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全球心力衰竭现状 被引量:59
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作者 殷伟贤 《中国心血管杂志》 2018年第1期11-14,共4页
1心力衰竭的问题有多严重? 根据全球各地的流行病学调查显示,在总人口数中,平均每100个人,就会有3~5个人有某种程度的心力衰竭,因此心力衰竭可谓是一个严重的医疗问题!根据统计,每5个人中就有1位,在一生当中的某个阶段发生心力衰竭,... 1心力衰竭的问题有多严重? 根据全球各地的流行病学调查显示,在总人口数中,平均每100个人,就会有3~5个人有某种程度的心力衰竭,因此心力衰竭可谓是一个严重的医疗问题!根据统计,每5个人中就有1位,在一生当中的某个阶段发生心力衰竭,通常老年人比较常见。所以,当一个国家步入高龄化社会,心力衰竭的人口就会越来越多。在医疗先进的发达国家,很多急性心脏病发作都能获得救治,但未根治, 展开更多
关键词 心力衰竭 现状
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慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析 被引量:49
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作者 林凯思 《护士进修杂志》 2013年第14期1298-1299,共2页
目的观察护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑状态的影响,以提高临床护理水平、改善患者预后。方法选取我院2008年1月~2011年3月收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照护理措施不同分为干预组和对照组各40例,干预组采用干预性护理措... 目的观察护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑状态的影响,以提高临床护理水平、改善患者预后。方法选取我院2008年1月~2011年3月收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照护理措施不同分为干预组和对照组各40例,干预组采用干预性护理措施;对照组采用常规护理方法,比较护理前后患者焦虑状态的改善效果。结果两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分差异不大(P>0.05),干预1个月、2个月、3个月后SAS焦虑评分呈现分离化差异(t=5.635,P<0.05;t=10.257,P<0.01;t=14.268,P<0.01),干预1个月后干预组患者SAS评分较对照组明显改善,且随着干预时间增长差异愈发明显(P<0.01),差异具有显著意义。结论对慢性心力衰竭患者给予护理干预可以明显改善焦虑状态,对临床治疗具有积极作用,值得推广。 展开更多
关键词 心力衰竭 焦虑状态 护理干预
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不同营养支持方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者营养状态、肺功能及炎性因子影响的对比研究 被引量:49
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作者 赵辉 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第4期77-82,共6页
目的比较不同营养支持方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭患者营养状态、肺功能及炎性因子的影响。方法选取2016年10月-2018年10月北京市顺义区医院呼吸与危重症医学科收治的AECOPD并呼吸衰竭患者135例,采用随机区组法分... 目的比较不同营养支持方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭患者营养状态、肺功能及炎性因子的影响。方法选取2016年10月-2018年10月北京市顺义区医院呼吸与危重症医学科收治的AECOPD并呼吸衰竭患者135例,采用随机区组法分为A、B、C 3组,每组45例。在常规治疗及有创呼吸机辅助通气治疗基础上,A组患者单独给予肠内营养支持,B组患者单独给予肠外营养支持,C组患者给予序贯肠内外营养支持。比较3组患者营养支持前及营养支持1周、2周营养指标〔包括白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、上臂三头肌肌围(AMC)〕、肺功能指标〔包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)〕、炎性因子〔包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素10(IL-10)〕,机械通气时间、ICU入住时间,住院期间并发症发生率、病死率。结果(1)时间与方法在血清ALB、PA、Hb、TRF水平上存在交互作用(P<0.05);时间、方法在血清ALB、PA、Hb、TRF水平上主效应显著(P<0.05)。营养支持1、2周,B、C组患者血清ALB、PA、Hb、TRF水平高于A组,C组患者血清ALB、PA、Hb、TRF水平高于B组(P<0.05)。