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基于CT图像三维重建测量股骨外翻角 被引量:5
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作者 肖建林 刘潼 +5 位作者 秦彦国 李学州 刘亮 王晓玲 王金成 高忠礼 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第12期2041-2043,共3页
目的利用mimics重建股骨的三维图像,通过模拟膝关节置换术来确定解剖轴线机械轴线来测量股骨外翻角的一种方法。方法利用吉林大学白求恩第三医院住院患者下肢CTA扫描的扫描数据(35岁男膝关节无疾病、无畸形的成年人)。通过使用mimics软... 目的利用mimics重建股骨的三维图像,通过模拟膝关节置换术来确定解剖轴线机械轴线来测量股骨外翻角的一种方法。方法利用吉林大学白求恩第三医院住院患者下肢CTA扫描的扫描数据(35岁男膝关节无疾病、无畸形的成年人)。通过使用mimics软件对其CT图像进行二维阈值分割及切割、数据填充等预处理,获得三维股骨模型,并在二维横断面上找到髓内定位杆的入针点,于此点向股骨近端做一直径为4 mm长度为200 mm的圆柱,通过调整圆柱的方向,找到髓内定位杆的最佳位置,可得出进针点及股骨近端该圆柱的中心的三维坐标。将mimics重建的三维模型导入geomagic软件中,通过对股骨的平滑处理,将与髋臼接触的股骨头面拟合成球形,找到该球体的球心三维坐标。使用以上三点的坐标测出其夹角,即外翻角。结果建立了一种基于CT图像三维重建,准确的获得膝关节轴线的方法。结论通过此方法可以准确的测出提供术中参考的股骨外翻角,以指导术中截骨,乃至于外翻角术前个体化。 展开更多
关键词 MIMICS 股骨外翻角 髓内定位 GEOMAGIC 三维股骨模型 CT扫描
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中国南方人股骨干形态特征及其对股骨外翻角的影响 被引量:3
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作者 赵怡淇 黄桂武 +5 位作者 李文昌 郑霖力 左楠 凌千惠 时光月 邬培慧 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期4-9,共6页
目的基于中国南方人群股骨外翻角(femoral valgus angle,FVA)和股骨弯曲角(femoral bending angel,FBA)的定量分析,探究下肢旋转体位改变对不同形态股骨的FVA测量值的影响,提高膝关节置换手术的安全性。方法收集我院75位(113侧)无膝关... 目的基于中国南方人群股骨外翻角(femoral valgus angle,FVA)和股骨弯曲角(femoral bending angel,FBA)的定量分析,探究下肢旋转体位改变对不同形态股骨的FVA测量值的影响,提高膝关节置换手术的安全性。方法收集我院75位(113侧)无膝关节骨性关节炎患者的下肢全长CTA扫描数据。通过三维重建和定位,测量FBA和FVA。根据FBA分为4组:严重内翻畸形组:FBA>4°;轻度内翻畸形组:1°<FBA≤4°;无畸形组:-1°≤FBA<1°;外翻畸形组:FBA≤-1°,对比各组的FVA,确定FBA与FVA之间的相关性。应用三维模拟技术,以股骨后髁连线与X轴平行时作为股骨中立位,每10°为一个档位,调节股骨轴向旋转角度从内旋20°至外旋40°,记录FBA与FVA测量值,并作相关统计分析。结果总体FVA平均值为(5.3±1.4)°,4组FVA分别为(7.2±1.1)°,(3.4±0.8)°,(5.6±0.87)°及(4.7±1.0)°,各组间存在统计学差异(P<0.05);FBA与FVA存在显著相关性(R2=0.6,P<0.001)。下肢从内旋20°至外旋40°,各组的FVA呈增大趋势,各组间无统计学差异(P>0.05)。结论股骨干形态存在内翻或外翻畸形时,直接影响股骨外翻角的大小。股骨外翻角的测量需综合考虑股骨干形态及下肢旋转体位的影响。 展开更多
关键词 股骨干形态 股骨外翻角 全膝关节置换术
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中国北方60岁以上老年人股骨外翻角、股骨后髁角数字化测量及与中青年的比较 被引量:1
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作者 李佳伟 李灿然 +4 位作者 和雨洁 邬超 金凤 张凯 李筱贺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第27期4291-4296,共6页
背景:全膝关节置换是终末期膝关节骨性关节炎的有效治疗手段,股骨外翻角及股骨后髁角是术前评估的重要参数,选择适宜的角度进行截骨有利于术后下肢力线的重建及假体的稳定,因此研究股骨外翻角及股骨后髁角对全膝关节置换术中截骨意义重... 背景:全膝关节置换是终末期膝关节骨性关节炎的有效治疗手段,股骨外翻角及股骨后髁角是术前评估的重要参数,选择适宜的角度进行截骨有利于术后下肢力线的重建及假体的稳定,因此研究股骨外翻角及股骨后髁角对全膝关节置换术中截骨意义重大。目的:测量内蒙古地区不同年龄段人群的股骨外翻角、股骨后髁角,了解不同年龄段人群两项参数的分布情况。方法:选择2018年1月至2021年12月在内蒙古医科大学附属医院及乌兰察布市第二人民医院进行下肢血管检查患者,共纳入175例,分为4组:<60岁(A组,n=41)、60-69岁(B组,n=52)、70-79岁(C组,n=41)、≥80岁(D组,n=41)。