髋关节撞击综合征的诊断和治疗 被引量：20

1

作者 张洪 蒋毅 +1 位作者 吕明 张晶 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2009年第3期49-52,共4页

目的探讨髋关节撞击综合征(FAI)的临床诊断和治疗的体会。方法通过总结2002年以来29例门诊患者和5例手术患者的临床资料,分析该综合征的临床表现,骨科检查的特点以及放射学检查的特征性改变。结果29例门诊患者中大部分患者起病隐袭,发... 目的探讨髋关节撞击综合征(FAI)的临床诊断和治疗的体会。方法通过总结2002年以来29例门诊患者和5例手术患者的临床资料,分析该综合征的临床表现,骨科检查的特点以及放射学检查的特征性改变。结果29例门诊患者中大部分患者起病隐袭,发展缓慢,髋关节的骨科检查可见特征性撞击试验阳性。X线片发现11例股骨头有"枪柄样畸形",20例CE角大于40°,4例髋臼后倾。核磁共振造影检查能够提供准确的盂唇损伤的诊断依据。其中5例患者接受了手术治疗。结论FAI能够引起髋关节疼痛并导致髋骨关节炎,早期发现是治疗的关键。 展开更多

关键词 髋关节撞击综合征 髋关节 骨关节炎

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髋关节镜治疗凸轮型股骨髋臼撞击综合征的近期疗效 被引量：8

2

作者 倪建龙 时志斌 +3 位作者 周小倩 樊立宏 李涤尘 党晓谦 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第3期221-225,共5页

背景:凸轮型股骨髋臼撞击综合征(FAI)临床常见,保守治疗效果不佳,髋关节镜技术是近年来治疗FAI的主流方法。目的:探讨使用髋关节镜治疗凸轮型FAI髋)凸轮型FAI患者。所有患者行髋关节镜手术,清理增生滑膜,缝合或者清理损伤盂唇,股骨头颈... 背景:凸轮型股骨髋臼撞击综合征(FAI)临床常见,保守治疗效果不佳,髋关节镜技术是近年来治疗FAI的主流方法。目的:探讨使用髋关节镜治疗凸轮型FAI髋)凸轮型FAI患者。所有患者行髋关节镜手术,清理增生滑膜,缝合或者清理损伤盂唇,股骨头颈部"凸轮"状增生隆起磨削成形术。记录并比较术前及末次随访时患者髋关节活动度(包括屈髋活动度及屈髋90°内旋活动度)、α角、疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良Harris评分。结果:所有患者切口均甲级愈合。术后1例患者出现会阴区麻木,1例出现大腿外侧麻木,术后给予消肿、营养神经等常规药物治疗1周后症状均消失。所有患者均获得随访,随访11～25个月,平均随访(13.6±3.4)个月。末次随访时患者髋关节活动度及改良Harris10.4)°,(29.5±12.6)°vs(7.1±4.3)°,(81.8±7.6)分vs(51.6±5.4)分],α角及疼痛VAS评分均较术前降低[(42.2±7.5)°vs(65.3±11.4)°,(1.5±0.8)分vs(6.3±1.5)分],且差异均有统计学意义(t=4.2、6.7、14.4、8.1、15.3,P均<0.05)。结论:髋关节镜治疗凸轮型FAI能明显缓解患者症状,创伤小,恢复快,近期疗效满意。 展开更多

关键词 髋关节镜 股骨髋臼撞击综合征 凸轮型

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关节镜下治疗股髋撞击综合征合并Ⅰ度盂唇损伤的临床疗效观察 被引量：8

3

作者 闵小军 潘昭勋 孙超 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2018年第1期55-57,70,共4页