营养支持前3组患者AMC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。营养支持1、2周,B、C组患者AMC长于A组,C组患者AMC长于B组(P<0.05)。(2)时间与方法在FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC上存在交互作用(P<0.05);时间、方法在FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC上主效应显著(P<0.05)。营养支持1、2周,C组患者FEV1大于A、B组,FEV1%pred、FEV1/FVC高于A、B组(P<0.05)。(3)时间与方法在血清TNF-α、hs-CRP、PCT、IL-10水平上存在交互作用(P<0.05);时间、方法在血清TNF-α、hs-CRP、PCT、IL-10水平上主效应显著(P<0.05)。营养支持1、2周,C组患者血清TNF-α、hs-CRP、PCT 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 肠内营养 肠外营养 营养状态 肺功能 炎性因子 疗效比较研究
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老年人营养风险指数预测住院慢性心力衰竭患者的预后研究 被引量:44
4
作者 李文静 李树仁 +4 位作者 孙明超 申泽雪 罗飞 郝潇 荀丽颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第23期2955-2961,共7页
背景目前客观营养状态评估工具在心力衰竭患者中的研究较少,且尚无公认的心力衰竭患者营养评估方法。目的利用老年人营养风险指数(GNRI)评价住院慢性心力衰竭患者营养状态对预后的预测价值。方法选择2017年1—12月在河北省人民医院心脏... 背景目前客观营养状态评估工具在心力衰竭患者中的研究较少,且尚无公认的心力衰竭患者营养评估方法。目的利用老年人营养风险指数(GNRI)评价住院慢性心力衰竭患者营养状态对预后的预测价值。方法选择2017年1—12月在河北省人民医院心脏中心住院治疗的慢性心力衰竭患者293例,根据GNRI评估的营养状态分为有营养不良风险GNRI≤98为GNRI 1组(n=100)和无营养不良风险GNRI>98为GNRI 2组(n=193)。从电子病历中收集患者的临床资料,主要包括一般资料、入院时患者心率及血压、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、实验室检查指标及心脏超声检查指标。对研究对象进行电话随访,随访截止日期为2019-04-25,终点事件定义为全因死亡。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GNRI、体质指数(BMI)、清蛋白分别对慢性心力衰竭患者死亡事件的预测价值,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析不同GNRI对患者的生存影响;采用Cox比例风险回归模型分析探讨GNRI对慢性心力衰竭患者死亡风险的影响。结果随访中位时间是509(253)d。GNRI[ROC曲线下面积(AUC)=0.702,95%CI(0.633,0.772),最佳截断值为97.87]预测慢性心力衰竭患者死亡事件能力优于清蛋白[AUC=0.657,95%CI(0.586,0.728),最佳截断值为35.65 g/L]及BMI[AUC=0.645,95%CI(0.572,0.718),最佳截断值为22.88 kg/m^(2)]。绘制Kaplan-Meier生存曲线发现,GNRI 2组生存率高于GNRI 1组(P<0.001)。对两组临床资料比较差异有统计学意义的变量及有可能影响慢性心力衰竭患者死亡率的因素进行单因素Cox比例风险回归模型分析,结果显示,年龄[风险比(HR)=1.048,95%CI(1.026,1.071)]、GNRI分组[HR=3.283,95%CI(2.085,5.171)]、糖尿病史[HR=1.955,95%CI(1.245,3.071)]、陈旧性脑梗死史[HR=1.779,95%CI(1.131,2.800)]、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)[HR=0.470,95%CI(0.300,0.763)]、住院时间[HR=1.036,95%CI(1.018,1.054)]、舒� 展开更多
关键词 心力衰竭 老年人营养风险指数 营养状态 预后 生存分析
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风电机组可靠性研究现状与发展趋势 被引量:39
5
作者 李垚 朱才朝 +2 位作者 陶友传 宋朝省 谭建军 《中国机械工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1125-1133,共9页
对国内外风电机组失效模式和可靠性研究进展进行分析,对风电机组增速齿轮箱、轴承、发电机、叶片和润滑系统等关键零部件失效模式、失效原因及其检测方法进行归纳总结;分析了风电机组可靠性研究的常用方法和可靠性研究现状,给出了提高... 对国内外风电机组失效模式和可靠性研究进展进行分析,对风电机组增速齿轮箱、轴承、发电机、叶片和润滑系统等关键零部件失效模式、失效原因及其检测方法进行归纳总结;分析了风电机组可靠性研究的常用方法和可靠性研究现状,给出了提高风电机组可靠性的研究重点、研究方法和措施。结合工程需求和研究现状,对风电机组可靠性研究趋势进行了分析,提出风电机组智能健康管理技术路线,该技术对降低风场运行维护成本和提高风电机组运行安全性具有重要意义。 展开更多
