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先天性心脏病介入治疗并发股动脉血栓形成的病因 被引量:4
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作者 王军 解启莲 +4 位作者 高磊 吕瑛 孙丽颖 周谨 张密林 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期33-34,37,共3页
目的探讨小儿先天性心脏病(CHD)介入治疗并发股动脉血栓形成的原因及防治措施。方法选择2004年5月-2006年8月在河北医科大学第一医院行介入治疗的CHD患儿962例,均根据其临床表现,并经X线、心电图、心脏彩超等检查确诊,符合介入治疗指征... 目的探讨小儿先天性心脏病(CHD)介入治疗并发股动脉血栓形成的原因及防治措施。方法选择2004年5月-2006年8月在河北医科大学第一医院行介入治疗的CHD患儿962例,均根据其临床表现,并经X线、心电图、心脏彩超等检查确诊,符合介入治疗指征,介入治疗后发生股动脉血栓6例,男4例,女2例,均予溶栓治疗,对其临床资料进行分析。结果962例患儿中6例术后发生股动脉血栓(发生率为0.63%),均予早期静脉溶栓治疗,其中3例早期静脉溶栓成功,2例早期静脉溶栓未成功者随即予经导管局部溶栓治疗成功。该5例患儿出院1个月复查均无异常。另1例早期静脉溶栓未成功者继续予静脉溶栓治疗及抗凝治疗1周,复查其超声发现代偿性侧支循环建立,直径为对侧股深动脉内径的20%,出院1、6、12个月复查其超声,右侧代偿的侧支血管直径分别为对侧股深动脉内径的40%、70%和80%,左侧足背动脉搏动及皮温恢复正常。6例均未发生肢体坏死。结论早期静脉溶栓及经导管局部溶栓治疗小儿CHD介入术后股动脉血栓形成效果较好;积极做好围术期处理,严格控制危险因素可降低其股动脉血栓形成发生率。 展开更多
关键词 心脏病 先天性 介入治疗 股动脉血栓 儿童
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Thrombolytic therapy for femoral artery thrombosis after left cardiac catheterization in children 被引量:1
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作者 LIU Qiong YAN Chao-wu ZHAO Shi-hua JIANG Shi-liang XU Zhong-ying HUANG Lian-jun LING Jian ZHENG Hong WANG Yun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第8期931-934,共4页
Background Femoral artery thrombosis is one of the most common complications of catheterizations in infants and young children. This study was conducted to investigate the feasibility and effectiveness of thrombolytic... Background Femoral artery thrombosis is one of the most common complications of catheterizations in infants and young children. This study was conducted to investigate the feasibility and effectiveness of thrombolytic therapy for femoral artery thrombosis after left cardiac catheterization in children. Methods Thrombolytic therapy with urokinase was carried out in children with femoral artery thrombosis after left cardiac catheterization. Each patient was given a bolus injection of heparin (100 U/kg). A bolus of urokinase (30 000 - 100 000 U) was injected intravenously, and then a continuous infusion of 10 000-50 000 U/h was administered. Transcatheter thrombolysis was performed once previous procedures failed. Results Eight patients (aged (3.1±2.3) years (8 months to 7 years), body weight (13.1±4.2) kg (7 to 20 kg)) presented lower limbs ischemia after left cardiac catheterizations was performed. Seven patients accepted thrombolytic therapy with urokinase. In 5 patients, peripheral intravenous thrombolysis was successful with restoration of a normal pulse. In the other 3 cases, peripheral intravenous thrombolysis failed, followed by successful transcatheter thrombolysis. The average duration of therapy was (7.25±5.31) hours (1-17 hours). The average doses of heparin and urokinase were (1600±723) U (800-3000 U) and (268 571±177 240) U (50 000-500 000 U), respectively. There were no statistically significant differences in partial thromboplastin time before and during urokinase therapy ((40.6±22.3) to (49.9±39.2) seconds). However, the prothrombin time was significantly longer ((12.7±2.58) to (48.1±18.6) seconds, P〈0.05). Patency of the target vessel was evaluated in all the patients for 2 weeks and no occlusion recurred. Conclusion Thrombolytic therapy with urokinase is a safe and useful modality in children with femoral artery thrombosis after left cardiac catheterization. 展开更多