目的探讨和总结关节镜下治疗股髋撞击综合征(FAI)合并Ⅰ度盂唇损伤的临床疗效。方法按照纳入和排除标准,将2011年2月至2016年4月在我院治疗的32例股髋撞击综合征合并Ⅰ度盂唇损伤的患者纳入本研究,其中男18例,女14例,左髋12例,右髋20例... 目的探讨和总结关节镜下治疗股髋撞击综合征(FAI)合并Ⅰ度盂唇损伤的临床疗效。方法按照纳入和排除标准,将2011年2月至2016年4月在我院治疗的32例股髋撞击综合征合并Ⅰ度盂唇损伤的患者纳入本研究,其中男18例,女14例,左髋12例,右髋20例,平均年龄37.5岁(25~58岁),均行关节镜清理和盂唇修整术,术中对增生的骨赘进行磨削、清理,损伤的盂唇进行修整,术后进行髋关节功能康复锻炼。末次随访记录Harris髋关节功能评分及VAS视觉模拟疼痛评分,比较术前术后HHS评分(Harris)及VAS评分(visual analogue score),评价临床疗效。结果术后所有患者均获随访,随访时间平均18个月(12~24个月),Harris髋关节评分由术前的(67.03±2.56)分,提高到术后12个月的(93.75±3.75)分(<0.05),具有显著的统计学差异。髋关节视觉模拟疼痛评分从术前的(6.59±0.91)分,下降到术后12个月的(1.78±0.55)分(<0.05),具有显著的统计学差异。结论应用关节镜技术治疗股髋撞击综合征合并Ⅰ度盂唇损伤能够有效缓解髋关节疼痛症状,改善髋关节功能,延缓髋关节骨性关节炎的发展,术后短期临床疗效确切。 展开更多

关键词 髋关节镜 股髋撞击综合征 I度盂唇损伤 临床疗效

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^(99)Tc^m-MDPSPECT/CT诊断钳夹型髋关节撞击综合征 被引量：8

4

作者 张斌青 刘云 +1 位作者 郭会利 张敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第1期106-109,共4页

目的探讨^(99)Tc^m-MDPSPECT/CT诊断钳夹型髋关节撞击综合征(FAI)的价值。方法对临床疑似钳夹型FAI的85例患者(共96个发病髋关节)行^(99)Tc^m-MDP SPECT/CT检査,并进行图像分析。最终由手术或6个月以上的随访资料确诊。分别计算CT、SPEC... 目的探讨^(99)Tc^m-MDPSPECT/CT诊断钳夹型髋关节撞击综合征(FAI)的价值。方法对临床疑似钳夹型FAI的85例患者(共96个发病髋关节)行^(99)Tc^m-MDP SPECT/CT检査,并进行图像分析。最终由手术或6个月以上的随访资料确诊。分别计算CT、SPECT和SPECT/CT评价钳夹型FAI的诊断效能,并进行统计学分析。结果96个髋关节中,临床最终确诊有钳夹型FAI 87个。CT、SPECT和SPECT/CT显像对钳夹型FAI的诊断灵敏度分别为77.01%(67/87),95.56%(84/87)、95.56%(84/87),特异度分别为44.44%(4/9)、100%(9/9)、100%(9/9),准确率分别为73.95%(71/96),96.88%(93/96)、96.88%(93/96)。三种方法诊断钳夹型FAI的灵敏度、特异度和准确率差异均有统计学意义(P均<0.01),SPECT/CT融合显像和SPECT显像之间差异均无统计学意义(P均>0.05),SPECT/CT或SPECT显像与CT检査间差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论^(99)Tc^m-MDP SPECT/CT可灵敏、准确地诊断钳夹型FAI,值得临床推广。 展开更多

关键词 髋关节撞击综合征 体层摄影术 发射型计算机 单光子 放射性核素显像

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基于临床及磁共振图像特征的髋关节撞击综合征独立危险因素分析

5

作者 曾潇 石逸杰 彭如臣 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期183-186,205,共5页

目的 结合MRI影像学因素和临床因素探究髋关节撞击(femoroacetabular impingement,FAI)综合征发生相关的危险因素,并评估各危险因素与FAI综合征的相关性。材料与方法 回顾性分析2020年2月至2023年6月在本院行髋关节MRI检查且确诊FAI患... 目的 结合MRI影像学因素和临床因素探究髋关节撞击(femoroacetabular impingement,FAI)综合征发生相关的危险因素,并评估各危险因素与FAI综合征的相关性。材料与方法 回顾性分析2020年2月至2023年6月在本院行髋关节MRI检查且确诊FAI患者的影像及临床资料。根据患者有无临床症状及体征将患者分为FAI综合征组及无症状FAI组。基于临床资料中的人口统计学特征、MRI评估的髋关节解剖特征,首先通过单因素分析确定FAI综合征发生的危险因素,再通过多因素回归分析各个危险因素与有症状FAI的相关性,从而确定独立危险因素。结果 单因素分析中,年龄、FAI分型、转子周围肌肉水肿、股骨颈骨髓水肿差异均有统计学意义(P<0.05);而多因素统计结果表明,年龄(P=0.012)、FAI分型(P=0.022)、转子周围肌肉水肿(P<0.001)与有症状FAI发生相关,即为FAI综合征发生的独立危险因素。结论 年龄、FAI分型、转子周围肌肉水肿为FAI综合征发生的独立危险因素,可为临床个体化治疗提供帮助从而影响临床医师对患者治疗方案的决策。 展开更多