关键词 风电机组 失效模式 可靠性 研究现状 发展趋势
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营养干预对肾衰竭维持性血液透析患者营养状况及钙磷代谢的影响 被引量:31
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作者 徐慧 崔益鸿 +3 位作者 翁丽娜 贲国平 王德琴 赵明杰 《中国食物与营养》 2021年第3期72-75,共4页
目的:探讨营养干预对肾衰竭维持性血液透析患者营养状况和钙磷代谢的影响。方法:选取100例2018年2月—2020年9月在我院进行维持性血液透析的肾衰竭患者,采用随机数字表法,将100例患者随机均分为观察组和对照组,两组患者间年龄、性别、... 目的:探讨营养干预对肾衰竭维持性血液透析患者营养状况和钙磷代谢的影响。方法:选取100例2018年2月—2020年9月在我院进行维持性血液透析的肾衰竭患者,采用随机数字表法,将100例患者随机均分为观察组和对照组,两组患者间年龄、性别、原发疾病、已接受血液透析治疗时间均无差异(P>0.05),具有可比性。其中,对观察组患者实施为期3个月的营养干预,对照组进行常规临床治疗和护理。比较维持性血液透析前后两组营养状况和钙磷代谢的变化,以及透析后两组患者外周血营养指标和钙磷代谢的变化情况。结果:两组患者经维持性血液透析后,血清TP、ALB、PA、HGB水平均较透析前高,且透析后,营养干预组患者血清TP[(66.28±2.65)vs(63.26±2.84)g/L]、ALB[(33.96±1.14)vs(32.22±1.33)g/L]、PA[(206.58±13.90)vs(191.38±12.95)mg/L]及HGB[(99.56±3.20)vs(96.60±3.46)g/L]水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经维持性血液透析后,两组患者血清血钙水平均较透析前高,血清血磷、钙磷乘积及iPTH水平均较透析前降低,且透析后,营养干预组患者血清血钙[(1.48±0.17)vs(1.19±0.18)mmol/L]显著高于对照组患者,血清血磷[(2.77±0.34)vs(3.67±0.25)mmol/L]、钙磷乘积[(4.06±0.59)vs(4.38±0.75)mmol2/L2]及iPTH[(260.30±53.72)vs(282.12±57.18)ng/L]水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:营养干预可改善肾衰竭患者营养状况,使得钙磷代谢紊乱得到更好的纠正,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾衰竭 维持性血液透析 营养状况 钙磷代谢 营养干预
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基于家庭的延伸康复护理对心衰合并心律失常患者心理状况及遵医行为依从性的影响 被引量:26
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作者 黄志慧 彭莉普 黄亚童 《护理实践与研究》 2018年第5期149-151,共3页
目的:探讨基于家庭的延伸康复护理对心衰合并心律失常患者心理状况及遵医行为依从性的影响。方法:选取2016年1月~2017年5月我院收治的心衰合并心律失常患者148例,将其随机等分为观察组与对照组,两组采用相同治疗方案,对照组患者采用常... 目的:探讨基于家庭的延伸康复护理对心衰合并心律失常患者心理状况及遵医行为依从性的影响。方法:选取2016年1月~2017年5月我院收治的心衰合并心律失常患者148例,将其随机等分为观察组与对照组,两组采用相同治疗方案,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于家庭的延伸康复护理,比较两组患者心理状况、遵医行为依从性及护理满意度。结果:观察组护理后SAS及SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在自测血压、遵医嘱用药、合理饮食、规范运动、定期复查方面依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于家庭的延伸康复护理能够改善心衰合并心律失常患者心理状况,提高遵医行为依从性及护理满意度。 展开更多
关键词 延伸康复护理 心力衰竭 心律失常 心理状况 依从性
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强化心理应激护理措施对呼吸衰竭患者心理状况及肺功能的影响 被引量:25
8
作者 袁先桃 徐骞 《海军医学杂志》 2019年第1期85-88,共4页