收集患者的下肢血管CT资料,使用Mimics 21.0软件进行三维重建并旋转至标准正位,模拟下肢X射线片测量股骨外翻角,在CT横断面测量股骨后髁角。利用SPSS 25.0软件分析同性别不同年龄段间两个参数的差异、同年龄段不同性别间两参数的差异以及两个参数与年龄的相关性。结果与结论:(1)相同性别下,A、B组股骨外翻角小于C、D组(P <0.05);对于男性患者,A、B组股骨后髁角小于C、D组(P <0.05);对于女性患者,A组股骨后髁角小于C、D组(P <0.05),B组小于D组(P <0.05);(2)相同组别下,男女间股骨外翻角、股骨后髁角比较差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)Pearson相关分析显示,股骨外翻角、股骨后髁角与年龄存在正相关,相关系数分别为0.31,0.46 (P <0.01);(4)结果表明,老年人全膝关节置换术中截骨应考虑年龄对股骨外翻角及股骨后髁角的影响,建议术前行下肢CT检查及三维重建测量,明确股骨外翻角及股骨后髁角,进行个体化精准截骨。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 老年人 股骨外翻角 股骨后髁角 三维数字化测量
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3D股骨力线测量在人工全膝关节置换术中的应用
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作者 黄其日麦拉图 徐永胜 +2 位作者 包呼日查 齐岩松 吴海贺 《实用骨科杂志》 2024年第5期419-423,共5页
目的探讨人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术中在3D模型及2D图像上测量股骨外翻角及股骨髓内杆进针点位置的应用。方法收集105例患者下肢全长CT血管造影(CT angiography,CTA)影像学资料,其中男65例,女40例;年龄26~69岁,平... 目的探讨人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术中在3D模型及2D图像上测量股骨外翻角及股骨髓内杆进针点位置的应用。方法收集105例患者下肢全长CT血管造影(CT angiography,CTA)影像学资料,其中男65例,女40例;年龄26~69岁,平均(52.40±3.22)岁;左膝49例,右膝56例。将105例患者CT数据导入Mimics 19.0软件并对股骨进行3D重建,3D股骨模型用Fluoroscopy Simulation透视工具获取2D股骨图像。比较3D模型及2D图像上测量的股骨外翻角及股骨髓内杆进针点,采用Shapiro-Wilk检验对所得数据进行分析。结果(1)股骨外翻角在3D模型与2D图像测量参数差异无统计学意义(P>0.05)。而3D模型与2D图像在股骨髓内杆进针点与whiteside’s线及股骨髓内杆进针点与髁间凹最顶点的距离方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)3D模型测量参数中股骨外翻角、股骨髓内杆进针点与髁间凹顶点的距离,在不同性别中其差异有统计学意义(P<0.05);而股骨髓内杆进针点与whiteside’s线的距离差异无统计学意义(P>0.05)。(3)年龄与股骨外翻角的相关性分析,两者呈正相关r=0.54(P<0.001)。结论在2D图像中基于whiteside’s线及股骨髁间凹最顶点来获得的股骨髓内杆进针点不是可靠的参考依据,因此在X线片上测量的股骨髓内杆进针点的数据不能为TKA提供精准的参数。而股骨外翻角在2D图像上测量的结果具有重要参考意义,且随年龄及性别的不同发生改变。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 股骨力线 股骨外翻角 股骨髓内杆进针点
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全膝关节置换术中股骨远端外翻截骨角与股骨形态的相关性研究 被引量:5
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作者 谢树峰 柳庆坤 +1 位作者 刘晓松 高石军 《西北国防医学杂志》 CAS 2018年第4期224-228,共5页
目的:研究国人全膝关节置换术中股骨远端外翻截骨角(VCA)存在的差异,并探讨其与股骨形态的相关性。方法:回顾性分析我院2013-05~2016-01诊断为原发性骨性关节炎的192例患者行膝关节置换术前的下肢全长X线影像,对股骨机械-解剖轴夹角(FM... 目的:研究国人全膝关节置换术中股骨远端外翻截骨角(VCA)存在的差异,并探讨其与股骨形态的相关性。方法:回顾性分析我院2013-05~2016-01诊断为原发性骨性关节炎的192例患者行膝关节置换术前的下肢全长X线影像,对股骨机械-解剖轴夹角(FMAA)、股骨颈干角、股骨偏心距、股骨干弓角及股骨长度进行测量统计并分析相关性。结果:国人FMAA平均(6.45±2.43)°(1°~12°),52%(100例)为5°~7°,其与股骨干弓角存在显著正相关(r=0.806,P<0.001),与股骨颈干角、股骨偏心距及股骨长度无相关性。股骨干弓角每增加1°,FMAA增加0.5°。结论:国人股骨形态差异较大,由于冠状位股骨干弓角存在,常规股骨远端5°~7°外翻截骨并不适用于所有国人。因此,术前应充分考虑到冠状位股骨干弓型形态差异对股骨远端外翻角的影响,准确定位股骨远端解剖轴线,精确计算术中股骨远端外翻截骨角度。 展开更多
关键词 股骨机械轴-解剖轴夹角 股骨远端外翻截骨角 股骨干弓角 全膝关节置换术 股骨形态
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