关键词 髋关节撞击综合征 磁共振成像 症状和体征 危险因素 无症状疾病

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参训新兵中髋关节撞击综合征的发病率及相关因素分析 被引量：1

6

作者 张智翔 王志学 +3 位作者 冯重阳 方环明 丁勇 李春宝 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期506-510,共5页

目的初步考察某部参训新兵髋关节撞击综合征(FAI)的发病率,并分析相关影响因素。方法选择某部参训新兵共计1958名,接诊以髋关节及周围疼痛为主要症状者。根据病史、影像学检查及体格检查结果,筛查出患有FAI的新兵,通过测量α角及中心边... 目的初步考察某部参训新兵髋关节撞击综合征(FAI)的发病率,并分析相关影响因素。方法选择某部参训新兵共计1958名,接诊以髋关节及周围疼痛为主要症状者。根据病史、影像学检查及体格检查结果,筛查出患有FAI的新兵,通过测量α角及中心边缘(CE)角对X线片进行评估。采用多因素logistic回归分析一般资料(性别、年龄、身高、体重、BMI、吸烟史、饮酒史)与FAI发病的关系。结果新训期间参训新兵FAI的发病率为11.13%(218/1958)。FAI在参训新兵人群中的发病与性别(P=0.020)相关,与年龄、身高、体重、BMI、吸烟史及饮酒史无关(P均>0.05),女性发病风险高于男性(OR=1.903,95%CI 1.107~3.269)。男性主要表现为凸轮畸形,女性主要表现为钳夹畸形。3000-m跑、战术动作等包含高度频繁屈髋动作的训练科目是FAI发病的主要诱因。结论FAI在参训新兵中有着较高的发病率,女性发病风险高于男性,包含频繁过度屈髋动作的训练项目是其主要的致病因素。 展开更多

关键词 髋关节撞击综合征 发病率 新兵 性别因素

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髋关节撞击综合征诊疗研究进展 被引量：1

7

作者 翁蔚宗 傅仰攀 +1 位作者 欧阳山丹(综述) 范华强(审校) 《东南国防医药》 2023年第1期68-74,共7页

股骨髋臼撞击征(FAI),又称为髋关节撞击综合征,近年来在骨科以及运动医学领域愈发受到关注。FAI主要是由于髋关节形态异常,股骨近端与髋臼异常接触,从而造成局部受到反复的负荷刺激,这种股骨近端与髋臼在形态学上存在的不匹配状态可能... 股骨髋臼撞击征(FAI),又称为髋关节撞击综合征,近年来在骨科以及运动医学领域愈发受到关注。FAI主要是由于髋关节形态异常,股骨近端与髋臼异常接触,从而造成局部受到反复的负荷刺激,这种股骨近端与髋臼在形态学上存在的不匹配状态可能是关节盂唇和软骨损伤的一个重要机制。FAI在运动人群中更为普遍,尤其是那些在较年轻时即从事高水平运动的群体。针对该疾病的治疗主要包括了保守治疗与手术治疗,如果保守治疗失败,那么可通过髋关节镜手术治疗,其效果确切。文章主要就FAI的流行病学、病因及致病机制、诊断以及治疗等方面进行综述。 展开更多

关键词 髋关节撞击 运动医学 诊断 治疗

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股骨髋臼撞击综合征康复领域10年相关研究的可视化分析 被引量：1

8

作者 王素萍 仇德美 +1 位作者 范忠贺 胡波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第17期2754-2762,共9页