目的探讨强化心理应激护理措施对呼吸衰竭患者心理状况及肺功能的影响。方法选取2014年3月至2016年3月鄂州市中心医院重症医学科收治的68例呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(34例)和对照组(34例)。对照组予常规护理,观察... 目的探讨强化心理应激护理措施对呼吸衰竭患者心理状况及肺功能的影响。方法选取2014年3月至2016年3月鄂州市中心医院重症医学科收治的68例呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(34例)和对照组(34例)。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上,予强化心理应激护理。观察2组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、肺功能指标、并发症发生率、护理满意度的差异。结果护理干预后,观察组患者的SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one secong,FEV1)明显高于对照组,而通气时间则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组总满意度(91.2%)明显高于对照组总满意度(76.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化心理应激护理措施对呼吸衰竭患者护理效果明显,可提高患者护理满意度,降低患者SAS评分、SDS评分,改善患者肺功能指标,临床中值得推广。 展开更多
关键词 心理应激护理 呼吸衰竭 心理状况 肺功能
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心房颤动合并心力衰竭患者的临床特点及治疗现状分析的多中心研究 被引量:23
9
作者 胡华超 陈娴雅 +2 位作者 谢思媛 夏圳 肖骅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第5期541-549,共9页
背景心房颤动为临床上常见的快速型心律失常,患病率高,且易导致脑卒中,同时与心力衰竭互为因果。近年来,随着新型药物的出现,治疗策略发生了变化,目前关于心房颤动抗凝治疗的调查较多,但心房颤动合并心力衰竭患者的相关多中心调查研究... 背景心房颤动为临床上常见的快速型心律失常,患病率高,且易导致脑卒中,同时与心力衰竭互为因果。近年来,随着新型药物的出现,治疗策略发生了变化,目前关于心房颤动抗凝治疗的调查较多,但心房颤动合并心力衰竭患者的相关多中心调查研究较为缺乏。目的调查重庆地区心房颤动合并心力衰竭患者的临床特征及治疗现状。方法纳入重庆市21家医院出院日期在2018年的4011例心房颤动合并心力衰竭患者。从电子病历系统采集患者的数据包括性别、年龄、合并基础疾病、心房颤动类型、心功能分级(NYHA分级)、栓塞史、出血史、心脏彩超结果、心力衰竭类型以及药物使用情况〔包括抗栓药物、节律/心室率控制药物、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ACEI/ARB)类药物、强心药等〕。计算纳入患者入院时的脑卒中风险评分(CHA2DS2-VASc评分)和出血风险评分(HAS-BLED评分),确定血栓栓塞及出血风险。按年龄不同分为<65岁组、65~75岁组、>75岁组,按医院等级分为二级医院组、三级医院组,比较分析各组患者的性别、合并基础疾病、是否为瓣膜性心房颤动、心房颤动类型、NYHA分级、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室射血分数(LVEF)、终点事件(血栓栓塞及出血事件)发生率、心力衰竭类型、用药方案之间的差异。结果临床特点方面,4011例心房颤动合并心力衰竭患者平均年龄(74.0±10.6)岁,2279例(56.8%)为女性,合并基础疾病前三位主要为冠心病2610例(65.1%)、高血压2047例(51.0%)和糖尿病700例(17.5%);非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者3346例(83.4%),持续性心房颤动2243例(55.9%),心功能分级为Ⅲ级、Ⅳ级患者3059例(76.3%),发生栓塞事件患者531例(13.2%),发生出血事件患者176例(4.4%);心脏彩超结果方面,平均LAD为(44.12±9.21)mm,平均LVIDd为(48. 展开更多
关键词 心房颤动 心力衰竭 临床特点 治疗现状 重庆 多中心研究 横断面研究
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浅谈我国矿山机械再制造现状 被引量:24
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作者 查森林 王东生 《矿山机械》 北大核心 2012年第3期1-6,共6页
在分析再制造产生、定义及矿山机械失效分析的基础上,综述了我国矿山机械再制造表面技术的研究现状,重点介绍了堆焊技术、热喷涂技术、电刷镀技术及激光再制造技术,并提出了当前再制造技术的主要发展方向,最后讨论了我国矿山机械再制造... 在分析再制造产生、定义及矿山机械失效分析的基础上,综述了我国矿山机械再制造表面技术的研究现状,重点介绍了堆焊技术、热喷涂技术、电刷镀技术及激光再制造技术,并提出了当前再制造技术的主要发展方向,最后讨论了我国矿山机械再制造现状及存在的主要问题,并提出了促进我国矿山机械再制造产业化的策略。 展开更多
关键词 矿山机械 失效分析 再制造技术 现状
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基于格林模式的健康管理对老年慢性心力衰竭患者营养状况及预后的影响 被引量:21
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作者 赵静 于美花 +1 位作者 周艳 焦云根 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第1期103-108,共6页
