)和治疗组(51例)。参照组行小切口开窗髓核摘除术治疗,治疗组在参照组治疗基础上联合红外线照射、蜡疗、八段锦功能锻炼治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、腰椎功能以及疗效。结果两组治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的VAS评分低于参照组,JOA评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术联合红外线照射、蜡疗、八段锦功能锻炼治疗腰椎间盘突出症能更好缓解患者疼痛感,改善腰椎功能,疗效显著,可优先选择。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 小切口开窗髓核摘除术 红外线照射 蜡疗 八段锦功能锻炼 疼痛程度 腰椎功能 治疗有效率
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后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症的随机对照研究 被引量:2
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作者 邱宇 魏立 +2 位作者 魏祥科 向前生 郑海龙 《中国医疗器械信息》 2018年第24期3-5,共3页
目的:探讨后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2015年1月~2016年9月在本院就诊的腰椎间盘突出症患者94例,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各47例。A组给予后路椎板开窗髓核摘除联合椎间... 目的:探讨后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2015年1月~2016年9月在本院就诊的腰椎间盘突出症患者94例,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各47例。A组给予后路椎板开窗髓核摘除联合椎间融合治疗,B组给予后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗。观察2组术前、术后1月、6月、12月腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、术前、术后1年手术节段活动度和上位节段活动度。结果:2组术后1月、术后6月、术后1年腰痛和腿痛VAS与术前相比较均显著降低(P<0.05);且B组术后6月、术后1年腰痛和腿痛VAS与A组相比较均显著降低(P<0.05)。结论:后路小开窗髓核摘除结合弹性棒内固定治疗腰椎间盘突出症有利于改善患者临床症状,保留患者手术节段活动度,具有良好的近期疗效。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 后路小开窗髓核摘除 K-Rod动态固态系统
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不同手术方案治疗未成年腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:1
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作者 焦士军 李岩 韦中阳 《社区医学杂志》 CAS 2021年第11期676-679,共4页
目的探讨单纯椎板开窗髓核摘除手术方式和椎板开窗髓核纤维环缝合手术方式治疗未成年腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取2013-09-01-2016-09-01安阳市人民医院行手术治疗的未成年腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据组间基本特征... 目的探讨单纯椎板开窗髓核摘除手术方式和椎板开窗髓核纤维环缝合手术方式治疗未成年腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取2013-09-01-2016-09-01安阳市人民医院行手术治疗的未成年腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据组间基本特征具有可比性的原则及手术方式,选择纤维环缝合组与髓核摘除组。纤维环缝合组患者39例,髓核摘除组47例。纤维环缝合组患者采用椎板开窗髓核纤维环缝合手术治疗,髓核摘除组采用单纯椎板开窗髓核摘除手术治疗。分析比较2组患者手术相关指标、日本骨科协会(JOA)评分及临床疗效等。结果2组患者切口长度及术后住院时间比较,差异无统计学意义,均P>0.05。纤维环缝合组出血量为(56.3±5.9)mL,少于髓核摘除组的(59.7±4.1)mL,t=3.041,P=0.003;手术时间为(85.2±6.3)min,长于髓核摘除组的(81.3±4.8)min,t=3.256,P=0.002。髓核摘除组和纤维环缝合组治疗前JOA评分比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后髓核摘除组JOA评分为(17.90±2.64)分,高于纤维环缝合组的(10.83±1.96)分,差异有统计学意义,t=13.849,P<0.001。纤维环缝合组患者治疗有效率为97.44%,髓核摘除组为93.62%,差异无统计学意义,χ2=0.104,P=0.747。结论单纯椎板开窗髓核摘除手术方式和椎板开窗髓核纤维环缝合手术方式治疗未成年腰椎间盘突出症患者均有显著效果,可在临床上根据情况灵活选择手术方式。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 单纯椎板开窗髓核摘除手术 椎板开窗髓核纤维环缝合手术 未成年
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对比椎间孔镜神经根减压松解术、椎板间开窗髓核摘除术对单节段单侧腰椎间盘突出症的实际治疗效果 被引量:2
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作者 张信勇 《系统医学》 2019年第8期95-96,100,共3页
目的研究探讨椎间孔镜神经根减压松解术、椎板间开窗髓核摘除术对单节段单侧腰椎间盘突出症的实际治疗效果。方法该实验于2017年1月—2018年6月在该院进行,以此时段内收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机均分两组各40例,以椎... 目的研究探讨椎间孔镜神经根减压松解术、椎板间开窗髓核摘除术对单节段单侧腰椎间盘突出症的实际治疗效果。方法该实验于2017年1月—2018年6月在该院进行,以此时段内收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机均分两组各40例,以椎板间开窗髓核摘除术治疗为对照组,以椎间孔镜神经根减压松解术为观察组,分析椎间孔镜神经根减压松解术治疗的价值,并对比两组的疗效、腰痛评分。结果观察组疗效较对照组高,下床活动更早(2.5±1.6)d,住院的时间(5.8±1.8)d少,且患者的术中出血量(98.5±11.6)mL少于对照组(t=12.158,14.1255,15.312,P<0.05),腰痛评分优于对照组(P<0.05)。结论对于椎间盘突出症患者,采取椎间孔镜神经根减压松解术治疗,效果显著,可以增强疗效,减轻腰部疼痛,减少书中出血量、住院时间等,恢复较快,值得在今后的治疗中应用。 展开更多
关键词 椎间孔镜神经根减压松解术 椎板间开窗髓核摘除术 单节段单侧腰椎间盘突出症 治疗效果
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