背景:股骨髋臼撞击综合征是髋关节疼痛的主要原因之一,而中国对股骨髋臼撞击综合征康复领域的研究较为缺乏。目的:采用Web of Science和Citespace软件以科学数据结合图谱的形式呈现股骨髋臼撞击综合征康复领域内的研究趋势和研究热点,... 背景:股骨髋臼撞击综合征是髋关节疼痛的主要原因之一,而中国对股骨髋臼撞击综合征康复领域的研究较为缺乏。目的:采用Web of Science和Citespace软件以科学数据结合图谱的形式呈现股骨髋臼撞击综合征康复领域内的研究趋势和研究热点,并进行分析以展望研究和提出未来可研究方向。方法:在Web of Science核心集中检索2012-2021年股骨髋臼撞击综合征康复领域的相关关键词,并进行文献计量学分析,而后采用Citespace软件进行国家、机构、作者、期刊、关键词及文献共被引可视化分析,总结近10年的研究趋势和研究热点。结果与结论:①股骨髋臼撞击综合征康复领域逐渐受到学者的关注,发文量和被引量逐年增加,其中美国处于领先地位;②中国学者发文量较少,仅与澳大利亚和美国学者有合作关系,在此领域内的影响力有待提升;③通过关键词和文献共被引突现分析可知:研究趋势为股骨髋臼撞击综合征患者的步态功能、股骨髋臼撞击综合征非手术治疗/保守治疗/物理治疗的临床疗效、髋关节镜与非手术治疗的疗效对比;④结合关键词和文献共被引高频次、高中心性和聚类分析可知此领域研究热点包括:探究股骨髋臼撞击综合征疼痛的诊断、非手术治疗与髋关节镜手术治疗的短期/中期/长期的临床效果、股骨髋臼撞击综合征患者应用物理治疗的康复疗效、自我报告量表的适用性、股骨髋臼撞击综合征伴有软骨损伤或盂唇损伤的康复方案和关注它们的康复进程、预防股骨髋臼撞击综合征进展为骨关节炎;⑤文章通过对近10年文献分析可知探究非手术/手术治疗的临床疗效、非手术治疗与手术治疗中长期的疗效对比、股骨髋臼撞击综合征的并发损失以及预后、康复干预手段的随机对照试验及其细节描述是未来此领域可研究的方向。 展开更多

关键词 股骨髋臼撞击综合征 非手术治疗 保守治疗 物理治疗 疗效 关节镜 术后康复 文献计量学 可视化分析

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正确认识临界型髋关节发育不良

9

作者 陈康明 陈晓东 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第4期1-3,13,共4页

临界型髋关节发育不良(borderline hip dysplasia,BHD)是从定义到治疗均具争议的概念。传统上将外侧中心边缘角(lateral center-edge angle,LCEA)20°~25°作为BHD的影像学诊断标准。由于BHD患者髋关节畸形的多态性,可能存在髋... 临界型髋关节发育不良(borderline hip dysplasia,BHD)是从定义到治疗均具争议的概念。传统上将外侧中心边缘角(lateral center-edge angle,LCEA)20°~25°作为BHD的影像学诊断标准。由于BHD患者髋关节畸形的多态性,可能存在髋关节不稳定和/或髋股撞击。但迄今缺乏诊断及鉴别诊断的“金标准”。因此,术前需从症状、体征和影像学三方面全面评估BHD患髋,以明确是否存在髋关节不稳定和/或髋股撞击,以采取合适的治疗手段。 展开更多

关键词 临界型髋关节发育不良 髋股撞击综合征 髋关节镜 髋臼周围截骨

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带缝线可吸收锚钉治疗股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤 被引量：4

10

作者 艾笛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第4期499-504,共6页

背景:由于金属锚钉作为永久性异物不易被患者接受,近年来生物型可吸收锚钉在骨科应用增多。目的:观察带缝线可吸收锚钉修复股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤的临床疗效。方法:选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2014年2月至2016年2月收... 背景:由于金属锚钉作为永久性异物不易被患者接受,近年来生物型可吸收锚钉在骨科应用增多。目的:观察带缝线可吸收锚钉修复股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤的临床疗效。方法:选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2014年2月至2016年2月收治的股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤患者80例,均在关节镜下采用带缝线可吸收锚钉修复。术后1,3年评估患者的髋关节功能评分、疼痛目测类比评分,并与术前对比,评估治疗效果,同时记录并发症和材料宿主反应,并进行患者治疗满意度评价。试验方案获得北京世纪坛医院医学伦理委员会审核批准,所有患者及家属签署书面知情同意书。结果与结论:(1)80例股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤患者术后1,3年时的Harris评分高于术前,目测类比评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)患者术后1,3年时的治疗优良率达90.0%,95.0%;治疗满意度分别为87.4%,93.8%,随着时间的延长,治疗优良率和患者满意度有增高的趋势,但统计学分析差异均不显著(P>0.05);(3)未出现锚钉脱落、软骨损伤等并发症,也未发生材料宿主反应。提示:在股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤关节镜下手术中应用带缝线可吸收锚钉,具有微创、固定可靠、无金属植入物、临床疗效显著等优点。 展开更多