背景老年慢性心力衰竭(CHF)患者常因胃肠道消化、吸收功能障碍而导致营养不良,而营养不良可使患者1年病死率升高至11%。目前改变老年CHF患者既有的思维和行为是护理的难点。格林模式是基于多学科视角的主要重视个体行为转变和信念维持... 背景老年慢性心力衰竭(CHF)患者常因胃肠道消化、吸收功能障碍而导致营养不良,而营养不良可使患者1年病死率升高至11%。目前改变老年CHF患者既有的思维和行为是护理的难点。格林模式是基于多学科视角的主要重视个体行为转变和信念维持的干预方式,有利于改善其营养状态及预后。目的探讨基于格林模式的健康管理对老年CHF患者营养状况及预后的影响。方法选取2018年2月—2019年6月扬州大学附属医院西院区收治的老年CHF患者49例为观察组,另选取同期本院东院区收治的老年CHF患者49例为对照组。两组患者均给予常规健康宣教及院后随访,同时观察组患者给予基于格林模式的健康管理。比较两组患者干预前后心力衰竭患者微型营养表(MNA-HF)评分、血清白蛋白及血脂水平、心力衰竭生活质量调查问卷(MLHFQ)评分、自我管理能力评分、6 min步行距离(6MWD)及1年再住院率。结果两组患者干预前MNA-HF评分,血清白蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,MLHFQ、自我管理能力评分,6MWD和干预后血清HDL-C、LDL-C水平及1年再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者干预后MNA-HF评分、血清白蛋白水平、自我管理能力评分高于对照组,血清TC、TG水平及MLHFQ评分低于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05)。对照组、观察组患者干预后MNA-HF评分、血清白蛋白水平、自我管理能力评分分别高于本组干预前,血清TC、TG水平及MLHFQ评分分别低于本组干预前(P<0.05)。结论基于格林模式的健康管理可有效改善老年CHF患者的营养状况及心功能,降低外源性血脂水平,提高自我管理能力。 展开更多
关键词 心力衰竭 格林模式 健康管理 营养状况 再住院率
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营养状况与老年女性慢性心力衰竭生存质量相关性研究 被引量:20
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作者 张锦香 邓力 +1 位作者 冯津萍 蒋汉涛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期466-469,共4页
目的探讨老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者生存质量与营养状况的相关性。方法选取老年女性CHF患者120例,按照心功能分级(NYHA)分为Ⅱ级组34例、Ⅲ级组54例、Ⅳ级组32例,另选取老年女性健康体检者30例为对照组。收集各组血清血红蛋白、淋... 目的探讨老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者生存质量与营养状况的相关性。方法选取老年女性CHF患者120例,按照心功能分级(NYHA)分为Ⅱ级组34例、Ⅲ级组54例、Ⅳ级组32例,另选取老年女性健康体检者30例为对照组。收集各组血清血红蛋白、淋巴细胞绝对值,进行微型营养评定量表(MNA)和明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ)评分。结果Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者存在营养不良风险和营养不良的总发生率明显高于对照组(67.7%,81.5%,100.0%vs 33.3%,P<0.01)。Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组白蛋白和MNA评分及Ⅲ级组、Ⅳ级组血红蛋白水平明显低于对照组,外周水肿深度明显高于对照组(P<0.05)。Ⅳ级组外周水肿深度明显高于Ⅱ级组及Ⅲ级组,血红蛋白和MNA评分明显低于Ⅱ级组及Ⅲ级组(P<0.05)。MNA评分和外周水肿深度与MLHFQ评分相关(P<0.01)。MLHFQ评分与住院天数呈正相关(r=0.327,P<0.01)。结论老年女性CHF患者营养不良问题普遍存在。MNA评分和外周水肿深度对预测老年女性CHF患者生存质量有重要意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 营养状况 生活质量 营养不良 女性
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非贯通裂隙岩体破坏模式研究现状与思考 被引量:19
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作者 张志强 李宁 +1 位作者 陈方方 张平 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第S2期142-148,共7页