关键词 femoral artery thrombosis thrombolytic therapy cardiac catheterization COMPLICATION
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临床药师参与1例新生儿股动脉血栓栓塞病例的临床实践 被引量:2
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作者 叶继锋 侯齐书 +1 位作者 张慧 陈秀美 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期275-278,共4页
目的通过临床药师参与1例新生儿股动脉血栓栓塞病例的临床治疗实践,加强对新生儿血栓栓塞症的认识,制定合理的抗栓治疗方案。方法临床药师查阅相关文献指南,参与制定和优化患儿抗栓治疗方案,评估药物风险/收益比,并提供药学监护。结果... 目的通过临床药师参与1例新生儿股动脉血栓栓塞病例的临床治疗实践,加强对新生儿血栓栓塞症的认识,制定合理的抗栓治疗方案。方法临床药师查阅相关文献指南,参与制定和优化患儿抗栓治疗方案,评估药物风险/收益比,并提供药学监护。结果在临床药师和临床医师共同制定的抗栓治疗方案下,患儿血栓栓塞症得到良好的治疗效果,用药过程中未发生不良反应。结论临床药师参与罕见病的临床治疗,保障了患儿用药的安全性、有效性。 展开更多
关键词 血栓栓塞症 股动脉栓塞 新生儿 动脉导管未闭
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低分子肝素联合阿司匹林在儿童心导管术后股动脉血栓治疗中的效果 被引量:1
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作者 戴辰程 何楠 +6 位作者 肖燕燕 王霄芳 郭保静 焦萌 梁永梅 李刚 金梅 《中国医药》 2020年第2期198-201,共4页
目的评价低分子肝素联合阿司匹林在儿童心导管术后股动脉血栓形成治疗中的效果。方法回顾性分析2015年9月至2019年3月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心行心导管术后24 h仍存在股动脉血栓的10例住院患儿的临床资料、治疗经过... 目的评价低分子肝素联合阿司匹林在儿童心导管术后股动脉血栓形成治疗中的效果。方法回顾性分析2015年9月至2019年3月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心行心导管术后24 h仍存在股动脉血栓的10例住院患儿的临床资料、治疗经过及转归。所有患儿均给予皮下注射低分子肝素联合口服阿司匹林治疗股动脉血栓。结果10例患儿中男2例、女8例;月龄9~80个月,平均(32±24)个月;体质量5.8~17.5 kg,平均(12±4)kg。10例患儿中7例为动脉导管未闭,1例为法洛四联症,1例为房间隔缺损,1例为阵发性室上性心动过速,股动脉血栓发生率为0.84%(10/1189)。7例为股总动脉闭塞,1例为股浅动脉闭塞,1例为股总动脉合并股浅动脉血栓闭塞,1例为股总动脉中度狭窄,血栓长度0.7~2.7 cm。7例患儿于股动脉血栓形成第2天应用皮下注射低分子肝素联合口服阿司匹林治疗,1例于第3天应用,2例于第5天才应用。皮下注射低分子肝素疗程3~28 d,平均(10±8)d。口服阿司匹林最终治疗剂量2.0~4.6 mg/kg,平均(3.2±0.8)mg/kg。所有患儿经治疗后股动脉血流均恢复正常,足背动脉搏动恢复,皮肤温度恢复正常。随访1~33个月,所有患儿超声多普勒提示股动脉血流通畅,血栓均未复发。治疗期间无出血、过敏、皮疹、消化道症状、血小板减少及肝肾功能损伤等并发症发生。结论皮下注射低分子肝素联合口服阿司匹林治疗儿童心导管术后股动脉血栓安全有效。 展开更多
关键词 心导管术 股动脉血栓 低分子肝素 阿司匹林
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心导管术股动脉血栓发生因素、溶栓治疗及预防 被引量:6
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作者 李渝芬 彭雪梅 曾国洪 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1995年第1期8-10,共3页
研究目的探讨小儿心导管术后股动脉血栓的发生因素及治疗方法。方法1987年10月~1993年12月,我院共完成左右心导管术及介入性治疗708例,发生股动脉血栓者24例。对24例股动脉血栓患儿的临床资料进行分析。探讨该病... 研究目的探讨小儿心导管术后股动脉血栓的发生因素及治疗方法。方法1987年10月~1993年12月,我院共完成左右心导管术及介入性治疗708例,发生股动脉血栓者24例。对24例股动脉血栓患儿的临床资料进行分析。探讨该病的易患因素。穿刺患侧股动脉直接推注尿激酶(UK)(1~3)万u/次,然后采用Cross公司生产的血管穿刺保留管持续动脉滴注12h~24h进行治疗。结果心导管及介入性心脏术后股动脉血栓多发于年龄小于8岁、手术时间超过4h的患儿.静脉溶栓疗组10例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率为90%。动脉溶栓治疗组14例,显效13例,有效1例,总有效率为100%。结论心导管及介入性心脏术后股动脉血栓多发于年龄较小,手术时间较长的患儿,动脉与静脉溶栓治疗均有显著效果,动脉溶栓治疗效果更佳。 展开更多
关键词 股动脉血栓 尿激酶 溶栓疗法 心导管术
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