关键词 股骨髋臼撞击综合征 盂唇损伤 可吸收锚钉 可吸收缝线锚钉 关节镜 髋关节 治疗满意度

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早期股骨髋臼撞击综合征患者的X线、CT检查特征及诊断价值

11

作者 孙宝滨 《中国社区医师》 2023年第18期94-96,共3页

目的:探讨早期股骨髋臼撞击综合征患者的X线、CT检查特征及诊断价值。方法:选取2020年3月—2022年2月北京市朝阳区双桥医院收治的39例早期股骨髋臼撞击综合征患者作为研究对象,均进行X线及CT检查。分析患者X线及CT特征,比较两种诊断方... 目的:探讨早期股骨髋臼撞击综合征患者的X线、CT检查特征及诊断价值。方法:选取2020年3月—2022年2月北京市朝阳区双桥医院收治的39例早期股骨髋臼撞击综合征患者作为研究对象,均进行X线及CT检查。分析患者X线及CT特征,比较两种诊断方式的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果:39例患者中,X线检查诊断阳性35例,其中凸轮型16例,钳型15例,混合型4例;CT检查诊断阳性37例,其中凸轮型15例,钳型17例,混合型5例;关节镜检查诊断阳性39例,其中凸轮型16例,钳型18例,混合型5例。CT检查的灵敏度、特异性、阳性预测值均高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);X线及CT检查的阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期股骨髋臼撞击综合征的诊断中应用CT检查进行诊断的价值显著,可弥补X线检查的不足,因此临床可采用X线检查进行初步筛查,再结合CT检查进行诊断,从而提高诊断准确率。 展开更多

关键词 股骨髋臼撞击综合征 X线 电子计算机断层扫描 诊断

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镜下股骨髋臼撞击症治疗是否使用富血小板血浆

12

作者 张寒 张子安 +4 位作者 李涛 景雷 翟喜成 王英振 陈冠宏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期797-802,共6页

[目的]评价髋关节镜下矫形联合应用富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)的早期临床效果。[方法]回顾性分析2021年1月-2022年1月本院镜下手术治疗FAI的32例患者的临床资... [目的]评价髋关节镜下矫形联合应用富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)的早期临床效果。[方法]回顾性分析2021年1月-2022年1月本院镜下手术治疗FAI的32例患者的临床资料。根据医患沟通结果,17例采用髋关节镜手术联合关节内注射PRP(PRP组),15例采用单纯髋关节镜手术(非PRP组),比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。两组手术时间、切口总长度、术中失血量、下地行走时间、切口愈合情况、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得随访,随访时间平均(12.8±0.9)个月,两组完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随术后时间推移,两组患者VAS评分显著减少(P<0.05),Harris评分、伸-屈ROM及内-外旋ROM评分显著增加(P<0.05)。术后1个月,PRP组在VAS评分[(3.1±1.5)vs(4.2±1.3),P<0.05]、Harris评分[(70.5±4.4)vs(64.2±2.8),P<0.05]、伸-屈ROM[(102.6±5.5)°vs(95.3±6.4)°,P<0.05]及内-外旋ROM[(38.3±4.2)°vs(35.2±2.8)°,P<0.05]均显著优于非PRP组(P<0.05);但是术后6个月及末次随访,两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组术后1个月及末次随访时,髋关节α角、LCEA、Offset值及均较术前显著改善(P<0.05),但T?nnis分级无显著变化(P>0.05)。相应时间点,两组上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]髋关节镜联合PRP治疗FAI可减轻疼痛、改善髋关节功能并提高早期临床疗效。 展开更多

关键词 股骨髋臼撞击综合征 髋关节镜 矫形 富血小板血浆

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镜下治疗股骨髋臼撞击综合征是否缝合关节囊 被引量：4

13

作者 耿晓林 张志昌 +1 位作者 周庆兰 徐海斌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1072-1076,共5页