非贯通裂隙岩体是石油、采矿、水电、公路、铁道、核废料处理等各种行业岩体工程中最常见、最重要的介质之一。开展非贯通裂隙岩体力学性质研究是认识、利用、改造非贯通裂隙岩体的前提,而非贯通裂隙岩体表现出的力学性质与其破坏模式... 非贯通裂隙岩体是石油、采矿、水电、公路、铁道、核废料处理等各种行业岩体工程中最常见、最重要的介质之一。开展非贯通裂隙岩体力学性质研究是认识、利用、改造非贯通裂隙岩体的前提,而非贯通裂隙岩体表现出的力学性质与其破坏模式、破坏机制有着决定性的联系。从非贯通裂隙岩体的结构出发,研究其破坏模式是深入研究非贯通裂隙岩体力学性质重要途径。基于非贯通裂隙岩体结构的特点,总结前人对非贯通裂隙岩体破坏模式研究成果,试图对当前的研究手段、分析角度、研究结论等进行归类、分析、总结、思考,指出当前对非贯通裂隙岩体破坏模式研究存在的主要问题,并进一步地提出解决问题的思路与方向。 展开更多
关键词 裂隙岩体 非贯通 破坏模式 研究现状 总结与思考
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我国乙烯裂解炉辐射炉管的使用状况 被引量:19
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作者 郑显伟 《压力容器》 2013年第5期45-52,共8页
通过对中国石化10家乙烯企业开展乙烯裂解炉管使用情况调研,归纳出我国乙烯裂解炉管的主要失效模式和失效机理。经调研可知,导致我国乙烯裂解炉管失效的主要原因是蠕变和渗碳,炉管失效是由炉型结构、裂解原料、炉管、炉管焊接件与静态... 通过对中国石化10家乙烯企业开展乙烯裂解炉管使用情况调研,归纳出我国乙烯裂解炉管的主要失效模式和失效机理。经调研可知,导致我国乙烯裂解炉管失效的主要原因是蠕变和渗碳,炉管失效是由炉型结构、裂解原料、炉管、炉管焊接件与静态浇铸件质量、生产运行中的问题以及安装等多种因素导致的。本调研凸显出我国乙烯裂解炉管使用寿命短的严峻问题。 展开更多
关键词 乙烯裂解炉 炉管 失效 使用状况
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基于WAMS的继电保护静态特性监视及其隐藏故障诊断 被引量:15
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作者 熊小伏 刘晓放 《电力系统自动化》 EI CSCD 北大核心 2009年第9期11-15,19,共6页
继电保护系统的隐藏故障对电网的运行威胁很大,而隐藏故障的在线诊断十分困难。文中提出利用广域测量系统(WAMS)的测量计算值与继电保护装置的测量计算结果二者的差异,对继电保护装置静态特性进行实时监测,从而发现其隐藏故障,并建立了... 继电保护系统的隐藏故障对电网的运行威胁很大,而隐藏故障的在线诊断十分困难。文中提出利用广域测量系统(WAMS)的测量计算值与继电保护装置的测量计算结果二者的差异,对继电保护装置静态特性进行实时监测,从而发现其隐藏故障,并建立了相应的判据。以输电线路光纤纵差保护为例,分析了隐藏故障判据门槛值的整定计算方法。 展开更多
关键词 静态特性 隐藏故障 WAMS 状态监视 继电保护系统
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电气设备故障率演化推算综合算法 被引量:17
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作者 冯管印 何川 +2 位作者 丁坚勇 陶文伟 侯依昕 《武汉大学学报(工学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期244-249,共6页
为了解决统计分析所得的电气设备故障率中,存在的由于数据量少而导致可信度低的问题,以及设备长期运行下忽略设备在状态检修前后故障率变化的缺点,通过设备的健康状态推算当前状态下的设备故障率;采用LMarquardt算法推求设备基于威布尔... 为了解决统计分析所得的电气设备故障率中,存在的由于数据量少而导致可信度低的问题,以及设备长期运行下忽略设备在状态检修前后故障率变化的缺点,通过设备的健康状态推算当前状态下的设备故障率;采用LMarquardt算法推求设备基于威布尔分布的故障率函数,进而确定状态检修后设备的实际役龄;通过引入基于役龄递减因子和故障率递增因子的混合式故障率演化算法,提出设备故障率推算综合方法,实现了电气设备状态检修前后的故障率预测.通过算例分析说明该方法的有效性. 展开更多
关键词 故障率 健康状态 L—Marquardt法 混合式故障率演化算法
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教育失败者究竟遭遇了什么? 被引量:16
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作者 刘云杉 《清华大学教育研究》 CSSCI 北大核心 2014年第4期7-15,26,共10页
大众高等教育下出现了不少教育失败者,他们中既有可见的毕业即失业者,也有不可见的"过度教育者"。教育失败的深层根源之一在于教育筛选的制度逻辑:教育宣称促进向上流动,实则已将弱势群体排斥;教育看似开放,人人可得,实则优... 大众高等教育下出现了不少教育失败者,他们中既有可见的毕业即失业者,也有不可见的"过度教育者"。教育失败的深层根源之一在于教育筛选的制度逻辑:教育宣称促进向上流动,实则已将弱势群体排斥;教育看似开放,人人可得,实则优势群体垄断了稀缺机会。作为一种位置性商品的教育文凭,是社会地位竞争的重要依据。教育失败者的出现及其遭遇即为上述逻辑运行和强化的产物。在"知识改变命运"的幻象与诉求下,教育失败实为现代教育的病症,教育公平也遭受着拷问。教育的本质并不在于改变人的社会地位,好的教育应该使人立身做人,不受命运摆布。 展开更多
关键词 教育失败者 教育筛选 地位竞争 位置性商品 知识改变命运