[目的]比较髋关节镜术治疗股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤是否缝合关节囊的临床结果。[方法]回顾性分析2016年1月—2019年12月本院骨科采用关节镜下磨削股骨头颈凸轮骨赘或髋臼骨赘,并修复盂唇治疗股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤52例... [目的]比较髋关节镜术治疗股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤是否缝合关节囊的临床结果。[方法]回顾性分析2016年1月—2019年12月本院骨科采用关节镜下磨削股骨头颈凸轮骨赘或髋臼骨赘,并修复盂唇治疗股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤52例患者,其中,28例术中修复关节囊,24例末修复关节囊。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组手术均顺利完成。缝合组手术时间显著长于非缝合组(P<0.05),两组在术中失血量、术中透视次数和住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。但是,缝合组术后下地行走时间和完全负重活动时间均显著早于未缝合组(P<0.05)。随时间推移,两组髋内旋-外旋ROM,HHS、NAHS和HOS-ADL评分均显著增加(P<0.05)。术后1个月和末次随访时,缝合组髋内旋-外旋ROM显著小于未缝合组(P<0.05),但是缝合组的HHS、NAHS和HOS-ADL评分均显著高于未缝合组(P<0.05)。影像方面,末次随访时,两组患者的α角和CE角均较术前显著减少(P<0.05);相应时间点,两组间α角和CE角的差异均无统计学意义(P<0.05)。末次随访时缝合组髋关节退变征像显著轻于未缝合组(P<0.05)。[结论]关节下磨削股骨头颈凸轮骨赘或髋臼骨赘,并修复盂唇可有效治疗股骨髋臼撞击综合征,术中缝合关节囊可改善手术效果。 展开更多

关键词 股骨髋臼撞击综合征 盂唇损伤 髋关节镜术 关节囊缝合

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中药熏蒸联合体外冲击波对72例髋关节撞击综合征临床疗效、血清炎症因子水平的影响 被引量：2

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作者 孙继业 王紫欧 +1 位作者 孙晓伟 李洪涛 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第4期76-81,共6页

目的观察分析中药熏蒸联合体外冲击波治疗髋关节撞击综合征的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2019年12月至2021年9月黑龙江中医药大学附属第一医院门诊及住院部收治的髋关节撞击综合征患者72例,按随机数字表法分为观察组... 目的观察分析中药熏蒸联合体外冲击波治疗髋关节撞击综合征的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2019年12月至2021年9月黑龙江中医药大学附属第一医院门诊及住院部收治的髋关节撞击综合征患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用体外冲击波治疗,冲击波采取发散模式,压力设定为2.0~3.0 bar,每次治疗冲击3000~4000次,每3 d治疗1次。观察组在对照组的治疗基础上,进行中药熏蒸治疗,30 min/次,1次/d。两组分别治疗30 d。比较治疗前及治疗后4周的视觉模拟(VAS)评分、髋关节功能(HHS)评分、血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、白细胞介素1β(IL-1β)水平、生活质量以及疗法安全性,所有数据采用SPSS26.0统计学软件进行分析,评价临床疗效。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组VAS、HHS评分均较治疗前改善,组间对比显示,观察组治疗后VAS、HHS评分改善较对照组明显(P<0.05);两组治疗后炎症因子MMP-13、IL-1β水平均较治疗前降低,组间对比显示,观察组治疗后炎症因子MMP-13、IL-1β水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后生活质量评分较治疗前增高,组间对比显示,观察组治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后安全性评估差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药熏蒸与体外冲击波两种疗法的有机结合,对于缓解髋关节撞击综合征的局部疼痛、改善髋关节功能活动、降低血清炎症因子水平有明显效果,同时能有效避免口服药物的不良反应和手术造成的损伤,对髋关节撞击综合征疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 髋关节撞击综合征 中药熏蒸 体外冲击波 疗效 血清炎症因子 不良反应

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钳夹型髋关节撞击综合征的SPECT/CT评价 被引量：2

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作者 李龙龙 刘玉珂 +1 位作者 张斌青 郭会利 《医学影像学杂志》 2020年第6期1084-1087,共4页

目的分析钳夹型髋关节撞击综合征(FAI)的SPECT/CT特征,探讨SPECT/CT的应用价值。方法回顾性分析45例钳夹型FAI患者(56个髋)的SPECT/CT影像学资料,观察分析其图像特征。结果CT显示髋臼前缘过度覆盖31髋,髋臼后缘过度覆盖21髋,髋臼缘硬化... 目的分析钳夹型髋关节撞击综合征(FAI)的SPECT/CT特征,探讨SPECT/CT的应用价值。方法回顾性分析45例钳夹型FAI患者(56个髋)的SPECT/CT影像学资料,观察分析其图像特征。结果CT显示髋臼前缘过度覆盖31髋,髋臼后缘过度覆盖21髋,髋臼缘硬化增生29髋,髋臼盂唇游离钙化17髋,髋臼缘骨折6髋,髋关节面下骨质囊变16髋,股骨颈滑囊疝窝23髋。SPECT显示54髋出现不同程度的团状或斑片状放射性核素异常浓聚。SPECT/CT显示除CT所见征象外,54髋出现不同程度的团状或斑片状放射性核素异常浓聚,其中髋臼前缘浓聚31髋,髋臼后缘浓聚23髋。结论SPECT/CT既能反映钳夹型FAI的解剖学异常,又具有一定的功能学影像特征,能为其诊断及治疗提供有价值的参考信息,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 髋关节撞击综合征 体层摄影术 发射型计算机 单光子 放射性核素显像

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加速康复外科护理在行髋关节镜手术的股骨髋臼撞击综合征患者中的应用效果 被引量：1

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作者 张隽雅 罗雪芬 张梦婕 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第2期1-4,共4页

目的分析加速康复外科(ERAS)护理在行髋关节镜手术的股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者中的应用效果。方法选择2019年11月至2020年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的108例行髋关节镜手术的FAI患者作为研究对象,按随机数字表法分为... 目的分析加速康复外科(ERAS)护理在行髋关节镜手术的股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者中的应用效果。方法选择2019年11月至2020年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的108例行髋关节镜手术的FAI患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组。54例对照组患者采取常规围手术期护理,54例观察组患者在常规围手术期护理的基础上采取ERAS护理。比较2组的手术指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛因子、髋关节活动度和髋关节Harris评分。结果观察组患者的术后首次下地活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P均<0.05)。2组在术后1周的血清去甲肾上腺素、P物质和5-羟色胺水平均较术前升高(P均<0.05);观察组的上述疼痛因子水平均低于对照组(P均<0.05)。2组在术后1周的髋关节屈曲、内旋和外展活动度均较术前变大(P均<0.05);观察组的髋关节屈曲、内旋和外展活动度均较对照组大(P均<0.05)。2组在术后1个月和3个月的髋关节Harris评分均较术前升高(P均<0.05);观察组的髋关节Harris评分均较同期对照组高(P均<0.05)。结论ERAS护理可加快行髋关节镜手术的FAI患者术后髋关节功能恢复,减轻疼痛,改善关节活动度。 展开更多

关键词 股骨髋臼撞击综合征 髋关节镜手术 加速康复外科护理 髋关节功能

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19例髋关节撞击综合征误诊漏诊原因分析 被引量：2

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作者 邓定梅 伍东升 《影像研究与医学应用》 2020年第8期42-44,共3页

目的:对19例误诊或漏诊的髋关节撞击综合征病例进行总结,分析原因,提高诊断准确性,以减少误漏诊。方法:自2019年1月-2019年12月期间本院确诊的髋关节撞击综合征病例共34例,其中有19例患者就诊前在其他医院或诊所被误诊为正常、发育变异... 目的:对19例误诊或漏诊的髋关节撞击综合征病例进行总结,分析原因,提高诊断准确性,以减少误漏诊。方法:自2019年1月-2019年12月期间本院确诊的髋关节撞击综合征病例共34例,其中有19例患者就诊前在其他医院或诊所被误诊为正常、发育变异、肌肉损伤或腰椎间盘疾病。分析这19例患者X线检查的影像表现,结合病史及查体,分析误诊、漏诊原因。结果:19名患者共有32个异常髋关节,其中凸轮型6例,钳夹型4例,混合型9例,6例患者伴有髋臼唇硬化、髋臼缘骨赘、关节面囊变等继发退行性变。结论:医师们应加强对髋关节撞击综合征的学习,规范摄片,提高诊断能力,避免误诊或漏诊。 展开更多

关键词 X线 髋部疼痛 髋关节撞击综合征 误诊 漏诊

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髋关节镜在股骨髋臼撞击综合征诊疗中的应用价值

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作者 马甲升 马涛 +7 位作者 马晓军 李航宇 尚小可 李阳 宫伟 万钧 马军 温鹏 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第1期23-25,共3页