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序贯肠内外营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响 被引量:15
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作者 赵雨 杨雪钰 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第1期41-44,共4页
目的探讨序贯肠内外营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者营养状况及预后的影响。方法将60例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予肠内营养支持,观察组采用序贯肠内外营养支持... 目的探讨序贯肠内外营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者营养状况及预后的影响。方法将60例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予肠内营养支持,观察组采用序贯肠内外营养支持。比较2组营养状况、康复指标及并发症发生率。结果营养支持1周后,观察组血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯肠内外营养支持可改善AECOPD合并呼吸衰竭患者营养状况,减少其并发症,加快康复进程。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 序贯肠内外营养支持 营养状况 康复指标 并发症
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老年慢性心力衰竭患者营养风险研究 被引量:15
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作者 周亦秋 魏渝娟 +1 位作者 景胜 赵宁珍 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1072-1074,共3页
目的探究老年慢性心力衰竭(CHF)患者营养风险发生率及其与呼吸道感染、心功能分级的关系。方法前瞻性研究,选取2013年1月至2014年1月我院住院治疗的108例CHF老年患者。将108例患者分为观察组和对照组。观察组54例为CHF伴下呼吸道感... 目的探究老年慢性心力衰竭(CHF)患者营养风险发生率及其与呼吸道感染、心功能分级的关系。方法前瞻性研究,选取2013年1月至2014年1月我院住院治疗的108例CHF老年患者。将108例患者分为观察组和对照组。观察组54例为CHF伴下呼吸道感染患者,对照组54例为CHF患者,应用营养风险筛查2002量表进行营养风险筛查评分,并统计营养治疗率及心功能分级情况。结果观察组患者轻度营养风险、中度营养风险和重度营养风险患者分别为17例(31.5%)、8(14.8%)例和6(11.1%),共计31例(57.4%),其中营养不足9例(16.7%);对照组分别为12例(22.2%)、4例(7.4%)和3例(5.6%),共计19例(35.2%),其中营养不足3例(5.6%),两组比较差异有统计学意义(Х^2=94.95,P〈0.05)。108例CHF患者中50例存在营养风险,其中接受营养治疗者4例(8.0%),肠外营养1例,鼻饲肠内营养3例。所有患者心功能分级与营养风险筛查评分呈正相关,即心功能差者营养风险相对高(r=0.45,P〈0.01)。结论老年CHF尤其是心功能差或伴下呼吸道感染患者营养风险的发生率较高,且营养治疗率低,应常规行营养风险筛查,及早进行合理的营养干预。 展开更多
关键词 心力衰竭 营养状况
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循证护理在慢性心力衰竭患者体重管理中的应用 被引量:15
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作者 康孟乐 王海双 《中华现代护理杂志》 2020年第16期2125-2129,共5页
目的探讨循证护理在慢性心力衰竭患者体重管理中的作用。方法采用便利抽样法,选取2018年3月—2019年10月温州医科大学附属第二医院收治的81例慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组采... 目的探讨循证护理在慢性心力衰竭患者体重管理中的作用。方法采用便利抽样法,选取2018年3月—2019年10月温州医科大学附属第二医院收治的81例慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组采用常规护理,观察组实施循证护理。比较两组的营养状况、体重管理行为能力、护理满意度。结果干预后观察组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后观察组体重管理行为能力各维度评分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者对医护人员服务态度、技能操作水平、BMI控制效果、居家护理质量的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论循证护理能够有效改善慢性心力衰竭患者的营养状况及护理满意度,提升患者体重管理行为能力,值得临床推广。 展开更多
关键词 心力衰竭 体重管理 护理干预 营养状况 满意度
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