目的探讨髋关节镜诊治股骨髋臼撞击综合征的价值。方法选择关节镜手术治疗的股骨髋臼撞击综合征患者20例为研究对象,对手术前后患者髋关节进行VAS、Harris髋关节功能评分,对比术前与术后1周、1个月、6个月的各项指标。结果患者随访6~12... 目的探讨髋关节镜诊治股骨髋臼撞击综合征的价值。方法选择关节镜手术治疗的股骨髋臼撞击综合征患者20例为研究对象,对手术前后患者髋关节进行VAS、Harris髋关节功能评分,对比术前与术后1周、1个月、6个月的各项指标。结果患者随访6~12个月,平均(10.9±1.6)个月。术后6个月平均Harris评分(90.1±4.0)分,高于术前的(51.7±4.5)分;平均VAS评分(0.8±0.1)分,低于术前的(5.7±0.1)分,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者均无血管、神经损伤、皮肤坏死以及其他严重并发症发生。结论髋关节镜治疗股骨髋臼撞击综合征能显著缓解患者的临床症状,具有恢复快、创伤小,近期疗效满意的特点,值得推广应用。 展开更多

关键词 髋关节镜 股骨髋臼撞击综合征 微创

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镜下治疗不同年龄髋臼股骨撞击综合征的疗效

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作者 高奉 胡波 +6 位作者 张柏青 安明扬 肇刚 李海鹏 刘玉杰 李春宝 周敬滨 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期410-415,共6页

[目的]比较关节镜治疗不同年龄髋臼股骨撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)患者的临床疗效.[方法]回顾性分析2015年1月—2018年6月本院行髋关节镜手术治疗FAI且符合纳入标准的64例患者.依据患者年龄,32例>55岁的患者列入... [目的]比较关节镜治疗不同年龄髋臼股骨撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)患者的临床疗效.[方法]回顾性分析2015年1月—2018年6月本院行髋关节镜手术治疗FAI且符合纳入标准的64例患者.依据患者年龄,32例>55岁的患者列入中老年组,根据中老年组性别、FAI类型、骨性关节炎分级、软骨损伤情况和病程匹配了32例年龄18~40岁患者,列入青年组.比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均无严重并发症.患者均随访24个月以上.与术前相比较,末次随访时,两组患者VAS评分均显著减少(P<0.05),而mHHS和iHOT-12评分均显著增加(P<0.05).随访相应时间点两组间上述评分的差异均无统计学意义(P>0.05).影像学方面,与术前相比,末次随访时两组患者α角、股骨头颈偏心距(femoral head-neck offset,offset)和中心边缘角(center edge angle,CE)均显著改善(P<0.001).相应时间点两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时两组患者T?nnis分级均无显著改变(P>0.05),两组间T?nnis分级差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]对>55岁的FAI患者只要手术适应证选择适当,行关节镜手术治疗仍可获得与年轻患者相当的临床效果. 展开更多

关键词 髋关节 髋臼股骨撞击综合征 关节镜 中老年 疗效

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X线检查对中青年慢性髋部疼痛的回顾性分析 被引量：1

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作者 邓定梅 林丹 +1 位作者 王朗 沈江 《影像研究与医学应用》 2020年第11期65-67,共3页

目的:回顾性分析中青年因慢性髋部疼痛症状行X线检查的影像表现,分析引起中青年慢性髋部疼痛的主要原因。方法:收集2019年1月至2019年11月期间到本院参加检查的254例中青年慢性髋部疼痛症状者作为此次的研究对象,年龄在18~55岁,病程≥4... 目的:回顾性分析中青年因慢性髋部疼痛症状行X线检查的影像表现,分析引起中青年慢性髋部疼痛的主要原因。方法:收集2019年1月至2019年11月期间到本院参加检查的254例中青年慢性髋部疼痛症状者作为此次的研究对象,年龄在18~55岁,病程≥4周,所有纳入对象均行标准骨盆前后位X线检查,经2名高年资影像医师共同阅片,综合意见后得出阅片结果。结果:本组254例行X线检查患者中,髋关节撞击综合征33例,股骨头缺血坏死6例,髋关节发育不良2例,髋臼硬化者4例(非髋关节撞击综合征所致),剩余209例未见明显骨盆骨质结构异常。结论:中青年髋痛是常见的临床问题,随着对髋关节疾病认识的不断深入,髋关节撞击综合征逐渐被认为是中青年活跃人群髋痛的主要病因和髋关节炎的早期病理改变,也是未来运动医学的研究热点。 展开更多

关键词 中青年 X线 髋部疼痛 髋关节撞击综合征 股骨头缺血坏死

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